用不同采血方法进行血常规检查的效果观察--《当代医药论丛》2014年01期
用不同采血方法进行血常规检查的效果观察
【摘要】：目的:探讨用不同的采血方法进行血常规检查的临床效果。方法:对2012年9月~2013年9月期间在我院进行血常规检查的48例患者的临床资料进行回顾性研究。我们分别采集这48例患者的末梢血和静脉血,并对采集的血液样本进行血常规检查,然后比较末梢血和静脉血的血常规检查结果。结果:这48例患者末梢血的WBC水平高于静脉血,二者相比差异具有显著性(P0.05)。这48例患者末梢血的Hb、RBC、Hct、MCV、PLT和MCHC水平均低于静脉血,二者相比差异具有显著性(P0.05)。结论:用采集静脉血的方法进行血常规检查结果更准确。此方法可作为临床上首选的血常规采血法。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R446.1【正文快照】：
血常规检查是临床上常用的生化检查。临床研究发现,进行血常规检查的结果会受到采血部位的影响,用不同部位采集的血液进行血常规检查结果不同。目前,临床上进行血常规检查的采血部位主要为身体的末梢和静脉。为了比较从这两个部位采血对血常规检查结果的影响,我们对2012年9月~
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血常规检查
血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血，经稀释后滴入特制的计算盘上，再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化验单上的常用符号是：RBC代表红细胞，WBC代表白细胞，Hb代表血红蛋白(血色素)，PLT代表血小板。
血常规的意义
血常规检查一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器，电脑报告结果，此项目已成为检查病人的一个惯例，所以称之为血常规。 血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。
例如：通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化;时血红蛋白或红细胞的检验值会降低;而血小板的减少会导致容易出血或出血后不容易止住，而会增多血权发生的可能;另外，有些肿瘤、变化反映性疾病也可以引起血常规检查部分数值的变化.
血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC)，血红蛋白(Hb)，白细胞(WBC)及，(HCT)及血小板(PL)。正常参考值在化验单的右侧都有注明，查出来的结果，除有数字外，还有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。血常规报告内容较多，各项含义不同，看报告时可分为三大块，即红细胞系统，白细胞系统和血小板系统。
红细胞系统：红细胞在人体内主要功能是携带。如果红细胞、血红蛋白、红细胞比容都标有“↓”号，提示有贫血存在，组织可能有缺氧表现。如果“↑”显示体内，红细胞增多也是不正常的。
白细胞系统：白细胞在血常规中显示“↑”或“↓”都不正常。它的总数是局限在“正常范围”内的，如刚出生正常新生儿的白细胞总数是(9～30)×109/L，平均是20×109/L。随年龄增长，正常值会逐渐降低，如6月到6岁的幼儿为(6～15)×109/L，平均为10×109/L;7～12岁为(4.5～13.5)×109/L，平均为8×109/L。超过高值则疑有炎症存在，多为，少于低值，可能是病毒感染，或药物作用，以上是指白细胞总数而言，还应进一步了解白细胞是由五种白细胞组成的，各有自己的功能，其中占比例最多的是中性粒细胞(代表符号为N)，约占50%～70%(年龄不同，百分比有变化)，主要起吞噬杀灭细菌作用。
第二种是淋巴细胞(代表符号为L)，约占20%～40%，产生细胞因子破坏细菌结构，使细菌不能生存。第三种细胞是单核细胞(代表符号为M)，约占1%～8%，产生抗体。第四种细胞是嗜酸性粒细胞(符号E)，约占0.5%～5%，机体过敏或寄生虫感染时可增加比例数。末位是嗜碱性粒细胞(符号B)，约占0～0.75%，各种比例如不协调，预示可能有某种病。
血小板系统：血小板(PL)约为(100～300)×109/L，主要功能是防止出血，如低于正常值可能有。
红细胞(RBC)
正常情况：男性： (4-5) *1012/L;
增高： ，严重，肺原性心脏病，，高山地区的居民，严重，等。
降低： 贫血，出血
血红蛋白(Hg)
正常情况：男性： (120-150) g/L;
增高： 真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，等。
降低： 贫血，出血
白细胞(WBC)
正常情况：(4-10)*109/L
升高： 各种细胞感染，炎症，严重烧伤。明显升高时应除外。
降低： 症，，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起， ，，病毒感染，副伤寒。
中性粒细胞
正常情况：(50-70)%
增高： 细菌感染，炎症;
降低： 病毒性感染
嗜酸性粒细胞
正常情况：(0-00。75)%
增高： 慢性粒细胞白血病及慢性。
正常情况：(20-30)%
增高： ，症，病毒感染，急性，淋巴细胞性白血病;
正常情况：(3-8)%
增高： 结核，伤寒，疟疾，单核细胞性白血病。
血小板(PLT)
正常情况：(100-300)%
升高： ，真性红细胞增多症，慢性白血病，，症状性血小板增多症，感染，炎症，恶性肿瘤，，外伤，，出血，脾切除后的脾，运动后。
降低： 原发性，播散性，性，，血小板破坏增多，血小板生成减少，，骨髓造血机能障碍，药物引起的骨髓抑制，。
正常情况：男性： (0-15) mm/h;
增快： 急性炎症，结缔组织病，严重贫血，恶性肿瘤，结核病。
减慢： 红细胞增多症，脱水。
网织红细胞计数
正常情况：(00。5-1。5)%
增高： ，大量出血，，应用时。
降低： 骨髓造血功能低下，再生障碍性贫血，白血病。
将准备采血的部分清洗干净，这些部位通常上耳垂、中指或无名指的指尖，等到采血的部位干燥后再进行采血。在寒冷的日子里，可将局部搓热后再采血。
血常规检查前应空腹，但空腹并非不吃早餐这么简单。检查前一天晚上，就应该避免吃油腻的食物，8点之后更是应该禁食，假如12点还在吃夜宵，到抽血时，就不能保证空腹。体检当天早上，除了白开水，包括果汁、牛奶在内的饮料一律不能喝。如果想要使检查结果更理想，最好从检查前三天开始就基本吃素。
体检当天，最好穿袖子宽松的衣服，方便静脉抽血时捋袖子，衣服要干净，以防针孔感染。
采血后应伸直前臂，用另一只手按紧止血棉球至少5分钟。不要屈肘止血，也不要捻动棉球以免皮下淤血。如果针眼周围青紫，24小时后可做热敷。为避免感染，24小时内不要让针孔沾水。
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血常规检查
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目录1 拼音xuè cháng guī jiǎn chá2 注解血常规检查是对中两种主要有形成分——红、的数量与质量所进行的化验。一般包括、、及4个试验。由于所谓“常规”是根据及应用方便而人为的，因此，各所包括的试验也可能稍有不同。白细胞分类多在血涂片上进行。血涂片的制作是取一滴血（或手指）放在载玻片一端，再用另一玻片轻轻推进，做成一薄而均匀的血膜，干后经染色，在油镜头下观察，至少应包括4个方面内容：
（1），计数100个白细胞，计算各类所占百分比。
（2）白细胞有无异常，如有无颗粒、空泡、核、细胞不等及有无异形及幼稚细胞等。
（3）形态有无异常。红细胞染色深浅（血红蛋白含量低者染色浅）、（正常人红细胞大小、形状一致、时红细胞可出现大、小不一的变化）及有无异常红细胞，如球形、椭圆形、靶形及等，这些形态变化都有助疾病的诊断。
（4）有无异常成分，如等。相关文献
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