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&&&胎儿有左心室强光点和双肾盂分离，生出来真的会变傻瓜吗？
胎儿有左心室强光点和双肾盂分离，生出来真的会变傻瓜吗？
胎儿有左心室强光点和双肾盂分离，生出来真的会变傻瓜吗？宝宝三十周了，真的不想放弃！
左心室强光点在合并其他畸形时才有意义，肠管回声增强的话，有可能是胎儿的粪便的原因引起的，双肾盂扩张超过1cm以上考虑肾積水。
提问者对回答的评价(星)：
这个真的不好说的，需要结合其他检查结果综合判断的。
你这样的情况，在孕期都比较常见，具体情况应该根据问题的严重性来决定，要是不严重就没事，可以听听医生的意见，问题不大可以生下来，要是问题严重最好是放弃吧，生个傻瓜下来以后孩子的日子也不好过。
胎儿还在发育过程中，宝妈最好过两周去复查一下，或者换家医院做心脏彩超看结果怎么样
这个并不一定的，不要轻易放弃宝宝一定要放松心情，多注意休息，定期产检，观察胎儿的发育情况
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高悬赏问题有过肾盂分离的姐妹们看进来
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有过肾盂分离的姐妹们看进来
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本帖最后由 末路狂花 于
21:10 编辑 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 你们的肾盂分离是在生之前就消失了还是一直到生都还在？生了以后呢？有做过什么检查吗？你们是什么时候检查出来，什么时候消失。你们宝宝的性别呢？
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
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上月底检查有这个情况，医生说是因为胎儿压迫的了，也没给开药，就说生完孩子就好了，不用操心
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无限完整 发表于
上月底检查有这个情况，医生说是因为胎儿压迫的了，也没给开药，就说生完孩子就好了，不用操心 ...
我的意思是胎儿的肾盂分离&&是生完以后才会好吗？
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十四级宝宝, 积分 3617, 距离下一级还需 383 积分
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这个还真是不知道，不懂。帮顶
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三、 统计学处理
　　采用ＳＰＳＳ １０．０计算生理性肾盂分离的均值和标准误差
　　本资料１３９例１９４只胎肾中，经过随访最后肾盂分离消失或明显缩小者有１２８例１８０只胎肾（男性１１１例，女性１７例）；证实泌尿系梗阻者９例１０只胎肾（男性６例６只，女性３例４只），其中８例单侧胎肾肾盂分离全部为左侧，１例下尿路膀胱收缩机能不全引起双侧肾脏肾盂分离，也以左侧为甚；证实１３－三体２例４只胎肾，均在孕２０Ｗ以前出现双侧胎肾肾盂分离５ｍｍ，且都在孕２０Ｗ以前引产。各个时期不同肾盂分离宽度的只数见表１。
　　ａ） １８０只胎肾肾盂分离最终消失，其出现及消失时间、孕期胎儿肾盂分离的均数及标准差见表２。
　　ｂ） ９例１０只梗阻性肾盂分离的声像图变化特点。
　　下尿路膀胱收缩机能不全１例：为女性，在孕３０周以前，双侧胎肾肾盂分离６ｍｍ，以膀胱持续充盈增大为明显；孕３０周以后，膀胱继续充盈增大，双肾肾盂分离ＡＰＤ＞１５ｍｍ，以左肾肾盂分离更甚，伴肾盏扩张，输尿管显示直径８～１０ｍｍ，出生后导尿治疗。
　　左输尿管膀胱狭窄２例：均在孕３０周以后发现肾盂分离＞１５ｍｍ，且见输尿管显示前后径８～１１ｍｍ，其中１例男性左胎肾伴肾盏扩张（见图１），出生后２个月手术证实。１例女性左胎肾未伴肾盏扩张，出生后随访至１８个月，ＡＰＤ维持在１０～１４ｍｍ，输尿管扩张维持在９～１１ｍｍ。
　　左输尿管上端狭窄６例：在孕３０周以前发现胎肾ＡＰＤ＞７ｍｍ的２例，其中１男性左胎肾伴肾盂出口处宽度＞７ｍｍ，肾盂分离呈楔形，孕３０周以后ＡＰＤ＞１５ｍｍ，伴肾盏扩张，肾盂出口处呈漏斗状，肾皮质厚２．５ｍｍ。出生后放射性核素肾动态显像（ＤＴＰＡ）示：左肾积水，肾功能受损，排泄受阻，左肾盂输尿管连接部狭窄呈明显梗阻，出生后２个月手术证实；另１女性左胎肾在孕中、晚期ＡＰＤ均在８ｍｍ，单纯肾盂分离，出生后２天随访ＡＰＤ １０～１４ｍｍ，肾盂出口处宽度＞２０ｍｍ，呈漏斗状，在肾门稍下截然而止。后随访ＡＰＤ呈持续增大至＞３０ｍｍ，出生后９个月手术证实：左肾盂输尿管连接部狭窄。在孕３０周以后发现胎肾肾盂分离的４例，其中３例男性左胎肾ＡＰＤ＞１５ｍｍ，且伴肾盏扩张，肾盂出口处宽度＞２０ｍｍ，呈漏斗状，肾皮质厚４～５ｍｍ，出生后ＤＴＰＡ示：左肾积水，肾功能受损，排泄受阻，左肾盂输尿管连接处狭窄呈完全梗阻。出生后２～５个月手术证实；１例男性左胎肾ＡＰＤ １０～１４ｍｍ，伴１个肾盏扩张。出生后２天ＡＰＤ＞１５ｍｍ，生后４２天以后ＡＰＤ维持在１０～１４ｍｍ，随访至生后２岁无变化。排泄性尿路造影示：输尿管上端狭窄，肾功能正常。
　　１３９例孕妇中孕中期进行母体血清ＡＦＰ检查者１００例，发现ＡＦＰ大于正常３例，其中２例在孕１６～２０周为双侧胎肾肾盂分离均为５ｍｍ，且１例合并心室内强回声光点，唇、腭裂；另１例合并右心室双出口（见图２）。羊水染色体进一步检查，结果均为４７ＸＹ＋１３，其中前１例引产后外表还见右六指，双六趾及右耳缺损封闭型，２例都在孕２０周以前引产。１例在２０～３０周时胎双肾肾盂分离５～９ｍｍ，羊水染色体检查４５ＸＹｔ（１３：１４）（１３ｐ１２：１４ｐ１２），为染色体平衡易位而继续妊娠，孕３０周以后肾盂分离９～１４ｍｍ，出生后随访至１．５岁肾盂分离消失，新生儿外观正常。其余各例母体血清ＡＦＰ值在正常范围内，除１例伴唇、腭裂外，余外观正常。
　　由于胎肾肾盂分离有着变化过程。其前后径部分可逐渐缩小而恢复正常，部分可逐渐增大而提示泌尿道存在狭窄可能。本文中随访的１９４只胎肾中的１８０只胎肾最终肾盂分离消失和前后径明显缩小，其中在孕晚期者４１只（占２２．７８％）、在产后２天者１００只（占５５．５６％）。 Ｓｉｅｍｅｎｓ ＤＲ等［１］ 研究发现， 孕２０周以下，ＡＰＤ＜６ｍｍ；孕２０～３０周ＡＰＤ＜８ｍｍ；孕３０周以上，ＡＰＤ＜１０ｍｍ的情况下，为正常生理现象。Ｓｔｏｃｋｓ［２］等认为，孕３３周以前ＡＰＤ≥４ｍｍ，孕３３周以后ＡＰＤ≥７ｍｍ为肾积水的标准。而本文的资料表２中显示：孕３０周以前排除染色体异常，胎儿肾盂分离ＡＰＤ＜６ｍｍ，孕３０周以后胎儿肾盂分离ＡＰＤ＜７ｍｍ，大多为生理性肾盂分离，且大部分在孕晚期及产后２天内消失或明显缩小至＜５ｍｍ二者共占７８．３４％。
　　泌尿道狭窄引起的肾盂分离除胎肾肾盂分离大于正常或逐渐增大外，由于其狭窄部位不同，也有其变化特点。狭窄在肾盂输尿管衔接部可引起不同程度肾积水，积水位于肾门稍下截然而止，早期使肾盂出口处宽度＞７ｍｍ、肾盂分离饱满而呈楔形，后期肾盂出口处宽度＞２０ｍ，呈漏斗状。如狭窄在输尿管膀胱连接处，则可见与肾盂相连的输尿管显示直径８～１１ｍｍ；后期随着肾盂内压力增加，肾盂、肾盏同时扩张。而狭窄在下尿路，则以膀胱持续充盈增大为主，双肾肾盂分离逐渐增大，输尿管显示直径８～１１ｍｍ，肾盏扩张。因此狭窄在肾盂输尿管衔接部以下，早期会引起肾盂出口处增宽，肾盂分离饱满呈楔形；随着肾盂压力增加，肾盂、肾盏扩张，继续发展融合呈囊状，肾盂出口处呈漏斗状，肾皮质＜６ｍｍ。因此孕期发现肾盂分离除注意其程度外，还要注意肾盂出口处宽度、形态及以下的输尿管、膀胱情况，这为判断梗阻性肾盂分离及梗阻部位提供帮助。由表１可见，孕３０周以后梗阻性肾盂分离ＡＰＤ＞１５ｍｍ占８／１０。在出生后２天复查，ＡＰＤ＞１５ｍｍ占８/８。因此在孕晚期ＡＰＤ＞１５ｍｍ，且伴肾盏扩张，输尿管扩张，膀胱持续增大等，则高度提示存在泌尿道梗阻可能，出生后需及时随访和治疗。
　　在随访的资料中，有１例左肾盂输尿管狭窄患儿，在孕中、晚期ＡＰＤ维持在８ｍｍ，单纯肾盂分离；而在出生后２天复查时，ＡＰＤ１０～１４ｍｍ，肾盂出口处宽度＞２０ｍｍ，呈漏斗状。后随访，ＡＰＤ逐渐增大至＞３０ｍｍ，而最终手术。从我们的资料可见：在孕２１～３０周ＡＰＤ＞６ｍｍ，孕３０周以后ＡＰＤ＞７ｍｍ，或伴肾盂出口处增宽，肾盂分离饱满呈楔形、肾盏扩张、输尿管显示、膀胱持续增大等现象，则出生后２天左右的随访观察甚有意义。由于肾积水临床症状一般并不明显或仅有轻度腰部钝痛，甚至全无症状［４］，早期患者不易被发现，通过随访，尤其在出生后２天左右复查，可将产前出现的大部分生理性肾盂分离排除，少数泌尿道梗阻引起的肾积水早期发现、早期处理，不致被发展到严重程度。
　　Ｂｅｎａｃｅｒｒａｆ［３］等在２２例唐氏综合症病例中，２５％的患儿有轻度的肾盂扩张或积水。本资料中２例１３－三体患儿，在孕２０Ｗ前发现胎儿双侧肾脏肾盂分离前后径均为５ｍｍ，且合并其他脏器畸形。因此孕２０Ｗ以前若发现胎儿双侧肾脏肾盂分离≧５ｍｍ，应注意胎儿其他脏器检查及母体血清ＡＦＰ，排除胎儿染色体异常。
　　在随访的１３９例（１９４只胎肾）中，除２例４只胎肾因染色体异常而早期引产外。男性１１１例，女性１７例，男：女＝６．５：１，即使１例双胎（１男１女双胎），也以男性胎儿出现肾盂分离，女性胎儿未见肾盂分离。其中存在泌尿道梗阻的，男性６例，女性３例，男：女＝２：１。单侧肾盂分离中，左肾５８例，右肾２６例，左：右＝２．２：１，其中存在泌尿道梗阻的全部为左肾，１例下尿路膀胱收缩机能不全患儿引起的双侧肾积水，也以左肾积水为重。这些都与国内外报道基本一致，这可能与男性泌尿道解剖结构及左肾位置有关。
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十二级宝宝, 积分 2101, 距离下一级还需 299 积分
三维的时候0.8一个月后复查0.6 医生说不超过1.0就不用管 该情况男娃居多
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六级宝宝, 积分 316, 距离下一级还需 84 积分
我检查了两次都有肾盂分离，但都没超过1厘米，医生说有可能是宝宝憋尿。到第三次B超时说有变小，可以忽略不计了，才放心点。
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七级宝宝, 积分 436, 距离下一级还需 164 积分
楼主可能是男宝呀，一般都是憋尿了生下来一泡尿 就解决了
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瞪谁谁好孕医生您好！我的胎儿24周四维彩超检查左心室两个强回声光点，右心室一个强回声光点，有医生建议32周再做彩超，也有医生建议立即做胎儿心脏彩超。现在我已经27周了
将彩超报告打出来，麻烦您帮忙看一下。谢谢！
胎儿超声检测：双顶径61mm,头围227mm，腹围202mm,股骨长44mm。羊水指数178mm.
胎儿心率154次/分，心律齐。脐动脉血流频谱：S/D:3.39,RI:0.70,PI:1.14.
胎儿超声结构描述：
胎儿头面部：颅骨呈圆形光环，脑中线居中，一侧侧脑室后角宽约5.5mm。两侧丘脑可见。小脑半球形态无明显异常，小脑蚓部可见，颅后窝池深4.2mm.
胎儿唇、两侧眼眶、鼻骨可见。
胎儿脊柱可见。
胎儿心脏：四腔心可显示，左室流出道可见，右室流出道可见，三血管可显示，左心室建两个强回声光点，右心室见一个强回声光电。
胎儿四肢：四肢对称，上肢肱骨，尺桡骨可显示，下肢股骨，胫排骨可显示。双手双足可显示，双手呈握拳状。
胎儿腹部：胃泡、双肾、膀胱可见，胎儿双侧肾盂无明显分离。
胎儿脐带：脐血管3条。颈部皮肤未见明显压迹。脐带与腹壁插入处显示。
胎盘附着子宫后壁，胎盘成熟度Ⅰ级，厚21mm.
1.宫内妊娠，单活胎，胎儿大小约24+周。
2.胎儿左右心室强回声光点，建议随诊复查。
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发表于：10-02-08 21:11
我28周拍四维左心室也是强回光点，医生建议我去做胎儿超声监测，我想等月份大点，去做个普通B超确定下，因为去做超声监测需要提前一个月预约。大肚皮里有很多准妈妈多少都有这个问题，后期都会长好。
发表于：10-02-09 09:17
谢谢mm的安慰，可是我的宝宝有三个光斑，这些天简直睡不着觉了，而且唐筛结果也不是很好，请懂行的jm帮忙看看了。
唐氏筛查结果：
（1）AFP：
OD值：0.18，MoM值：0.32
（2）hCG：
OD：0.081，MoM：0.63
（3）21三体风险系数：1/758(低危)
筛查结果呈阴性
开放性神经管缺陷：低危
18三体风险系数：1/381
13三体风险系数：1/7158
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在考试的时候
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发表于：10-02-09 09:21
您好！您的B超单显示，胎儿发育基本正常。至于胎儿心室回声光点，仅凭一次B超单不能确定胎儿存在异常情况，一般由于胎儿发育不够成熟，也会有此类现象，所以建议还需后期继续跟踪检查再看下，不用太担心。
华世妈妈（孕0-3月）1&&&（已满）
华世妈妈（孕0-3月）2&&&&
华世妈妈（孕4-6月）1&&&（已满）
华世妈妈（孕4-6月）2&&&
华世妈妈（孕7-10月）1&&（已满）
华世妈妈（孕7-10月）2&&
华世妈妈产后群&&&&&&&&&（已满）
华世妈妈产后群&&&&&&&&&
华世准爸爸群&&&&&&&&&&&
发表于：10-02-09 09:57
我28周时候做的三维和32周做的生长都有2个强光点的哦，咨询过专家，说建议做宝宝的心脏彩超什么的，我没有做，这个可能到后期还会长好的。
你尚未登录或可能已退出账号:(请先或者24周+6天排畸归来，左心室点状强回声+肾盂分离依然在，急哭了-播种网论坛
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24周+6天排畸归来，左心室点状强回声+肾盂分离依然在，急哭了
谢谢亲的鼓励，爱你!
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今天上午去做了大排畸B超，别的都正常，但宝宝左心室点状强回声和肾盂分离的情况依然没有消失，只是数据稍有改变。20周的时侯：左心室点状强回声直径1.2mm，左右肾盂直径都是0.5cm。今天23周+6天：左心室点状强回声直径1.7mm，左侧肾盂直径0.6cm，右侧肾盂直径0.4cm。看到结果后我着急的哭了，已经六个月了，好害怕。医生让28周-32周再B超复查。我在两周前已经做了羊膜穿刺，结果要再过3周才能拿到。据说如果染色体有问题的话医院会在三周左右通知孕妇，也就是看下周是否能安全度过。怀孕的前16周我一直在受身体上的折磨，狂吐。从第16周开始，我一直在承受心理上的折磨，奔波于各大妇产医院，真的很煎熬！希望能够等到好的羊穿结果！！求上天保佑！！
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十一级宝宝, 积分 1936, 距离下一级还需 64 积分
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我的情况和你一样，你唐筛结果如何？我比你还多一项担心，我假宫缩频繁，宫颈管缩短比一般人快。天天哭。老天爷阿给我们的宝宝一个平安来到人世的机会吧
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九级宝宝, 积分 1116, 距离下一级还需 84 积分
小虫子胖妈妈 发表于
我的情况和你一样，你唐筛结果如何？我比你还多一项担心，我假宫缩频繁，宫颈管缩短比一般人快。天天哭。老 ...
我唐筛结果21三体和18三体都低于1：50000，属于高危。OSB 2.05，属于高危，不过我已经看过脊柱了，没什么问题。现在等羊穿结果。
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九级宝宝, 积分 1116, 距离下一级还需 84 积分
Honey果果 发表于
我唐筛结果21三体和18三体都低于1：50000，属于高危。OSB 2.05，属于高危，不过我已经看过脊柱了，没什么 ...
写错了，21三体和18三体都是低危。
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十一级宝宝, 积分 1936, 距离下一级还需 64 积分
我产检的年轻医生说可能染色体有问题，可是挂了专家号却说月份还小，这样的结果不能说明有问题。左心室强回声这一项甚至没有列在最终的诊断总结里。我也查了一些资料，两项同时出现要考虑染色体异常。可是为什么专家却说没事呢？
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十一级宝宝, 积分 1936, 距离下一级还需 64 积分
专家甚至没有要求看我的唐筛结果，就说正常。。。
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七级宝宝, 积分 488, 距离下一级还需 112 积分
“左心室点状强回声”是有问题啊，我压根不知道啊，23周做B超时单子上也写了这个，医生看后什么也没说，还以为这是正常的呢
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十一级宝宝, 积分 1936, 距离下一级还需 64 积分
smallmonkey 发表于
“左心室点状强回声”是有问题啊，我压根不知道啊，23周做B超时单子上也写了这个，医生看后什么也没说，还 ...
我们是左心室强回声+肾盂分离，两项指征综合起来才有危险。你只有左心室强回声是没事的，放心吧
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九级宝宝, 积分 884, 距离下一级还需 316 积分
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八级宝宝, 积分 662, 距离下一级还需 138 积分
宝妈不用担心，你的情绪会影响宝宝的哦。宝宝会很好的，祝福你
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