女,41,双侧甲状腺结节癌术后四年。现查出双侧乳腺增生性改变二度,如何治疗?

乳腺增生的发病原因
作者:吴建华|发布时间:|浏览量:815次
目前医学界比较公认的乳腺增生的发病原因是内分泌失调。黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。正常情况下,在每一个月经周期里,进入青春期的女性的乳房腺泡、腺管和纤维组织,都要经历增生和复原的组织改变过程。由于这种改变,在这之前,都可能出现一侧或两侧乳房或轻或重的胀痛,月经过后胀痛又自然消失,这完全不妨碍生活,学习和工作,是正常的生理现象。徐州市中医院普外科吴建华乳腺增生的发病原因也包括精神因素。精神刺激可改变人体内环境,从而影响内分泌系统功能,导致某一种或几种激素的分泌出现异常。精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素,都可能使本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全,久而久之,便形成乳腺增生,而且这些不良的精神刺激还会加重已有的乳腺增生症状。另外饮食结构不合理,如脂肪摄入过多,可影响卵巢的内分泌,强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺增生。还有许多人为因素和生活方式因素,人流,不生育或30岁以上生育,不哺乳,夫妻不和,含激素的保健品等等,佩戴过紧的胸罩,过紧的胸罩易压迫淋巴和血液循环,有碍乳腺健康。多次人流易发乳腺增生多次人工流产很容易导致生殖系统的后遗症,其实多次做人流(三次以上者)还对妇女乳腺有潜在的危害。因为人工流产不同于自然分娩,前者是强行中止妊娠,后者是自然的生理过程,或曰"瓜熟蒂落".随着妊娠后激素水平的升高,乳腺开始发生变化,乳房会逐渐发胀、饱满、增大,周围乳晕色素也会增加。所以,育龄夫妇尤其是年轻夫妇应加强避孕措施,不做或尽量少做人工流产,从预防乳腺疾病角度来说,这也是非常必要的。.内分泌失调对乳腺增生的影响近年来乳腺增生已成为城市女性主要杀手。一旦患乳腺增生症,除了疼痛、肿块外,患者在情绪上必有烦躁,易怒,恐惧等,生理上有功能下降,如性欲淡漠,月经紊乱,体力下降,尿频等,在病理上多伴有妇科(相关咨询 相关内容)病,子宫内膜异位症等。乳腺增生症的实质是由于女性内分泌失调??也就是雌激素绝对或相对增高,孕激素绝对或相对降低所造成的乳腺结构紊乱,但它既不是肿瘤,也不是炎症。由于人体内激素平衡最重要。女性在30~50岁时,是体内分泌雌激素的高峰期,许多妇科疾病,如乳腺癌、子宫癌、卵巢癌等,有相当部分是内分泌失调、雌激素水平过高、代谢废物淤积体内所导致。人的身体各个系统讲究协调平衡,一枝独秀时往往会出现好多的问题。乳房的呵护很重要,特别是现在的白领女性,生活、工作压力大,心情的不畅是乳腺疾病发生的一个重要因素,做好半年一次的定期检查,是将乳腺恶性疾病拒之门外的好办法。目前,最好的乳腺检查技术是钼靶X线,这种无创性的乳腺检查手段,能够较全面准确地反应出整个乳房的结构,分辨率高,不受年龄、体形的限制。钼靶X线可以观察各种生理因素(如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响,并可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。这样可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌。对于产后的女性朋友们应该科学、规律的对乳房按摩保健能使乳房内维持良好的血液循环状态,既能保证宝宝充足营养的奶水,最主要的是对于产后各个方面的恢复是最好的。按摩可以从怀孕满5个月起至授乳期间,天天都可以做,促进血液的循环,防止乳腺疾病的侵害。根本原因乳腺增生病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少,雌激素相对增多,本病的重要原因。主要为乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。 此外,尚有一种小叶实质增生的类型。近年来,许多学者认为,催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。此外,有研究表明,激素受体在乳腺增生病的发病过程中也起着重要作用。那么究竟是何种原因导致的内分泌激素紊乱呢?一般认为,神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变,从而影响内分泌系统的功能,进而使某一种或几种激素的分泌出现异常。比如,在长期的紧张焦虑状态下,阿片能张力增高,神经传递介质环境改变,发生雌激素/多巴胺不协调,则导致PRL分泌增加,而可能引起或加重乳腺增生病。中医认为肝肾两经与乳房关系最密切,其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁,气滞不舒,气血周流失度,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起乳房疼痛;肝气横逆犯胃,脾失健运,痰浊内生,气滞血瘀挟痰结聚为核,循经留聚乳中,故乳中结块。肝肾不足,冲任失调也是引起乳癖的重要原因。肾为五脏之本,肾气化生天癸,天癸激发冲任,冲任下起胞宫,上连乳房,冲任之气血,上行为乳,下行为经。若肾气不足,冲任失调,气血滞,积瘀聚于乳房、胞宫,或乳房疼痛而结块,或月事紊乱失调。&& 也包括精神因素。精神刺激可改变人体内环境,从而影响内分泌系统功能,导致某一种或几种激素的分泌出现异常。精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素,都可能使本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全,久而久之,便形成乳腺增生,而且这些不良的精神刺激还会加重已有的乳腺增生症状。另外饮食结构不合理,如脂肪摄入过多,可影响卵巢的内分泌,强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激从而导致乳腺增生。还有许多人为因素和生活方式因素,人流,不生育或30岁以上生育,不哺乳,夫妻不和,含激素的保健品等等,佩戴过紧的胸罩,过紧的胸罩易压迫淋巴和血液循环,有碍乳腺健康。多次人流易发乳腺增生多次人工流产很容易导致生殖系统的后遗症,其实多次做人流(三次以上者)还对妇女乳腺有潜在的危害。因为人工流产不同于自然分娩,前者是强行中止妊娠,后者是自然的生理过程,或曰"瓜熟蒂落".随着妊娠后激素水平的升高,乳腺开始发生变化,乳房会逐渐发胀、饱满、增大,周围乳晕色素也会增加。所以,育龄夫妇尤其是年轻夫妇应加强避孕措施,不做或尽量少做人工流产,从预防乳腺疾病角度来说,这也是非常必要的。.内分泌失调对乳腺增生的影响近年来乳腺增生已成为城市女性主要杀手。一旦患乳腺增生症,除了疼痛、肿块外,患者在情绪上必有烦躁,易怒,恐惧等,生理上有功能下降,如性欲淡漠,月经紊乱,体力下降,尿频等,在病理上多伴有妇科(相关咨询 相关内容)病,子宫内膜异位症等。乳腺增生症的实质是由于女性内分泌失调??也就是雌激素绝对或相对增高,孕激素绝对或相对降低所造成的乳腺结构紊乱,但它既不是肿瘤,也不是炎症。由于人体内激素平衡最重要。女性在30~50岁时,是体内分泌雌激素的高峰期,许多妇科疾病,如乳腺癌、子宫癌、卵巢癌等,有相当部分是内分泌失调、雌激素水平过高、代谢废物淤积体内所导致。人的身体各个系统讲究协调平衡,一枝独秀时往往会出现好多的问题。乳房的呵护很重要,特别是现在的白领女性,生活、工作压力大,心情的不畅是乳腺疾病发生的一个重要因素,做好半年一次的定期检查,是将乳腺恶性疾病拒之门外的好办法。目前,最好的乳腺检查技术是钼靶X线,这种无创性的乳腺检查手段,能够较全面准确地反应出整个乳房的结构,分辨率高,不受年龄、体形的限制。钼靶X线可以观察各种生理因素(如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响,并可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤。这样可以早期发现乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌。对于产后的女性朋友们应该科学、规律的对乳房按摩保健能使乳房内维持良好的血液循环状态,既能保证宝宝充足营养的奶水,最主要的是对于产后各个方面的恢复是最好的。按摩可以从怀孕满5个月起至授乳期间,天天都可以做,促进血液的循环,防止乳腺疾病的侵害。根本原因乳腺增生病的病因尚不十分明了。目前多认为与内分泌失调及精神因素有关。黄体素分泌减少,雌激素相对增多,本病的重要原因。主要为乳腺间质的良性增生,增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成;也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生,伴乳管囊性扩张。 此外,尚有一种小叶实质增生的类型。近年来,许多学者认为,催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。此外,有研究表明,激素受体在乳腺增生病的发病过程中也起着重要作用。那么究竟是何种原因导致的内分泌激素紊乱呢?一般认为,神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变,从而影响内分泌系统的功能,进而使某一种或几种激素的分泌出现异常。比如,在长期的紧张焦虑状态下,阿片能张力增高,神经传递介质环境改变,发生雌激素/多巴胺不协调,则导致PRL分泌增加,而可能引起或加重乳腺增生病。中医认为肝肾两经与乳房关系最密切,其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁,气滞不舒,气血周流失度,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起乳房疼痛;肝气横逆犯胃,脾失健运,痰浊内生,气滞血瘀挟痰结聚为核,循经留聚乳中,故乳中结块。肝肾不足,冲任失调也是引起乳癖的重要原因。肾为五脏之本,肾气化生天癸,天癸激发冲任,冲任下起胞宫,上连乳房,冲任之气血,上行为乳,下行为经。若肾气不足,冲任失调,气血滞,积瘀聚于乳房、胞宫,或乳房疼痛而结块,或月事紊乱失调。
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甲状腺癌淋巴转移,乳腺增生,乳房胀痛
状态:就诊前
咨询标题:甲状腺癌术后,乳腺增生,乳房很疼
甲状腺癌淋巴转移,乳腺增生,乳房胀痛
黄医生您好!
我于今年4月份做了甲状腺癌左侧切除术及淋巴结清扫。当时肿瘤已经大到3.5厘米,淋巴结II,III,IV组转移。术后一个月就进行了碘131治疗。现在吃优甲乐125微克。现在我已经131后半年了,前些天我做了甲状腺B超检查出两个12mm乘5mm大的淋巴结肿大,当时医生没说什么,我自己真是担心阿,真怕再转移到肺部,因为我刚刚29岁,真想好好的活。我的血液检查结果是:抗甲状腺球蛋白抗体11.64IU/ml,甲状腺球蛋白〈0.1ng/ml,促甲状腺激素0.007uIU/ml, 游离三点甲状腺原氨酸5.61pmol/L(参考值是2.8-7.1),游离甲状腺素27.4pmol/L (参考值是7.5-21.1)
想请您帮忙看一下药量是否合适?两个肿大的淋巴结严重吗?
另一个非常想咨询你的问题就是:我很怕自己再得乳腺癌,如果说甲状腺癌的预后较好的话,我真想好好把握住生命,不要再得乳腺癌了,我现在每次月经来潮之前10天左右就开始乳房胀痛,尤其是临来月经时,痛的都不敢碰,半年做手术之前的检查是乳腺增生。我想跟您问一下检查乳房最好做什么检查呢?我怎样才能预防不得乳腺癌呢?同时请您开点治疗乳腺增生的药。
平时很担心,有时影响心情,真的有些烦躁。真怕再得个乳腺癌。
我在此先谢谢您了,等待着您在百忙之中给与指点。谢谢!
h***发表于
目前Tg检查很好,淋巴结不一定有转移,可以暂时观察和定期复查B超。
乳腺增生疼痛严重可以服药治疗2~3月,如乳癖消或乳增宁,但这些药物没有预防乳腺癌作用,不必长期服用。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
黄韬大夫本人
状态:就诊前
真感谢黄医生您给与的回复,有了您的回复,我感觉心安多了,我决定定期观察我的淋巴结,每三个月查一次B超,您看可以吗?我也决定去买一些乳增宁来吃了,这几个月感觉乳腺增生严重了,这几个月来月经之前精神会紧张,乳房胀痛,痛经,您说是不是甲亢的一些症状呢?我感觉自己得了甲亢。还想向您咨询的一个问题就是乳腺增生如果不治疗会不会容易得乳腺癌呢?
能跟您联系上真的很高兴,谢谢您在百忙之中给与的指导!
优甲乐建议减为112.5ug,增生不一定与乳腺癌有关。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
黄韬大夫本人
状态:就诊前
谢谢您的建议,我已经开始服用112.5ug的优甲乐。同时也买来了乳增宁来吃。谢谢您!
祝您圣诞节快乐!工作顺利!
不必客气。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
黄韬大夫本人
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投诉说明:(200个汉字以内)
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好大夫在线电话咨询服务乳腺癌甲状腺癌如何治疗??
健康咨询描述:
乳腺癌甲状腺癌已经两年半了,一直没有治疗好,
曾经的治疗情况和效果:
经检查是乳腺癌甲状腺癌
想得到怎样的帮助:该怎么办??(感谢医生为我——该。)
附件:点击查看大图
时间: 07:43:18
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医生答案显示区
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早期应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移.
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你好:瑶药能调节机体免疫力,使术后患者的免疫系统功能得到恢复、增强,与化疗有协同增效与减毒作用,特别对化疗引起的消化道反应、造血机能抑制等有保护作用。对于癌术后患者,瑶医一般采用益气健脾、清热解毒治法,根据辨证结果,还可结合通络散结法,具体用药因人而异,根据不同病期、不同体质、不同证型等情况,进行个体化治疗。
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您好,抗肿瘤治疗是个长期过程,需要患者和家属都有耐心,多模式的综合治疗效果较好,可以考虑化疗结合中医药共同治疗,加强疗效,抑瘤消瘤,能起到短期减毒增效的作用,远期能抑制癌细胞,控制转移和复发。
副主任医师
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你好,你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗,有可能康复,许多患者康复后能够长期存活。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对乳腺癌、甲状腺癌效果非常好,临床应用于乳腺癌、甲状腺癌患者的治疗,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。希望正确治疗,早日康复!
高级中药师
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建议保守中医治疗。从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过祁澳牌红豆杉中药材将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”。现代中药大辞典、东北药用植物志、抗癌中草药等权威药典则明确了它对中晚期癌症的独特功效
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最好是中药治疗,本人是医疗工作者,并非反对西医西药,只是西医方面确实没有什么更好的方法,只能是手术、放疗、化疗,切了再切,直到生命结束,病人一直在痛苦中度过。从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过祁澳牌红豆杉中草药将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”
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建议中西结合,癌症治愈是根本不可能的,西医的手术、放疗、化疗见效快,但病人痛苦且容易复发,而中药可以弥补西医的缺点和不足,现在最前沿的就是祁澳牌红豆杉中草药,红豆杉中草药被誉为中晚期癌症患者的最后一道防线,媒体有关于红豆杉的很多报道,这个比别的药可信度高。
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乳腺癌的治疗以手术切除癌肿为首选,辅之以放射治疗、化疗药物治疗内分泌治疗及中医保守治疗等,手术仅为姑息切除或对症处理。手术后身体元气损伤,一般辅助人参皂苷RH2提高手术成功率,而且减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗乳腺癌必须做到发挥中医药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。晚期乳腺癌的治疗以化疗和内分泌治疗为主,但对于脑转移、有脊髓压迫的脊柱骨转移,或为了巩固化疗、内分泌治疗效果或全身治疗无效等情况下,放疗和中药有其特殊的地位。总之,随着治疗方法的日益发展,手术、放化疗、内分泌治疗以及人参皂苷Rh2的广泛应用,有40%-50%的乳腺癌得以治愈。
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您好,如果确诊是乳腺癌的话,建议还是手术,以免癌细胞扩散,影响生命安全。中医对乳腺增生或者其他乳房疾病有较好的疗效,对于乳腺癌还是以手术为主。
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方法二:点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。双侧乳腺增生治疗要保持精神上的愉悦
核心提示:医生表示,对于双侧乳腺增生,没有特定的治疗方式。通常医生会通过B超或者CDFI检查进行病情的详细了解,并依据患者的具体情况进行相应的治疗方案设定。
  是一种常见的女性疾病之一。有病就得治,关于乳腺增生如何治疗的问题需要进行区别对待。专家表示,一般而言生理性乳腺增生无需进行特别治疗,这与女性体内随着岁月而产生的激素变化有关,属于自然生理现象,而病理性增生,如囊性则需要进行干预治疗。那么双侧乳腺增生治疗有什么讲究的呢?
  医生表示,对于双侧乳腺增生,没有特定的治疗方式。通常医生会通过B超或者CDFI检查进行病情的详细了解,并依据患者的具体情况进行相应的治疗方案设定。通常情况下,双侧乳腺增生也无需特别治疗,一般都属于生理性增生。因为女性的一生中,体内内分泌经常处于波动及变化状态,月经、发育、孕育、退化、更年期、等内分泌的变化或紊乱,可以造成和乳腺的结构和功能紊乱,甚至疾病,乳腺增生就是这种结构和功能改变的常见的表现形式。乳腺增生属于正常乳腺发育与退化中失常范畴,并无炎症性改变。因此说,乳腺增生不是病,通常是无需用药和治疗的。当然,对于双侧乳腺增生而言,这种治疗方式同样适用。  那么如何走好双侧乳腺增生的预防和护理呢?首先要保证精神上的愉悦。情绪及精神状况也会直接影响到女性内分泌的正常运行。内分泌紊乱就可能会促使增生加重。此外,要注意饮食健康,要多运动,少吃油炸食品、动物性脂肪、甜食、滋补食品,多吃蔬菜、菇类、粗杂粮,适当吃水果、、、,不吃用喂养的鸡、鱼等肉类。对于爱美女性而言,切勿盲目使用还有高雌激素的保健品,否则会增加罹患乳腺增生的风险。
常见症状: 并发症状:相关检查: 推荐用药:
疏肝理气,活血化瘀,消散乳块。...[]
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乳腺癌发病率每年都在不断上升,成为严重危害女性健康的肿瘤之一。现在很多女性都有不同程度的乳腺增生,由于有报道称乳腺增生会进展为乳腺癌,因此不少女性担心乳腺增生是否就是乳腺癌的前奏。难道说患有乳腺增生就是半只脚跨入乳腺癌的大门? []
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