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颈部淋巴结肿大查因
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颈部淋巴结肿大查因
官方公共微信颈部淋巴结肿大警惕鼻咽癌
鼻咽癌发生部位隐蔽，又与眼、耳、鼻、咽喉、颅底骨和脑神经等重要器官相邻，具有易于在黏膜下向临近器官直接浸润或淋巴结转移的生物学行为，所以症状多变或不明显，常被病人或医生所疏忽，只有掌握了疑似鼻咽癌的临
颈部淋巴结肿大的症状是什么
颈部淋巴结肿大会有什么样的症状呢？会引发一些什么不良的疾病，对人的身体造成危害呢？下面就赶紧和图老师小编一起来看一下吧。颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连；各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块。晚期，淋巴结发生干酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液。最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡，溃疡边缘皮肤暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。所以了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如：眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。淋巴结转移瘤淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶，很少为全身性淋巴结肿大。急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。结节病在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。单核细胞增多症多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大，外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。血清病为病人使用血清制品（破伤风抗毒素、狂犬疫苗等）后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状，但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，并及时就诊、确诊及鉴别，以便能得到及时有效的治疗。颈部淋巴结肿大症状需要做如下鉴别。1、扁桃体炎急性扁桃体炎多具有典型临床表现，不难诊断，但应与咽白喉、文桑氏咽峡炎、白血病及猩红热等鉴别。慢性扁桃体炎目前尚无满意的客观诊断方法，主要根据反复急性发作的病史，再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性充血，扁桃体小窝口有黄白色栓塞物，压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出，扁桃体肥大或缩小表面有瘢痕及粘连等，即可诊断。细菌培养、小窝内脱落细胞学检查及血清抗链球菌溶血素“ O”、抗透明质酸酶及抗链激酶等的效价测定，皆可做为诊断的参考。慢性扁桃体炎应与扁桃体生理性肥大（多见于儿童及青少年，无自觉症状及反复急性发作史）、扁桃体角化症、扁桃体肿瘤等鉴别。2、梅毒各期梅毒都有特殊的临床症状和特点，若见下疳伴有淋巴结肿大，全身广泛对称，特别是同时在手掌、足跖有斑疹或丘疹而无痛痒症状，或生殖器部有湿润增生斑丘疹块（扁平湿疣）并伴有全身性淋巴结肿大时，应考虑到早期梅毒的可能。若病人有不洁性交史，梅毒的可能性更大。此时应进行实验室检查，实验室检查有梅毒螺旋体检查和梅毒血清反应检查。临床常用的螺旋体检查法为暗视野映光法，梅毒螺旋体的螺旋紧密规则，折光强，运动活泼，易于辨认。发现梅毒螺旋体对一期梅毒诊断很有帮助，特别是已出现下疳而血清梅毒反应未转为阳性前更有诊断意义。在二期梅毒的粘膜斑、湿丘疹和扁平湿疣等病损内也容易找到梅毒螺旋体。梅毒血清试验方法很多，所用抗原有非螺旋体抗原（心拟脂抗原）和梅毒螺旋体抗原两类。过去常用粗制牛心心拟脂抗原做沉淀试验（卡恩氏试验，曾译康氏试验等）和补体结合试验（瓦瑟曼氏试验等）。目前应用的性病研究室（VDRL）玻片试验则以纯心拟脂作抗原，其成分纯净，试验结果稳定。以梅毒螺旋体作抗原的试验，国际上常用的有荧光螺旋体抗体吸收试验 （FTA-ABS）、苍白螺旋体血凝试验（TPHA）等，其特异性强，敏感度高。梅毒血清试验对各期梅毒的诊断都很重要，早期梅毒常有强阳性反应。潜伏梅毒和无症状神经梅毒因无活动的临床症状，主要靠梅毒血清试验诊断，但应注意梅毒血清试验可以出现假阳性反应，一些非梅毒的疾病，如疟疾、系统性红斑狼疮等可出现阳性反应，称为生物学假阳性反应。在下疳的早期，梅毒血清反应常为阴性，晚期梅毒中也可阴性，特别是在晚期神经梅毒的脊髓痨患者阴性率可达30～50%。
鼻咽癌不可忽视五大迹象
鼻咽癌是一种常见恶性肿瘤，特别在我国南方，最为多见。以男性中壮年发病率高。对其发病原因研究较多，但至今尚未完全查明，可能与遗传、EB病毒感染、环境化学致癌因素等有关。鼻咽癌的早期症状容易被人忽视，如鼻涕中带血丝、鼻塞、耳鸣等都有可能是是鼻咽癌的早期表现。下面图老师小编就来做一下介绍。不可忽视的鼻咽癌早期迹象：一、鼻塞鼻塞是鼻咽癌另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞。当鼻咽肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。二、涕血涕血是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或表现为从口中回吸出带血的鼻涕，又称为回吸性痰中带血。涕血常发生在早晨起床后。涕血量不多时，经常被患者疏忽，误认为是鼻炎或鼻窦炎，或被当作咯血到内科就诊。三、头痛初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状。鼻咽癌的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。鼻咽癌头痛大多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关。四、耳鸣、听力下降耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号。该症状是由于鼻咽癌新生物堵塞患侧咽鼓管口所致。听力降低也可能是鼻咽癌进一步恶化损伤听力神经所致。耳鸣和听力下降常被误诊为中耳炎或是其他疾病，以致耽误治疗。五、颈部淋巴结肿大不少鼻咽癌患者往往是自己无意中在脖子上触摸到“包块”而就医。这种“包块”其实是肿大的淋巴结。鼻咽癌患者的颈部淋巴结肿大，常被误诊为炎症。对于经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无疼痛颈部肿块，需要及时就诊。
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& 耳后及颈部淋巴结肿大
耳后及颈部淋巴结肿大
1淋巴结肿大在颈部和耳后，需要做手术吗？
问：病情描述:大概2年前我就发现当时下颚有一小块淋巴肿大当时并没有注意到它，后来发现不对劲了，淋巴越来越多，也越长越大，从下颚转移到了颈部，后来转移到了耳后，当时去医院医生就开了消炎药，说吃吃试试，就一直在吃药，是没有继续长了 ，就没有吃药了 ，也不知道淋巴它是怎么长的好像是慢慢 的一点一点的后面又开始长大了，因为比较忙就没有关注它 ，可是现在它越来越大了，不得不关系一下了，我该怎么办？需要做手术切除吗？曾经治疗情况和效果:就在医院医生做了个彩超，吃的消炎药。想得到怎样的帮助:咨询一下该做手术吗？是不是淋巴癌啊？
爱心医生: 病情分析：你好，你做了这么多出的淋巴结活检，基本上是可以排除了淋巴瘤了，后面的免疫组化，主要是针对于淋巴肿瘤的分型的，你这个不是淋巴瘤，这个意义不大。指导意见：你做了这么多出的淋巴结活检，基本上是可以排除了淋巴瘤了，
范增军医师: 病情分析：你好，考虑为淋巴结肿大或淋巴结炎，可以采取彩超，指导意见：血常规进一步的检查，其次就是必要时采取穿刺及手术切除的，术后病理确诊疾病的性质。
爱心医生: 病情分析：你好，有可能是淋巴结肿大，无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤，还是淋巴结外转移来的肿瘤，都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖，占据和破坏了淋巴结正常组织结构，同时还引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润，从而导致淋巴结肿大。指导意见：建议：最好去做个病理看看是良性的还是恶性的再做治疗。
2刻下，耳后及颈部淋巴结肿大
问：病情描述:10天，嗓子不舒服，曾经治疗情况和效果:做过颈部淋巴结穿刺活检，结果是病毒性淋巴结炎。想得到怎样的帮助:目前嗓子非常不舒服，感觉舌头往上顶。刻下的淋巴结肿大明显，想知道颈部的穿刺结果能否代表所有肿大的淋巴。如何治疗，是不是严重疾病。
臧莉副主任医师: 吃点板蓝根抗病毒的。看过耳鼻喉科了吗？让医生看一下嗓子，看看有无咽喉部的水肿。 提问人的追问
19:40:58输液都不好用真不知道板蓝根是否能好用，看过喉科大夫，他说有点红，别的没说，咽部后壁。
臧莉副主任医师: 病情分析：您好！嗓子不舒服，多处淋巴结肿大。指导意见：口腔和上呼吸道的感染是会引起淋巴结肿大的，要明确肿大的性质需要做活检，通常取一个肿大的淋巴结就可以了。如果血象没有问题，有没有其他的症状，那么病毒性可能性大，需要用抗病毒药物。医生询问：不知血常规正常吗？还有其他表现吗？ 提问人的追问
10:49:29血常规正常，胸部片子正常，颈部的淋巴结取了3处做穿刺活检，结果就是病毒性淋巴结炎，告诉我打吊瓶和吃药，我没用。想知道颈部的穿刺结果能否代表所有的肿大淋巴性质。
臧莉副主任医师: 可以代表，抗病毒治疗可以使病程缩短。 提问人的追问
10:55:24我嗓子的症状是做完活检之后才有的，很不舒服，还有淋巴结的活检破坏会不会对我的身体造成损伤，会不会有后遗症。
3耳后根及颈部淋巴结肿大
问：病情描述:女孩，现15岁。一岁时发现耳后根有明显凸出，去请医生看了:是淋巴；并且说不要紧的。直到现在，更大了，像是块状，有时候有点不舒服的感觉。两个星期前，右颈部淋巴疼痛，去小医院挂了青霉素类盐水三天，好了很多曾经治疗情况和效果:两个星期前，右颈部淋巴疼痛，去小医院挂了青霉素类盐水三天，好了很多想得到怎样的帮助:请问:是什么原因？孩子怎么样才能医治好？
张宁宁药师: 病情分析：你好，这种情况常见于炎症所致，建议积极抗炎治疗，必要时到医院外科就诊治疗。。指导意见：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
4淋巴结肿大耳后和脖子上
问：病情描述:大约在一个半月之前耳朵后面出现了3个大小不一的淋巴结 会活动不痛 现在慢慢在变小变平 身体也没什么不适 但喉咙一直不太好 学习很忙每天睡眠不是很充足 昨天有落枕左边脖子很疼转不过去 前几天左边脖子也被咬了个包一直很痒 3天之前发现脖子后面又有了个淋巴结 黄豆大小会滑动 而且按下去有点疼的 现在耳朵很后面的骨头和颈椎那部分上面骨头交接的凹下去的一个地方长了个很小的包 有点痛痛的但是不会动硬硬的 是淋巴结吗？想得到怎样的帮助:听说不会动的淋巴结可能是癌症什么的 最近也没在吃什么药一直 会有危险吗 今天去找了医生看了一下医生说没事的 什么检查也没做就回来了
于信玲副主任医师: 病情分析:“现在耳朵很后面的骨头和颈椎那部分上面骨头交接的凹下去的一个地方长了个很小的包 有点痛痛的但是不会动硬硬的 是淋巴结吗？”应该是皮肤的毛囊发炎了。是淋巴结的可能性很小，如果有照片发过来一张确定的诊断就更准确了。放心吧不会是癌症的。“喉咙一直不太好、前几天左边脖子也被咬了个包一直很痒”是引起” 3天之前发现脖子后面又有了个淋巴结 黄豆大小会滑动 而且按下去有点疼的”原因。即是喉咙的炎症及虫咬的小包所引起的淋巴结炎症的表现。意见建议:1、您可以服用点抗感染的药物如何头孢类药物、罗霉素等。2、可考虑应用双花以沸水泡服。3、不要吃辛辣肥腻煎炸过咸过酸食物，不要暴饮暴食，饮食以八分饱为宜；保持心情舒畅，练达豁达乐观的心态和性格；加强体育运动锻炼，早晨跑步晚上散步；起居有常保证足够的睡眠。 提问人的追问
18:19:31本来脖子上和那个小包开始都痛痛的后来都慢慢不痛了 没有再吃一些消炎药 只在吃一些保健品维生素什么的
郭珍主治医师: 病情分析:根据你的描述，应该是淋巴结，而且是炎症性的。意见建议:一般淋巴结肿大主要与炎症，淋巴瘤，转移癌联系在一起的。但根据你的描述，淋巴结不大，而且能自己消退，而且有触痛，应该与你喉咙有炎症有关。多喝水，注意休息，会好的。 提问人的追问
18:10:25那个不会动的小包呢也是淋巴结吗？ 回复人的回复
18:13:06我根据你的描述，那小包我考虑是炎性包块，能引起局部淋巴结肿大。
爱心医生: 病情分析:您好，您的症状应该问题不大。意见建议:喉咙一直不太好，脖子被咬了个包这些都能导致淋巴结肿大，一般吃点消炎药可以消退，也可以不用管，慢慢即可消退，一般成年人颈部和颌下淋巴结都有不同程度的肿大，如果您不放心可以做一下淋巴结B超看一下，一般没什么太大问题。 提问人的追问
18:10:35那个不会动的小包呢也是淋巴结吗？ 回复人的回复
18:14:56您好，根据您的描述，那不会动的小包考虑不是淋巴结。→ 颈部，下巴，耳后淋巴结肿大
颈部，下巴，耳后淋巴结肿大
男 | 27个月
悬赏70个健康币
健康咨询描述：
，脖子不舒服，涨，咽炎，
曾经的治疗情况和效果：
点滴三天喜炎平无效。口服抗病毒药物10天无效。
想得到怎样的帮助：颈部取三点进行穿刺活检结果为病毒性淋巴结炎。想知道为何还不消退，近几次血常规检查淋巴细胞百分比上升到44.5%，可能是淋巴瘤么？
其他类似问题
医生回复区
擅长: 骨科
帮助网友：80878称赞：5416
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的情况应该是由于身体免疫力低下引起咽炎加重导致淋巴结肿大的&&&&&&指导意见：&&&&&&对于这样的情况是需要使用青霉素输液治疗一周才能痊愈的注意休息，不要饮酒，应该不是淋巴瘤的
他们说穿刺只是一个辅助手段，搞的我不知所措，但是切片我的还做不了，颈部的就5mm大，切不出来，但是我自己能摸到，现在嗓子一周了没回复的迹象，我想知道是不是原来就有颈部的淋巴结，我不知道，后来摸到才知道的可能呢，所以用什么药都下不去。
09:16医生回答：
青霉素效果很好的
那我去试试吧。就怕是淋巴瘤之类的东西
09:22医生回答：
应该不是淋巴瘤的
帮助网友：381395称赞：25
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&&&&&&早期淋巴瘤有什么症状，如下：&&&&&&1、全身淋巴结肿大：以颈部为主，其次为腋窝、腹股沟淋巴结，晚期可累及纵膈淋巴结。&　　&&&&&&2、脾肿大：约30%累及于脾，多出现于后期，一般为反应性增生，或肉芽肿形成。&　　&&&&&&3、造血系统：呈贫血象，与骨髓受累有关，晚期可出现溶血性贫血。&　　&&&&&&4、消化系统：约30%有胃、胰、肠受累，可有吸收不良，甚至腹水症状。&　　&&&&&&5、心血管系统：偶有渗出性心包炎。&　　&&&&&&6、肝损坏：可由于肝损坏而导致黄疸。&　　&&&&&&7、骨转移：约5～15%，出现骨痛。&　　&&&&&&8、肾受累：约13有肾浸润，严重出现肾衰。&&&&&&在治疗时可以采用中西医结合的方法，比如每日口服含量在16%以上的人参皂苷Rh2（护命素）4-6粒，可以有效抑制癌细胞的生长增殖，同时诱导癌细胞向正常细胞转化，对于早期癌症患者来说，重新成为一个健康人是很有希望的。
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疾病百科| 淋巴瘤
挂号科室：血液科
温馨提示：饮食调理上，要注意多吃滋阴清淡、甘寒生津的食物，如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品。 　
淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤。临床以无痛性，进行性淋巴结肿大为主要表现。本病可发生于任何年龄，但发病年龄高峰在31~40岁，其中非霍奇金淋巴瘤高峰略往前移。男女之比为：2~3:1。...
好发人群：所有人群
常见症状：食欲异常、淋巴结肿大、局部淋巴结肿大
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