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脑出血（左颞叶）的病况和医治
基本信息：男&&59
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我在日患脑出血治疗一年，记忆力、语言表达、文字书写有提高，但与原来的情况相差太远。该病的治理和不可医治部分如何？有什么情况请实实在在的说明，谢谢！ 补充问题1：( 16:53:25)
谢谢您的回答！据说周期恢复时间越短效果越大，反之时间越长效果越差，对吗？另外恢复期有个时限，两年还是三年，还是很多年呢？对于不能终身回复的是否告诉我，以便做好这种精神准备。没关系请直言！
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擅长：外科
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建议：脑功能区受损后，神经系统的恢复是很慢的，并且许多是不大可能完全恢复到原来的。现在控制好血压血脂血糖，再坚持功能锻炼吧。不要急。
&&&中西医结合科
擅长：擅长解决内妇科疑难杂症，尤擅治乙肝及并发症，糖尿病及并发症，风湿，类风湿，骨质增生，坐骨神经痛，腰椎间盘突出，肩周炎，妇科乳腺增生，不育不孕证等。
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原新疆兵团医院(退休)&&&中西医结合科
建议：是中风后遗症，建议找中医辨证用中药治疗，如针灸，配合中医治疗。也可以在中医生的指导下服人参再造丸，华陀再造丸等。
擅长：外科
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建议：具体的恢复程度，没有固定的结论，要看出血的部位，损伤的程度，治疗的情况，后期的康复情况的。不能说具体多长时间就能恢复到多大程度，这是个渐变的，缓慢的过程的。
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疾病百科（别名：脑溢血）（别名：脑溢血）　　脑出血cerebral hemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的...　　脑出血cerebral hemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。　　脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。&就诊科室：脑外科 血管外科典型症状： 多发人群： 老年人 检查方法： 发病部位：颅脑 血液血管常用药品： 疾病自测：
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广东省中医院&&&针灸科
上海中医药大学附属龙华医院 &&&营养科
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高血压脑出血破入脑室的三种手术方法疗效比较目​的​：​探​讨​高​血​压​脑​出​血​破​入​脑​室​较​佳​的​治​疗​方​法​。​方​法​：​对​经​额​叶​显​微​镜​下​血​肿​清​除​术​,​经​颞​叶​肉​眼​下​血​肿​清​除​术​和​脑​室​外​引​流​+​尿​激​酶​冲​洗​血​肿​清​除​术​三​种​治​疗​方​法​进​行​对​照​研​究​。​结​果​：​经​额​组​与​其​他​两​组​比​较​疗​效​显​著​(​P​＜.5​)​。​结​论​：​经​额​叶​入​路​显​微​镜​下​血​肿​清​除​术​是​治​疗​高​血​压​脑​出​血​破​入​脑​室​的​较​佳​治​疗​方​法​。
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左丘脑出血破入脑室85天了，也产生了积水，怎么办？
状态：就诊前
咨询标题：左丘脑出血破入脑室85天了，也产生了积水，怎么办？
左丘脑出血破入脑室，脑积水
病情描述（主要症状、发病时间）：
日发病，呕吐，倒地，
曾经治疗情况和效果：
微创引流术两次，脑室—腹腔分流术一次，现在脑室里已经没血了，医生看CT片也说很好，但是病人不会吞咽、只会咀嚼、也不说话（以前会，还能吃饭），前两天还呕吐过，体温39度，用了抗生素就好点，一停用就又升高了。医生说看片子不会是现在的状况，至于为什么这样这里的医生也不知道怎么回事
想得到怎样的帮助：
我想请专家给断定一下到底是怎么回事
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
****发表于
状态：就诊前
尊敬的大夫：您好，我想迟一些上传片子，现在不方便。您见的病例多，我想先问问您这种情况一般是因为什么？谢谢您了！！
状态：就诊前
这还不是全部的片子,先请医生看看
状态：就诊前
还没有上传做了分流后的片子,明天弄出来给您看,谢谢您了.
心情急切的家属
可能是神经组织直接受脑出血损伤导致的结果
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
冯涛大夫本人
状态：就诊前
那有什么治疗的好方法吗
状态：就诊前
或者说能恢复吗,谢谢了
状态：就诊前
这三张是做分流术前后的,请医生给看一下,现在这种情况能恢复吗?到底是什么影响了他的意识和吞咽?
从影像学看脑积水的程度不是很显著
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
冯涛大夫本人
状态：就诊前
那是因为什么会这样呢?
状态：就诊前
以您的经验来说这种情况会是什么原因造成的呢，您再看下片子三脑室是不是有病变(这里的医生说的).昨天又突然发烧了,这种情况已经出现三次了,用了抗生素就好了,一停就发烧,说是有感染灶.,可就是查不出来,您能给判断一下吗????
脑组织的损伤有时不一定能在片子上完全显现
建议查脑脊液以及有无其他部位感染
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
冯涛大夫本人
状态：就诊前
脑脊液检查正常,今天查到是肺部有点感染,可是这会影响他的吞咽吗?况且用抗生素已经用了三个月了,合适吗?
日早十点起床后呕吐，倒地，医院诊断为左丘脑出血破入脑室。下午三点半第一次微创引流术，没有引流出血，晚上十点第二次引流手术，放置引流管九天，引流血性脑脊液1400毫升，3月2日晚12点蛛网膜下腔出血，CT检查后发现右脑有梗塞。3月9日下胃管。期间出现颅内感染，用大量好的抗生素控制。3月20日颅压升高，出现脑积水，第三次微创引流脑脊液，放置引流管10天左右，引流出脑脊液大约1000毫升。期间病人意识不错，可以吃饭，说话，左边肢体不能动，右边非常有力。拔除引流管后脑室继续增大，意识不清，4月17日做脑室——腹腔分流术，术后第九天开始出现高热，呕吐，出现了三次体温39度、伴有呕吐，用了抗生素就好点，一停用就又升高了的情况。病人意识没有因做脑室——腹腔分流术有改善，现在不会吞咽、只会咀嚼、也不说话，肢体也不如以前灵活，还出现了肌肉萎缩。第三脑室有看不清楚的病灶，但病人无法长途乘车，没有做核磁共振。
5月24日做CT检查，结果为：1、脑积水、2、右肺感染、3、右脑？？？梗塞、4、第三脑室有看不清楚的病灶
请医生给看一下到底是什么影响了他的意识和吞咽? 现在这种情况怎样才能恢复吗?
发热和呕吐是什么原因？怎样控制？
三脑室看不清的病灶有可能是什么？
有什么好的治疗方法和药物？
片子看不清。脑外伤后进行过手术，相关因素较多，建议请神经外科医生会诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
冯涛大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
冯涛大夫的信息
帕金森病，震颤，帕金森叠加综合征，痴呆。
冯涛，首都医科大学附属北京天坛医院神经内科主任医师，神经病学教授、博士生导师。中华医学会神经病学分会...
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神经内科可通话专家
副主任医师
北京协和医院
北京协和医院
副主任医师
上海第一人民医院
副主任医师
北京协和医院我妈妈脑出血，基底节出血，破入脑室
健康咨询描述：
我妈妈脑出血，基底节出血，破入脑室，出现脑疝，之后开颅手术，，两根导管都取下，CT显示特别好，现在已经22天还是昏迷不醒，现在做高压氧，不知什么时候能醒
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：什么时候能醒（感谢医生为我快速解答——该。）
附件：点击查看大图
时间： 22:07:19
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病情分析：您好：上述的情况一般多见于大脑的主要功能区受损的现象。指导意见：这种情况下只能看病者自己能否清醒过来，还没有什么特效的办法。再者就是目前的话主要是预防并发症出现即可。所以还是积极治疗。医生询问：目前还在住院治疗吗？
现在还在住院治疗，还昏迷，打算做完十天高压氧就回家养着，能行吗，会不会因为痰吸不出来憋坏了
09:03医生回答：
这种情况下还是需要到时候根据情况看，一般的话都是可以的，因为最怕是有并发症出现，所以是需要适当护理好、
帮助网友：522称赞：23用微信添加“问医生”，就加我为好友了，快速帮您和家人远程诊断。
病情分析：你好，49岁女性，基底节脑出血，并出现过脑疝，行手术治疗，CT显示出血排出及吸收良好，病程22天，目前仍昏迷不醒，既往高血压病明确。指导意见：1.由开颅手术本身考虑，出血灶应该比较大，并且出现过脑疝，如果出血在早期就影响了上行激活系统对大脑皮层的感觉上行投射，那么患者醒来的可能性就比较小；
2.临床有好多缺血缺氧脑病患者高压氧治疗后是会逐渐清醒的，但是时间从来没有固定的，要看脑缺血时间而定。
她十四天的时候能睁眼，但是是无意识的，现在没有并发症，痰挺少的，身体没病前特好，能睁眼算不算好事
22:35医生回答：
你好，一般来说植物状态的患者都能睁眼，甚至包括皮层受损的患者，因为下位这些中枢是不受累的，都可以睁眼，意义不很大。不过能从无到有就是个改善，预计如果高压氧治疗能配合营养神经治疗，3月内可能明显改善。只是预计，请具体结合临床。祝她早日康复！
现在还在住院治疗，还昏迷，打算做完十天高压氧就回家养着，能行吗，会不会因为痰吸不出来憋坏了
22:40医生回答：
你不是说痰少了吗？如果痰慢慢没有了，回家比医院好，发生再感染的可能小。如果痰多，感染控制不了，建议继续住院。营养神经治疗总是有些出乎医生想象的效果，不过前提是你需要那么多的钱支撑，好药国内生产不出来，都很贵
那病人昏迷着，营养如何补充，回家也要鼻饲吗，
22:47医生回答：
不能经口进食就必须鼻饲。鼻饲管的管理是非常简单的，家属如果有心是很快可以以掌握的。
嗯谢谢你这么细心的解答
22:53医生回答：
哦，您误会了，营养神经治疗不是营养治疗，是要比营养补充更高级的一种处理，使用药物比如神经节苷脂、鼠神经生长因子等，一般也有国产的，对于药物效果，需要看个人反应，其实很多都是在医生都不报希望的情况下，家属坚持了，结果就有了意料之外的效果。药物比较贵，用药周期长，效果不明确，您综合考虑了。
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擅长：甲状腺，乳腺疾病，胃肠肝胆胰腺，及周围血管病，胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折，脊柱方面的疾病等，泌尿系及男科方面的疾病
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