妈妈患了宫颈癌 活检 皮肤病理活检分析结果和盆腔MRI结果分期不一致

MRI在宫颈癌诊断与分期中的应用价值
宫颈癌是女性生殖系统的常见病、多发病,约占女性生殖道恶性肿瘤的2/3,其死亡率居女性生殖道肿瘤的首位,近些年来发病率还在上升并呈年轻化趋势。传统的妇科检查及细胞学检查并不能准确判断肿瘤的侵犯途径及侵犯范围,近些年来研究表明MRI在宫颈癌的诊断及分期中具有明显的优势。本文对67例宫颈癌患者的MRI影像及临床资料进行分析,探讨MRI在宫颈癌的诊断及分期中的应用价值。1资料与方法1.1一般资料收集芜湖市第一人民医院自2010年9月至2013年9月诊治的宫颈癌患者67例,均经手术病理证实,手术前均行磁共振检查进行分期,年龄31~82岁,中位年龄为56岁。临床主要症状为血性白带、不规则出血、性交后出血、绝经后出血。部分病例伴有尿频、尿急、肛门坠胀感。病程3~9个月,平均7个月。1.2检查方法所有患者检查前饮水至膀胱充盈。设备为SIEMENS超导ESSENZA磁共振扫描仪,使用体部表面线圈,扫描序列为平扫:轴位T1WI、T2WI,矢状T2W...&
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宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,原位癌高发于30~35岁的妇女,浸润癌多发生于50~55岁[1]。近年来宫颈细胞学筛查在妇科疾病患者中广泛应用,使宫颈癌的早发现及早治疗率得到明显提高。影像学中的螺旋CT检查可显示肿瘤与毗邻转移的情况,但对软组织的分辨率较差。磁共振成像(nu-clear magnetic resonance imaging,MRI)已日益成熟,具有清晰分辨软组织、断层扫描及多方位成像等特点,使MRI在肿瘤的诊断及分期中的应用越来越普遍。低场MRI在宫颈癌诊断及分期中的应用已日益受到关注,其准确度也较高。本研究主要探讨低场MRI在宫颈癌诊断及分期中的临床应用价值,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2005年7月至2010年11月我院诊治并接受低场MRI检查的宫颈癌患者150例,年龄31~63(44.69±4.55)岁。患者宫颈癌病程在3个月至1.5年,主要临床表现包括阴道流血、阴道排液及尿频、尿急、便秘等晚期...&
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宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,居妇科恶性肿瘤的第2位,对其正确诊断与分期对选择治疗方案及预后至关重要。临床诊断主要依靠妇科检查及细胞学检查,但难以明确肿瘤的侵犯途径及其范围。在各种影像检查方法中,MRI以其良好的软组织分辨率、多方位、多参数直接成像等优点,使其在宫颈癌的诊疗中显现出独特的优势。本组选择有较完整临床和影像资料的34例宫颈癌患者进行分析,以探讨MRI在宫颈癌诊断及分期中的作用。1资料与方法1.1一般资料:收集2008年1月至2012年1月在我院行MRI检查的宫颈癌患者34例,年龄28~69岁,平均43岁。均经手术病理或宫颈活检证实。病理诊断:鳞癌31例,腺癌3例。临床表现主要为接触性出血、阴道不规则流血及白带增多,妇科检查可见宫颈糜烂及菜花或结节样肿物。34例患者中21例行手术治疗,13例行放化疗。1.2检查方法:MRI检查使用德国Siemens0.35T永磁开放型磁共振扫描仪。有金属节育环者取环后检查。...&
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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,诊断主要靠妇科专科检查和细胞学检查,确诊后根据情况进行胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜及直肠镜检查,以确定其临床分期,然而这种传统的方法难以客观准确的明确宫颈癌的侵犯范围。MRI具有较高的软组织分辨率和多方位、多序列成像的优势,逐渐受到临床医生的重视。笔者收集128例宫颈癌的MR成像资料,并着重对其中49例手术患者的MR影像特点及分期进行分析如下。1材料与方法2001年1月~8例行盆腔MRI检查并经病理证实为宫颈癌的患者,其中49例行手术治疗,并有完整详细的手术记录及病理记录,年龄29~76岁,平均51.3岁。经病理证实鳞癌119例,腺癌8例,鳞腺癌1例。采用GE Signa TwinSpeed 1.5T MRI及正交体线圈,MR检查序列包括:盆腔轴位SE T1WI,TR 640,TE 15,NEX2次,轴位、矢状位及冠状位FSE T2WI,TR 4500,TE 102,NEX 3...&
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目前宫颈癌的分期仍以临床分期为主,没有将影像技术纳入术前分期,而临床分期准确性存在主观因素,尤其是对影响宫颈癌预后的因素淋巴结状态的评估有明显的局限性。MRI具有很高的组织分辨率和多方位、多序列成像等优点,使其在肿瘤诊断尤其在妇科肿瘤诊断中越来越受到重视。为了评估MRI在宫颈癌临床应用中的价值,现对安徽医科大学附属安庆医院84例宫颈癌患者术前MRI检查在临床诊断及分期中的价值,报道如下。1资料与方法1.1临床资料收集2010年4月至2013年4月间术前经病理Pathologic stageⅡaⅡbⅠb 33 10 12 55Ⅱa 0 11 1 12Ⅱb 7 2 8 17Total 40 23 21 84TotalClinical stageⅠb证实并在术前2周内行MRI检查的宫颈癌患者84例,年龄26~72岁,中位年龄45岁。组织病理学类型包括鳞癌78例,腺癌5例,腺鳞癌1例。所有患者均行广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术±腹主...&
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目的:探讨核磁共振成像技术(MagneticResonanceImaging,MRI)在宫颈癌术前诊断分期和盆腔淋巴结转移中的应用价值。材料和方法:选取2010年5月至2012年2月在吉林大学白求恩第一医院就诊的73名宫颈癌患者,患者年龄从25至75岁(平均年龄为46.8岁),73例患者均经活检证实为宫颈癌并完成MRI检查,包括其中52例手术患者,分析52例手术患者宫颈癌的MRI表现和肿瘤对周围组织的侵犯,以及盆腔淋巴结转移的价值,并对比52例手术患者MRI分期与术后病理分期之间结果是否存在一致性。结果:1.宫颈癌的MRI表现具有非常显著的特征,T1WI呈中等或稍低信号,T2WI呈不均匀较高信号,与子宫内膜、宫颈基质低信号及宫旁脂肪组织高信号形成良好的对比,Gd-DTPA增强T1WI相病灶可显示轻度强化,MRI对73例患者均显示了病灶,MRI对宫颈癌的定位诊断准确率为100%。而52例手术患者中,MRI对宫旁侵犯的准确度为94....&
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507例宫颈活检病理分析
摘 要:目的探讨宫颈活检的病理特点与临床意义。方法对我科2010年3月~6月期间明确诊断的507例宫颈活检病例进行统计。结果宫颈糜烂占患病率的85%,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级占8%,Ⅱ级占2%,Ⅲ级占3%,宫颈癌占2%。结论妇女宫颈各级及宫颈癌的发病年龄主要在30~40岁,CIN分级影响手术选择,西藏广大妇女体检意识还较落后。
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盆腔MRI检查与宫颈癌分期的讨论目​的​ ​讨​论​盆​腔​M​R​I​检​查​对​宫​颈​癌​分​期​的​价​值​.​方​法​ ​选​取​我​院01​年月​~02​年月1​例​宫​颈​癌​患​者​,​在​临​床​分​期​后​采​用​盆​腔​M​R​I​检​查​,​所​有​患​者​均​于​检​查​后​行​手​术​治​疗​,​将​两​种​分​期​结​果​与​病​理​检​查​结​果​进​行​比​较​,​观​察​盆​腔​M​R​I​检​查​宫​颈​癌​分​期​的​价​值​.​结​果​ ​病​理​Ⅰ​b​ 例​,​M​R​I​分​期​Ⅰ​b​ 例​,​符​合​率0%​,​临​床​分​期​诊​断​为​Ⅰ​b​ 例​,​Ⅱ​a​ 例​,​符​合​率7​.4​%​;​Ⅱ​a​病​理​分​期2​例​,​M​R​I​分​期​Ⅱ​a​ 0​例​,​Ⅱ​b​ 例​,​符​合​率​为0​.​9
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【摘要】:目的分析宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞学检测结果之间的相关性。方法选取来我院妇产科就诊的224例患者,对所选患者进行宫颈组织病理活检和宫颈液基细胞检测,分析宫颈组织病理活检结果和宫颈液基细胞检测结果,对两种结果进行对应分析。结果宫颈组织病理活检发现,172例患者为慢性炎症,16例患者宫颈上皮内瘤变I级,12例患者宫颈上皮内瘤变II级,9例患者宫颈上皮内瘤变III级,3例患者为非典型腺上皮细胞癌。宫颈液基细胞学检测发现,22例患者(ASC-US),1例患者(ASC-H),6例患者(LSIL),4例患者(HSIL)。宫颈组织病理活检提示高级别宫颈上皮内瘤变高发年龄为30~39岁,宫颈液基细胞检测提示上皮内病变的高发年龄为30~39岁,两种检测结果相一致。结论宫颈组织病理活检与宫颈液基细胞检测具有较高的一致性,且对高级别宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的诊断准确率较高,两种检测联合应用,能及早发现原位癌或者宫颈上皮内瘤变III级,提高了诊断准确率。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R737.33【正文快照】:
近年来,宫颈癌的发病率逐年增高,并且患者发病年龄日趋年轻,已成为严重威胁妇女身体健康的恶性疾病。宫颈癌一般是由宫颈上皮内瘤变发展而成的,该转变过程比较漫长。因此,及早发现宫颈上皮瘤变可以预防宫颈癌的发生。目前,应用宫颈活检病理学检查已成为检测宫颈上皮瘤变的重要
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