双相情感障碍对个人的职业发展是一个挑战
双相对个人的职业发展是一个挑战。
公司里开会时---特别是开长会时---很容易让人产生当一把精神病医生的冲动。扫一眼会场，心里就琢磨开了：‘我老板一定有。’‘我们的前台小姐是注意力缺陷多动症。’
你还别说，一般公司里确实都有个把人有精神方面的障碍。而对美国五百七十万有双相情感障碍的成年患者来说，他们的可以给他们的职业生涯造成各式各样不小的问题。
双相情感障碍以情绪阶段性的大起大落为特征---在情绪高涨时，人会极度快乐或极度暴躁，在情绪低迷时，人会无精打采郁郁寡欢。哈佛大学的一位公共卫生研究人员Ronald
Kessler说，双相障碍患者常常在工作岗位上干不长久。和普通人相比，他们被聘用的可能性要低百分之四十。
但是，Kessler说，如果人们善待他们，他们其实是很有创造性而且不可多得的人才。很多非常成功的作家、艺术家、和专业人士都患有此病。
但是告诉公司自己是患者可能会危及到个人的职业发展。虽然向公司挑明可以让别人了解自己的困难，但是搞得不好也会因此而丢了工作。其实比这更为严重的问题是，很多人由于害怕公司‘发现’自己的病患而对寻求治疗犹豫不决。
说出来的后果
Steve---他要求ABC广播公司不要公布他的姓氏---是在十几岁时被诊断出患有双相障碍的。他在波士顿附近的几个银行当理财顾问有十年历史了。
有一天，他说走了嘴。
那是在一次治疗之后，他搭太太的车去公司上班。当Steve想向和他一起工作的银行经理介绍他的太太时，他一时想不起来经理的名字了。
‘不知怎么回事，我脱口而出的是：‘真是抱歉，我刚去做了，现在什么都想不起来了。’’Steve说。据他回忆，当时他同事们脸上的表情让他觉得事情不容乐观。
‘我觉得他们开始害怕我了。’Steve说，‘他们从此不再给我介绍客户。’
Steve说同事们的态度最终迫使他离开了这个工作。
症状，保密，和疏远
双相情感障碍患者在职场上处于两难境地。如果说出实情，他们就会像Steve一样被人另眼看待。但是一般来说，向关系比较近的同事透露还是会有帮助的，因为这样可能会形成一个保护网。了解内情的同事甚至可以帮助患者监控情绪的变化。
波士顿的马萨诸塞双相情感障碍临床和科研主任Gary
Sachs博士说，躁狂或抑郁的发作迹象发现得越早就越容易控制。但是，患者常常不能意识到他们的表现开始异常。同事和朋友们常常会首先发现一些蛛丝马迹。最明显的是性格的变化。
Sachs说，如果是抑郁发作初期，本来说话流利的人可能会变得磕磕巴巴说不出完整的句子。他/她会表现得行动迟缓，容易哭泣，或显得非常消沉。
如果是躁狂发作初期，那些症状更令人担忧。
‘一个本来很不起眼儿的人忽然间活跃起来，而且什么都说给别人听，’Sachs说。‘你会奇怪为什么他要告诉你昨晚上他和谁在一起。’更微妙一些的变化可能会包括衣着和化妆风格的改变，或佩带首饰的增减。
正是由于这样的一些变化发生在了Steve的身上，使他丢掉了他的第一份工作，那时候他在纽约州立大学石溪分校的心理学系做讲师。
‘我彻底改变了风格。’Steve说他本来每天都是千篇一律的牛仔裤，法兰绒衬衫，运动鞋。‘忽然间我就特别想穿夏威夷衫，喇叭裤，和带跟儿的鞋。’
他的学生们注意到了他的另一些躁狂初起的迹象；他讲课时总是从一个问题跳到另一个问题，如果有人跟不上他的速度他就发火。‘躁狂的感觉绝对不是极度的欢乐，’Steve说。‘不信你在我躁狂发作时跟我顶牛试试---我会不管不顾，变得非常好斗。’
当Steve终于由于严重抑郁而住院治疗时，他惊讶地发现，他的同事们---那些心理学的专家们---对他唯恐避之不及。
‘他们总是坐的离我远远的，’Steve说。‘他们一看到我就会想，‘他能得那个病，我也会得，每个人都可能会得。’’
最后Steve决定放弃做博士学位，因为他认为自己没法保持情绪的稳定。
克服羞耻感
和双相情感障碍支持联盟（the Depression and Bipolar Support
Alliance, i.e. DBSP）的执行主席Sue Bergeson说：‘很多人仍然认为这个病是见不得人的。’
据Bergenson讲，DBSP在2004年所作的一项民意调查中发现，五分之一的人认为双相患者无法工作也无法恋爱。六分之一的人认为他们不应该要孩子。
但是Sachs说，经过治疗，双相患者可以像正常人一样生活。如果他们能获得长期的帮助和支持，坚持用药和心理治疗，有一份稳定的工作，他们可能几年都不发作一次，甚至几十年都不发作。问题的关键在于寻求治疗和坚持治疗，这一点，据Bergeson说，由于羞耻感的存在，变得困难重重。
现年50岁的Bergeson在非盈利性组织工作多年，事业上很成功，但是她一直将自己是双相患者的事实深埋心底。她的治疗和药品全部是自掏腰包的，因为她怕单位的人通过她与保险公司的联系发现她有这个病。
‘我没有告诉任何人，’她说。‘我只是告诉了家人，连我的朋友们都不知道。我不想和别人谈这件事，因为我感到羞耻。’
但是，这一切由于她的妹妹在1999年自杀而改变。她妹妹也是个双相患者。
Bergeson说：‘我当时想，‘她的生活是多么痛苦不堪，我要人们都来了解这个病，我要重新考虑自己是否还要继续隐瞒下去。’’具有讽刺意味的是，Bergeson说，研究表明，减少人们对精神疾病的羞耻感最有效的方法，是让他们知道他们认识的某个人是患者。
‘在工作单位公开谈论双相问题的另一个目的，是为了使精神健康保险能得到同样的重视，’Begeson说。她妹妹的保险只能付10天的住院费和20次见心理医生的费用---不是每年20次，而是一辈子才20次。
‘我们失去了亲爱的妹妹，我们不会继续沉默下去---绝对不会！’Bergerson说。
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马燕桃医生信息页
一项双相情感障碍患者职业功能的访谈性研究-我们依旧在继续。...
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我们依旧在继续。。。
我们将在北京大学第六医院主持开展一项有关双相情感障碍患者职业功能的访谈性研究。如果您存在相关问题，年龄在18岁到55岁，能够讲普通话，我们欢迎和您一起探讨在职场工作中所面临的种种困难和阻碍。本研究的知情同意书将会刊登在我院的公告栏中。届时欢迎您随时的电话垂询。
双相情感障碍患者职业功能的访谈性研究
研究者：马燕桃, 副主任医
(情感障碍项目组，北京大学精神卫生研究所)
您将参加一项由北京大学精神卫生研究所主持的双相障碍的工作表现结局的研究。请仔细阅读本知情同意以下信息，您可以询问马燕桃医生和她的工作团队有关本研究的任何不明确之处。在您未完全了解本研究信息之前您可以先不签署知情同意书。一旦您决定参加本研究而依然存在未解之问题，您随时可以和本研究的协调员朱玥医生联系(电话信息在本知情同意书末页) 咨询相关问题。一旦您决定参加本研究， 您将获得本知情同意书的复印件。
1)&&&&& 探讨不同病程中患者职业状况的表现；
2)&&&&& 探讨文化因素对患者职业功能特别是职场人际关系的影响；
3)&&&&& 提供在不同病程影响患者工作状况发展的定性资料；
4)&&&&& 探讨不同病程影响下家庭照料者对患者工作状况的应对模式。
我们将邀请您及家庭主要照料者在未来6个月内参加2次访谈。每次访谈预期持续90分钟。您本人完成两次访谈，包括诊断性和定性访谈。而你的家庭成员完成一次单独的定性访谈。我们将使用数码录音记录谈话内容。该谈话内容在研究结束后的5年里将被封存在研究数据库中。访谈中我们将涉及您本人和家人有关您的疾病和您职业生涯所受到的影响和付出的努力等相关问题。有些情况我们会一起提问您和家人，有些则会单独询问您本人或者家属。本访谈可以选在您同意的任何私人场合进行，如诊所，您家里或其他适宜的场合。我们希望您使用自己的语言来描述您的亲身经历和您的努力。有些问题我们需使用问卷和标准化测验，其部分目的是用于明确临床诊断。我们会使用访谈中的部分引述用于发表文章。
医学资料收集
我们会收集您的病历资料以便了解您的状况和治疗情况。
您有权决定是否参加本研究，您的决定不会影响您所接受的治疗或其他医疗服务。如您不想回答某些问题，你可以选择拒绝。任何时候您都有权决定是否终止或退出研究，并且不影响您所接受的任何其他医疗服务。
访谈中您可能会感到疲倦或者觉得某些问题难以回答。在访谈的任何时候我们都可以停下来休息，或在您觉得适合的另外时间完成谈话。
本研究对本人和家庭并无直接获益，但能够方便您今后与马燕桃医生进行持续诊疗的便利。
您完成任何一次访谈，都可获得100元人民币作为对您时间和交通的补偿费。如您完成全部访谈，我们还将赠给您感谢卡片以感谢您的配合和帮助。
您提供给我们的信息，作为本研究的组成部分，将获得保密。仅限本研究团队的成员了解您的信息。所有录音和笔记资料将封存在研究组的资料库。数码信息将在研究结束和资料分析完成后予以销毁。您的名字将不会出现在本项目任何书面材料或报告中。在我们描述有关您的疾病和治疗的相关信息时，除您本人知晓外，将不会有人认出和您有关的个人标记。
除非您告知本研究团队的信息使我们认为和您本人或其他人的安全有关，我们将和您讨论我们的意见，并决定是否告诉您的医生。除此之外，您的信息将不会透露给医生或成为医疗记录的一部分。
如您对本研究有任何问题，包括语音信息，或者是对本研究的投诉，无论现在还是在研究当中，请随时和下面人员联系。
马燕桃，主要研究者，电话：6。
朱玥，协作研究者，电话：86-。
如您有关于参加本研究的个人权利的问题或投诉，请咨询本院伦理委员会成员李灵芝老师，电话：6。
附：宋美龄故居的风景
给马燕桃医生留言：
给马燕桃医生的留言列表
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提问：6年了,最近体力和精力仍然不行
所患疾病：
双向情感障碍
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：发病6年了,在安定医院看过,一直服用德巴金,已经半年多了,可仍然不好?我该怎么办?马医生!都上不了班了,中药可以治疗吗?曾经治疗情况和效果：服用过维斯通,百忧解,帕洛烯烃.目前浑身无力,盗汗,虚弱,大脑迟钝,思维迟钝,不敢生气,我该怎么办?真的不想活了!没有任何兴趣做事情想得到怎样的帮助：明天可以去加您的号吗?一般门诊还有号吗?
能中医疗法吗?马医生!我该怎么做才能彻底摆脱它?叩谢!
医生回复：&&&&&&&& 00:00
我的门诊时间在首页里，可以提前两天到我们医院的网站进行网上预约挂号，希望见到你。
&&&&lijxin123&& 00:00
提问：应该是双相抑郁症状，何时去你就诊合适？
所患疾病：
应该是双相抑郁症状……
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者男，今年42岁，于1990年得过一次抑郁症，很快好转，2000年时再次抑郁，好转后转为躁狂，2001年在北京回龙观医院屈英处就诊，后好转，2010年初再次犯抑郁，后在安徽省合肥中医院拿了养心舒神、槟榔十三味、神必康三种药，吃后大概十五天后，于8月10日左右情绪明显转为躁狂，现在不能控制地一直与人说话，嗓子也哑了，兴奋，睡不着觉，每天都很忙。曾经治疗情况和效果：1990年在安徽省合肥305医院拿的西药，大概三个月左右就好转了，2001年在北京回龙观医院给确诊后，拿的药，也没按时吃，大概一年左右恢复正常，2010年出现抑郁有近十个月时间，中间伴随早泄现象，七月份在安徽省合肥市中医学院拿了上面三种药，吃了十五天左右，早泄现象消除，出现躁狂，极度兴奋，记忆力下降，不停地与人说话（自处时不说，只对别人说）。想得到怎样的帮助：想确诊他是不是双相抑郁症，什么时候去您的医院找您就诊合适？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你好。想要明确情绪问题，一个比较妥善的办法是先进行情绪的系统评估作为诊疗前的参考依据。我们马上就要开展这个服务，具体信息在9月份登出，请注意查询。现阶段以稳定平请为主，这样也有利于到时候评估资料的准确性。希望有帮助。
&&&&310aogu989&& 00:00
提问：药物是否调整
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：2008年4月发病，服舍曲林一片，奎流平二片，9天后轻生念头缓解，一年后复查，有抑郁情绪，人格方面突出。现在服药2年零3个月。奎流平今年5月停用。只服用舍曲林一片。现在考上了大学。没有心里压力。各种症状消除，活泼开朗，幻听消失）：曾经治疗情况和效果：效果很好想得到怎样的帮助：但孩子现在上的是中外合作学院，国内2年（除学习本专业知识外，还增加了外语强化课程），学习比较紧张，2年后过关了可以到国外学习2年， 1；为防止复发是否可以长期服药？药量是否要调整？ 2；为巩固治疗效果有什么办法？ 3；这种情况2年后是否可以出国学习？近期检查肝肾功能正常。曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
有关维持期治疗和康复的相关问题，可以考虑通过短时电话咨询获得直观便捷的信息。您可以预订20分钟的电话咨询，应该就够了。希望有帮助。
&&&&yuaayinnlong&& 00:00
提问：你好马大夫我是双相情感障碍，请问我要终身服药吗
所患疾病：
双相情感障碍
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：我是2005年的抑郁症，09年8月出现情绪高涨（躁狂）脾气特别不好，后去安定医院吃维思通，加德巴金好了，好了我就没吃今年过年又出现抑郁的情况，心情一直底落，记忆力特别不好，反映迟顿，去医院，医生给我开的碳酸锂，吃了半个多月，睡不好，情绪一样不好，没有耐心吃了因为认为他对我没作用，我现在在作针灸，和吃中药可是不见起色，我怎么办，我害怕，我还没结婚呢，我现在27了，对找男朋友一点感觉都没有，但是害怕在大了没人要，要说又的这个病，别人的抑郁症想自杀，可我害怕死，我想快点好起来，我现在人际关系好差，不知要怎么和别人相触，我现在去哪都是一个人，因为没有朋友，我也不想让家人但心，和他们说我的了这个病，因为说了也没用，，，，，我讨厌这样的生活曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：马大夫我要怎么办，如我去找你，会不会挂不到号，我要快点好起来，要不真的不想活了，现在的我干什么都干不了，
医生回复：&&&&&&&& 00:00
可以提前在网上挂号。
&&&&cywingyanjh&& 00:00
提问：马医生：我孩子得的是双情感障碍（医生确诊）现在采用吃富马酸喹硫平片的治疗方法，每天600毫克，我是外
所患疾病：
双相情感障碍
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：因为恋爱分手，开始是抑郁症，现在转向双相情感障碍，两年前得的，主要症状是有时情绪低落。有时兴奋，动作有时发怪，在中国医科大学第一医院和北京六院，北京安定医院都看过，两年中停药半年复发，现在在中国医科大学医院治疗，一直服用富马酸喹硫平片，近期住院一周化验检查情况正常，病情基本稳定，可以工作，但有时兴奋说话没有逻辑思维。曾经治疗情况和效果：开始吃药效果明显，但由于以为病好了，就停过两次药造成病情复发，还有一次药剂用的不够也复发，开始是抑郁症，现在转向双相情感障碍。想得到怎样的帮助：想知道现在用的药是否合适。剂量是否合适，有没有其他的药物配合治疗。如果去北京是否有更有效的治疗方法。
医生回复：&&&&&&&& 00:00
通过短时电话咨询可能了解更多细节，再做判断吧。&
马燕桃医生尚未开通网上咨询服务。 。也可以给医生留言(但此处不保证医生能及时给您回复)。
如果您很熟悉并信任
马燕桃 医生，或者
马燕桃 医生的医术精湛、医德高尚，您希望尽快得到
马燕桃 医生的服务，请填写您对该医生的留言，我们会尽快联系该医生，并尽早帮
马燕桃 医生开通网上咨询服务。 您的留言申请不仅给您带来方便，也会使更多患者受益。
直接给医生留言，请详细描述您的问题。
您的联系方式：
请留下您的有效联系方式，便于医生回复后我们及时通知您。
患者 maoiyider003 给留言
提问：6年了,最近体力和精力仍然不行
所患疾病：...
患者 lijxin123 给留言
提问：应该是双相抑郁症状，何时去你就诊合适？
患者 310aogu989 给留言
提问：药物是否调整
所患疾病：
已开通网上诊室同专业医生
该院同科室医生
副主任医师
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