阿立哌唑微球属于孕B类药物还是孕C类药物

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& 孕妇可以吃阿立哌唑口腔崩解片吗?
&&& 阿立哌唑与多巴胺D2、D3、5-HT1A和5-HT2A受体有很高的亲和力,与D4、5-HT2c、5-HT7、a1、H1受体及5-HT重吸收位点具有中度亲和力。阿立哌唑是通过对D2和5-HT1A受体的部分激动作用及对5-HT2A受体的拮抗作用来产生抗精神分裂症作用的。那么,孕妇可以吃阿立哌唑口腔崩解片吗?
&&& 孕妇是女人一生中的一个特殊时期,此时家人要给孕妇更多的关心和呵护,孕妇也要积极适应怀孕后的生活。为了生个健康的宝宝,孕妇的日常保健非常重要。孕妇用药的安全性尚不明确。孕妇用药应权衡利弊。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
&&& 妇女在怀孕期间,如果用药不当可引起胎儿畸形,但并非所有的药物都会致畸。医学上根据药物对胎儿的毒性作用,将其分成5大类。其中A类和B类药物,对胎儿未见有明显的致畸和毒性作用,属于这两类的药物有维生素类药物、一些常用的抗生素如青霉素类、先锋霉素类、红霉素类等。
&&& 因此,孕期应注意避免滥用药物,但如遇有危及孕妇生命安全的急危情况,必须用药时,应以抢救孕妇生命为主,候急危情况过去,应迅速减量或停药。那种伯影响胎儿拒绝用药的观点也是错误的,如果孕妇生命有危险,胎儿还谈何安全。所以,在孕妇用药的问题上,应分清矛盾的主次,全面兼顾。
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根据美国FDA的妊娠期药物安全性索引分类,以下抗菌药属于D级的是A.四环素类B.青霉素类C.头孢菌素
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根据美国FDA的妊娠期药物安全性索引分类,以下抗菌药属于D级的是A.四环素类B.青霉素类C.头孢菌素类D.氟喹诺酮类E.唑类抗茵药请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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吃阿立哌唑10mg,半年后能否要孩子
状态:就诊前
咨询标题:服用阿立哌唑10mg可以要小孩吗?
吃阿立哌唑10mg,半年后能否要孩子
病情描述:
08年底发现有精神分裂症状,入院治疗并服用利培酮3年,12年7月停药4个月后复发,13年1月再次接受治疗,改服阿立哌唑,至今。没有不适症状,正常工作和学习。
希望提供的帮助:
想半年后要小孩,不知再继续服药的同时能否怀孕,对胎儿是否有影响?
像这种病例需要终身服药吗?若终身服药,有没有较严重的副作用?(从吃阿立哌唑到现在没觉察到什么不适症状)非常感谢!
所就诊医院科室:
安徽第二人民医院 精神科
用药情况:
药物名称:
服用说明:
从13年1月开始服用,6个月前改为10mg每天到现在,没有不适感觉
a***发表于
& &精神分裂症治疗不要太悲观,也不要太乐观。精神分裂症最佳治疗时间是发病2年内。精神分裂症正规治疗后,很多病人恢复到和病前完全一样。&
& &精神分裂症不论是否轻微都是重精神病, 一般常规,临床治愈病情完全缓解, &如果是二次或二次以上复发,建议长期服药维持或使用长效药物维持。维持量因人而异。这样巩固治疗下,大部分病人可以正常工作和生活。当然,也可以结婚、生育、成家立业。但是使用药物需要医生指导。目前没有一劳永逸的手术根治或中药根治或不服药就不犯病的方法。&
药物都是或多或少有一些副作用的,副作用没有表现最好。即使有一定副作用,作为“代价”,来换取家庭的安宁和一辈子太平,应该是值得的。
关于怀孕问题
从孩子的安全考虑,最好是怀孕头三个月停用一切药物,以免出现胎儿畸形、影响胎儿发育。 && &
但是,病人和家人常常希望有自己的孩子,这是人之常情。停药容易导致病情复发,二者有矛盾。 &
参考我国德高望重的精神卫生专家、上海市精神卫生中心颜文伟教授观点&
&美国FDA根据对胎儿的影响大小、把药物分成5类:
&孕A && 已有足够数量、良好对照的人体研究,显示该药在怀孕早期对于胎儿未见不良影响(在怀孕后期也无此种迹象)。
&孕B && 动物实验未能显示该药对于胚胎具有不良影响,但尚缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实;或 动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响,然而已有足够数量、良好对照的人体研究显示该药在怀孕期对胎儿未见不良影响。
孕C&&& 动物实验虽然显示该药对于胚胎可能具有不良影响,然而缺乏足够数量、良好对照的人体研究予以证实;但是由于治疗需要,即使有这种潜在可能,权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。
孕D&&& 从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料,或从人体研究,得知该药对于胎儿具有危害可能;但是由于治疗需要,即使有这种潜在可能,权衡利弊、仍应对于孕妇应用该种药物。
孕X&&& 从动物或人体研究证明该药可能导致胚胎畸形,以及(或)从市场调查或信息反馈所获‘不良反应’资料、或从人体研究,得知该药对于胎儿确有危害可能;即使由于治疗需要,权衡利弊之后,可以清楚表明,对于孕妇仍不该应用该种药物。
现将有关精神疾病用药与怀孕及胎儿的关系,列述如下:
1)所有抗精神病药: &除氯氮平为孕B外,均为孕C;& &阿立哌唑是抗精神病药 为孕C。
2)抗抑郁药: 去甲替林、帕罗西汀为孕D。氯米帕明、多虑平、西酞普兰、氟伏沙明、曲唑酮、米安舍林、米氮平,氟西汀、舍曲林均为孕C; &
&3)抗焦虑(安眠)药: 苯二氮卓类(安定一类)如阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮等,都是孕D, 唑吡坦(思诺思)为孕B;
&4)心境稳定剂: 碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠,为孕D, 拉莫三嗪,为孕C;
&5)治疗痴呆药: 安理申、艾斯能,都是孕C。
&根据国内外专家意见,在罹患精神疾病时如果怀孕的话,可以按照以下执行:
&1)怀孕时,完全可以用抗精神病药或抗抑郁药(除去甲替林、帕罗西汀外),一般说,没有致畸的问题。 &阿立哌唑是抗精神病药, 为孕C。
2)一般的安定类抗焦虑(安眠)药都有致畸可能,不能使用,可以选用唑吡坦(思诺思)。
&3)碳酸锂、卡马西平、丙戊酸钠有致畸可能,或可改用拉莫三嗪。 &&&&
&▲特别提醒 :所有药物使用,均需咨询精神科专家,因为药物分类均需精神科专家指导。 如果服药,建议多做产前检查,如多维超声检查、羊水检查,看胎儿有无肢体畸形、心脏畸形、脊柱裂等等,以防止意外,切记!!。
▲特别提醒:哺乳期服药,乳汁中含有药物成分,不要哺乳,以免影响婴幼儿发育。 &&&
&★颜文伟教授认为:孩子是否会遗传到精神疾病,与服药完全无关。父母亲没有精神分裂症,子女有1%可能罹患精神病。如果父母之一患病,这个可能性就大5-10倍。但是,如果乐观的考虑,90%可能没有问题。而且即使遗传到了这个疾病基因,也不一定就发病;即使发病,也要在十几年之后。到那时,科学更发达,可能治疗方法很先进了。 &&&&&
但是,归根结底,如何选择药物、如何要孩子,最终只有病人、家属自行斟酌,决定权在病人、家属,在于您自己。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
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范大庆,主任医师、主任,河南医科大学毕业。驻马店市拔尖人才、河南省精神科医师协会委员、省医学会科普委...
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