冠心病如何治疗，为您揭晓冠心病最好治疗方法
村上春树说：“有的东西不过很久，是不可能理解的。有的东西等到理解了，又为时已晚。大多时候，我们不得不在尚未清楚认识自己的心的情况下选择行动，因而感到迷惘和困惑。”对于冠心病，患者往往也是这样的迷茫和困惑，在不清楚自身状况的情况下随便用药，反而使病情更加严重。下面我们就来为您分析一下冠心病如何治疗----针对处于不同发病期的不同患者应该如何选择冠心病的治疗方法。我们来看一下什么是冠心病：从专业的角度来说，当冠状动脉出现动脉粥样硬化或功能性改变，导致心肌供血障碍而引起的心脏病，统称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称为冠心病。根据其临床表现可以分为许多不同的类型，主要表现为心绞痛、心肌梗死等。今天我们主要讲解冠心病如何治疗，我们先来分析一下冠心病的治疗方法有哪些：后期冠心病如何治疗----再灌注治疗冠心病如何治疗1、冠状动脉搭桥手术(CABG)：CABG的主要原理是使用自身血管(乳内动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、大隐静脉)在主动脉和病变的冠状动脉建立旁路(“桥”)使主动脉内的血液跨过血管狭窄的部位直接灌注到狭窄远端，从而恢复心肌的血液供应。注意----(据了解，国产支架出厂价一般为3000元，卖到医院价格涨到1.2万元，进口支架到岸价6000元，用在病人身上就上涨到近2万元。一些医生不愿“搭桥”偏爱“支架”，不仅因为支架利润多，还因为医生能拿回扣。齐鲁医院一位不愿透露姓名的医生坦言，“每个支架医生能拿到10%至15%的回扣”。这意味着，每给病人放一个进口支架，医生至少能拿到2000元，“这是支架用量越来越大的根本原因”。)由此可见手术的缺点就是贵，如果冠心病患者自身体质比较差的话也是不适合采用手术治疗的。冠心病如何治疗2、介入疗法：介入治疗的基本原理是将球囊导管通过血管穿刺置入狭窄的血管内，在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通。这一技术应用于人体冠脉，可保证冠脉的通畅，增加了心肌的血供，降低心肌梗塞等引起的病死率。注意----(介入治疗不能从根源解决血管堵塞问题，如果时间久了，血管再次堵塞，那么就会危及生命。)冠心病如何治疗3、溶拴治疗：是通过静脉滴注溶栓药物，使血栓溶解，达到梗死相关血管再通的目的。注意----(此方法主要适用于起病12小时内，费用低于介入治疗，但血管再通率稍低，存在一定的出血危险。)前中期冠心病如何治疗----药物治疗冠心病如何治疗1、西药治疗心绞痛发作时治疗：发作时应该迅速扩张冠脉，增加心肌血液供应，改善心肌缺血的现状，防止心肌因缺血发生坏死。服用硝酸甘油：硝酸甘油1片(每片0。3～0。5毫克)嚼碎后舌下含服，1至2分钟后心绞痛即可缓解，如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。注意----(西药治疗的优点是药物治疗见效快，治疗短期内效果明显。西医治疗疾病采用对症治疗为目的，消除症状效果明显。但是在西方国家一旦患冠心病就代表着终身服药，从此可以看出西药不能从根本清除血管堵塞，只能暂时缓解冠心病的症状。)冠心病如何治疗2、中药治疗治病必求于本，针对疾病的根本原因，中医在治疗原则上主要抓住元气亏耗不足、瘀血、痰饮致病的病理机制，注重益气活血、化痰、涤饮，标本同治。通过益气化瘀，促进新生血管生长，改善心肌缺血，降脂降低血液黏稠度，消除斑块，从而起到抗血栓形成、抗心律失常、抗动脉粥样硬化的作用，从根本上避免心脑血管恶性事件的发生。由于中药治疗冠心病的毒副作用小，因而近年来乐于使用中草药的患者也愈来愈多。针对冠心病如何治疗中的中药治疗的药物我们推荐信益舒理疗贴，我们来看一下推荐信益舒理疗贴的原因有哪些：为什么说信益舒理疗贴是中药治疗冠心病最好的选择呢?它相比其他治疗药物有那些独到的优势呢?裂解斑块清洗血毒----疗贴中独含的中药成分能有效裂解分离斑块，快速清除血栓、斑块，清洗血液种的毒素和脂质垃圾，并最终通过新陈代谢排除体外。从而畅通血流，稳定血压，保证心脑供血充足。全面解除头晕，乏力，失眠，胸闷，心慌，心悸，心绞痛等症状。活化气血疏通血管----疗贴能快速清除血栓、斑块，清洗血液种的毒素和脂质垃圾，并最终通过新陈代谢排除体外。从而畅通血流，稳定血压，保证心脑供血充足。全面解除头晕，乏力，失眠，胸闷，心慌，心悸，心绞痛等症状。在裂解斑块，清洗血毒的同时，信益舒理疗贴还具有行气活血的神奇功效，提高心脑血氧含量，全面推动血液运行，打通心脑血管通道，畅通血流，降低血脂、血黏、阻止血栓，斑块再次形成。恢复和提高血氧含量，保证心脑气血共给。调节神经镇定安神----表明，信益舒理疗贴中还具有调节心律、调节大脑神经敏感度的作用，从而防止因紧张、恐惧引起的心慌、心绞痛、心跳过快，血压升高，心肌梗死，猝死等危险的发生。强健心脑杜绝复发----信益舒理疗贴能有效修复受损的血管壁，软化血管，恢复血管弹性，同时全面激活心脑细胞、补充心脑动力。使心室、心房回缩正常，心脑气血贯通，浑身轻松。注意----(中药能从根源解决心血管堵塞，但是中药治疗相对于其他治疗方法来讲见效会慢一点，针对冠心病早、中期患者我们推荐使用中药，如果您是冠心病后期患者，我们推荐您使用手术治疗。)
以上就是我们对冠心病如何治疗的分析，希望对您有所帮助！专家提示：生命的天空里，有风和日丽，亦有云遮雾障。不是每轮艳阳都暖人，不是每片乌云都下雨。请相信，珍惜了，能拥有;付出了，有回报;走过了，不后悔。做出正确的选择才能让人生无悔!温馨提示：信益舒理疗贴为保障消费者不被假货蒙骗，只采取官网销售，请大家注意!更多冠心病的知识您也可以咨询信益舒理疗贴专家：免费热线 400-000-2710&专家 QQ
本文来源：北京晨报
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　　冠心病是老年人常患有的一种疾病，严重影响了患者的正常生活，一般冠心病的症状为胸闷、心悸等表现，对于患有冠心病的人来说，冠心病怎么治疗呢?冠心病饮食禁忌有哪些呢?下面小编为大家介绍冠心病的治疗方法。
　　冠心病怎么治疗是很多患者关注的问题，一旦发现疾病不能够及时治疗，那么很有可能就有生命危险。因此得了冠心病就要按照下文的方法进行治疗。
　　冠心病的治疗方法
　　1、内科治疗
　　这一治疗冠心病的方法包括基本治疗和药物治疗，基本治疗以合理饮食，适量体力活动，增强体质，防止肥胖，纠正血脂，血压、血糖异常为主。
　　特意性药物治疗主要有抗血小版聚集药物，以阿斯匹林为最常用，扩张冠状动脉的药物，以硝酸脂类为主。内科治疗需要在心内科专科医生的指导下进行。
　　2、介入治疗
　　介入治疗是近年来较先进的治疗方法，主要是针对用药物治疗都不能控制的冠心病患者，方法有经皮腔内冠状动脉成行术、冠状动脉内斑块旋切术、冠状动脉支架安置术等。
　　3、外科治疗
　　外科治疗冠心病的方法主要是冠状动脉搭桥手术，桥血管常采用自身的大隐静脉、内如动脉、桡动脉、胃网膜右动脉、腹壁下动脉等。
　　其适应征主要有：左冠状动脉主干狭窄、冠状血管多支病变、顽固性心绞痛经内科治疗无效，不适合行介入治疗者。
　　4、手术治疗
　　体外循环下冠状动脉旁路移植术、非体外循环心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术、机器人辅助下冠状动脉旁路移植术等，是目前比较常用的治疗冠心病的方法。
　　冠心病的疾病预防措施
　　1、起居有常
　　早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。
　　2、身心愉快
　　忌暴怒、惊恐、过度思虎以及过喜。
　　3、控制饮食
　　饮食要清淡，选择易于消化的食物，少吃油腻、脂肪、糖类的食品。要吃足够多的新鲜蔬菜和水果，遵循少食多餐，晚餐量少的饮食原则。
　　4、戒烟少酒
　　吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。
　　5、劳逸结合
　　避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。
　　6、体育锻炼
　　运动应根据各人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。
　　冠心病的症状
　　1、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3~5分钟，休息后自行缓解者。
　　2、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。
　　3、饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。
　　4、夜晚睡眠枕头低时，会感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者。
　　5、熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。
　　6、用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。
　　7、听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷者。
　　8、反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。尤其是目眩，短暂晕厥。
　　冠心病的诊断有什么
　　(1)临床表现
　　心绞痛是冠心病的主要临床症状，根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞，可以说，典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。
　　(2)心电图
　　心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法，心电图使用方便，易于普及，当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况，并能连续动态观察和进行各种负荷试验，以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞，都有其典型的心电图变化。
　　(4)核素心肌显像
　　根据病史，心电图检查不能排除心绞痛时可做此顶检查。核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像，可提高检出率。
　　(5)冠状动脉造影
　　是目前冠心病诊断的“金标准”。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。结合左心室造影，可以对心功能进行评价。
　　(6)超声和血管内超声
　　心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度，是一项很有前景的新技术。尤其适用于造影剂过敏，不能做冠状动脉造影者。
　　(7)心肌酶学检查
　　是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变可明确诊断为急性心肌梗塞。
　　冠心病饮食禁忌
　　一、控制总热量摄入和防止肥胖
　　饮食过多则产生的热量就越多，热能的摄入应维持正常的生理消耗。降低胆固醇和甘油三酯，控制总热能的摄入，防止肥胖是冠心病的护理措施之一。防止冠心病应注意控制脂肪的摄入量。
　　二、饮食的规律性及合理性
　　少量多餐，定点用餐，不宜吃的过饱、过多，饱餐后使胃肠道扩张、过多的物质摄入增加机体代谢负荷，可加速心肌的缺血。
　　不吃过油腻和过咸的食物，减少盐分的摄入。多吃蔬菜、水果，因蔬菜和水果是维生素、钙、钾、镁、纤维素和果胶的重要来源。多吃蔬菜和水果可以保持大便通畅，防止便秘。
　　三、忌饮烈性酒
　　一般烈性酒其酒精浓度较高，酒精不但损害肝脏等器官，还能产生多的热能，增加心脏消耗氧量，导致心脏负荷过重，加重冠心病，故应禁用。
　　四、忌喝浓茶
　　茶叶中含有茶碱，维生素C等，茶碱能减少肠道对脂肪的吸收，有助于消化，茶叶中还含有不饱和脂肪酸，有降低胆固醇的作用。
　　因此适量饮用淡茶，能助消化和利尿。忌喝浓茶，因其含咖啡因较多，可兴奋大脑，影响睡眠，对冠心病的护理均不利。
　　什么样的人易得冠心病
　　冠心病是多种因素长期作用的结果，血胆固醇过高、高血压和吸烟是冠心病的主要发病因素，被称为主要危险因子。
　　分别具有一、二、三项主要危险因素的人，其冠心病发病率和死亡率与没有这些因素的人相比呈二、四、八倍上升。
　　控制某些因素后，冠心病的发病率及死亡率相应下降。此外，体力活动过少、缺乏体育锻炼、超重、糖尿病、精神紧张、A型性格以及冠心病家族史,都能影响冠心病发病率，并使发病年龄提前，这些因素被列为次要危险因子。
　　胖人为什么容易得冠心病
　　过度的体重增加，使心脏负荷和血压均上升。高热量的饮食摄入习惯，使血脂、血压水平增高，冠状动脉粥样硬化形成并加重。
　　肥胖后体力活动减少，妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。如果不考虑年龄因素或者不合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾患，肥胖不能成为真正的危险因素。
　　饮酒能促发冠心病吗
　　大量饮酒可以增加心脏和肝脏的负担，大量酒精直接损害心肌，造成心肌能量代谢障碍，并抑制脂蛋白脂肪酶，促使肝脏合成前β-脂蛋白，使甘油三酯上升，促进动脉粥样硬化。
　　但持续少量饮酒则有降血脂的作用，从而保护心血管系统，抑制动脉粥样硬化形成。不论年龄大小，每月饮酒量超过1.5公斤时，冠心病的病死率增加2倍。少量饮用优质白酒每月总量0.5公斤左右，有利于预防冠心病。
　　结语：以上就是小编整理关于冠心病的症状及治疗方法，当然还有一些饮食禁忌，大家一定要来了解一下，及时做好保护与预防措施。如果身体有以上疾病的症状，就要及时的治疗，这样才能降低受伤的机率。
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冠心病的几个最佳治疗方法
本文导读：冠心病是临床上比较常见的一种疾病，通常这种疾病会给患者带来很大的健康威胁，那么冠心病如何治疗好呢？
冠心病介绍
冠心病是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌…
　　是严重影响人体身体的之一，也是非常难以的病症之一，冠心病最佳治疗方法受到了很多患者关心的问题，下面具体介绍一下。
　　冠心病治疗方法
　　1、心脏移植手术
　　对于以下情况：冠心病发展至晚期，经药物治疗无效。外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导。出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作，危及生命，估测1年内风险极高，均应及早施行心脏移植手术冠心病治疗。
　　2、再灌注治疗
　　再灌注冠心病治疗的方法是采取办法使闭塞的冠状动脉再通，恢复心肌灌注，挽救缺血心肌，缩小梗死面积，从而改善血液动力学，恢复心脏的血液供应。
　　3、药物冠心病治疗
　　药物治疗是治疗冠心病的基础方法，主要是根据病情，在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解和稳定病情，某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程，积极控制引起血管硬化的危险因素，可达到既治疗又的作用。
　　冠心病的治疗
　　方一：茯神12克，丹参、赤芍、桃仁、酸枣仁（炒）、柏子仁各9克，薤白、郁金、全瓜蒌、丹皮各5克，桂枝、甘草各3克，红枣5枚。每日1剂，水煎分3次服。
　　主治：冠状动脉硬化，叶1医辨证为痰瘀内滞型，症见心痛，痛有定处，咳唾痰涎，心悸，头昏，失眠，舌紫苔腻，脉滑。
　　方二：当归、炒自芍、党参、炒酸枣仁、沙参、合欢花、白术、茯神各9克，桂枝、远志各5克。服上药好转后原方去沙参、合欢花，加炙黄芪、秫米各9克，山药12克，炙片草5克，以补益心脾。每日l剂，水煎分3次服。
　　主治：窦性心动过速、左心功能不全、冠脉循环功能不全，中医辨证为气血两虚型，症见心胸隐痛，胸闷气短，动则喘息，心悸，倦怠乏力，心烦，面色不华，舌淡苔薄，脉虚弱。
（责任编辑：彭志兴）
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患了冠心病，随时随地都有可能失去生命，而患者也不能有任何剧烈运动和波动很大的情绪，那么你知道是什么导致的冠心病吗?我们离冠心病到底多远?
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冠心病的三种治疗方法及其成功率
摘要：即使一旦发现患有冠心病，也不要惊慌失措。现在的医学水平对治疗冠心病有多种方法，很多病人只要及时就诊就可以得到相应的治疗，而且治疗效果确切。很多病人经过适当的治疗后，不仅症状完全消失，而且可以重返工作岗位。
　　冠心病的治疗方法主要有三种，即药物治疗、（PTCA和血管内支架）和外科搭桥手术。药物治疗是最基本的治疗，任何病人一旦确诊，药物治疗要终身维持。
　　即使一旦发现患有冠心病，也不要惊慌失措。现在的医学水平对治疗冠心病有多种方法，很多病人只要及时就诊就可以得到相应的治疗，而且治疗效果确切。很多病人经过适当的治疗后，不仅症状完全消失，而且可以重返工作岗位。
　　药物治疗是最基本的治疗，任何病人一旦确诊，药物治疗要终身维持。但当药物治疗效果欠佳或无效时应尽早做冠脉造影，对冠脉病变做出详细的评价，然后根据病人的冠脉病变情况，结合病人的经济状况决定是否选择介入治疗和/或搭桥手术。介入治疗创伤小、恢复快，能迅速解决冠状动脉狭窄，缓解，改善生活质量，缺点是花费大、部分病人不适合做介入治疗，也有部分病人会出现放置的支架内再次出现狭窄等情况，远期效果不如搭桥手术。
　　目前，经上肢的桡动脉介入治疗冠心病已经成为主流，成为冠状动脉诊断及治疗的另一种入路方式。该方法因血管并发症少、术后止血压迫方便，所以患者可以走着离开手术室。
　　目前，在中国冠心病是常见病，冠心病的治疗方法主要包括3个方面，即药物治疗、介入治疗和手术治疗。对于冠状动脉病变在80％－100％(急性闭塞)、病变部位较为局限的患者，首选的治疗是冠状动脉介入治疗。它将一个可扩张的金属网支架永久植入心脏动脉，把堵塞的血管撑开，以保持动脉畅通，并恢复正常血流。
　　现在对于冠心病的治疗，心血管界有一个一般规矩，那就是：&能的不放支架，能放支架的不做搭桥&。
　　冠脉放支架就属于心内科介入手术的一种治疗方法，是由心内科医生在血管内进行操作，在X线下通过造影剂显影进行的。介入治疗创伤小，从外表看只有局部一个小的穿刺点。而冠心病介入治疗的经典途径是医生通过穿刺患者下肢的股动脉进行手术。
　　目前，经上肢的桡动脉介入治疗冠心病已经成为主流，成为冠状动脉诊断及治疗的另一种入路方式。该方法因血管并发症少、术后止血压迫方便，所以患者可以走着离开手术室。这种方法也可以解决伴有严重慢性腰肌损伤或腰椎间盘突出病人，不能耐受长时间卧床以及不能卧位排尿而术后需插导尿管并需家属陪护病人的生活难题。
　　中国有2亿老年人，其中20％患老年性疾病且为多脏器疾病，手术的并发症风险高，卧床时间稍长就容易出现静脉血栓，严重者引起肺动脉栓塞甚至猝死，所以老年冠心病的诊治，采用经上肢的桡动脉介入方法更安全。
　　由于上肢的动脉相对细小，手术难度相对较大，所以经桡动脉介入治疗需要严格的规范化操作流程，医生需要更多的技巧、更长的学习曲线。可以说经桡动脉途径介入治疗是把方便留给了患者，而把困难留给了医生自己。病人不需要轮椅或平车推出手术室，可以自行走出手术室，无需24小时卧床，减轻患者痛苦和家属照顾，也无需使用近4000元的缝合器，大大减少术后并发症的发生，若病人冠状动脉造影正常，当天或第二天就可以出院，住院费用明显降低。而且经股动脉途径常规需要2根造影导管进行手术，而经桡动脉途径常规只需1根导管就可以，为病人节省费用，也节约医疗资源。
　　目前，经上肢的桡动脉介入治疗技术已经非常成熟。
　　冠状动脉支架自应用于临床以来，发展很快，应用越来越多的原因是植入支架后造影的影像非常好，急性期结果好；使介入治疗的安全性明显提高。
　　冠状动脉支架治疗冠心病的优势
　　心脏支架手术是近20年来开展的治疗冠心病的新技术。简单地说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，导管在血管中行进，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。病人在局部麻醉状况下，接受手术，一般在拔出穿刺血管的鞘管24小时后即可下床，手术过程并不复杂。一般术后3天即可出院。
　　冠状动脉支架自应用于临床以来，发展很快，应用越来越多，目前已成为心肌血运重建的主要手段。在许多医院的心导管室，经皮冠状动脉介入治疗中80%的病例植入冠状动脉支架。原因为：
　　（1）植入支架后造影的影像非常好，急性期结果好；
　　（2）由于支架能够治疗由球囊扩张引起的急性或濒临闭塞，使介入治疗的安全性明显提高；
　　（3）支架可以降低再狭窄率，改善患者的长期预后；
　　（4）植入支架容易操作；
　　（5）支架的应用可以减少操作时间；
　　（6）对于复杂病变，球囊扩张结果往往不理想，植入支架可以得到满意的结果。这些广泛的应用归功于支架技术的完善、对植入支架血管壁损伤的深入理解以及辅助药物治疗的进步。
　　近年来冠心病的发病率呈上升趋势，正确合理的治疗方法是预防心血管事件，延长患者寿命，减轻或缓解症状，恢复或保护心脏功能，提高生活质量的关健。
　　冠心病临床治疗方法的选择
　　冠心病的类型不同、临床状态和危险层次不同，所以在治疗方法的选择上也不同。当前治疗冠心病心肌缺血的方法主要有药物治疗、介入治疗(PCI)和外科手术治疗(冠状动脉旁路移植，CABG)三种。对于多数稳定性心绞痛患者，首先选择药物治疗，合理规范的药物治疗能有效地控制症状，改善冠心病的预后。对于ST段升高的心肌梗死患者，则不能单纯依靠药物治疗，需要紧急血运重建，开通梗死相关血管。对于病情高危ACS患者，早期介入治疗(PCI)可能使患者受益更大。
　　冠心病的治疗方法
　　冠心病的药物治疗对于大多数稳定性心绞痛患者，首先选择药物治疗，合理规范的药物治疗常常能有效地控制症状，改善预后。药物治疗主要有抗缺血治疗、抗血栓治疗、延缓冠状动脉血管病变进展或逆转病变治疗、改善心功能和防治其他缺血相关并发症的治疗等。
　　抗血栓治疗血栓栓塞是动脉粥样硬化进展及并发症的重要因素，急性血栓事件是导致心肌梗死和冠心病死亡的主要原因，抗血栓治疗已经成为冠心病治疗的基石。目前主要用于临床的药物有阿司匹林、普通肝素、低分子肝素、华法林等。阿司匹林不可逆性抑制血小板环氧化酶，阻止血栓烷A2的形成，从而抑制血小板的聚集和激活。大量的临床研究证明，阿司匹林对于冠心病中高危人群血管事件的一级预防和冠心病二级预防均具有明显的治疗作用，冠心病患者若无禁忌证(出血性疾病、胃溃疡等)均应长期小剂量服用，一般推荐量为每日75~150mg。如果对其过敏或不能耐受，可选用ADP拮抗剂氯吡格雷或噻氯吡啶替代。普通肝素是目前冠心病ACS治疗中广泛应用的抗凝制剂，在非ST段升高的ACS患者，早期应用普通肝素可以降低心肌梗死和冠脉缺血事件的发生率；对于ST段升高的心肌梗死，普通肝素被用于溶栓的辅助治疗和栓塞高危患者的预防；普通肝素是PCI术中最常用的抗凝剂。低分子肝素是普通肝素的解聚产物，与普通肝素相比，具有更高的生物利用度，有更强的抗血栓形成作用。
　　溶栓药物常用的有尿激酶、链激酶属于第一代溶栓药物，重组组织型纤溶酶原激活剂属于第二代溶栓药物，近来推出的第三代溶栓药物瑞替普酶，本药用于规定的时间窗内并且没有溶栓治疗禁忌证的ST段升高的心肌梗死患者，对于非ST段升高的心肌梗死患者和其他类型的冠心病患者，溶栓治疗不仅无益反而有害，因此只能抗栓而不能溶栓治疗。
　　抗缺血药物(1)硝酸酯制剂：可以用于控制缺血发作或预防发作。速效类药物硝酸甘油是控制缺血发作的一线药物，可用于控制急性心肌缺血症状以及伴随的充血性心力衰竭或的治疗，根据病情需要可选用舌下含化或静脉给药。预防缺血发作主要应用中效和长效类，包括异山梨酯、5-单硝异山梨醇酯和5-单硝酸异山梨醇酯缓释制剂等。此类药物易于产生耐药现象，可间断用药，提供8~12小时的无药期或称&空白期&，以避免耐药的发生。(2)&-受体阻滞剂：具有阻断拟交感胺对心率和心脏收缩的刺激作用，减慢心率和血压，减缓心肌收缩力，降低耗氧量，缓解心绞痛。其不仅可以治疗心肌缺血、控制心绞痛症状，还可阻断神经体液激活，防治恶性室性心律失常，改善预后。对于冠心病患者如无禁忌证(严重的支气管哮喘、心力衰竭失代尝期、心动过缓、严重的房室传导阻滞、低血压和糖尿病相关的低血糖等均为禁忌证)本类药物可与硝酸酯类或钙拮抗剂合用，有协同作用。停用本类药物时应逐渐减量。(3)钙拮抗剂抑制钙离子进入细胞内，也抑制心肌细胞兴奋-收缩耦联中钙离子的作用，因抑制心肌收缩；同时可扩张周围血管，降低动脉压，减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量；还可以扩张冠脉，解除冠脉痉挛，增加心肌供血。包括二氢吡啶类和非二氢吡啶两类。钙拮抗剂主要用于治疗变异性心绞痛和混合性心绞痛以及对&-受体阻滞剂和硝酸酯类治疗反应不好或不能耐受的患者。可与硝酸酯类或(和)&-受体阻滞剂合用。停用本类药物时应逐渐减量，以免诱发冠脉痉挛。
　　他汀调酯类药物此类药物是通过降酯和其他多种机制稳定冠状动脉粥样硬化斑块，阻止病变进展甚至使其逆转，从而改善预后，是冠心病治疗的最重要内容之一，对冠心病患者只要无禁忌证，可尽早使用他汀调酯类药物治疗。
　　ACEIACEI类药物可以改善冠心病患者的预后，对这-冠心病尤其是对于ST段升高的心肌梗死患者，如果能耐受ACEI，应长期用这类药物维持治疗。
　　介入治疗(PCI)介入治疗是指在影像系统的支持下，借助相关器械和材料，应用导管介入技术，消除或减轻自身冠状动脉或桥血管的狭窄或堵塞，重建血运，改善心肌供血的一组经皮介入技术，包括PTCA、冠状动脉内支架置入、冠脉斑块旋磨、血栓切除、冠状动脉成形等。目前随着介入材料不断改进，操作技术日益成熟，抗血小板和抗血栓治疗不断完善，使介入疗法的适应症不断拓宽，手术风险和并发症逐渐减少，操作成功率和安全性不断提高，并因其创伤小，疗效确切可靠成为冠心病治疗的最重要的手段之一。
　　冠状动脉旁路移植术冠状动脉旁路移植术(又称冠脉搭桥术，CABG)是应用取材于自身的血管，绕过冠状动脉狭窄部位，在主动脉和冠状动脉阻塞部位的远段之间建立起一条血运通道。CABG是血运重建的重要方式之一，疗效可靠，对于严重的多支、多处和弥漫性病变以及重要血管分叉等复杂病变具有血运重建更完全的优点，但是CABG手术创伤大，费用高，年老体弱和重要脏器功能严重受损的高危患者手术风险高，因此要注意适应症的选择。
　　（实习编辑：谭超堂）
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