上消化道出血怎么办该怎么办阿。

& 上消化道出血该如何处理
上消化道出血该如何处理,高频电凝止血对消化道出血的康复有帮助吗,高频电凝止血对消化道出血患者的康复有益吗,高频电凝止血有助于改善消化道出血病情吗,那么,下面就请专家为我们介绍上消化道出血该如何处理,希望对大家有帮助。
上消化道出血指屈氏韧带以上部位的消化道出血,是急诊常见的病种之一。上消化道出血的病因甚多,常见的病因有:消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性出血糜烂性胃炎、食管癌、食管贲门粘膜撕裂症等。随着内镜治疗的普及和治疗方法的多元化,目前,绝大多数上消化道出血可在内镜下成功止血,仅少数出血量大者需手术治疗。其中食管-胃底静脉曲张破裂出血的治疗方法将在第二节中叙述,本节仅讨论非食管静脉曲张所致出血的治疗。
一、适应证与禁忌证
有75%~80%的非食管静脉曲张所致的上消化道出血经过制酸等内科治疗能自行止血。如果内镜检查时已无活动性出血则无需内镜下治疗。出血量大经过补液和输血后仍不能稳定血压者亦不宜内镜下止血,应尽早行外科手术。内镜下止血的适应证是在内镜检查时病灶部位仍有渗血或少量喷血。部分患者喷血量大,在内镜下止血无效时,应行外科手术止血。
二、操作方法
(一)术前准备
1.器械准备
前视式纤维或电子胃镜。根据各单位设备的具体情况,可选用高频电、微波、激光、热探头、止血夹、缝合针等器材。如果使用药物止血应准备好各种止血药、注药导管或注射针。
2.患者准备
内镜检查前应禁食,建立静脉通道,使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,以减少胃酸分泌。如出血量大,出现失血性休克,应首先补充血容量、输血,以纠正休克。当收缩压稳定在13.3kPa(100mmHg)左右时方可进行内镜检查和止血治疗。
(二)止血方法
高频电凝止血
高频电凝止血操作简便,在临床上应用较为广泛,有单极和多极(MPEC)电凝探头。单极电凝探头止血系利用电极抵触于出血部位的组织上,与连接在肢体上的电极板通电,在出血处产生电凝而达到止血的目的。其缺点为:如电凝过度可导致穿孔,探头易与凝固
的组织粘连;在拔除电凝探头时,易造成组织撕裂,导致再出血。现有一种改良的液体单极电凝探头,可用盐水湿润其探头而减少探头与组织的粘连。多极电凝探头由并排的三对电极组成,在探头接触组织的两个电极之间通电,电流仅通过浅表的局部组织,因而电凝损伤小,并发症少。多极探头的另一优点是只要探头接触到组织,不论正面、斜面、侧面均能止血。单极电凝探头的高频电源可选用周期性同步放电(PSD)系列,多极探头则选用多极凝固仪。
<< 上一篇:
>> 下一篇:消化道出血怎么办,会不会死掉?怎么...
消化道出血怎么办,会不会死掉?怎么...
消化道出血怎么办,会不会死掉?怎么治疗
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:外科
&&已帮助用户:6666
指导意见:你好,根据你叙述的情况,一是考虑,消化道溃疡引起的消化道出血,二是由肝硬化导致的,消化道出血。如果出血凶险,会危及生命,建议立即到正规医院,进行全方位治疗。
问消化道出血怎么办,如何治疗
专长:助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户:220336
你好,有可能是会的,特别是对于原来就有胃溃疡、胃炎的人来说。因为过饱,会造成胃扩张,有可能会导致胃壁的血管破裂而引起出血。建议尽快治疗吧
问肝硬化消化道出血怎么治疗
专长:中医儿科,中医内科
&&已帮助用户:221481
你好,患者现在的情况属于肝硬化中晚期,出现吐血情况,同时血小板含量较低,有脾抗出现,这种情况最有效的治疗方法不是进行切脾改善症状,根本原因还应该活血化瘀、软肝治疗。
问消化道出血治疗后出现腿脚浮肿怎么办?
职称:医师
专长:内科疾病
&&已帮助用户:0
你好,根据你的描述,建议检查一下肝功和心脏看看,同时低盐低脂高维生素饮食,抬高患肢即可。
问上消化道出血怎么治疗?
职称:医师
专长:皮肤科
&&已帮助用户:72169
指导意见:你好,这个上消化道出血了,主要是看什么原因导致的,可能是消化性溃疡,或者是胃癌,或者是胃炎,或者是肝硬化食道胃底静脉曲张等
这个需要胃镜检查的,如果是溃疡,可以抗溃疡治疗比如奥美拉唑,阿莫西林胶囊等,如果是胃癌等需要考虑手术,及时消化科住院
问上消化道出血应该怎么治疗啊?
职称:医师
专长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育等疾病
&&已帮助用户:85145
指导意见:你好,建议尽快住院治疗,需要止血治疗和保护胃粘膜治疗啊,严重的需要输血治疗.一般需要几天的时间的啊
问消化道出血怎么治疗预防
专长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
&&已帮助用户:220665
你好 降低门脉压力的药物治疗:使出血处血流量减少,为凝血过程提供了条件,从而达到止血。不仅对静脉曲张破裂出血有效,而且对溃疡、糜烂,粘膜撕裂也同样有效。可选用的药物有血管收缩剂和血管扩张剂
关注此问题的人还看了
大家都在搜:
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加,各种莫名的病症都找上了门,严重时
“日出而作,日落而息”,随着社会的进展,这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
消化道出血相关标签
消化道出血是临床常见严重的症候,消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠,空肠、回肠、盲肠,结...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息,如:小孩头不发烧,手脚冰凉,是怎么回事?
无需注册,10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功!

我要回帖

更多关于 消化道出血怎么办 的文章

 

随机推荐