过敏性鼻炎食疗炎

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过敏性鼻炎又成变应性鼻炎,该病大多是由于过敏、...
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display: 'inlay-fix'过敏性咳嗽_百度百科
过敏性咳嗽
过敏性咳嗽也称为或,过敏性咳嗽的临床特征是:超过两个月的无原因的,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重;应用多种无效,拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
过敏性咳嗽
过敏性咳嗽
和的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽患者的体质和环境因素。患者的体质包括“”、状态、精神心理状态、和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。包括各种、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的导致的易感性和环境因素有关。
过敏性咳嗽治疗药物
现代医学认为过敏性咳嗽患者的形成为诸多因素综合作用的结果,应分清主次因素,才能有的放矢地开展防治工作。此外应意识到病人初次接触上述不良环境因素的年龄、不良环境的恶劣程度、接触的频率以及接触持续的时间也是决定病人是否由过敏性咳嗽状态转变为过敏性哮喘的重要因素,同时也是决定过敏性咳嗽患者预后和转归的关键因素。在日常生活中某些诱发过敏性咳嗽的环境因素如、、花粉等变应原、病毒和气候变化等往往持续存在而较难避免,加上随着现代生活水平的提高,新的过敏源频频进入人们的生活领域,人们出差、旅行、度假等机会也增多,活动地域在不断扩大,所以过敏原的接触范围也增大,因此过敏性咳嗽的防治往往较为困难,防不胜防。从单合子双胞胎在过敏性咳嗽发病中的不一致性来看,环境因素在过敏性咳嗽的发病中可能具有重要作用。环境中变应原的接触对于患者过敏性咳嗽基因的表达往往是必需条件,环境中变应原的浓度经常可以决定过敏性咳嗽基因的表达水平。
多数作者认为应把引起过敏性咳嗽的诸多因素分为致病因素(Trigger)和诱发因素(Contributor)两大类(见表1),致病因素是指引起过敏性咳嗽首次发作的因素,是过敏性咳嗽发病的扳机和主要病因,无论在过敏性咳嗽的发生和发展中均起重要作用;诱发因素是指病人在已患有过敏性咳嗽的基础上诱发隐性过敏性咳嗽重新活动或过敏性咳嗽急性发作的因素,是过敏性咳嗽发作过程中的综合诱发因素之一,在促使过敏性咳嗽情复发和进一步发展中起重要作用。在上述两大类因素中,某些因素如变应原、刺激性气体和有害气体、职业性因素、病毒、食物和药物等兼有双重作用,既可导致过敏性咳嗽的发生,又在过敏性咳嗽情的发展过程中起重要作用。然而,我们应当明确所有的环境因素并非是决定过敏性咳嗽是否发生的唯一因素,过敏性咳嗽患者本身的特应性素质也是非常重要的。
过敏性咳嗽的致病因素和诱发因素
致病因素:
特应性素质等:
1、易感过敏性咳嗽的遗传基因;2、产生高IgE的倾向;
3、妊娠期的不良因素(饮食和环境);4、性别;
5、种族;6、出生时体重&2.5kg
吸入性变应原:
1、花粉;2、室内尘土;3、尘螨;4、霉菌;
5、动物皮毛;6、蟑螂;7、羽毛、8、食物等
呼吸道感染:
1、病毒;2、细菌
室内空气污染和有害气体:
1、化学气体(包括油漆、苯、等装饰材料的气味);
2、含有DDV等各种化学杀虫剂;
3、烟雾(包括香烟雾、油烟、煤烟和蚊香烟雾)
职业性因素:
1、动物蛋白;2、植物;3、无机化合物;包括金属盐类
4、有机化合物(主要包括二异氰酸酯类和酸酐类);
药物因素:
1、类;2、易过敏药物;
3、β-肾上腺素能受体阻断剂
变应原:同上
诱发因素:
呼吸道感染:1、病毒;2、霉菌;3、细菌;4、支原体
有害气体:除以上外还有冷干空气
职业性因素:同上
食物因素:1、易过敏性食物:2、过咸或过甜食物:3、食物添加剂
4、刺激性饮食如饮酒、;5儿童的喂养方式
药物因素:同上
空气污染:1、室内空气污染;2工业废气和烟雾,如二氧化硫等
运动或换气过度:1、剧烈运动;2大笑或儿童过度哭闹
气候的改变:1、气压;2、季节;3、温度;4空气湿度
地理因素:如移地居住、出差等
其它疾病的影响:1、胃食道反流;2、和鼻窦炎
精神因素:忧郁、生气、精神紧张和恐慌等
内分泌因素:月经、妊娠等
社会和家庭因素:如经济压力、婚姻破裂等
过敏性咳嗽又称咳嗽变异性,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个
过敏性咳嗽
月,常伴夜间或发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间治疗无效,用扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或过敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控制发作和预防复发。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在哮喘发作时,可用药物缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道水肿和炎症,减少粘痰分泌。
持续或反复发作一般都会超过1个月以上,有些患者只表现在夜间,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、运动后咳嗽,临床无感染征象,查体无明显阳性体征。如果患者还经常出现不伴发热的“感冒”症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等,尤其在婴幼儿期有湿疹等个人过敏史者,更应该注意有无过敏性咳嗽的存在。同任何一样,过敏性咳嗽还有个最大的特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等,反复发作,迁延难愈!
易发人群为儿童及其他的人
儿童 过敏性咳嗽
在医院儿科
过敏性咳嗽
门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的。 目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。
这里主要谈谈父母都关心的治疗:目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。
舌下脱敏治疗
舌下脱敏, 舌下脱敏治疗是利用过敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜产生耐受性,从而减轻或控制过敏症状,到达脱敏治疗的目的。其临床特点在于:
全球发展最快的脱敏治疗(即特异性免疫治疗或免疫治疗)方法,符合世界卫生组织推荐的对症 +对因的理性化治疗方案。
标本兼治:根本性治疗过敏性疾病,起效显著,脱敏彻底;克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗,治标不治本的局限性,且随着服用时间的延长,具有不同程度的不良反应可能产生一定的耐药。
安全性高:全球范围内,使用30年未发生严重副作用,最大程度保障了脱敏治疗的长期用药安全性;避免注射型脱敏疗法可能引起的全身性的严重不良反应(包括过敏性休克,甚至死亡),从而减轻了医护人员和患者的心理负担。
对尘螨引起的过敏性哮喘患者经过舌下尘螨免疫治疗3到9个月后,可减少哮喘的发作次数和持续时间,减少糖皮质激素的吸入剂量、降低气道反应性和改善肺功能指标,在治疗前后体内免疫学指标也有改变,包括血清IgG4水平上升,Th2/Th1细胞比值改善等。由于是通过舌下给药,通常不会产生过敏性休克等严重不良反应,极少数患者偶有轻度皮疹或轻度腹泻,停止治疗或减量即可恢复。舌下脱敏治疗的机制是因为舌下粘膜有极多的朗格罕细胞,通过吸收微量尘螨变应原后将其加工转变成螨多肽信息,通过提呈给 Th0细胞,使Th0细胞向Th1细胞转化,阻止变态反应的发生。
脱敏贴治疗
医院用“注射脱敏”,是将过敏原制成一定浓度的浸出液,并以逐渐递增剂量及浓度的方法,反复给病人注射人工制备的特异性抗原,从而达到逐渐诱导病人耐受该抗原而不产生过敏反应的方法。
“纳米脱敏疗法”是在“注射脱敏”的原理上,改变给药途径,通过经皮渗透进入体内。在包载的多种过敏原干粉中,加入Tio2(二氧化钛)纳米微晶并配以远红外垫圈。Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光和远红外线的催化下,能有效分解过敏原干粉中的有机物,产生游离小分子抗原;同时,Tio2(二氧化钛)纳米微晶在光催化下又能分解发皮肤角质层蛋白,使上皮组织间隙增大,有利于促进小分子抗原连续不断并最大程度渗透皮肤进入人体。机体在这些抗原的长期连续刺激下逐渐产生免疫耐受,对再接触过敏原不产生反应,达到机体完全脱敏的目的。
【脱敏治疗的发展历程】
1909年,Noon用自动免疫法治疗花粉性鼻炎获得成功,开创了免疫治疗新纪元。 经过半个多世纪的实践,免疫治疗显示了一定的临床效果,但是自从上世纪80年代起,由于英国发生了数例由于注射免疫治疗制剂而死亡的病例,导致有关政府机构下令全面禁止免疫治疗。
1986年Scadding和Brostoff首次利用舌下脱敏疗法(即舌下特异性免疫治疗(SLIT))成功治疗变应性鼻炎,让人们对免疫疗法重新燃起了希望。
1992年,世界卫生组织(WHO)通过循证医学的方法确认I 型变态反应疾病的免疫治疗是有效的,并认为“如条件具备,应尽早应用”,免疫治疗得以重新推广。
1993年,欧洲变态反应和临床免疫学会(EAACI) 指出舌下特异性免疫治疗(SLIT)可能是一种潜在有价值的治疗方法。
1998年,《WHO变应原免疫治疗意见书》意见书指出“脱敏治疗是唯一可能根治过敏性疾病的方法”的观点,并正式推荐舌下特异性免疫治疗的有效性和安全性。目前在欧美等发达国家舌下脱敏的治疗已得到大力推广,而皮下注射的免疫治疗方式则由于其潜在的危害而渐渐淡出主流医疗方案。
2001年,《全球哮喘防治创议》(ARIA)肯定了高剂量变应原的舌下脱敏治疗(至少是皮下注射免疫治疗累积剂量的100倍)对儿童及成人治疗的安全性。
2004年,世界卫生组织认可SLIT为治疗某些变应性疾病如过敏性哮喘、变应性鼻炎等的主要治疗方法之一。
小儿过敏性咳嗽
小儿过敏性咳嗽
又称咳嗽变异性哮喘,病因较为复杂,包括遗传因素如过敏体质,环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意,或是一味给孩子用抗生素和止咳药,而咳嗽症状久治不愈,往往持续3周以上。
过敏性咳嗽主要出现在学龄前儿童发生率高,主要表现为:一般不发烧;有痰或无痰;喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮;睡觉时爱,不安分,喜欢蜷曲着睡;多以咳嗽为主,不喘。其咳嗽有三大特点:晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。阵发性咳嗽时间超过4周。儿童过敏性咳嗽极易引发支气管哮喘,轻者多因小儿呼吸道感染后引发哮喘,过敏严重的儿童咳嗽时或大量运动后也会引发哮喘。过敏性咳嗽是支气管哮喘的早期过敏阶段,“只咳不喘”的呼吸道过敏状态容易被人们忽视,儿童经常咳嗽还会引起扁桃腺肿大发炎反复呼吸道感染严重危害儿童健康。
过敏性咳嗽-流涕
过敏性咳嗽祛除病因非常重要,我们可以从以下几方面来做:在季节交替、气温骤变时,注意防寒保暖,避免着凉、感冒;避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等;家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等;不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡;在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网;被褥要常晾晒。
治疗上应避免滥用抗生素及激素,由医生进行规范化治疗,以免使过敏性咳嗽转变为或引起其他不良反应。临床上中西药结合治疗是最好的方法。家长们应避免给宝宝滥用感冒药或抗生素及激素。
过敏性咳嗽变异性哮喘的治疗分为控制期和缓解期用药。控制期主要是需要长期每天使用的药物,这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持控制,常用的控制期药物如激素、白三烯调节剂()缓释茶碱等药物。对哮喘缓解期治疗开始重视免疫功能的调节如“转变过敏体质提高过敏免疫力”;祖国医学认为主要与“风”、“痰”有关,急性期采用祛风化痰的中药来疏风、清肺、化痰止咳,缓解期则用补肺健脾方法去除“宿根”,常能取得不错的效果。过敏性鼻炎是什么原因引起的
过敏性鼻炎是什么原因引起的
基本信息:女&&
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我的过敏性鼻炎很久没有侵犯了,过敏性鼻炎是什么原因引起的,为什么会患上过敏性鼻炎,过敏性鼻炎最常见的表现是什么?现在治疗过敏性鼻炎最好的技术是什么,可靠不?求助
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擅长:外科
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歙县人民医院&&&外科
建议:过敏性鼻炎的症状,属于肺寒多见,临床合理的中西结合治疗,如小青龙颗粒,酮替芬等可以试试,合理保暖即可
副主任医师
擅长:五官科、微创手术治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼾症、咽炎、扁桃体、腺样体肥大、声带息肉、耳鸣耳聋等方面疗效独特。
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重庆市九龙坡区第一人民医院&&&
建议:①遗传因素:有变态反应家族史者易患过敏性鼻炎。鼻炎患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。因此,这是过敏性鼻炎的原因一。②鼻粘膜易感性:这也是过敏性鼻炎的原因。易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,过敏性鼻炎患者鼻粘膜中肥大细胞、嗜碱性粒细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力。③抗原物质:刺激机体产生变应的物质称为变应原,如食入性变应原:指由消化道进入人体而引起过敏性鼻炎的变应原物质。这也是过敏性鼻炎的原因。④接触物:鼻炎患者只要与之接触甚至闻到气味都能引发过敏性鼻炎,如化妆品、汽油、油漆、酒精等多种物质,都可成为过敏性鼻炎的原因。
擅长:全科
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铜川市第二附属医院&&&全科
建议:过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是指特应性个体接触变应原后,主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放,并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其发生的必要条件有3个:特异性抗原即引起机体免疫反应的物质;特应性个体即所谓个体差异、过敏体质;特异性抗原与特应型个体二者相遇。变应性鼻炎是一个全球性健康问题,可导致许多疾病和劳动力丧失。变应性鼻炎是一种由基因与环境互相作用而诱发的多因素疾病。变应性鼻炎的危险因素可能存在于所有年龄段。1.遗传因素变应性鼻炎患者具有特应性体质,通常显示出家族聚集性,已有研究发现某些基因与变应性鼻炎相关联。2.变应原暴露变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白,极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。(1)螨在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食,并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热(20℃以上)且潮湿(相对湿度大于80%)的环境中繁殖最快。屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中,当沾染的织物被碰动后,这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。(2)花粉风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏,如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。(3)动物皮屑动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。(4)真菌变应原霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子,湿热环境生长迅速。(5)蟑螂变应原变应原见于其粪便及甲壳中,颗粒较大,不在空气中播散。(6)食物变应原在变应性鼻炎不伴有其他系统症状时,食物变态反应少见。另一方面,在患者多个器官受累的情况下,食物变态反应常见。对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的;对成人来说常见食物变应原包括:花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。
擅长:全科
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铜川市第二附属医院&&&全科
建议:主要是由于急性咽炎治疗不彻底导致反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。自觉咽部不适,干、痒、胀,分泌物多而灼痛,易干恶,有异物感,咯之不出,吞之不下,以上症状在说话稍多,食用刺激性食物后、疲劳或天气变化时加重。呼吸及吞咽均畅通无阻。因病变程度的不同,可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。喉粘膜弥漫性充血,红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝,粘膜表面可见有稠厚粘液,常在声门间连成粘液丝。
擅长:呼吸系统感染性疾病、危急重病的诊治有较高的造诣,同时擅长弥漫性肺疾病结节病晚期肺癌综合治疗。
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北京爱康国宾西内门诊部&&&内科
建议:体质不同,每人过敏源都不同,可能是空气中的粉尘,也可以是附近工厂排除的污染物,太多太多了。要提防感冒,感冒也会容易引发鼻炎的 推荐使用碧诺棠畅安液进行改善。不到一个月鼻炎就会完全的恢复了。
擅长:呼吸系统感染性疾病、危急重病的诊治有较高的造诣,同时擅长弥漫性肺疾病结节病晚期肺癌综合治疗。
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北京爱康国宾西内门诊部&&&内科
建议:你好,怀孕期间吃药,一定要谨慎 !建议你最好去医院找中医给你辩证一下,开中药治疗为好,必要时可以配合扑尔敏等副作用较小的西药短期服用。
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建议:中医上来说,过敏性鼻炎的病位主要在肺,因肺主皮毛,开窍于鼻,肺气不足,卫外不固,外邪易乘虚而入,客于鼻窍而发为本病,因而调理体质、补益肺气以固表尤为重要。所以服用玉屏风颗粒,补益肺气以固表,调节机体免疫,从而缓解鼻部症状,改善过敏体质,这样可以从本质上防治过敏性鼻炎。
擅长:对各类耳鼻喉科常见、多发病,如鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔矫正术、喉息肉、囊肿、鼻喉部某些良性肿瘤、早期恶性肿瘤及其他疑难杂症的诊断、治疗。
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武警黑龙江省总队医院&&&
建议:变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。其成分是蛋白质或糖蛋白,极少数是多聚糖。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是变应性鼻炎的主要原因。
擅长:曾在领域内发表论文十余篇。带领耳部课题专家组经多年潜心研究、临床验证,采用“中药熏蒸疗法--治疗耳聋耳鸣”效果独特,并获得了国家专利
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中国人民解放军第四五一医院&&&
建议:过敏性鼻炎是具有过敏体质的人在接触到屋尘螨、花粉、动物皮屑、真菌变应原、食物变应原等过敏原后所引起的一些列变应性反应。一般表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。如果你也有过敏性鼻炎那么建议你采取筛前神经阻断的治疗,这是一个手术,它通过阻断筛前神经、翼管神经和下鼻甲神经,最终降低鼻腔副交感神经的兴奋性来达到治疗的目的,效果显著,很可靠。
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疾病百科(别名:变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)(别名:变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)  变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病...  变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。  临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。就诊科室:耳鼻喉科典型症状: 多发人群:青壮年检查方法: 发病部位:鼻疾病自测:常用药品:
广州医科大学附属第三医院&&&妇产科_产科
广州医学院第一附属医院&&&五官科_耳鼻喉科
广东省中医院&&&内科_呼吸内科
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