找神精科专家求助

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???棬????????????求助神经外科专家!
健康咨询描述:
专家,您好!我爸爸于今年2月经MRI检查后发现脑垂体瘤,瘤体约为4.2*2.2cm大小。3月10日行经单鼻孔蝶窦入路切除术,术后当日发生脑出血,再行脑部穿刺引流术。在医院住至4月2日,这20多天来,一切迹象均稳定,期间并未发生尿崩(术后前几日偶有一小时尿量超过300ml,打垂体后叶素后即改善)。4月2日,发现偶有小便增多,医生给打长效尿崩停0.1ml,改善效果不大。此后逐渐增加各种药物及加压素针水,包括口服迷凝、氢氯噻嗪、卡马西平、吲哚美辛,注射垂体后叶素、醋酸去氨加压素,长效尿崩停同时混用,近日还开始使用泵推醋酸去氨加压素,长效尿崩停已打到0.3ml(打过一次0.4ml,但接下来几小时曾发生尿量突增,故又减量为0.3ml),效果仍不理想。3月10日手术至今我爸爸已经住院50多天,一直卧床,最近还发现有点坠积性肺炎,此外目前钠氯均低于正常值,钠今查只有125左右,医生解释为电解质紊乱,造成乏力等症状。
想得到怎样的帮助:请问各位专家:我爸爸术后20多天后才发生尿崩,是不是真正意义上的尿崩症?为何加压素等药物对他没有效果?有没有什么办法能够治疗他?热切盼望您的回复!谢谢!(感谢医生为我快速解答——该。)
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时间: 15:05:21
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病情分析:垂体瘤术后,电解质紊乱还是与尿崩有关的,虽然有时打垂体后叶素有效,但是机体自身的调节功能现在是很差的。指导意见:术后20多天发生的尿崩,是属于尿崩的,但是是可以恢复的。是垂体释放的抗利尿激素减少导致。目前就是利用垂体后叶控制尿量,多查离子,调节电解质紊乱。没有别的好办法的,只能等垂体后叶或垂体柄自己恢复
非常感谢贾医生!!再请问您一下,我爸他现在每天都在输液,并常说口渴,有时候我们不敢让他喝太多水,怕喝多了尿更多;有时候尿出的多了,又怕他脱水所以赶紧让他多喝,这样就变得很矛盾。这样的尿崩症,应该是每天保持进水量和出尿量的平衡,还是应该适当限制进水呢?
22:27医生回答:
适当限水比较好,但是不能缺太多了。适当限制水可以刺激机体恢复保钠保水的功能
(点击按钮咨询医生,已有 586 名网友免费获得解答)
您好!作为病患的家属,您需要注意以下几个方面:一、家属和亲友应有一个端正的态度,要有精神准备,能正视现实,勇挑重担,富有责任心和义务感,要振作精神,给患者一个良好的形象。二、为患者建立一个舒适、清净、卫生、安全,便于生活起居和锻炼的环境。三、营造一个轻松、自然、温馨的家庭氛围,做好患者的思想工作,保持患者的心理健康。四、家庭护理人员还应该尽量掌握一定的护理知识和技术,并保持与医院医护人员的密切联系,及时将患者的情况反馈给主管医师及护士,获得他们的指导和帮助。五、合理安排好癌症患者的饮食,做到有计划、有目的的科学调配,注意给予高蛋白、高营养、易消化饮食,根据患者不同的治疗时期合理调整饮食结构,以适合患者口味、利于营养及康复为主。多食蔬菜、水果促进肠蠕动,以利体内代谢废物及毒素的排泄。六、应协助患者进行康复锻炼,以增强机体抵抗力。现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式,理论上早诊断、早治疗,早中期手术、放化疗有少数的根治机会,结合中药人参皂苷Rh2可以起到减毒增效的作用。手术、放化疗以后利用现代中药人参皂苷Rh2(护命素)单方含量16%效果最佳能起到一定的预防复发和转移的作用,人参皂苷Rh2胶囊的人体最佳吸收含量为16.2%。在治疗中,利用人参皂苷Rh2(护命素)提高生活质量是目前姑息式临终关怀的有效途径。现在治疗肿瘤采用中西医结合的手段可使两者优势互补,以达到提高综合疗效的目的。d3
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中国神经内科论坛 神经内科_神经内科介入_神经内科症状_神经内科疾病治疗_中国神经内科网
求助神经内科专家,周期性抽搐昏厥,如何治疗???????
本人母亲,58岁,无工作,有冠心病史,现在症状为以月为周期的抽搐昏厥(无口吐白漠症状)每天由4、5次到最多10多次,每次1到5分钟不等且伴有失忆症状,发病时间为10天左右。已经三年多了,曾经进行过磁共振、脑电图、心电图、多谱勒等检测,均未发现致病原因。后来通过广告发现一款药物通话神龙的“脑心安”,按其宣传感觉应该可以有效,于是购买了5个疗程进行治疗,开始好象有一些效果,不过服用3个疗程以后,又有恢复原有症状的趋势,请问这里的专家可否给一点治疗建议?
[此贴子已经被作者于 23:32:24编辑过]
记忆力如何缺失,其他神经内科查体如何呢?
我爱神经科。
发病前几个小时或一天以内的事情不记得,很久以前的事情记得很清楚。在较小的医院看过神内,其中年轻的大夫说有点象癫痫,年长的则让作脑磁共振,作后发现有有较小栓塞但不足以导致类似症状,其后又作24小时背负心电图也无任何异常。
血压波动如何?颈部血管彩超呢?
我爱神经科。
血压波动用何种设备监测?颈部血管彩超没有作,。。。不过我想如果是纯粹肌体病变应该是一直有病理反映,而不应该是周期性的发病,是什么原因导致的每月一次的周期发病?希望GAUSS版主能给予一点提示。
血压可以用血压计多次测量血压,并测量卧立位的血压变化,看看有没有明显的波动。颈部血管彩超是看没有大血管的严重狭窄。病人的症状明显周期性,需要考虑癫痫,但是脑电图正常不支持.发作表现如何?神经系统查体有无阳性症状。如果都症状需要考虑心理性因素导致。
我爱神经科。
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指导下进行!)
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投诉说明:(200个汉字以内)
陈培民大夫的信息
脑血管病和心血管病的诊断和治疗
陈培民,男,1963年出生,主任医师,内科专业,医疗副院长。
中华医学会吉林省神经病学分会常务委员;吉林省...
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