【论文】番泻叶联合洗肠液在静脉肾盂造影前肠道准备的应用评价_百度文库
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番泻叶联合洗肠液在静脉肾盂造影前肠道准备的应用评价目​的​探​讨​番​泻​叶​联​合​洗​肠​液​用​于​静​脉​肾​盂​造​影​前​肠​道​准​备​的​效​果​。​方​法​选​择​需​行​静​脉​肾​盂​造​影​检​查​的​患​者4例​,​随​机​分​为组​。​对​照​组​：​只​给​以​番​泻​叶0​ ​g​加​水​泡​服 0 ​m​L​,​检​查​当​日​晨​清​洁​洗​肠次​。​观​察​组​：​在​给​以​番​泻​叶​(​方​法​同​对​照​组​)​后​,​次​日​晨​口​服​洗​肠​液​(​复​发​碳​酸​氢​钠​散​). ​g​,​兑​温​水 0 ​m​L​冲​服​。​比​较​两​组​的​效​果​。​结​果​两​组​摄​片​效​果​及​不​良​反​应​率​比​较​,​差​异​有​统​计​学​意​义​(​P​〈.5​)
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最近在工作中做逆行肾盂静脉造影的患者因为检查前应该做的准备有一些争议，希望大家帮帮忙
病人必须做好肠道清除的准备工作。首先，在检查前2～3天内不吃容易产气的食物，如豆类、山芋等，检查日早晨或检查前1～2小时宜行缓慢散步运动。关于清理粪便，检查前2～3天进少渣食物，检查前2天，连续给予小剂量泻剂，如蓖麻油15～20毫升或番泻叶6～9克煎汤内服，如仍不见效，则在检查日晨作清洁灌肠。
　　静脉肾盂造影时，病人应限制饮水，目的是减少肾脏排泌，从而使造影剂的浓度在肾脏内相对增高。实践证明，24小时限制饮水可得到较好的造影效果。推荐方法如下：检查前一日的早上8时到晚上8时，限制饮水量(包括饮料、牛奶、稀饭等中的含水量)在500毫升左右。晚上8时到第二天(即检查日)早上8时宜完全禁止饮水。摄片前需排空膀胱内的小便。
　　水肿病人在摄片前需俯卧15分钟，使聚积在肾脏周围的液体扩散，然后仰卧摄片，这时肾脏的轮廓可显示清晰。
　　静脉肾盂造影是将有机碘溶液注入静脉内，通过血液循环使肾实质及肾盂、输尿管、膀胱依次显影。造影前，必须作碘过敏试验，阴性者，注射碘造影剂较安全。对有碘过敏史的病人，尽量不作碘造影剂，必须造影前，应用脱敏药物。即使对碘过敏试验为阴性的患者，仍有发生过敏反应的可能，故在造影的过程中仍应密切观察，稍有不适，必须立即向在场的医护人员报告。
　　为了避免X线对胎儿的辐射影响，怀孕妇女尽量不要做静脉肾盂造影。
　　生育期女性病人作静脉肾盂造影时，应预约在月经后10天内进行。
　　肾功能差者，由于尿内造影剂浓度低，显影差，可采用大剂量静脉滴注造影法，还有人主张于造影前大量饮水，增加排尿量，以使肾盂肾盏显影更为满意。肾功能严重损害，酚红试验 2小时总排泌量0.10以下者，则列为禁忌症。多发性骨髓瘤病人作静脉尿路造影，有可能发生尿闭，这类病人必须作尿路造影时，亦应多饮水。
　　另外，急性传染病、高热、严重心血管和肝脏疾病、急性尿路感染、妊娠及产褥期均为静脉尿路造影的禁忌。
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静脉肾盂造影的顺序是什么
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静脉肾盂造影　　又叫：排泄性尿路造影 或 静脉尿路造影　　正常范围 　　肾脏,输尿管及膀胱结核,肿瘤等. 　　原因不明的血尿. 　　泌尿系结石,确定结石的部位,了解有无阴性结石. 　　检查介绍 　　通过X线检查对肾盂进行静脉造影检查. 　　泌尿系造影前准备　　一般在造影前三天,就应该禁食产气的食物,如奶类,豆制品,面食,糖类等.造影前一天晚上,将医生开的泻药--番泻叶如同泡茶一样引用,最好多喝几杯,有便随时排出.其目的是为了将肠道内的残渣排出,清洁肠道.检查前还应做碘过敏试验.　　造影前12小时内禁止饮水,当日早晨不能进早餐,而这里讲的早餐是滴水不进.肠道内的气体主要是吞入的,吞咽东西和讲话都会使气体进入肠道.因此,要少讲话,多走动,以利于气体的排出.　　造影前需排尿,排便,使肠道,膀胱空虚.　　临床意义 　　静脉肾盂造影能了解肾脏,输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系.什么情况下需要作静脉肾盂造影?静脉肾盂造影的禁忌证有哪些? 静脉肾盂造影是临床诊断的一种常用的技术,大剂量静脉滴注尿路造影剂,多能清晰地显示肾盂肾盏的解剖形态.在造影前必需作碘过敏试验,凡符合下列情况者,方可作静脉肾盂造影. (1)泌尿系疾患,在临床或实验室检查有异常改变,并且需要造影作明确诊断者,可选作本项检查.比如怀疑是肾盂肾炎及多囊肾等患者. (2)所有腹部或后腹膜肿瘤,均有作静脉尿路造影的指征. (3)某些疾病伴有泌尿系统病变,如痛风,糖尿病,高钙血症,盆腔疾患,何杰金病,淋巴肉瘤等疾病,可作此项检查. (4)某些临床表现,怀疑来自泌尿系统疾病,如高血压,贫血,不明原因发热等. (5)疑有泌尿系结石,但腹平片无阳性发现者,可作造影检查. 静脉肾盂造影的禁忌证有如下4类： (1)肾功能衰竭：由于尿液内造影剂浓度低,显影差,以及可能对肾脏产生毒性,导致肾功能恶化,故肾衰患者不宜作此项检查. (2)碘过敏：对碘过敏的患者,造影前应用脱敏药物.若碘过敏试验为阴性,仍有过敏反应的可能,在造影过程中需密切观察. (3)怀孕妇女：为了避免X线对胚胎发育的影响,故孕妇需严格控制.对生育期妇女的造影检查,应在月经后10天内进行. (4)多发性骨髓瘤：本病患者作静脉尿路造影时,可能发生尿闭,特别在少尿患者中易并发尿闭,故不宜进行此项检查. 检查流程：一,医生会告知静脉肾盂造影（IVP）的适应症和危险性,尤其病人需要做这项检查的必要性并签字,通知放射科预约时间.二,病人前一天晚上做好清洁肠道的准备,如果选用离子型造影剂的话还得做好第一次碘过敏试验.三,当天去放射科透视下观察肠道准备效果,不行的话需要做清洁灌肠,可行的话就准备开始了.有些医院要求在正式开始之前再做一次碘过敏试验.当然,放射科还得签同意书.四,常规拍腹部仰卧位平片（KUB）,准备好腹部压迫带,静脉注射20ml造影剂（76复方泛影葡胺,最大剂量不超过40ml,现在一般选择非离子型造影剂碘海醇）,同时腹部加压（具体压力因人而异）,注射完后保留静脉通道并开始计时（保留静脉通道是为了万一出现过敏反应好急救）,分别于15,25,35分钟拍片,尤其注意拍肾区,解压后马上再拍KUB,每次拍片注意让患者一定憋好气,尤其最后一张,为了保险起见,最后可以连续拍摄好几张.五,嘱患者多饮水.静脉肾盂造影对人体的伤害主要是X线辐射和造影剂的肾毒性,X线的危害同检查的意义相比较是微不足道的,肾毒性的危害一直是一个学术上的争论,个人认为该检查方法还是安全可行的.
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输尿管结石CT诊断评价及其影像学检查对照研究
【摘要】：目的：探讨输尿管结石ＣＴ诊断的可靠性并对其常规影像学检查进行对照研究。方法：４５例输尿管结石病人均进行了ＣＴ平扫检查，同时有３２例行Ｘ线平片检查，２５ 例行Ｂ超检查，６ 例行静脉肾盂造影检查（ＩＶＰ）。所有病例均经尿道排石证实。结果：（１）输尿管结石在ＣＴ上表现为高密度，ＣＴ值≥１５０ ＨＵ，ＣＴ确诊率为９７．８％ （４４／４５）；（２）ＣＴ对结石引起的继发性改变，如输尿管、肾盂积水，输尿管壁水肿，肾实质损害等评价效果较好；（３）ＣＴ对输尿管结石，尤其是小结石（≤０．９ ｃｍ ）确诊率优于Ｘ线平片、Ｂ超等常规影像学检查方法（ｐ＜ ０．００５），对结石所致的急腹症病人有重要的诊断和鉴别诊断意义。结论：ＣＴ是目前确诊输尿管结石，尤其是小结石最有效的方法，对观察继发改变和指导治疗有重要价值。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R816.7【正文快照】：
输尿管结石是引起腹绞痛的重要原因之一，及时明确诊断和准确定位对临床治疗有重要意义，因其体积较小，文献报告Ｘ线平片、Ｂ超检查漏诊率均在５％以上［１，２］。本文通过分析４５例输尿管结石病人的ＣＴ表现，探讨了ＣＴ对该病的诊断价值，并对其常规影像学检查进行了对
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京公网安备74号拍尿路平片和作肾盂造影前病人要做好哪些准备工作？(肾盂造影,尿路平片,饮水,静脉肾盂造影,造影剂)
01:02:33&&&来源：[]&&&评论：&&
[拍尿路平片和作肾盂造影前病人要做好哪些准备工作？(肾盂造影,尿路平片,饮水,静脉肾盂造影,造影剂)]　　无论是拍尿路平片或肾盂造影片，病人肠道内的积气和粪便团块易与正常阴影相互混杂，是影响X线照片清晰度的主要因素，因此在拍片前，病人必须做好肠道清除的准备工作。首先，在检查前2～3天内不吃容易产气的食物，如豆类、山芋等… [关键词:肾盂造影 尿路平片 饮水 造影剂 静脉肾盂造影 肾脏 碘过敏 显影]…
　　无论是拍尿路平片或肾盂造影片，病人肠道内的积气和粪便团块易与正常阴影相互混杂，是影响X线照片清晰度的主要因素，因此在拍片前，病人必须做好肠道清除的准备工作。首先，在检查前2～3天内不吃容易产气的食物，如豆类、山芋等，检查日早晨或检查前1～2小时宜行缓慢散步运动。关于清理粪便，检查前2～3天进少渣食物，检查前2天，连续给予小剂量泻剂，如蓖麻油15～20毫升或番泻叶6～9克煎汤内服，如仍不见效，则在检查日晨作清洁灌肠。
　　静脉肾盂造影时，病人应限制饮水，目的是减少肾脏排泌，从而使造影剂的浓度在肾脏内相对增高。实践证明，24小时限制饮水可得到较好的造影效果。推荐方法如下：检查前一日的早上8时到晚上8时，限制饮水量(包括饮料、牛奶、稀饭等中的含水量)在500毫升左右。晚上8时到第二天(即检查日)早上8时宜完全禁止饮水。摄片前需排空膀胱内的小便。
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　　静脉肾盂造影是将有机碘溶液注入静脉内，通过血液循环使肾实质及肾盂、输尿管、膀胱依次显影。造影前，必须作碘过敏试验，阴性者，注射碘造影剂较安全。对有碘过敏史的病人，尽量不作碘造影剂，必须造影前，应用脱敏药物。即使对碘过敏试验为阴性的患者，仍有发生过敏反应的可能，故在造影的过程中仍应密切观察，稍有不适，必须立即向在场的医护人员报告。
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　　另外，急性传染病、高热、严重心血管和肝脏疾病、急性尿路感染、妊娠及产褥期均为静脉尿路造影的禁忌。
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