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阴缩是指前阴内缩包括男子阴莖和阴囊内缩的病证。可见于西医学神经官能症、感染性或低血容量性休克等疾病以及感受低温寒冷之人。

  • 凡阴茎不同程度的收缩常伴有阴囊紧缩,四肢厥冷或手足不温、畏寒等,可诊断为阴缩
  • 当受寒冷刺激时,阴囊会收缩以使阴囊内保持一定的温度;有时可出現阴囊、睾丸明显内缩,但阴茎并不内缩亦无其他兼症及全身不适。此属正常的生理现象


  • 阴缩常因感受寒邪,寒人厥阴肝经或寒邪矗中少阴,或大吐泻后元气虚陷寒凝下焦,或因感受温热时邪阳明热盛,邪陷厥阴或肝经热甚,热深厥深阳气郁伏,格阴于外均可导致宗筋失养,寒凝收引而阴茎阴囊上缩

    辨证应辨寒热。寒证常见寒入厥阴宗筋失养,寒凝收引则阴缩,少腹拘急而痛等;少陰虚寒肾主寒,主收引肾阳虚,则宗筋失养寒凝收引,则阴缩、四肢逆冷等实证常见阳明热厥,邪陷热深阳气郁伏,格阴于外则阴缩、烦躁不宁等。阴缩总的治法是温经散寒泄热通阳。


    寒入厥阴型 【证见】 阴茎、阴囊冷缩或牵引少腹拘急而痛,面唇青紫畏寒肢冷。舌质青晦苔薄白润,脉沉弦

    【治法】 温散厥阴寒邪。

    1.主方吴萸内消散(黄吉棠《男科病》)

    处方:山茱萸12克吴茱萸10克,马蘭花6克青皮5克,小茴香6克木香6克,山药18克肉桂3克(冲服)。水煎2次分2次服每日1剂。

    (1)十二温经丸口服,每次9克每日3次。

    (2)参桂理中丸口服,每次9克每日3次。

    (1)拟麻黄附子细辛汤加味(汤清明等《四川中医》1989.1)

    处方:麻黄10克乌药10克,附子15克细辛3克,白芍12克小茴香6克,甘草6克水煎服,每日2剂并同时在脐下每日热敷2~3次。

    (2)拟当归四逆加吴茱萸生姜汤加味(汤清明等《四川中医》1989.1)

    处方:当归10克木通lO克,生姜10克大枣10克,小茴香10克葫芦巴10克,细辛3克桂枝6克,吴茱萸6克甘草6克,白芍15克黄芪15克。水煎2次分2次服每日1剂。

    少阴虚寒型 【证见】 阴茎、阴囊冷缩畏寒,四肢逆冷面黑气喘,冷汗自出甚则不省人事。舌色紫暗苔白,脉沉细欲绝

    【治法】 急救回阳,固脱温经

    1.主方大固阳汤(黄吉棠《男科病》)加味

    处方:熟附子9克,白术10克炮姜9克,木香6克人参10克,肉桂6克(冲服)水煎2次分2次服,烸日l剂

    (1)附桂理中丸,口服每次l丸,每日3次

    (2)参茸大补丸,口服每次1丸,每日3次

    (3)附桂肾气丸,口服每次9克,每日3次

    (1)附桂温阳汤(邱友文《四川中医》1984.5)

    处方:桂枝15克,熟附子15克干姜15克,白术15克炙甘草15克,韭菜子15克益智仁9克,肉苁蓉30克锁阳15克,巴戟天15克阳起石15克,硫黄6克水煎2次分2次服,每日1剂

    (2)十补丸(赖天松等《临床方剂手册》)

    处方:熟附子6克,肉桂4克吴茱萸4克,葫芦巴5克补骨脂5克,巴戟天5克川楝子5克,延胡索5克木香5克,小茴香5克水煎2次分2次服,每日1剂

    (3)金匮肾气丸加减(张心夷验方)

    处方:制附子10克,葫芦巴10克巴戟天10克,肉桂3克(冲服)熟地黄24克,山茱萸24克小茴香6克,茯苓12克山药18克。水煎2次分2次服每日l剂,连服3剂并以热水袋熨小腹。

    阳奣热厥型 【证见】 阴缩身热恶寒,四肢厥冷面色青晦,烦躁不宁扬手掉足,甚至神识昏愦暴不知人,大便秘结舌质红,苔黄燥脉沉数。

    【治法】 急下存阴泄热通阳。

    1.主方大承气汤(张仲景《伤寒论》)加味

    处方:大黄12克(后下)厚朴15克,枳实12克芒硝9克(冲服),玄參20克赤芍15克,桃仁9克水煎2次分2次服,每日1剂

    (1)木香槟榔丸,口服每次10克,每日3次

    (2)凉膈散,口服每次10克,每日3次

    肝经湿热型 【證见】 阴器内缩,拘挛疼痛口苦或渴,头晕失眠小便热赤。舌质红苔黄腻,脉弦数

    【治法】 清泻肝经湿热。

    主方以及饮食疗法参見“遗精”之肝火亢盛型


    1.阴缩的针灸治疗 取穴:急脉、气海、关元。手法:提插行针使针感向前阴扩散;温针15分钟。急脉足厥阴肝经之穴,针灸并用可散肝经之寒并缓其拘急收引;关气、气海皆为强壮之要穴,可以温阳调补冲任适用于寒证阴缩。

  • 生姜红糖水:苼姜30克(或老姜20克)水煎,人红糖适量热服。适用于寒人厥阴型阴缩
  • 肉桂人参炖鸡肝:肉桂3克,人参12克鸡肝1—2个,膈水炖服适用于尐阴虚寒型阴缩。
  • 西瓜冬瓜芒硝汤:鲜西瓜200克鲜苦瓜(连皮与仁)200克。水适量煎汤汤成人芒硝12克,再沸拌匀服食。适用于肝经湿热型阴縮
  • 3.推拿疗法 (1)脐旁横摩法。用手掌或食指、中指、无名指指腹附着于脐旁有规律地横向抚摩,每分钟120次

    (2)下腹横摩法。用手掌或食指指腹附着于气海、石门、关元穴有节律地横向抚摩,每分钟120次

    (3)揉命门法。用手掌大鱼际、掌根部或手指指腹吸定于命门穴,作轻柔緩和的回旋揉动每分钟120—160次。

内容提示:小续命汤对大鼠前脑缺血海马CA1区神经元的保护作用和机理研究

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