我是甲亢患者,请问服药后T3 T4 TSH都低是咋回事_百度知道
我是甲亢患者,请问服药后T3 T4 TSH都低是咋回事
患者信息：女 51岁 吉林 长春 病情描述(发病时间、主要症状等)：发病时间是2011年9月，主要症状是心慌、脉搏快、盗汗、乏力。化验甲功三项，T3、T4于正常值，TSH低于正常值。服西药（赛治)约3个月左右,于日化验后发现T3、T4、TSH值都偏低。想得到怎样的帮助：想具体的了解是什么原因导致了这种情况的发生。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：没有过敏史和遗传病史
TSH是诊断甲亢与甲减的敏感指标.它低了是甲亢，它高了是甲减。甲亢治疗有三种方案：一，放射性碘(碘131)。但这个方法治好甲亢后，容易走向另一个极端——甲减，可能性是60%。再一个副作用是影响生育。二，手术。危险程度高，因这个部位是几大动脉静脉血管均在。三，药物。甲亢治疗建议用中药，西药治疗副作用大，且服药时间很长，一般人身体受不了。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。笔者因工作关系，深知中药的魅力，亲眼目睹了大量甲亢、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺结节、甲状腺肿大及淋巴结炎、无名肿毒等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。甲亢忌含碘食物和含碘药物：碘是合成甲状腺激素的原料，碘多了之后，甲状腺激素加速合成，可使甲亢症状加剧，对各种含碘的造影剂也应慎用。忌的食物：海产品、黄豆、白萝卜、竹笋、包心菜、玉米、核桃、加碘盐等。再就是别吃辛辣的，以及油炸的，这些属燥热类的食品。还要戒烟酒，调节情绪，焦虑生气上火对这病尤其不利。生气后以及吃了燥热类的食品后，有的人会明显感觉出患病部位的不适。
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T3、T4的值高于正常值了，说明是药量大了，应慢慢减量，减量过程中，自我感觉一下身体状况。就医时最好是同一个大夫，不要换医生。
如果服药效果不好，建议做同位素治疗，即碘131治疗。这种治疗不开刀，适合老年患者。我一朋友做了四个月，现已好转。
天津市中山北医院甲亢中心：如何用药应该询问您的主治医生，由主治医生来根据您现在的病情还有一些临床表现去调量。您的T3之所以低于正常值，是因为丙硫服药过量了。单纯的西药治疗甲亢就会出现这样的情况，病情反反复复，用量不当的话就会高了低了低了高了。建议您采用“中医免疫循环”疗法治疗甲亢，没有副作用，还不容易复发，治愈率还高。
eD莉8
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TSH低T3、FT3高T4、FT4正常，是不是甲亢_甲亢
状态：就诊前
咨询标题：TSH低T3、FT3高T4、FT4正常，是不是甲亢
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我觉得眼球有点突出，近视眼500度，手有时有点抖（查过，医生说我缺盖）。
我特别挑食。其它我都正常。我想查查是不是甲亢
曾经治疗情况和效果：
4月份就去了第一家医院查查看是不是甲亢，做了个化验，还做了个测心率的，81次/分，结果是：桥本甲状腺炎。
6月份我就去做了另一家医院，做了个化验，做了个彩超，结果是一切正常。
11份我又去了第一家医院复查，做了个化验，还做了个测心率的，86次/分，结果是：甲亢（TSH低T3、FT3高T4、FT4正常）。
没吃药，就是再没吃海带之类的。
想得到怎样的帮助：
医生，我到底该相信哪家医院。而且两家医院在我市都挺不错的。
我今年27岁，本打算下个月要小孩，但现在真不知道该怎么办。
花***发表于
那是属于 T3型甲亢
建议复查FT3，T3: 只有FT3，FT4正常才可以怀孕的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
管梁大夫本人
那是属于 T3型甲亢
建议复查FT3，T3: 只有FT3，FT4正常才可以怀孕的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
管梁大夫本人
那是属于 T3型甲亢
建议复查FT3，T3: 只有FT3，FT4正常才可以怀孕的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
管梁大夫本人
那是属于 T3型甲亢
建议复查FT3，T3: 只有FT3，FT4正常才可以怀孕的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
管梁大夫本人
那是属于 T3型甲亢
建议复查FT3，T3: 只有FT3，FT4正常才可以怀孕的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
管梁大夫本人
那是属于 T3型甲亢
建议复查FT3，T3: 只有FT3，FT4正常才可以怀孕的
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
管梁大夫本人
停诊:8月23日（周六上午）外出，没有特约专家门诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
管梁大夫本人 发表于
停诊:8月18日（周一上午）外出，没有专家门诊
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
管梁大夫本人 发表于
停诊:9月6日（周六）～9月8日（周一）欢度中秋
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
管梁大夫本人 发表于
停诊:9月6日（周六）上午有特需门诊的（在瑞金二路197号13楼）
9月7日（周日）医院休息
9月8日（周一）医院休息
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
管梁大夫本人 发表于
停诊:10月1日（周三）～10月6日（周一）欢度国庆（医院休息）
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
管梁大夫本人 发表于
停诊:下周一（11月24日）下午外出开会，门诊停。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
管梁大夫本人 发表于
停诊:12月8日周一下午停诊（外出会诊）
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
管梁大夫本人 发表于
停诊:12月 8日周一下午 停诊（外出会诊）。
12月10日周三停诊 （外出开会）。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
管梁大夫本人 发表于
停诊:12月10日周三停诊 （外出开会）。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
管梁大夫本人 发表于
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投诉说明：（200个汉字以内）
管梁大夫的信息
甲亢的同位素131碘治疗
管梁，男，1987年于上海第二医科大学医学系，1990年上海第二医科大学核医学科硕士毕业，师从瑞金医院朱承谟...
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> T3、T4正常，TSH升高
T3、T4正常，TSH升高已解决
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问题补充：
黄医生：&br /&
上次复查后当地妇幼保健医院医生嘱继续口服优甲乐25 ug，1个月后复查&br /&
日（81d）复查结果如下：&br /&
FT3&&6.4&&参考值3.19-9.15&br /&
FT4& &18.4 参考值9.1-25.47&br /&
STSH 0.6 参考值0.3-5&br /&
81d复查肝功，结果如下：&br /&
ALT 107U/L(0-40), AST 99 U/L(0-40),ALT/AST 1.08, ALP 252 U/L(40-150)&br /&
r-谷氨酰转肽酶 55 U/L(5-35)&br /&
TP 56.17/L (60-80),ALB 37.63 g/L(35-53),GLO 18.54 g/L(20-45), A/G 2.03, &br /&
总胆红素10.97 umol/L(2-20.4), 直接胆红素3.40 umol/L（0-6.8），间接胆红素7.57 umol/L（1.5-15）&br /&
孩子吃母乳为主，每天添加少量奶粉，或者不添&br /&
孩子精神好，吃的好，大便金黄色，次数也不少，大便偶尔发稀&br /&
当地医生嘱继续口服优甲乐25ug，2个月后复查&br /&
请问黄医生：&br /&
1.这里的医生并没有让减量，而是继续口服半片优甲乐，这种处理合适么？&br /&
2.目前甲功已经正常，如果剂量不合适又没有及时减药量，继续原来的剂量2个月会不会引起甲亢？&br /&
3.胆红素已经正常，谷丙、谷草还是高，而且比上次还要高了，孩子30天的时候已经检查过没有巨细胞感染，现在肝功仍不正常您考虑是何因素引起呢？该做些什么检查？
问题补充：
黄医生：&br /&
感谢您的及时回复！&br /&
还想请问您，像我们这种情况，什么条件下可以考虑开始减药量或停药？&br /&
现在肝功能还是不正常，是否跟吃药有关？应该再做哪些检查？您有什么建议？&br /&
谢谢&br /&
祝您元宵节快乐！
问题补充：
我们宝宝是在外地出生，筛查TSH升高（T3\T4正常），服优甲乐已经三个半月，指标控制在正常范围内。现已回上海，想去找您给宝宝复查、指导。想请问您要抽血化验是否必须上午进行？化验结果是否当天能拿到？是否先带宝宝去化验拿到结果后再挂您的专家号找您看比较好？&br /&
谢谢&br /&
另附检查结果：&br /&
日出生&br /&
11月27日足跟血9.07 U/ml（参考值&9） 12月16日复查足跟血10.20U/ml（参考值&9）&br /&
12月29日静脉血 FT3 7.3 pmol/L(3.19-9.15),FT4 9.5 pmol/L(9.1-25.47),sTSH 20.1 uIU/ml(0.3-5)&br /&
口服优甲乐半片(25ug)&br /&
1月12日静脉血 FT3 4.5 pmol/L(3.19-9.15),FT4 17.4 pmol/L(9.1-25.47),sTSH 4.3 uIU/ml(0.3-5)&br /&
继续口服优甲乐半片（25ug）&br /&
2月9日静脉血FT3 6.4 pmol/L(3.19-9.15),FT4 18.4 pmol/L(9.1-25.47),sTSH 0.6 uIU/ml(0.3-5)&br /&
继续口服优甲乐半片，嘱两月后复查甲功
问题补充：
黄医生：&br /&
考虑到交通等各方面因素，我们最终没能去您那复查，但是还是非常希望得到您的指点&br /&
我们宝宝4月12日抽血复查甲功，结果如下&br /&
FT3 6.19& &参考值3.5-6.5&br /&
FT4 22.33& &参考值11.5-22.7&br /&
TSH&&0.13& & 参考值0.35-5.50&br /&
医生让我们继续口服1/2优甲乐，3个月后复查&br /&
我想请问您：&br /&
这次TSH 偏低了，继续吃1/2片可以么？为什么不给减药量呢？&br /&
宝宝现在马上5个月了，3个月复查是否时间合适呢？时间间隔会不会太长了？上次吃了2个月TSH偏低了，还是有点担心的&br /&
我们之前都是早上吃药的，大夫说最近的观点是晚上吃药比较好，是否是这样呢？
问题补充：
黄医生：&br /&
我们上次复查TSH偏低了，一直口服1/2优甲乐&br /&
最近两天孩子睡觉比较少，精神好，逗逗也爱笑，会自己翻身，会伸手够东西，腿脚力量也比较大&br /&
我想请问&br /&
1.我们体重从出生时3.15公斤增至现在8.2公斤，一直口服1/2优甲乐，是否就不会出现甲亢了？宝宝睡觉少了我就担心会甲亢，尤其上次复查TSH还偏低&br /&
2.6个月的孩子如果真的甲亢，都会有什么表现呢？该从哪几方面观察？&br /&
谢谢！祝您节日愉快！
问题补充：
宝宝6月13日抽血复查甲功，结果如下
FT3 6.55& &参考值3.5-6.5& & 略高
FT4 17.25 参考值11.5-22.7
TSH&&0.35& & 参考值0.35-5.50
医生说T3虽然稍高但FT4 还可以，所以让继续口服1/2优甲乐
9月21日抽血复查甲功，结果如下
FT3&&5.04& &参考值3.5-6.5& &
FT4 15.42&&参考值11.5-22.7
TSH 7.22& & 参考值0.35-5.50&&
这次不知什么原因TSH忽然增高了
大夫的第一反应是问我是不是给宝宝停药了，我说没有啊，一直是吃半片的
这次让吃3/4片，2月后复查
想请问您：
1. 宝宝从吃药开始THS一直维持的很好，这次忽然升高会是什么原因引起的呢？
2.宝宝现在体重有12.5kg，是否是体重增加了半片药量不足以维持？有这种说法么？我们看的大夫看到结果后第一反应是停药或是吃药吃的不够剂量
3.最近几天宝宝出汗特别多，天气热、宝宝活动量大是一方面原因，但是我们觉得还不至于出这么多汗，今天只穿短袖也是一身汗，头发都是湿的。大便次数还正常，但是略稀，睡觉总时间不少，但是睡一段时间会哭闹，眼睛也不睁的，一直要哭一段时间。不知这是否是提示药量大了？如果怀疑药量大了，该多久去复查呢，这次吃3/4片只有一个星期的时间，好像也没太多意义吧？
盼回复！谢谢
女宝宝出生6天足跟血筛查TSH为9.06（标准
浏览：25491 |
最佳答案你好！
1。是甲低还是亚临床甲低，要随访，但目前的治疗是一样的，
& & 继续原来的剂量，两周后再复查（因为可能要下调剂量，所以2周就复查）
& & 有些检查可以做，但不决定目前的治疗，孩子又小，不急着做
2。甲低的孩子可以有肝功能变化，一般是病情越重，治疗越迟影响越大，根据你孩子的
& &&&化验结果，其肝功能的变化可能不仅仅是甲低的问题，好在正恢复中
3。合适剂量的治疗不会影响肝功，也没有其它重要的副作用
对您有用么？
TSH增高反应药量不足，但据你观察孩子的反应又大，可以考虑1/2与3/4交替服
对您有用么？
是否甲亢还是要根据验血结果，临床只是参考：如吃得很多但体重增加少甚至不增，多汗，大便次数多，少睡易哭
对您有用么？
1.可以继续原剂量，因为孩子的体重在增加，就等于减量
2.因为TSH低，建议2个月复查
3.一般建议早上服药
对您有用么？
1。验血最好上午做，验完血再吃药
2。化验结果当天拿不到
对您有用么？
1.如果实验室检查显示甲状腺激素过多或临床有甲亢表现才考虑减药
2.不认为与服药有关
对您有用么？
1。同意当地医生的方案
2。孩子其它情况都在向好的方向发展，可以继续观察
对您有用么？
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好孩子旗下网站你好，我的甲亢报告TSH和t3正常，t4低，请问怎样服药，非常感谢甲亢_百度知道
你好，我的甲亢报告TSH和t3正常，t4低，请问怎样服药，非常感谢甲亢
第一次化验结果每天服一粒10mg的赛治，一粒50ug的优甲乐(两个星期检查一次)TSH-52.18 参考值0.27-4.2 高T4-59.24 参考值66-181 稍低FT4-6.25 参考值12-22 低T3-2.92 参考值1.3-3.1 正常FT3-5.03 参考值3.1-6.8 正常第二次化验结果每天服半粒10mg的赛治，一粒50ug的优甲乐(两个星期检查一次)TSH-0.83 参考值0.27-4.2 正常T4-129.7 参考值66-181 正常FT4-15.08 参考值12-22 正常T3-3.57 参考值1.3-3.1 稍高FT3-7.72 参考值3.1-6.8 稍高第三次化验结果(两个星期检查一次)每天服半粒10mg的赛治TSH-0.62 参考值0.27-4.2 正常T4-47.92 参考值66-181 稍低FT4-6.07 参考值12-22 低T3-1.75 参考值1.3-3.1 正常FT3-3.81 参考值3.1-6.8 正常现在情况是TSH,T3正常 T4低我现在刚刚看到报告，请问医生现在应该怎样调整药量,非常感谢
提问者采纳
把你的症状、体征讲清楚；病了多久？什么时候开始服药？ 可以加服半粒优甲乐。（韦智晓大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）广西医科大学附属第一医院韦智晓
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