估计看了也还会继续纠结新的问题！！
　　我们知道，临床上甲状腺结节良恶性鉴别主要靠B超（点击此处参考我的文章 《B超如何鉴别甲状腺结节的良恶性？》）和CT（点击此处参考我的文章 《CT能否鉴别甲状腺结节的良恶性？》），PET/CT虽然是现今最先进的肿瘤检查技术，但由于其昂贵的价格和较低的普及度，使其在甲状腺癌诊断方面的作用不受重视。在某些特定的条件下，PET/CT还是有一定的诊断价值的，其价值主要表现在：　　1、PET/CT对细针穿刺后性质仍不明确的甲状腺结节的诊断价值　　临床上大约有16%~24%的甲状腺单发结节经细针穿刺后仍不能确诊，其中病理类型通常包括：滤泡状癌、Hurthele细胞癌、非典型细胞等。这些患者往往需行甲状腺腺叶切除后才能确诊，但其中仅20%~30%病理诊断为恶性，所以有超过60%~70%的患者接受了不必要的甲状腺切除手术。　　PET/CT的灵敏度较高，即对恶性结节的检出能力较高，漏诊率低；其阴性预测值也较高，即对PET/CT阴性的甲状腺结节，基本可排除其恶性可能。　　有学者对225例细针穿刺不明确的甲状腺结节患者于术前接受PET/CT，其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为95%，48%，39%，96%及60%。此研究发现，若甲状腺结节＞15mm且PET/CT为阴性，则可以排除甲状腺癌；PET/CT诊断为阳性的甲状腺结节使其恶性危险度由25.8%提高至38.7%，但仍无法最终鉴别其良恶性。　　2、PET-CT在意外发现的甲状腺结节中的诊断价值　　随着甲状腺癌发病率的逐渐提高，PET/CT意外发现甲状腺18F-FDG代谢增高的概率为1%~3%；通常表现为甲状腺局部18F-FDG代谢增高灶及弥漫性18F-FDG代谢增高灶；甲状腺弥漫性18F-FDG代谢增高灶与自身免疫性甲状腺炎有关，尤其是桥本甲状腺炎，而甲状腺局部18F-FDG代谢增高灶提示为腺瘤或甲状腺癌。有学者提出，SUVmax=4.2可以作为鉴别良恶性结节的分界点，但大多数研究者仍认为PET/CT与B超检查在灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值间的比较无明显差异。　　3、SUV对甲状腺癌的预后评估　　由于甲状腺转移癌细胞18F-FDG代谢越高，其吸碘能力越差、分化程度越低，侵袭行为越强，所以PET/CT的SUV值可以作为甲状腺癌预后评估的一个手段。　　有文献回顾性分析87例术前行PET/CT的乳头状癌单个病灶患者，在多因素分析中，除了性别、年龄、肿瘤大小等因素，18F-FDG PET阳性与乳头状癌转移相关性强，且与乳头状癌中央区淋巴结转移有关。所以在乳头状癌的术前评估中，18F-FDG PET阳性提示应扩大手术范围（如甲状腺一侧切除改变为甲状腺全切）或行预防性中央区淋巴结清扫。　　综上所述，PET/CT对于甲状腺结节良恶性鉴别的作用主要体现在：1）一旦PET/CT为阴性（尤其是结节&15mm）则基本可判断此结节为良性结节；2）弥漫性阳性FDG浓聚是甲状腺炎的表现，局灶性FDG浓聚则无法判断结节的良恶性；3）SUV 4.2可以作为初步鉴别结节良恶性的分界值，一旦明确诊断为甲状腺癌，其SUV越高，其恶性程度和侵袭性也越高。
　　父母来了，其实来了两周了，我一直出差，没有陪他们。这两天才算静下来，吃顿饭，陪他们晚饭后去散步。这期间我变的特别的敏感，他们不经意的会说到老了在那里养老的问题，肯定是希望跟着我们，我就会黯然神伤，不知道自己能否活到给他们养老送终的时候。我妈也会总念叨，早点睡觉，注意身体，身体是第一位的。我也会心酸一下：我的妈呀，你不知道儿子的了癌症。。。　　今天是和老婆结婚10周年，中午去吃了饭，看了电影，电影是赵薇拍的＜＜致我们终将逝去的起青春＞＞，这使我回到大学时期，回想起和老婆认识的那段时间，多么美好，多么令人怀念。。。。　　晚饭开了红酒，和家人一起喝，我又再次想起，不知道还会不会和老婆共同度过下一个10年。 。。。　　他妈的，我操你全家，全族群的该死的肿瘤！！！
　　昨晚几乎通宵未眠，梦见了肿瘤医院的医生特别的照顾我，仔细的和我说我的病情，说到suv如此之高少见，建议我做进一步检查，之后还亲自把我引荐给另外一个科室的主任，后来上一个床上，身上插上电极，做了很多测试，竟然是精神病的测试！！！疯掉了！！！
　　楼上我请从我的帖子里面滚出去！！否则你全家和我一个病！！
　　纠结不停止。昨晚又是一夜失眠，翻来覆去的。。。。　　怎么办呢，打算抽空去北京出差的时候，去中科院的肿瘤医院咨询一下，多问问不同的医生，看看不同的观点。也没有别的办法了，只好尽量调节自己！！
　　很多医生不懂suv的问题，咨询了也不回答
　　这属于广告，不问也罢
　　上班， 辛苦工作， 无视落井下石的小人， 哈哈。。。。
　　喉咙还是感觉从内向外的压迫，大概位置就在刀口平行的地方。月底准备再去看看了。
　　原来一直有个基本的概念，45岁以下，只要没有远处转移，10年存活率应该是100%的。后来一个病友自己是高细胞，天津肿瘤的高明给看的，发过一个美国的研究报告，大样本计算下来，只要是乳头装癌，不管什么亚型，45岁以下的10年死亡率也是0%。　　令人鼓舞的信息呀，这是我前一阵子基本上忘记了自己的病情，忘记了suv，忘记了。。。　　可是最近一个月感觉喉咙里面有异物感，压迫感，每天下午尤其明显。于是再一次的想起了病，想起了自己的suv。郁闷呀，纠结呀！！！
　　楼上的大家，多谢支持，大家都好好的！！！坚强起来！！！
　　暖暖，上肿找吴毅，稽庆海，李端树都很好！
　　喉咙一如既往的难受，早晨起来还好，到了中午逐渐的感觉不舒服，到了傍晚就极度不舒服。勒，压迫，紧张的感觉。也许是说话多了？？但是最近基本控制说话，也不能当哑巴了呀！？　　深呼吸的时候，喉咙下紧联的气管感觉疼，轻微的要咳嗽的样子，奶奶的，不会气管，肺转移了吧，纠结。不敢去复查。。。。
　　安安，嘿嘿，母亲节快乐！！　　我打算月底去复查了，昨天铃儿告诉我大师给我看相，算命的结果，缓解了我的纠结，呵呵，好好享受生活了，纠结没有用的，徒增烦恼！！我会试着慢慢的改变。　　也祝全体病友开心，健康！
　　喉咙爆难受，今天一天不说话，为了检验前一阵子的喉咙不舒服是不是因为说话太多引起的，尽管一天不说话，到了现在喉咙还是一如既往的难受，似乎比前些天同一时刻的状况要厉害了。这不是咽喉炎的症状，也不是上呼吸道感染的症状。我多年来容易喉咙发炎，上呼吸道感染，因此对比以前，症状不同。　　张开嘴巴仔细看喉咙，红肿，喉咙最后面的喉管上，中间有疙疙瘩瘩的突起，不会是喉管侵犯了吧，我操！！！
　　喉咙爆难受，今天一天不说话，为了检验前一阵子的喉咙不舒服是不是因为说话太多引起的，尽管一天不说话，到了现在喉咙还是一如既往的难受，似乎比前些天同一时刻的状况要厉害了。这不是咽喉炎的症状，也不是上呼吸道感染的症状。我多年来容易喉咙发炎，上呼吸道感染，因此对比以前，症状不同。　　张开嘴巴仔细看喉咙，红肿，喉咙最后面的喉管上，中间有疙疙瘩瘩的突起，不会是喉管侵犯了吧，我操！！！
　　本周四决定去肿瘤复查了，做个B超看看，再验个血。如果没啥，就去看看呼吸科医生了。
　　今天晚饭早，晚饭后，老婆不经意间和我说她卵巢囊肿。我们本来想要个女儿，于是最近她一直在监测卵泡，因此需要定期的做b超。2月份的时候发现右侧卵巢有9*9*8的回声，以为是卵泡，过了十天去查，张大到19*18*19，呵呵，卵泡长大了，说明卵子正常发育。结果5月份持续检查卵泡的时候，发现19*28*18了！我靠，这时候才发现原来2月份的卵泡不是卵泡，应该就是囊肿！！怎么会长大这么快呀？？老婆说一直给他看病的专家说没事，一个月之后再做一次B超看看，说问题不大！！　　我的妈呀，怎么会这样！纠结死我了！！上天保佑我老婆呀！！
　　安安，是的，有时候想多了也会带啦负面的情绪影响。　　fm，谢谢，我带我老婆尽快再去看看。紧张的一夜没睡好。。。
　　谢谢楼山的所有的病友!!!　　祝大家一切顺利，长命百岁。
　　明早约了八戒一起去复查，紧张中。这两天开始有点想咳嗽，就是喉咙里面总有高压气体想喷发出来的感觉，就是常说的刺激性咳嗽吧。。不知道需不需要拍个胸片。。。。
　　复查了，下巴下面有一个小淋巴结，3*5毫米，上个月差的时候就有，当时5*7毫米，看来缩小了，应该问题不大。颌下两侧也有多个淋巴结，长圆型，淋巴门结构清晰，炎性考虑。做b超的医生说没事，咽喉炎。她是认识的一个医生，做的非常的仔细，每次都找她。做B超的时候，我还和她聊天，说自己害怕，别转移到气管，她说不会的。。。　　回公司，打开电脑，又做了一个表格，把每一次B超的结果整理对照，便于以后前后比对。　　血液报告也出开了，结果tsh1.3了！！奶奶的，前一阵子心慌，就把乐乐减少了，一天吃1.25，隔天吃1.5。可是tsh明显升高！！ 从前天开始又吃回到1.5！　　周六去看了曙光医院的朱医生。一直不太愿意看中医，因为西医说中医对这个病无效的。可是后来觉得，不管有效无效，我吃中药调理身体总可以吧。增强抵抗力！朱医生师从中国十大名医，专攻肿瘤学。那一天很巧，竟然遇到群里面的三个病友，哈哈哈，都再看朱医生。态度很好，环境不错，也比较容易挂号！！　　今天突然得知一个病友走了！！我们前一阵子还聊过两句。很漂亮的一个女孩子，没想到就这样走了！纪念一下，但愿她在天堂，没有痛苦！！阿弥陀佛！！
　　谢谢大家的回复， 祝大家不纠结，早日康复！
　　吃中药几天了，不知道为什么，睡眠没有改善，但是每晚睡觉的时候，全身都会酸涨累痛，非常的难受！！不知道是重要的问题，还是这两天运动稍微剧烈的问题。观察吧。。。　　昨晚群里面聊天，又说道淋巴结清，淋巴结的长宽比应该大于2，林八门结构清晰，皮髓质可见，形态规则，边界清楚。。。于是又开始纠结我自己下巴下面的淋巴结了，圆的呀！！ 奶奶的，得了这个病，终生就活在纠结中间吗？！！
　　幸福列车：谢谢你！！ 我最近在吃中药，也在慢慢调节， 希望自己能尽快走出纠结！　　@广大病友, 我开了一个群，大家可以加入，一同互相鼓励！ 　　QQ群号：
　　老婆最近去学习了中医推拿，没事总是帮我按摩，推拿。家中火罐，艾灸什么的都有了。不知道有没有效果，但是养生总归会有点用吧，而且心理上增加一些正能量。每天老婆都会帮我按按，辛苦了，老婆！
　　今天去看了主刀， 他的特需号竟然也超级人多， 人们一个一个争先恐后的在门口张望，就想等着皇上临幸的妃子一样，迫切的等待着被叫到名字。 屋子里面同时被放进4~5个病人，之后一个一个的在屋子里面排队， 由学生医生先摸摸， 之后简单询问几句， 之后就由专家亲自上阵，问问，摸摸。 好不容易等到我了， 我马上把我自己整理的这几个月的验血报告，B超报告汇总拿给医生看， 可是他基本上不怎么看，（下次经验，把B超和验血的原始报告给医生，不要自己整理打印）。 我和他说了我下巴下面有个小淋巴结，他说没事。 我和他说最近两个月喉咙很不舒服，他说没事，我和他说肺部深呼吸疼， 总想咳嗽， 他也说没事。 前后2分钟，结束。 其实有时候想想，花300块钱，其实看的东西基本自给已经看了， 也都明白了大概， 来找主刀看一眼， 主要是买个心理安慰。　　出差，去北京。到了北京，不知道空气原因还是怎么了，咳嗽起来了。。。
　　谢谢各位病友， 相互鼓励！！ 加群吧！
　　美国出差， 这几天喉咙好了很多， 呼吸也没有那么难受了， 难道是因为这里的空气质量好？ 我考， 真的是不能呆了！
　　想念我的老婆， 想念我的家人。 　　生病以后，越来越感觉家人的重要！工作就是鸡巴，放松， 放下。。。
　　我得病以后没事就在网站上瞎逛， 希望追踪世界上最新的研究成果，医疗进步， 癌症动态， 呵呵， 希望有一天看到癌症治愈的消息。 推荐一个网站，大家没是可以看看，总之很多新的信息， 也许能给我们更多的信心。　　　　目前世界上已经可以使用3D打印技术打印人类干细胞了。 我觉得不久的将来，可以完整打印人类， 那个时候，只要把我的大脑移植到到一个新的打印出来的我身上，我就获得重生了， 而且更加健康和年轻。 哈哈。。。
　　最近因为喉咙不适，肺部不适而引发的纠结越来越多，又让我想起了suv，亚型，男性等等问题，实在纠结。　　其实也满满的感悟动，神马都是浮云，人的一生，重要的是珍惜现在，享受活着的时光。我爱我的父母，可是没有勇气告诉父母，平时为了不让他们看到我的刀疤，我刻意疏远他们。我爱我的老婆，可是平庸的生活除了繁忙的工作，平时很少有时间陪陪老婆。我最深爱我的儿子，他是我生命的延续。我平时也没陪他，没有拌他快乐成长。。。　　调节生活，享受现在！！
　　今天第一天上班，端午节上海天气出奇的差，PM2.5竟然达到了212，属于重度污染。因为时差的问题，我这几天每天5点就起床了，起来之后出去散步，快走。可是空气差的吓人，走可不远就回家了。从回来开始，就有些咳嗽，这两天喉咙难受到了极点，我感觉就像前些年喉咙发言化脓一样的感觉，但是张开嘴巴看，喉咙并没有化脓。咳嗽加剧了，深呼吸肺疼。。。　　今天上班事情超级的多，做了4个小时的PPT！下班的时候浑身酸软，疲劳的很，甚至手脚都有些麻木，发抖。回家的路上在想，是不是复发了？转移了？　　回顾我的帖子，发现我已经喉咙难受，轻微的咳嗽2个月了。要是病毒，早就过去。要是炎症，不会这么的缓慢。不会真的又被我想中了吧，操，那样我真的成了先知了！！ 我一直在冥冥中认为癌症的特效药会在我死前研发出来，最后我死不了，活到80多岁。因为病友铃儿帮我去找寺庙里的高人看过了，我很长寿的。我也在想我的儿子将来去美国读书，他研究出了新型的药物拯救了我的生命。。。　　生活如此的困苦，得了病以后，自己的未来从此暗淡无光。
　　昨天买了很多治疗咽喉的含片，滴丸，以前喉咙不好，吃一点就好。可是经过一晚上的密集吃药，竟然没效果，我靠！！难道真的不是咽喉炎，是别的地方出了问题？！　　难受的不得了，不能说话，一说话就咳嗽，需要闭嘴来压住咳嗽！说话也说不出来，只能很小声的说，声音稍微大一点就喉咙干疼。　　怎么办？！！下周抽空去检查一下了。。。
　　那位病友是多年甲癌，131治疗不恰当导致肺纤维化。后来做心脏检查的时候失误，去世的。 大家别紧张。
　　出差回来上海，以上出租车开始咳嗽，之后的几天上海每天的PM2.5达到212。我再次问候D center！你们这可以特供，那可以特供，看看你们怎么处理空气，祝愿你们早日得肺Ca！！　　回来后的时差一直有问题，结果每天早晨5点就起来，出去散散步，晚上9点睡觉，很好的生活作息。。。　　接下来出奇的忙，每天要说无数的话，操无数的心，几次路演还算顺利，可是我的喉咙一如既往的难受，咳嗽的也有点厉害了。。。
　　周五晚上和几个朋友去了浴场，本来打算搓搓澡，拔个火罐的。可是后来拔火罐的一直没有时间，于是回家睡觉。本以为泡泡澡，蒸了蒸，身体状况会好些，结果周六早晨起来喉咙巨痛，声音也沙哑了。中午正好去看中医，医生说扁桃体发炎了。中医院仅仅是帮我调理身体，没有开消炎药，上海看个普通门诊也要排队4小时，于是发短信给同学，他是呼吸科的付主任，回复说罗红霉素即可。去药店，无。又发短信，阿奇霉素亦可。于是买了阿奇霉素，吃之。　　到现在已经吃了2粒药了，突然发觉这几天不咳嗽了，深呼吸气管也好了，就是喉咙还很难受，疼。希望这药有用。如果最后好了，我之前的担心就是徒劳的了，说明没有转移肺，没有侵犯气管。但愿如此！！阿弥陀佛！，
　　大家共勉，保持良好心态！早日康复。　　阿米驼佛！
　　吃了2天的消炎药，喉咙不疼了，可是隐约感觉原来的喉咙不适感仍然存在，还是会时不时地咳嗽。。。　　今晚又要出国了， 去出差，又是10个小时的长途飞行，希望飞机上能睡一会。
　　谢谢大家，出差回来了，休息休息！乳头状癌甲状腺癌转移术后能活多久
乳头状癌甲状腺癌转移术后能活多久
基本信息：男&&46岁
所患疾病：甲状腺癌（已到医院就诊）
病情描述及疑问：乳头状癌甲状腺癌转移术后能活多久检查及治疗情况：甲状腺癌服用碘131一次
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擅长：理论知识基础好，临床经验丰富，沟通能力强。
网友满意：
回答速度：
成都复兴医院&&&肿瘤科
分析：该情况可以考虑是甲状腺癌
建议：这个要看转移的情况是好凶，都转移到那些部位，手术成功不，一般这个癌症的5年生存期是没得问题的。
擅长：脑癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌、直肠癌、结肠癌、肾癌等肿瘤病症
网友满意：
回答速度：
北京国龙中医院&&&肿瘤科
建议：你好，术后的辅助治疗很关键,许多癌症患者术后几年癌细胞卷土重来,就是因为手术并不能彻底切除体内残余癌细胞,术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量
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甲状腺双侧乳头状癌，淋巴结转移术后能活多久
状态：就诊前
&副主任医师
分化性甲状腺癌术后和碘-131治疗后，只要坚持服用甲状腺素，定期复查，无转移、无复发，不影响人的自然寿命。
状态：就诊前
还有我想请问你，像我老公这样有淋巴结转移的患者，转移的机率是不是相对要高些，有什么办法控制吗，，再次谢谢你
&副主任医师
坚持服用甲状腺素、定期复查就能有效地控制转移和及时发现转移。
副主任医师
您好，为了解您目前的具体情况，请您认真填写疾病问诊表（通用），以便能为您提供更准确的诊疗建议，谢谢您的配合。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：你好，我3月9日做的甲状腺切除手术，3月31日发现怀孕直接做了流产，4月25日服的碘131，5月4日做的妇科B超，B超子宫卵巢无异常，但是月经一直没来
疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,
病情描述：2012年3月第一次手术，甲乳头状癌，全切。双肺多发小结节但没确定性质。
复查时发现复发，
2015年3月做了2次手术，双侧颈淋巴结清扫，在中国医大附属第一医院做的。5月碘131一次，服150豪居。tg...
疾病名称：甲状腺乳头壮癌有淋巴结&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,已手术
病情描述：甲状腺右侧做了根治术有淋巴结无疼痛感病理报告是乳头壮癌手术后20天左右可以干家务活吗
疾病名称：甲状腺乳头状癌淋巴结转移&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，39岁，10年4月甲状腺，淋巴结癌术后。1月前就诊贺大夫门诊，按贺医生医嘱增加药量，调节TSH值，11月29月化验结果tsh为0.27， 血清游离T...
疾病名称：乳头状癌，并气管旁淋巴结，转移性乳头状癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
发现甲状腺单个结节1年多，多家医院检查是良性，
曾经治疗情况和效果：
6月1日于广东省某医院做了手术，切除出来冷冻切片恶性，于是做了甲状腺...
疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男,56岁,之前身体良好,今年6月份检查发现甲状腺内有结节,部分钙化,在辽宁省肿瘤医院手术,右甲状腺全切除,诊断为乳头状癌,右6区淋巴结转移性...
疾病名称：甲状腺乳头状癌+淋巴结转移+桥本甲状腺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
01年2月在体检中发现右侧实质性结节一个,大小约10mm×6.8mm×7.6mm可见血流信号伴钙化，内部呈点状强回声！双侧甲状腺弥慢性病变。
疾病名称：甲状腺乳头状癌，双侧颈淋巴结转移&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：患者因右侧甲状腺次切术后2周入上海华山医院,完善相关检查,诊断右甲状腺癌,于日全麻下行甲状腺全切除+双侧颈淋巴结清扫术...
疾病名称：甲状腺乳头状癌,双侧颈淋巴结转移&&
病情描述（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：要做碘131吗
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
患者因右侧甲状腺次切术后2周入院,完善相关检查...
疾病名称：甲状腺乳头状爱转移至淋巴结&&
病情描述（主要症状、发病时间）：右颈部有一肿块，无发热不适。2007--6月
曾经治疗情况和效果：右颈清扫+右甲状腺腺叶切除术，效果良好。
想得到怎样的帮助：这个病会复发吗？几年以后是...
疾病名称：甲 状腺乳头状癌，气管前淋巴结有转移&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今年四月份B超发现，右叶甲 状腺中下极近峡部可见1.6*1.0CM的不均质中低回声结节，其内可见散在的点状强回声，CDFI结节边缘及内部可采集较丰富的...
疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2009年12月发现，并在中国肿瘤医院进行手术，甲状腺全切。因为有多个病灶，并且都是恶性的。
曾经治疗情况和效果：
手术后复查，发现双...
疾病名称：甲状腺乳头状癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者王某某，舟山嵊泗人，日在全麻下行左甲状腺癌改良根治术（左甲全切+峡部切除+左中央区淋巴结清扫术+右甲次全切），术中见左甲状...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
于南大夫的信息
甲状腺疾病诊治，放射性核素治疗，特别是碘-131治疗甲亢和甲状腺癌
于南，男，副主任医师，副教授。1985年毕业于华西医科大学医学系，医学学士，毕业后留校工作。从事临床核医...
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