多囊性卵巢 宫外孕 症状综合症症状,找人■代■孕■吗

多囊卵巢综合症病人能怀孕吗?多囊卵巢综合症怀孕的症状是什么?
& 我和老婆结婚已经2年了,就是没有孩子,因为她有多囊卵巢综合症,但是医生说了要怀孕也不是不可能的,但是我们就不知道多囊卵巢综合症怀孕的症状有哪些,也没有办法判断老婆是不是怀孕了,因为她月经老也不来,所以想咨询一下多囊卵巢综合症怀孕的症状有哪些?
& 不孕不育专家介绍,大多数女性患了多囊卵巢综合症后,其表现之一就是不排卵,讲的通俗一点儿呢,就是月经一直不来,如果对于这个症状不熟悉的人,会误认为是不是怀孕了。其实这是女性体内的激素分泌出故障所导致的,多囊卵巢综合症还可能导致患者不怀孕甚至毛发增多等症状产生。
&&来就诊多囊卵巢综合症的一般就是夫妻一起来的,有时候丈夫就会问,他自己的身体状况很好,排精什么的也很正常,这样能不能弥补妻子的不足呢?这其实是一个误区,俗话说,一个锣敲不响,如果妻子得了多囊卵巢综合症,那么就算男方的精子质量再好也没有用,还是没办法怀孕的。
& 所以上述病人家属所说的多囊卵巢综合症怀孕的症状,这个说法就是不怎么能成立的,女性得了多囊卵巢综合症,一般来说怀孕的概率就已经很小了,更别说多囊卵巢综合症怀孕的症状了,所以,与其一直希望病中的妻子能怀孕,还不如先了解多囊卵巢综合症的相关症状后做进一步的治疗。
& 多囊卵巢综合症状一、不怀孕
& 这个已经在上述的文章中有提到过了,不孕不育是多囊卵巢综合症最为典型的症状之一了,其实探究其根本,就是体内的雌激素和雄性激素混乱然后导致女性的卵子质量降低,再加上孕激素缺乏,从而导致受精卵无法正常发育。
& 多囊卵巢综合症状二、不来月经
& 俗话来说就是不来月经,这个也是很好理解的,激素分泌不正常了,那么肯定要影响子宫正常的排卵,如果卵巢不排卵,那么精子游到子宫里面,一看!哎呀!夫人不在!何来孩儿呢?
& 多囊卵巢综合症状三、体重增加,毛发变重
& 据统计,约25%的患者,会表现肥胖、多毛现象。肥胖症,与胰岛素敏感性的降低有关。多毛与患者雄激素分泌过多导致。
& 多囊卵巢综合症状四、月经不调、闭经
& 患者一般会有月经稀少、或月经不调现象出现,对于极少数的患者,还可能出现闭经。如果是青春期,可能会导致月经初潮推迟等症状表现。
& 其实如果真觉得自己的老婆有了多囊卵巢综合症怀孕的症状,建议直接去医院做个B超检查一下,个人认为这个基本是不可能的,很有可能是患者夫妻对于有孩子的欲望过于强烈而导致的误判。
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多囊性卵巢综合症&-&简介
多襄性卵巢综合征(polycystic&ovary&syndrome,PCOS&)是育龄妇女最常见的内分泌紊乱综合征。本病原因涉及中枢神经系统垂体卵巢轴、肾上腺、胰岛及遗传等方面。其典型的临床表现为月经异常、不孕、多毛、肥胖等,并随年龄的增长而出现胰岛素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。1935年Sterin-Leventhae根据临床表现及卵巢形态首先报道本征。近年来随着不断深人研究,认识到PCOS并非是一种单一的疾病,而是一种多病因、表现极不均一的临床综合征。
西医学名: &多襄性卵巢综合征英文名称: &polycystic&ovary&syndrome,PCOS所属科室: &内科&-&内分泌科发病部位: 卵巢主要症状: 月经失调,多毛,肥胖,不孕多发群体: &青年女性传染性: &无传染性
多囊性卵巢综合症&-&症状
&  1、慢性不排卵:表现为月经失调,月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经,而且经量很多,经期长。  2、不孕:引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵,也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。  3、多毛症:体内过多的雄激素引起多毛,所以毛发的分布有男性化倾向,如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多,阴毛粗,浓而黑。  4、肥胖症:差不多25%的患者会出现肥胖,肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂,可能与胰岛素敏感性降低有关,而且雄激素降至正常后,肥胖依然存在
多囊性卵巢综合症&-&病因
&&PCOS的病因至今尚未定论,一般认为与以下的因素有关。[1]  (一)下丘脑一垂体功能障碍PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低LH/FSH≥2~3,静脉注射GnRH后LH可出现过度反应,认为可能原发于下丘脑一垂体功能失调。LH水平升高不仅脉冲幅度增大,而且频率也增加,这可能是由于外周雄激素过多,被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑一垂体的功能。此外,研究发现PCOS患者的卵巢也可能分泌“抑制素”,抑制FSH的分泌,影响卵泡的发育成熟,出现较多的囊状卵泡;近年发现高胰岛素血症和增高的IGF也可使FSH分泌增多。  (二)肾上腺皮质功能异常部分PCOS患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常,使街体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。肾上腺功能异常可以影响下丘脑一垂体一卵巢轴的关系异常与分泌异常。  (三)胰岛素抵抗(insulin&resistance)与高胰岛素血症目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是PCOS常见的表现。PCOS妇女胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加,雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。伴有高雄激素血症的PCOS患者无论肥胖与否,即使月经周期正常,均伴有明显的胰岛素抵抗。也有学者认为高浓度的胰岛素可与胰岛素样的生长因子1(IGF-1)受体结合,PCOS患者卵巢间质组织上IGF-1受体数目比正常者高,在胰岛素抵抗状态下,胰岛素对卵巢的作用可通过IGF-I受体发挥作用。胰岛素和黄体激素具有协同作用,前者可刺激颗粒细胞使之分泌孕酮,使颗粒细胞黄体化,诱导颗粒细胞的LH受体,同时改变肾上腺皮质对ACTH的敏感性。  (四)卵巢局部自分泌旁分泌调控机制失常目前多数学者推断PCOS患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子(ECF)、转化生长因子a(TGF-a&)及抑制素(inhibin&)等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。  (五)遗传因素PCOS的家族群聚现象提示了遗传因素的作用。对家系分析研究显示,PCOS是以常染色体显性方式遗传。实验研究也表明患者的卵巢和肾上腺激素合成限速酶一细胞色素P450c17酶活性亢进、PCOS胰岛素受体后信号传导途径异常,以及F丘脑GnRH,&LH脉冲分泌器对外周雌、孕激素负反馈敏感J性下降,均存在独立的遗传因素作用。近年对位于染色体11p15.&5的胰岛素基因的5’端可变数串联重复顺序(VNTR)的研究发现,胰岛素基因的VNTR是PCOS的一个主要易感位点,说明胰岛素VNTR多态性是PCOS的遗传学因素。  (六)高泌乳素血症约20%&-30%的PCOS患者伴高泌乳素血症。引起高泌乳素血症的机制尚不清楚。可能是与血雌酮增多、下丘脑多巴胺相对不足有关
多囊性卵巢综合症&-&诊断和鉴别诊断
  根据上述症群与检查,典型病例不难诊断。应加以鉴别:①肾上腺皮质功能亢进库欣综合征所具有的高雄激素和月经失调症状与PCOS很相似,前者主要为皮质醇过高,可用地塞米松抑制试验加以鉴别。②男性化肿瘤如卵巢门细胞瘤、睾丸支持细胞间质细胞瘤、良性囊性畸胎瘤、卵巢转移癌等,均分泌较多的雄激素,肿瘤一般为单侧性,血中睾酮含量常&10.&4pmo1/L。肾上腺癌和腺瘤,雄激素分泌不受ACTH影响,因而17酮类固醇和17经皮质类固醇都不为地塞米松所抑制。③其他如甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症,临床特征性表现及测定血中甲状腺激素的含量加以鉴别。
多囊性卵巢综合症&-&多囊卵巢综合症易患人群
1、多毛的女性&上唇、下肢、两臂、腹中线或乳晕周围等部位体毛过多的女性,更容易患有多囊卵巢综合症。2、月经不规律的女性出现月经过少、继发性闭经、月经稀发的女性,出现多囊卵巢综合症的概率高达百分之六十;而出现月经过多、过频、无排卵或者功能性子宫出血的患者患有多囊卵巢综合症的概率约占有百分之二十。3、二十多至四十多岁的女性多囊卵巢综合症比较常见于育龄阶段的女性,其中在二十多至四十多岁这个年龄阶段的女性朋友比较多见。
多囊性卵巢综合症&-&治疗
(一)不孕的治疗患者的饮食宜高碳水化合物和低脂肪食物  1.药物促进排卵常用方法  ①克罗米芬(氯米芬)是PCOS的首选药物,排卵率为60%一80%,妊娠率为30%一50%,它与下丘脑一垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素的负反馈,增加GnRH脉冲频率,调整FSH与LH比例关系。药物剂量为50mg∕d,共5天,于月经周期的第5天开始用药,若第1周期用药无效,第2周期的药物剂量加至100mg∕d,共5天。  ②克罗米芬加地塞米松,若单用克罗米芬无效时,可加用地塞米松0.5mg∕d,共10天,以改善克罗米芬或对促性腺激素治疗反应。  ③人绝经期促性腺激素(hMG)治疗,hMG是从绝经期妇女尿中纯化的提取物,内含FSH与LH,主要用于内源性垂体促性腺激素与雌激素分泌减少的患者,从月经的第2&-3天给药,每天肌内注射2针(每针含FSH75&U/LH75&U),&5&-&7天B超下显示卵泡发育欠佳者加大剂量至每天用3或4针。当卵泡达到18&-&20mm时可用hMG肌内注射诱发排卵。治疗应在B超和血雌二醇等严密监护下进行。  ④GnRH治疗,大剂量的GnRH-A&(200&-&500υg)每天皮下注射1次,连用4周后,再用hMG使卵泡发育。  ⑤&FSH治疗,FSH有纯化的和重组的人FSH两种,FSH是PCOS患者较理想的治疗药物,用于对克罗米芬无效的患者。该药价格昂贵,并可能引起卵巢过度刺激综合征(OHSS)。FSH也可与GnRH-A联合应用,以提高排卵成功率。)PCOS患者伴PRL升高时,加用澳隐亭可以改善黄体功能。  2.手术治疗  药物治疗无效者可在腹腔镜下将各卵泡穿刺、电凝或激光,雌、雄激素水平随之下降。目前已很少应用卵巢楔形切除术,以免引起出血、感染和盆腔粘连。  3、腹腔镜手术治疗。  腹腔镜手术治疗,它主要是通过[5]腹腔镜中带有的内窥镜系统精准的探测到患者的病情,然后通过成像系统将病变组织放大,这样医生就能在可视的操作状态下进行治疗,安全可靠、疗效显著,是目前治疗多囊卵巢综合症最佳技术。  (二)纠正代谢紊乱  1.肥胖治疗节食和适度的运动治疗。  2.抗高胰岛素血症的治疗二甲双肌通过增加胰岛素敏感性,降低胰岛素浓度,以促进排卵及增加妊娠率,0.75一1.5g/d;噻唑烷二酮类药物可增加胰岛素的敏感性和减少胰岛素分泌,如罗格列酮。目前临床上治疗PCOS以双胍类为主。  3.多毛的治疗①口服避孕药,孕激素复合片较理想。②螺内醋,通过阻止睾酮与毛囊的受体结合,也可通过抑制17α羟化酶而干扰卵巢雄激素的合成,50&-&200mg∕d。③地塞米松适用于肾上腺来源的高雄激素血症,0.&25&-&5&mg∕d,每晚口服。④促性腺激素释放激素激动剂(LHRH-A&),皮下注射或鼻喷,500一1000υg/d,持续6个月
多囊性卵巢综合症&-&多囊卵巢综合症的危害
1、月经异常月经稀少或闭经(在闭经病人中占1/3,在月经稀发病人中占90%),有些患者会表现月经淋漓不断。2、影响少女形象雄激素增高导致患者出现多毛症,痤疮也是由于雄激素活性增强,刺激毛囊皮脂腺分泌,引起细菌感染造成的。多毛、肥胖、座疮等症状严重影响患者个人形象。3、导致不孕多囊卵巢往往有持续性无排卵,患者一般不能自然怀孕,是女性不孕症的主要原因。4、妊娠并发症发生率高多囊卵巢综合症患者一旦妊娠,妊娠高血压综合症和妊娠糖尿病的风险明显增加。5、患其它疾病的概率增加研究发现,多囊卵巢综合症病人30年后,高血压发病率比正常妇女高8倍,糖尿病发病率增加6倍,子宫内膜癌与乳房癌发病率高2倍,缺血性心脏病、心肌梗死也高于正常人。、中医分析:多囊卵巢综合症的中医发病机制与肾、肝、脾有着密切关系,并且由于痰浊、瘀血病理产物的形成,共同导致了“肾-天癸-冲任-胞宫”生殖轴的功能紊乱,从而导致多囊卵巢综合症的发生。以苗族古老秘方为依托,采黔岭地道珍奇药材精细配伍而成,通过水煎内服用药,药效直达病灶,有补血调经、滋阴补肾、平衡阴阳之功效,用于治疗多囊卵巢综合症
多囊性卵巢综合症&-&多囊性卵巢综合症的预防
一、心情愉快益健康:抑郁、愤怒和恐惧等不良情绪会刺激脆弱的神经,破坏内分泌的调节,降低机体免疫力,直接影响到女性的身体健康。二、进步运动指数:适当运动促进人体的血液循环,进步机体免疫力,有利于内分泌协调。最新的研究表明,长期缺乏运动的女性,发生内分泌紊乱的几率也明显增高。三、关注饮食结构:当人体内堆积的脂肪越多,危险系数越大。低脂低糖低热量饮食,优化饮食结构,均衡营养才有助于健康。
多囊性卵巢综合症&-&饮食保健
  中医认为,多囊卵巢综合症主要与肾的先天禀赋不足、脾胃后天运化失调以及肝气郁结有关。多囊卵巢综合症患者的饮食是非常重要的,合理的饮食习惯是辅助治疗的关键。患者的饮食宜清淡,避免辛辣刺激的饮食,需要避免甜食,绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃。选择低血糖指数食物  其次要选择低血糖指数的食物:低血糖(升糖)指数(Glycemic&index)&55的碳水化合物,使血糖不致上升过快。大原则是尽量吃「非精制食物」,如颗粒的燕麦绝对优于麦片粥,麦片粥又优于即冲麦片或麦粉,而糙米、五谷饭优于白米饭,白米饭又优于稀饭;硬杂粮面包优于软杂粮面包,软杂粮面包又优于白面包;水果优于果汁;至于糕饼则为大忌。
保持饮食多元化
  多囊卵巢综合症患者需保持饮食多元化,清淡为主,保持好的饮食习惯身体康复更快。饮食宜忌(1)不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。&&&&&&& (2)忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。(3)禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。(4)&多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼等富含蛋白质的食物。(5)多食白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇等新鲜蔬菜。治疗牛皮癣,患者千万不要再盲目用药,而要...

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