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中药用鲜品还是用陈药？
&&&& 中药用鲜品还是用陈药？
中药以植物药俱多，其采集有明显的季节性。使用鲜药在客观上受到限制。因此在极大多数情况下都是使用经过加工的干燥品（中药饮片）。中药治病使用鲜品好，还是用陈品好呢？
鲜药的应用历史较陈药更为久远，因为只有炮制出现以后才使用陈药。《论》中生姜泻心汤之生姜，《金匮要略》中百合地黄汤中用鲜生地汁，《肘后方》鲜青蒿治疟，生天冬治肺萎咳嗽，生葛根汁治舌上出血，《妇人良方》四生丸用生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄皆鲜品，以凉血止血。后世温病学家喜欢用鲜药，如西瓜翠衣、鲜丝瓜叶、甘蔗汁、梨汁、鲜芦根汁、鲜麦冬汁、鲜藕汁、鲜银花、鲜扁豆花、鲜沙参、鲜石斛、鲜茅根、鲜地龙等等。因为鲜品能更好地清热解毒，生津护阴，有利于温热病的治疗。有些药物适宜用鲜品，因为鲜品某些有效成分没有被破坏或走失，疗效显著。如白茅根清热、止血或利尿，都宜使用鲜茅根为好；清热生津止呕的芦根也以鲜品为佳；鲜毛茛外敷穴位发泡治疗胃病、、疟疾等，如用干的毛茛，就可能发不出泡来，影响疗效，因为毛茛中所含的刺激性成分是原白头翁素，经过干燥后，易变成无刺激性的结晶白头翁素。
当然，不是所有的药物都用鲜品好，有些药物用干品好，甚至陈放愈久，疗效愈好。如橘皮和半夏都宜用陈品，陈放较久则辛燥之性大减，毒副作用愈小，能更好地理气化痰。又如艾叶所含的挥发油对胃肠有刺激作用，而艾叶越陈，存放越久，挥发油逸失越多，因而副作用也越小，所以常常使用陈艾。有些药物不能使用鲜品，如半夏、天南星、川乌、草乌、附子等，这些药物都有毒性，须炮制后才能降低毒性供临床使用。如生用一般都是外用。
大部分中药鲜品与成品基本作用相同，只是功效大小或用量方面的区别，但有些药物鲜品与陈品性味功效有较大的差别，临床主治证也不同，如鲜生地与干生地，鲜生地有清热、生津、凉血的功能，主治热伤血脉所治的出血证；干生地善于养阴润燥，用于热病后期余热未尽，而津伤阴亏者尤宜；生姜与干姜，生姜辛而散，用于风寒，干姜温而守，用于脾胃虚寒。
中药使用鲜品还是陈品，要根据其药性药效的来定，也要因时因地因药而宜，在城市中用鲜药较少，而在农村，特别是山区，鲜药资源丰富，随手可得。随着现代保鲜技术的发展，新鲜药材的应用范围也能扩大至城市。
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display: 'inlay-fix'众芳摇落独暄妍，占尽风情向小园。疏影横斜水清浅，暗香浮动月黄昏。霜禽欲下先偷眼，粉蝶如知合断魂。幸有微吟可相狎，不须檀板共金樽。这首《山园小梅》是林逋的代表作，诗中的“疏影横斜水清浅，暗香浮动月黄昏”被称为咏梅的千古绝唱，前世咏梅者多矣，未有此句也，可谓压尽千古诗才。提起林逋大家可能不大清楚，但是提起梅妻鹤子的典故大家肯定清楚了。林和靖终身不娶，以种梅养鹤为乐。时人说他“以梅为妻，以鹤为子”，“梅妻鹤子”的佳话因而留传千载。先生可是绝伦人，神清骨冷无尘俗。正如那一朵忽先变百花其后香的梅花，本期我为大家介绍的就是中药梅花。浩浩荡荡五千年，中华民族创造了丰富灿烂的中国文化，而花文化成更是东方古文化宝库中一颗璀璨的明珠。中国花文化具有浓厚的传统文化基础，上达皇家下至市井无不爱之，它是中国文化举足轻重的重要部分，是中国历史文化的结晶。而梅花以其独有的品格，在中国的花文化当中独领风骚。花木管时令。古人以五日为一侯，三候为一气，并有“二十四番花信风”之说。而梅花代表小寒为第一候，从而位居首位，可见其在群芳谱中的地位。梅花所具有的文化品格与中华民族精神最为相符。其与兰、竹、菊并称为“四君子”，与松、竹并称为“岁寒三友”。梅树长寿，而牡丹命短；梅树花后有果，而牡丹花谢无实；梅具四德，初生为元，开花如亨，结子为利，成熟为贞；梅花五瓣，象征五福：快乐、幸福、长寿、顺利、和平。牡丹是贵族的世俗爱物，而梅花为文人的精神寄托。梅的铮铮铁骨、浩然正气，正是我中华民族万年之魂，梅花应是当之享有“花之魁”，为“正月花之盟主”，可谓形神兼备，色香俱佳，玉骨冰心，圣洁高雅。我国古代乐曲之以梅为题首推《梅花三弄》，此曲是东晋名士桓伊所奏笛曲。曲调在不同徽位上重覆三次故称三弄。桓伊出笛吹三弄梅花之调，高妙绝伦，后人入于琴。梅为花之最清，琴为声之最清，以最清之声写最清之物，宜其有凌霜音韵也。本品为蔷薇科植物梅的干燥花蕾。初春花未开放时采摘，及时低温干燥。又名白梅花、绿萼梅、绿梅花。梅花在《周礼》叫“[木艹寮]”，《尔雅》称“[木丹]”，《说文》则写作“[木某]”，在我国至少有三千多年的应用历史。萼绿花白，小枝青绿，故名绿萼梅，其入药分白梅花、红梅花两种。白梅花主产于江苏，浙江等地，红梅花主产于四川、湖北等地。初春花未开放时采摘花蕾，及时低温干燥。生用。花冠红色者称为红梅花，形态与白梅花相似，但较白梅花稍大，花冠淡红色，重瓣，萼红褐色。我们药店所销售梅花以白梅花为主，红梅花则较少使用。因为梅花属于杏属，所以泡水喝有一股杏仁味。梅花性平无毒，入肝经，本品芳香行气入肝胃，具有疏肝理气，和胃止痛之功，是中医常用的舒肝和胃药，常用于梅核气(是指咽部有梗塞感，但无任何阳性体征，属于神经官能症的一种)，肝胃气痛，胸闷不舒，食欲减退等。梅花最早的记载出自《本草纲目》，时珍曰梅花粥法，用落英入熟米粥再煮食之，皆取其助雅致、清神思而已。《百草镜》：“梅花，有白、红、绿萼、千叶、单叶之分，惟单叶绿萼利咽尤良，含苞者力胜。开胃散邪，煮粥食，助清阳之气上升，蒸露点茶，生津止渴、解暑涤烦。”《本草纲目拾遗》：安神定魂，开胃散郁，解痘毒。煮粥食，助清阳之气上升，蒸露点茶，生津止渴。梅花可提取芳香油，据清赵学敏《本草纲目拾遗》记载：“海澄人善蒸梅及蔷薇露，取之如烧酒法，每酒一壶滴露少许便芳香。”古人根据芳香油与水的沸点不同，利用分馏技术，非常智慧地将芳香油提取出来。花卉之中，惟梅药效最清。受天地之气，禀霜雪之操，生于溪谷，秀于隆冬。淡然而有春色，此岂非造化私耶！陶弘景说：“肝德在散。”，发散是肝的正常功能。肝促进人体的生机，把勃勃生气散发到人体的每一个角落；我们日常饮食中所摄入的毒素也要靠肝来解毒，这些都是发散功能在起作用。发散的反面是郁结，当肝气受伤，发散功能就差了，郁结就形成了。理气的药物可以发散，但大多数理气药是辛温而燥，不可久服，久服伤阴。如香附、木香之类。而梅花理气却不伤阴气。盖因理气药多温而梅花却性平，故梅花可理气、调理脾胃、舒理气血但却不会伤阴，这非常难得，上至耄耋老人下至襁褓婴儿都可应用梅花。梅花粥(在米粥中放入少量半开放的梅花)就有舒肝和助清阳之气上升的功效。在《红楼梦》里记有薛宝钗年幼时得了一种怪病，名医仙药无能为力，多亏一个秃头和尚诊治，说是胎里带来的热毒，开了一张“海上方”给治好了，方子是由四种花蕊作药：春天的白牡丹花蕊，夏天的白荷花蕊，秋天的白芙蓉花蕊，冬天的白梅花蕊。再配以雨水节之雨水、白露节之露水、霜降日之霜结、小雪日之白雪和蜂蜜、白糖而制成。虽是纸上一言，然亦不无道理。绿梅花干燥花蕾呈圆球形，基部常带有小梗。褐色鳞片状苞片3或者4层。萼片5枚，淡黄褐色，微带绿色,卵圆形，覆瓦状排列，基部与花托愈合。花瓣5 枚或多数，白色或黄白色，紧紧相抱。花瓣内包含许多黄色丝状的雄蕊。中心有一枚雌蕊，子房呈卵形而有细长的花柱。质轻。气香味淡而涩。药用以花含苞未放、匀净完整、萼绿花白、气味清香、无花梗枝叶、色泽光鲜亮丽者为佳。按梅花的大小可以分为花蕾和花朵，一般的花由花梗、花萼、花托、花蕊、花冠几部分组成，一般药用以花蕾佳。白梅花采摘时里会有带有许多花杆，这些是非药用部位，应该挑拣出来，尽量减少杂质保证药效。市场上干花一般分为药花和茶花，外观品相不大好的一般都是用于制药，品相好的一般都是泡茶用。另腊梅又名黄梅、香梅、腊木、雪里花等。花为黄色，腊梅花富有香气，可提取芳香油，亦可食用。《救荒本草》记载腊梅花“味甘，微苦，采花炸熟，水浸淘净，油盐调食。”后记天下有必传之心，无必传之人，何也？心可以八万世，而人不出百年。试摆列一世之人摘看之，必卑者逐无涯，高者命不朽。谁不凿七窍而开四关？至百年之外，其人与心俱土矣。中华五千年育有泱泱多少生命？大江东去浪淘尽，千古风流人物。而贯穿始终的就是那种梅花精神，那种梅花气质。驿外断桥边，寂寞开无主；已是黄昏独自愁，更着风和雨；无意苦争春，一任群芳妒；零落成泥碾作尘，只有香如故。长按上图3秒钟，识别二维码关注喜欢的话就点赞吧！↙
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西苑医院血液科副主任医师，擅长中西医肿瘤防治，优秀杏仁医生
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中药是指在中医理论指导下用以防病治病的药物，它包括(
A．中药材、中药饮片、中成药
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这是什么中药，有什么药效？新鲜的时候是什么样子？
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