早期糖尿病的早期治疗怎么治疗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-30 04:49 标签： 糖尿病最佳治疗
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糖尿病的早期症状
　　受访专家/中山大学附属一院内分泌科主任&&李延兵 　文/羊城晚报记者 余燕红
　　不少人一直以“三多一少”(即多饮、多食、多尿和体重减轻)来判断自己是否得了，中山大学附属一院内分泌科主任李延兵表示，事实上90%的糖尿病患者早期缺少这些症状，而仅表现出疲劳、乏力，或出现视物模糊、伤口久治不愈等型症状。所以，以“三多一少”症状判断有无糖尿病是对糖尿病认识的一个典型误区。
　　“三多一少”不是判断标准
　　常有人问“他这么胖怎么也有糖尿病？”李延兵接受记者采访时称，如今临床上糖尿病病人“三多一少”症状已经不明显了。
　　据介绍，患糖尿病是病人体内胰岛素相对或绝对不足，影响机体糖代谢的正常进行，从而产生高血糖。当血糖超过了肾糖阈值时，大量的葡萄糖从尿中排出，使尿液渗透压增高，肾小管吸收水分减少，带走了大量液体，导致尿量增多及排尿次数增加，每日排尿总量可达2升至10升。由于多尿，机体丧失大量水分，使体液渗透压升高，会兴奋口渴中枢，产生口渴及过多饮水。葡萄糖是体内热能的主要来源，多尿可造成大量葡萄糖丢失，为维持机体正常活动的需要，补充尿中丢失的糖分，就需要多进食物。但由于病人体内缺乏糖代谢所必需的足量胰岛素，葡萄糖不能被利用，机体需要动员脂肪和蛋白质来补充热能，从而造成体内脂肪和蛋白质消耗增多，最终引起体重减轻及消瘦乏力。
　　然而，对于占糖尿病90%以上的2型糖尿病病人来说，如果不是日尿糖量超过20克的话，一般不会出现“三多一少”症状。因为对于2型糖尿病来说，其病理变化为胰岛素抵抗伴有胰岛素相对不足，而非胰岛素绝对缺乏，病人体型多肥胖，可长期无任何明显不适或仅感轻度乏力等。
　　出现并发症才知患病
　　刚被确诊为糖尿病的黄女士，她感觉自己并没有糖尿病通常的“三多一少”症状。她只是感觉自己难忍，到妇科检查认为是霉菌性。她用遍了各种栓剂洗剂等抗霉菌药物治疗，但状都有增无减。后来医院妇科建议她化验血，结果吓她一跳，她餐后两小时血糖竟然达到15mmol/l，才被确诊患上了2型糖尿病。
　　李延兵称，无典型症状或无任何症状的糖尿病患者，大多在常规体检或因偶然检查血糖时得到诊断。极端病例是那些从不体检，也没有因为偶然就诊就被随机发现的患者，这些人往往因糖尿病慢性并发症的症状就诊而最终被确诊为糖尿病的，“让医生的是无法准确判断糖尿病病程”。
　　所以，糖尿病患者只要血糖高，就需要坚持治疗，定期到医院检查，当出现“三多一少”症状时很可能已经是晚期了。“建议患者日常在家用血糖仪自测，每3-6个月检查一次糖化血红蛋白，注意检测血脂，每年做并发症的筛查。”李延兵说，“我们最担忧的是很多患者忽视监测，难以判断病情进展程度，不知不觉地发生慢性并发症，如变、糖尿病足等。”
　　建议每年一查餐后血糖
　　李延兵说，由于2型糖尿病的血糖增高是一个渐进的过程，肌体慢慢适应了血糖的升高，随着病程的发展，血糖进一步升高，糖尿病的各种症状就会慢慢出现。所以，35岁以上人群经常查餐后血糖非常必要。
　　那么糖尿病的早期症状有哪些呢？如有以下症状中的一两种，很可能是糖尿病的早期表现，需尽快去医院抽血检查――
　　●经常疲倦、乏力、虚弱、者。
　　●皮肤干燥瘙痒，用止痒药无明显好转者，尤其是女性外阴瘙痒经抗炎、抗真菌治疗无效者。
　　●皮肤易患化脓性囊肿、痈、疖、疮等且不易治愈以及久治不愈的伤口感染或手术伤口不易愈合者。
　　●皮肤感觉异常者，四肢麻木、感觉迟钝，有蚁爬感、套状感觉异常，烧灼痛、针刺痛等。
　　●近期视力迅速下降或有雾状感，进展迅速者。
　　●不明原因的肢端溃烂、坏疽者。
　　●经常有心慌、手抖、出冷汗等低血糖反应者或常有空腹感。
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糖尿病的早期症状及饮食指南(1)
　　现在的人最怕的就是患有糖尿病了，有了糖尿病意味着很多好吃的不能吃了，包括想要吃的水果都不能尽兴的吃，真的很惨。下面为你介绍糖尿病的早期症状及饮食指南。
　　糖尿病的早期症状：
　　一、饥饿和多食
　　因体内的糖份作为尿糖排泄出去，吸收不到足够的热量维持身体的基本需求，会常常感到异常的饥饿，食量大增，但依旧饥饿如故;平时不吃甜食的人也开始不加选择地吃很多甜食，这就需要去医院检查了，这些异常症状往往是糖尿病的先兆。
　　二、手脚麻痹、发抖
　　糖尿病人会有顽固性手脚麻痹、手脚发抖、手指活动不灵及阵痛感、剧烈的神经炎性脚痛，下肢麻痹、腰痛，不想走路，夜间小腿抽筋、眼运动神经麻痹，重视和两眼不一样清楚，还有自律神经障碍等症状，一经发现就要去医院检查，不得拖延。此外，糖尿病人应多加预防骨质疏松。
　　三、疲劳、血压高、尿液发白
　　很多人患有糖尿病并不会在第一时间发现，如果你经常感到疲劳、全身无力、没人过多的做体力运动也会感到身体疲惫不堪、双脚无力、尤其是在上下楼梯时这种感觉会加重，感冒后经常长疖疮或血压高，尿液白色，而且还有甜酸气味的话，你必须早去医院做检查了。
　　糖尿病在初期很难感觉到症状，当有感觉时，病情已十分严重了。因此，定期作健康检查是最重要的预防措施，发现的越早，血糖值越容易控制，能防止病情恶化，糖尿病的并发症也少。
　　四、眼睛疲劳、视力下降
　　眼睛容易疲劳，视力急剧下降。当感到眼睛很容易疲劳，看不清东西，站起来时眼前发黑，眼皮下垂，视界变窄，看东西模糊不清，眼睛突然从远视变为近视或以前没有的老花眼现象等，要立即进行眼科检查，上述症状就是糖尿病会引起的视力障碍、视网膜出血、白内障、视力调节障碍等疾病的明显表现。
　　五、体重下降
　　中年人的身体日渐肥胖，食欲也正常，一旦发现体重下降很快，就应考虑是否的了糖尿病。因肥胖会增大胰岛素的需求量，导至病情急剧恶化。
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