试管婴儿打促排卵有哪几种情况 做试管促排使用普丽缇莎康是长方案还是短方案

试管婴儿打促排卵有哪几种情况 试管婴儿长方案 短方案
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& 促排一般是因为女方排卵不正常,还有一种是卵泡少为了多取卵。很多原因,做试管不容易啊,要学习的地方太多的,你到“童梦无忧论坛”上面去看一下,试管这方面的知识这里面比较全面的,希望能帮助到你 祝好孕。
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两次长方案遭惨败,第三次促排用微刺激终于成功了,可惜双胎变单胎了(更新在顶楼)
&&&&&&& 之前一直以为做试管是因为老公的问题,我的检查都顺利过关,只要做试管就能成功的,可是我的试管路却并不如我所想的平坦。 &&&&&&&&首先是探宫失败,好吧,我去做宫腔镜,结果什么问题都没有,于是第二次探宫,这次终于顺利搞定了,虽然还是比别人用的时间多一点。然后降调促排,很庆幸自己没有囊肿出现,可是新的问题又来了,医生说我对果纳芬不敏。按理说我才26岁,之前检查激素、排卵什么的都正常,每天打150的量应该就足够了。可是打了三天这个量的果纳芬医生BC后就加到225了,当时我就知道情况不妙了,不过我相信医生,也对自己有信心。于是在打了12天这个剂量的果纳芬后,医生终于告诉我可以取卵了,当时我想,终于可以解放了,虽然我知道我可能只有四五个卵,不过人家都说贵精不贵多嘛。为了不让自己乱想,取卵的第二天我又开始上班了,一直到移植那天。那天早上,我和老公高高兴兴的到医院等待移植。到医院挂了号等了一会,我被医护人员第一个叫了进去。悲剧发生了,实验室的人告诉我,我的四个卵有一个是不熟的,剩余的三个做了第二代,可是有两个不受精,一个受精后不分裂,还停留在第一天的状态,所以我这次一个胚胎都没有,全军覆没了!当时我一下子蒙了,好像还没意识到发生了什么事,只是眼睛死死地盯着那张实验结果。当老公把我拥过去的时候,我的眼泪才不受控制地掉了下来。天啊,为什么会是这样的结果?! &&&&&&&&后来找了主治医生谈话,他说是卵的问题,质量不好,可能前期的降调把我的卵巢功能抑制得太厉害了,下次给我进行短方案。不过我这么年轻却这么少卵,他怀疑我是卵巢功能差。这又是对我的一大打击,我怎么都不能相信,却又不得不相信,毕竟事实摆在眼前。现在得先休息三个月了,医生开了阿司匹林和强的松给我吃,我一边找中医调理,希望下次能有好的结果吧! &&&&&&& 中医调理两个多月后,今年3月中,我再一次进周了,这次我换了一家医院。进周前我又测了性激素,结果FSH竟然比去年六月的时候还要好,不过我的卵巢低反应更厉害了,FSH/LH的比值竟然达到了3.18,可是我的主治医生说我的基础卵泡还不算少,可以用长方案,只是这次的降调换成短针,从月经第20天开始,每天打0.1单位的达菲林,到了经期的时候改成0.05单位,并且促排药换成了普丽康(打这针真是超级无比的痛),从降调第15天开始每天打250IU,并且降调换成了达必佳(我个人要求的,达必佳自带针筒,打的时候不用浪费,而每次打达菲林时剩下的半瓶都不能带走并且不易保存),继续每天0.05单位,在促排的第六天开始每天加75IU的乐芮,就这样促排到第十二天,医生说大的卵泡已经成熟了,可是还有几个接近成熟的,决定只打100IU的普丽康,然后当天打夜针(一盒艾泽加HCG2000单位)。4月14日取了5个卵,三个可以用,做了第二代,只有其中一个发生了卵裂,可是卵裂到四细胞的时候就不动了,于是,再一次的,我又没有胚胎移植了。& &&&&&&&& &&&&&&& 休整了半年多,我的大姨妈终于在神棍节那天提早报到了。D2我便去医院抽血BC进周。这次我换了主治医生,原来的主治医生建议我用LPC方案即修改的拮抗剂方案,可是我觉得我的经济上和生理上已经不适宜再大促了,基础已经开始少于十个了。于是我问可不可以用微促,原来的主治医生说两个方案没有本质性的区别,让我自己选。经过了仔细的考虑我还是选择了微促,心想就算还是一样的结果我的荷包和身体也不用太受伤。听说这次的主治医生比较擅长微促,刚好我上医院的日子是周末,她值的班,看来老天爷的意思也是让我找她。于是我把我的想法告诉她,她也同意我微促了。当天验血的数值不太记得了,只记得FSH是四点几,LH是二点几,E2是我从来没看到过的37点几,心想这数值挺好的,可是BC的时候却发现有8的大卵泡了,而且不止一个,总的基础大概就六七个吧。于是医生开了克罗米芬给我,每天两粒,吃五天复诊,心想不用打针真省事,还省钱!D7复诊看到促起来三四个,我觉得算不错了,医生这次开了每天75单位的HMG给我,由于我有个卵泡比较大,医生犹豫了几下到底开三天还是四天给我,最终为了稳当还是开了三天,并让我当天开始每天测排卵试纸,如果出现阳性就马上回医院。让我高兴的是D10复诊竟看到有五六个了,不过医生还是担心我的大卵泡,于是只给我开了一天75单位的HMG,第二天复诊。D11复诊看到大泡泡已经24了,可是其他的还不太够大,于是医生给我开了150单位的HMG做最后一促,并且给我开了一针思泽凯,防止提前排卵。D12BC发现大卵泡没有再大,不过长圆了,其他几个也差不多大小了,最小的一个15,终于可以夜针了,今天不用打促排也不用打思泽凯,夜针是一万单位丽珠产的HCG,也很便宜。整个促排过程的药费大概就用了六百块左右。D14成功取卵四枚,这次没有麻醉,对整个过程都很清楚,两边各有一个没取到。当天带了橙子,包子,红枣和莲子去拜休息室那一层楼供奉的送子观音。D17回医院,一直很害怕又是同样的结局,于是让老公在挂号处等我电话,有得移植再挂号,我自己跑去询问胚胎的情况,可是护士说没那么快知道(当天是周末,可能人手不太够),让我先挂号换衣服,做好移植的准备,还安慰我说肯定有得移植的。于是我做好了移植前的准备,并且把这次带来的提子,橙子,包子和红枣莲子供奉到观音前,希望菩萨保佑!到了十点钟,护士让我去抽血,终于在那里偷看到她拿着的胚胎结果了,我有两个胚胎移植!!!虽然没有冻胚,不过我很满足了!终于可以体会宝宝在肚子里的感觉了!抽完血我马上跑去重重的吻了老公一下告诉他结果,他也笑开了花,马上去护士站那里拿单去交移植的费用。在移植的手术室里,医生告诉我胚胎质量很不错,一个是7细胞,一级碎片,一级胚胎,另一个是8细胞,一级碎片,一级胚胎。哈哈,又一个意外惊喜,我有满分宝宝了!移植后躺了一个小时左右我就和老公去吃饭坐地铁回家了。 &&&&&& 移植后第二天我就上班了,不过上了一天我就请假了,休息了六天后再继续上班。这十四天里,我每天都要上下六楼去打针上班。在家里也没有老躺着,多数都是坐在电脑前聊天,有时就在电脑旁的小沙发上躺着看看电视剧或者综艺节目。我觉得放松心情真的很重要,我也没有老去想有什么感觉,因为我觉得这次有得移植我就很感恩了,其他就顺其自然吧,我相信自己,也相信宝宝一定会来的!可是到了移植后第六天打完最后一支HCG后我就开始喉咙痛了,然后就感冒咳嗽了,当时很担心,不知道宝宝经不经受得住这种大地震。幸好有网上的姐妹们的鼓励与安慰,让我能够继续坚持自己的信念。本来想着到十四天才自己验尿,验到有了再去医院验血的,可是第十二天的凌晨,我咳嗽整晚睡不好,干脆就起床验尿了,没有的话我就去医院看医生了。当时把试纸带进厕所后还犹豫了很久,最终还是鼓起勇气验了。随着尿液慢慢吸进试纸,我的心跳不断加快。慢慢的,我好像看到了两条线,两条线的颜色逐渐变得清晰起来,最后第二条线有对照线一半深了,成功了!我马上走去把熟睡中的老公摇醒,告诉他我们成功了,他意识过来后笑着说了一句:“宝宝真乖!”移植后十四天到医院验血,E2是2746,P大于40,β-HCG是1098,宝宝真给力!接下来就等元旦回去看胎了。 ,7W+1,第一次看胎,上下排列的两个宝宝,都有心跳和卵黄囊了,胎芽分别是9*5和8*4。 ,9W+0,反应减轻,在当地医院看胎,上面的宝宝停育了,胎芽只有1.7CM,判断是8W+的时候停的,下面的宝宝正常,胎芽2.5CM,刚好9W。 ,10W+0,9W+2发烧了,又去看胎,上面的宝宝胎芽已经不见了,只剩一个空孕囊,判断6W+,下面的宝宝正常,胎芽3.2CM,刚好10W,可见胎动。 ,11W+2,宝宝头臀径4.7CM,双顶径1.9CM,可见胎心,终于毕业了!带了糖和瓜子给试管医院的医护人员,真是有点舍不得她们。 ,12W+0,第一次产检,宝宝头臀径5.6CM,双顶径2.0CM,胎心率158bpm,NT=1.3MM,相当于12W,中央型前置胎盘。担心啊~ 希望宝宝快点长上去!
比你更不幸的还有我呢,我取了13个,单精子注射,结果也只成了一个6细胞的胚胎,移植的时候大夫说都是好的,她也不知道怎么回事,我更郁闷。
都不用伤心。下次继续。我上次去定方案时碰到一个大姐37岁了。第一次取卵一个,没配成。第二次取卵二个,配成,怀了一个,好健康的。换个方案可能会好点。
泡泡,起码你的卵巢没事,我才4个卵,都不知道换方案能不能有好转。看着同期的姐妹个个都成功了,心里真不好受。医生说像我这种情况的很少见,这是我第二次听到生殖科的医生这么说了,第一次是他助手帮我探宫不成功,她说我的宫颈很少见,我从来都没有现在这样希望自己不要那么与众不同!
梦想,给我一个孩子我都心满意足了,我只是希望能有胚胎给我移植,希望换个方案能有好结果吧。我上网查了下,我这种应该是属于卵巢低反应,所以年纪不大卵却也不多,不知坛子里有没有相同情况的姐妹
我用的是225单位的尿促和225单位的果那芬每天,可能比你的剂量要大,之前我用了一个月的妈富隆,打了3.75mg的达菲林。都是大剂量。
哇,那你的量真的好大啊,我进周前没用药,达菲林没看用了多少,促排我只是打果纳芬,头三天150,后面12天225。我的主治医生说下次用短方案,这个方案比较适合卵巢功能差的人,但他的助手说这种方案的缺点是内膜可能跟不上。我现在每天吃阿司匹林和强的松,听说是可以缓解之前打过的激素的。
楼主,你们第一次试管还要探宫的吗?探宫的目的是什么呢?是不是宫松就不可以怀双双?我这里做试管没有要求探宫啊。
这个量对我来说可能是大了,主要一开始做B超的大夫看我卵泡都小,个数也少,就把两种的剂量都从150加到了225,她也没看我原来用的是什么方案,加了量我后来各方面反应也大了,卵泡也象充了气的长个。
我们这里全部在第一次试管前都要探宫的,目的是要清楚以后胚胎要放的位置,要是胚胎都配好了却进不了子宫不是白费了
我是因为宫颈窄,而且因为子宫很前位,宫颈比较弯曲,再来是第一次探宫的时候我太紧张了,所以第一次探的时候失败了。后来全麻了做宫腔镜,检查结果说一切正常
楼主,那你知道你探宫是几号扩条通过吗?我以前因为23周LC而探过宫,是7号扩条,所以这次特别怕怀上双,心里很矛盾。
我好像跟你用的扩条差不多大哦,宫腔镜检查结果被医生收去建档,记不太清楚了,咱们一起加油吧,一定会好孕的
促排期间,当我知道自己打针要加量到225的时候(225几乎是我们那里长方案的最大剂量了),我就拼命食补,每天蛋白粉,花胶汤,还有鸡蛋,可是效果好像不是很明显。
按果纳芬的说明书来说,225就是最大剂量了,不能超过这个剂量使用的。如果促不起来,就要放弃本周期的。
别急,我比你们用的量大多了,可能我年龄大,医生上来就是3支果纳芬+3支尿促性素,打了4天,变为4支果纳芬+3支尿促性素。我自己都觉得用到极限了,可是医生说这个用量很平常。最后取了9个,做成5个胚胎,移植3个,剩下两个级别低的没有冷冻。今天移植13天HCG720,好孕了。大家再多点耐心多点信心。做试管的谁没有一部血泪史呢?坚持就是胜利。
兔宝宝妈,你之前打的降调针是达菲林妈?是多少剂量的?
说起降调,我觉得我看病的医院真的太黑了,我们这里都没有分针的,给的是一支达菲林的钱,却只打三分之一的量,真是太不道德了!
我用的0.1mg达菲林,从月经21天开始连续注射10天,每天1支。然后下一个周期的第4天开始用FSH,同时加每天半支即0.05mg达菲林,好像用到了取卵前2天(有点记不清了)。
melody39,我觉得下次你可以试试尿促性素+果纳芬,果纳芬是单纯的FSH,而尿促性素是FSH和LH1:1,LH对促进卵泡成熟是有作用的。先吃2个月玛特纳(孕妇多种维生素),多吃高蛋白食物,把自己的身体调理一下。还有就是果纳芬如果上次是皮下注射,下次换粉针肌肉注射试试,有极个别的人会发生皮下注射吸收不好。我是全部肌注的。
兔宝宝妈,我上次最后两天就是打粉剂的果纳芬,不知道效果如何,但是最重要的问题是我看的医生他有自己的想法,不太喜欢听病人的意见。我再让他试一次吧,我也想看看换个方案会不会多点卵泡,要是这次还不行我就看另外一个医生。还有,我降调打的是1.25剂量的达菲林。
你用的是长效达菲林,我是短效的,没有可比性。我觉得你直接换个医生得了,别再试了,折腾不起。我一直觉得医生是不是有名不重要,关键是是否为病人着想。
换医生的话,倒是容易,问题是我们这里只有一家医院做试管,做试管的只有三个主治医生,我选另外一个比较好说话的,可是她的技术我又怕不过关,因为我们这里主治医生会从我促排到移植负责到底,我怕取卵和移植有什么闪失。换广州的医院,人多不在说,还要排期一年才能开始促排,而且我还在工作,短时间内不好辞职,这样奔波身心都会很疲惫,所以短时间内也不是一个好的选择。所以我只好再试一次了。我很好奇的是是不是促排每天都要检测血值的?FSH,LH,p在什么范围内才是好的呢?
不明白,既不能换医生,又不能换医院,心甘情愿让医生做实验。
测血我10天促排就测过1次,然后就是做了4次B超。我看各个姐妹的帖子,医生的检查方式真的很不一样,有人每次都抽血,我也奇怪我怎么就查了一次,医生也没给我看结果,就说降调节效果不错。我现在移植后也只查HCG,没查孕酮,自己奇怪中。而且也没看到结果,都是医生告诉我的。
不知道长效达菲林还短效有什么区别
我也不是很清楚,应该是用量的区别吧
我觉得超长方案可以增加成熟卵泡的数量,你看我原来基础卵泡只有2,3个的,最后一天B超观察到13个,实际也是取了13个,说明没有空囊。你下回也可以改超长方案试下,就是打3.75mg达菲林
超长方案听说比较适合内异的姐妹,我这种卵巢低反应的比较适合短方案
有没有姐妹知道封闭抗体阴性需不需要治疗的?我之前没有怀孕过,阴性是正常的吗?
好久没来这里了,楼主别气馁,做试管的谁都不敢打保票一定成,大悲大喜的经历我深刻体会,从开始陪我老婆检查到进周期直到两道杠再到她叫我爸爸,这三年来的心路历程想必没走过试管路的兄弟姐妹是体会不到的.坚持,还是坚持,不要轻言放弃.我们都年轻,只要坚持机会就在前方,也许下次成功的就是你!!!GOOD LUCK TO YOU !!!!!
谢谢你啊海哥!我在论坛里泡了几天发现我的情况真的不算什么,也许上天还想再考验我一下吧,我相信我一定能很快当妈的,现在就当是好事多磨!
楼主,不知道你在哪个医院。你那种情况真的不太好。是不是考虑换一家医院?我用那种果纳芬笔,一次打262。5,打了七天,改打三支果纳芬三天,取了24个卵,显微受精得到11个好胚胎。移植了三个。现已经成功了。这是我的第二次鲜胚了。换了方案。不过药量还是一样的猛。我已经34岁满了。所以觉得医院的技术是最重要的。而且 你一定要坚持,在去年的时候我碰到一个四十岁的大姐成功了,她给了我一句话:剩者为王!坚持到最后的,都是胜利者。希望我今天的话,象那位大姐给我信心一样,给你信心,让你坚持到成功。我的QQ签名是:成功就在下个路口!一定要坚持啊!
谢谢你梦想,我也一定会坚持的!至于医院,我觉得目前我看的这家在广东算中上水平,最近这家医院成功率超高,我认识好多跟我差不多时间做的姐妹都成功了,这次我觉得是我运气不够好!不过下次换方案也不行的话我就打算去广州比较出名的医院做了。
不要放弃, 要记住, 在试管路上, 年轻是无价的, 你还那么年轻, 一定会成功的. 也许换个医院/方案, 结果就会大不一样. 一定要坚持.我也刚第5次促排移植,&&几乎知道会是失败结局. 已经和医生讨论下次方案了.
年轻不敢说,我还碰到过22岁做试管的。不过我一定会坚持,我不是一个容易认输的人。
抱抱,见到你这样我都哭了,想起自己二次促[排了,每次都是顺利的,但就是没配到好的胚胎啊,换了一个医生说是我的问题时,我当时就在医生面前大哭了,和你的心情一样的,我都是用长方案,进口和国产的针都打过,但一次比一次差。现在失败都一个多月啦,身体也容易累,没记性。要三个月后才能恢复吧,我现在只能到个个医生找最好的医生了解下情况先吧,中医叫我每天行路一个小时,吃山药,要温补的,多吃豆浆,最好有人胎盘。我现在做了B超和激素6项都没发现什么大问题,打的促排量是225,医生说可能方案不对吧,但为什么卵子这么多就配不到好的呢。年纪大了急那个急的,但现在也不急啦,没用,不如找到问题慢慢治,下次一定成功的。祝我们都会成功的
这个是短方案的,打的量少,一支才0.1,150块钱的。我们打的那个是1的量,要和人一起分的,所以要分针,二个或三个人分打的,一到1量的要1700多点一支的,二个人分就是890啦。每个人的身体不同,所以定的方案也不一样的
我最近帮你问了问医生,果納芬打5-6支的人也很多的。所以加量不是问题。当然你的问题还要问自己的医生,我只是问了果納芬的用量。
试管26岁的确实是年轻的。下次医生应该会有一个更适合你的方案。
牛牛,我们一定能成功的,我下次就试短方案了,很多年龄大的(某种程度上说就是卵巢功能不好的)都用短方案都有很多成功的,我越来越有信心了!
谢谢兔宝宝妈,不过我决定换方案了,激素打太多也不是件好事,虽然年轻,但也不敢随意挥霍我的资本啊。
wheatwheat,我下次用短方案,我还是比较相信我的主治医生的,毕竟他做了试管十几年了,那家医院的生殖中心也是他带头创立的。
引用第42楼melody39于 16:03发表的 回 39楼(wheatwheat) 的帖子 :wheatwheat,我下次用短方案,我还是比较相信我的主治医生的,毕竟他做了试管十几年了,那家医院的生殖中心也是他带头创立的。 我觉得要不要换医生还是看你自己的感觉,毕竟只作了一次失败了,并不足以说明一切。现在好好调理一下身体,准备下一次。
你现在要休息好三个月以上才行啊,不要这么快就做啊。有空到我的空间内有几个文章,有几个成功的经验的,可以取取经啊,相信我们一起努力,一定会成功的
好的,我打算最快四月再去。
参加表妹的婚礼时,弟媳告诉我她已经准备随时怀孕了,郁闷啊~~~
melody39 ,我会不会也是你说的那种,卵巢反应低呢?促排三次,两次移植,基础卵泡七个左右,第一次促排精卵不结和,第二次促排,取卵6个,配成三个。第三次促排,取卵9个,配成三个。大夫说我的基础卵泡不算太少,但促排后长的很慢。
真是各有各的不同,可能促排卵药物的控制还是挺关键的,我是超长方案,我一开始用的是150个单位的剂量,头两次B超,卵泡都没标注尺寸应该都是在1CM以下,E2也比较低,后来加了75个单位,E2一下子就蹿上来了,卵泡数也增加了,卵泡也以平均每天大于0.2cm以上的速度长大。
我们都不能伤心过度,因为这就是很艰辛的路,尽管我知道劝人的话好说,尽管我自己也会死非常难过,可是不往好处想我们又能怎么样呢,我相信是有命的,命中注定的不能有的我们不恩那个强求,都是我们要给自己留个希望,因此我们要继续追求。楼主还是幸运的,我的医生直接跟我说,卵巢功能不好,就别粗排打针了,自然周期吧,结果我就只能取一个卵泡了,可是又移植失败了,姐妹们,祝福我们自己吧,我们都好孕
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试管婴儿过程中促排卵方案的选择
  很多对有一定的了解的都知道过程中需要先进行促排,增加卵子的发育的个数,增加受精卵的结合的胚胎数量。在植入胚胎时,一般都需要植入2个,增加试管婴儿怀孕的成功率。不过试管婴儿的促排方案有分长方案、短方案、超长方案等,那么这些方案是怎么样?适合什么样的情况?
  试管婴儿移植过程中促排卵方案有哪些?
  1、试管婴儿促排长方案
  长方案主要适用于卵巢储备功能比较好的患者,月经规律的人促排卵治疗的前1周期月经第10天开始监测卵泡发育,直至确定排卵日,排卵后1周开始用GnRH激动剂进行垂体降调节,下次月经后开始正式促排卵一直到大约月经中期取卵。月经不规律的人要从月经的第5天开始服用药物,服到月经的第21天开始用GnRH激动剂。
  2、试管婴儿促排短方案
  短方案主要适用于卵巢储备功能差的人,是从月经来潮的第2天开始用药,月经中期取卵,因为用药时间短所以称为短方案。
  3、试管婴儿促排超长方案
  超长方案适用于子宫内膜异位症患者、多囊卵巢患者、高LH血症患者,因为在促排卵治疗之前要先用长效GnRH激动剂一至数月,用药周期比较长,所以称之为超长方案。
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