本站已经通过实名认证，所有内容由李守军大夫本人发表
法洛氏四联症_法洛氏四联症
状态：就诊前
咨询标题：法洛氏四联症
病情描述：
日生一男孩，孩子满月后突发隐形肺炎住院7天，发现哭闹时嘴唇、手指及脚趾发紫，医生说有心脏杂音，建议做心脏彩超，吃奶正常，呼吸正常。出院后一切正常，就是吃奶时呼吸急促，喉咙像有痰。日在市人民医院做心脏彩超，诊断为：法洛氏四联症。
希望提供的帮助：
咨询李教授：1、我啥时间可以领孩子到贵院做手术？是不是一次可以治疗；2、我们在甘肃东部，离北京太远，是不是可以挂您的号给孩子治疗，您工作忙，怎么才能挂到你的号，手术费大致需要多少钱？
灵***发表于
状态：就诊前
超声(B超/彩超) 检查时间：
报告单详情: 左心室;1.2cm、右心室：0.9cm、主动脉： 1.5cm、肺动脉;0.3cm、室间隔：0.3cm、 左室腔：1.6cm、左室后壁：0.3cm、 CO:0.67L/min、Hr:129bpm、EF：71%、 Fs:37%、SV：5ml、二尖瓣E峰：0.62m/s、二尖瓣A峰：0.73m/s 心脏：
二维及M型超声心动图特 征：右室略增大，右室前壁增厚， 左房室内径尚正常。主动脉根部内 径显著增宽，前壁与室间隔连续中 断，回声失落约11mm，骑跨于室 间隔之上。心底短轴切面显示：肺 动脉狭窄，内径约3.9mm。各瓣 叶回声纤细，启闭尚好。室壁厚度 及运动正常，房间隔连续完整。心 底短轴及五腔切面显示：室间隔膜 周部回声失落约11mm，断端明 确。
彩色及频谱多普勒所见：收缩 期可见从左室通过室间隔缺口至右 室及从右室通过室间隔缺口至左室 的红蓝两束血流信号，PW:SV置于 其中，可录得双期正负双峰流速分 别约为1.77m/s、2.83m/s的遄流 频谱。收缩期可见肺动脉内以蓝色 为主五彩镶嵌的血流信号，PW:SV 置于其中，可录得收缩期流速约为 4.22m/s的遄流频谱。
请密切观察患儿有无缺氧发作现象（哭着哭着睡着了，哭着哭着翻白眼，意识丧失),如有请及时就诊。如无，可等到6月大时，来我院完善检查，看能否一期根治。如能一期根治，手术费用5-6万。先挂普通好完善检查，资料齐后到我门诊。每周一上午
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李守军大夫本人
状态：就诊前
孩子年龄5个月。检杳单位，第四军医大学西京医院。
主动脉:发自左室，窦部 12mm。脉动脉:发自右室6mm，左肺4.7mm右肺4.4mm。室间隔厚度5mm。左心房:（左右s）14mm。右心房（左右s）14mm。右心室（左右D）9mm。左心室（前后、左后、长径s/D）10/18
24/32mm。EDV:5ml
1.左室长轴切面示:主动脉内径增宽，前壁与室间隔连续中断并向右前移位，骑跨于室间隔上，骑跨率51％。彩色血流示:收缩期右室向主动脉分流。
2.大血管短轴切面示:室间隔嵴下部回声失落，断端回声增强，测缺口大小7mm。彩色血流示:室水平双向分流。
3.多切面示:右室前壁增厚5mm，室上嵴增厚7X4mm，致右室流出道狭窄，测狭窄处内径3.6mm，脉动脉瓣回声增强，收缩期开放受限，测开放间距为3mm。彩色血流示:右室流出道远端及脉动脉瓣上湍流Vmax440cm/s，PGmax77mmHg。余瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常。
4.剑下两腔切面示:第一、第二房间隔呈“搭错”样改变，间隙1.5mm；彩色血流示:房水平
双向分流。
5.胸骨上窝切面示:降主动脉与主肺动脉之间可见多条细小血流通过，测较宽内径3mm。
6.右房、右室大，余心腔大小未见异常。
7.左室舒张末容积指数:16ml/M2。
8.McGoon指数1.5（穿隔处主动脉內径6.2mm）。
超声提示:1.先天性心脏病；
2.法洛氏四联症；
3.卵圆孔未闭；
4.体肺侧支循环形成；
5.左室收缩功能正常；
6. 彩色血流示:收缩期右室向主动脉分流； 室水平双向分流； 房水平双向分流； 右室流出道远端及脉动脉瓣上湍流。
请李教授帮助诊断分析孩子的病情，啥时间做手术最佳，我准备好后来贵院找您
根据你提供的最近的超声来看，孩子肺动脉发育较差，可能需要先做个促进肺血管发育的手术待肺血管发育达到标准才能做矫治手术，具体还要做进一步检查才能明确，尽快带孩子就诊。来找我看病最好能通过好大夫网站、北京市卫生局专门预约挂号网站或者114预约挂号，由于我院病人较多，检查多需要预约，最好能够先于约到号的三五天来到医院先挂一个普通号，一般普通号源较为充足都可以挂上，请大夫帮你开出相关检查，预约做检查，等检查结果出来了，到预约挂号那天拿着检查结果看我门诊，这样可以省去很多时间和不必要的麻烦。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李守军大夫本人
状态：就诊前
李教授你好，孩子10个月了，我想带孩子过来看病，现在床位紧张吗？能住上院吗?如果预约住院需要等多长时间啊 ？这是我孩子日做的彩超，麻烦请李教授诊断一下孩子的病情。另外我们在甘肃的偏远山村，离北京1000多公里，我来想让你为孩子主刀做手术，你近期在吗？
床位紧张，一般需要等待1到2周。孩子可能还需要完善ct检查，来院后挂普通号完善检查。我们科每天都有主任医师、副主任医师出诊。住院后统一安排手术。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李守军大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李守军大夫的信息
14岁以下先天性心脏病外科治疗,尤其是婴幼儿复杂先心病如复杂大动脉转位、右室双出口、共同动脉干、复杂二尖...
李守军，男，主任医师，教授，博士生导师。现任阜外医院小儿心脏外科中心主任，主持小儿外科中心工作，兼任...
李守军大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
近期通话：
电话咨询服务评价
[河北]患者反馈：
[重庆]患者反馈：
[浙江]患者反馈：
小儿心外科可通话专家
小儿心外科
上海儿童医学中心
副主任医师
小儿心脏外科
副主任医师
小儿心外科
上海儿童医学中心
小儿心外科
上海儿童医学中心
小儿心脏外科
小儿心脏外科上海远大心胸医院
卫生部重点专科
中国胸腔镜手术培训基地
免长途费400-677-0366
心血管内科：
心脏外科：
相关症状：
其他疾病：
当前位置： >
导致法洛氏四联症的因素
来源: www.yodak.net
字体大小:[
摘要：法洛四联症是常见的紫绀型先天性心脏病。先天性心脏病不属于遗病种，但是根据相关的临床数据分析却得知，先天性心脏病是具有一定遗传倾向的。
是常见的紫绀型先天性。不属于遗病种，但是根据相关的临床数据分析却得知，先天性心脏病是具有一定遗传倾向的。但是不能说，遗传是先天性心脏病的主要的原因。作为先天性心脏病其中的一种，法洛四联症TOF也是一样的道理。下面我们就来看看导致该病的因素有哪些。
据临床相关数据显示，先天性心脏病患者中能查到发病的原因的是极少数，但加强对孕妇的保健，特别是在妊娠早期积极防范风疹、流感等风疹性疾病和避免与发病有关的一切因素，对防范先天性心脏病具有积极意义。因此，法洛四联症TOF也同一个道理。同时，相关专家提示，法洛四联症TOF是由于遗传和环境因素造成的。其中包括：
胎儿发育的环境因素：
（1）感染，妊娠前三个月患或细菌感染，尤其是风疹，其次是柯萨奇，其出生的婴儿法洛四联症TOF的发病率较高。
（2）其它：如羊膜的病变，胎儿受压，妊娠早期先兆流产，母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙，放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用，母亲年龄过大等均有使胎儿发生法洛四联症TOF的可能。
（3）辐射：孕妇在怀孕期间，尤其是在怀孕的前三个月的时候接触了大量辐射性的物质，从而影响了胎儿的心血管的发育，导致先天性心脏病法洛四联症TOF的出现。
2、遗传因素：先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势，可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为，多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。
3、其它：有些先天性心脏病在高原地区较多，有些先天性心脏病有卓著的男女性别间发病差异，说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。
经过上述法洛四联症TOF形成的可能性的原因，我们可以发现法洛四联症TOF是可以防范的。可以经过对或细菌的防范、感冒的防范、药物乱用的防范、接触大量辐射物质的防范，从而将法洛四联症TOF的发病率降到低。
相关文章：
关键词: &&&&
温馨提示：有问题？直接在线咨询！更多有关资讯，症状诊断，治疗费用及保健护理，可以或拨打咨询热线：400-677-0366（免长途费）。上海远大心胸医院为微创（腔镜）优势专科医院，选择我们让未来生活更美好！
编辑：刘浩杰
文章出自：上海远大心胸医院 http://disease.yodak.net/fasi/133766.html 转载请注明出处
提示：任何关于疾病的建议都不能替代执行医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考，最终以医院当日公布为准。网友、医生言论仅代表个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。
治病救人 功在千秋
医院地址：上海市徐汇区龙漕路218号接诊时间：周一～周日 8:00--21:00咨询电话：400-677-0366(免长途费)
官方微信号：yodak_sh咨询电话：400-677-0366医院地址：上海市龙漕路218号
Copyright (C)
官方网站. All Rights Reserved. 沪ICP备号 医疗机构执业许可证 沪卫（中医）网复审【2013】第10003号上海远大心胸医院
卫生部重点专科
中国胸腔镜手术培训基地
免长途费400-677-0366
心血管内科：
心脏外科：
相关症状：
其他疾病：
当前位置： >
法洛氏四联症的危害
来源: www.yodak.net
字体大小:[
摘要：法洛氏四联症的表现有青紫，多在出生后3～4月发生，也有1岁左右动脉导管关闭后青紫逐渐明显，法洛氏四联症严重者出生后不久即出现青紫。
，包括：肺动脉瓣或右室漏斗部狭窄、、主动脉骑跨和右心室肥厚，是幼儿和儿童期最常见的紫绀性先天性，在紫绀型中占60%&80%。是最常见的青紫型先天性心脏病，约占1岁以后存活的青紫型先天性心脏病患者总数的70%。
先天性心脏病是胚胎期心脏血管发育异常而造成的心脏畸形疾病，为小儿最常见的心脏病。患儿母亲多在怀孕3个月内有病毒感染，如有风疹、腮腺炎、流感等病史，或怀孕期接触过放射线或某些有毒的化学药品等。，可以使血氧饱合度低的血液通过未闭的动脉导管，进入肺动脉，再进行氧合，从而减轻了低氧血症，起到了代偿作用，约有20%的法洛氏四联症病人，降主动脉位于右侧。
法洛氏四联症的表现有青紫，多在出生后3～4月发生，也有1岁左右动脉导管关闭后青紫逐渐明显，法洛氏四联症严重者出生后不久即出现青紫。青紫常见于口唇、手指、脚趾、鼻尖、耳部。由于缺氧患儿经常呼吸急促，在哭吵、吃奶和活动后，呼吸困难更加明显，青紫加重。多数婴儿在清晨喂奶时，突然出现阵发性呼吸困难，青紫逐渐加重，若持续时间长可导致小儿神志不清、抽搐，甚至死亡。年长儿80%有活动后下蹲现象，可缓解缺氧，减轻心脏负担。小儿易患肺炎和。由于长期缺氧，病儿生长发育一般较迟缓，智力发育亦稍落后于正常儿。
法洛氏四联症治疗以外科手术为主。内科治疗主要是处理阵发性呼吸困难，可静脉注射心得安或皮下注射吗啡，也可用镇静剂，并及时纠正酸中毒，吸氧。长期口服心得安可减少阵发性呼吸困难的发作。用强心药控制心力衰竭。手术前后要使用抗生素防止的发生。
作为一种常见心脏病，一般在2岁前完成手术。绝大多数患儿可行矫治术，只有在不适于行矫治手术时才考虑行姑息(体-肺分流)手术，后期再行矫治术。其矫治手术的效果非常令人满意，婴幼儿与儿童死亡率仅为3%。
相关文章：
关键词: &&&&
温馨提示：有问题？直接在线咨询！更多有关资讯，症状诊断，治疗费用及保健护理，可以或拨打咨询热线：400-677-0366（免长途费）。上海远大心胸医院为微创（腔镜）优势专科医院，选择我们让未来生活更美好！
编辑：刘浩杰
文章出自：上海远大心胸医院 http://disease.yodak.net/fasi/134281.html 转载请注明出处
提示：任何关于疾病的建议都不能替代执行医师的面对面诊断。所有门诊时间仅供参考，最终以医院当日公布为准。网友、医生言论仅代表个人观点，不代表本站同意其说法，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。
治病救人 功在千秋
医院地址：上海市徐汇区龙漕路218号接诊时间：周一～周日 8:00--21:00咨询电话：400-677-0366(免长途费)
官方微信号：yodak_sh咨询电话：400-677-0366医院地址：上海市龙漕路218号
Copyright (C)
官方网站. All Rights Reserved. 沪ICP备号 医疗机构执业许可证 沪卫（中医）网复审【2013】第10003号法洛氏四联症根治术围手术期护理_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
评价文档：
6页¥3.006页¥3.002页¥2.002页¥1.002页¥1.00 1页¥2.002页¥1.001页¥0.502页¥1.003页¥1.00
喜欢此文档的还喜欢19页免费33页免费24页4下载券35页免费1页免费
法洛氏四联症根治术围手术期护理|
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢503 Service Temporarily Unavailable
503 Service Temporarily Unavailable
nginx/1.4.1