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糖尿病的危害及预防方法
本文导读：糖尿病是生活中的常见的疾病，但是多数的人还是不知道该如何有效的预防。
糖尿病介绍
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精…
便秘(constipation)是指排便频率减少，一周内大便次数少于2～3次，或者2～3天才大便1…
　　是生活中比较常见的一种，那么对于这样的一种疾病有什么比较好的方法呢？下面给大家介绍糖尿病的危害及预防方法，供大家参考。
　　糖尿病的危害
　　引发心血管疾病
　　糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外，糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病的危害眼球的主要表现。轻者的糖尿病患者的视力下降，重者可引起失明。这也是属于糖尿病的危害表现。
　　引起糖代谢严重紊乱
　　主要是由于糖尿病患者胰岛素相对或绝对缺乏，脂肪及蛋白质分解加速，酮体大量产生，组织未及氧化，肺及肾也未及时调节排出酮体，血酮浓度明显增高，出现酮症酸和高渗性非酮症昏迷，病死率极高，需紧治。
　　会对有一定的影响
　　糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见。周围神经病变表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛，重者的糖尿病患者辗转反侧，彻夜不眠;植物神经病变的糖尿病患者可表现为排汗异常，腹胀、或，站立位低血压，心动过速或过缓，尿不尽或尿失禁。
　　糖尿病的预防方法
　　1、选择低血糖生成的。这就要求糖尿病患者尽量不用或少用单糖和双糖类碳水化合物，如蜂蜜、白糖和蔗糖等。而且要注意粗细粮搭配，烹调方法方法要科学，粮食加工不宜过于精细，日常可吃些糙米饭，降低血糖。
　　2、增加膳食纤维量。糖尿病病患者食用膳食纤维可软化粪便、刺激结肠内的发酵，降低体内胆固醇含量，有利于降血糖。但是膳食纤维不宜食用太多，建议每人每天摄入膳食纤维为25克&30克。
　　3、避免反式脂肪酸。糖尿病患者务必要避免反式脂肪酸，这类脂肪酸广泛存在于油炸食品中。另外，人造奶油、人造黄油、人造酥油、植物奶油等务必避免。
　　4、减少脂肪摄入量。猪油、肥肉、巧克力、酸奶等富含饱和脂肪应少用，可以选择大豆油、玉米油、葵花子油等多不饱和脂肪的食用油。另外，糖尿病患者最适合使用橄榄油、花生酱、果仁等单不饱和脂肪类食物。
　　另外，糖尿病患者饮食中脂肪酸合理比例应为1：1：1（饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸：多不饱和脂肪酸）。
（责任编辑：林森）
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糖尿病的危害、预防及治疗
糖尿病的危害、预防及治疗&　& 随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增加，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。据统计，中国已确诊的糖尿病患者达 4000 万，并以每年 100 万的速度递增。那什么是糖尿病呢？糖尿病(中医称消渴症) , 是因人体胰岛素失调, 内分泌紊乱引起的体内糖代谢异常所致,引起肾功能衰退, 肢体麻木, 脑血管微血管等多种并发症。[6] 临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。糖尿病是因遗传和环境因素相互作用而引起的胰岛素绝对或相对缺乏,或胰岛素抵抗。在胰岛B 细胞产生胰岛素、血液循环系统运送胰岛素以及靶细胞接受胰岛素并发挥生理作用的这三个步骤中,如果任何一个发生问题,均有可能引起糖尿病。[1]一、糖尿病的危害。糖尿病被称为人类健康四大杀手之一，它的并发症是最多的．&（1）导致高血压，心脏病，肾动脉硬化
（2）导致糖尿病性肠病，大便经常性不规律，一两天拉肚子，一两天便秘，交替出现
（3）导致反复难愈的感染，疥疮癣，毛囊炎，牙周炎，牙槽浓重，肺炎，尿路感染
（4）导致视网膜发生病变，并发白内障，眼底出血，严重最终双目失明
（5）导致末梢神经发炎，恶化时医生为了保住病人生命就回采取截肢手术。[2]二、糖尿病的预防1、依据三级预防的原则进行健康教育，一级预防：避免糖尿病的发病，采取各种方式对成年人进行糖尿病的宣传教育，让人们了解糖尿病的基本知识，了解糖尿病的危害及发病因素，避免促使糖尿病发病的生活方式，如高热量饮食、吸烟、大量饮酒等，减少糖尿病的发病，对糖尿病高危人群进行重点健康教育。二级预防：早诊早治，糖尿病病人定期进行健康体检。三级预防：预防和延缓糖尿病的并发症。[8]2、日常生活方面（1）不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖含量高的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，力求做到营养均衡，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住。（2）提高自身免疫力、清除自由基(多食用具有抗氧化作用的蔬菜水果及食品)，可以让糖耐量不正常或有糖尿病家族史的朋友在最大限度内防止糖尿病的发生。（3）多参加适量体育锻炼，做到工作休息劳逸结合。（4）持积极乐观的生活和工作态度，针对现在人们心理应激增多，要注意放松自己。（5）必要时按医嘱用药，如降压药调脂药和降粘药.[7]三、糖尿病的治疗糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维素及淀粉类食物,进食要少吃多餐。[1](1)运动疗法对糖尿病的治疗作用。合理的运动能给糖尿病人带来许多益处, 具体表现在以下几点增加心肺功能运动使全身代谢旺盛；降低血糖水平；增加胰岛素的作用；预防并发症的发生发展；通过运动降低体重, 还可预防糖尿病的发生；降低血压。运动可改善自我形象运动能振作人的精神, 还可以陶冶情操, 培养生活情趣, 放松紧张情绪, 提高生活质量, 带给你一个更健康、更积极的人生观。对每一名具体病人而言, 能否运动, 选择何种方式运动, 需根据自身身体状况、病情来决定。运动方式运动的方式多种多样, 可以与自己的家人一起打网球、羽毛球、乒乓球、篮球, 或与朋友一起玩保龄球、门球、溜冰, 或者跳跳交谊舞蹈, 慢跑等。对于许多老年糖尿病病人来说, 散步是一项合适的运动方式, 尤其是在进食后, 民谚有“ 饭后百步走,活到九十九”之说。 [3] 运动锻炼是糖尿病康复治疗的基石,肌肉运动10 分钟可以使肌肉组织从血液吸取葡萄糖增加15倍。糖尿病运动疗法可采用急性运动和长期运动两类方式,急性运动是有一定强度的单次负荷运动,长期运动可视为急性运动的叠加。研究表明,适当的急性运动对改善糖尿病患者生理指标有一定即时效果;长期运动可逐步提高患者的生理状态,纠正异常生化过程,达到药、膳、运动三种方式综合治疗的目的。糖尿病是慢性终身疾病,长期运动对糖尿病的治疗、控制尤为重要。至于具体采取何种锻炼形式,可根据患者身体状况、兴趣特点爱好等适当开展力所能及的运动项目,例如散步、快走、慢跑、骑自行车等项目。参加运动治疗的患者应避免进行高对抗性和计较胜负的竞技性体育项目,避免过度疲劳和兴奋,防止交感神经及胰岛α细胞(A 细胞) 过度活跃,引起糖原分解和血糖升高。[4]（2）目前, 大多数的糖尿病患者多依靠药物治疗。但是, 糖尿病是一种典型的慢性病, 长期服用一种药物人体会对它产生抵抗力, 从而降低疗效。因此, 治疗糖尿病最好的方法是药物治疗与合理的控制饮食相结合。糖尿病患者的饮食原则是既控制饮食又保证营养充足。一般应注意以下几点：1、合理控制热能的摄入, 以能维持标准体重为宜。2、进食的每餐食物中所含的三大营养素比例适当。蛋白质。10%一12%。 脂肪20%一25%, 碳水化合物60%一70%。3、主食中粗粮所占的比例应大于细粮, 因细粮中碳水化合物含量高。4、多食含维生素C和B族维生素高且糖含量在0.3%以下的蔬菜。5、油脂每日食用一克,多选用植物油。6、多选择优质蛋白质含量高的食物。7、定量进食水果。8、每日餐饮配比合理。一般有三种早、中、晚各按1/3分配, 或1/5，2/5，2/5分配，或按1/7，2/7，2/7分配, 另睡前再安排2/7。刚开始时, 有时会在两餐之间有饥饿感, 可以加餐, 但不宜过多,以免打乱设计计划。[5]总之,对糖尿病的防治不能待确诊后才给予重视,应该随时警惕,提早防范,尤其是高危人群(如有遗传家族史,高血压、高脂血症及肥胖,45 岁以上及更年期妇女等) ,更应从日常生活做起,改掉各种不良习惯,定期检查血糖、血脂、血压及测量体重。为了便于记忆,专家们将糖尿病的预防总结为“四个一点”,即:多懂一点,少吃一点,勤动一点,放松一点。[9]最后，希望糖尿病友在日常生活中牢记三句话：“五匹马车不松套;生活规律保持好; 精神愉快勿过劳”
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神经内科好评科室
神经内科分类问答糖尿病的预防与保健知识
　　我国糖尿病患病率快速上升，成为继心脑血管病、肿瘤之后的另一种严重危害人们身体健康的重要慢性非传染性疾病。对糖尿病及其并发症的防治势在必行。
&&& 一、什么是糖尿病？
　　糖尿病是一组由先天遗传因素和后天多种环境因素综合作用引起的一种慢性内分泌代谢性疾病。常因胰岛素分泌不足和（或）胰岛素作用缺陷引起体内糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等物质代谢紊乱，早期可无明显症状，病情发展至一定程度可出现食量增多、饮水增多、小便增多（三多）和消瘦（一少）等典型症状，查体时可发现血糖明显升高。
　　二、糖尿病的高危人群
　　2型糖尿病的一级亲属，超重、肥胖，年龄》=45岁，巨大儿生产史、妊娠糖尿病史，高血压、血脂异常、心脑血管疾病等，糖调节受损史，等。
　　三、糖尿病前期的诊断标准
糖调节受损（IGR，即糖尿病前期）包括IFG或IGT或IFG+IGT。
IFG空腹血糖受损：空腹血浆葡萄糖6.1~&7.0 mol/L,餐后2小时血浆葡萄糖&7.8mol/L。
IGT糖耐量受损：空腹血浆葡萄糖&6.1 mol/L,餐后2小时血浆葡萄糖7.8~&11.1mol/L。
IFG+IGT: 空腹血浆葡萄糖6.1~&7.0 mol/L,餐后2小时血浆葡萄糖7.8~&11.1mol/L。
　　四、糖尿病的诊断标准
糖尿病症状+随机血糖（一日内任何时间）&=11.1mmol/L，
或 空腹血糖（至少8小时内务任何热量摄入）&=7.0mmol/L，
或 葡萄糖负荷（指OGTT试验即以75克无水葡萄糖为负荷量溶于水内口服）后2小时血糖&=11.1mmol/L。
注：无糖尿病症状者，需另日重复测定血糖明确诊断。
　　儿童的糖尿病诊断标准与成人一致。
　　五、糖尿病治疗的基本目标
近期目标&全面降糖，防止急性并发症。
远期目标&预防慢性并发症，提高患者生活质量，延长寿命。
　　六、糖尿病治疗的&五驾马车&
即：合理饮食、适当运动、药物治疗、血糖监测、糖尿病自我管理教育。
　　1、糖尿病饮食治疗的原则：
控制总热量摄入
各种营养物质摄入均衡
定时定量进餐，称重饮食
少量多餐（因人而异）
达到并维持理想血糖水平
减少心血管疾病危险因素
提供均衡营养的膳食
减轻胰岛&细胞负荷
维持合理体重
　　2、合理膳食中的注意事项：
主食-粗细粮搭配，副食-荤素食搭配，主食应限制，不喝稀饭
食盐&6克/天
钙的摄入量在mg/天
应补充维生素、矿物质
保证每日纤维进食量在20~35克
妊娠糖尿病患者补充叶酸
吃水果最好在两餐之间做加餐用，限定在主食的基础上
　　3、中国2型糖尿病的控制目标
毛细血管血糖（空腹）
&&mmol/L &&&（非空腹）
糖化血红蛋白HbA1c%
老年患者血糖控制目标：
空腹&7.8mmol/L,负荷后2小时血糖&11.1mmol/L
　　4、血糖自测频率
血糖控制差或病情危重时，4-7次/天；
病情稳定或已达血糖控制目标，1-3次/周；
使用胰岛素治疗的开始阶段，至少5次/天；
使用引导苏治疗达到控制目标阶段，2-4次/天；
使用口服降糖药和生活方式干预达标后，2-4次/周。
主办单位：宜昌市夷陵区老年活动中心　　 鄂ICP备号 联系电话： 地址：宜昌市夷陵区集锦路　邮箱：&&&&&技术支持：宜昌思佰得信息技术有限责任公司糖尿病防治知识
信息来源：
小河区疾病预防控制中心
发布日期：
　　一、何谓糖尿病?
　　糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病是一种慢性、终身性疾病严重危害人体健康，典型的糖尿病症状为&三多一少&，即多尿、多饮、多食及消瘦。
　　二、糖尿病的诊断标准：
　　糖尿病的诊断是依据临床症状、空腹、任意时间血浆葡萄糖水平或口服葡萄糖耐量实验（OGTT）的空腹和2小时血糖值来进行判定。如果存在三多一少（多饮、多尿、多食，体重下降）等糖尿病症状，并且任意时间血浆葡萄糖水平&11.1mmol/L(200mg/dl)即可诊断为糖尿病，同时，如果空腹血浆葡萄糖（FPG）水平&7.0 mmol/L(126mg/dl)，或者OGTT中2小时血糖（PG）水平&11.1 mmol/L(200mg/dl)也可确诊为糖尿病。以上测量的均为静脉血浆葡萄糖水平。空腹，指至少8小时内无任何热量摄入；任意时间，指1天内任何时间，与上次进餐时间及食物摄入量无关；OGTT是指以75g无水葡萄糖为负荷量，溶于水内口服。
　　三、 糖尿病患者的运动
　　糖尿病患者的运动一定要在医务人员的指导下进行。
　　1、原则：适量、经常性和个体化。
　　2、运动种类：根据患者的体质、年龄与运动习惯等，可建议其采取散步、打太极拳、做广播体操、爬楼梯、骑自行车及游泳等使全身肌肉都能得到锻炼的有氧运动。对于活动能力低下的高龄患者，可采用肢体按摩、伸展运动。
　　3、运动强度：运动强度应结合个体的体能状况和运动水平，推荐进行中等强度的运动训练，目标心率为个人最大心率的50%～75%，自觉运动强度分级为12～13级。糖尿病人开始参加运动时，运动中感觉有点累或稍累即表示中等强度运动。1型糖尿病应避免高强度和长时间的运动。2型糖尿病人还可进行强底低、频度大和持续时间较长的运动。表1 运动强度和心率强度 最大心率(%) 非常轻 ＜３５轻 35～54 中等 55～69强度 最大心率(%) 强 78～89 非常强 ＞90 最强 100 注：最大心率＝２２０－年龄四、运动频度： 1型糖尿病人每天运动作为每天治疗相对固定的形式之一，它与饮食控制和胰岛素治疗结合起来形成一种较稳定的常规治疗形式。而肥胖型2型糖尿病人至少每周运动5天，以较高的热卡消耗达到降低体重的目的。
　　四、运动时间：
　　1、以保持健康为目的的体力活动每日至少进行30分钟中等强度的活动。糖尿病人进行中等强度运动时，运动持续时间一般为20分钟左右，待训练半个月到1个月时，若无不良反应可逐渐增加到40～60分钟。健康状态差的糖尿病人可以间歇进行运动，即运动与休息时间的比为１∶1，如步行2分钟、休息2分钟，运动时间加起来为10～20分钟。
　　2、 哪些糖尿病患者不适合运动
　　（1）、糖尿病合并酮症、低血糖(＜4.4mmol／L)或显著高血糖症(＞14mmol／L)者；
　　（2）、糖尿病合并肾病、视网膜出血或感染者，糖尿病足、新近发生血检者；
　　（3）、糖尿病患者的高血压未被控制或不稳定心绞痛者或新近心肌梗死病史的患者。
　　（4）、急性感染。
　　五、 糖尿病患者运动应该注意什么
　　1?体育锻炼须与饮食治疗、药物治疗结合。
　　2?要持之以恒，长期坚持锻炼。
　　3?运动锻炼应根据个人健康状况的变化、气候、环境条件进行适当的调整。
　　4?运动前应有5～10分钟的准备活动，运动后也应有5～10分钟的放松和伸展活动。
　　5?如果发生晕眩、盗汗、无力甚至意识不清等血糖过低的现象，则要即刻停止运动，并且补充糖分。
　　6?不应有头晕、眼花或胸痛的症状。运动中的呼吸不应感觉到气短，以至于影响说话。
　　7?如果进行持续时间较长、大运动量的运动，如郊游、爬山，应在运动前或运动中适当加餐。
　　8?运动中体位不宜变化太快，以免发生体位性低血压。
　　9?动作柔和、缓慢、活动范围适度，避免剧烈动作和体位变换过快。
　　10?疾病状态下服用某些药物，如倍他乐克和氨酰心安等，不能用心率来测定运动强度，可采用自觉运动强度９～１１级(感觉稍累)控制中等强度。
　　11?运动过程中足部或其他部位受到小伤要及时就诊。
　　12?患糖尿病多年的病人，因微血管和神经病变，出现足部循环障碍和感觉降低。为避免发生足部皮肤破溃、溃疡和感染，参加运动前应做足部检查，选择合适的鞋子和柔软棉织袜子，每天洗脚时检查足部。
　　13?避免发生运动低血糖：
　　(1)糖尿病患者在开始参加运动时，应经常监测血糖；
　　(2)运动前减少胰岛素用量(由医生决定)，或增加碳水化合物的摄入；
　　(3)运动时间应避开胰岛素作用的高峰期，餐后1～2小时运动；
　　(4)糖尿病患者开始参加运动时，应有同伴陪同，并携带糖果备用。 九类人易得糖尿病由于大多数糖尿病早期没有明显症状，而被确诊时可能已出现不同程度的并发症，所以，对于高危人群来说，关键是定期（最好半年一次）检查空腹和餐后血糖，早期诊断，早期干预，预防和减少各种并发症的发生。
　　六、糖尿病高危人群主要包括以下9类人群：
　　1.空腹血糖异常（空腹血糖在5.6～7mmol/L之间）或葡萄糖耐量减低者（糖耐量餐后2小时血糖在7.8～11.1mmol/L之间）；
　　2.有糖尿病家族史者，也就是父母一方、兄弟姐妹或其他亲属有糖尿病病史的，这些人患糖尿病的几率比一般没有家族史的人要高出2倍以上；
　　3.体型肥胖者，尤其那些&大肚子细腿&的人，不仅易患糖尿病，而且常常同时合并高血压、血脂异常；
　　4.已经患有高血压、血脂异常或早发冠心病者；
　　5.以往怀孕时曾有过血糖升高或生育巨大儿（体重4公斤以上）的女性；
　　6.出生时体重低或婴儿期体重比一般小孩轻的人；
　　7. 年龄&45岁且常年不参加体力活动者，糖尿病发病率随着年龄而增长，自45岁后明显上升，至60岁达高峰。
　　8.吸烟、体力活动少、生活压力大和精神持续紧张者；
　　9.长期使用一些影响糖代谢药物者，如糖皮质激素、利尿剂等。
　　七、注意：
　　如果在定期检查时空腹血糖在5.6mmol/L以上，还应做口服葡萄糖耐量试验。这是因为糖尿病早期往往仅表现为餐后血糖升高，而空腹血糖可能正常，仅检测空腹血糖可能使一半的糖尿病人被漏诊。对于已经查出的早期糖尿病患者，在生活方式干预效果不够理想时，可以在医生的指导下考虑药物干预。
　　八、如何预防糖尿病？&&&&多掌握一些糖尿病的知识，合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡。
　　九、定期检查，早期发现糖尿病并及早进行干预。
　　1以下人员应加强糖尿病的筛查：
　　（1）、年龄&45岁，体重指数（体重/身高2）&24；
　　（2）、有糖尿病家族史者；
　　（3）、有高血脂者；
　　（4）、高血压者；
　　（5）、年龄&30岁的妊娠妇女；
　　（6）、有妊娠糖尿病史；
　　（7）、曾分娩巨大胎儿（出生体重&4kg）者；
　　（8）、有多囊卵巢综合征的妇女；
　　（9）、常年不参加体力活动者；
　　（10）、使用一些特殊药物者，如糖皮质激素、利尿剂等。&&&&十、糖尿病病人的饮食需知
　　糖尿病的治疗是一个综合治疗的过程。它包括：饮食、运动、药物治疗、健康教育、血糖监测。人们也称此为糖尿病治疗的 &五架马车&。膳食调理的饮食控制，是治疗糖尿病的基础。通过膳食治疗，可减轻胰岛素&细胞的负担，减轻体重，减少并发症。而均衡的合理膳食，既能保证正常生理及活动的需要，又能促进糖尿病的康复。糖尿病病人的调理要点：
　　1、称重饮食，根据医嘱，营养师规定的数量进餐，在一般情况下不得任意加减。
　　2、饥饿时，可调整膳食结构，主食以粗粮为佳，适当多吃含碳水化合物，少、膳食纤维高的低热能蔬菜充饥。
　　3、钙、铬、锌供给要充足。 含钙高的食物:牛奶、豆类及其制品、海产品含铬高的食物：酵母、菌菇类、牛肉、肝类含锌高的食物：粗粮、豆类及其制品、海产品、红色瘦肉、肝类、菌菇类。
　　十一、糖尿病用药十大误区
　　第一大误区：在药店购买药物治疗就可以达到好的疗效。这是不对的。糖尿病是很复杂的疾病，涉及多系统并发症。用药个体差异很大，应在医生指导下治疗。
　　第二大误区：血糖已控制正常就可以不吃药，不打针。这是不对的。糖尿病是慢性终身性疾病，不能根治，但可控制。短期内血糖正常平稳，并不是痊愈。
　　第三大误区：频繁换药有利于控制血糖；这是不对的。有些降糖药品服用至半个月到一个月才会达到最大降糖效果。所有，不要轻易更换呢
　　第四大误区：血糖正常就可擅自停药；这是不对的。如血糖长期稳定，可在医生指导下调整剂量。
　　第五大误区：盲从广告。
　　第六大误区：使用胰岛素成瘾。
　　第七大误区：中医中药能根治糖尿病。
　　第八大误区：盲目吃药。
　　第九大误区：忽视最佳用药时间；这是不对的。同一种降糖药物，不同时间给药，效果明显不同。
　　第十大误区：糖尿病能根治。这是不对的。目前全世界还没有根治的方法。
　　十二、糖尿病患者吃水果的五忌吃水果(水果食品)
　　在很多糖尿病(糖尿病食品)患者眼里，是犯了&大忌&。其实，水果并不可怕，况且水果中含有大量的维生素(维生素食品)、纤维素(纤维素食品)和矿物质，这些对糖尿病患者都是有益的。不过，要想水果吃得安全，糖尿病患者必须掌握水果五不吃的原则：
　　1、血糖(血糖食品)未控制不吃当糖尿病患者的空腹血糖＞7.8毫摩尔/升时，说明血糖并未控制，暂不能吃水果。
　　2、餐前餐后不吃如果空腹血糖＜7.8毫摩尔/升，也不能随心所欲地享受水果。一般来说，饭前和饭后半个小时内，糖尿病患者血糖波动比较大，这个时间段千万不要吃水果。含糖量高不吃
　　3、水果中含糖量大于44%以上的，最好不吃。西瓜含糖4%，最低；枣、甘蔗、红果约20%。在严格限制总热量的前提下，适当进食一些西瓜等含糖量较低的水果是允许的。
　　4、不减食不吃进食水果后，需相应地扣除主食量，譬如200克橘子或苹果相当于主食25克。一般情况下，在午餐和晚餐主食均按标准控制在50克或75克时，可进食一块西瓜或一个苹果(苹果食品)或其他水果以顶替加餐。
　　5、不监测不吃对于糖尿病患者来说，要定期监测血糖，即使空腹血糖＜7.0毫摩尔/升，也不能掉以轻心。
　　十三、糖尿病病人的自我护理应注意哪些糖尿病病人在自我护理方面注意如下方面：
　　1、掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。
　　2、学会尿糖定性实验，家庭常用试纸测量尿糖。
　　3、掌握饮食治疗的具体措施，按规定热量进食，定时进食，避免偏食，采用清淡饮食，使菜谱多样化，多食蔬菜。
　　4、应用降糖药时注意观察药物疗效及副作用。
　　5、注意皮肤清洁，尤其是足部、口腔、阴部的清洁，预防感染，有炎症、痈和创伤时要及时治疗。
　　6、避免精神创伤及过度劳累。
　　7、出现疲乏、饥饿感、心慌、出汗时，表明为低血糖反应，可口服糖水并及时就医。
　　十四、糖尿病的食疗
　　1、扁豆浸泡后去皮，磨为细浆，以天花粉汁同蜜和成药丸，每服 20～30粒，每日2～3次。
　　2、洋葱200克，猪瘦肉100克，精盐、味精等适量，上火炒熟，做菜吃，每日1次。
　　3、绿豆200克，南瓜400克，将南瓜洗净切碎，与绿豆加水同煮，煮至绿豆烂熟，即可服食。经常食用。
　　4、黄豆适量，洗净晾干后浸入米醋中，10日后每次服 30 粒，每日4～6次，长期食用。
　　5、新鲜芹菜500克，洗净，切碎、捣烂，取汁，煮沸后饮服，每日1次。
　　6、山药200克洗净去皮，切成碎块待用。往开水锅内放入洗净的糯米150克，煮到5成熟时再放入山药块，煮熟即成。每日1剂，2次分服。
　　7、黑木耳、白扁豆各100克，共捣碎，研为细末，每次取9克，开水冲服，每日 2～3 次。
　　8、豆腐100克，加食油、精盐、味精、姜丝、葱末等炒熟，1次服下，每日2次。以上食疗方法仅供参考
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