第6版：人物彩照
新乡市中心医院召开2010年纠风暨控制药品收入比例工作动员大会
& 本报讯（记者 常俊伟 通讯员 段世东）近日，新乡市中心医院隆重召开“2010年纠风暨控制药品收入比例工作动员大会”，中共新乡市纪委常委、市纠风办常务副主任闫跃平，新乡市卫生局副局长孙立，新乡市人大常委、新乡市中心医院党委书记、院长谢振斌出席大会并作重要讲话。大会由该院副院长刘玲玲主持。& 行风工作历年来都是新乡市中心医院党委议程上的一件大事，该院专门成立由谢振斌挂帅的纠风领导小组，建立了完善的行风工作实施方案和严明的纠风工作制度。无论在医务人员的医德医风方面，还是在行管人员的廉洁自律方面，都使广大党员干部职工有章可循、有法可依。特别是该院实行设备及物资耗材采购过程中“论证、招标、采购”的“三权分离”制度和院务公开制度，以充分的透明度，使采购做到了公开公正公平，有效地杜绝了不良风气。& 通过卓有成效的行风建设工作，新乡市中心医院取得了辉煌的成就，获得了良好的经济效益和社会效益。近年来该院先后荣获全国巾帼文明示范岗、全国三八红旗集体、全国工人先锋号、省级文明单位、思想政治工作先进单位、河南省五一劳动奖状、河南省医院管理年先进单位、河南省医院行风建设先进单位、河南省卫生系统先进集体、新乡市先进基层党组织、新乡市质量管理先进单位、新乡市诚信单位、新乡市消费者信得过单位、新乡市社会治安综合治理先进单位等荣誉称号。& 大会上，该院常务副院长杨留勤传达了河南省纠风暨控制药品收入比例工作会议精神，党委副书记、纪检书记张金萍宣读了加强医院行风建设实施方案，副院长孙来广宣读了加强医院临床用药管理工作实施意见。& 新乡市人大常委、新乡市中心医院党委书记、院长谢振斌在讲话中要求，行风建设是保证医院健康快速发展的一个关键因素，也是营造和谐医患关系、建设和谐社会的一个重要举措，尤其是有效控制药品收入比例更是切实解决群众“看病难、看病贵”的一个必不可少的重要手段。他号召该院广大医务人员切实站在医院长远发展的立场、站在解决群众“看病难、看病贵”的政治高度，认真对待这项工作，将药品比例牢牢控制在国家规定的范围之内，为群众造福、为建设和谐社会做贡献。& 中共新乡市纪委常委、市纠风办常务副主任闫跃平，新乡市卫生局副局长孙立在讲话中对新乡市中心医院既往的行风工作及药品收入比例工作给予了充分肯定和高度评价，并提出了指导性意见。他们希望新乡市中心医院一如既往地高度重视这项工作，为医疗卫生事业作出新的贡献。
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医药卫生报版权所有　我院在控制药品比例和合理用药方面的实践与体会--《中国药房》2013年48期
我院在控制药品比例和合理用药方面的实践与体会
【摘要】：目的:为提高医院合理用药水平提供参考。方法:统计并比较某院2011年和2012年的药品收入占业务总收入的比例(药占比)、基本药物使用比例和抗菌药物使用比例等,并对该院采取的各项措施进行分析。结果与结论:该院采取了多项奖惩措施促使临床提高了基本药物的使用比例,对药品使用进行了动态监测,并落实了处方点评制度和临床路径管理工作,使得该院2012年的药占比、基本药物和抗菌药物使用比例均较2011年得到了不同程度的改善,提高了合理用药水平。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R95【正文快照】：
医院药品收入占其业务总收入的比例(简称“药占比”)可以反映出医院的合理用药情况。日,河南省委组织部、省监察厅、省人力资源和社会保障厅、省卫生厅联合下发《关于深化医药卫生体制改革加强全省三级医疗机构临床用药管理的意见》(以下简称“意见”),要求全省三
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京公网安备74号思想政治工作在医院控制药品比例增长中的地位与作用　
　　（3）控制药品比例增长需要思想政治工作支持。药品比例过快增长是一个不可忽视的问题，其中一个就是回扣问题。一些医务人员存在虚荣攀比的心理、贪得无厌的心理、侥幸过关的心理。为什么医院医务人员回扣案件频频曝光并被查处？究其原因大致有：这些职工放松学习和政治思想素质的提高，放松观、人生观、价值观的改造；市场经济的负效应和分配不公，诱发少数人的贪利心理；社会不正之风和“黄赌毒”现象对职工的腐蚀等。事实证明，一个人的堕落往往由于思想防线的脆弱。它背弃了正确的思想道德观，人生观、价值观、权力观严重错位，由政治上的蜕化变质而导致金钱上的贪得无厌和思想的堕落，最终成为历史的沉渣。因此，控制药品比例增长需要思想政治工作大力扶持。只有全面深入仔细地开展思想政治工作，对职工不断进行正确的世界观、人生观和价值观教育，提高职工思想整体素质，才能有效地控制药品比例的增长。
　　2& 充分发挥思想政治工作在医院控制药品比例增长中的作用
　　众所周知，好的思想道德观、价值观、人生观的形成，是通过内因的修养，外因的教育，社会实践而获得。思想政治工作关键是做人的工作，没有行之有效的思想政治工作，就无法达到应有的目的。因此，思想政治工作应当充分发挥以下作用。
　　（1）思想政治工作的导向作用。控制药品比例增长是一项艰巨和重要的系统工程，转变人的价值观念需要做大量的思想政治工作。因此，充分发挥思想政治的导向作用，让职工控制药品比例增长作为自觉行为。思想政治工作就要围绕医院职工树立什么样的思想道德观、人生观、价值观这个主题，充分发挥舆论导向作用。思想政治工作一要做到“谁主管，谁负责”的原则层层落实，分级管理，使思想政治工作能真正落到实处；二要做到时间充足，效果落实；三要做到方式方法的转变，转变过去单一的读报纸、学文件方式，充分利用现代化的教育方式，如：电教片、录像、计算机网络等，使教育形式生动活泼。在思想政治工作导向影响下，促使职工能在医院控制药品比例增长中得到自我控制，自我规范，在对病人诊治过程中能够自觉地做到合理用药。
　　（2）思想政治工作中的凝聚力和向心力作用。控制药品过度增长是一项群体性工作，需要人人自觉遵守。由于市场经济竞争激烈，利益群体、分配方式、生活方式的多样化，贫富差距拉大，一部分职工的个人、家庭出现变化，致使医院群体对集体主义、团队精神的发扬带来负面影响。虽然，人数不多，但离心作用很大，阻碍控制药品比例增长作用不可低估。因此，思想政治工作应从关心人、爱护人、帮助人入手，了解职工的思想动态，关心职工的工作状况和生活，提高职工的待遇。积极开展思想政治工作，加强对职工进行正确处理个人、家庭、集体、国家利益之间关系的教育，加强医疗市场激烈竞争与医院兴衰形势教育，使职工明白个人生活水平的提高只有在集体利益得到发展的前提下显示出来，也使职工明白药品比例居高不下，是一种不正常现象，老百姓不接受，病人也不敢再来看病，没有病人的医院不是医院；靠收受回扣来满足自己的私欲，不仅被老百姓所唾骂，也不能容忍。医院发展靠优质的医疗服务来吸引病人，靠强有力技术实力和精湛的技术水平让病人所信赖，让医院全体职工都有正义感、责任感，同心协力实现医院的总体目标。
　　（3）思想政治工作中的激励作用。前面谈到由于受市场经济诸多因素的影响，医院出现新情况、新问题。没有思想准备的职工往往容易出偏差。笔者认为，思想政治工作除了从关心人、爱护人、帮助人入手外，还必须发挥思想政治工作的激励作用。一方面要从社会大环境和改革开放以来医院发生的巨大变化和职工所得到的实惠进行思想政治工作。20世纪80年代以前，医院职工生活水平较低。如今，医院快速发展，职工生活水平大幅度提高。社会上出现公司破产，工厂倒闭，下岗工人和待业青年等，他们现在的生活比起医院的职工困难得多。俗话说，知足者长乐，它是人类生存最高境界。另一方面要大力弘扬身边的先进、先进典型的时代精神，让职工学有榜样，干有方向。通过思想政治工作的激励作用，使全体职工有一种蓬勃向上的精神，为医院长远利益，共同遏制药品比例增长。
　　3& 行政手段成为思想政治工作强有力的后盾
摘自：　　
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全刊杂志赏析网 2011欢迎光临 衢州市中医院！
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“三板斧”控制“药品比例”减轻患者负担
2011年，为有效缓解群众看病贵、看病难，衢州市中医院通过采取&三板斧&措施有效控制了&药占比&，医院人均医药费实现负增长，门诊平均费用同比前年下降11.18个百分点，住院病人平均费用同比前年下降18.67个百分点。
　　患者医疗费用降低了，质量却不打折。病人平均住院天数从前年的13天下降到去年的12天。与此同时，医院门诊量和住院病人数量均较前年也大幅度增加，实现了医院与患者的双赢。
　　&&&&&&&&&&&&&& 加大临床实时监控
　　3月9日下午，在医院住院部的静脉配制中心，5名药学人员正在仔细审方。&5床用药不合理，退回重新开方，要用300毫升的液体。&药师程美玉正通过电脑系统，将&药方子&打回病房主管医师。
　　程美玉告诉记者，5床是中风病人，主管医师给患者开了&长春西汀&20毫克、液体250毫升，根据经验，觉得不合理，浓度太高会有副作用，所以打回去，重新开方。
　　在内分泌病区，魏建红副主任医师正细心地为患糖尿病的罗阿姨做检查，反复查看询问罗阿姨的病情后，才决定给她用什么药物进行治疗。罗阿姨患糖尿病已经多年，每年都会到中医院住几天院。
　　谈及这几年的住院感受，罗阿姨说：&过去一些医生在用药时，都会选择贵一些的药品，开一些大处方。现在完全不同了，医生看病更认真了，用药前都会慎重考虑，想想哪个药既实惠又适合患者。&
　　去年与今年的住院治疗，罗阿姨的医药费明显下降了，药品不贵，但效果也很不错。
给各诊疗组下&硬指标&
　　3月16日下午，每周一次的院周会如期而至。与以往不同，如今的院周会增加了一项解释内容。在当天的院周会上，三个医疗组负责人对本医疗组药占比超标要进行了解释，并相应给出了下一步的整改方案。
　　除了在院周会上做出解释以外，该院还把控制药占比与各个医疗组成员的绩效工资挂钩。
　　达到控制&药占比&目标的，增发10%的绩效。反之，未达到控制&药占比&目标，且高于目标10%的，扣绩效工资50%；高于目标5%的，扣绩效工资25%；高于目标2%的，扣绩效工资10%。
　　那么，在既在院周会上做&解释&，又扣绩效工资，受&处罚&的医生是否会有情绪？一位刚做了&解释&的医疗组负责人这样告诉记者，控制&药占比&，最终受益的除了患者，还有医护人员。控制&药占比&其实是对医护人员诊疗技术提出了更高的要求，有利于医护人员业务水平的提高。
例&黑名单&严控不合理用药
　　除了对医护人员进行严格监管，对于使用率高且不合理的药品，该院还制定了其他相应的惩罚措施。
　　该院副院长姜明华给记者看了一份&黑名单&，上面列了头孢替安、头孢西丁和苦碟子注射液，&这是去年某一个月，我们发现使用过多、排居所有药品的前三位，并且不合理使用的药品现象。已经给这些药品停用三个月。&姜副院长说。
　　据了解，每月对药物尤其是抗菌素使用情况进行统计分析，实行药品监控制度。每个月各抽查5到10份病历，对该药品合理使用进行评估，如果发现有不合理使用情况，对该药品停止使用三个月，由其他药品替代，三个月后再恢复使用。同时，对该药品进行严格跟踪，一旦发现使用存在问题，将取消使用资格。
　　此外，该院还充分发挥中医药&简、便、验、廉&的特色优势，拓展中医药服务领域，提高中医药服务质量和水平，广泛实施因病施治，大力开展中医临床路径治疗，倡导特色疗法，全面开展&杨继洲针灸&、&冬病夏治&、&龙氏正骨推拿&、&中药坐浴&和&中医康复&等疗法，积极开展中医治未病，有效控制患者门诊、住院费用和缩短患者住院天数，有效控制就诊费用。
2012 衢州市中医院市卫生局部署卫生系统行风建设暨控制医院药品收入比例工作
5月21日，卫生系统行风建设暨控制医院药品收入比例动员会在市卫生局召开，市纠风办副主任杜英语、市卫生局班子成员和各县（市）、区卫生局以及市直各医疗卫生单位的党政负责人参加了会议。会上，对市疾控中心、新乡县卫生局等8个行风建设先进单位进行了表彰，并各奖励电脑一台。杜英语宣读了《新乡市2010年民主评议医院行风工作实施方案》，卫生局纪委书记刘红霞作了《深化改革、锐意进取，进一步加强全市卫生行业作风建设》的工作报告，卫生局党委书记、局长贾共卫作了重要讲话。各县（市）、区卫生局负责人向贾共卫递交了《2010年度行风建设目标责任书》。
刘红霞对我市2009年卫生行风建设工作做了全面总结，她在报告中指出，在全市政风行风评议中，卫生部门跃居第9位，受到市政府的表彰，在当地政风行风评议中，新乡县、卫辉市、延津县、原阳县、长垣县、开发区、牧野区卫生部门进入了前8名，全市卫生系统政风行风建设实现了新的跨越。刘红霞对2010年的民主评议医院行风和控制医院药品收入工作进行了全面部署，今年卫生纠风工作要围绕改善服务质量和减轻群众医药费用负担两大主题，突出抓好“四个重点”。一是继续治理医药购销领域商业贿赂。二是认真纠正医疗服务中的不正之风。三是重点规范卫生监督执法和卫生行政审批行为。四是严肃查处违规违纪和违法案件。
孙立副局长宣读了《关于深化医药卫生体制改革，加强全市二级以上医疗机构临床用药管理的意见》。明确了驻市及市直二级以上医院药品收入占业务收入的比例以及基本药物收入占药品收入的比例，对违反规定的医疗机构将实行严厉的责任追究，通过控制医院药品收入比例，推进建立国家基本药物制度，控制药品费用的增长幅度，有效减轻群众就医负担。
最后，贾共卫高度评价了2009年度我市的卫生行风建设工作。针对今年的行评工作，他指出，民主评议政风行风活动关系到卫生系统的形象，控制医疗机构药品收入占业务总收入比例是深化医药卫生体制改革、减轻群众就医负担的重要举措，必须切实加强领导，进一步提高认识，站在讲政治、讲大局、讲民生的高度，充分认识卫生行业作风建设的重要性、必要性，切实增加卫生行风建设的责任感、紧迫感，积极主动地把行风评议工作抓实、抓好、抓出成效，推动卫生行业作风建设健康发展。
浏览次数：&&编辑：新乡
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