患糖尿病的原因与先前的高血压的关系?

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高血压和睡眠有什么关系?
高血压和睡眠有什么关系?
09-03-03 & 发布
高血压患者 睡眠五建议  中午小睡:一般以半小时至1小时为宜。无条件平卧入睡时,可靠坐在沙发上闭目养神,使全身放松。  晚餐少吃:晚餐应清淡,吃易消化的食物,进食量要少。不要因害怕夜间多尿而不敢饮水或喝粥。  睡前少玩:晚上下棋、打麻将或打扑克一般以1~2小时为宜,不可过于认真或激动。  热水泡脚:养成睡前用热水泡脚的习惯。坚持按摩双足心,以促进血液循环。  缓慢起床:早晨醒来,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,然后慢慢坐起,稍活动几下上肢再下床,以防止血压发生较大的波动。
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这个问题相对来说比较专业,我们先来了解下睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停是一种呼吸疾病,主要特征就是睡觉时短时间内停止呼吸的一种疾病。这一名词来自于希腊语“apnea”,意思是“缺乏呼吸”。睡眠呼吸暂停有两种:中枢性的和障碍性的。中枢性睡眠呼吸暂停还不是很普遍,已发生在当大脑不能向呼吸肌肉发出开始呼吸的恰当信号。障碍性睡眠呼吸暂停现象就比较普遍,当尽管努力地连续呼吸但仍不能使空气进入或进出鼻孔或嘴巴时,这种现象就会发生。我们所说的呼吸暂停通常就是这种。接下来我们在看看睡眠呼吸暂停对心脑血管的影响!睡眠呼吸暂停对心脑血管系统的损害最为明显,它是高血压、冠心病和脑血管病的直接诱因,可导致心绞痛、心肌梗塞、慢性心衰、心律失常、脑梗塞和夜间猝死。心律失常:多发生在睡眠时。心动过缓和窦性心律不齐最常见。其发生的频率与睡眠呼吸暂停严重程度有一定的关系。心力衰竭:低氧和高碳酸血症引起肺血管收缩、肺动脉高压,终致右心衰;左心负荷加重、心肌收缩力下降,可促发左心衰。冠心病:有研究表明阻塞型睡眠呼吸暂停是心肌梗塞的独立危险因素,其机理主要是缺氧使冠脉内皮受损,脂质沉积硬化;另一方面该类患者红细胞增多、血液粘度增加,血小板易聚集形成血栓,冠脉闭塞,诱发心梗。夜间猝死:睡眠呼吸暂停与夜间猝死在老年人和婴幼儿中更为明显。脑血管疾病:睡眠呼吸暂停时脑血管压力增高,促进脑动脉硬化,低氧又使红细胞增多、血小板聚集性增强、血液粘度增高,加之脑血流缓慢,易发生夜间缺血性脑卒中。呼吸暂停很危险的一种疾病,很多老年人的猝死都与这种疾病有关系,应该引起大家的注意。
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血压高了,就会是人嗜睡的,所以经常测量血压是很重要的,特别是老人
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一般情况下,理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,130-139/85-89mmHg为临界高血压,为正常高限;140—159/90—99mmHg为高血压Ⅰ期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;160—179/100—109mmHg为高血压Ⅱ期,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,但功能还在代偿状态;180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险。  1、轻度高血压:舒张压在12.6~13.8kPa(95~104mmHg)之间,且无靶器官损害。  2、中度高血压:舒张压在13.9~15.2kPa(105~114mmHg)之间。  3、重度高血压:舒张压≥15.3kPa(115mmHg)。  4、临界高血压:是指血压水平超过正常范围,而又未达到高血压的标准,即舒张压12.1~12.5kPa(91~94mmHg),收缩压在18.9~21.2kPa(141~159mmHg)之间。[编辑本段]高血压的鉴别诊断  世界卫生组织建议使用的高血压诊断标准是:  正常成人血压:收缩压≤135mmHg,舒张压(以声音消失为准)≤85mmHg。  高血压(成人):收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。  临界性高血压:血压值在上述正常与高血压之间。  凡血压持续增高达到高血压标准,而又可排除继发性高血压者,即可诊断为高血压病。对初次发现血压高的病人,宜多次复查血压特别是非同日血压,以免将精神紧张、情绪激动或体力活动所引起的暂时性血压增高,误诊为早期高血压。对有疑问的病人,宜经一段时间的观察再下结论为妥。  临床一般按脏器损害程度将高血压划分为三期,有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。①第一期:血压达到确诊高血压水平,临床无心、脑、肾并发症及眼底损害 ②第二期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大;眼底动脉普遍或局部变细;蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。③第三期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:脑出血或高血压脑病;左心衰竭;肾功能衰竭;眼底出血或渗出,视神经乳头水肿可有可无。  鉴别诊断需考虑:  1、急、慢性肾炎;  2、慢性肾盂肾炎;  3、嗜铬细胞瘤;  4、原发性醛固酮增多症;  5、肾血管性高血压。[编辑本段]高血压六大危险信号  头疼:部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。   眩晕:女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。   耳鸣:双耳耳鸣,持续时间较长。   心悸气短:高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。   失眠:多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。   肢体麻木:常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。  这些症状都是高血压的危险症状,专家建议首选中药治疗。西药副作用大,依赖性大。。  【高血压的并发症】  高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官的血液供应,造成各种严重的后果,成为高血压病的并发症。高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。   心力衰竭。心脏(主要是左心室)因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作,于是发生心肌代偿性肥大。左心室肌壁逐渐肥厚,心腔也显著扩张,心脏重量增加,当代偿机能不足时,便成为高血压性心脏病,心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭。由于高血压病患者常伴有冠状动脉粥样硬化,使负担加重的心脏处于缺血、缺氧状态,因而更易发生心力衰竭。  脑出血。脑内小动脉的肌层和外膜均不发达,管壁薄弱,发生硬化的脑内小动脉若再伴有痉挛,便易发生渗血或破裂性出血(即脑出血)。脑出血是晚期高血压最严重的并发症。出血部位多在内囊和基底节附近,临床上表现为偏瘫、失语等。  肾功能不全。由于肾入球小动脉的硬化,使大量肾单位(即肾小球和肾小管),因慢性缺血而发生萎缩,并继以纤维组织增生(这种病变称为高血压性肾硬化)。残存的肾单位则发生代偿性肥大,扩张。在肾硬化时,患者尿中可出现较多的蛋白和较多的红细胞。在疾病的晚期,由于大量肾单位遭到破坏,以致肾脏排泄功能障碍,体内代谢终末产物,如非蛋白氮等,不能全部排出而在体内潴留,水盐代谢和酸碱平衡也发生紊乱,造成自体中毒,出现尿毒症。[编辑本段]高血压流行的一般规律  (1)高血压患病率与年龄呈正比;  (2)女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性;  (3)有地理分布差异。一般规律是高纬度(寒冷)地区高于低纬度(温暖)地区。高海拔地区高于低海拔地区;  (4)同一人群有季节差异,冬季患病率高于夏季;  (5)与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者;  (6)与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压,经济文化越发达,人均血压水平越高;  (7)患病率与人群肥胖程度和精神压力呈正相关,与体力活动水平呈负相关;  (8)高血压有一定的遗传基础。直系亲属(尤其是父母及亲生子女之间)血压有明显相关。不同种族和民族之间血压有一定的群体差异。[编辑本段]血压调控机制  多种因素都可以引起血压升高。心脏泵血能力加强(如心脏收缩力增加等),使每秒钟泵出血液增加。另一种因素是大动脉失去了正常弹性,变得僵硬,当心脏泵出血液时,不能有效扩张,因此,每次心搏泵出的血流通过比正常狭小的空间,导致压力升高。这就是高血压多发生在动脉粥样硬化导致动脉壁增厚和变得僵硬的老年人的原因。由于神经和血液中激素的刺激,全身小动脉可暂时性收缩同样也引起血压的增高。可能导致血压升高的第三个因素是循环中液体容量增加。这常见于肾脏疾病时,肾脏不能充分从体内排出钠盐和水分,体内血容量增加,导致血压增高。  相反,如果心脏泵血能力受限、血管扩张或过多的体液丢失,都可导致血压下降。这些因素主要是通过肾脏功能和自主神经系统(神经系统中自动地调节身体许多功能的部分)的变化来调控。  血压增高和降低:   自然情况下,人的一生中,血压是变化的,婴儿和儿童的血压比成人低。活动对血压也有影响,运动时,血压较高,而休息时血压较低。在每一天中,血压也不一样,早晨血压最高而睡眠时血压最低。  在躯体对外来威胁的反应(战斗或退却反应)中,交感神经系统(自主神经系统的一部分)可以暂时使血压升高。交感神经系统能增加心脏收缩的频率和力量,也能使全身大多数动脉收缩,但对有些特定区域的动脉有扩张效应,如骨骼肌,需要增加血液供应。另外,交感神经系统还能减少肾脏排出钠盐和水分,以增加血容量。交感神经系统还能释放肾上腺素和去甲肾上腺素,这些激素能刺激心脏和血管。   肾脏对血压的控制通过几个途径来实现。如果血压升高,肾脏将增加对钠盐和水分的排出,从而降低血容量使血压恢复到正常。相反,如果血压降低,肾脏将减少对钠盐和水分的排出,从而增加血容量使血压回升到正常水平。肾脏也通过分泌一种称为肾素的酶来升高血压;肾素触发产生一种称为血管紧张素的激素,血管紧张素又触发释放一种称为醛固酮的激素,醛固酮可导致体内水和钠盐潴留。  由于肾脏在血压的控制中有重要作用,许多肾脏疾病和异常都可以导致高血压。如供应一侧肾的动脉狭窄(肾动脉狭窄)可以引起高血压。一侧或双侧肾脏的各种类型炎性病变或损伤也能导致高血压。  任何原因引起的血压升高都将启动代偿机制进行调控,以期使血压回复正常。因此当心脏泵血的增加使血压升高时,引起血管的扩张和肾脏排出钠盐和水分增加,使血压降低。然而,动脉粥样硬化使动脉壁硬化,从而妨碍通过血管扩张来使血压回复到正常,动脉粥样硬化对肾脏的损害也使肾脏排出钠盐和水分的能力下降,这些因素都导致血压升高。  一、一般治疗  注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。  服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。  二、降压药物治疗  根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:  1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。  2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。  3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。  4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。  5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。  6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。  7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。  8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。  9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。  10、外用贴剂:李氏药贴、悬压贴、降压申贴等  降压药物选用的原则是:   ①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。  ②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。  ③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。  ④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。  ⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。  ⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。  ⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。  糖尿病人的降血压药物的选择  患者应首选的抗高血压药物是血管紧张素转换酶抑制剂。因为该药对糖尿病患者具有以下作用:  ①在发挥降压作用的同时.还可提高肌肉和脂肪对胰岛素的敏感性,这一点对使用胰岛素控制血糖的患者尤为重要。  ②对糖脂代谢没有不良影响,有时还可以起到改善糖和脂肪代谢的作用。  ③可抑制动脉平滑肌细胞增殖,防止动脉粥样硬化形成,减轻或逆转左心室肥厚,改善心肌功能。  ④对早期糖尿病合并肾病患者可明显降低微量蛋白尿,具有保肾功能。  血管紧张素转换酶抑制剂品种较多,包括苯那普利、赖诺普利、依那普利、培哚普利、福辛普利等。需要指出的是,这些药物有极少数患者服后可能出现干咳等副作用,停服药物后干咳症状随即消失。  三、康复治疗  临床治疗和康复医疗相结合,可更好地降低血压,减轻症状,稳定疗效,同时可减少药物用量。康复医疗还有助于改善心血管功能及血脂代谢,防治血管硬化,减少脑、心、肾并发症。康复医疗的作用途径有功能调整与锻炼两个方面。具体方法有:  1、 气功疗法:以松静功为主,其要领是“体松、心静、气沉”。体质较佳者可练站桩功,较差者以坐位练功。  六字诀对于治疗高血压有很好的疗效,一般练功一个月左右,90%的人都可以在某种程度上得到改善。  2 、太极拳:为低强度持续性运动,可扩张周围血管,给心脏以温和的锻炼。太极拳动中取静,要求肌肉放松,“气沉丹田”,有类似气功的作用。  3 、步行:在良好环境下散步或以常速步行15-30分钟,有助于降压及改善心血管和代谢功能。  4 、医疗体操:练习太极拳有困难者可教以舒展放松,配合呼吸的体操,可采用太极拳的模拟动作,分节进行。  5 、按摩或自我按摩:按揉风池、太阳及耳穴,抹额及掐内关、神门、合谷、足三里,可助降压和消除症状。  6 、理疗:某些药物的离子导入、脉冲超短波或短波治疗及磁疗都可用来作为镇静及降压的辅助治疗。  四、迅速降压措施  治疗高血压危象和高血压脑病时需迅速降压,可用静脉注射或滴注给药措施。[编辑本段]高血压病的注意事项  一、 合理膳食  1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。  2. 高血压患者的饮食宜忌:  ①碳水化合物食品:  适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。  应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。  ②蛋白质食品  适宜的食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)。  应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等)、加工品(香肠)。  ③脂肪类食品  适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱。  应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼。  ④维生素、矿物质食品  适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)  海藻类、菌类宜煮熟才吃。  应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)----!!!与下面的“高血压饮食宝典”冲突!!!!----  刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)。  ⑤其他食物  适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料。  应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)酱菜类、咖啡。  3. 高血压病人应注意的饮食习惯  ① 首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。  ② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。  ③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。  ④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。  ⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。  ⑥ 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。  ⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。  二 、适量运动  运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。  1、进行运动的注意事项:  ① 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。  ② 注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。  ③ 穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。  ④ 选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。  ⑤ 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。  2、运动的禁忌  ① 生病或不舒服时应停止运动。  ② 饥饿时或饭后一小时不宜做运动。  ③ 运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤。  ④ 运动中有任何不适现象,应即停止。  三 、戒烟限酒  吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。  长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。  与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。  四 、心理平衡  高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。  五 自我管理  1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次。  2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。  3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。  4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压。  5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。  6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。  7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。  8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。  六 、按时就医  ①服完药 ②血压升高或过低,血压波动大 ③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。  更年期高血压饮食注意事项  高血压病是更年期的常见多发病,患者除积极的药物治疗外,科学的膳食调理也非常重要。  1、控制热能摄入,减少高脂肪饮食。高血压病人,如膳食热量摄入过多,饱和脂肪和不饱和脂肪比例失调,多钠、少钾、少钙,单糖过多,纤维素太多,都是不利的。因此,要减少饮食中脂肪的量,特别是动物性脂肪,如肥肉、肥肠等。   2、应食用低胆固醇食物。高胆固醇食物有动物内脏、蛋黄、鱼子、各种动物油。含胆固醇低的食物有牛奶(每100g含13mg)、各种淡水鱼(每100g含90-103mg)。而100g猪肝含368mg、100g鸡蛋黄含1705mg胆固醇。   3、限制含糖高的食品。尤其是肥胖者或有肥胖倾向的高血压者,要少吃甜的蛋糕、甜饼、甜点心、糖果等。   4、控制食盐的摄入。一般来说,轻度高血压患者,每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下;有急性高血压病的人,食盐应严格控制在1-2克以下(折合成酱油约5-10m1)。大凡合钠多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,应在限制之列。   5、多吃新鲜蔬菜。根据蔬菜上市情况,在低脂肪摄入的前提下,适当增加新鲜蔬菜的摄入量,如芹菜、黄瓜、豆角、西红柿等,均对高血压病患者有益。   6、严格控制烟、酒。吸烟有害健康,人们已普遍形成公认。可饮酒依然是许多处于更年期的朋友的嗜好,殊不知,饮酒对高血压病十分不利,尤其是过量饮酒。因此,更年期高血压病患者应严格控制烟酒。[编辑本段]高血压患者茶疗法  高血压是中老年人一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。  1、三七花: 田七花即为三七花。质脆易碎,气微,味甘微苦,降血脂、降血压、抗癌,提高心肌供氧能力,增强机体免疫功能。三七花的功效突出,在高血压群体中广为使用,直接泡水喝。  2、菊花茶: 所有的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日3次。  3、嘉德牛蒡茶:辅助降压原理---牛蒡根中的膳食纤维具有吸附钠的作用,并随粪便排出体外,使体内钠的含量降低;牛蒡根中钙的含量是根茎蔬菜中最高的,钙具有把钠道入尿液并排出体外的作用;牛蒡根中所含的牛蒡甙能使血管扩张,达至血压下降的效果。饮用方法:每天5-8克。不与其它茶混饮。泡发的茶片最后食掉最佳。  4、山楂茶: 山楂所含的成份可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果1—2枚泡茶饮用。   5、荷叶茶: 中医实践表明,荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效。同时,荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是:用鲜荷叶半张洗净切碎,加适量的水,煮沸放凉后代茶饮用。   6、槐花茶: 将槐树生长的花蕾摘下晾干后,用开水浸泡后当茶饮用,每天饮用数次,对高血压患者具有独特的治疗效果。同时,槐花还有收缩血管、止血等功效。  7、首乌茶: 首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效。血脂增高者,常饮首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌20—30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。   8、葛根茶: 葛根具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的疗效,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用。   9、莲子心茶: 所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热、安神、强心之特效。   10、决明子茶: 中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶有治疗高血压之特效。每天数次用15—20克决明子泡水代茶饮用,不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。   11、桑寄生茶: 中草药桑寄生为补肾补血要剂。中医临床表明,用桑寄生煎汤代茶,对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各一次。   12、玉米须茶: 玉米须不仅具有很好的降血压之功效,而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次,每次25—30克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压的疗效尤为明显。  13、六味黄酮茶:功效:降血压、降血脂、降血粘(通常所讲的“血稠”);另外,六味黄酮茶还有防暑降温、清肝明目、清热解毒、安神通便、健胃消食、减肥等功效;尤其可以有效改善睡眠,对便秘、老花、灰指甲、气管炎、咽炎。[编辑本段]高血压病人生活方式  1、戒烟、戒酒、戒茶、戒咖啡。低盐、高钾、高钙饮食。  2、指每天吃6克以下的盐。高钾饮食可降压,应多吃水果,服利尿剂后如有低钾应补钾,或服用保钾利尿剂。高钙饮食应每天吃1磅奶和1个鸡蛋。  3、低脂饮食。  4、减少精神负担与刺激。[编辑本段]高血压饮食宝典  三餐  饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。  低盐  每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃。  高钾  富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常&露面&。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低。  果蔬  每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。补钙有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。  补铁  研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。  饮水  天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益。  以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康。[编辑本段]孤独者易患高血压  美国科学家最新的一项研究表明,孤独感会使年龄超过50岁的中老年人患高血压的几率增加,这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。   研究中最孤独的人的血压数值要比不孤独的人的血压数值高30。研究人员说,这表明孤独感同超重和不运动对心脏的危害程度一样。芝加哥大学科学家路易斯-豪克里是这项研究的领导者,他说“两者的关联程度令人吃惊。”   较早的研究表明1100多万50岁以上的美国人感到孤单、被抛弃或者缺少伙伴,因此国家老年研究院的行为研究项目主管理查德-苏兹曼认为,如果减少孤独感能够降低血压,那么这项研究成果具有重大的公共卫生意义。   豪克里说研究结果提醒人们治疗高血压的一种方法是更多地参与到社会生活中去,“做志愿者工作,使自己有用”。   该研究调查了芝加哥地区229名50到68岁之间的男女中老年人,研究成果刊登在3月份的《心理学与变老》杂志上。   这项研究建立在先前由合作者约翰-卡西奥普完成的研究上。卡西奥普发现在年纪轻一些的中年人中,孤独感和血管疾病有关系,能够导致高血压的发生。   去年哈佛大学的一项研究认为,人类的孤独感和血压升高有联系,而血压升高是心脏疾病的征兆。杜克大学的研究发现与社会隔绝的病人患心脏病死亡的几率升高。   这项研究“说明在日常生活中社会联系的重要性”,卡西奥普如是说到。卡西奥普是一名心理学教授,和豪克里一起在芝加哥大学认知和社会神经系统科学中心供职。他说“健康生活的一部分就是关注朋友和家庭。”随着人们变老,朋友和家人搬走、退休、生病或者离世,苏兹曼说“因此必须重新丰富社会关系”。   参与研究的人填写了一个由20个问题组成的调查问卷,对他们孤独的程度进行判断。一半多一点的人被认为至少是中等程度的孤独,相比孤独感轻一些的人,他们的血压要高。   15%的受调查者有强烈的孤独感,而他们更明显地表明了孤独感和高血压之间的关联性。这部分人的高压要比不孤独的人的高压高10到30个数值。   即时把一些常规的风险因素考虑在内,例如体重、吸烟和饮酒,孤独感仍然和高血压有很强的关联性。
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高血压病十分常见,其对健康的危害,最严重的莫过于随着血压升高,并发心脑卒中,且常发生于夜间。因而,高血压主病人应安排好自己的休息与睡眠,要注意做到如下几点:(1)中午小睡:工作了一上午的高血压病患者,在吃过午饭后,稍一活动,应小睡一会儿,一般以半小时至1小时为宜,老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时,可仰坐在沙发上闭目养神,使全身放松,这样有利于降压。(2)晚餐宜少:老年人一般对晚餐比较讲究,常应是清淡,食量也不多。有些中年高血压病患者,对晚餐并不在乎,有时毫无顾忌地大吃大喝,导致胃肠功能负担加重、影响睡眠,不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物,应配些汤类,不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足,可使夜间血液粘稠,促使血栓形成。(3)娱乐有节:睡前娱乐活动要有节制,这是高血压病患者必须注意的一点。如下棋、打麻将、打扑克要限制时间,一般以1~2小时为宜,要学习控制情绪,坚持以娱乐健身为目的,不可计较输赢,不可过于认真或激动。否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间,不宜长时间坐在电视屏幕前,也不要看内容过于刺激的节目,否则会影响睡眠。(4)睡前烫脚:按时就寝,养成上床前用温水烫脚的习惯,然后按摩双足心,促进血液循环,有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药,力争自然入睡,不养成依赖催眠药的习惯。(5)缓慢起床:早晨醒来,不要急于起床,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,伸一下懒腰,使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力,以适应起床时的体位变化,避免引起头晕。然后慢慢坐起,稍活动几次上肢,再下床活动,这样血压不会有太大波动。高血压患者在按时服用降压药的同时,再坚持做到上述几点,会提高降压疗效,使血压保持平稳,从而减少发生心脑卒中的机会。
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年轻人打呼噜,小心高血压! 文章来源:有问必答健康社区 9:29:14    睡觉时鼾声如雷的人请注意:打鼾的人,尤其是年轻人,很可能是高血压及与高血压相关的心血管疾病的高危人群。    8月份《内科学档案》上的一篇论文报道了有关睡眠性呼吸障碍问题目前最大的一项研究,涉及所有年龄段的人。该研究观察了741位男性和1000位女性。他们的年龄均在20-100岁之间,都有睡眠紊乱的危险因子,比如说,打鼾、白天昏昏欲睡、肥胖、高血压或停经。结果发现,如果排除了其他因素,如肥胖,打鼾者高血压的发病率仍是不打鼾者的1.5倍。每晚停止呼吸达15次以上的严重睡眠性呼吸障碍病人,患上高血压的风险是正常睡眠者的近七倍。这项研究是由宾夕法尼亚大学的爱德华·毕克斯勒博士和他的同事完成的。    根据毕克斯勒博士的说法,睡眠性呼吸障碍是一种在睡眠中呼吸暂时中断的现象。睡眠性呼吸障碍包括睡眠呼吸暂停,患者通常鼾声如雷,每晚发作多次。每次发作患者会先出现呼吸停止,然后是喷鼻息、气喘,而且没有完全醒过来。这种发作加重了心血管系统的负担,会导致血压升高。    令研究者惊讶的是,他们还发现正常体重的人通常会有睡眠呼吸障碍的经历,而且最严重的睡眠呼吸障碍都发生在青年人身上。    毕克斯勒博士认为打鼾并不仅是一个社会问题,还是一个值得探索的医学课题。睡眠障碍的高峰似乎发生在50岁左右,但许多年轻时就打鼾的人在达到这个高峰年龄前就有心血管意外或高血压的危险。二、三十岁的年轻人睡觉打呼噜,小心有心血管意外和高血压!
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警惕打呼噜引起高血压
  张先生打呼噜已经有许多年了,一直感觉自己头挨着枕头就睡着是睡眠质量好的表现,在一年前进行的体检中,张先生被查出高血压、高血糖、高血脂,体重超标,在随后进行的睡眠监测检查中,又被确诊为睡眠呼吸暂停综合征。在医生的建议下,张先生通过无创呼吸机治疗打鼾,没想到的是不到半个月血压就降到正常了,半年后,血脂、血糖、体重都下降了。张先生不明白,打呼噜与血压等指标有什么关系?   据大连市友谊医院耳鼻喉科主任牟书瑜介绍:近年来临床研究发现,打呼噜是增加脑血管和高血压发病率和死亡率的重要危险因素之一。临床已经证明,40% 50%的睡眠呼吸暂停患者存在高血压,打鼾与睡眠呼吸暂停是高血压的独立危险因素。这些患者早期可能只表现为夜间血压及晨起血压升高,24小时动态血压监测会发现患者与睡眠相关的正常“勺型”血压节律消失,甚至变为反“勺型”,出现早晨头痛、头晕等症状。但早期白天血压正常,因而易被忽视而延误诊疗时机。随病情的进展,出现全天高血压或原有的高血压加重,并且药物控制不理想,成为难治性高血压,而治疗这种高血压仅靠药物是解决不了实质问题的。所以要首先解决根本问题,呼噜不打了,血压自然也就恢复正常了。
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1,高血压和年纪,体型,家族史都没有必定的关系。它是多基因,多因素导致的疾病,病因是多种多样的。 2,你并不能诊断高血压,为什么?因为你只测了一次高,高血压的帽子不是随便戴的,要三次不同时间测量都高才可以诊断的。 3,你这次测的血压高的确可能和你休息不好有关系,血压的影响因素多,比如休息不好,激动,见到穿白大衣的紧张,量前没休息五分钟都可以导致你的血压高的。 4,如果你注意休息,血压会改善的。这个是肯定的,它对已诊断为高血压的病人都适用,更别说你,你还不一定是呢。 5,如还担心,再去测量几次就可以了。 我是医生,祝你健康!参考资料:临床经验判断
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高血压患者 睡眠五建议  中午小睡:一般以半小时至1小时为宜。无条件平卧入睡时,可靠坐在沙发上闭目养神,使全身放松。  晚餐少吃:晚餐应清淡,吃易消化的食物,进食量要少。不要因害怕夜间多尿而不敢饮水或喝粥。  睡前少玩:晚上下棋、打麻将或打扑克一般以1~2小时为宜,不可过于认真或激动。  热水泡脚:养成睡前用热水泡脚的习惯。坚持按摩双足心,以促进血液循环。  缓慢起床:早晨醒来,应先在床上仰卧,活动一下四肢和头颈部,然后慢慢坐起,稍活动几下上肢再下床,以防止血压发生较大的波动。 一项新的研究显示,连续多晚睡眠不足,即每天睡眠时间不足6小时,就会像连续两晚不睡觉一样对人体的精神造成伤害。 年轻人睡不着觉时大多有一些不良习惯:喜欢饮用咖啡、浓茶等兴奋饮料,喜欢躺在床上看书、看电视、听耳机,造成“时间一长就入睡,电视一关就醒来”的现象。长期养成的这种生活习惯,使这部分人群睡眠时间最少,平均每天6个小时的睡眠时间不到,而正常的睡眠时间应保证 临床早已证实,睡眠质量与心脑血管疾病相关。通过心理、躯体的综合治疗和自我调控,可提高睡眠质量。在7小时以上。 尽管很多人都明白睡眠不足对人体会产生不良影响,但在快节奏的现代生活中,人们为了开展各种活动,所能挤占的往往是睡眠时间。这种对睡眠不足危害的忽视其实隐藏着巨大的健康危机,请关注———缺乏睡眠到底有哪些危害? 睡眠不足让人付出健康代价 科学技术现代化对人类生活方式的影响已经到了人类不得不反省的地步,它在改善人类生活质量的同时,也把一些无法回避的困扰带到生活方式中。随着夜间睡眠越来越多地被网络、电子邮件、深夜电视节目和现代生活的其他诱惑所替代,越来越多的科学证据表明,太少或没有规律的睡眠可能令人付出健康的代价。研究表明,睡眠不足或不规律除了让人们眼睛胀涩、嗜喝咖啡、在下午会议上打盹之外,还会增加多种重大疾病的患病风险,包括癌症、心脏病、糖尿病和肥胖症等。新的大型研究得到的最新数据再次证实,美国肥胖症盛行至少有部分原因是人均睡眠时间减少。对美国近万名成年人的全国采样分析发现,在32—49岁之间的人群中,夜间睡眠少于7小时者患肥胖症的风险高得多。 睡眠不足使患癌风险增加 此前已经有很多研究者发现了睡眠与其他疾病的类似关系,例如美国哈佛大学进行的护士健康研究发现,睡眠不足或不规律会令患结肠癌、乳腺癌、心脏病或糖尿病的风险增大。美国各地的其他研究组织随后找到了可能解释这种关系的因素,例如睡眠受到干扰会影响与这些疾病有关的人体内重要激素和蛋白质。有几项研究发现,熬夜工作的人尤其容易患乳腺癌和结肠癌,研究人员在为此寻找解释时发现,接受夜间灯光会降低褪黑激素的水平。褪黑激素被认为能降低受其他激素水平(如雌激素)影响导致癌症的风险。在科学家眼中,褪黑激素可抑制肿瘤细胞的生长———是一种抗癌物质。如果长时间暴露在夜间灯光下,产生的褪黑激素一般会减少,会增加患癌症的风险。 美国斯坦福大学科学家伊曼钮尔?米尔奥最近说:“该领域出现了大量研究,并发展迅速。人们开始认为很多疾病都与睡眠不足有关。”但不是所有人都同意这种看法,有专家指出,睡眠模式与健康问题之间最多只能说是勉强有关联,而且很容易用其他因素解释。其他研究者认为,要证实这种表面联系的真实性,要充分了解睡眠缺乏如何作用于健康,对此必须进行更多研究。但是越来越有力的证据表明,睡眠在很多疾病形成中都是一个重要因素。 尽管睡眠的很多问题,例如我们为什么要睡觉———仍然是不解之谜,但正在形成的理论是,睡眠不足或熬夜会扰乱体内的生物钟,令很多基本的身体功能不能保持同步。睡眠缺乏会干扰身体的各项生理功能,没有任何生理机能让人类适应这种行为。 为了健康必须保持充足睡眠 每个人所需的睡眠时间各不相同,有的人只要几个小时就能保持白天精力充沛,但有的人不睡满10个小时就打不起精神。专家说,多数人需要睡7—9小时,如果睡眠少于6或7小时,病魔缠身的风险就会增加。科学家早就知道睡眠疾病(例如睡眠时呼吸暂停、嗜睡症和长期失眠)可能导致严重的健康问题。但大型流行病学研究发现,睡眠时间最少的人死亡风险似乎也大大增加。这是首次有迹象表明,本来健康的人如果由于工作、家庭或生活方式的原因睡眠不足或改变睡眠规律,健康就可能受到影响。生理研究表明,睡眠缺乏可能令身体保持高度警戒状态,增加压力激素的分泌并令血压升高,这是心脏病和中风的重要风险因素。此外,缺乏睡眠的人血液中物质的浓度升高,这是体内有炎症的状态,最近也被发现是心脏病、中风、癌症和糖尿病的重要风险源。 科学家的最新研究发现,如果不能满足身体所需的睡眠,人们会出现这些炎症的指标,长此以往就会出现低度炎症,使人容易患心脏疾病,寿命也容易缩短。美国哥伦比亚大学关于肥胖症的最新研究再次提出,睡得最少的成年人增加体重并变得肥胖的风险最高。其他研究者还发现,即使轻度的睡眠不足也会迅速干扰“饥饿素”和“瘦体素”的正常水平,这两种激素会影响人的胃口,这符合“人类的天性是只在需要寻找食物或规避危险时———也就是在摄取足够的能量时———才会夜间不睡”的理论。所以在生活方式趋向快节奏的今天,保持足够的睡眠是顺应自然,实现健康、长寿的便捷办法。
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