心肌梗塞的基本常识
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心肌梗塞的基本常识心脏病预防保健 .cn/xinzangjiankang ( 16:09:00)转载▼标签： 杂谈& 　　冠状动脉严重的供血不足,持续30分钟以上时,心壁的一部分缺血坏死,此病称为心肌梗塞。发病后数周内称为急性心肌梗塞,该病死亡率非常高。急性期过后,缺血坏死的心肌残留、心脏虽不能按原样收缩,但此时是比较安全的,此期称为陈旧性心肌梗塞。&　　急性心肌梗塞&有冠状动脉硬化的人,突然因冠状动脉血流受阻或冠状动脉粥样硬化物脱落阻塞而发病。症状多好发于40-50岁的中老年人,最近40岁以上的男性发病率有上升的趋势,发病前数日开始反复发作心绞痛,而且逐市渐严重,或发病前没有任何不适,而突然引起胸骨下方和心窝部剧烈的绞榨性疼痛,极为痛苦,有烦躁不安和恐怖感。胸部剧痛时,如不使用吗啡类麻醉药物无法镇痛。&恶心、呕吐、出冷汗、大汗淋漓。严重的心绞痛时,使用亚硝酸剂无效，发作持续30分钟以上,甚至1到2天。最初二天中约有40%的人死亡。死亡的主要原因是心律失常、休克和急性心功能衰竭,所以有必要入院治疗。检查时发现脉搏弱而不整。发病后次日起致数日间,体温在37-38℃,如果病情经过顺利,数日后体温恢复正常。&发病快而症状急剧,有各种各样的特征。老年人发病极不典型,有些几乎没有疼痛,发病时仅表现为食欲下降、意识丧失,所以诊断非常困难,对病人有必要作心电图检查,有可疑者,可行24小时心电图检查。另外可行血清学检查。&一次发病后,即使作了处理,但多数病人1-2个月后又复发。另外发病后第二至第三周出现反应性脑膜炎和心包炎,此时可再度出现胸痛和发热。&一次发病后,即使作了处理,但多数病人1-2个月后又复发。另外发病后第二至第三周出现反应性脑膜炎和心包炎,此时可再度出现胸痛和发热。&　　陈旧性心肌梗塞&　心肌梗塞一旦发生,即使治愈也会残留心肌的损害,此种状态称为陈旧性心肌梗塞硬化,所以当心肌广泛坏死时，就必须要有一生带病坚持生活的准备。此类患者虽然有病,但可不限制体力劳动,80%以上的人仍能从事原来的工作。&心肌梗塞的发病初期（急性期)一过,就大体上没有什么症状,但还有一部分病人心绞痛切持续发作,或运动后感到心悸、气促、并出现浮钟。有上述症状的人,应在主管医师的指导下，长期服用抗心绞痛的药、抗心律失常的药、强心剂和利尿剂等,对于没有症状的人,为了预防再次发作,也必须经常随身携带稍酸甘油等急救。&&急性心梗& 心脏何以不报警( 16:23:00)转载▼标签： 杂谈& &&& 在许多猝死的病人中，以冠心病发生急性心肌梗死者为多见，但在临床上有不少患者发病前却无明显症状，耽误了就诊而导致死亡。有人会问，得了急性心肌梗不是胸痛得要死不得活吗？为何有的人无此症状呢？&&&&& 我们知道，心脏是一个有疼痛感觉的器官，为啥会出了问题而不发信号呢？现代医学研究表明，这是因心脏疼痛警报系统失灵造成的。这种情况多见于：&　　一是心脏&洳课徊煌蕴弁疵舾胁灰谎绮&湓谟夜谧炊觯蚨蕴弁床簧趺舾校挥械氖呛蟊谛募」Ｋ溃部赡懿怀鱿痔弁矗挥械姆⑸哪谀は滦募∷鸷&背Ｎ尢弁锤芯酢&　　二是个体差异对疼痛敏感不一样。如老年人对疼痛敏感性差，主要是全身各器官系统老化，感觉迟钝，对疼痛敏感性降低，加上脑萎缩或痴呆，语言表达能力下降，说不出个所以然，掩盖了病情。&　　三是无痛心梗多见于糖尿病合并冠心病的老年患者，由于糖尿病引起的冠状动脉病往往累及多级血管，可从冠状动脉主干直到微小动脉，而一般冠心病的&渲饕诠诼鲋鞲苫虼蟮姆种В仙倮奂靶《龌蛭⒍觥Ｒ虿&浞段Ч悖募&毖⑺鹕撕突邓澜弦话悴&搜现氐枚啵由咸悄虿』颊叱Ｓ兄芪窬&洌参锷窬&苁芩穑芯跎窬芾郏庋慊崾雇淳醣涞贸俣凵踔撩挥型淳酢&　　四是与情绪改变有关，如过度紧张、疲劳等，可使患者对疼痛的敏感性下降，变得迟钝。值得警惕的是，无痛性心肌梗死比一般心梗严重得多，有的发病开始就出现休克、急性心力衰竭，甚至突然猝死的也并不鲜见。所以，对无痛性心梗一点儿也不能掉以轻心。&&&&&& 说无痛性心梗是心脏疼痛警报系统失灵不发信号，但并非无一点征象。患有高血压、冠心病、糖尿病者及中老年人，如果突然出现不明原因的心慌气短、不能平卧、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、身出冷汗、血压降低、面色苍白、精神萎靡、困倦乏力、胃部不适、胀满恶心、脉搏细弱不规则等征象时，应想到发生急性心肌梗死的可能，要及时到医院看医生，做心电图等项检查，以早确诊早治疗，防止猝死的发生。急性心肌梗塞时的自救( 16:07:00)转载▼标签： 杂谈& 　　急性心肌梗塞是心肌的缺血性坏死，通常是在有冠状动脉粥样硬化基础上突发冠状动脉完全或次全阻塞，心肌供血中断持续30分钟以上，即可引起心肌不可逆性坏死。本病属冠心病中的严重类型。&　　在急性心肌梗塞病人中，约2/3病人有先驱症状。　　如发病前数周感觉乏力，胸部不适，活动时心悸气急，烦躁，心绞痛，尤以新发生的心绞痛或在原有心绞痛基础上症状加重者易发展成心肌梗塞。在上述症状者应尽快到医院就诊。另有1/3病人在发病前无先驱症状。急性心肌梗塞发作的最常见症状为胸骨后或心前区持续性胸痛，如持续15分钟以上仍不缓解，休息或含服硝酸甘油无效者，需警惕有心梗可能，应尽快就医。因为及时就医可使阻塞的血管再通（溶栓或作经皮穿刺冠脉内球囊扩张术），如能在心肌发生坏死前或坏死范围较小时进行血管再通术，可使部分心肌免于发生坏死，缩小梗塞面积。因此，心肌梗塞的抢救应是分秒必争，时间就是生命。心梗突发时千万别挪窝( 16:04:00)转载▼标签： 杂谈& 　　当发现病人可能发生心肌梗塞等意外时，有些人会急于送病人去医院，这是非常危险的，此时，应该等待救护车的到来，千万别给病人挪窝，让病人在床上或就地躺下。在记者身边就发生过一坏一好的两个例子。&&　　孙先生突发心肌梗塞是在家中，家人不敢迟疑，立刻抬着他往医院送，颠簸中孙先生脸色越来越紫，呼吸越来越急促，途中就断了气，事后分析是搬运转送不当引发猝死。&　　原有心脏病史的邝女士从香港来北京旅游住在好友家，半夜突感胃疼胸痛，面色惨白，四肢厥冷并有便意，急着要上厕所。女主人是一名医生，一边呼叫120急救车，一边给她口服了速效救心丸，并在她臀部下面塞了一块塑料布，让她在床上大&恪Ｚ髋克阑畈豢希魅饲啃修糇∷诖采辖馔炅舜笮&恪５120急救车赶到做心电图时，邝女士的心肌梗塞症状已缓解了。女主人受到了120急救医师的表扬。&　　有冠心病病史和心肌梗塞病史的患者与亲属应牢记一条戒律：一旦心脏报警，千万别挪窝。在床上或就地躺下，千万不能改变体位。&　　对心肌梗塞患者正确的病情观察和救护措施：&　　1.注意心肌梗塞非典型症状：嗓子疼（喉部有辛辣感）、牙疼、耳朵疼、背疼、胃疼、腰疼等。2.发生意外时，立即让病人平躺于通风处并注意保暖，舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片。3.有条件立即给氧，立即呼叫急救车并告知携带心电图机、血压计、氧气到床边，同时在电话中向急救医生简单扼要陈述病情。4.是否挪动必须在医务人员指导下进行，千万不可轻举妄动。哪些症状提示可能有先天性心脏病( 15:13:57)转载▼标签： 先天性心脏病症状杂谈& 先天性心脏病（简称先心病）有很多种类、各种类型先心病表现的症状轻重程序可以不相同。　& 但当小儿出现下列症状时要考虑是否有先心病，如烦躁不安、哭场高尖、吃奶时吸吮无力、呼吸急促、哭闹声或者活动以后容易气喘，并且口唇雪紫。如果发生感冒，有轻微发热，咳嗽症状不甚明显的情况下，早期就表现气急明显。大一点的孩子会诉说胸闷、心前区疼痛、心慌，特别在活动以后，这些症状更明显。病情进一步发展，特别是那些青紫型先心小儿，手指甲、口唇及面颊部都可暗紫色，医学上称为紫绀或青紫。有些孩子还可出现下肢浮肿。杵状指趾（即手或足趾末端软组织增生肥大，呈鼓槌状），指甲纵横径均过渡弯如鹦鹉嘴状，这都是由于慢性缺氧所造成的。青紫型先心病常有几种特殊姿势：婴幼儿期抱着时双腿不伸直，而喜屈曲在大人的腹部，坐着时喜将脚抬到凳面上，站着时下肢保持弯曲的姿势。年长儿走路时，走一段时间就蹲下来两膝紧贴胸部休息片刻，医学上称为蹲踞现象。　　这种姿势可以增加体循环阻力，使右向左分流减少，增加肺活量，有利于减轻心负担，改善缺氧状况。患有先心病的小儿平时容易发生反复呼吸道感染，生长发育迟缓。有的们有身体其他部分的畸形或智能发育迟缓。　　一般情况下，患有严惩先心病的小儿在婴儿期（1岁以内）就可表现出症状，如果到了3岁还未表现出什么症状，那么即使有先心病，也是轻微的。　　不论何种先心病,都应该去医院经过医生的详细检查，还要包括胸部X线摄片、心电图、超声心动图等辅助检查，才能作出明确的诊断。&&&&&&&&&心血管病与老年人耳聋有( 14:43:28)转载▼标签： 心血管病老年耳聋杂谈& &&& 美国一项新的研究结果显示，中老年人耳聋与心血管疾病有关，在有心脏病发作的妇女尤其如此。这是美国威斯康星大学医学院Torre医师在美国心脏学会亚太科学论坛会(2002年4月)上报告的。&&&& Torre说，该项研究结果支持心血管疾病及其危险因素(如吸烟)与年龄相关的听力丧失有关。他们进行的这项老年人耳聋流行病学研究(EHLS)共纳入岁的中老年人，其中41%为男性。研究人员测定参试者的耳蜗功能，询问心血管疾病病史，对照其年龄、性别及工作和闲暇时的噪音暴露情况。&&&& 结果发现，有心血管疾病病史的中老年人发生耳蜗功能障碍的可能性较无心血管疾病者平均高54%。每周进行体育锻炼至少1次者较不锻炼者发生耳蜗功能障碍的可能平均少32%。有心脏病发作病史者发生耳蜗功能障碍的可能较无心脏病发作者高80%。上述相关性在女性参试者尤其明显，有心脏病发作病史的妇女发生耳蜗功能障碍的可能较无心脏病发作病史者高2.7倍。而心脏病发作史与男性耳蜗功能障碍不相关。病人自报的卒中或心绞痛病史与耳蜗功能测试结果亦无相关性。&&&& 研究人员应用失真耳声学发生装置对参加者的耳蜗功能进行了测试，以评价外毛细胞的功能状态。该项耳蜗功能测试用于补充标准听力测试，可测定外毛细胞对从高至低不同频率声音的反应。对高频声音反应的测定尤其准确，而后者在听觉障碍中最为常见。&&&& Torre补充说，这是用于测定外毛细胞对声音反应的一项新技术。当外毛细胞对正常声音没有反应时，即提示听力丧失。该项技术用于筛查新生儿耳聋、监测药物治疗的难以判断的效果非常准确。&&&& Torre又称，目前尚不能解释该项研究所发现的性别差异，女性的内分泌可能有影响。希望进一步的随访研究能揭示其机制。&&&& Torre医师总结说，该项现况调查研究提供了耳蜗功能异常与心血管疾病相关的初步证据。但还不能就中老年耳聋与心血管疾病的因果关系做出任何结论，尚需做进一步的纵向研究。&&冠心病发作的蛛丝马迹( 14:22:46)转载▼标签： 冠心病冠心病症状杂谈& &&& 冬春天气寒冷，冠心病复发率高，其致命性并发病&&心肌梗死尤易发作。当出现以下这些部位疼痛时，应提高警惕，及时就医，以防意外。&&& 头痛&& 临床医生发现部分冠心病人在心肌梗死发作时，不是传统的心前区疼痛，而是以头痛为主。奥妙在于：这些病人心肌梗死后，心脏输出血量大幅度下降，导致脑的血液循环减少，加上血管张力的改变，引起的反射性脑血管收缩，发生暂时性缺血、缺氧而头痛。&&& 牙痛&& 突然发作，疼痛剧烈，但说不准痛点究竟在哪一个牙齿。检查时牙齿完好无损，亦无任何发炎征象，服用一般的止痛药无效。&&& 肩痛&& 左侧的肩、臂及手掌内侧的3个手指，出现阵发性放射痛，不受气候影响，不可误为关节炎。&&& 腹痛&& 少数冠心病人表现为上腹部胀痛，伴有恶心、呕吐等症状，排除急性胃肠炎、胃神经宫能症等疾病后，应考虑冠心病。&&& 腿痛&& 一些病人心绞痛发作时无其他症状，仅为下肢疼痛，可表现为单腿痛，也可表现双腿痛。凡有冠心病史的中老年人，发生不好用腿部疾病解释的腿痛时，应想心肌梗死，及时服药或就诊。&碳酸饮料也是心脏病诱因？( 14:55:49)转载▼标签： 碳酸饮料心脏病病因心脏病诱因健康& 美国波士顿大学研究小组追踪调查住在马萨诸塞州波士顿附近弗雷明汉镇的9000名中年男女后，23日在美国医学杂志《循环》网站发表这篇研究报告。&研究发现，在接受调查者中，每天至少喝一瓶碳酸饮料者与不经常喝碳酸饮料者相比，患新陈代谢综合征的人多48％。患上新陈代谢综合征的人，不仅患心脏病风险更高、还更易腰围增大、血压、血糖以及血脂升高。&报告指出，那些目前还没患有新陈代谢综合征的人，如果一直保持每天至少喝一瓶碳酸饮料的习惯，4年后患上这种病的风险要比不经常喝碳酸饮料者高44％。&报告撰写人、波士顿大学医学院博士瓦桑&拉马钱德兰说，令他们意外的是，喝无糖碳酸饮料者患心脏病风险并不亚于喝普通碳酸饮料者。调查发现，两者患新陈代谢综合征的风险相同。拉马钱德兰同时强调说，患心脏病风险增加也可能由不良生活方式造成，所以需要进行进一步研究。&心脏病突发急救指南( 14:14:39)转载▼标签： 健康心脏病急救& 先要了解心脏病发作的症状有哪些：胸前压迫样疼痛并可能放射到双臂颈及下颌；心跳不规则、呼吸困难；焦虑恐惧；眩晕；恶心呕吐；大汗；口唇甲床苍白或紫绀；皮肤苍白青紫及意识丧失等。&&& 确认是心脏病发作，应立即拨打急救电话。同时，进行急救措施。&1.检查呼吸道：呼吸及循环。如果患者没有呼吸脉搏及心跳，应开始心肺复苏。&2.保持患者镇静、舒适、解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。如果患者神志丧失，应把他摆成恢复性体位（支撑患者的头部并使其处于腹卧位，将靠近你这一侧的上臂及膝关节屈曲，轻轻地将头部后仰以保证呼吸道的通畅）。保持患者温暖，必要时可用毛毯或衣物盖信其身体。用凉的湿毛巾敷在其前额上。注意：不要摇晃病人或用冰水泼病人以试图弄醒他。不要让他进食及喝水。&3.持续监测其呼吸及脉搏，必要时开始心肺复苏。&&&心脏病突发 急救先通气道( 14:08:25)转载▼标签： 保健心脏病急救健康& 心脏患者发作时如果心脏停跳20秒钟，人就会丧失意识;1分钟后呼吸停止;4～6分钟后缺氧将对大脑造成不可逆的损害，导致病人死亡。所以心脏病患者家属应学习科学的基本的急救技术：&尽早 就是一切都要尽早进行。&通畅呼吸道 将病人抬至通风的地方，解开衣领扣子。戴假牙的病人一定要取下假牙。使病人处于仰卧体位，躺在坚固平(地)面上。用手按压病人额头并稍加用力，另一只手的食指和中指置于病人下颌将其上提，使头部后仰以保持气道通畅。&除颤 一般是指医院的电除颤，但在家里发生紧急情况，病人出现呼吸心跳停止，意识丧失，四肢抽动时可进行徒手心前区叩击。将一手中指对着病人颈部下方的凹陷处，手掌贴在胸廓正中，另一手握成拳头较为有力地叩击病人胸前的那只手。&人工呼吸 救护者深吸一口气，用压病人额头的拇指、食指捏住病人鼻孔，双唇将病人嘴包严，再进行口对口吹气。每吹气一次，放开捏病人鼻孔的手，使其将气呼出。救护者侧转头，吸入新鲜空气，并观察病人胸部起伏，再进行第二次吹气。一般以吹气后病人的胸廓略有隆起为宜。&胸外按压 就是在体外对心脏区域部位胸廓施加压力，促使心脏工作，维持血液循环。这里要特别指出，应将病人置于硬板床或平整地面上，否则将会影响效果。将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处，手掌贴在胸廓正中，另一只手压在此手上，两手掌根重叠，手指相扣，手心翘起，离开胸壁，两臂伸直垂直向下压，使胸廓下陷3～5厘米，然后放松，反复进行，每分钟100次为宜。胸外按压和人工呼吸同时进行时，每按压30下吹气2次为宜。左前胸捶压，5～6秒一次。& &&&甲亢性心脏病患者要看看( 14:06:10)转载▼标签： 保健健康甲亢性心脏病心脏病患者& 注意事项：一、起居有常，劳逸结合。病人虽多食多饮，但消化吸收的运化差，身体较为虚弱。一般说，轻者不宜经常熬夜、饮食无度和进行长跑、游泳、爬山等剧烈活动；重病者，则宜静养，甚至卧床休息。此外，由于甲亢病人常伴有突眼，使眼外肌麻痹，容易视力疲劳，眼球膨胀。一些病人在看书、报，尤其是看电视时，就感觉眼球胀痛，所以，本病患者要少看书报，免看电视，减少眼的刺激和视力疲劳。?二、杜绝不良精神刺激。临床上，常有甲亢患者病情加重。追溯缘由，患者加重病情前常有不良刺激。如因一点小事与同事、家人争吵，且不能自控。因此，患者要学会控制自己情绪。家人及单位的同事应对病人予以理解，创造一个较好环境，以避免精神刺激。?三、控制、禁食含碘和刺激性食物。病人吃了含碘的食物，易促使甲状腺组织硬化，对已肿大的硬块僵硬难消，使患者病情迟迟难愈。因此，甲亢患者不宜多吃海鱼、海带等富含碘的食品。同时，伴有甲亢性心脏病的患者，应禁忌生葱、生蒜、辣椒、酒等刺激性食物。?四、预防感染。甲亢病人白细胞总数偏低，粒细胞也低，容易导致感染。若发生感染，会使已控制的甲亢复发或加重，甚至出现甲亢危象。因此，要学会预防各种感染，而一旦发现感染征兆，则应及早控制。?此外，女性甲亢患者，还不宜妊娠，哺乳期的妇女应暂停哺乳。因为女患者妊娠时，雌激素分泌明显增加，甲状腺素的合成增高，母体和胎儿都处于消耗状态，特别是妊娠期间使用治疗甲亢的药物，可影响胎儿正常发育，造成先天性智能低下，故甲亢症状未控制之前，不宜妊娠。假如，妊娠中期后发现甲亢，除慎重治疗外，产后则不宜哺乳。因为药物可经乳汁转给婴儿，造成甲状腺机能减退，影响婴儿生长发育6种基因缺陷致心脏病( 15:29:56)转载▼标签： 基因缺陷心脏病几率心脏病基因健康& 据英国《每日电讯报》报道，科学家们已确认6种常见的基因缺陷与心脏病风险明显有关。这一发现可以让医生更准确地评估患者面临的风险、更有针对性地施治，从而挽救数以万计的生命。&&& 报道说，这一发现让继承了心脏病易患基因的人在童年时期就得到警告，从而提前改善自己的饮食结构并进行更多锻炼。心脏病基因缺陷的发现是韦尔科姆基金会病例控制联合会的成果之一。该机构进行有史以来最大规模的常见病基因研究。&英国莱斯特大学教授尼莱什&萨马尼说：&我们这里谈的基因变异并不罕见，而是在人群中非常普遍。在欧洲白种人中，有四分之一至四分之三的人携带其中大部分变异。&研究者对2900名心脏病患者与4600名健康者的基因构成进行了比较，确认了6种基因变异。&最重要的一种基因缺陷存在于47％的人身上，会令个体患心脏病的几率增加25％。如果个体从父母双方各继承一个这种缺陷变异，患病几率就会增加50％。其他的常见变异会令心脏病患病几率提高20％左右。一位大学教授说：&我认为在1－2年内，我们就将通过测试来找出心脏病发病风险高的人，此外还会有高血压和高胆固醇易患测试。测试将先从那些有家族病史的人身上开始。&& 勤刷牙可以预防心脏病( 14:53:18)转载▼标签： 保健心脏病心脏病预防刷牙健康& 英国科学家研究发现，口腔卫生状况不佳也会增加罹患心脏病的风险。英国布里斯托尔大学学者霍华德&詹金斯在爱尔兰首都都柏林举行的普通微生物学会会议上说：&我们现在认识到，细菌感染也是导致心脏病的一个独立因素。&&詹金斯说，人体口腔中有700余种细菌，其中大部分无害，但一小部分可能引发最终将导致心脏病和中风的一系列反应。&口腔可能是人体中最脏的部位&&如果你的牙龈上正好有一条流血的血管，细菌就会侵入血流。&&詹金斯说，这些细菌会粘连血小板，影响血流通畅。此外，这些细菌还会阻碍免疫细胞和抗生素发挥作用。世界卫生组织公布的数据显示，心脏病每年造成全球1700万人死亡，是威胁人类生命的头号杀手。&预防心脏病的一流高手( 16:04:20)转载▼标签： 养生心脏病饮食降胆固醇& &&& 科研人员呼吁，高胆固醇患者要想降低心脏病和中风危险，不妨多吃点番茄酱或者喝番茄汁。　　最新一期《英国营养学杂志》刊登的一项新研究表明，经常吃番茄酱对保护心脏具有重要作用。芬兰奥陆大学科学家通过试验发现，番茄沙司这种英国人的饮食爱好对遏止&坏&胆固醇(即低密度脂蛋白胆固醇)具有极大帮助。　　研究中，志愿参试者每天在早餐、午餐及下午茶中增加30克番茄酱，或者每天喝400毫升番茄汁。科研人员发现，在短短的3周后，参试者体内总胆固醇水平下降了6%;而低密度脂蛋白胆固醇水平则下降了近13%。　　早期研究还表明，每周吃番茄10次以上可使前列腺癌危险降低45%。&&心脏病饮食有五招( 16:00:38)转载▼标签： 养生保健心脏病饮食杂谈& &&& 经现代药理实验，制首乌能降低对人体有害的低密度脂蛋白，升高对人体有益的高密度脂蛋白，减少肠道对胆固醇的吸收，减轻动脉粥样硬化程度，还能扩张冠状动脉，增加血流量，改善心肌缺血。&&& 山楂枸杞瘦肉汤　　原料：山楂25克，桑椹25克，枸杞20克，瘦猪肉150克，生姜3片。　　制作方法：猪肉洗净，切块，山楂、桑椹、枸杞等洗净，加水共煮成汤，隔日饮用，以15天为一个疗程。　　功效：山楂味甘酸性微温，能消食化积，祛瘀止痛。所含的三萜类和黄酮类成分具有扩张血管、增加冠状动脉血流量、改善心脏活力等功能。桑椹味甘性平，能滋养肝肾、平肝熄风，治阳亢眩晕。合为汤可以养血阴，活血祛瘀，消食化积，降脂减肥，加强和调节心肌收缩力，增加冠状动脉的血流量，从而降低血液中的胆固醇、降低血压，具有防治冠心病心绞痛的功效。　　注意事项：冠心病心绞痛以发作性胸部闷痛为主，甚则胸痛彻背、气促心悸，其病在心，而关系到肾和脾。中老年人多见阳气虚衰和心血瘀阻，故上述汤肴可调理。脾胃虚寒之大便泄泻者不宜饮用此汤。　　黑木耳瘦肉汤　　原料：泡发白背黑木耳100克，瘦猪肉100克，红枣5枚，生姜2片。　　制作方法：木耳去蒂，将全部配料以适量清水煮1小时得汤约2碗，空腹饮，余渣可酌量食。日饮1剂，25日为一个疗程。　　功效：黑木耳有益气和血、去瘀生新、补脑强心之功效。现代药理学研究发现，黑木耳还可防止血小板聚集，所以对心脉栓塞能起到疏通作用。不仅如此，凡血管瘀阻之症，如冠心病、脑血栓、轻度静脉曲张，黑木耳都有疏通血管瘀阻，溶解胆固醇及血管沉积物的作用。&　　丹乌灵芝猪心汤　　配料：紫丹参30克，制首乌1。5克，怀牛膝15克，赤灵芝12克，枸杞6克，猪心1个。　　制作方法：清水10碗，将配料全部放汤锅中，用普通火候煮成1碗，猪心切片同食，可调咸味。每日1剂，连服30剂为一个疗程。　　功效：经现代药理实验，制首乌能降低对人体有害的低密度脂蛋白，升高对人体有益的高密度脂蛋白，减少肠道对胆固醇的吸收，减轻动脉粥样硬化程度，还能扩张冠状动脉，增加血流量，改善心肌缺血。赤灵芝为人工栽培的多孔菌类植物，并非野生灵芝仙草，有安神、健胃功效。现代药理学证实，赤灵芝的发酵液和菌丝液均有明显的强心作用，能提高机体耐缺氧能力，改善心肌供血。枸杞可降低血糖，并有轻微的抑制脂肪在肝细胞内沉积和促进肝细胞新生的作用。&&& 藏红花海参牛肉　　功效：藏红花20克，熟牛肋条肉250克，水发海参80克，香油20克，味精0。8克，酱油20克，淀粉40克，植物油40克，精盐1。2克，肉汤150克，姜片10克，料酒20克，葱段15克，大料8克。　　制作方法：熟牛肉切成5厘米长、2厘米宽、0。3厘米厚的条码入碗内，加葱段、姜片、大料、料酒、藏红花(去杂质洗净)、肉汤，上笼蒸30分钟取出，拣去葱、姜、大料。海参切0。6厘米宽的长条入沸水锅氽透，捞出，待用。锅置旺火上，加植物油烧热下入葱、姜末煸出香味，浇入蒸牛肉的汤汁，加酱油、味精、海参移小火上煨烧2分钟，再转入大火用漏勺捞出海参，用筷子逐条摆在牛肉条上，与牛肉条成十字形。原汁烧热勾薄芡，淋香油浇在肉面上即成。　　功效：可益气养血，活血祛瘀，健脾胃润燥，散郁结止痛。用于冠心病、心绞痛、高血压、瘀血腹痛、痛经、气血亏损、消渴羸瘦、食少、腰痛、便秘等症。　　金橘枸杞糯米粥　　配料：金橘50克，枸杞25克，糯米100克。　　制作方法：枸杞用清水浸洗，糯米洗净;烧热一锅水，将金橘、枸杞、糯米放入煮约1小时即成，随量服食。　　功效：金橘具有理气、开胃、消食、解郁、化痰、醒酒等功效，金橘皮含维生素C、P和金橘苷很丰富，具有保护血管、减慢血管硬化的作用，对老年人颇适合。金橘还与药物有协同作用，《本草纲目》称：金橘皮&同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降&。此粥有滋养、明目、理气、开胃、化痰、解郁、延缓衰老等作用，对冠心病、动脉血管硬化、高血压及老年畏寒有辅助治疗作用。心脏病患者慎服藿香正气( 15:09:27)转载▼标签： 保健藿香正气水防暑降温药心脏病患者杂谈& &&& 药物也会&中暑&　　热浪滚滚的夏季，市民家中一些药品如果保存不得法，很容易变质、失去药效。专家提醒广大市民，炎炎夏日，别让你的药物&中暑&了。　　家住南京市栖霞区的付女士因眼睛干燥买了一瓶眼药水，没想到用了还不到5天，眼药水再滴入眼睛时却变得非常痒。后到医院检查后才明白，原是天气太热，随身携带的眼药水&中暑&变质了。陈主任介绍说，一些药品的成分因温度过高分解会产生有害物质，服用了这些失效或变质的药品，不但无助病情的缓解，甚至有中毒的可能。一般用于肛门的栓剂、治疗女性阴道炎的栓剂，如不冷藏会软化变形无法正常使用，所以应放于冰箱硬化后再取出使用。糖尿病患者使用的胰岛素，生物制品和基因工程类药物，部分腹泻药(如：丽珠肠乐、培菲康)，外用药(滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂和漱口液等)在夏季最好放置在冰箱中冷藏，以获得较长的保存时间。　　医生提醒说，有些市民为了避免药物&中暑&，把所有的药放入冰箱的做法也不可取。如止咳糖浆、抗过敏糖浆、解热镇痛溶液或感冒糖浆，这些糖浆制剂开瓶后一般不需要放在冰箱内，只要在室温下保存即可。因为大部分液体制剂在过低的温度下，可能会降低药物的溶解度，导致药物浓度与原先标注的不符。 　　防暑药不能乱吃　　专家介绍，日常用的防暑降温药有风油精、藿香正气水(胶囊)、十滴水等。这些药各有所长、各有所短，服用时要因人而异。　　藿香正气水(胶囊)：高血压、心脏病、糖尿病、肾病等患者慎服。&　　藿香正气水(胶囊)主要针对头痛、腹胀呕吐等中暑前兆有效，但是患有高血压、心脏病、糖尿病、肾病等疾病的患者服用前要咨询医生。此外，藿香正气水中含有酒精，如果根据身体情况，一定需要服用此药的儿童或对酒精过敏者可以换成藿香正气软胶囊。　　十滴水：预防中暑的作用并不明显。&　　十滴水也是常用的防暑降温药，对于预防中暑的作用并不明显。因此，当出现中暑引起的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适时，可以按说明书口服，但平时使用就是多余了。　　风油精：出汗时使用容易诱发过敏症状。&　　天热将风油精涂在太阳穴、印堂穴等部位时，马上会感到神清气爽，但如果出汗时使用，其中所含的薄荷、樟脑等成分就会通过汗腺被吸收，容易引发过敏症状。&10招&养心术&( 14:49:36)转载▼标签： 健康养生心脏病养心杂谈& &&& 北京时间26日5:26(洛杉矶当地时间25日14:26)左右，著名歌星迈克尔-杰克逊因心搏停止在送往医院后死亡。据调查，近年来，从事演艺事业的导演、演员，在拍摄或演出时突发心脏病还真不少。如古月、高秀敏、李翰祥、马季、侯耀文死于心脏病猝死。另外，央视导演孟辛、著名导演冯小刚、张国立和著名演员秦海璐、葛优、刘佩琦等，都曾因工作过劳而引起心脏病发作。&&& 如今，心脏病已经成为危害人类健康以及造成死亡的主要原因，因而预防就成了首当其冲的任务，可到底怎么才能预防呢?&　　心脏病主要症状　　疲劳：是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅，新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内，刺激神经末稍，令人产生疲劳感。疲劳可轻可重，轻的可不在意，重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性，它与其它疾病所致的疲劳难以区分。&　　疼痛：心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作，疼痛部位多在胸部正中，有压迫、灼热或挤压感，甚至是一种濒临死亡的窒息感，有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短，3-5分钟消失，最长不超过20分钟。　　气短：气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说，我上二层楼都心慌、憋气，受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平，有时从梦中憋醒，端坐且喘息一会儿方可缓解。　　紫绀：皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。　　水肿：全身或下肢水肿，有时还会出现胸腔或腹腔的积水。　　心悸：病人常感心悸，尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生，故心悸对诊断心脏病意义不大。&　　十招&养心术&　　1.少吃蛋黄。　　一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。有的人胆固醇较高的话，一周最多只能吃两个蛋黄。　　2.每天一块巧克力　　巧克力中含有十分丰富的类黄酮物质。它是很强的抗氧化剂，可以保护机体免受氧化损伤，同时还能促进血管舒张、降低炎症反应、增加血小板活性、防止形成血栓，这些就是巧克力护心行动的强大后盾。　　3.规律房事　　也许这是个无性婚姻的时代，性支出按月计算，或者更长。实际上性行为和慢跑一样都是不错的运动。每周3～4次性行为的男人10年后发生重大心脏病或中风的风险可以减半。　　4.多运动　　每天适度运动20分钟，可使患心脏病的几率减少30%，快走的效果最好。&&& 5.戒烟。　　吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现，戒烟2-3年后，患心脏病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。&　　6.适量饮酒。　　每周喝3-9杯酒为适量，对心脏有好处。但要注意别贪杯，因为饮酒过度会引发心脏病。　　7.定期献血　　男人年过40岁，由于体力活动的减少和生活水平的提高，体内脂肪容易积存，许多人的血脂长期处于较高水平。定期献血可以降低血液的黏稠度，也就减轻了动脉硬化的隐患。中年男子每年献血550毫升，患心脏病的风险将减低86%。&　　8.经常下蹲　　因为重力影响，下肢血液流回心脏缺少动力，只能缓缓流淌。如果经常下蹲，把双腿肌肉力量锻炼强大，就相当于为整个身体的血液循环加了一股动力。这样远离心脏部位的血流加快了，不仅为心脏减轻负担，甚至还可以使心肌的形态结构发生变化，增强心脏功能，不再被高血压和心脏病骚扰。&　　9、注意饮食平时生活中坚持吃低脂肪食品，如瘦肉和低脂乳制品等。水果可以多吃苹果和香蕉。　　最近美国的研究表明：经常吃苹果或喝苹果汁的人，患心脏病的几率得以明显下降。这是因为苹果中含有大量的抗氧化剂，这种物质能够防治心脏的动脉硬化以及减少(坏)胆固醇LDL在血液中的含量，从而降低了心脏发病的危险性。而香蕉中含有大量的钾镁离子，其中钾离子具有调节体内水和电解质平衡，利用蛋白质修复被破坏的组织，制约神经肌肉的兴奋冲动以及保护血管、降低血压和中风发生率等作用;镁离子对心血管系统具有保护作用，有助于降压及减少患心脏病的危险，并能防治各种心率失常。　　10.多交几个朋友，学会减压　　朋友多意味着从社会上获得的支持也多。这种支持对于减轻在工作和生活中的心理压力十分有效。压力在很多时候就是心脏病的诱因，与那些没有朋友帮助必须独立支撑的人比较，朋友多的男人患心脏病的机会仅是前者的一半。同时也要注意控制情绪脾气暴躁。遇到突发事件不能控制自己，也容易诱发心脏病。& &说说生活中的&护心&高手！&( 13:28:23)转载▼标签： 养生护心杂谈& &&& 生活中一些看似不起眼的食物，却是保护心脏的能手。据专家介绍，以下4种食物，就是心脏病患者的&良药&。 　　米汤　　米汤是最适合心脏病患的&饮料&。取四倍于做干饭的水量，加入米浸泡一夜后煮20分钟。煮好后，将饭粒滤掉，米汤存放冰箱内，随时都可取出来喝。为了取得最好的疗效，最好在两餐之间饮用，而不是在吃饭时，因为那样会稀释胃液，不利消化。　　生物黄酮饮料　　将橘子和柠檬切碎，连皮带肉一起放进榨汁机搅拌，如果觉得酸，可加入糖或蜂蜜调味，就制成了富含生物黄酮的天然饮料。生物黄酮能强健血管，对治疗心脏病也有帮助。　　西瓜　　西瓜是很好的&利尿剂&，并且无副作用。将西瓜切成小碎片，每隔几分钟吃一小片。另外，如吃饭时离不开饮料的话，可准备一盘西瓜，取代别的饮料。　　葵花子和南瓜子　　可以加在凉拌菜上，再浇上麦芽油，就是富含蛋白质的护心食品了。由于南瓜子有保护前列腺的作用，因此更适合男性食用。&山楂 您的护心法宝 ( 15:54:13)转载▼标签： 山楂护心& 常吃山楂可护心山楂又叫红果子、药山楂、棠棣子、酸梅子等，为蔷薇科山楂属植物野山楂的果实。在全球有900多个品种，主产于河北、山东、辽宁、河南。是中国的传统中药。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 经检测，山楂片含多种维生素B、C、酒石酸、儿茶精、槲皮素、、金丝桃甙、绿原酸、山楂酸、苹果酸、柠檬酸、苦杏仁甙、香精油、解脂酶、内酯、糖类、蛋白质、脂肪和钙、磷、铁含等矿物质，果核中含廿九烷醇-10，熊果酸、齐墩果酸、胡萝卜甙、豆甾醇、香草醛、延胡索酸、琥珀酸。中医认为，山楂味酸、甘，微温，归脾、胃、肝经。主要功效为&消食化积，活血散瘀&。用于肉食积滞、胃烷胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹刺痛、疝气疼痛、高血脂症。现代研究表明，山楂具有降脂、强心、抗衰老、抗癌、助消化等功效。成为国内外中药研究的热点领域。研究表明，常吃山楂可护心。&德国民间医学也有&山楂对心脏具有强劲疗效&的说法。自18世纪以来，欧洲（德国、法国、英国、俄国等）的草药医师一直把山楂做成食品当成心脏补品来使用。近几年来，山楂做为心脏补品在欧美各国也流行起来。德国联邦健康局的研究指出，山楂是针对心脏及血液循环疾病最有价值的药用植物之一。其中的类黄酮，对心血管有扩张作用。其中的原花青色素可以减缓心率。山楂叶中的香精油对所谓的&老龄心&或是心脏瓣膜病有改善作用。&医学家和药用植物学家赫尔玛?都福勒指出，山楂的叶子、花及果实的萃取物，可加速心脏的供血，增强心功能。在德国常用山楂萃取物配维生素E及矿物质组成的救心胶囊来保护心脏，有较好的疗效，倍受德国人的喜爱。表明山楂治疗心绞痛非常有效。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &据互联网报道，山楂浸膏对垂体后叶索引起的心律不齐有一定的抑制作用，三萜烯酸类能增加冠状动脉血流量，提高心肌对强心甙作用的敏感性，增加心排出量，减弱心肌应激性和传导性，具有抗心室颤动、心房颤动和阵发性心律失常等作用。山楂提取物使在体、离体蟾蜍心收缩力增强，且持续时间长。山楂酸对疲劳衰弱的蟾蜍心脏停博有恢复跳动的作用。山楂内所含的三萜酸能改善冠脉循环而使冠状动脉性衰竭得以代偿，达到强心作用。山楂制剂对豚鼠的心脏能引起显著持久的扩张冠脉作用，并增强心博能力。北山楂提取物4g/kg给豚鼠静脉注射连续6d，对异丙肾上腺素造成的心肌损伤有一定保护作用。山楂可增加冠脉流量，降低心肌耗氧量，对心肌缺血、缺氧有保护作用。山楂浸膏以及总黄酮甙给犬静脉注射，冠脉血流量可增加37.5%，心肌耗氧量开始稍有增加，但随后逐渐减少。山楂黄酮对免实验性急性心肌梗死模型能缩小心肌梗死的范围，减轻S－T段改变。山楂流浸膏对动物垂体后叶素、异丙肾上豚素所致急性心肌缺血有一定保护作用。给狗喂饲山楂（含原矢菊甙元低聚物）以后，其左心室血流量增加可达数小时之久，最大增加量可达平时血流量的70%，给猫静脉注射原矢菊甙元低聚物，也可使其心脏血流量呈剂量依赖性地增加，并使动脉血压略有下降。&&&推荐四款夏日&护心&小菜 薏米( 09:37:57)转载▼标签： 护心美食薏米芹菜& 　& 怎么保护你的心脏?捏着鼻子吞颗味道不好的深海鱼油胶囊，还是大蒜胶囊?其实，你可能不知道，最有益心脏的食物就藏在我们的日常饮食中。研究发现，大部分&护心&食物均含有大量纤维素及抗氧化物，可以降低胆固醇、防止血液凝结，达到保护心血管的效果。&&&& 一般来说，脆、软、滑、黏或是有弹性的食物，都含有水溶性膳食纤维。食物纤维类似血管清道夫，不仅可以吸附脂肪和有毒物质，通过粪便排出体外，还可以抑制肝脏和其他组织合成胆固醇。瑞典与美国哈佛大学针对7000名女护士的调查发现，高纤饮食的妇女得冠心病的机会大大降低。每天增加5克的纤维摄取量，得冠心病的机会就会下降37%。&　　薏米就是其中很好的代表。高纤的薏米，不仅可以美白，降胆固醇的效果一点也不输给燕麦。我喜欢做薏米饭，一碗薏米加一碗半的水，放进电饭锅里煮熟，煮好后分成小包装放进冰箱冷藏。煮饭时可将冷冻薏米稍解冻，放入饭锅与米一起煮熟。这种方式不但可以控制白米与薏米的比例，也可以经由再次烹煮，使薏米变软。　　黏滑的海带是预防血管阻塞的&高手&。现代科学研究发现，海带内含岩藻多糖昆布素，可以防止血栓和血液黏性增加，预防动脉硬化。海带煮汤、凉拌均可，但其本身含钠，最好减少调味料使用。&　　爽脆可口的芹菜有保护心血管功能。常吃芹菜可使血压下降12%～14%，胆固醇下降14%。吃芹菜要记得吃叶子，叶子的维生素C比茎高，且富含植物性营养素，营养价值高。&　　木耳自古以来就被当成预防动脉硬化的&护心&食物。木耳的高纤成分，可以刺激肠蠕动，帮助排便，加速胆固醇排出体外。黑、白木耳热量低、低油，当成点心也不必担心发胖。干燥的木耳纤维含量较高，可先用水泡开，洗净切丝，用热水烫一下，撒上姜丝、糖、白醋、酱油凉拌，就成为一道清凉消暑的夏日小菜。& &晚餐不当可致冠心病( 11:27:35)转载▼标签： 心脏病与晚餐高血压饮食冠心病& &&& 由于气温的不断升高，在炎炎夏日里，人很容易会出现全身乏力、食欲不振、容易出汗、昏昏欲睡等症状。因此，在这个炎热的夏天里拥有一个合理的饮食习惯对于缓解上述症状会非常有帮助。这里特别为您搜罗了适合这个夏天的饮食保健知识，为您贴身定制夏季健康饮食!　　越来越多的科研成果表明，危害人类健康的高血脂、心血管疾病、糖尿病、肥胖症以及癌症等，部分与饮食不当有关。特别是晚餐摄入不当，很容易导致多种疾病，最常见的疾病有以下八种。&&&& 肥胖症　　晚餐过饱，血中糖、氨基酸、脂肪酸浓度就会增高，再加之晚上人们活动量小，热量消耗少，多余的热量在胰岛素的作用下合成脂肪，逐渐使人发胖。　　高血脂、高血压症　　大量的临床医学和研究资料证实，晚餐经常进食荤食的人比经常进食素食的人血脂要高3～4 倍。而患高血脂、高血压的人，如果晚餐经常进食荤食，等于火上加油，使病情加重或恶化。　　糖尿病　　中老年人如果长期晚餐过饱，反复刺激胰岛素大量分泌，往往造成胰岛素B 细胞负担加重，进而衰竭，诱发糖尿病。　　冠心病　　晚餐经常摄入过多热量，可引起血胆固醇增高，过多的胆固醇堆积在血管壁上，久而久之就会诱发动脉硬化和冠心病。&　　急性胰腺炎　　如果晚餐暴饮暴食，容易诱发急性胰腺炎，使人在睡眠中休克，若抢救不及时，往往危及生命。如果胆道有结石嵌顿、蛔虫梗阻、慢性感染等，则更容易诱发急性胰腺炎而猝死。　　肠癌　　晚餐过饱，必然有部分蛋白质不能被消化吸收，这些物质在肠道细菌的作用下，产生一种有毒有害的物质，再加之睡眠时肠壁蠕动减慢，相对延长了这些物质在肠道的停留时间，促进大肠癌的发生。&　　尿道结石　　研究认为，尿道结石与晚餐太晚有关。这是因为尿道结石的主要成分是钙，而食物中含的钙除一部分被肠壁吸收外，大部分排出体外。据测定，人体排尿高峰一般在饭后4～5小时，如果晚餐过晚，排尿高峰期人处于睡眠状态，尿液全部潴留在尿道中，久而久之就会形成尿道结石。&　　神经衰弱　　晚餐过饱，必然造成胃肠负担加重，紧张工作的信息不断传向大脑，使人失眠、多梦等，久之易引起神经衰弱等疾病。&&&先心病新诱因-手机辐射( 14:07:31)转载▼标签： 健康先心病手机辐射先天性心脏病先心病诱因 &&& 目前，手机、电脑等辐射对先心病的影响逐渐引起关注。&　　有新的资料显示，先天性心脏病在我国活产婴儿发病率为8％～10％，胎儿期发病率1％～2％。我国每年出生婴儿患各种先天性心脏病估计有15万，其中30％左右可能在婴儿期死亡。先天性心脏病在儿童死亡率中的比重在逐步上升，占婴儿畸形死亡率的50％以上。根据我国大城市统计，先天性心脏病在婴儿死亡原因中已占到第二或第四位。&　　目前新生儿中先心病的发生率为什么越来越高呢？两位专家介绍，一般认为妊娠早期（5-8周）是胎儿心脏在母体发育最重要的时期，一些内在或外在因素影响到胎儿心脏的正常发育是造成先心病的重要原因。现在比较明确的因素有，如孕妇在孕早期内发生病毒感染（流感病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒）、服用某些药物（抗肿瘤药物、抗糖尿病药物）、接触放射线等。&　　此外，手机、电脑等辐射对先心病的影响也逐渐引起行内的关注。广州的一家儿童医院曾接诊了一位非常复杂的先心病患儿，他的母亲就是一位电脑软件工程师，在怀孕期间她每天在电脑前工作的时间都超过了12个小时。&　　日前上海的一项调查，也把电离辐射列入诱发先心病因素的前10位。&　　有的准妈妈听后会非常担心，自己腹中的BB会不会已经中招了。其实，如果准妈妈进行正规产检，在怀孕三四个月时会进行致畸五项也叫做优生五项（TORCH）检查，在怀孕6个月时进行B超检查（俗称9项排畸），就等于为早期发现先心病把守了第一和第二道关口。心肌梗死将成为导致人类死亡的头号疾病( 15:47:46)转载▼标签： 健康保健代谢疾病心肌梗死杂谈& 　　据世界卫生组织专家近日预测，从现在至2030年，心肌梗死将成为导致人类死亡的头号疾病。实际情况也确实如此，市卫生防病中心统计的2005年天津居民病伤死亡原因检测结果显示，心脏病已成为市区居民最主要的死因，而且本市近20年来慢性病检测数据表明，心脏病始终排在本市死因的前几位。专家表示，冬季最容易发生心肌梗死，已有冠心病的人此时要注意保暖，并在医生指导下将血压、血糖、血脂等调整到正常范围内。&　　2005年天津居民病伤死亡原因检测结果显示：心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌营养代谢疾病已成为市区居民最主要的五大死因，占总死亡人数的80％以上。本市近20年来慢性病检测数据表明，心脏病、脑血管疾病始终排在本市死因的前几位；同时以糖尿病为代表的内分泌营养代谢疾病代替了2004年排第五位死因的损伤中毒等意外伤害，成为2005年市区居民第五大死因。&　　心肌梗死等心脏病是老年人最常见的疾病之一，但令人担忧的是，目前心血管疾病发病和死亡呈现明显低龄化趋势，泰达国际心血管病医院的门诊中常能见到30、40岁的冠心病甚至心梗患者。另有统计表明，上世纪70年代心梗最小年龄是30多岁，到了80年代为20多岁，到了1999年为18岁，2000年的最小年龄竟是16岁。&　　根据流行病学调查，心肌梗死的发生与气候有明显关系。本市所处的我国北方地区心肌梗死发病率明显高于南方，冬季明显高于夏季。这主要是因为外部的寒冷刺激导致机体内环境发生变化，如血压、血流速度，甚至神经内分泌系统都会产生相应的变化。这些变化对冠状动脉的不稳定斑块会产生一定的作用，导致斑块的破裂而引发局部血栓形成，使血流中断。因此，已有冠心病的人冬季要注意保暖，戒烟戒酒，适当增加体力活动，在医生指导下将血压、血糖、血脂等调整到正常范围内，如果出现心绞疼应立即到医院抢救，从发病到血管再通的时间越短，心肌坏死的面积就越少，死亡危险也越小，也就越有利于治愈。&　　心肌梗死高发的原因除去气候外，还与现代人工作和生活压力大，精神紧张，生活缺乏规律，以及抽烟、酗酒，吃喝无度，高热量、高脂肪饮食，缺少运动等不良生活方式有关。肥胖、高血压、高血脂、高血黏度、高血糖等代谢性疾病是导致心肌梗死的最主要危险因素，而这些危险因素与不良生活方式密切相关。所以，要想远离心血管疾病，必须避免以上诸多危险因素，尤其要注意控制体重和心理减压。有高血压、糖尿病及心血管病家族史者更要注意。此外，35岁以上人群，要定期体检，保证每年一次；50岁以上人群最好每半年一次，以做到疾病的早发现、早治疗。&&&心脏病变都写在脸上 ( 14:02:33)转载▼标签： 心脏病杂谈& &&& &望而知之，谓之神也&。其实任何的疾病，都可以从人体的外观上看到蛛丝马迹。因为人体的十二条经络，外加任督二脉，都连接着五脏六腑，所以才有"症现于四肢五官，而病存于五脏六腑"之说。那么，心脏病人，如何从外观体征上发现呢?主要三个方面:两眼之间的鼻横纹、手掌智慧线和感情线上的贯桥线、脸上的肌肉组织发泄。下面我们分别论述。 　　第一：鼻横纹　　中医认为，两眼之间为心。这个地方切忌出现横纹，但凡出现横纹者，大都心脏不太好。当然这些不是百之百的准确，需要综合观察。下面大家看看这张面诊图。&两眼之间为心&　　下面再让大家看一组侯耀文先生的生前图片，大家可以非常清楚地看到侯老先生两眼之间鼻梁上的横纹是多么的清晰。&&两眼之间，深深的横纹&&这就是网上流传的&不看中医少活十年&图片&　第二、贯桥线 网上流传说，这个掌纹可以看出他有心脏病，但我们无法找到清晰图&&16号位置就是贯桥线，它与感情线、智慧线和事业线相交&　　可以这么说,如果手掌上有贯桥线，那么此人的心脏一定不太好，这也是笔者经过很多次验证的。但不好，并不等于一定有心脏病，笔者手上也有，只是很浅而已，但确实有时候也会感觉心脏不适。　　我们无从查到侯耀文先生的掌纹图，所以,无法准确地判断出他是否有贯桥线。但当你给别人掌诊时，如果发现他有贯桥线时，要特别注意他的心脏。　　第三：脸浮肿&&　　一般而言，中医认为脸肿，多为心脏有病，腿肿多为肾脏有病。从上面的图片可以看出，侯耀文先生的脸确实有些浮肿，并且脸部的肌肉组织松驰，也就是说不紧绷了，感觉有些发泄，或者俗称脱形了。　　那么，为什么很多笑星容易得心脏病呢？不是说笑一笑，少一少吗？确实，笑，容易让人精神爽，但凡事都有一个度，不可过。中医认为，忧伤肺，思伤脾，怒伤肝，恐伤肾，而喜则伤心。喜剧相声演员，长期从事笑的职业，就容易伤到心，所以，得心脏病也算多少有点依据吧！　　总之，如果上述三点都吻合的话，此人是心脏病患者的可能性大于90%。那么，我们在网上也查了一些名人的照片，我们以此来分析我的的判断，声明一点，我们只是在讨论医学问题，我们在尊重逝者的同时，我们更加关注生者的健康。&运动不当易致心梗( 10:29:19)转载▼标签： 健康运动性猝死心肌缺血心肌梗塞& 运动不当易诱发心肌梗塞医生表示，运动也绝非是治疗冠心病的万能药，它是一把&双刃剑&，能不能&趋利避害&主要取决于患者自身的监护。&运动不慎能导致心肌梗塞，心肌梗塞的原因与冠状动脉斑块破裂有关。&医生介绍，运动治疗中操作不当导致的心肌梗死表现为运动时或运动后持续剧烈胸痛，伴大汗淋漓、恶心呕吐、头晕、面色苍白等，经心电图、心肌酶学检查可诊断。除此之外，运动诱发心肌梗塞也是严重的心血管并发症，每100位心肌梗塞患者大约有4~5位为运动诱发。而这些运动诱发的心肌梗塞又多见于平时缺乏体力活动的人。&专家指出，运动性猝死是冠心病患者运动不当可能导致的心血管危害中最严重的一种，虽然发生率极低，但30岁以后的运动性猝死几乎全因冠心病所致。&运动性猝死这种并发症大多发生在已知患有冠心病而没有很好控制并在没有医生指导下进行运动的人群以及平时少运动而刚开始参加运动的人群身上。&锻炼过程中冠心病患者还可能面临突然出现的心血管意外，&正常情况下，运动血压随运动量增加而增高，如果患者运动中发现血压不升反降，常提示有严重心脏病，这种人群在诊断治疗之前是绝对禁止运动的。&医生透露，运动血压下降患者会有明显的症状，如运动中头晕、面色苍白、恶心、胸闷和全身乏力等，患者一般不能坚持运动。&运动不当诱发的多是非致死、非梗塞性心肌缺血&运动性猝死和心肌梗塞是属于运动诱发心肌缺血的严重情况，比较少见，但运动诱发的非致死、非梗塞性的心肌缺血则比较常见。&医生介绍。原来，当冠心病患者在休息时由于心脏需血需氧的水平低，冠状动脉供血尚能满足心肌的需要，此时不表现出缺血；而一旦进行运动，心脏需血需氧增加，病变的冠状动脉不能相应地扩张将血氧输送给心脏，则表现出心肌缺血。&当人体心肌缺血出现时，部分人会自觉胸痛或胸闷、胸前压迫感、阻塞感、颈部不适、牙关发紧等不同程度的不适感，随运动量增加加重，终止运动后逐渐缓解，持续时间一般少于15分钟，这种症状称之为心绞痛，而事实上少见&绞痛&，多见以上不适。&医生告诉记者，冠心病患者一旦在运动中出现以上的不适，就意味着心脏给病人敲响警钟，提醒注意心脏病变。还有一部分患者，即使运动不当导致心肌缺血已经出现也可能没有任何感觉，这种情况更加危险。专家表示，像这种情况的心肌缺血必须经某些特殊检查才能检测出来，所以，患者自身了解是否属于容易出现无症状心肌缺血是十分重要的。运动还可以诱发多种心律失常。&健康成年人在运动时，心率逐渐增快，到适合的水平就稳定下来，停止运动后心率也较快地恢复运动前水平，期间可能会有几次早搏，尤其当运动量较大，或者竞技状态比较激烈时，不管是室性早搏或房性早搏，都是属于正常情况，不须担心。但是，冠心病患者由于是心律失常多发人群，如果在运动中感觉到自身心跳异常快，停止运动也不恢复，伴随有心悸、胸闷、头晕等出现，则可能存在病态的心律失常，此时，应到医院向医生咨询。&医生说。&&心脏病的劲敌 护心高手叶酸( 09:30:07)转载▼标签： 心脏病饮食心脏病杂谈& &&& 芬兰学者的一项大样本研究证实，叶酸摄入量多者，急性冠脉事件的相对危险将降低50％以上。&&& 研究者对1980例年龄在42～60岁的芬兰男性平均随访10年，此期间被访者中共有199次急性冠脉事件发生。研究人员在对随访人群饮食中的叶酸、维生素B12和B6的摄入量与冠脉事件危险相关性进行对比研究后发现，叶酸摄入量处于高水平者，冠脉事件的相对危险比低水平者减少55％。这种相关性在不吸烟和不饮酒者中更明显。调查显示，大量摄入维生素B6者冠心病发生的危险性降低不明显，大量摄入B12 者仅有微弱的降低。这说明作为冠心病的早期预防，大量摄入叶酸有更大的作用。&&&& 叶酸何以有如此显著的预防作用？美国和加拿大学者认为，这主要得益于叶酸能有效降低对心血管有害的高半胱氨酸水平。叶酸主要存在于绿叶蔬菜、水果、谷类、动物肝脏、芦笋、青豆和煮得很老的鸡蛋中。多吃这类食物就可以补充足够的叶酸，若长期偏食或摄入含叶酸类的食品不足则可能出现叶酸匮乏。叶酸缺乏者可以在医生的指导下服用叶酸药片。食品防腐剂成分可治心脏病 ( 14:29:24)转载▼标签： 心脏病治疗心脏病药物杂谈& &&& 一种有希望用来治疗心脏病和镰状细胞血症等多种疾病的心脏病药物，竟然是人们平日里敬而远之的致癌物亚硝酸盐。美国国家卫生研究院的科学家近日发现，这种致癌物能制作成心脏病药物，用于治疗镰状细胞血症和心脏病等多种疾病。　　据报道，马克&格拉德温博士和心脏病专家理查德&坎农博士发现了亚硝酸盐的药用价值。他们给健康的志愿者注入微量亚硝酸盐，结果志愿者体内血液流量增加了两倍，而当志愿者运动时，体内的亚硝酸盐含量马上直线下降，说明身体正在积极使用亚硝酸盐。所以，科学家认为，亚硝酸盐可以用作药物，用来治疗镰状细胞血症、心脏病、脑动脉瘤等和血液流量有关的疾病。&　　不过值得注意的是，高剂量的亚硝酸盐还是会产生很大毒性。误食了亚硝酸盐会导致亚硝酸盐类食物中毒，长期使用甚至会导致食道癌和胃癌。　　据报道，科学家目前还缺少临床试验证明亚硝酸盐可以治疗心脏病等疾病。所以，科学家正在积极征集志愿者进行临床试验，并开始寻觅合适的药物生产商负责研发亚硝酸盐类药物。&　　专家解读　　亚硝酸盐误食会中毒目前还不能作为药用　　专家告诉记者，目前心脏病治疗方面的药物，多是硝酸酯类的化合物。　　专家介绍说，现在总能看到因为误食亚硝酸盐而发生集体中毒的事件，因此，亚硝酸盐还不能作为药用，不过亚硝酸盐和硝酸酯类化合物具有相似的作用机制，它们都能产生一氧化氮。今后具有毒性的亚硝酸盐能否作为药用，现在还不好说。&&&&喝水过多引发心力衰竭( 13:30:12)转载▼标签： 健康心脏病保健心衰& 喝了5瓶矿泉水，58岁老教师突发心衰，一头栽倒在马路边。记者昨天从医院获悉，该院在7月份收治了7例由于多度饮水而引发心衰的病人。58岁的吴先生是中学老师，50岁以后就戴上了高血压、冠心病的帽子。最近一段时间天气还算凉爽，女婿、女儿看见天气还比较适宜，就带着爸爸在城市周边转转。玩到中午，吴老师觉得口渴，便在景区超市分两次买了5瓶矿泉水，在半小时内全部喝光，吴老师这才感觉不口渴了。&然而，两个小时后，下午2点，吴老师突然感到心慌、胸闷，浑身大汗淋漓，腿发软，一头载倒在马路上。全家人一下子慌了手脚，连忙开车将老人送到当地医院，接诊医生查看了病情后便在第一时间将病人转到该市第一医院急诊。心脏科专家立即为其做了心动图检查，结果发现吴先生的心脏肌力已减弱，血从心脏内已经泵不出来。此外，心脏里一根血管也完全堵塞。由于病情危急，吴老师通过绿色通道被推进手术室。&&老先生之所以突发心脏病，主要是因为喝水太多的缘故。&据医院心脏内科专家介绍，随着天气越来越炎热，不少人每天都要喝入大量的水来解渴，但心脏病病人不能如此，大量喝水会加重病情，一定要注意。&尤其是对于曾经被诊断为心力衰竭的患者来说，夏季水的摄入量要根据汗液和尿液的排出量来确定，并且应采用少量多次的方法进行补充。如果患者一次喝下太多水，水分会快速进入血液，使血容量增加，增加心脏的负担，使病人出现胸闷、气短等症状，加重患者病情。&但吴老师并非个案，从医院获悉，该院在7月份收治了7例由于过度饮水而引发心衰的病人。夏季天气炎热，出汗较多，人们就会依靠大量的喝水来补充身体里流失的水分，但专家提醒，补水多了非常容易诱发心力衰竭。走路胃疼 当心心脏病( 13:25:37)转载▼标签： 健康心脏病与胃疼心脏病& &&& 39健康网记者今天走访上海远大心胸医院急诊室，正巧碰到一位老太太捂着肚子来就诊。后来得知这位老太太是心绞痛发作，经过初诊检查后送至心内科。记者找到门诊的陈德铭教授问起刚才老太太是怎么回事?陈教授回答到："这位老太太呢最近总是觉得不舒服，疼痛的比较厉害，吃不下饭，睡不着觉。后来她到社区门诊检查后发现胃部没有任何问题，心电图显示是心肌缺血的发生，医生给了点药后就回去了。可是没过两天又犯起来，在知道是心脏问题后就径直到了我们医院了。"经初诊后，老太太由导医陪护直接送至心内科住院部。　　从临床就诊患者来看，记者发现最近心绞痛发作的患者很多，而呈现的疼痛病症却不尽相同。&　　上海远大心胸医院心内科门诊方正教授解释说："这可能跟上海最近的天气相关。近来天气闷热，人也变得烦躁起来，心脑血管疾病急性发作的人明显多了起来。而像今天这位老太太，有心绞痛，但是由于没有意识到自己是心绞痛发作，贻误了治疗的时机。"　　那么，心绞痛发作时有哪些症状吗?对此，方正教授特别指出："典型的心绞痛表现很多人都了解，如胸部大面积疼痛，尤其在劳累或情绪激动后出现胸痛。但事实上还有很多患者表现为不典型胸痛，如有的人感觉胃疼，尤其一走路就疼得厉害，休息之后就好转。事实上真正的胃疼大多是持续性的，不会通过休息就好转。所以，如果出现休息之后就能缓解的胃疼，一定要提高警惕，最好立即到医院做检查。"&　　另外，方正教授还指出："我们发现人们对于心脏病、冠心病、心绞痛等老年多发疾病的科普意识，预防意识还是很缺乏。为此，上海远大心胸医院将会继续在社区进行科普宣传，这个工作任务还是很大的，当然我们也是一直在努力。"走路胃疼 当心心脏病( 13:25:37)转载▼标签： 健康心脏病与胃疼心脏病& &&& 39健康网记者今天走访上海远大心胸医院急诊室，正巧碰到一位老太太捂着肚子来就诊。后来得知这位老太太是心绞痛发作，经过初诊检查后送至心内科。记者找到门诊的陈德铭教授问起刚才老太太是怎么回事?陈教授回答到："这位老太太呢最近总是觉得不舒服，疼痛的比较厉害，吃不下饭，睡不着觉。后来她到社区门诊检查后发现胃部没有任何问题，心电图显示是心肌缺血的发生，医生给了点药后就回去了。可是没过两天又犯起来，在知道是心脏问题后就径直到了我们医院了。"经初诊后，老太太由导医陪护直接送至心内科住院部。　　从临床就诊患者来看，记者发现最近心绞痛发作的患者很多，而呈现的疼痛病症却不尽相同。&　　上海远大心胸医院心内科门诊方正教授解释说："这可能跟上海最近的天气相关。近来天气闷热，人也变得烦躁起来，心脑血管疾病急性发作的人明显多了起来。而像今天这位老太太，有心绞痛，但是由于没有意识到自己是心绞痛发作，贻误了治疗的时机。"　　那么，心绞痛发作时有哪些症状吗?对此，方正教授特别指出："典型的心绞痛表现很多人都了解，如胸部大面积疼痛，尤其在劳累或情绪激动后出现胸痛。但事实上还有很多患者表现为不典型胸痛，如有的人感觉胃疼，尤其一走路就疼得厉害，休息之后就好转。事实上真正的胃疼大多是持续性的，不会通过休息就好转。所以，如果出现休息之后就能缓解的胃疼，一定要提高警惕，最好立即到医院做检查。"&　　另外，方正教授还指出："我们发现人们对于心脏病、冠心病、心绞痛等老年多发疾病的科普意识，预防意识还是很缺乏。为此，上海远大心胸医院将会继续在社区进行科普宣传，这个工作任务还是很大的，当然我们也是一直在努力。"& &心肌梗死后的ＡＢＣ ( 16:01:08)转载▼标签： 心肌梗死杂谈& &&& 心肌梗死是临床上最危重的病症之一，绝大多数是由于专门供应心脏本身营养和氧的血管&&冠状动脉内形成的粥样硬化斑块破裂、出血和血栓形成，使原已狭窄的冠状动脉突然闭塞、血流中断，心肌因严重而持久性的缺血缺氧，导致心肌坏死。病人可产生剧烈胸痛、冒冷汗、心律失常、低血压、休克、心力衰竭，甚至猝死。它是冠心病的严重类型，若不积极抢救治疗，病死率极高。　　&&& 近十多年由于医学的进步，建立冠心病监护病房，积极开展溶血栓治疗，使其病死率已从30％以上下降至10％以下。与此同时，心肌梗死劫后余生的病人越来越多，如何预防再次梗死已成为广大病人和医生共同关心的问题。实践证明，我们必须清醒地认识到心肌梗死康复之后并非万事大吉，仍要定期随访和积极预防，如果掉以轻心，那么，今后仍有可能发生心绞痛和再次心肌梗死的危险！　　&&& 对于心肌梗死后病人，目前医学家认为应坚持采用ABC方案进行二级预防。　　&&& 所谓&A&，是指病人应长期服用阿司匹林，因阿司匹林（Aspirine）英语的头一个字母为&A&。一般可每日口服0．1～0．15克，若无副作用，可无限期服用。业已证实，阿司匹林有显著对抗血栓形成的作用，可防止冠状动脉再次形成血栓。根据临床大量系列研究，口服阿司匹林两年以上，则死亡率与再梗死发生率比不服用者分别降低15％和31％。　　&&& 所谓&B&，是指应用&－肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔等。大量资料表明，&阻滞剂对预防再次心肌梗死和梗死后的心律失常也有很好效果，尤其对高危病人更是如此。但&阻滞剂对心动过缓、房室传导阻滞和心功能不全的病人应慎用，因此必须在医生指导下按医嘱服用，如无明显副作用也主张长期应用。　　&&& 所谓&C&，即降低血清胆固醇，因为胆固醇（Cholesterol）英语头一个字母为&C&。众所周知，血中胆固醇过高是导致冠心病的最重要危险因子之一。最新医学研究认为，不仅血清胆固醇增高（&6．21毫摩尔／升，即&240毫克／百毫升)需要积极治疗，即使胆固醇处于正常水平的心肌梗死病人，也应适当降低胆固醇，这对减少再次梗死和冠心病突发事件同样有利。要降低血清胆固醇首先应控制饮食，体重过胖者应减肥，少吃富含胆固醇的食物如蛋黄、肥肉、动物内脏、鱿鱼等等。在此基础上若血清胆固醇仍然超过5．2毫摩尔／升（200毫克／百毫升），可适当应用调血脂药物，如普伐他盯辛伐他丁等等，最好能将胆固醇降至4．14～4．66毫摩尔／升（160～180毫克／百毫升），并持之以恒，这样必将大大减少再次梗死的危险性。　　&&& 只要我们在医生指导下，坚持ABC方案，那么，就可预防再次心肌梗死和冠心病心脏事件的发生。&冠心病患者有八忌 ( 09:28:46)转载▼标签： 冠心病保健冠心病禁忌杂谈& &&& 冠心病是一种不可逆的慢性病，一旦戴上这顶&帽子&，就要做好长期&作战&的准备。但是，冠心病患者一样可以带病延年。关键是在合理用药的基础上，注意生活中的自我调理，包括以下方面：&　　1.忌生气、发怒。人体的中枢神经系统指挥人的一切，当过分激动、紧张，特别是大喜大悲时，中枢神经的应激反应，可使小动脉血管异常收缩，导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强，使冠心病患者缺血、缺氧，从而诱发心绞痛或心肌梗死。&　　2.忌超负荷运动。从老年人的客观实际出发，运动应量力而行。人在安静状态下，心肌每分钟需要300毫升左右的血液供应；大的体力活动，心肌每分钟需要的最大血量达2000毫升左右。可见，超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死或脑梗死。&　　3.忌脱水。有些中老年人平时没有养成定时喝水的习惯，等到渴了想喝水时，已造成程度不同的&脱水&了，故老年人平时要养成定时喝水的习惯。由于老年人特别是冠心病患者的血黏度都有所增高，达到一定程度时，可出现血凝倾向，导致缺血或心脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。&　　4.忌缺氧。一般而言，一天中，除户外活动或有氧运动的吸氧量符合生理需要外，其他时间的吸氧量往往不足，冠心病患者则易出现胸闷等症状。如果长期供氧不足，会加重动脉硬化的程度。所以，冠心病患者要经常对居室环境通风换气，当胸闷或心胸区有不适感时，立刻缓慢地深吸几口气。出现心绞痛时，除服用急救药外，应立刻深吸气，家中备有氧气瓶的则吸氧几分钟，可以缓解心绞痛，减少心肌细胞的死亡。&　　5.忌严寒和炎热。严寒季节，冠心病患者不要忽视手部、头部、面部的保暖。因为这些部位受寒，可引起末梢血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。此外，寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多，血压升高。所以，冠心病患者冬季外出活动时，宜戴口罩、手套和帽子；早上刷牙、洗脸宜用温水；洗衣、洗菜时，不要将手长时间泡在凉水里。在炎热的夏季。人体血液循环量大幅度增多，可使交感神经兴奋，心跳加快，加重心脏的额外负担。&　　6.忌烟酒。吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍。常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多，加重冠心病。&　　7.忌口腔不卫生。如果口腔不卫生或患有牙周炎等牙病，口腔中的革兰阳性杆菌及链球菌就可能进入血液循环，使小动脉发生痉挛或血栓，导致心肌梗死。&　　8.忌过饱。由于过饱时胃可以直接压迫心脏，加重心脏负担，还可以导致心血管痉挛，甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。所以，冠心病患者平时宜少食多餐，尤其晚餐只能吃到七八分饱。&　　在保持上述良好生活习惯的同时，还要注意药物治疗。要定时去医院检查，最好能固定一家医院检查，监测病情和对症处理；要按照医嘱坚持系统服药。天士力集团生产的现代中药复方丹参滴丸有扩张血管，抗血小板聚集，保护血管内皮，稳定及消除动脉粥样斑块，降低血黏度和低密度脂蛋白等功效，是一种多靶点、多层次、多环节保护心肌细胞，改善心脏功能的药物，在十几年的临床应用中受到了广大医生和患者的一致好评，从根本上可以减少冠心病事件的发生，是您预防和治疗冠心病需要长期服用的理想选择。　&&&防治冠心病 光靠降血压？( 09:25:07)转载▼标签： 防治冠心病动脉粥样硬化冠心病防治方法杂谈& &&& 年近5旬的王先生因突发胸痛到医院急诊科就诊，诊断为冠心病，急性心肌缺血，经过治疗，病情稳定后做心脏CT扫描，提示右冠状动脉严重狭窄，需植入支架。王先生不解：自从三年前发现高血压后，他就进行降压治疗，没有一天停用过降压药，每日监测自己的血压，一直在正常范围内，怎么会得冠心病，且到了这么严重的程度呢？&　　医生详细地向王先生作了讲解：高血压是心脑血管疾病的祸首元凶，根据临床统计，血压降低9/4毫米汞柱，中风的风险降低36%，但冠心病仅减少3%，显然，冠心病的发生就不仅仅是血压的问题了，人们发现动脉粥样硬化是冠心病的基础，硬化的动脉壁上有胆固醇沉积。&　　动脉粥样硬化是体现人一生的病理改变，有资料显示，人在幼年时就有脂质浸润血管，但这一过程十分缓慢，高血压大大地加速了这一进程。进一步的研究发现，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化的病理基础，降低LDL-C是防治冠心病的重要环节，与降压治疗同步，可称得上是防治冠心病的最佳组合。&　　在目前所有的抗动脉粥样硬化的药物中，他汀类引人关注，它不仅能减少冠状动脉斑块中的脂质并可以抗炎，抗氧化，抗血栓形成，维持血管平滑肌的功能。心梗脑梗 修复微血管最紧要 ( 09:02:34)转载▼标签： 心梗术后治疗脑梗术后治疗通心络胶囊杂谈& &&& 在众多心脑血管病之中，心梗、脑梗可以说是最可怕的。除了居高不下的死亡率外，像脑梗塞所带来的半身不遂、口眼歪斜、语言不利，心梗造成的慢性心衰等后遗症也让人们谈之色变。心梗、脑梗之所以会发生，是因为血栓堵塞了心脑血管，导致心脑组织缺血坏死。 只有让血液尽早输送到缺血的心脑组织中，才能有效治疗心梗和脑梗。&　　在心脑血管的大血管和心脑组织细胞之间，还存在着许许多多微小的、密密麻麻的血管，它们是将血液运送到心脑组织的最后通道。在心肌梗死、脑梗塞发生后，我们可以经过溶栓或者放支架开通大血管，但真正营养心脑组织的微小血管由于缺血、缺氧，不少已经坏死了，无法再向梗塞区的心脑组织运送营养，所以大血管虽然开通了，但心梗、脑梗的症状还是得不到改善。&　　可见，微血管保护的好坏直接关系着心梗、脑梗的治疗效果，那么怎样才能保护好心梗、脑梗患者的微血管呢？通心络胶囊可以从两条途径来保护心脑组织的微血管，一是通过保护微血管的内皮细胞，使微血管维持正常的血流通路，供给心脑营养，二是促进心脑梗塞区域的微血管新生，也就是为梗塞区的心脑组织建立新的血液通路，输送营养，这两种作用的结果就可以减小心梗、脑梗面积，让心梗、脑梗患者更快地恢复，使胸闷、胸痛、气短乏力、半身不遂、语言不利、肢体麻木等症状消失。&　　修复心梗脑梗后的微血管不仅对治愈心梗脑梗具有重要意义，更重要的意义还在于能防止心肌梗死、脑梗塞的复发。长期服用通心络胶囊，还可以降低血脂、血液黏稠度，消融血栓斑块。　&& &&流产妇女晚年易患心脏病( 12:05:49)转载▼标签： 健康心脏病心脏病易患因素杂谈& &&& 路透社医学新闻：据英国科研人员在2月2日出版的《英国医学杂志》上报道，发生过自然流产的妇女在晚年罹患缺血性心脏病的危险性增加。&&& 在一项针对苏格兰年间娩出第一胎活产婴儿的129290例妇女的回顾性研究中，剑桥大学的Gordon C. S. Smith教授及其同事发现，妇女早期妊娠失败的次数越多，晚年的心脏疾病危险性就越高。因此，一名妇女的生育史就可能提示未来心血管疾病的危险性。&&&& 在校正年龄、身高、社会经济地位、血压和产科并发症后，Smith教授的研究小组发现，曾经有过一到两次自然流产的妇女患缺血性心脏病的危险性增加48%。大于等于三次自然流产者其危险性增加135%。&&& 研究人员指出，妊娠能够触发女性心血管系统的变化，因此他们推测循环系统中未被发现的功能障碍可能是引起妊娠并发症和晚年心脏疾病危险性的原因。&&& Smith教授等指出，这是首次表明此种特殊关系的相关研究。目前还需要有更多的研究考虑到诸如吸烟和糖尿病等因素的作用来证实他们的这一结果心律失常时老年人的特点 ( 10:38:39)转载▼标签： 心律失常心律失常的症状杂谈& &&& 老年人心律失常的特点是：　　(1)老龄变化：老龄心肌的解剖、生理和生化变化使心肌的正常生理性质发生改变，产生较高的兴奋性、较慢的传导。如窦房结和结间束及周围区域的弹性和胶原纤维局灶性增厚和脂肪浸润，引起心房性心律失常，如发生于房室结和房室束，以及束支和分支，引起不同部位的传导障碍。&　　(2)生理变化：老年人常有二氧化碳潴留，可以增加心肌的兴奋性，也可促进心律失常。&　　(3)心肌疾病：由于窦房结动脉或其发源动脉的动脉粥样硬化引起心房缺血及炎症、纤维化等，导致房性心律失常。冠心病引起的心肌梗塞和心室扩大，可以导致心室过度牵张，缺氧和钾积蓄，改变动作电位，引起室性心律失常。心室肌缺血，受损心室肌与正常心肌间的电生理不均匀性，可以诱发折返而引起反复发作或持续的室性心动过速。肺心病时多源性房性早搏心动过速较多见。在老年性心肌淀粉样变中，心房颤动见于心房内有多量淀粉样物质沉着。老年人二尖瓣环可有退行性变及钙化，病变可涉及到传导系统，引起房室或束支传导阻滞。&　　(4)药物作用：老年人对药物的耐受性较低，在用药物治疗中比年轻人容易发生毒性反应。由于老年人多窦房功能障碍，在中年人应用无顾虑的药物，可能在老年人引起对窦房结及其周围组织的不良作用。&&心绞痛急救四法( 10:15:24)转载▼标签： 心绞痛心绞痛急救方法杂谈& &&& 心绞痛是心脏病发作的常见症状之一，当发生心绞痛时，要采取以下急救措施：&　　1、心绞痛发作时，应立即停止活动，安静休息并消除紧张心理。&　　2、立即使用备用药物：硝酸甘油0.3～0.6mg，舌下含服，或消心痛10mg含化;也可用易顺脉喷于口腔内;亚硝酸异戊酯一支，用纱布或手帕包住，将瓿压碎后放于鼻下吸入。也可用中药速效救心丸等含服。　　3、当家中备有简易吸氧装置时，如氧立得、氧气袋、立即给患者吸氧。&　　4、在没有任何药物情况下，可按压至阳穴位，以缓解心绞痛。方法，操作者左手扶患者肩部，右手拇指和食指持五分硬币一枚，将硬币边缘横放于至阳穴上，适当用力按压，约须按压3分钟以上。至阳穴位于两侧肩胛下角内连线与脊背正中线之交点。&　　另外，也可用手另外，也可用手指掐病人中指甲根部，让其有明显疼痛感，一压一放交替进行，持续3～5分钟，可使心绞痛得以缓解。指掐病人中指甲根部，让其有明显疼痛感，一压一放交替进行，持续3～5分钟，可使心绞痛得以缓解。&　　经上处理，若症状仍无缓解，应速送就近医院治疗。情况特别危急时，应拔打&120&。冠心病患者的四大误区( 09:33:43)转载▼标签： 健康冠心病治疗误区杂谈& &&& 冠心病是需要长期治疗的疾病，在这个期间，不少患者最易闯入的四大误区&&　　误区1：输液通血管　　有一些冠心病患者定期到一些医院注射所谓的&心肌营养药物&，目的就是想扩张血管，起到通血管的作用。&　　评：这种做法是冠心病患者的普遍错误。这些&心肌营养药物&是冠心病防治指南中不提倡的药物，对冠心病疾病没有任何有益作用。一方面是因为以讹传讹，患者从别处打听，听说某种药有效，主动要求医生给自己输液。另一方面是医生没有把好关或者概念上的错误，误认为这些药确实具有&一定的&效果。&　　误区2：洗血祛血脂　　因为大多数冠心病患者都有高血脂，为避免血管堵塞，一次花上千元去洗血，或者抽血过滤，希望这样能够把血中的胆固醇去掉。&　　评：出现高血脂症的患者，体内脂质代谢已经出现异常，患者希望能够短时间内改变血脂的状态，这是不可能的。因为体内的胆固醇不断生成，短暂的血脂下降并不能解决长期的代谢异常，动脉硬化的预防应立足于长期的预防策略，而不是短期的冲击治疗。&　　误区3：偏信某些神奇药物　　有一些病人喜欢根据药品说明或广告介绍自购药物治疗。　　评：目前在市面上出售的声称可治冠心病的药物五花八门，不少药物并没有经过严格观察证实其疗效。真正能降低病人风险的药物只有少数几类，使用何种药物最好听从医师的意见。&　　误区4：相信某些食物治病　　社会上盛传黑色食物可治疗冠心病。　　评：这些天然食物有一定药用价值，可用于防病，但不能代替药物治疗。&&&心绞痛宜用通络药( 09:49:40)转载▼标签： 健康保健心绞痛心绞痛用药& 心绞痛是由于心肌急剧的、暂时性缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的感觉并非胸部真像刀绞一般疼痛，而是胸部有憋闷、堵胀、发热等感觉或是有压榨或紧缩样疼痛，部位在心前区、胸骨后，发病过程往往会持续1至5分钟，很少有人超过15分钟，如果不及时治疗可引起急性心肌梗死、猝死、心衰等严重的心血管事件。心绞痛发生的主要原因冠状动脉是为心脏供应血液的血管，如果冠脉的供血不足无法满足心肌代谢的需求，心肌缺血缺氧就会引发心绞痛。最常见的冠状动脉供血不足是由于冠状动脉内堵塞了粥样硬化斑块。但是，临床中还有不少这样的病人，通过各种检查如心电图、彩超，甚至冠脉造影并未发现冠脉堵塞的现象，也没有心肌缺血，但就是经常心绞痛，这种情况很有可能是冠状动脉痉挛引起的，比如气温过高或过低、剧烈运动、情绪激动等刺激后很容易发生血管痉挛，痉挛是血管短暂的收缩，这样也会造成心肌暂时性缺血缺氧引起心绞痛。血管痉挛的发生多是血管内皮已受到损伤，当有急剧的血流冲击或者外在因素的刺激时，就容易痉挛。&服药和介入治疗后许多心绞痛仍不缓解心绞痛的治疗药物有很多种，最常用的就是硝酸酯类（比如硝酸甘油）和钙通道阻滞剂（比如合心爽）。硝酸甘油类药物是通过松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使血管扩张而达到缓解心绞痛的目的。但近年来研究发现尽管该类药物能扩张血管，但对血管的病变并没有根本性的改善作用，况且，扩张只是一时性的，所以有些患者服药后心绞痛依然发生。合心爽是经过现代医学研究发现具有扩张冠脉和解除血管痉挛的药物，但在临床实际应用以后，部分患者的心绞痛症状还是得不到缓解。除了药物治疗外，心绞痛症状明显、心肌缺血严重、通过冠状动脉造影显示冠脉狭窄大于70％的患者应该进行介入放支架治疗。介入的成功率达90%以上，不过有些患者介入治疗以后依然发生心绞痛，究其原因，可能是介入后又出现了冠状动脉的再狭窄，据临床统计发现，有25%-35%的患者介入治疗3-6个月内会发生再狭窄，心绞痛复发。另一个原因就是冠状动脉受气温、运动、情绪等因素刺激后发生血管痉挛。&通络可以疏通冠脉堵塞解除血管痉挛冠状动脉堵塞和冠状动脉痉挛是心绞痛发生的主要原因，所以治疗的关键
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郭志琴主任医师
擅长：高血压、冠心病、慢性心力衰竭及心律失常的药物治疗，老年心血管...
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