小孩子晚上睡觉打鼾打鼾是为什么？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-04 00:44 标签： 人为什么会打鼾
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儿童打呼噜是病吗？
全网发布： 19:56
主持人：大家一般认为是成人的问题，可是许多家长反映他们的孩子也有打呼噜的现象，孩子为什么会打呼噜呢？
专家：正常情况下在睡眠状态不应该有打呼噜的现象，打呼噜就说明上呼吸道存在狭窄的因素，从鼻腔到喉部我们称为上呼吸道。如果儿童存在上呼吸道狭窄因素，就会出现打呼噜现象。如果儿童有持续习惯性的、家长观察到有睡眠状态吸气费力的情况（喘气费劲）即应视作不正常，我们称之为儿童呼吸暂停综合征，对儿童的生长发育和身体健康有明显的危害。与成人呼吸暂停患者相比较，儿童患者睡眠时出现呼吸暂停少而且维持时间短，所以不容易观察到。当然，如果因感冒受凉等原因导致的偶尔打鼾不会对身体造成什么危害。
主持人：是不是儿童呼吸暂停综合征的发病率很低呢？
专家：儿童呼吸暂停综合征的发病率在1%至3%左右，其发病率是非常高的。但目前的问题是人们对儿童打呼噜问题的严重性还没有充分认识。
主持人：儿童为什么会发生呼吸暂停综合征呢？其好发年龄是哪一段？发病有没有性别差异？
专家：与成人不同，儿童在2岁至6、7岁的阶段，上呼吸道淋巴组织迅速增生，其中主要是扁桃体腺样体肥大。肥大的扁桃体和腺样体堵塞鼻咽部和口咽部，使患者上呼吸道狭窄，在睡眠状态下出现呼吸不畅和呼吸暂停现象。儿童呼吸暂停综合征的好发阶段为2岁至6、7岁，发病没有性别差异。当然，除腺样体扁桃体肥大以外，儿童呼吸暂停综合征还有其他的较为少见的发病原因。
主持人：儿童呼吸暂停综合征的主要表现有哪些，它对机体到底有哪些危害？家长如何辨认自己的孩子是否患了这种病？
专家：夜间睡眠状态下，儿童呼吸暂停综合征患者的表现主要有，打鼾、张口呼吸、喘气费劲、吸气时胸廓异常运动、可以观察到呼吸暂停现象、多汗、噩梦、睡眠不宁（睡觉不老实）、尿床等；白天患者的一般临床表现为，鼻塞、张口呼吸、乏力、嗜睡、易受激惹（性格急燥）等。部分患者有面容改变、学习成绩下降、性格改变等，合并鼻窦炎者出现鼻塞加重、流脓涕等，合并卡他性中耳炎者出现听力下降；严重患者表现有明显鸡胸、身材比较矮小等。儿童呼吸暂停综合征不仅影响患者的机体发育，而且影响其智力发育。
患者因为夜间呼吸费力，会影响其睡眠质量，所以导致白天嗜睡乏力、记忆力下降、学习成绩下降；呼吸道阻力的增加，导致胸廓的异常运动，久而久之形成鸡胸；睡眠质量下降影响生长激素分泌、加之呼吸费力、咽部分泌物增多等导致生长发育受影响；长期张口呼吸导致面容改变；因为局部机械阻塞和机体抵抗力下降，患者易合并卡他性中耳炎及鼻窦炎等疾病。
主持人：如果家长怀疑自己的孩子患了呼吸暂停综合征后，下一步该怎么办呢？
专家：孩子的家长可以到有条件的大医院就诊，具有睡眠医学工作经验的耳鼻喉科医师可以根据病史和查体作出初步诊断，如果有必要的话可以通过整夜的睡眠监测进一步确诊。医生会根据孩子的具体情况提出下一步的治疗方案。
主持人：一般来讲需要对儿童呼吸暂停综合征患者采取什么样的治疗措施呢？
专家：因为儿童呼吸暂停综合征最主要的发病原因是扁桃体腺样体肥大，所以其治疗措施以扁桃体腺样体切除为主。
主持人：哪手术怎么做呢？手术是否需要全身麻醉？麻醉和手术本身对孩子有没有什么危害？手术的危险性大不大？
专家：手术一定要在有条件的大医院采取全麻进行。麻醉手术的过程中患者无痛苦。腺样体的切出通过鼻内镜直视下进行，属于微创手术。腺样体周围具有其他的一些重要解剖结构，鼻内镜下手术可以彻底切除腺样体组织，并且保证不损伤周围正常的结构。扁桃体的切出经口进行，全身麻醉下可以保证彻底切处扁桃体组织，易于进行术中止血。目前这种手术已经是一种非常成熟的手术方式，手术损伤小、麻醉和手术的危险性小。
主持人：手术效果如何？
专家：儿童呼吸暂停综合征患者的主要原因是扁桃体腺样体肥大，手术治疗效果良好，一般均可治愈。
主持人：儿童呼吸暂停综合征的主要原因是扁桃体腺样体肥大，听说腺样体在10岁以后会逐渐萎缩，能否先不做手术，等到孩子长到10岁以后观察观察再说？
专家：这种是一种错误的观念。因为如果不及时对儿童呼吸暂停综合征进行治疗，患者10岁之前就已经造成了不可弥补的危害。例如：学习成绩的下降、鸡胸的形成、对心血管系统的危害、心理的危害、颅面部发育畸形、鼻腔费用性萎缩等。
主持人：听了您对儿童呼吸暂停综合征的介绍之后，我感觉这还真是一个非常严重的健康问题，是否目前医务工作者对这种病基本都能够进行及时诊断和合理治疗了呢？
专家：即使在西方发达国家，对儿童呼吸暂停综合征严重性的认识也是近几年的事。所以目前并不是所有的医务工作者对儿童呼吸暂停综合征都有一个正确的认识，临床上容易发生误诊。对儿童呼吸暂停综合征容易误诊为：缺钙导致的鸡胸、慢性鼻窦炎、智力下降、特发性嗜睡等等。
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发表于： 21:33
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小小的婴儿为什么会打鼾？
　　宝宝鼾声雷动别紧张
　　相信很多人都被枕边人如雷的鼾声惊醒过，这时只想把他踢下床！但是，当宝宝出现打鼾的声音时，却又觉得熟睡的小天使好可爱，但同时也疑惑：“年纪小小的婴儿怎么会打鼾？”实际上，因为生理构造的关系，新生儿期的孩子确实容易出现鼾声，但三四个月以后就会逐渐改善，因此不用过分担心。
　　人为什么会打鼾
　　通常在进入睡眠状态后，上呼吸道肌肉松弛，喉咙、口咽部位会相对狭窄，气流通过时便会产生较大的振动，而这个声音就是常听到的鼾声。抽烟、喝酒会使上呼吸道出现较多分泌物，在睡眠时恶化呼吸道狭窄的状况，鼾声也就更大了。身形肥胖者由于喉咙软组织较肥厚，呼吸道易受阻塞，而易有打鼾的现象。
　　婴儿打鼾多属生理性
　　婴儿的鼻道狭窄，容易阻碍气流通过，呼吸就易有杂音或是熟睡后会出现鼾声。再加上平时容易哭闹，哭闹后的眼泪、鼻涕再加上分泌物，也会阻碍气流通过，出现鼾声；仰睡时，舌头也会往后掉，也会出现鼾声。婴幼儿的鼾声多半受到生理性发展的影响，三四个月大后就会逐渐改善。平时父母注意帮宝宝清洁鼻腔的分泌物即可。
　　TIPS：睡眠呼吸中止症
　　严重的睡眠呼吸中止会造成缺氧、皮肤发黑、心跳减缓，甚至是窒息，主要是因为呼吸道受到严重的阻塞，若是短暂的呼吸中止，父母可能不易察觉，偶尔发生也不影响生活品质，如果宝宝出现白天活动力差、动作迟缓、情绪不佳、易躁动等情况，同时还没有其他的病症，就要注意宝宝是否有睡眠呼吸中止的情况，造成睡眠质量不佳。
　　常见病理性4大病因
　　正常孩子呼吸系统是十分顺畅的，睡觉时根本不可能打鼾。孩子打鼾主要是由于鼻部炎症引起鼻腔堵塞，或咽部病变引起腺样体发炎所致。还有一些孩子由于舌体较大，仰卧睡眠时舌体后坠，致使上呼吸道不畅引起打鼾。如果是这些原因造成的打鼾，往往家长帮孩子翻一下身就可以停止。但如果孩子打鼾的情况严重，甚至出现呼吸暂停现象，就会影响孩子的大脑发育。
　　1 小下巴症
　　小下巴症即因下巴过于狭窄，导致下颚骨往内缩，压迫到上呼吸道，而出现打鼾现象，小下巴症具有明显的外显症状，通常眼距也会较宽，往往在新生儿时期就会被诊断出来。
　　2 扁桃腺肥大
　　反复的感冒会使扁桃腺发炎而肥大，过敏性鼻炎患者也容易在一两岁之后出现这样的症状，及时治好感冒或控制过敏性鼻炎的症状，打鼾自然会减缓。
　　3 结构异常
　　先天性的鼻咽道结构异常也会使得上呼吸道狭窄，如果打鼾影响到生活及睡眠质量，就需及时动手术治疗。
　　4 腺样体肥大
　　鼻咽部的腺样体肥大也会造成打鼾，腺样体肥大是幼儿正常的生理现象，多半会随着年龄增长而缩小。腺样体是位于鼻咽腔中的淋巴组织，在幼儿三四岁后会快速成长，直到青春期前才会消退，在快速成长的期间会造成腺样体肥大，幼童在感冒时特别容易鼻塞症状，同时影响到睡眠时的气流流动，若是因腺样体肥大而造成长期鼻塞或严重的打鼾甚至合并其他病症，如中耳炎、鼻窦炎，即可考虑做“腺样体切除术”。
　　TIPS：中医看幼儿打鼾
　　中医认为孩子打鼾是有痰的表现。孩子上呼吸道感染很容易生痰，阻塞呼吸道而导致打鼾。在治疗上，除了针对细菌或病毒感染造成的呼吸道疾病进行清热解毒、化痰理气治疗外，还应注意孩子的饮食。所谓“鱼生火、肉生痰”，对于爱打鼾的孩子，在饮食上要以清淡为主，不要吃油腻、煎炸、不易消化、高热量的食物，如巧克力、果汁、话梅、鱼片等。应多吃新鲜的蔬菜和水果，如油菜、冬瓜、黄瓜、菠菜、萝卜、鲜藕、苹果、梨、菠萝、枇杷等。
　　宝宝出现鼾声，是多数婴幼儿会有的生理现象，不过，若是严重影响到宝宝的睡眠质量，就要及时到医院确认是否有结构异常的问题，及早发现，及早治疗。文/伍伟婷& 采访咨询/薛凯中 小儿科副主任医师（）
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宝宝睡觉时总是打呼噜，大量出汗，而且又容易被惊醒，这让张女士非常担心，只能带宝宝来看医生，结果确诊为儿童鼾症。
医生介绍，儿童鼾症是一种常见的儿童睡眠疾病，多表现为晚上睡觉打呼噜、盗汗、易惊醒、尿床、长期鼻塞、张口呼吸、上气道阻塞并伴有低血氧症。
儿童打呼噜的原因
儿童打呼噜是因为先天或后天性疾病引起，如扁桃体肥大、小颌畸形、腺样体肥大、咽腔狭窄或者肥胖等，导致呼吸道不通畅，发出鼾声。而从中医理论讲，打呼噜的主要原因之一是因为咽部有炎症。
1、扁桃体肿大
婴幼儿时期，宝宝的咽部集结了丰富的淋巴组织，又称增殖体，增生过大则为增殖体肥大。扁桃体或增殖腺肥大，引起咽喉部狭窄，入睡时发出鼾声，导致打呼噜、张口呼吸甚至呼吸暂停等现象。
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