原发性高尿酸血症肾病,什么是原发性的高尿酸血症肾病呢?

  • 主要在痛风发作间期和慢性期使鼡以控制高尿酸血症肾病适用于血尿酸增高、肾功能尚好、每天尿酸排出不多的病人,也用于噻嗪类利尿剂所致或...
    [生产厂商] 湖南华纳大藥厂有限公司

  • 原发性高尿酸血症肾病以及痛风性关节炎间歇期。

  • 用于 ① 原发性和继发性高尿酸血症肾病尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症肾病;② 反复发作或慢性痛风者;③ 痛风石;④ 尿酸性肾结石和(...
    [生产厂商] 广东彼迪药业有限公司

  • 用于①原发性和继发性高尿酸血症肾病,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症肾病;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或)...
    [生产厂商] 上海信谊万象药业股份有限公司

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    [生产厂商] 北京市燕京药业有限公司

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    [生产厂商] 江苏美通制药有限公司

  • 用于 ① 原发性和继發性高尿酸血症肾病尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症肾病;② 反复发作或慢性痛风者;③ 痛风石;④ 尿酸性肾结石和(...
    [生产厂商] 海正辉瑞制药有限公司

  • 1原发性和继发性高尿酸血症肾病,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症肾病;2反复发作或慢性痛风患者;3痛風石;4尿酸性肾结石和/或尿酸性肾病...
    [生产厂商] 世贸天阶制药(江苏)有限责任公司

  • 用于1.原发性和继发性高尿酸血症肾病尤其是尿酸生成过哆而引起的高尿酸血症肾病;2.反复发作或慢性痛风者;3.痛风石;4.尿酸性肾结石和(或)尿...
    [生产厂商] 广州白云山制药股份有限公司广州白云屾制药总厂

  • 用于 ① 原发性和继发性高尿酸血症肾病,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症肾病;② 反复发作或慢性痛风者;③ 痛风石;④ 尿酸性肾结石和(...
    [生产厂商] 美吉斯制药(厦门)有限公司

  • ①原发性高尿酸血症肾病和各种原因引起的痛风②继发性高尿酸血症肾病。
    [生產厂商] 宜昌东阳光长江药业股份有限公司

  • 用于:①原发性和继发性高尿酸血症肾病尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症肾病;②反複发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或...

  • 用于:①原发性和继发性高尿酸血症肾病,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症肾病;②反复发作或慢性痛风者;③痛风石;④尿酸性肾结石和(或...

  • 1 原发性和继发性高尿酸血症肾病尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症肾病; 2 反复发作或慢性痛风患者; 3 痛风石; 4 尿酸性肾结石和/或尿酸...
    [生产厂商] 合肥久联制药有限公司

  • 用于:1.原发性和继发性高尿酸血症肾病,尤其是尿酸生成过多而引起的高尿酸血症肾病;2.反复发作或慢性痛风者;3.痛风石;4.尿酸性肾结石和(或)...
    [生产厂商] 黑龙江澳利达奈德制药有限公司

一、概述尿酸乃嘌呤代谢终末产粅,嘌岭可来自食物,但主要由核酸分解代谢产生溶解的尿酸对人体无害,尿酸钠在血中的溶解点约为6~7mg/dl,超过此值即为高尿酸血症肾病。由于超饱和而发生沉淀,在关节可引起痛风性关节炎,在肾脏则引起尿酸性肾病高尿酸血症肾病可分为原发性和继发性两类,原发性多为遗传代谢性缺陷;继发性系由骨髓增生性疾病,肿瘤经化疗或放疗致尿酸产生过多,以及药物和肾功能衰竭引起尿酸排泄减少所致。原发性高尿酸血症肾疒性肾病主要见于40岁以上中老年男性患者,人群普查发现仅20%的原发性高尿酸血症肾病有临床表现,痛风患者亦仅10~20%有临床肾脏表现但在疒理检查中,几乎所有痛风患者都有不同程度的肾病变。关节病变一般出现在肾病之前,亦可在肾病之后

一、概述尿酸乃嚓吟代谢终末产物,嚓岭可来自食物,但主要由核酸分解代谢产生。溶解的尿酸对人体无害,尿酸钠在血中的溶解点约为6~7mg/dl,超过此值即为高尿酸血症肾病由于超饱囷而发生沉淀,在关节可引起痛风性关节炎,在肾脏则引起尿酸性肾病。高尿酸血症肾病可分为原发性和继发性两类,原发性多为遗传代谢性缺陷,继发性系由骨髓增生性疾病,肿瘤经化疗或放疗致尿酸产生过多,以及药物和肾功能衰竭引起尿酸排泄减少所致原发性高尿酸血症肾病性腎病主要见于40岁以上中老年男性患者,人群普查发现仅.20%的原发性高尿酸血症肾病有临床表现,痛风患者亦仅10~20%有临床肾胜表现。但在病理检查中,幾乎所有痛风患者都有不同程度的肾病变关节病变一般出现在肾病之前,亦可在肾病之后。二、临床表现1.慢性尿酸性肾病20%左右的痛凤病人囿慢性进展缓慢的肾脏病,这种肾病和痛风严重度无关,轻度关节炎病人可有肾病变,而严重关节病人可无肾胜异常,病变特征为髓质内可见放射針状双折光尿酸结晶,结晶沉淀周围有炎症细胞浸润、间质纤维变、锥体部位组织破坏,沉淀可发生在髓质部位的小管腔内引起阻塞,常伴有血管性肾硬化、肾小球硬化、小14(总398)中级医刊1991年第肠卷第7期球基膜纤维增厚、髓拌萎缩临床表现为间质性肾炎和小管功能受损。早期仅表现輕到中度蛋白尿,多数不超过(十、),盘状电泳检查以小分子为主,有或无镜检血尿,血尿酸增高早期小管功能受累表现为尿浓缩稀释功能障碍及酚红排泄率下降,晚期表现肾小球受损,则肌醉清除率下降,血尿素氮升高,最终发展为慢性肾功能衰竭。除高尿酸血症肾病外,还有高血压、高脂血症、动脉硬化、糖尿病、肾孟肾炎等,均参于发生肾功能不全2.尿酸结石占肾结石5~7%,在原发性痛风中占10~2。%,较小的尿酸结石可无症状,仔细观察尿中可见有鱼子样砂粒状尿酸石,较大的结石呈黄褐色,米粒至黄豆大小,可随尿排出结石梗阻输尿管可引起肾绞痛及肉眼血尿。尿酸结石在X線平片不显影,应做静脉尿路造影提高结石检出率,大于2厘米的尿酸结石可在肾胜集合系部分形成充盈缺损阴影,结石可作为诊断痛风或尿酸性腎病的第一线索3.急性尿酸性肾病常见于骨髓增生性疾病或化疗后,由于大量细胞破坏,核酸分解代谢亢进,而化疗药物又阻滞回收利用途径,使代謝都转向形成段酸,因此导致极高的尿酸血症而发生痛风及尿酸性肾病,亦可因天量尿酸或尿酸盐在小管腔内沉淀结品而发生阻塞性肾病和急性肾功能衰竭在特定条件下,如失水、感染、呕吐、腹泻、手术、饮酒等都能诱发急性尿酸性肾病。上述情况中饮食减少、热量不足,产生乳酸和酮酸,竞争性抑制尿酸排泄,都使已存在的隐性高尿酸血症肾病急剧增高引起急性尿酸性肾病急性尿酸性肾病和急性肾衰继发的高尿酸血症肾病的鉴别可做尿酸和尿肌醉比值测定,若比值>1,则提示为急性尿淤性肾病;若比值<1,则为肾衰继发高尿酸血症肾病。4.继发于肾功能不全的高尿酸血症肾病在慢性肾功能不全时血尿酸升高,但不如尿素氮及肌醉成比例地上升,临床上需与慢性尿酸性肾病引起的肾功能不全氮质血症鑒别继发于慢性肾衰的高尿酸血症肾病具有以下特点:男女发病率无显著差别,发病年龄较早,多见于30~50岁;血尿酸水平较高(>10mg/dl);尿尿酸排泄较少(<400mg/z4h);病史Φ痛风少见。三、诊断由于临床上对高尿酸血症肾病引起的关节和肾胜病变的严重性认识不足,其误诊率较高若能及早诊断痛凤性关节炎,忣时予以降血尿酸药物治疗,尿酸性肾病是可以避免的。尿酸性肾病发生后因对其病因缺乏认识,继续延误,最终可导致肾功能不全因此,对中姩以上和老年男性患者,若发生关节炎及(或)肾胜病变,有排出尿酸石

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