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???棬????????????前段时间单位体检，报告写尿常规异常，其中尿隐血
健康咨询描述：
前段时间单位体检，报告写尿常规异常，其中尿隐血2+，尿白细胞+-，镜检上皮细胞1+，有什么问题吗急！！！？要怎么做才能免除异常啊？
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析：问题不大，如果月经刚结束或者有炎症也可以出现你说的这些情况，平时注意个人卫生。三天后再取复查一个指导意见：问题不大，如果月经刚结束或者有炎症也可以出现你说的这些情况，平时注意个人卫生。三天后再取复查一个
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病情分析：您的尿常规所示；尿隐血2，尿白细胞-，是有问题的，应该寻找原因。不过月经期及前后几天也可能此表现。指导意见：建议您过1周后，复查一下尿常规，看看有无变化，如果仍异常，寻找病因。医生询问：您最近是否有月经？
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病情分析：您好，尿潜血是IgA肾病、肾炎的常见症状，也可是肾囊肿或多囊肿破裂所为，但是尿潜血2不一定就可确定为肾病或尿路感染，您的尿白细胞-，镜检上皮细胞1，可能为尿路感染。尿潜血出现的原因在于肾脏炎症反应作用下，肾脏固有细胞受损，肾小球的滤过屏障被破坏，阻挡大分子血细胞漏出能力下降所致。在破坏的滤过屏障作用下，血细胞被漏出到尿中，临床上出现尿潜血。如果有高血压、糖尿病的病史，建议您很有必要做尿红细胞变形率检查，明确血尿来源。指导意见：建议您去医院肾内科做个尿常规、血常规、血糖等检查，平时多吃一些蔬菜和水果，大豆尤其为蚕豆黑豆之类的食物，可以用抗生素治疗一周，内服。要多喝水，保持良好心情。祝您健康！
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指导意见：你好，首先要确定一下是不是尿血，建议去医院做个尿常规检查。血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引尿血
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。体检报告上的“↑”或“↓”啥意思？医生教你看血尿常规和血生化项目
来源: 东方卫报
日期: 10:36
& & & & 体检目的很明确，看看自己的身体是否健康，而这一切都写在了体检报告的那几张纸上。
& & & &&于是，看到过有人在打开体检报告前祈祷好运的，也看到过有人看到报告上的那几个小箭头沉默不语的。其实，没必要这么紧张，用南京市中医院体检中心主任余波的话来说，&有些人看到报告上一两项检查结果超出了参考范围就开始惊慌，结果往往是自己吓自己。&
& & & &&健康体检是面对大多数人群的初筛，存在误差性。有些指标敏感性很高，有些指标本身就处于动态水平上，而且体检得到的只是瞬间数据，仅仅根据一次体检结果就盲目地认为自己得了某种疾病是不科学的。
& & & &&据 余波介绍，目前各大医院进行的常规体检中，血常规、尿常规和血生化项目的检查结果是比较重要的，但也是普通市民不太能看明白的，&光看高于或低于参考值并 不准确，还要结合自身体检时的情况来看。此外，还要学会纵向地看体检报告，把前几年的报告拿出来对比，如果发现某个项目突然大幅升高或降低，那就要有针对 性地再次就医。&
&&血常规怎么看？& 白细胞、血红蛋白和血小板最重要
& & & &&血常规项目近20种，包括红细胞 计数、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度、淋巴细胞百分比、白细胞计数、淋巴细胞绝对值、中性粒细 胞绝对值、平均血小板体积、中性粒细胞百分比、血小板计数、中间细胞百分比、中间细胞绝对值、血小板分布宽度、血小板压积、红细胞分布宽度-标准差、红细 胞分布宽度-变异系数。余波表示，这其中有三个指标最为重要。
&&1.白细胞计数：它吞噬异物产生抗体，在机体损伤治愈、抗御病原入侵和对疾病的免疫方面起着重要的作用。
&&白细胞&&&，表示某些杆菌、病毒或原虫感染，如流行性感冒、麻疹、病毒性肝炎、再生障碍性贫血、药物中毒等。
&&白细胞&&&，一般是细菌感染，特别是化脓性球菌感染，如败血症、脓肿。此外，各种恶性肿瘤，如转移性癌、肝、肺、胃肠道肿瘤等也会导致白细胞增多。
&&白细胞还和生活状态、年龄、时间等因素有关，如剧烈运动、疼痛、恐惧等都会导致白细胞增多，早晨进食后、女性经期、孕期等也会略微偏高。
&&2.血红蛋白：它是人体内负责运载氧和二氧化碳的一种蛋白质。
&&血红蛋白&&&情况较多，这种情况即为贫血，程度分为四级（轻度、中度、重度、极度）。如果是临界或者轻度的话，可以通过多吃含铁的食物，如黑木耳来调节，中度以上需要咨询医生。
&&3.血小板计数：它在止血、维护血管内壁完整、伤口愈合、炎症、血栓形成等过程中有重要作用。
&&血小板计数&&&，一般是再生障碍性贫血、急性白血病、过敏性紫癜等。
&&血小板计数&&&，一般是骨髓增殖性疾病，如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症；急、慢性炎症、缺铁性贫血、急性失血、癌症患者等。
&&血小板计数也会出现生理性波动，如餐后、运动后、妊娠分娩期，还有女性月经第一天会降低，而在女性月经第3-4天则会回升。排除这些原因，如果发现血小板计数不在参考值范围内，建议一周后复查。
&&尿常规怎么看？& 尿酸增高不一定就是痛风
& & & &&尿常规一般包括10多个项目，如尿比重、尿酸碱度、尿蛋白质、尿白细胞、上皮细胞、尿糖、尿酮体、尿胆原、尿胆红素、尿亚硝酸盐等。
& & & &&余 波总结说，这么多项目可以归纳为四大类，肾病类、糖尿病类、泌尿感染类及其他。在这些项目中，尤其要重视尿隐血、尿蛋白、尿糖的结果。其中，尿隐血、尿蛋 白、尿比重主要是提示肾脏功能；尿糖、尿酮体主要是针对糖尿病的；尿胆红素、尿胆原指标主要反映肝脏的情况；尿白细胞的颜色、浊度主要与尿路感染有关。&&
& & & &&尿酸&&&，只是诊断痛风的重要数据，并不一定是痛风人群。可以引起尿酸增高的疾病和因素还包括白血病、淋巴瘤、各种慢性肾病、高血压、血脂异常、食用高嘌呤食物等情况。
& & & &&如果只有高尿酸血症而无痛风症状，就不能诊断为痛风，也不能认为是痛风前兆，可能只是某些疾病或因素单纯并发尿酸升高。所以，测出的血尿酸应结合患者的症状、体征、X线检查、关节滑液检查尿酸盐结晶等加以综合分析，才能判断是不是患了痛风。
&&血生化项目怎么看？& 50多个项目主要反映肝肾情况
& & & &&血生化项目就是检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量，从而观察肝脏、肾脏的功能及血液的情况。
& & & &&血 生化项目有50多个，这么多项目中，普通市民往往对转氨酶最感兴趣，因为很多人都将这个指数和肝炎联系起来。余波表示，临床上常用的转氨酶指标主要有两 种，即丙氨酸氨基转移酶（旧称谷丙转氨酶，英文缩写ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（旧称谷草转氨酶，英文缩写AST）。
& & & &&ALT&&&，该指数升高并不表示出现肝炎，实际上只代表肝细胞损伤，除了肝炎外，肝内胆汁淤积、肝药物中毒，体检时感冒发烧，或在剧烈运动、酗酒后体检等都可能导致ALT升高。
& & & &&此 外，在血生化项目检查中还存在&胆固醇越低越好&的误区。例如，一名40岁的女性，不吸烟也没有高血压、糖尿病、冠心病、肥胖等情况，她的低密度脂蛋白胆 固醇只要不超过160毫克/分升(mg/dl)就算正常，而对于一位曾经患过心肌梗死的70岁男性来说，他的低密度脂蛋白胆固醇最好能够控制在80毫克 /分升(mg/dl)以下。&&
& & & &&也就是说，判断一个人血脂高不高，不仅要看体检报告单上的所谓&正常值&，还要结合每个人的自身情况。&&
& & & &&因此，余波提醒，由于血生化检查项目多专业性强，不建议大家上网查询，自我诊断，&血生化检查如果有不正常的结果，建议去医院咨询专科医生。&
(来自东方卫报官方网站)
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