前列腺炎 _百度百科
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前列腺炎是泌尿外科的常见病，在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。1995年NIH制定了一种新的前列腺炎分类方法，I型：相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎，Ⅱ型：相当于传统分类方法中的慢性细菌性前列腺炎，Ⅲ型：慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征，Ⅳ型：无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。
只有少数患者有急性病史，多表现为慢性、复发性经过。I型及Ⅱ型前列腺炎主要致病因素为病原体感染，病原体随尿液侵入前列腺，导致感染。病理解剖证实前列腺炎病变一般局限于外周带，此处腺管与尿流垂直线逆向开口于后尿道，易致尿液反流，而中央带及移行带腺管走向与尿流方向一致，不易发生感染。Ⅲ型发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染，排尿功能障碍，精神心理因素，神经内分泌因素，免疫反应异常，氧化应激学说，下尿路上皮功能障碍等。IV型缺少相关发病机制的研究，可能与Ⅲ型的部分病因与发病机制相同。最近研究还发现尿液的尿酸盐不仅对前列腺有刺激作用，还可沉淀成结石，堵塞腺管，作为细菌的庇护场所。这些发现可以阐明前列腺炎综合征其实是多种疾病的共同表现，而且临床表现复杂多变，可产生各种并发症，也可自行缓解。I型常发病突然，表现为寒战，发热，疲乏无力等全身症状，伴有会阴部和耻骨上疼痛，甚至急性尿潴留。Ⅱ型和Ⅲ型临床症状相似，多有疼痛和排尿异常等。不论哪一类型慢性前列腺炎都可表现为相似临床症状，统称为前列腺炎症候群，包括盆骶疼痛，排尿异常和性功能障碍。盆骶疼痛表现极其复杂，疼痛一般位于耻骨上、腰骶部及会阴部，放射痛可表现为尿道、精索、睾丸、腹股沟、腹内侧部疼痛，向腹部放射酷似急腹症，沿尿路放射酷似肾绞痛，往往导致误诊。排尿异常表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿线分叉、尿后沥滴、夜尿次数增多，尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物等。偶尔并发性功能障碍，包括性欲减退、早泄、射精痛、勃起减弱及阳痿。IV型无临床症状。1.EPS常规检查
EPS常规检查通常采用湿图片法和血细胞计数板法镜检，后者具有更好的精确度。正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野，就高度可以为前列腺炎，特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞，基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野；另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此，前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。
2.尿常规分析及尿沉渣检查
尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染，诊断前列腺炎的辅助方法。
3.细菌学检查
常用两杯法或四杯法。这些方法尤其适用于在抗生素治疗之前。具体方法：收集尿液以前嘱患者多饮水，包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后，患者排尿并收集尿液10ml；继续排尿约200ml后收集中段尿10ml；然后停止排尿，做前列腺按摩并收集前列腺液；最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养，通过以上标本细菌菌落数量的比较，可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。
4.其他实验室检查
前列腺炎的患者可能出现精液质量异常，如白细胞增多，精液不液化，血精和精子活力下降等改变。首先要进行临床评估，确定疾病类型，针对病因选择治疗方方法，对疾病的错误理解、不必要的焦虑以及过度节欲会使症状加重。前列腺炎可能是一种症状轻微或全无症状的疾病，也可能是一种可自行缓解的自限性疾病，也可能是一种症状复杂，导致尿路感染、性功能障碍、不育等的疾病，对患者的治疗既要避免向患者过分渲染本病的危害性，也要避免对本病治疗采取简单、消极、盲目偏重抗生素治疗的态度，应采用个体化的综合治疗。1.抗菌治疗
前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象，经一般疗法治疗无效，亦可适当采用抗菌药物治疗。抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障，妨碍了水溶性抗生素通过，大大降低了治疗效果。当有前列腺结石存在时，结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难，需要较长的疗程，且容易复发。
目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变，改用预防剂量以减少急性发作，使症状减退。长期应用抗生素若诱发严重副反应，如假膜性肠炎、腹泻，肠道耐药菌株滋长等，需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗，临床上仍有争论。“无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物，如喹诺酮类药物，SMZ-TMP或单用TMP，与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。如果抗生素治疗无效，确认为无菌性前列腺炎者，则停用抗生素治疗。此外，用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道，从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管，亦可达到治疗目的。
I型主要是广谱抗生素，对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主，选择敏感性药物，疗程为4-6周，期间应对患者进行疗效阶段性评价。Ⅲ型可先口服抗生素2～4周，再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药，α-受体拮抗剂，M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。
2.消炎、止痛药
非甾体抗炎药可改善症状，一般使用消炎痛内服或栓剂，中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度，理论上它作为自由基清除剂，还可清除活性氧成分，减轻炎症，缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。
3.物理治疗
前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶，因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3～7天做前列腺按摩。多种物理因子被用作前列腺理疗，如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴，对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉，加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。
4.M-受体拮抗剂
对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急，尿频，夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者，可以使用M-受体拮抗剂治疗。
5.α-受体拮抗剂
前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加，排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因，应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状，对防止感染复发有重要意义。α受体拮抗剂宜用较长疗程，使有足够时间调整平滑肌功能，巩固疗效。
6.前列腺按摩及热疗
前列腺按摩是传统的治疗方法之一，研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空，增加局部药物浓度，进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应，增加前列腺组织血液循环，加速新陈代谢，有利于效应和消除组织水肿，缓解盆底肌肉痉挛等。
7.手术治疗
外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的，但是要慎用。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带，因此，前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶，有益于降低外周带病灶的再感染。慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育。
8.其他治疗
包括了生物反馈治疗，经会阴体外冲击波治疗，心理治疗，中医中药治疗等。
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北京治疗前列腺的药物
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　　北京治疗前列腺的药物
前列腺是男性生殖器官中最大的一个附属性腺。它所分泌的前列腺液，是精液的重要组成部分。前列腺与身体其他脏器一样，也会生病，最常见的是前列腺炎，而前列腺炎若不及时治疗往往会给患者的生活工作家庭带来很大的破坏力。除了尿频尿急等排尿问题甚至影响男性生育与性功能，导致阳痿早泄，还会引起感染，导致各种并发症。那么，北京哪家医院治慢性前列腺炎好？如果您有任何疑问，请点击图片进入医患交流平台，北京男科医院专家一对一为您解答！
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　　二、排尿不适：患者出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时出现尿道灼热、疼痛并且还会放射到阴茎头部。尿道口时有还会有淡白色的分泌物，特别是在排尿结束时或是大便时还会出现滴白。
　　三、前列腺痛和前列腺充血：当男性患上前列腺炎后，会出现尿频、尿急、排尿困难和前列腺部不适等表现，同时前列腺液中无脓细胞，也会明显感染而出现病理改变。
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网易12月14日报道
很多患者一旦被确认为前列腺炎，都会询问专家：前列腺炎吃什么药能治好？专家也无法给予患者肯定的答复。社会上众多的治疗药物，真假难辨，药效不一，对于患者而言，选择前列腺炎吃什么药，是一个攸关性命的抉择。因此，选药要谨慎。我国泌尿外科创始人，两院院士吴阶平教授向患者推荐“前列平特效组合” （官方网站：），该药物是国家唯一批准为专业治疗前列腺炎的特效药。
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(本文来源：网易
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前列腺炎吃什么药？前列腺炎吃药能治好吗？
前列腺炎吃什么药？重庆曙光男科医院专家说：目前，药物无法根治前列腺炎；重庆曙光男科医院治疗前列腺炎采用SUN半导体激光康复技术，是国际治前列腺炎最先进的技术。
前列腺炎吃什么药？前列腺炎吃什么药？重庆曙光男科医院前列腺疾病诊疗中心专家介绍，前列腺炎是常见的前列腺疾病，同时也是难治易复发的男科疾病。很多患者喜欢用药治疗前列腺炎。那么，什么药能治前列腺炎？什么药治前列腺炎最有效呢？前列腺炎吃什么药？重庆曙光男科医院前列腺疾病诊疗中心专家表示：目前国内外还没有任何的专门用于治疗前列腺炎的药物，绝大多数前列腺炎药都是一次性的解决问题，不能根治，长期服用会产生耐药性，加大前列腺炎的治疗难度，导致前列腺炎久治不愈、反复发作。前列腺炎吃什么药？重庆曙光男科医院前列腺疾病诊疗中心研究表明，前列腺炎用药治疗效果并不好。这是由于前列腺是一个生理结构特殊的器官，在前列腺的外层有一层坚硬的脂质包膜，是药物屏障，一般的药物很难达到局部，起不到药物作用和疗效，且经过层层屏障才能到达病灶部位，药效已所剩无几，普通的水溶性药物吸收率大约只有15%-30%，所以，单纯的药物治疗前列腺炎极为缓慢且低效。SUN半导体激光康复技术重庆曙光男科医院SUN半导体激光康复技术通过纳米电磁场产生内热效应，使局部血液循环加快，增强组织细胞的通透性并促使高分子药物高浓度渗透进入前列腺小管，增强组织细胞的营养代谢，同时疏通前列腺阻塞管口，使有害毒素排出体外，具有抗菌消炎、止痛、促进组织修复、调整肌体内平衡、刺激再生、促进创面愈合、提高肌体免疫力等良好功能。重庆曙光男科医院半导体激光治疗系统，在治疗慢性前列腺炎时具有深层穿透、超强抑制、促进新生等三大特点。其中半导体激光对人体病变组织穿透深度可达7cm，通过激光效应抑制不当刺激引起的末稍神经冲动、传导速度、强度及冲动频率，激活下行抑制系统促进新生血管生长和细胞再生，刺激蛋白质合成，及时修复前列腺受损组织，增强免疫功能，调节内分泌，具有无创、无痛、安全可靠的特点。重庆曙光男科医院SUN半导体激光康复技术是目前国际上治疗各种顽固前列腺疾病最先进的技术，低强度激光疗法被称为“21世纪的绿色疗法”，曾得到各国激光医学应用协会的肯定，曾被俄罗斯宇航员带上太空作为防治太空病的重要工具，获得国家知识产权三项专利。目前我国仅有北京、上海等地少数有实力的专业男科医院拥有此技术，重庆曙光男科医院是西南地区唯一一家引进该技术的专业男科医院。前列腺炎吃什么药？重庆曙光男科医院前列腺疾病诊疗中心专家提示：很多慢性前列腺炎患者检查后发现耐药性很强，原因就是自己乱用药。重庆曙光男科医院前列腺疾病诊疗中心专家建议：前列腺炎一定要及时到正规的专业男科医院进行治疗，切忌盲目用药，加重病情！如有疑问，请直接拨打重庆曙光男科医院健康热线咨询；或者直接登陆重庆曙光男科医院官方网站查询。
心血管外科主任
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前列腺炎能治好吗、治疗前列腺炎的药物、慢性前列腺炎症状
来源：网易 & 作者：cly &时间： 13:40
　　很多人都认为前列腺的发生是在中老年的身体，其实不然，现在是越来越多的年轻男性也患上前列腺炎，导致这种疾病发生的病因是非常多的，但是现在很多的人对此都不是很清楚，也不知道如何更好的预防这种疾病的发生，下面我们就对前列腺的相关知识做出详细的介绍。
　　前列腺的症状主要有：
　　一、其它症状:慢性前列腺炎可合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应,出现结膜炎、关节炎等病变。
　　二、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不仅局限在尿道和会阴,还会向其附近放射,以下腰痛最为多见.另外,阴茎、睾丸阴囊、小腹、大腿、直肠等处均可受累。
　　三、阳瘘、早泄等性功能障碍:慢性前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早症,并影响精液质量,在排尿后或大便时还可以出现尿道口流白,合并精囊炎时可出现血精.
　　四、尿道、阴部坠胀:前列腺炎患者经常在后尿道、会阴和肛门处出现坠胀不适感,下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。
　　预防前列腺的注意事项：
　　一、调节情绪。不良情绪对人的健康影响很大，许多男性疾病就是由此引发的。保持良好乐观的精神状态，对预防和治疗疾病都大有好处。
　　二、调节饮食。暴饮暴食、饮食偏好，都会损害健康。合理节制饮食，了解饮食宜忌，慎用补品，才是保持健康之道。
　　三、劳作适度。体力脑力劳动要适度，性生活要适度，还要有适度的体育锻炼，保持男性旺盛的体力，杜绝疾病的侵扰。
　　四、摒除恶习。不抽烟，少喝酒，不熬夜。
　　以上是对前列腺的相关知识做出的详细的介绍，如果您对前列腺还有其他方面的问题，可以积极的咨询我们的在线专家，我们将竭诚为您服务。
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临床前列腺诊疗专家指出，在人的一生中，前列腺的组织结构会随着年龄……[]