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糖尿病运动治疗原则
说起，大家一定并不陌生吧，它是一种对患者身体健康危害较大的代谢性疾病，对于它的治疗，患者们是需要持之以恒的。运动疗法是规划中的一个重要环节，不仅有利于对血糖的控制，而且对于患者身体锻炼是大有好处的。为了起了好疗效，糖尿病患者在做运动治疗时一定要遵循糖尿病运动治疗原则来进行，具体如下： 一、准备充分，循序渐进 准备充分、循序渐进是糖尿病运动治疗原则中的第一原则，也是患者们在做运动前的基础。运动前，应先到医院进行咨询和必要的检查，包括血糖的监测、尿常规、血压、心电图、肝功能、肾功能、血脂等。这些检查结果关系到能不能运动、怎样运动等一系列问题。运动应循序渐进，可从10分钟开始，逐步延长至30分钟，主要根据个体的耐受能力，可作间歇休息。每天运动一次，或每星期运动3?4次，运动次数过少，就达不到预期效果。 二、有氧运动，方式多样 有氧运动对糖尿病的治疗很有帮助，所以患者可以进行多样的式的有氧运动来锻炼。有氧运动为主，也称耐力运动，是一种可以增强呼吸、心血管功能，改善新陈代谢，纠正血糖和血脂代谢紊乱的锻炼方法。通常采用有较多肌肉群参加的周期性运动，如步行、跑步、骑自行车、爬山、登楼、划船、游泳等，其中步行是简便易行且有效的。健身跑属中等偏高的运动强度，适合于身体条件较好、无心血管疾病的糖尿病患者，慢跑时要求全身放松。糖尿病患者也可结合自己的兴趣爱好，因地制宜地选择适合自己的运动方式。例如住高层建筑者，可进行爬楼梯运动，或跳绳、原地跑等方式。此外，广播体操、球类运动等都可以采用。 三、掌握窍门，事半功倍 对糖尿病进行运动治疗是有一定窍门的，只患者们掌握了窍门，那就能起到事半功倍的效果。运动安排在餐后30分钟至1小时为宜。从静止到运动，身体需要逐步适应。因此，运动前要有5分钟的准备活动，如活动上下肢、腰部和腹部。跑步，要从快速步行逐渐转入小跑。运动后不要马上说话或进行冷、热水浴，而应把汗水擦干，待脉率恢复到正常时再进行温水淋浴。应密切观察运动后个体反应，如果每次运动后感到食欲和睡眠良好，精力充沛，清晨脉率平稳，且有逐渐减慢的趋势，说明运动适宜。反之，运动后食欲、睡眠不好，应停止运动，接受医生的检查。严格遵守规定的运动量和进度。运动必须与饮食、药物治疗相结合，合理安排好三吝之间的关系，以获得最佳疗效。 以上就是我们对&糖尿病运动治疗原则&的介绍，以上是糖尿病患者通过运动来治疗疾病的准则，应该严格遵照执行，这对糖尿病患者们是大有帮助的。另外还需要患者做到坚持不懈，只有长久的治疗才能起到好的疗效。如果您对此有不明白或是问题，都可咨询在线专家了解详情。 推荐阅读：
责任主编：禹文琴
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糖尿病的运动疗法
　　　　　来源：中国寻医问药网
数千年前，
我国医学家已提出适当的体力活动是治疗糖尿病的一种方法，目前世界各国也公认运动疗法、控制饮食是糖尿病的两大基本疗法，许多病情较轻的病人，仅仅控制饮食和适当的运动就可以控制糖尿病。运动疗法对糖尿病的作用* 运动可以消耗葡萄糖，使血糖降低。运动初期消耗肌肉与肝脏储备的糖原作为能源，运动后肌肉和肝脏又吸收血液中的葡萄糖变成糖原储存起来，中等量的运动后血糖下降可持续十几个小时。* 运动可以增加胰岛素的敏感性。II型糖尿病患者大多超重或肥胖，往往有胰岛素抵抗和高胰岛素血症，肥胖人血浆胰岛素水平偏高，而胰岛素受体的数量减少与胰岛素的亲和力降低。运动可以使体重减轻，肥胖人在运动时胰岛素分泌减少，使胰岛素与受体结合率升高，而且与受体结合后的代谢反应增快，因而提高了胰岛素的敏感性，降低了胰岛素的抵抗，从而改善了糖代谢。I型糖尿病人运动可以使胰岛素用量减少。* 运动可以改善异常的高脂血症，运动可以降低甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白等容易引起冠心病的有害成分，同时又能使具有保护作用的高密度脂蛋白升高，因此运动可以预防糖尿病病人心脑血管合并症的发生和发展。* 运动是最好的活血方法。可以提高抗凝因子的活性，改善血液的高凝状态，减少血栓的形成。* 运动可以降低血压，可以增加血管的弹性，运动对轻、中度高血压有一定的防治作用。* 运动可以减肥，通过增加能量消耗，降低体重。一个人在平坦路上中等速度步行，1小时步行6公里可消耗200千卡热量，30分钟消耗热量100千卡，若坚持每天步行30分钟，一年内可使体重减轻4公斤，若走的快，每小时可消耗300千卡，一年可减体重12公斤。球类运动：每小时消耗400～500千卡。划船运动：每小时消耗1000千卡，以上运动必须结合每个人的具体情况选择，不适当的运动量，不但达不到疗效反而不利。* 运动可以改善心肺功能：运动时循环和呼吸功能加强，血流加快，毛细血管扩张，血管张力降低，氧供应量增加，对糖尿病并发症的发生起一定的预防作用。* 运动可以防治骨质疏松：随年龄增加，老年人及绝经后妇女常会出现骨质疏松，糖尿病有可能使骨质疏松加重，运动可以延缓骨质疏松的发生和发展。* 运动可以预防糖尿病，随着年龄的增长，患II型糖尿病的危险性也增加，若能每天坚持锻炼，每增加500千卡热能消耗，可使危险性下降6%。运动的方法* 糖尿病人不宜参加比赛和剧烈运动，因剧烈运动使升糖激素水平升高，以致血糖升高，过量运动还可使脂肪分解生成酮体，导致酮症酸中毒。运动原则是循序渐进，持之以恒。* 运动场地选择空气新鲜，路面平整。最好与其他人一起运动，并告知你患有糖尿病，若出现意外给予如何处理。* 选择喜爱的运动，如打网球、羽毛球、乒乓球、篮球，游泳，跳舞，慢跑步等，对以往没有运动习惯的人，散步更易被接受。按照个人习惯也可以选择家务劳动，上街步行购物，步行上班，都是可取的运动方式。* 运动的时间安排，至少每周4次以上，每次30分钟至60分钟。* 运动强度以轻中度的有氧运动为宜，以运动后稍微出汗为好。最大安全运动强度的计算，最大安全运动心率=220－年龄。一般要求运动时的心率达最大安全运动心率的60～70%为宜，开始阶段不超过50%，若情况良好可逐渐增加，以身体能耐受，无不良反应为准。运动中的注意事项* 运动时间应相对固定，饭后1小时运动较为合适，因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。运动量也要相对固定，不要忽高忽低，以免血糖波动。* 运动前后测血糖，运动时血糖过低或过高均对病人不利，因此有血糖仪者应做到运动前后各测一次血糖。* 穿着舒适的鞋袜，每次运动后应检查足部有否破损。* 运动前做好准备活动，如伸腰踢腿慢走10分钟再开始运动。结束时，也应做10分钟恢复动作，如由跑步改为快走慢走逐渐停止。* 注射胰岛素的病人，因为运动可使胰岛素作用增强，也使注射在四肢皮下的胰岛素吸收加快，易发生低血糖，运动前胰岛素最好注射在腹部。* 运动中出现胸痛胸闷的症状，应立刻停止运动，原地休息，含硝酸甘油或速效救心丸，如不缓解应尽快去医院就诊。* 随身携带糖果，低血糖发生时立即服下。低血糖的症状，早期有可能有饥饿感，心慌出汗，头晕，四肢无力或颤抖，此时立即停止运动，原地服糖果休息10分钟可缓解，若不能缓解，应立即去医院治疗。* 随身携带糖尿病卡，上面有姓名，住址，电话号码，若有意外他人可以根据卡片给予救助。* 随身携带零钱：不舒服时可电话联系或乘车去医院。* 有下列病情的患者不适宜运动。* 严重胰岛素缺乏的患者，高血糖难于控制，运动时升糖激素(儿茶酚胺皮质醇胰高血糖素及生长激素)会使血糖增高更显著，可以引起酮症酸中毒。* 病情控制不佳，血糖很高的病人或血糖波动明显的病人。* 有急性并发症的病人，如急性感染、酮症等。* 有慢性并发症在进展期的病人，如心绞痛频繁发作，肾病者尿蛋白增加，肾功能不全，增殖期视网膜病变，严重的下肢大血管病变，植物神经病变和严重的高血压以及糖尿病妊娠期间。
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2型糖尿病的运动疗法及新进展
摘　要：目的：总结近年来2型糖尿病运动疗法的研究进展。
资料来源：应用计算机检索American Diabetes Association（http：／／www．diabetes．org／home．jsp）的相关文章，检索词“Type2diabetes，Exercisetherapy”，限定文章语言为English。并应用计算机检索中国期刊全文数据库6-12期间的相关文章，检索词“糖尿病的运动疗法”，限定文章语言为中文。并手工检索06-12相关专著。
资料选择：对资料进行初审，选取与2型糖尿病运动疗法有关的文献。纳入标准：①随机对照研究。②试验包含平行对照组，即饮食控制＋药物治疗组。③治疗组为在饮食控制＋药物治疗基础上实施运动疗法组。排除综述及重复性研究。
资料提炼：共检索到130篇文献，符合纳入标准的30篇，排除5篇重复性研究，2篇meta分析研究。
资料综合：①中等强度的有氧耐力运动能够调节糖代谢，降低血糖，增强胰岛素敏感性，延缓糖尿病并发症的发生发展，控制肥胖，降低血脂，提高机体适应性。②运动疗法适用于糖耐量低减、血糖控制良好且无严重并发症的糖尿病患者；运动前应进行必要的检查，以明确能否进行运动疗法。③运动项目因病情不同而异，病情轻者可进行较高强度的运动．病情重者进行较低强度的运动，合适的运动时间为餐后60-90min，运动前后应做好准备活动和整理活动，运动应遵循循序渐进的原则。
结论：运动疗法是2型糖尿病的一种行之有效的治疗方法，并能预防、控制2型糖尿病的发生发展，在临床工作中应该得到足够的重视和普及。
优质期刊推荐糖尿病患者的运动疗法
糖尿病患者的运动疗法
运动疗法是糖尿病的基本疗法之一。长期合理有计划的运动，可增强周围组织对胰岛素的敏感性，促进血中葡萄糖的利用，加速脂肪分解，帮助肌肉保持弹性，同时减少胰岛素或降糖药的剂量，减轻药物的不良反应，达到控制体重，保持良好身体以及精神状态的目的。运动疗法主要用于2型糖尿病，尤其以肥胖者更佳，老年患者进行运动时应严格掌握指征，因年龄大，多伴有高血压、高血脂以及糖尿病所特别有的微循环障碍，心、脑、下肢的动脉硬化。故正确掌握运动疗法及其护理很重要，不恰当的运动疗法及不注意运动前后的护理，对糖尿病患者会带来不利影响。
一般将运动量分为轻度、中度和强度运动三类：轻度运动：如散步、干家务、步行、打太极拳、平地骑自行车等，20-30分钟可估算为一个运动单位。中度运动：如缓慢跑步、快步走、上下楼梯、钓鱼、老年体操等，持续10分钟可估算为一个运动单位。强度运动：如跳绳、打篮球、长跑、爬山等，持续5分钟可估算为一个运动单位。对于中老年糖尿病人，一般以轻中度运动适宜，每日有2-4个单位的运动量可达到锻炼效果。也就是说，轻度运动每日2-3次，每次约30分钟，中度运动每日1-2次，每次20分钟左右。&&运动疗法的运动量因人而异,,运动后微出汗,有轻度疲劳感但不气喘吁吁,心率每分钟120 次左右为宜。
糖尿病运动疗法应根据不同患者的具体情况制定不同的运动方案包括运动种类，强度和运动量，运动频率及时间，运动时机。在进行运动疗法的同时，应定期测量空腹血糖(FPG)，餐后2h血糖(2hPG)，糖化血红蛋白(GHb)，将饮食控制与运动疗法相结合，并配合药物治疗。&&& 糖尿病患者在进行运动疗法时应注意如下事项：
1.因人而异，循序渐进，贵在坚持，注意安全。
2.运动疗法要在患者相对固定饮食及日常活动的前提下进行。
3.运动时间尽可能在饭后1h后运动，避免在空腹或注射胰岛素、降糖药作用最强时运动。有晨练习惯的患者运动前要进点食物，如喝一杯牛奶加几片饼干，并随身带几块糖果。
4.要求每次运动做好运动前的准备活动和运动后的整理活动，运动时间分别约5～10min，这不仅有助于提高锻炼效果，而且可避免身体损伤。
5.避免在恶劣气候下进行运动，户外活动时，着装要宽松，特别是鞋袜，不要磨破脚，要经常检查手和脚，及时发现外伤，预防感染。
6.运动中不适观察若运动中出现不适，例如饥饿感、出冷汗、心悸应考虑低血糖发生，应及时补糖；如出现胸闷、胸痛，应立即停止运动，并尽可能到附近医院就诊。
7. 有下列情况，运动疗法不宜展开：①病情控制不稳且伴有严重并发症、心肌梗死、心绞痛、眼底出血，重症糖尿病。肾病、者；②接受胰岛素治疗，在注射后未进食；③合并感染；④重症糖尿病患者，在清晨及注射胰岛素时不宜运动叨。
8. 胰岛素应注射在非运动部位，以腹部脐下为好，否则胰岛素吸收过快，引发低血糖反应。
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