体检中常见病及多发病
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&& 体检中常见病及多发病
体检中常见病及多发病
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一、& 定义
高血压是以血压身高为主的临场表现综合征，通常简称为高血压。是常伴有心、脑、肾、大动脉和视网膜等器官损坏的全身性疾病。目前仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。
那么，血压升高到多少才称得上是高血压呢？换句话说：高血压的标准是根据什么界定的？由于人群中血压水平呈连续性正态分布，正常血压与血压升高的划分并无明确的界定，所以高血压的标准是根据临床及流行病学资料人为的界定的！目前我国采用国际上统一的标准血压分类和标准，高血压定义为收缩压R140mmHg和（或）舒张压R90mmHg，当收缩压和舒张压分数不同分及时，以较高的级别作为标准。
&& 血压分类
收缩压mmHg
舒张压mmHg
I级（轻度）
II级（中度）
III级（重度）
单纯收缩期高血压
临界收缩期高血压
二、& 病因
1）&&&&&&& 遗传：高血压具有一定遗传性，其父母患有高血压，子女发病几率高达46%，而父母血压正常者，其子女患高血压的几率仅为3%。不仅在血压上，在其他方面如肥胖，也具有遗传性。
2）&&&&&&& 饮食：调查显示不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关，摄盐越多，血压水平和患病率越高。另外，多数人认为饮食低钙与高血压有关。高蛋白质摄入属于升高因素，饮食中饱和脂肪酸或脂肪酸/不饱和脂肪酸比值也属于升高因素。大量饮酒，均促进血压升高，如果每天饮酒均超过50g乙醇的人高血压发病率明显增高。
3）&&&&&&& 精神应急&& 精神紧张、性格急躁，从事紧张的脑力劳动，环境噪音等，均有助于血压上升。
4）&&&&&&& 体重：超重和肥胖是血压升高的重要影响因素。血压和体重指数呈正相关，尤其腹型肥胖者更易发生高血压。
5）&&&&&&& 避孕药：口服避孕药引起的高血压一般为轻度的且可逆，以妇女常见，当停用后3~6个月可恢复正常。
6）&&&&&&& 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：该患者50%有高血压，血压高度与病程相关。
7）&&&&&&& 吸烟：吸烟（每日十支以上）可使血压升高。
三、& 主要症状
&&&& 一般缺乏特殊的临床表现。开始时可有头晕、头疼、颈项板紧、心悸、疲劳、多梦、失眠、耳鸣等，在紧张或劳累后加重，多数症状能自行缓解，所以并不引起患者的注意，只有当发展到一定程度，引起靶器官的损坏而出现相应的症状时才发现，也有在偶尔测血压时发现血压升高。
四、& 诊断
血压测量必须采用经核准的水银柱或电子血压计，安静休息座位时测量上臂肱动脉部位血管，高血压的诊断必须以为服用降压药情况下并排除兴奋、愤怒、饱食、寒冷等影响血压波动的因素外，2次或2次以上非同日多次血压测定所的平均值为依据。
五、& 高血压的饮食控制
1）&&&&&&& 控制热能的摄入，控制体重接近或达到理想状态
超重和肥胖是血压升高的重要影响因素。提倡吃复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、等植物纤维较多的食物，少进食葡萄糖、果糖及蔗糖类食物。
2）&&&&&&& 限制脂肪的摄入
限制动物脂肪，采用植物油烹调，总量不超过25g/日。禁用油炸食品、肥肉、动物内脏和浓肉汤等。
3）&&&&&&& 限制胆固醇的摄入
胆固醇限制在每日300mg以下。每日一个鸡蛋足以。
4）&&&&&&& 适量摄入蛋白质
瘦肉2两/日，豆制品1~2两/日。推荐每周吃鱼2~3次，每次2~3两。
5）&&&&&&& 多吃含高钾低钠的食品
包括土豆、芋头、茄子、海带、莴苣、冬瓜、西瓜等。
6）&&&&&&& 保证足够的钙和镁的摄入
推荐每日饮用脱脂牛奶250ml、酸牛奶120ml。适当摄入虾酱、虾皮、绿色蔬果等。
7）&&&&&&& 膳食宜清淡
每日食盐摄入应在5g以下或酱油10ml。
8）&&&&&&& 忌食用兴奋神经系统的食物
包括酒、浓茶、咖啡等。吸烟者应戒烟。
六、& 高血压与运动
适用于高血压患者的有氧运动包括：快步行走、慢跑、骑自行车、跳绳、扭秧歌、跳健身舞、滑冰、游泳等。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 高血脂症&&&&&&&&&&&&&
一、& 定义
高血脂症是血脂代谢障碍的总称，包括：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白升高，以及高密度脂蛋白胆固醇降低。血脂升高与很多病因有关，如高血压、冠心病、中风、糖尿病等。因此，高血脂症已经成为不容忽视的危害人类健康的重要因素。
二、& 危害
&&& 医学研究证实：1、血脂增高是促发动脉粥样硬化的重要原因；2、高血脂症是引起冠心病最主要危险因素之一；3、脂蛋白（a）脑血管病独立的危险因子；4、高血脂症引起的脂质代谢障碍会引发肝脏疾病；5、肥胖症均有血脂代谢异常；6、许多高血压病人常并发脂质代谢异常，许多高血脂症也常合并高血压；7、大部分糖尿病人伴有继发性高血脂症；8、血脂增高可能造成双目失明；9、高血脂症可诱发猝死；10、要防老年痴呆，先防高血脂。
三、& 病因
1）&&&&&&& 遗传因素：遗传可通过多种机制引起高血脂症，某些可能发生在细胞水平上，主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷，也可发生在脂蛋白或载脂蛋白得分子上，多由于基因缺陷引起。
2）&&&&&&& 饮食因素：大多数患者的血脂异常由于饮食不当造成。饮食因素在高血脂症发病中的作用比较复杂，糖类摄入过多，可影响胰岛素分泌，加速肝脏低密度脂蛋白的合成，容易引起高甘油三酯血症。胆固醇和动物脂肪摄入过多，与高胆固醇血症的形成有关。其他膳食成份（如长期摄入过量的蛋白质、脂肪、碳水化合物以及膳食纤维摄入过少等）也与本病发生有关。
3）&&&&&&& 内分泌或代谢因素：控制不好的糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、爱迪生病、库欣综合征、异常球蛋白血症等均可引起高血脂症。
四、& 营养治疗
高血脂症营养治疗的基本原则
1）&&&&&&& 控制体重，以达到和维持理想体重为宜。提倡吃复合糖类，如淀粉、标准面粉、玉米、等植物纤维较多的食物，少进食葡萄糖、果糖及蔗糖类食物。
2）&&&&&&& 限制食物胆固醇。每天摄入量少于200mg。鸡蛋隔日一个。
3）&&&&&&& 限制膳食脂肪。每日可食用植物油（豆油、玉米油、菜油）20~25g提倡进食橄榄油。
4）&&&&&&& 适量摄入蛋白质
瘦肉2两/日，豆制品1~2两/日。推荐每周吃鱼2~3次，每次2~3两。
5）&&&&&&& 多食新鲜蔬果。每日进食蔬菜1斤至1.5斤，水果2~3个。
6）&&&&&&& 多吃有降胆固醇作用的食物，如豆制品、洋葱、大蒜、香菇、木耳等。有抗凝血作用，预防血栓形成。
7）&&&&&&& 高血脂症的饮食选择&& 适宜食物：富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物，包括：燕麦、玉米、荞麦、大豆、花生、洋葱、生姜、大蒜、甘薯、茄子、胡萝卜、芹菜、韭菜、菇类和食用菌、藻类、山楂、茶叶、橄榄油、油茶、无脂奶粉、鱼类等。&&
禁用/少用食物：各种高能量、高胆固醇、高脂肪的食物，包括肥肉、动物内脏、蛋黄、松花蛋、贝壳类和软体类如鱿鱼鱼子等，浓肉汤、油炸食品、腌制食品、火腿、奶油类食品、人造黄油等。
一、& 脂肪肝的定义
肝脏与脂质物质的新陈代谢密切相关，使脂肪的消化、吸收、养化转化以及分泌过程保持动态的平衡，由于各种原因，使肝脏脂肪代谢功能发生障碍，致脂类物质的动态平衡失调，释放在组织细胞内贮积，若其贮积量超过肝重量的5%以上，或在组织学上有50%以上的肝细胞脂化，即成为脂肪肝。
二、& 脂肪肝的病因
脂肪肝是由不良生活方式引起的现代疾病，嗜酒、高蛋白高脂肪高热量饮食、临睡前加餐等军事发病因素，加之平时又缺少锻炼，使体内营养过剩，最后导致脂肪肝并发生。
脂肪肝不是一种独立的疾病，是由诸多原因造成的。导致脂肪肝的主要原因有6个：
1、长期酗酒，酒精是损害肝脏的第一杀手。因为酒精进入人体后，
主要在肝脏进行分解代谢，酒精对干细胞的毒性，使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，还可诱发肝纤维化，进而引起肝硬化。
2、营养过剩，长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物，这些食物在体内不能被充分利用，过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来，导致肥胖、高血脂和脂肪肝。
3、营养不良饮食中缺少蛋白质和维生素，同样可引起营养缺乏性脂肪肝。如因患有慢性肠道疾病、长期厌食、节食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症、缺乏胆碱、氨基酸或去脂物质，从而使肝内脂肪堆积，形成脂肪肝。
4、糖尿病、肝炎、甲亢、重度贫血等慢性疾病，特别是糖尿病患者，由于胰岛素不足，身体对葡萄糖的利用减少，为了补充能量，体内脂肪酸显著增加，这些脂肪酸不能被充分利用就会使肝脏的脂肪合成亢进，从而引起脂肪肝。60%肥胖患者会发生糖尿病，他们发生脂肪肝的比例较无糖尿病者要多两倍。
5、药物性肝损害。药物性肝损害占承认肝炎的1/10，脂肪肝是常见类型。有数十种药物与脂肪肝有关，如四环素、乙酰水杨酸、糖皮质激素、合成雌激素、胺碘酮、硝苯地平，某些抗肿瘤药及降压、降脂、降糖药物等，都可以导致脂肪在肝内积聚。
6、高脂血症、高胆固醇血症与脂肪肝关系密切，绝大多数常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。
此外，某些工业毒物，如黄磷、砷、铅、铜、汞、苯、四氯化碳等也可导致脂肪肝。妊娠、遗传或精神心理与社会因素，如多做少活动，生活懒散等也与脂肪肝发生有关系
三、& 脂肪肝的诊断
此病容易被忽略，因为除少数脂肪肝患者会有食欲减退、恶心、腹胀、肝区不适等症状外，多数人并无明显自觉症状，常常是在体检时做超声检查才被发现。对于脂肪肝的诊断及检测，超声检查具有安全、无创性及诊断率高的特点。B超诊断脂肪肝的敏感性和特异性的均较高，活检符合率88.89%。可利用超声检查的安全、可靠、无创的特点对脂肪肝进行早期诊断及检测，有利于控制脂肪肝的发展。
四、& 脂肪肝对身体健康的影响
脂肪肝会对肝脏造成不良影响，如经及时治疗后几乎不留后遗症，但若延误诊治发展到一定程度，会引起肝细胞的破坏，重度脂肪肝患者存在不同程度的肝纤维化趋向，而且人们不一定都知道肝脏病便常常影响人的消化功能，特别是脂肪肝能使机体对于脂类的吸收发生障碍，人体能量代谢发生紊乱，从而降低机体对病原菌、病毒以及其他致病微生物的防御能力，加重原有病变，同时脂肪肝也影响其他疾病的恢复。因此对脂肪肝的预防、早期诊断及治疗具有重要意义。
五、& 预防及治疗
脂肪肝的发病率以惊人的速度增长，脂肪肝造成的危害日益明显，因此防患于未然，对于脂肪肝的预防势在必行。不合理的生活方式是脂肪肝发生的主要原因之一，因此合理的膳食结构及控制酒精类饮品的摄入对脂肪肝的预防具有重要的意义。
1、&&&&&&& 绝对禁酒
2、&&&&&&& 控制热能摄入
3、&&&&&&& 减少糖和甜食
4、&&&&&&& 适当增加蛋白质量
5、&&&&&&& 控制脂肪和胆固醇
6、&&&&&&& 补充维生素、矿物质和食物纤维
7、&&&&&&& 饮食不宜过分精细
六、& 脂肪肝的营养治疗
1、&&&&&&& 脂肪肝的营养治疗的基本原则：
1）&&&&&&& 热量供给不宜过高，使体重达到理想体重。肥胖或超重应减肥
2）&&&&&&& 每日蛋白质应达到1.5~1.8g/公斤体重，要保证动物性蛋白质摄入，每日包括进食250ml脱脂鲜牛奶、两个鸡蛋清、2~3两瘦肉。
3）&&&&&&& 减少糖类和甜食。谷粮中供应的碳水化合物已能满足需要，过多的糖类可转变为脂肪，导致肥胖，促进脂肪肝的形成。
4）&&&&&&& 控制脂肪和胆固醇：每日烹调用植物油不宜超过25g，限制高胆固醇食物，禁用油炸食品、动物内脏、鱼子、肥肉等。少用硬果等。
5）&&&&&&& 多用新鲜蔬菜水果和藻类。每日蔬菜1~1.5斤，水果2~3个。
6）&&&&&&& 粗细搭配，少量多餐。
2、&&&&&&& 脂肪肝宜用实物
各种主食、去脂乳、低脂奶酪、去皮鸡、鱼、虾、瘦肉、蛋清、蔬菜、水果等。
3、&&&&&&& 脂肪肝禁用及少用食物
油炸食物、全脂乳、鱼子、肥肉、动物内脏、蛋黄（每周2~3个）、动物油、人造黄油、浓肉汤、酒类的
总之，对于温饱解决以后的广大群众而言缺少的不是营养（热量），而是运动；急需的不是补品和药物，而是科学的生活方式。当前只要我们做到“少吃、多动、少饮酒、慎用药”，就一定能够有效控制脂肪肝日益严重的流行现状。
脂肪肝患者运动注意事项：脂肪肝伴有重度高血压、糖尿病以及严重心、肺、肾和肝功能不全者应适当限制活动量。
一、& 发病原因
宫颈炎的发病原因主要有3方面；
1、&&&&&&& 机械性刺激或损伤：宫颈炎的发生于性生活有关，自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩等都可造成子宫颈损伤而导致炎症。
2、&&&&&&& 病原体感染：最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及厌氧菌；其次性传播疾病的病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。性生活不洁、经期及产褥期不注意卫生均可导致病原体侵入引起炎症发生。
3、&&&&&&& 化学物质刺激：用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或常用阴道栓剂，都可引起宫颈炎。
&& 宫颈炎症包括宫颈阴道部炎症及宫颈管粘膜炎症，因宫颈管粘膜皱襞多，一旦发生感染，很难将病原体完全清除，久而导致慢性炎症。体检中发现的宫颈炎一般为慢性宫颈炎。
二、& 病理表现
1、宫颈糜烂&&&
由于炎症或损伤，使宫颈外口处的鳞状上皮被宫颈管内柱状上皮所代替，因柱状上皮薄，可显露皮下血管，使宫颈表面呈红色，通称宫颈糜烂。在炎症初期，糜烂面光滑，称单纯性糜烂；随后由于腺体及间质增生，糜烂表面凹凸不平，呈颗粒状，称颗粒状糜烂；当间质增生显著，表面不平现象更加明显呈乳头状，称乳突头状糜烂。
按糜烂面积大小，可分为轻、中、重三度。轻度者，糜烂面积超过宫颈面积的1/3，中度者占1/3~2/3，重度者则在2/3以上。
2、宫颈腺体囊中（那囊）
宫颈糜烂愈合过程中，新的鳞状上皮可覆盖宫颈腺管或伸入腺管内，将腺管阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成，也可压迫腺管使腺体分泌物的引流受阻，潴留而形成囊肿。表现为多个青白色的小囊泡，突出于宫颈表面，内含无色胶东状物。若感染，小囊泡外观呈白色或淡黄色。单纯宫颈腺体囊肿一般无异常表现。
3、宫颈肥大
&&& 由于长期慢性炎症刺激，宫颈可因充血、水肿、炎症细胞浸润及结缔组织增生等变得肥大。
4、宫颈息肉
&&& 由于宫颈管粘膜增生而形成的局部突起病灶，表现为单个或多个带蒂的鲜红色息肉，从宫颈管内或在宫颈外口突出，直径多在1厘米以下，血管丰富，触之易出血，其症状多为阴道分泌物增多，宫颈息肉极少恶变。
5、宫颈粘膜炎
病变局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织，宫颈外观光滑，宫颈口充血发红，有脓性分泌物。
三、& 临床症状及诊断
一般来讲，轻度宫颈糜烂没有明显不适，可能是在妇科体检时被发现。中度和重度宫颈糜烂会出现阴道分泌物增多，呈乳白色粘液样或呈黄色脓样，可刺激外阴引起瘙痒。伴有息肉形成时有时在性交后会出现接触性出血或不规则阴道出血。炎症重者可有腰骶部酸疼、下坠腹痛等，在经期、排便或性交时症状加重。宫颈炎导致的粘稠脓性分泌物，不利于精子通过宫颈管，造成不孕。
根据妇科检查时见到的以上各种类型病变，很容易做出慢性宫颈炎的诊断。但由于宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观难以鉴别，应常规做如TCT等宫颈防癌检查，以早期发现宫颈病变。妇科彩超检查作为辅助检查手段也能发现深部的宫颈羡囊肿。
一、& 发病原因
迄今为止，子宫肌瘤的确切病因尚不明确。因肌瘤好发于生育年龄，青春期少见，绝经后可萎缩或消退，提示其发生可能与女性性激素有关。另外，外源性高雌激素刺激，盆腔慢性充血也是子宫肌瘤的诱发因素。
二、& 分类
按肌瘤生长部位，分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，其中宫体肌瘤最多见，占90%。
按肌瘤与子宫肌壁的关系分为：
1、&&&&&&& 浆膜下肌瘤：肌瘤向子宫外面生长，突出于子宫表面。
2、&&&&&&& 肌壁间肌瘤：肌瘤位于子宫肌壁间，周围被肌层包围，这是子宫肌瘤最常见的类型。
3、&&&&&&& 粘膜下肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，有时肌瘤可被挤出宫颈口外突入阴道，妇科检查时被发现。
子宫肌瘤常为多个，各种肌瘤可发生在同一子宫，称多发性子宫肌瘤。
三、& 子宫肌瘤的变性问题
1、&&&&&&& 常见肌瘤良性变性
1）&&&&&&& 玻璃样变：肌瘤缺乏血液供应所致，这是最常见的良性。
2）&&&&&&& 囊性变：由玻璃样变发展而来，此时子宫肌瘤变软，容易与卵巢囊肿及妊娠子宫混淆。
3）&&&&&&& 红色样变：肌瘤发生坏死的表现，多见于妊娠晚期及产褥期，患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐，是妇科急症之一。
4）&&&&&&& 钙化：多见于绝经后妇女的肌瘤。
2、&&&&&&& 子宫肌瘤患者最关心的肌瘤恶变问题
子宫肌瘤恶变的可能性变小，仅为0.4%~0.8%，多见于年龄较大的妇女。虽然少见，但恶性程度较高。患者如发现肌瘤短期内迅速长大或伴有不规则出血，绝经后妇女原有肌瘤继续增大则应警惕恶变的可能，及时到医院检查。
四、& 子宫肌瘤的症状
大多数患者无明显症状,仅是在妇科检查或手术时被偶然发现。其主要症状可有：
1、&&&&&&& 月经改变：月经改变最常见，表现为月经量增多，周期缩短或延长等，亦可有不规则出血。粘膜下肌瘤可因粘膜面积增加及表面发生坏死和感染，导致出血，肌壁间肌瘤可使子宫体积增大或宫体严重变形，影响子宫收缩，子宫内膜面积增加，故常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。而浆膜下肌瘤及小的肌壁间肌瘤常无明显症状。由于肌瘤的影响，患者的绝经年龄往往延续至50岁以后，
2、&&&&&&& 腹部肿块：当肌瘤较大时，可在下腹部摸到肿块，尤其在清晨膀胱充盈时，肿块容易摸到，因而引起患者注意而就诊。
3、&&&&&&& 疼痛:一般无疼痛症状。但肌瘤发生红色变性或带蒂肌瘤发生扭转及粘膜下肌瘤刺激子宫发生痉挛性收缩时，可引起急性腹痛。
4、&&&&&&& 压迫症状：肌瘤增大可压迫周围器官而产生各种症状，如子宫前壁肌瘤或宫颈肌瘤，可压迫膀胱，发生尿频、排尿障碍、尿潴留等；压迫输尿管时可导致肾盂积水；子宫后壁肌瘤可挤压直肠、引起大便困难。
5、&&&&&&& 阴道分泌物增多：常见于较大的肌壁间肌瘤。由于子宫腔增大，腺体分泌增加而致白带增多；浆膜下肌瘤尤其是脱入阴道的有蒂肌瘤，因表面粘膜溃疡和坏死，可产生大量血性或有臭味的白带。
6、&&&&&&& 不孕及流产：20%~30%的子宫肌瘤患者可因肌瘤阻碍受精卵着床而引起不孕；并可因肌瘤导致子宫变形而发生流产。
7、&&&&&&& 贫血：如肌瘤引起长期月经量过多可导致继发性贫血，严重者可发生贫血性心脏病。
五、& 子宫肌瘤的诊断方法
1、&&&&&&& 症状：上述诸多症状也多为发生子宫肌瘤的早期信号，如果出现，因引起警惕，及时到医院作相应的检查。
2、&&&&&&& 妇科检查：可发现子宫变硬，增大或表面不规则；有时可有张压痛。
3、&&&&&&& 妇科彩超检查：可测出子宫大小、形状，测定肌瘤数目、部位、大小、肌瘤是否有变性以及对周围其他脏器有无压迫等表现，并可发现较小的肌壁间肌瘤和子宫浆膜下肌瘤。彩超检查不仅有助于肌瘤的诊断还有助于将肌瘤与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块相鉴别。
以上是子宫肌瘤的主要诊断途径，其他还有如宫腔镜检查、腹腔镜检查、子宫输卵管碘油造影，X线平片，CT等。
一、& 什么是肝囊肿
肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病，肝脏长“水泡”是一个通俗的说法，医学上称它为肝囊肿。
二、& 病因
根据病因不同分为非寄生虫性肝囊肿和寄生虫性肝囊肿（主要为肝脏球蚴病）。较为常见的为非寄生虫性肝囊肿，其又可分为先天性和后天性（如创伤性、炎症性和肿瘤性）两种。临床以先天性最常见。男女发生比例为1：4，可单发或多发。肝脏多发性的囊肿，又称多囊肝，大多合并多囊肾。
三、& 临床表现
通常患肝囊肿没有不舒服的感觉，当囊肿曾大到一定程度可出现肝区胀痛或临近脏器压迫症状，如腹胀、恶心、呕吐等。
四、& 肝囊肿的诊断
肝囊肿多无明显症状，因此囊肿的发现多数是在做彩超、CT等检查中偶尔发现的。
少数的囊肿内含有清澈透明的液体，好像一个水球一样，但大部分的囊肿，尤其是较小的囊肿内并没有任何物质。在超声波下，可看到一个或多个囊肿，大的直径可达10厘米，而小的直径却只有1厘米。但不论囊肿大小、多少，一般都没有不舒服的感觉，也不会影响到肝脏功能。
糖尿病是一种古老的疾病，早在公元前2世纪的《黄帝内经》就已有论述，属“消渴”症范畴。调查表明，目前，我国糖尿病呈持续上升趋势，发病年龄也在想年轻化转变，糖尿病已经成为仅次于癌症和心脑血管病的人类健康第三号杀手，被医学界列入难愈之症。那么什么是糖尿病？早期有和症状？对糖尿病认识有哪些误区？
一、& 定义
糖尿病是一组以慢性学葡萄糖（血糖）水平增高为特征的代谢性疾病群。高血糖是其共同特征。高血糖除了胰岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷引起外，还有蛋白质、脂肪代谢异常。
二、& 分类
1型糖尿病：免疫介导&&& 特发性
2型糖尿病：胰岛素抵抗&&& 胰岛素不足
3特殊类型糖尿病
1）&&&&&&& &细胞遗传缺失（MODY）
2）&&&&&&& 胰岛素作用遗传缺失
3）&&&&&&& 胰腺疾病&&& 如胰腺炎、胰腺切除、纤维钙化性胰腺病
4）&&&&&&& 内分泌性疾病&&& 如肢端肥大症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤
5）&&&&&&& 药物或化学因素诱致&&& 如糖皮质激素、苯妥英钠、a干扰素等
6）&&&&&&& 感染&&& 如先天性风疹，巨细胞病毒等
7）&&&&&&& 少见的免疫介导性糖尿病：如抗胰岛素受体、僵人综合征&&& 如Klinefelter综合症、Turner综合征、卟啉病。
4 妊娠期糖尿病
三、& 病因
1型糖尿病：病因尚未完全明白，目前认为和免疫、遗传、感染有关。
2型糖尿病：病因有明显遗传基础。其发病危险性与年龄、肥胖、及缺乏体育锻炼有关，高血压及脂代谢异常者易发生。
随着对病因的明确，可更细致的鉴别并分出亚型，而归于其他特殊类型糖尿病中。
四、& 主要症状
多尿、多饮、多食、消瘦（三多一少）。三多是指比正常人或比原来的情况要多，一少是指体重和体力下降。并非体重或体力下降就一定是糖尿病，从另一方面看，多数糖尿病患者的体重并不明显减轻，仅表现为比体重最重时略减轻。所以那些平时自认为很健康的人，如果发现体重减轻，能吃能喝，吃的比原来多，喝水也比原来多，体力不如从前而且容易疲乏，应当注意查一查有无糖尿病，也许糖尿病就在你身边！
除了上述的主要症状外，糖尿病还有一些其他的早期表现，可以帮助您发现糖尿病的蛛丝马迹，尽快诊断治疗，千万不要放弃！这些早期表现有：1，餐前低血糖：这些人没有三多一少症状，就是觉得饭前不吃点东西就不行，心也慌，冷汗也出来了，甚至双手双脚哆嗦，严重者还可以昏迷；2，皮肤瘙痒，尤其是外阴瘙痒；3，视力不好；4，胫前黑斑；5，无原因四肢远端麻木；6，儿童期生长发育迟缓。
五、& 糖尿病误区
1、饮食治疗误区
1）饮食控制不好，错误的认为反正已经用药了，是否控制饮食无所谓。血糖增高就增加药物，过分的依赖药物的降糖作用，放纵自己随心所欲的进食各种食品，以致体内代谢紊乱，出现急慢性并发症，甚至危及生命。
2）饮食控制过严，这是饮食治疗的另一极端，害怕高血糖，什么都不敢吃，几根黄瓜、两个西红柿也能打发一天的饮食，久之形成营养缺乏、身体虚弱、抵抗能力降低、不利于重要脏器，如心、脑、肾等功能的正常和胰岛&细胞功能的发挥，或者导致各种感染性疾病的发生，后果严重。
3）饮食结构不合理，有人认为膳食纤维对于控制血糖有利，因此，每日只吃粗粮不吃细粮。膳食纤维有降糖、降脂、通大便的功效，粗粮含有较多的膳食纤维对身体有益。但是如果吃太多粗粮，就可能增大胃肠的负担而影响营养素的吸收，长期这样会造成营养不良，而对身体不利。因此无论吃什么食品都应适当。
4）控制饮水量，对饮食控制的含义不甚理解，不但控制“食”，而且控制“饮”――每天的饮水量也严重限制，体内高血糖再加上严重缺水，渗透压显著增高，血液粘稠度增加，有效循环血容量不足，重要脏器和组织的血流灌注不足，对组织器官造成急慢性损伤。
5）不吃糖，但可以多吃蜂蜜。有些患者不敢吃糖，就吃一些蜂蜜来代替甜味，还听说蜂蜜有助于通大便而治疗便秘。其实蜂蜜、蜂王浆中含有较高浓度的单糖，吃多了会使血糖升高而影响糖尿病的控制，因此您可以用甜味剂代替蔗糖，而且通便有很多方法，不一定费用蜂蜜。
饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施之一，是其他各种治疗的基础和前提。合理应用饮食治疗，可以有效的减少人体对胰岛素的需要量，减轻胰岛&细胞的负担，保护&细胞功能。其他各种治疗都要在饮食治疗的基础上发挥作用。
&&& 2、运动治疗误区
对于糖尿病患者，我们常说的一句话是“管住嘴，迈开腿”，但是对体育锻炼也有误区。
1）适当运动可笑含部分热卡，减少脂肪的堆积，使肌肉发达，血运丰富，体质增强，并使胰岛素的的敏感性增加，对控制血糖有利。但运动量过大或短时间内剧烈运动，有刺激机体的应激反应，导致血糖升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒，对控制糖尿病病情是有害的。
2）运动时间不合适，一般未经降糖药物治疗的轻型糖尿病患者可以选择空腹运动，而使用降糖药物治疗者一般在餐后1小时前后开始活动过比较合适。
3）运动无计划，这类患者多因种种原因是生活无规律，没有固定的作息时间，运动时间更无从保证。闲下来就频繁运动，活动量和强度都会加大，而忙起来又较长时间不运动。这样不能保证运动效果，又会导致血糖波动，更不利于控制血糖。
一般推荐糖尿病患者运动的方式是合适运动强度下的规律运动，以有氧运动为佳。例如在一般情况下，中老年人每周运动3次以上，每次不少于30分钟，运动时要达到合适的心率（170-年龄次/分）才能保证运动效果。比如：一名50岁患者，要求运动时心率为170-50=120次/分才是比较合适的。运动的方式可结合自己的体质情况酌情选择步行、骑车、游泳、打太极拳等。
4)不注重运动治疗！这类患者总是错误的认为治病就是要靠药物，只要应用了降糖药物，也就完成了糖尿病的治疗，运动可有可无，把糖尿病的治疗完全交给医生，对医生的依赖性过大，不能主动的配合治疗。殊不知糖尿病的治疗有其特殊性，医生指导下的降糖药物治疗是一部分内容，而更重要的治疗方法是日常生活中的积极配合，如运动、饮食、积极乐观、心情舒畅、保证睡眠等，这些基础治疗措施一定程度上决定着降糖药物治疗的效果，是糖尿病综合治疗中不可或缺的重要组成部分，应该以科学的态度积极对待。
乳腺增生是女性常见病、多发病之一，多见于25~45岁女性，其本质上是一种乳腺组织和乳腺间质的生理增生与复旧不全造成的乳腺组织增多，形态异常，乳腺正常结构发生紊乱的状态。世界卫生组织（WHO）统称“良性乳腺结构不良”。这是一种既非炎症，也非肿瘤的增生性病变。据统计，乳腺增生的发病率目前一直呈上升趋势，患者出现了明显的年轻化，在十几岁的少女中也不少见。从我们中心体检情况来看，有乳腺增生问题的女性可占到所有来体检的女性的60%左右。
一、病因及高危因素
1、内分泌失调
乳腺增生的发生与卵巢内分泌功能失调、黄体素分泌减少、雌激素相对增多有关。乳腺是性激素的靶器官，与子宫内膜一起受卵巢内分泌周期调节，而产生乳腺腺体的生理性增生与复原变化，若复原不全就会发生乳痛。导致这种内分泌失调主要有两方面的高危因素。
1）饮食因素：高热量、高脂肪、低纤维食物摄入过量以及吸烟、饮酒，导致体内激素代谢紊乱。食用激素污染的食物，外源性激素会通过人体的微循环造成体内雌孕激素代谢紊乱，从而可能会发生乳腺增生。
2）非饮食因素包括： = 1 \* GB3 ①月经初潮年龄早（12岁以前）； = 2 \* GB3 ②长期食用含雌激素的化妆品、保健品或药物； = 3 \* GB3 ③产后不哺乳或哺乳不正常，多次流产等不良； = 4 \* GB3 ④性生活不和谐或不良性刺激； = 5 \* GB3 ⑤便秘：体内雌激素排除减少。
2、精神因素
现代社会对每个人的要求都在提高，人们的竞争意识加强，生活节奏加快，精神压力普遍加大。因此，一些女性出现有精神因素引发的内分泌失调、自主性精神紊乱，这些都会对乳腺产生不良影响。
二、乳腺增生的症状
突出的表现有乳房胀痛、乳内肿块。
1）乳房胀痛：常见为单侧或双侧乳房肿痛或触痛。大多患者具有周期性疼痛的特点，月经前期发生或加重，月经后减轻或消失。乳房两侧疼痛程度可不一致，多以乳房外上象限疼痛明显。
2）乳房肿块：常为多发性，单侧或双侧性，以乳腺外上象限多见。且大小、质地亦常随月经呈周期性变化，月经前期肿块增大，质地变硬，月经后肿块缩小，质韧二不硬。检查时可触及肿块呈结节状，大小不一，与周围组织界限不清，多有触痛，与皮肤和深部组织无粘连，可被推动，腋窝淋巴结不肿大。
此外，有时囊性乳腺增生症还可有乳头溢液表现。因为乳房内大小不等的结节实质上是一些囊状大、小乳管，乳头溢液即来自这些扩张的囊肿，乳头溢液可呈黄绿色、棕色或血性。
三、乳腺增生的诊断
1）根据病史、临床表现及乳房检查即可作出初步诊断。
2）红外线透视检查：根据透视阴影的深浅、边界及血管的分布情况可以鉴别出良恶性肿瘤、增生和囊肿等不同的乳腺疾病。
3）乳腺彩超：能准确测定肿块大小，对乳腺增生及其他疾病做出初步鉴别。
4）钼靶X线摄影术：它可以区别乳房内各种密度的组织，发现较小的肿块，并且可较为清晰的观察肿块的形态和结构，对乳腺病变的检出率较高。
四、乳腺增生的防治
部分乳腺增生患者发病后数月至1~2年后可自行缓解、症状轻，多不需要治疗。症状明显者一般给予对症治疗，如口服乳癖消、逍遥丸等中药制剂，或服用激素类药物。药物治疗一般要在医生指导下进行，切勿盲目用药。
因为乳腺增生的发生与全身内分泌失调和精神因素密切相关，所以，对于乳腺增生患者，实施综合防治非常重要，应注意以下几方面：
1）养成良好的生活习惯，保持情绪稳定，心情开朗，注意劳逸结合，避免过度紧张和忧虑。
2）少食高热量、高脂肪食品，多食蔬菜、水果、粗粮、坚果等；不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉等。
3）保持性生活和谐。
4）保持大便通畅。
5）加强运动，防止肥胖，提高免疫力。
6）慎用含雌激素的美容及保健品，不滥用避孕药物。
7）健康生育，避免人流，初产最好小于30岁，提倡母乳喂养。
8）学会乳房自我检查。
9）如需治疗，必须遵医嘱用药。
五、乳房自我检查
1、检查乳房的最佳时间
月经第7~10天（自月经第1天算起）。
2、乳房的分区
乳房分6个区：内上象限、内下象限、外下象限、外上象限、乳晕区、乳腺尾叶及腋窝区。
3、检查方法
体位：平卧位或坐卧位
手法：手指并拢，以指腹轻压，左手检查右乳，右手检查左乳，不应抓捏。
顺序：按内上→内下→外下→外上象限→乳晕区，最后触摸乳尾顺序检查。
4、检查内容
望诊：在光线良好处，面对镜子，双手自然下垂；仔细观察两侧乳房有无大小不对称，乳头是否在同一水平线上，乳头是否有回缩凹陷，有无糜烂。皮肤有无轻微凹陷，水肿或“橘皮样”变化。
触诊：检查左乳房时，左手放置头后部，平躺时左肩垫高，以右手检查左乳。查右乳时反之；手指轻压，注意乳房有无压痛、肿块部位、大小、形状、硬度、活动度、表面是否光滑、边界是否清楚、有无粘连等；检查腋下有无淋巴肿大；最后轻挤乳头，注意有无异常分泌物；乳房自我检查最好每月一次。有问题及时找医生检查。
甲状腺疾病
一、甲状腺的结构及功能
甲状腺位于颈部气管前下方，重约20~40g。正常人在颈前部可看见突起的甲状软骨及环转软骨，用手触之为坚硬的骨性感觉，可随吞咽动作上下活动。然而甲状腺既看不见也摸不到。如在颈前部摸到或看到除甲状软骨和环形软骨以外的肿物，应考虑甲状腺疾病的可能。
甲状腺是由甲状腺滤泡组成的。甲状腺滤泡是甲状腺的基本结构单位，也就是说许许多多的甲状腺滤泡组成了甲状腺。甲状腺的主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺素。甲状腺素的主要作用是促进物质和能量代谢，促进生长和发育，包括：增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生；促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解；促进人体的生长发育及组织分化，此作用与机体的年龄有关，年龄越小，甲状腺素缺乏的影响越大。胚胎期缺乏常影响脑及智力发育，可致痴呆，同样也对出生后脑和长骨的生长、发育影响较大。
二、甲状腺疾病
根据其病变性质分类，主要包括：单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺肿瘤。
单纯性甲状腺肿
1、定义：甲状腺呈弥漫性或结节性重大，无甲状腺功能亢进症状或甲状腺功能减退症。女性多见。
1）甲状腺素原料（碘）缺乏：环境缺点是引起单纯性甲状腺肿的主要因素。高原、山区土壤中碘被冲洗流失，以致饮水和食物中含碘量不足，因此我国多山的各省居民患此病者较多，故又称“地方性甲状腺肿”。
2）甲状腺素需要量增高：有些青春发育期、妊娠期或绝经期的妇女，由于对甲状腺素的需要量暂时性增高，可发生轻度弥漫性甲状腺肿，叫做生理性甲状腺肿。这种甲状腺肿大常在成年或人身以后自行缩小。
3）甲状腺素合成和分泌障碍：如先天缺乏合成甲状腺素的酶或食用某些事物或药物引起甲状腺素合成和分泌过程中某一环节障碍。
3、临床表现
单纯性甲状腺肿患者多无自觉症状。常于体格检查时或患者偶尔自己或家人发现甲状腺肿大。如有症状，多为颈部变粗，感觉领子变紧，颈部不适感。甲状腺肿大明显时，可压迫气管和/或食管，使气管和/或食管受压、移位，出现呼吸不畅、憋气、吸气时出现喘鸣音，吞咽困难。极少数情况，甲状腺肿大可压迫喉返神经，造成声音嘶哑，但此种情况更多见于甲状腺恶性病变。多发结节可合并结节内或囊内出血，导致甲状腺局部肿大加重、疼痛、压痛明显，在短期内缓解。
检查发现甲状腺肿大或结节比较容易，但临床上更需要判断甲状腺肿及结节的性质。
1）生理性甲状腺肿，宜多食含碘丰富的食物如海带、紫菜等。
2）对20岁以下的弥漫性单纯甲状腺肿病人可给予小量甲状腺素以缓解甲状腺的增生和肿大。
3）有以下情况时，应及时实施甲状腺大部切除术治疗：因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者；胸骨后甲状腺肿；巨大甲状腺肿影响生活工作者；结节性甲状腺肿继发功能亢进者；结节性甲状腺肿疑有恶变者。
甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进（简称甲亢）有的学者也称甲状腺毒症，指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多，进入循环血中，作用于全身的组织和器官，造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病总称。
2、甲亢按照病因分类
分为原发性甲亢、继发性甲亢和高功能腺瘤。
1）原发性甲亢最常见，是指在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状，病人年龄多在20~40岁之间。腺体肿大为弥漫性，两侧对称，常伴有眼球突出，故又称“突眼性甲状腺肿”。
2）继发性甲亢较少见，如继发于结节性甲状腺肿的甲亢；病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现功能亢进症状。发病年龄多在40岁以上，腺体呈结节状肿大，两侧多不对称，无眼球突出，容易发生心肌损害。
3）高功能腺瘤，少见，甲状腺内有单发的自主性高功能结节，周围的甲状腺组织呈萎缩性改变。病人无眼球突出。
3、临床表现
甲亢的临床表现可轻可重，可明显也可不明显，由于病人的年龄、病程以及产生病变不同，引起各器官情况的不同，临床表现也不完全一样。甲亢可能是暂时的，也可能是持续的。甲亢对全身各个系统产生的影响，见下表：
器官、系统
体重下降、怕热，失眠，疲劳，多汗，坐立不安，糖耐量低
皮肤、头发，指甲
皮肤温暖，潮湿；脱发；瘙痒；白癜风；色素沉着过多；小腿水肿；指（趾）甲脱离
血钙和碱性磷酸酶及骨转换的参数升高；骨质疏松；杵状指
肌无力（尤其是近端的），疲劳，颤抖、肌病，低钾性周期性麻痹，神经病变
过度兴奋，情感易变，神经质，焦虑，忧郁，注意力分散，。定向力障碍，妄想
大便次数增多或腹泻，食欲亢进，肝中转氨酶升高
血液、免疫
贫血、脾脏淋巴结和胸腺增生
心动过速，心悸，心输出量增加，脉压增大，扩张性心肌病，房颤，心绞痛
多尿、烦渴
眼睑退缩，眼见迟滞，突眼，结膜炎，复视，视神经引发的视力丧失
内分泌、生殖
月经不规则，男性乳房增生，阳痿，生育力减低
主要依靠典型的临床表现及结合实验室检查。
1）甲亢的临床表现包括甲状腺肿大、性情急躁、容易激动、失眠、两手颤动、怕热、多汗、皮肤潮湿，食欲亢进但却消瘦、体重减轻、心悸、脉快有力（脉率常在每分钟100次以上，休息及睡眠时仍快）、脉压增大、（主要由于收缩压升高）、内分泌紊乱（如月经失调）以及无力、易疲劳、出现肢体近端机萎缩等。其中心率增快及脉压增大尤为重要，常可作为病情程度的治疗效果的重要标志。
2）甲亢常用的特殊检查方法如：基础代谢率测定、甲状腺摄131碘率的测定、血清中的T3和T4含量的测定。
甲亢的治疗旨在抑制甲状腺激素的合成和释放，或者减少或破坏甲状腺组织，阻断激素的分泌。包括：
1）一般治疗：合理安排饮食，需要高热量、高蛋白质、高维生素和低碘的膳食；精神要放松；适当休息，避免重体力活动等，这些是必需的、不可忽视。
2）特殊治疗：长期抗甲状腺药物、手术治疗。
肾脏是人体内最容易发生囊肿的器官之一，表现为肾囊肿形成的疾病有单纯性肾囊肿、多囊肾、获得性肾囊肿等。
2、肾囊肿的形成机制
研究发现，不管何种肾囊肿，都存在结构的相似性，在囊肿发生早期，囊肿与肾小管之间有传入传出通道相连，当囊肿直径超过2mm，绝大多数都脱胎换骨离开其起源的肾小管部分，表现为覆盖上皮的闭合性腔隙，其中充满液体。
3、肾囊肿疾病的诊断
肾囊肿常无特有的临床症状，一些患者终生也无症状。现在患者多在其他疾病作检查或健康体检时才知晓，其中B超、CT检查起了重要的作用。
根据囊中的形成机制不同具体叙述如下：
单纯性肾囊肿
单纯性肾囊肿是最常见的肾囊性疾病。它通常为单侧单发，但也有多发和双侧发生。任何年龄均可发病，从婴幼儿到老年，18岁以下发病率较稳定，平均发病率为0.22%，成年人随年龄增大而上升。Loucks和Mclachlan（1981）用CT证明40岁以下发病率为20%，儿60岁以上约为33%。男性比女性多见。单纯性肾囊肿多见于中老年。
单纯性肾囊肿的发病机制尚未完全阐明，是属非遗传性肾囊性疾病，是良性的囊性病变
2、临床表现
1）患者一般无症状，多见于健康体检或患其他疾病进行B超、CT、检查时发现。
2）囊中的大小从直径小于1厘米到超过10厘米，而大多数小于2厘米。若直径达4厘米时往往引起症状。主要临床表现为患侧腹或背部疼痛，以胀痛为主。
3）当出现并发症状时症状明显，如囊内大量出血使囊壁实质膨胀，包膜受压，可发生腰部剧痛；继发感染时，除疼痛加重外，还有体温升高级全身不适。
4）囊中巨大时，可造成腹部肿块。有时会引起高血压。一般不发生血尿，若囊中严重压迫邻近肾实质则可产生镜下血尿。
&&& 根据典型的症状与体征，以及B超、CT 、磁共振，一般不难作出诊断。
根据病情不同，予以不同的处理。患者无明显症状如腰痛、血尿、高血压等，一般不予以治疗，可以等待观察，采取B超检查，定期随访；若怀疑囊肿有恶性变如囊腺癌、肾细胞癌、应尽早手术探查和切除；若有继发感染，应采用广谱抗生素治疗或借入超声实施穿刺引流。在治疗无效时，可考虑开放手术。
多囊肾是肾囊性疾病中较常见的一种，它属于遗传性疾病。根据遗传特征分为常染色体显性遗传多囊肾和常染色体隐性遗传性多囊肾。常染色体显性遗传多囊肾：其特点是具有家族聚集性，男女均可发病，连续几代均可出现患者，每个子代均有50%机会由遗传获得病理基因。
1）临床表现：常染色体显性遗传多囊肾是多系统全身性疾病，其病变除肾脏外，可有心血管系统、消化系统及其他系统异常。典型症状出现于30~50岁，包括：镜下或肉眼血尿、疼痛、腹部肿块、胃肠道症状及高血压等。其中以疼痛、腹部肿块及肾功能损害三项为最重要。可并发其他脏器囊中，以肝囊肿为最常见。
2）诊断：多囊肾患者多见腰背或肋腹部疼痛、血尿、腹腔块等，做B超、静脉尿路造影而被发现病变。如有家族史、高血压、肾功能损害及伴有多囊肝、胰腺囊肿、颅内动脉瘤等，诊断并不困难。进一步明确依赖于实验室和影像学检查。
3）治疗：应采用对症及支持疗法，主要是控制高血压和预防感染。早、中期多囊肾口才可采用囊肿去顶减压手术。对肾功能衰竭终末期患者可考虑长期透析，晚期多囊肾患者有条件的应做同种异体肾移植。
常染色体隐性遗传性多囊肾：又称婴儿性多囊肾，此型并不多见。多数在生后不久死亡，极少数较轻类的患者可存活至儿童期或成年。
在进行体检的时候，应该选择哪些项目？这些检查结果是正常的，还是异常的？有什么临床意义？绝大多数人并不明白，有的人虽知道一些，却也是一知半解。为此，特写此册，用科学、通俗、简明的语言告知读者，使读者看得懂、学得会，用得上成为健康体检的指南。
&&&& 间隔多长时间体检一次？
人的健康是变化的，不能认为一次体检终生受用，或是感觉身体不舒服才去体检。也有人认为体检是老年人事，年轻人用不着。实际上，从青年开始，就应该养成定期体检的习惯。30岁之前，最好一年体检两次，开车的人都知道车子要定期保养，人体比车子复杂得多，您说该不该定期保养呢？要知道，舒服不等于没病，更不等于健康。定期体检，就是让身体中的危险因子无处躲藏。
&&&& &体检项目是越多越好吗？
人们对身体健康越来越重视，越来越多的人定期体检。但极少数人走到了另一极端，认为体检越频繁越好，体检项目做得越多越细则越保险。例如，用高端仪器做检查，甚至在常规情况下，做PET-CT进行全身检查。实际上，体检并非越多越好，任何检查都有它的独到之处，如高科技影像检查也不见得高明，仍有其局限性。例如，检查脂肪肝、肝纤维化、肝硬化，传统超声检查的准确度，要比磁共振成像高。而且由于目前的体检方法，检查癌症的阳性率并不高，是不是需要每次都做癌筛检，可依据自己的健康情况而定。
&&&& &何谓中年人疾病信号？
进入中年后，随着年龄的增长。人体的免疫功能下降，难免出现一些毛病。有些人由于没有注意疾病信号，从而失去了最佳治疗时期。对此，医生提醒人们，要注意身体疾病报警信号。
1、&&&&&&& 晚上口渴或小便频繁，尤其是夜尿增多，尿液滴沥不净。医生认为，可能是内分泌系统出了问题或尿道系统发生了故障，尤其要小心是否得了糖尿病、前列腺肥大或前列腺癌。
2、&&&&&&& 上楼梯或斜坡时就喘气、心慌、经常感到胸闷、胸疼。医生分析认为，这些都可能是高血压和脑动脉硬化的前兆，要小心是否换了高血压、脑动脉硬化等。
3、&&&&&&& 常为一点小事发火、焦躁不安，时常有头晕的症状。内科医生认为，要小心是否换了高血压、脑动脉硬化等。
4、&&&&&&& 咳嗽痰多，痰中带有血丝，呼吸科医生认为，要小心是否得了支气管扩张、肺结核、肺炎、肺癌等。
5、&&&&&&& 食欲不振，吃一点有你或不易消化的食物，就感到上腹部闷胀不适，大便没有规律。消化科医生认为，这些都是消化系统出现问题的前兆，要小心是否得了胃病，肝胆疾病或胃癌，结肠癌。
6、&&&&&&& 近来酒量明显变小，稍喝几口变发困、不舒服，第二天还晕乎乎的。医生认为，这些都是肝功能失调引发的症状，要小心是否得了肝脏病、动脉硬化等。
7、&&&&&&& 胃部不适常有隐痛、泛酸、嗳气等症状，要小心是否得了慢性胃病，尤其是胃溃疡或胃癌。
8、&&&&&&& 对近期的事情变得健忘起来，有时反复做同一件事。要小心是否得了脑动脉硬化、脑梗死等。
9、&&&&&&& 早起时关节发硬，并伴有刺痛，活动或按压关节时有疼痛感，要小心是否得了风湿性关节炎。
10、&& 脸部、眼睑和下肢常水肿，血压高，大多伴有头疼，腰酸背疼，则可能患有肾脏病。
&&&& &&什么事亚健康状态？
亚健康是指人的机体虽然没有明显疾病，但呈现一多三少的表现，即疲劳多、获利减退、反应能力减退、适应力减退的一种生理状态。虽然没有疾病，但有种种不是的症状，说明是介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态，也成为“机体第二状态”和“灰色状态”，俗称为亚健康状态。对于处于亚健康状态的人，定期体检尤为重要。有关资料显示，我国城市人口中约有15%的人是健康人，15%的人非健康，70%的人呈亚健康状态。
亚健康状态目前尚无明确统一的定义，但大体上趋于一致的认识是：介于健康与疾病之间的一种游离的状态，既不是某种确定的疾病，各种仪器或理化检查也无明显阳性结果，无器质性病变，但有功能性改变。它与脑疲劳有密切关系。有人称为“疲劳综合征”。通俗点说，就是在医院检查不出毛病，有自我感觉身体不舒服的情况。
“亚健康状态”是一种动态的变化状态，有可能发展成为第二状态，即疾病，也可通过治疗恢复到第一状态，即健康。“亚健康状态”处理得当，则身体可向健康转化；反之，则患病。因此，对亚健康状态的研究，是21世纪生命科学研究的重要组成部分。
&&&& 亚健康状态的症状有哪些？
&临床症状表现较宽泛，脏器功能可异常，不适症状具体表现如下。
1、&&&&&&& 神经系统症状：经常头疼，记忆力差，全身无力，容易疲劳。
2、&&&&&&& 心血管症状：上楼或稍走动多些就感到心慌气短、胸闷、憋气。
3、&&&&&&& 消化系统症状：见到饭菜没有食欲，虽觉得饿但不想吃。
4、&&&&&&& 骨关节症状：经常感到腰酸背痛，活动脖子时咔咔作响。
5、&&&&&&& 泌尿生殖系统症状：性功能低下，没有性要求，尿频，尿急。
6、&&&&&&& 精神心理症状：莫名奇妙的心烦意乱，遇小事易生气，易紧张、恐惧，遇事常往坏处想。
7、&&&&&&& 失眠：入睡难，早醒，梦多。
&&&& &视力在什么情况需要进一步检查？
1、&&&&&&& 检查发现势力异常，戴眼镜也不能达到正常标准，有可能是眼镜度数不够了，或者发生了眼部的器质性疾病，应尽快做相应的检查，已明确诊断，及早治疗。
2、&&&&&&& 有相当一部分人，视力正常，但医生发现您的眼底有病变，或告诉您由青光眼时，您也应该按照一生的建议做进一步检查，因为有些疾病起病隐匿，发展缓慢，待出现症状时，已到了疾病的晚期，失去了治疗的最好机会。
&&&& &什么叫腺样体？
腺样体就是生长在鼻咽部的一组淋巴组织，所以又称“鼻咽扁桃体”，因为生长在鼻腔后部，咽顶部，一般外观看不到。腺样体在小儿时期生长旺盛，随着年龄的增长而逐渐萎缩，至成年则消失。小儿时腺样体经常容易发炎增大、甚至堵塞鼻后孔，影响呼吸，增大的腺样体有时还会阻塞耳咽管，影响咽部与中耳的通气，使听力受影响，腺样体又称为咽扁桃体。
&& 儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等，若反复发作，腺样体可迅速增生肥大，导致加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎、鼻窦炎分泌物又刺激腺样体。使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。
&&&& &什么是冠心病？
冠心病是冠状动脉硬化性心脏病的简称，也叫缺血性心脏病。供应心脏血液血管叫冠状动脉。当冠状动脉发生粥样硬化时可使冠状动脉管腔严重狭窄甚至闭塞，通过的血液减少，心机得不到足量的氧和能量，导致心肌缺氧缺血，从而产生各种心脏病症。
1979年，WHO对冠心病的定义是：由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠状血流和心机需求之间不平衡而导致的心机损害，包括急性暂时性的和慢性的情况。
&&&& &什么事心律失常？
心脏失去正常活动节律时称为心律失常。最常见的心律失常是期前收缩（早搏）和心房颤动。期前收缩根据发生的频率分为频发（&6次/分）与偶发（&6次/分），根据期前收缩发生的来源分为房性、交界性和室性，要在心电图上辨认，听诊则难以区分。期前收缩的原因可以是生理性的也可以是病理性的，要经过进一步检查，综合分析才能确定。心房颤动常见于二尖瓣狭窄、冠心病、甲状腺功能亢进，少数原因不明，成为特发性。
&&&& &什么事先天性心脏病？
先天性心脏病可见多种情况，但常见的有房间隔缺损、室间隔缺损、冬麦道观未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症。另外疾病引起的风湿性心脏病，心包积液等均常见。各种先天或后天的心脏疾病，均可引起心脏增大，导致心前区隆起、心尖波动异常及心前区震颤等。叩诊检查心脏的浊音界增大。
&&&& &什么事腰间盘突出？
人的脊椎骨由椎间盘连接，缓冲重力和外力。椎间盘的厚度为8~10mm。椎间盘受劳损外力和年龄增长的影响，会出现破裂、脱出、突出的椎间盘压迫神经，造成疼痛麻木等症状。
腰间盘突出的主要症状是腰腿病，作腰椎间盘CT或磁共振检查可以确诊。
&&&& &什么是直肠指检？
直肠指检是检查者在食指上套上指套、涂抹润滑剂后，在被检查者张口呼吸放松肛门配合下，将食指轻柔的探入被检者的肛门内，对直肠进行检查的方法。直肠指检可以作为自我保健的初步检查和治疗方法，除由医护人员进行外，还可以换着自己进行或家庭成员之间帮助施行。那么，直肠指检出现什么样的情况就是异常？
1、&&&&&&& 如果肛门剧烈触痛，多见于肛裂或感染。
2、&&&&&&& 触痛伴有手指下拨动感多见于肛门、直肠周围脓肿。
3、&&&&&&& 触及柔软、光滑而有弹性的包块，多见于直肠息肉。
4、&&&&&&& 触及坚硬凹凸不平的包块，应考虑直肠癌。
5、&&&&&&& 指诊后指套表面带有黏液、脓液或血液，说明有炎症或伴有组织破坏，必要时应涂片镜检或作细菌学检查
&&&& &为何更年期的女性要检查骨密度？
更年期的妇女“尤其是45岁以上、进入围绝经期后，肝肾功能和相关疾病、代谢性疾病、免疫性疾病、肿瘤、内分泌激素水平、骨质疏松等患病率明显加大。所以，对于骨密度的检查应列入检查之中，因为，更年期女性是患骨质疏松的高危人群，随着雌激素水平在体内的逐渐下降，她们患该病的概率比男性大。可以依据自身情况选择是否需要进行血脂检查、痛风检查、腹部B超检查等；而随着女性年龄不断增长，还应在体检中增加股骨、腰椎骨密度、大便常规、消化类检查。
&&&& &未婚女性怎样查妇科？
未婚的女性，特别是对未曾有过性行为的女性来说，看妇科的确是不愿接受的事儿，许多人觉得很尴尬。其实不用过多的担心，医生对此都有相应的合适的检查方式。事实上，并不是所有的妇科问题，都需作内诊检查的。
一般来说，如妇产科医师知道你是未曾有过性行为的女性，通常都会避免做日铩５裟闶且蛭承┧饺艘蛩兀浅Ｅ懦庾髂谡铮诳锤静剖保沧詈媚芴嵩绺嬷绞ΑＲ蛭庋欧奖阋缴闷渌姆绞剑窀共砍ā⒊檠觳榈确绞饺〈谡铩５比唬蛔瞿谡锏娜坊岫杂行┘膊〉脑缙谏讣臁⑴卸喜苣眩褡庸卑庖坏憧捎胍缴致酃笤僮鼍龆ā
&&&& &女性体检要注意什么？
体检时要注意提供真实与方便的条件，有利于体检进行，例如，女性体检者在检查前24小时内，不要冲洗阴道，到可以清洗外阴，以确保检查的准确，而且女性体检当天应避免化妆，包括涂口红、指甲油、睫毛膏等。因为这些装饰会影响医生对疾病的判断，如是否有贫血、心脏病和呼吸系统疾病等。曾有过面部整形者，应该主动向医生讲明，以便判断有误遗传疾病等。
检查当天，女性不要穿过于复杂的衣服，例如连衣裙、高筒袜、连裤袜，也不要穿带金属的文胸，高领套头衫，紧袖上衣，紧腿裤子等都不易穿着，以防造成不必要的麻烦。
另外，体检当天最好不要佩戴首饰，或在体检前取下所佩戴的项链、耳环等金属饰品，以免影响放射检查。
此外，很多女性再去妇产科前，会特别做阴部冲洗，这是应该避免的做法，阴道冲洗后会让阴道的自然平衡酸碱度(PH)被破坏，反而容易造成感染的问题；另一方面，阴道的分泌物状态，有时也是分辨妇科疾病的重要参考信息，冲洗得太过干净，反而把一些重要的“证据“给冲走了，造成诊断上的困难。
例如：是月经问题，就可以把自己最后一次的月经是什么时候？通常月经多久才来一次或已经多久没有来？每次的量大概多少？颜色及味道有没有什么异常？有没有特别的疼痛或头晕等症状？除了月经的问题外，是不是还伴随着其他的身体不适或异常？目前有没有刚好在吃某些药物？是什么样的药物？等等，这些详实的记录，对于医生的问诊也有很大帮助。
&&&& &何为两肺纹理增粗？
我们在体检过程经常可见到“两肺文理增粗”的报告。人体的两肺像海绵，疏松而富有弹性。除了进行气体交换的肺泡组织外，还有气管、支气管，动、静脉血管及淋巴管，这些组织，密度超过肺泡，两肺中间部为肺门像树枝分差一样，向两侧边缘伸展，越靠近越边缘越细。X线检查透过胸部、气管、血管和淋巴管，会在荧光屏或照片上显示出树杈状阴影。对此，放射科有个专门术语，叫“肺纹理”。当构成“肺纹理”的气管发生炎症，血管增出充血，肺纹理机会“增强”或“增粗”，导致“肺纹理增粗”的影像。常见的原因有：急、慢性气管炎，支气管扩张，先天性多发性肺囊肿，心脏房间隔缺损，室间隔缺损、动脉导管未必，二尖瓣狭窄为主的风湿性心脏病，各种原因引起的心力衰竭、间质性肺炎、胶原性疾病、有害气体引起肺部损害及外伤等情况。
但是，肺纹理在形态和分布上，存在明显个体差异，有的粗些、有的细些；透视、摄片因素条件不同，有的模糊些，有的清楚些；医生的判定标准也不完全一样。因此，对放射科报告的“肺纹理增粗”也常包括生理正常的情况，所以，要结合具体情况进行分析，方可得到确切的诊断。
&&&& &脂肪肝是怎么得的？
脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病变，正常肝内脂质占肝脏湿重30%~40%，超过5%为脂肪肝，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝与不良生活方式密切相关，长期饮酒，长期高脂、高糖饮食，缺少体力活动都可导致脂肪肝。查出脂肪肝，首先要改变不良生活方式，可在专科医生指导下应用保肝药物治疗。
&&&& &胆囊肿是肿瘤吗？
胆囊肿是一种生长缓慢的良性肿瘤，可以单个发生，也可多发，囊内是液体一般无需治疗。只要每年追踪检查就可以了。对比较大的肝囊肿，需要穿刺吸出囊液。
&&&& &肝B超“实质光点增密”（增强甚至增粗）是什么意思？
一般表示病变已波及整个肝脏，可能患有急、慢性肝炎或肝硬化、脂肪肝等。出现这种情况应结合临床症状到肝病科作进一步的检查。
&&&& &肝B超结果显示“肝实质回声不均匀，可见低回声团或若强回声团”是什么意思？
这种B超检查结果是提示肝脏长了肿瘤，但肿瘤不全是恶性的，也有良性的，需要进一步鉴别，例如作CT、磁共振检查、甲胎蛋白化验检查，病理检查等。最常见的肝良性肿瘤是肝血管瘤。
&&&& &“胆囊比增厚”是胆囊炎吗？
胆囊B超可发现胆囊比增厚，如果同时出现右上腹疼痛、消化功能不好等表现，有胆囊炎的可能，如果仅有胆囊壁增厚，而没有症状，则需要进一步观察。
&&&& 胆囊息肉是不是肿瘤？
胆囊息肉并不是真正的肿瘤，一般体积小于一厘米，没有恶变倾向，可坚持追踪观察，有变化在作其他检查。
&&&& &器脏上的钙化点是什么？
中老年人在肝、肾、肺、前列腺的B超检查中，常常发现钙化点。钙化点一遍不是病，可能是疾病愈合后留下的痕迹，如小的时候感染过肺结核，就会在肺上留下钙化点。有的也属异位钙化。一般没有临床意义，不需要治疗。
&&&& &腹部超声检查注意事项有哪些？
1、&&&&&&& 禁食禁水，检查的前一天晚上应以清淡少渣食物为主，一般在晚十点以后不再进食物和水，至8~12小时，保证在次日检查前空腹情况下进行检查，避免了胃肠内的压力对腹部B抄的效果影响。
2、&&&&&&& 在做B超前2~3天，需要避免做胃肠道钡餐造影与胆道造影，以免影响诊断和误诊。
3、&&&&&&& 作泌尿系统B超检查时，应在检查前1~2小时开始饮水憋尿，达到充盈膀胱的目的，饮水400~600ml。另外，如果B超时间合适，可以再检查当日晨起不排尿。
&&&& &什么事肾囊肿？
肾囊肿包括单发性肾囊肿、先天性多囊肾和先天性多发性肾囊肿等。患者平时没有什么症状，仅通过B超检查发现肾脏上长一个或数个囊肿。少数人也可长多个囊肿，但双侧同时存在囊肿者少见。这种囊肿的壁很薄，囊内为澄清带黄色的液体，囊肿大多为核桃大小。肾囊肿发生原因还十分清楚，一般认为属于肾脏退行性变，因而发病者多为老年人。小的囊肿不会引起症状。近来由于B超检查后的广泛开展，所以发现有肾囊肿者也多见了。
&&&& 哪些人需要检查颈动脉彩超？
1、40以上的中老年人，特别是男性。
2、高血脂症患者
3、高血压患者、
4、长期吸烟者
5、糖尿病患者
7、又突然晕倒的病史，或近期内屡次发生无明显诱因的摔倒，伴短暂意识不清者。
8、经常感到头晕头疼着
9、短暂性黑懵，单眼失明（部分或全部光感消失）、事物模糊或完全失明者。
10、出现一侧上肢或下肢，面部感觉麻木或运动功能障碍者。
11、出现半身无感觉或运动障碍者
12、语言表达不清，突然说不出话的患者
&&&& &什么是颈动脉内膜增厚？
彩超发现颈动脉内膜――中膜厚度大于1.0mm，分叉部大于1.2mm时称为颈动脉内膜增厚。是动脉粥样硬化的早期改变。当颈动脉内膜厚度大于1.5mm时则是为斑块形成。
&&&& &什么是动脉粥样硬化？
动脉粥样硬化是指早期动脉内膜损害后，血液中的脂质在内膜上沉积，进而内膜纤维结缔组织增生，引起内膜局部增厚或隆起，形成斑块。以后在这许许多多的斑块内会发生坏死、崩溃、软化，动脉内膜表面看上去就像铺上了一层米粥，故称为粥样硬化。
&&&& &颈动脉粥样斑块对人体有什么样的危害？
粥样斑块可导致血管发生局限性狭窄，影响血流顺利通过，导致机体相应器官缺血，颈内动脉狭窄大于70%时，将导致缺血性脑血管病的发生。此外，在颈动脉狭窄的基础上，可发生颈动脉闭塞，造成大范围脑梗死。
&&&& &报告单上写着“粥样硬班形成”是什么意思？
&&& 根据超生特点及病理变化，颈动脉粥样硬化斑块可分为扁平斑、软斑、硬斑和混合班四种。一般认为硬斑是成熟斑块，发生了钙化，性质比较稳定，不易破裂和脱落，引发脑梗死的机会较少，但硬斑的出现，说明颈动脉硬化已有较长的病例过程。
&&&& &经动脉粥样硬化与经动脉瘤有联系么？
两者有联系。动脉瘤是动脉血管壁局部薄弱和结构被破坏后，出现的永久性膨出。经动脉瘤是指颈总动脉、颅外端劲内动脉和劲外动脉及其分支的动脉瘤。常见的病因是动脉粥样硬化、创伤和感染。经动脉瘤的主要危险性在于，动脉瘤腔内粥样硬化斑块碎屑或附壁血栓脱落，导致颈内动脉或脑动脉栓塞，引起脑组织供血不足，出现头晕、头疼、昏厥、失语甚至偏瘫等。
&&&& &什么事窦性心律失常？
窦性心动过速、窦性心动过缓和窦性心律不齐统称为窦性心律失常。窦性心动过速是指，成年人窦性心率超过100次/分，常见于运动后、紧张时或感染、发热、贫血、急性出血、甲状腺功能亢进和患心肌炎的患者。
窦性心动过缓是指成年人窦性心律在60次/分以下，常见于体力活动比较多的人、运动员和老年人。也见于患阻塞性黄疸、冠心病、急性心肌梗死情况的患者，特别是要注意“病态窦房结综合征”等患者，具有很大的危险性。
动性心律不齐是指心率随呼吸出现周期变动，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，屏气或活动后心律不齐现象常消失。窦性心律不齐一般无更要临床意义，出现窦性心律不齐的人不必紧张。
&&&& &高血脂与糖尿病相关吗？
临床将高血脂、高血压、高血糖成为“三高”，是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关，高血脂可加重糖尿病，所以糖尿病患者除治疗高血糖外，还需调节血脂，是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者因注意调节血脂：糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等，这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的重要原因，半数以上糖尿病患者合并高血脂，积极治疗高血脂对控制血糖、预防并发症是必要的。调整血糖能在一定程度上改善血脂，但要达到理想水平，还需配合药物治疗。
&&&& &什么是“大三阳”？
“大三阳”是指HBsAg、HbeAg和HbcAb三项阳性。表示机体内存在乙型肝炎病毒复制，有较强的传染性，一般是乙型肝炎急性期或慢性活动期，也有部分人长期处于“大三阳”状态，没有发生肝炎，但随着年龄的增长，发生慢性活动性肝炎或肝硬化或肝癌的危险性增加，应当积极的给予治疗，如干扰素治疗。在饮食起居、工作等方面与他人接触时要有适当的保护措施，如分餐等。
&&&& &什么是“小三阳“？
“小三阳”是指HBsAg、HBeAg和HbcAb三项阳性。预示着急性感染乙肝病毒后进去恢复期，传染性较低。有相当一部分人长期处于“小三阳”状态，对健康有一定影响，应进行必要的治疗，包括干扰素治疗。
&&&& &尿素氮偏高怎么办？
尿素氮偏高可能与高蛋白饮食、剧烈运动有关，也可能提示病原性的升高，建议：
1、&&&&&&& 在正常饮食条件下复查一次；
2、&&&&&&& 如果依然偏高，请查一下尿常规及血肌酐；
3、&&&&&&& 如果上述检查异常，则应进行进一步检查和治疗
&&&& &肌酐偏高怎么办？
肌酐偏高提示肾功能可能出现损伤。建议：
1、&&&&&&&&&& 应尽快找专科医生进行进一步检查，明确原因以便进行针对性治疗。
2、&&&&&&&&&& 明确以下几点& 1）肌酐不易受饮食影响，内生血肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反映缓缓地形成肌酐，在释放到血液中，随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，不易受饮食影响。& 2）检测肌酐常用于了解肾功能：即干事小分子物质，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐几乎全部随尿排出，一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。&& 3）肌酐和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高，表示肾功能已严重受到损害，因此，肌酐偏高要同时参考尿素氮测定。
3、&&&&&&&&&& 肌酐偏低，不能说明什么问题。但需要在营养方面加强。
&&&& &高黏血症有什么危险？
高黏血症也叫搞黏血综合征，是指血液流变异常即血粘度升高引起的一种血液高凝状态，包括血液中的细胞成分（包括红细胞、白细胞和血小板）增多、红细胞变形性降低以及全血粘度升高等病例情况，是一种血栓前状态。高黏血症具有发生脑梗死、心肌梗死等心脑血管病的危险，应当给予积极治疗。
&&&& &高脂血症有没有症状？
由于高血脂的发病是一个慢性过程，轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，感觉较重的会出现头晕目眩、头疼、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状。最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应症状。
&&&& 低血糖也要预防糖尿病吗？
我们有意识预防高血糖型糖尿病，容易忽略出现低血糖反应立即补充食物缓解症状，实际上，如果低血糖现象频频发生，也需要排除是否患上了糖尿病。不但血糖高了容易导致糖尿病，血糖持续偏低也可能发展为临床糖尿病。对于未诊断为糖尿病的人群，出现低血糖的原因很多，其中一部分人是胰岛素抵抗和胰岛素分泌延迟造成的。他们的胰岛素分泌并没有和进食后产生的血糖高峰同步，也就是胰岛素分泌延迟，即在进食3~4小时分泌的胰岛素才达到高峰，而此时，体内的食物已经消化殆尽，血糖已经降低，而相对过量的胰岛素就会让人发生低血糖。如果长期出现这种状况，有可能是胰岛功能出现了异常。
相关专家建议对于低血糖现象发作频繁、跨度超过两个月的人，一定要到医院专科进行口服葡萄糖耐量试验,和胰岛素释放试验胰岛功能，明确是否有糖尿病或葡萄糖耐量异常，否则可能在不知不觉中就患上了糖尿病。要真正避免糖尿病的发生，首先要控制饮食，避免高热量食物的过多摄入，适当运动，保持正常的体重，养成良好生活的习惯。
&&&& &高血糖的警戒线在哪？
当今我国人民可支配收入增加，生活水平提高。由于传统饮食文化特点，糖尿病正日益侵扰国人健康。专家指出，如果你的空腹血糖大于5.6mmol/L,小于7.0mmol/L，那你就应作糖耐量试验。
如果餐后血糖大于11.1mmol/L，那就可以诊断为糖尿病；如果2小时血糖大于11.1mmol/L,只是空腹血糖异常（空腹血糖大于5.6mmol/L小于7.0mmol/L）那也是处于危险状态，有发展成糖尿病的危险。
此时此刻，是提示你应该改变你的不良生活方式，包括控制饮食，减少总热量、饱和脂肪的摄入，增加纤维素的的摄入等；每周至少进行5次、每次30分钟以上的适度运动。如果“肚子大”你得想办法让啤酒肚消失，争取健康。糖尿病的危害，是属于慢性代谢性疾病，常伴有多组织、多器官的结构与功能的改变。及时做相关的各项检查，对知道治疗和预防并发症都有极其重要的意义。
&&&& &检测女性激素应注意哪些问题？
女性激素的分泌水平与月经周期密切相关，呈周期性波动变化，故受检者的化验单上必须注明患者末次月经时间，以便了解患者抽血时处于其月经周期的哪一天。或需要患者配合，严格按照医生要求的时间来抽血。
&&&& &如何让划分月经周期？
月经来潮的第一天为一个月经周期的开始，相连两次月经来潮第一天的间隔时间为一个月经周期，一般为28~30天。按28天计算，月经周期又分为四期。
持续时间/天
&&&& &为什么说甲胎蛋白（AFP）是最危险的肝病信号？
AFP是早期诊断原发性肝病最灵敏的癌症指标，迄今为止，作为癌症诊断的指标，比较准确。相关专家认为，肝病患者的肝脏免疫系统在不能够抵抗肝炎病毒的变异和癌细胞的生长时，肝脏肿瘤免疫功能出现异常，AFP就会升高。肝炎、肝硬化患者AFP的动态变化规律，由于肝炎病毒的变异有快有慢，所以肿瘤免疫功能出现异常的程度也不相同。当肝炎病毒变异加快时，免疫功能的一场程度就高，AFP升高；当肝炎病毒变异缓慢时，AFP会暂时下降，但过一段时间又会上升、反弹呈波浪式变化；在发生癌变时，AFP直线上升，居高不下。肝癌患者AFP的变化与病情密切相关，AFP高者则预示不佳，AFP高低直接反应了肿瘤的大小，AFP含量上升提示病情恶化；AFP动态变化也是显示治疗效果优劣的一项敏感指标，通常肝癌手术切除后，AFP值应下降至25微克每升以下，如若降得不多，则提示切除不彻底；如降而反弹，则表示肝癌复发。
&&&& &PSA升高肯定是得了前列腺癌吗？
PSA升高，可能是前列腺癌，也可能只是前列腺肥大。因此，PSA检查升高，要到泌尿外科做进一步检查。
&&&& &癌标志物偏高怎么办？
癌胚抗原是首先在结肠癌病人的血清中发现的一种球蛋白，在胎儿3~6个月的血清中可以检测到，所以故称癌胚抗原。癌胚抗原是一个肿瘤标志性的检查指标，但由于敏感性甚低，并不适合当作癌症筛查货诊断之用；同时很多“非癌症”的情形也会出现雪中CEA浓度升高的情况，例如抽烟者、各式慢性肝病、肝硬化患者，因而不适合作为诊断“某特定癌症”的依据。
出现癌胚抗原检测结果偏高的情况，建议：
1、&&&&&&& 在间隔一段时间（如2周后），去专科医院再次抽血检查。
2、&&&&&&& 如发现持续性增高，可考虑定期就以检查胃肠道（例如接受胃镜或大肠经检查）、呼吸道是否有肿瘤发生；如为女性应检查生殖系统，如卵巢、子宫等处是否有异常。
假如所有检查均为阴性，仍应定期复查，追踪血中的CEA浓度是否有变化。
&&&& &小三阳患者甲胎蛋白AFP升高，会发展成肝癌吗？
肝炎病毒感染人群在病程的各个阶段，都有可能发生病毒变异而发展成肝癌，只是癌变的比例不同。肝功能正常的病毒携带者（即所谓的健康携带者）约有0.1%、小三阳患者有15%、大三阳患者有20%、肝硬化患者有40%的可能。不管处于哪个阶段，当病毒变异和癌变时，均有AFP升高现象。因此，不管肝炎病毒感染人群出于什么程度，只要AFP升高，就要高度重视。
&&&& 抽血可以检查出所有癌吗？
不可能。目前抽血检查仍然只能筛查少数癌，不能筛查到所有癌。癌的确诊需要靠血液化验、活检、影像等多种检查才能作出。
据世界卫生组织介绍，目前全世界癌症发病每年约1000万人，死亡700万人。我国的资料是恶性肿瘤死亡率为108.26/10万人口，占我国每年死亡总数的17.94%，而城市恶性肿瘤死亡占总死亡的20.59%，在大城市高达25%，相当于每死亡四个人就有一个人死于癌症。
迄今为止，还没有一种药物和方法能从根本上治愈晚期癌症。目前对癌症的基本治愈或延长患者生命，几乎完全依靠“三早”――早期发现，早期诊断、早期治疗。癌症的形成绝非一朝一夕。仅以肺癌为例，肿瘤细胞数目增加一倍的时间约100天。按此速度计算，一个肿瘤细胞长到一克需要4到5年，这就为早期发现、早期诊断赢得了宝贵时间。世界卫生组织的一组数据表明，癌症如果能够早期发现，治愈率可达80%以上。可见，早期诊断是根治恶性肿瘤的关键。
（一）&&&&& 体格检查，早期发现癌症
肿块是肿瘤的主要表现之一，浅表者如乳腺癌、皮肤癌或甲状腺肿瘤较易发现，深部者常不易发现，但因肿块的存在可造成一些症状。
第一是阻塞症状，由于腔内肿瘤持续增长，使管道变窄产生一系列症状。如食管癌、贲门癌出现吞咽困难；原发生支气管癌因阻塞而发生呼吸困难；肠道肿瘤阻塞肠腔引起肠梗阻。
第二是压迫症状。由于肿块压迫临近气管或组织所引起，如甲状腺癌压迫器官可引起气急，压迫喉反神经引起声音嘶哑；纵隔肿瘤压迫上腔静脉时出现头、面、颈部肿胀、浅表静脉弩张、气急；肿块压迫神经时可引起持续剧烈疼痛等。
有些癌症会引起出血或溃疡。出血是由恶性肿瘤破溃引起，如鼻咽癌的鼻涕带血、子宫颈癌的阴道流血、肺癌的痰中带血，胃癌的呕血或黑便。溃疡也是癌的症状，如舌癌、乳腺癌可在局部出现溃疡。
癌症患者常有疲乏无力、食欲减退、体质消瘦、低热、贫血等症状，晚期可出现恶病质。
癌症的检查应注意肿块的生长部位、大小、形状、表面情况、活动度，与周围器官的关系等。肿块的硬度与其种类有关，如骨性的有骨瘤、软骨瘤、硬性的有纤维瘤、癌、纤维肉瘤；软的有脂肪瘤、某些肉瘤；囊性的为囊肿；有压缩性的为血管瘤。
另外，局部淋巴结肿大是癌沿淋巴管转移引起，淋巴结转移部位和原发肿瘤有关。
（二）&&&&& 实验室检查发现癌症
1、生化检查：肿瘤细胞产生的一些物质可分部在血液、分泌或排泄物中，如某些酶、激素、糖蛋白和代谢产物。这些物质的特异性较差，在某些情况下可作为辅助诊断。激素的测定也能帮助诊断：绒毛膜上皮癌时绒毛膜促性腺激素增高；垂体肿瘤时抗利尿激素或生长激素过高；胰岛细胞瘤时，胰岛素分泌过多并伴有低血糖。
2、免疫学检查：目前使用的有甲胎蛋白诊断原发性肝癌；癌胚抗原检测乳腺、肺、胃、结肠、胰、胆肿瘤；卵巢癌相关抗原检查卵巢恶性肿瘤；血清M蛋白检查多发性骨髓瘤；血清铁蛋白检测肝癌等等；
（三）&&&&& 病理学检查发现癌症
胃癌症诊断的直接可靠依据，可分为细胞学检查和活体组织检查。细胞学检查易被患者接受，取材方便。用体液脱落细胞如胸水、腹水、尿液、痰液及阴道脱落细胞图片，简单方便，病人无任何痛苦。引导图片尤其适合于子宫颈癌，原位癌的早期诊断。食管拉网，或者在内窥镜下直接在病变部位刷去细胞图片，和早期诊断食管癌；细针穿刺针吸涂片或超生导向穿刺图片对乳房、头颈部肿瘤及淋巴瘤的诊断很有价值。
（四）&&&&& 影像学检查发现癌症
这类检查包括超声波、X线下各种造影、放射性核素、CT、磁共振所得成像易诊断肿瘤。B型超声波即超生显像是安全、简便、无损伤的检查，可反复实行，重复性好。目前已广泛应用于检查人体个系统的肿瘤，其中对肝、胆、胰、脾、颅脑、子宫、卵巢、乳腺、前列腺、肾、肾上腺及膀胱等部位肿瘤诊断意义较大。当怀疑有肺癌（包括原发性和继发性）时可做胸部透视、照平片或断层片。怀疑有其他部位转移时可对转移灶好发区如颅骨、脊柱及骨盆等处进行照片检查。CT可用已诊断颅内肿瘤及实质性器官的肿瘤，对深部器官如胰腺癌的检查特别有用。磁共振能清楚显示肿瘤内部结构特征，是它的又一优点。对脑、骨、肝、肺、淋巴结、甲状腺等器官的肿瘤可用放射性核素检查；近年来已应用的ECT（发射型断层显像机），对肿瘤的定位准确，分辨率高，是医学诊断的又一进展。
（五）&&&&& 内窥镜检查诊断癌症
目前对食管、胃、结肠、肺、膀胱、胆道癌的诊断主要依靠光导纤维内窥镜，可直接观察肿瘤的形态，还能够采取活体组织作病理学检查，还可向各个官腔插入导管作X线造影检查。
（六）&&&&& 癌症的早期信号有哪些
癌症的形成需要一个过程，大多数肿瘤患者在早期会表现出某些症状或体征，即“早起信号”。它是早期诊断肿瘤的重要线索。
1、&&&&&&& 无痛性肿块；身体任何部位出现的肿块，尤其是颈部、乳房、腹部等处。肿块可大可小，或单个或多个，皮肤颜色正常，无痛不痒。如果肿块逐渐长大，或者肿块虽已数年，而近段时间增长迅速，都应引起足够重视。
2、&&&&&&& 不明原因的进行性消瘦或体重减轻。
3、&&&&&&& 经久不愈的溃疡：黏膜或皮肤出现溃疡，久治不愈。
4、&&&&&&& 黑痣或疣发生改变：黑痣或疣突然增大，颜色加深，或局部瘙痒、溃烂、脱毛、粗糙等，应怀疑恶变。
5、&&&&&&& 40岁以上，尤其是有长期吸烟史者，如出现刺激性干咳或痰中带血等症状，有时伴有胸痛，一般治疗不见好转，应怀疑肺癌。
6、&&&&&&& 成年人出现原因不明的鼻塞、鼻涕中带血或伴有头痛，应怀疑鼻咽癌。
7、&&&&&&& 不明原因的长期声音嘶哑，尤其是经抗生素治疗无效而又进行性加剧时，应怀疑喉癌。
8、&&&&&&& 下咽食物时有梗塞感，或感到胸骨后闷痛不适，并且有逐渐加重的趋势，应考虑食管。
9、&&&&&&& 有长期慢性萎缩性胃炎或胃溃疡病史，近期内上腹部疼痛较重，失去原有的疼痛规律性，食欲不振，消瘦，应考虑胃癌的可能性。
10、&& 中年以上的人，出现排便习惯的改变，如大便次数增多、便血，大便变细，应该考虑大肠癌。
11、&& 有慢性肝炎病史，短期内出现肝区疼痛，肝脏有逐渐增大趋势，消瘦，进一步进行排除肝癌的可能。
12、&& 40岁以上，出现上腹部疼痛、黄疸、大便呈白陶土色，应怀疑胰头癌，胆道癌。
13、&& 逐渐加重的头痛，特别是伴有喷射性呕吐和视物障碍者，应警惕颅内肿瘤的可能性。
14、&& 40岁以上，尤其是男性，出现无痛性间歇性血尿，反复发作又可自行停止者，应考虑肾癌、膀胱癌的可能性。
15、&& 老年男性出现排尿困难和排尿不畅，有前列腺肥大、前列腺炎和前列腺癌的可能性，三者应及时鉴别。
16、&& 出现原因不明的贫血、出血、及反复感染三项中之两项，尤其是班有胸骨疼痛着，应想到白血病的可能性。
17、&& 乳房无痛性肿块，边界不清楚；乳头流血性液体；乳头凹陷或乳房呈橘皮样改变，有上述一种以上症状者，应考虑乳腺癌的可能性。
18、&& 妇女阴道不规则流血或性交后出血，或者毕竟后又出现白带增多、带血，应考虑宫颈癌或子宫内膜癌。
（一）引发肺癌的危险因素
肺癌的发病原因主要有吸烟、大气污染、职业性致癌因子等。吸烟与肺癌之间有明显的因果关系，而且吸烟量与肺癌的发病率呈正相关。大气污染与肺癌密切有关，即使在同一个城市，工业区肺癌发病率高，而非工业区发病率较低。肺癌的职业性致癌因子有石棉、无机砷、煤焦油、沥青、氯乙烯、二氯甲醚、煤的燃烧产物等。
肺癌预防的重点人群是长期吸烟者、接触上述的致癌因子者、有慢性气管炎、肺气肿、肺结核的中老年人等。
（二）肺癌的早期表现
肺癌的病程短、发展和转移快，如能早期发现，其治愈率可大大提高，5年生存率可达70%~80%。为了早期发现肺癌，必须知道肺癌的早期表现。肺癌的早期表现有以下几条：
1、在45岁以上，吸烟史10年以上，突然有刺激性干咳，治疗无效者，应怀疑肺癌。或慢性呼吸道疾病，咳嗽持续时间较长，伴有痰中带血或少量咳血者，治疗无效，应高度警惕肺癌的存在，及时到医院进行诊断。
2、咳嗽伴有肺段性肺炎，特别是在上肺叶前段或在一个肺叶上反复发生肺炎者，年龄在45以上，不论其症状轻重，有无咳血，都应当首先考虑早期肺癌。
3、咳血是中央型肺癌的一个早期症状。凡血量不多，颜色鲜红，与泡沫混在一起，年龄偏高着，应考虑肺癌的可能性。
4、发热也是肺癌的一个症状，这是由于支气管被肿瘤阻塞，引起肺部发现所致。若经X线胸片检查，发现有块影存在，则肺癌的可能性就大。
5、胸闷、气急。一少部分人以胸闷、气急为第一症状，是癌肿在大支气管口生长时，阻塞气道而引起。
6、胸痛与肺外症状。轻度胸痛是肺癌的常见症状，疼痛可局限在胸、肩某一部位，常无压痛点。如果这种胸痛无明显原因引起，要高度警惕肺癌。还有一部分肺癌患者有肺外症状，如出现关节痛、杵状指、骨关节肥大、内分泌失调等现象。
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