注射空腹胰岛素高后血糖还很高,能再加降糖药吗?妈妈注射空腹胰岛素高有5年了,早晚注射22空腹血糖还有13以上,求方法~

注射胰岛素可血糖还高怎么办?_百度拇指医生
&&&网友互助
?注射胰岛素可血糖还高怎么办?
我妈妈今年54岁,身高1.58,体重85! 2006年患糖尿病,诊断是2型糖尿病。前1个月多就医,医生诊断出尿中含酮,建议立即注射胰岛素!剂量是早16,晚14。可血糖还是高,血糖在10.1到12点左右!请问专家怎么办啊?请问注射胰岛素再加上吃降糖药可以吗?有什么好的方法吗?跪谢!
  糖尿病的药物治疗是糖尿病综合治疗中的手段之一,药物治疗包括口服降糖药和胰岛素的补充与代替治疗。在谈到药物治疗前,首先强调的是,药物治疗必须在医生的指导下合理选择用药种类,合理剂量,而不能人云亦云。患者本人激其家属也要了解药物的基本作用机理、药物的有关副作用、服药方法与注意事项等,可以使患者能够很好地理解和配合医生的治疗方案,减少治疗中不良事件的发生,从而达到非常理想的疗效。  首先要说的是:每日打胰岛素的次数应该尽量分成多次,就是把注射的量不改变的情况下,把两次改为3-4次为好,这样对糖尿病患者来说最有效,就像糖尿病患者就餐一样,把一日要进的食物分成多餐,就是少食多餐这个道理。打针也一样的道理。但打的胰岛素的量尽量遵医嘱!  1型糖尿病只能接受胰岛素治疗。  相当一部分2型糖尿病患者也需要胰岛素治疗。  一直以来许多人有重要顾虑,这主要是没有科学地认识到胰岛素治疗糖尿病的意义、原理。当你明白了使用胰岛素的道理,就不会再恐惧胰岛素了。因为,胰岛素是人体必不可少的一种激素。人要健康的生存,没有足够的胰岛素是不行的。2型糖尿病患者的胰岛β细胞已经损害,并且越来越严重,分泌的胰岛素会越来越少。我们目前还没有好的办法来阻止胰岛β细胞的这种损害。当胰岛功能仅是轻度损害时,可以通过口服降糖药来刺激其产生更多的胰岛素,可是当损害达到一定程度时,你再刺激它也不会增加分泌足够的胰岛素。当你自身的胰岛素远远不能满足机体对胰岛素的需求时,就引起严重的高血糖及并发症,这时,只能以外源胰岛素进行治疗了。  那么,你问你母亲为什么打了胰岛素后血糖还升高的很严重,是吧,  一般认为,2型糖尿病的发病过程,一般经历三个阶段:  胰岛素抵抗阶段:所谓胰岛素抵抗就是机体的组织细胞对胰岛素的敏感性降低。  胰岛受损阶段:当胰岛储备被耗尽,就不会继续增加胰岛素的分泌。相反,胰岛β细胞的长期疲劳,终将导致β细胞的损害。这时,其分泌的胰岛素就会减少,不能满足机体的需要,血糖就会异常升高。这种损害也是一种逐渐加重的过程。早期,胰岛功能受损较轻,胰岛素缺乏较轻,所分泌的胰岛素还可以维持机体某些状态的需要。比如,人体在安静、空腹状态下,需要的胰岛素最少,这时的胰岛素水平还可以使空腹血糖维持在正常或接近正常的范围;但当人体所需胰岛素增加时,例如,餐后机体处于应激状态时(如:大的手术、创伤、过度紧张等),胰岛素就满足不了人体的需要,血糖就会异常升高。这就是为什么2型糖尿病以餐后血糖升高为最早表现和特点。
随着病情的加重,胰岛功能受损逐渐加重,所分泌的胰岛素就不能满足人体各种状态下的需要,表现为空腹血糖也持续升高。  胰岛功能衰减阶段:胰岛的β细胞进一步严重受损,就会发展到衰减阶段。这时,机体的胰岛素就会严重缺乏,如果不及时补充外源胰岛素,就会危及人的生命。  对于2型糖尿病的胰岛素治疗,一直被许多患者误解,怀着对胰岛素注射治疗的重重顾虑。这主要是没有科学地认识到,胰岛素治疗糖尿病的意义和原理。当明白了使用胰岛素治疗的道理后,就不会再恐惧胰岛素了。  你母亲患的是2型糖尿病,利用口服降糖药与胰岛素的联合治疗不愧是一种好的办法。  首先是双胍类降糖药与胰岛素联合治疗2型糖尿病,以进一步控制高血糖,可提高胰岛素的生物效应,减少胰岛素用量。  当2型糖尿病患者长期应用磺脲类降糖药出现继发性失效时,加用小剂量胰岛素治疗可使血糖及糖化血红蛋白明显降低。  很多临床研究表明,在口服磺脲类药物继发性失效后,加用胰岛素联合治疗比单用胰岛素治疗效果好,既可以加强胰岛素分泌,又能改善胰岛素抵抗。  所以,优先选用双胍类降糖药与胰岛素联合治疗好!  你到药店一打听就知道有双胍类的降糖药了!  在这里祝您的母亲身体健康!  也祝愿天下所有的母亲都健康快乐!
向医生提问
完善患者资料:*性别:
你好,注射胰岛素后血糖高是餐后吧,不知道你母亲注射的是长效还是短效!从你母亲的情况建议三餐前的改为短效胰岛素,睡觉前的使用长效的!打得剂量需根据餐后血糖来调整!或者到医院让医生给调理一段时间,此外配合一定的中药调理对酮体、微循环、血脂都有一定的好处!不知道我的回答你是否满意?
晕,2型不用注射胰岛素,你想让你妈妈终身依赖上胰岛素啊……一般来说,2 型 糖尿病是可以稳定的控制 的,只要按时吃药就好。你带你妈妈去医院看看呗,别只呆在网上找答案 。
这位朋友,你是个孝顺的子女啊!这个只能慢慢的来,不是一日之功!还要和食物治疗相结合!祝你妈妈早日健康!
楼上说的很明白,基本不用补充什么了。正解。呵呵
去医院具体检查一下啊
为您推荐:
您可能关注的推广回答者:
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供,不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答仅供参考,如有必要建议您及时当面咨询医生注射胰岛素后血糖还很高,能再加降糖药吗?妈妈注射胰岛素有5年了,早晚注射22空腹血糖还有13以上,求方法~_百度拇指医生
&&&网友互助
?注射胰岛素后血糖还很高,能再加降糖药吗?妈妈注射胰岛素有5年了,早晚注射22空腹血糖还有13以上,求方法~
推荐你一本书日本学者江部康二的《不吃主食糖尿病就会好: 实践篇》。要正确认识糖尿病,要知道糖尿病应该吃什么?应该怎么吃?食品有血糖指数和血糖负荷指数,明白了好管理血糖糖尿病患者首先要管理好血糖。不管餐前餐后血糖最好控制在7.7以下,高了也不要超过8.3.打胰岛素可以控制血糖,但是打多少是活的。一顿饭吃米饭等碳水化合物食品多少是关键。吃饭吃多了,胰岛素就得多打,也不一定能控制。少吃或不吃碳水化合物食品,可以少打或不打胰岛素也能控制血糖。我本人就是这样过来的。起初,不吃碳水化合物类食品,多吃蛋白脂肪类食品和蔬菜。不吃药,不打胰岛素。现在早晨打12个单位诺和灵30R,晚饭前打8个单位,少吃饭(80克左右)。如果晚餐有好菜就不打胰岛素。血糖值一直在7.7以下。只要控制好碳水化合物的摄取量,尽可能打少量的胰岛素也可以控制好血糖的。
向医生提问
完善患者资料:*性别:
控制饮食,减肥,运动。坚持一段时间无明显效果的话再调整胰岛素用量或加用降糖药。具体是否加用降糖药或增加胰岛素用量得看化验结果。
你还是去医院把血糖稳定下来再说吧。
为您推荐:
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供,不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况,回答仅供参考,如有必要建议您及时当面咨询医生血糖高之前吃降糖药,后来有一年多都是下去了一点有上来了,现在查19个,打胰岛素下来三个后来十几天有_百度知道
血糖高之前吃降糖药,后来有一年多都是下去了一点有上来了,现在查19个,打胰岛素下来三个后来十几天有
血糖高之前吃降糖药,后来有一年多都是下去了一点有上来了,现在查19个,打胰岛素下来三个后来十几天有长到22个怎么回事
血糖较高的话就只能按医嘱服用降糖药或者使用胰岛素才行。你这个情况要查看下其他的原因了。比如高血压高血同这些的。下面这些资料你看下高血糖并不可怕,可怕的是由高血糖造成的眼病&肾病等。同时要注意高血压,高血同,高血脂等。高血压和高血糖一样都可能由遗传因素导致发病。也可能由其他疾病引发。后者可以通过治疗相关疾病达到降低到正常值的目的。但遗传性造成的高血压和高血糖是无法治愈的。要控制好血脂和血同。尤其是血同值过高的话会严重影响血管造成血管老化硬化和加剧栓塞的形成。有条件的可以去时代基因做个血同专项基因检测,科学精准降低血同。保障人体活力,远离高血压和高血糖的并发症。心梗脑梗这些的。
其他类似问题
为您推荐:
血糖高的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁服用降糖药或者胰岛素后血糖还是高怎么办?-搜狐健康
---------------
  主持人:现在很多二型糖尿病患者服用降糖药或者大剂量胰岛素之后,血糖控制还不是很满意,这是为什么?
  杨文英:如果前提是他用药合理了,用了比较足量的胰岛素,同时联合上一些药物,但是血糖仍然达不到理想的标准,主要的原因是这个人胰岛素抵抗。
假如胰岛素缺乏,用了足量胰岛素问题应该解决,又适当用了帮胰岛素作用的药物,还不行,这个个体的原因恐怕就是胰岛素抵抗比较明显了。
  主持人:患者怎么知道自己是不是属于胰岛素抵抗呢?
  杨文英:如果使用比较合理的胰岛素用量,加上口服降糖药帮忙仍然不行,患者怎么知道自己是胰岛素抵抗呢?很简单,胰岛素抵抗病人的特点是特别胖,特别是肚子肥胖。第二个,就是已经合理饮食了,胰岛素注射的也没有任何问题,血糖仍然不满意,说明胰岛素在你身上作用不好,这个时候可以到医院检查一下内生胰岛功能,如果内生胰岛功能还可以,外源又补了这么多还不行,肯定是胰岛素抵抗。这个时候应该用比较明确的胰岛素增敏剂强力来帮助、克服胰岛素抵抗的问题。
  主持人:胰岛素增敏剂它的作用是什么?
  杨文英:它主要是在胰岛素的代谢效应中,来帮助胰岛素信号或者胰岛素代谢过程中关键物质的表达。胰岛素抵抗发生的原因当中,有一种原因或者很主要的原因就是脂肪细胞功能的改变,比如说一胖了,脂肪细胞的体积就大了,大了以后有好多功能改变了,比如细胞因子异常了,这里的脂质分存了,通过脂肪细胞的功能改变和脂肪分存造成胰岛素抵抗。
  杨文英:而胰岛素增敏剂是逆转这个过程一个非常关键的药物。原来脂肪多,有这么多的脂肪细胞来存储这么多脂类的物质,用了增敏剂以后,把前脂肪细胞向成熟脂肪细胞分化过程中多加脂肪的数量,来存储脂类的物质,使大脂肪细胞减少,小脂肪细胞增多,这样使脂肪细胞的功能正常。这样由于脂肪分存,由于脂肪细胞功能发生了逆转,胰岛素抵抗就会减轻,从发生胰岛素抵抗的根源上解决问题。另外还有一个就是作用在细胞,比如糖进到细胞里,中间有好多特别关键的物质,增敏剂都可以帮助这些关键物质的基因表达,使得这种物质的产量增多,通过这两大块解决胰岛素抵抗。
  主持人:现在国家胰岛素增敏剂有哪些?
  杨文英:化学结构来说有两大类,一类是罗格列酮,一类是匹格列酮,这是从化学结构来分的,从商品名分就非常多了,因为罗格列酮有马来酸的、有盐酸的,不同的厂家有自己的商品。(责任编辑:崔悦)共找到 38,734
个相关网页.
页面功能&&
【字体:&&】
&■ 相关链接
·····
Untitled Document
&■ 我来说两句
用  户:&&&&&&&&匿名发出:
请各位遵纪守法并注意语言文明。
紧急提醒:看看你的左边,再看看你的右边。请小心一个刚流出来的精神病,他的特征是:拿着手机东张西望。
精品专题推荐:
-- 给编辑写信

我要回帖

更多关于 空腹胰岛素高 的文章

 

随机推荐