急性附睾炎的后遗症
很多男性朋友都在担心急性附睾炎，如果不及时治疗的话，是否会出现什么严重的后遗症。任何一种疾病只要不及时治疗，或者治疗不彻底都会出现后遗症。包括急性附睾炎，大家在出现急性附睾炎的症状后最好是及时治疗，避免出现后遗症。
急性附睾炎会出现怎样的后遗症？这还要从急性附睾炎说起。急性附睾炎是阴囊附睾感染炎症，也就是说整个阴囊甚至是整个泌尿系统都有可能被感染甚至更严重。如果不及时治疗的话，有可能出现的后遗症就是附睾炎直接发展形成脓肿，如果是脓肿了那么就更难治疗至痊愈。如果长期疼痛下去，感染范围越来越大。且精索增粗，这样的情况下可能发展为睾丸炎，最为严重的后果就是有炎症直接引发不育。如果最后发展为不育的话，那么后果是非常严重的，想治都未必能治得好了，而且疼痛会一直伴随，也会影响到性生活的质量。
所以，大家不要忽视急性附睾炎这样的病症。请一定要及时就医，并自身加强体育锻炼，这样才能够很好的治疗急性附睾炎，让身体恢复健康。
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急性睾丸附睾炎（真实病例）
黄某,男,48岁,日入院
主诉：左侧阴囊红肿热痛2天
现病史：患者2天前无明显诱因出现左侧阴囊红肿热痛，时有向左腰腹部牵扯感，疼痛为持续性，发热，无尿急尿痛，无腰痛，无腹泻，因症状不甚患者未予治疗。至今症状逐渐加重，遂来我院门诊，由门诊拟“急性睾丸附睾炎”收入住院以系统治疗。入院时症见：神清精神可，左侧阴囊红肿疼痛，倦怠乏力，发热头痛，无腰痛，纳寐差，尿频尿急，偶有尿痛及肉眼血尿，大便稀。
体& 格& 检& 查
&&&&& T&39.3℃&&&&&&&&&&& P102次/分&&&&&&&&&&&R 21次/分&&&&&&&&BP 88／56mmHg&&&&神志清楚，急容，语音清晰，发育正常，营养中等，自动体位，查体合作。舌红，苔黄腻，脉滑。全身皮肤及巩膜无黄染。淺表淋巴結未扪及肿大。头颅大小形态正常，双瞳孔等大等圆，对光反射存在。咽无充血，双扁桃体不大。颈软，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心界正常，心率102次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，腹肌不紧，无压痛、反跳痛，麦氏点无压痛，莫非氏征阴性，肠鸣音正常，双肾区无叩击痛，双侧输尿管行径无压痛。直肠肛门及外生殖器未查。脊椎四肢无畸形，活动自如，双下肢无浮肿，甲床红润。生理反射存在，病理反射未引出。专科情况：阴茎未见异常，左侧阴囊皮肤潮红肿胀，左睾丸附睾肿胀明显，压痛，局部温度增高，未触及波动感。右侧正常。辅助检查：尿常规：BLO++，NIT++，WBC124/ul，余未见明显异常；头颅CT：未见明显异常。初步诊断：&&&&&&&&& 中医诊断：子痈&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 湿热下注&&&&&&&&& 西医诊断：1、急性睾丸附睾炎 &&&&&&&&&&&&&&&&&&& 2、尿路感染&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
诊疗计划：
郑重提醒：有不适请到正规医院诊治，请勿自行对症服药，以免耽误！
1、泌尿外科护理常规，I级护理。
2、清淡饮食，垫高阴囊，卧床休息。
3、完善入院检查。
4、予静滴地塞米松、头孢替唑钠及奥硝唑抗炎输液治疗，芬必得口服以消炎止痛。
&&& 0.9％N.S250ml+头孢替唑钠2.0/iv gtt Q12h
&&& 地塞米松注射液5mg iv Qd
&&& 奥硝唑氯化钠注射液100ml iv gtt Bid
&&& 芬必得0.3 x 20粒/0.3 po Qd
&&& 中药硬膏（清热消肿膏）热贴敷以清热解毒消肿。
5、中药龙胆泻肝汤加减以清肝胆湿热，消肿止痛：
龙胆草10g&&&& 黄芩15g&&&&&&& &栀子10g&&&&&& 泽泻10g
川木通10g&&&& 车前子20g&&&& 当归10g&&&&&& 生地黄20g
柴胡15g&&&&&&&& 甘草5g&&&&&&&&& 石膏20g先煎 &&& 蒲公英20g
野菊花20g&&&& 金银花20g
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 肆剂，日1剂水煎服分2次服
（病程记录从简）
&&& 患者神清精神可，左侧阴囊红肿热痛明显减轻，头痛轻微，无倦怠乏力，无腰痛，纳寐可，尿频尿急好转，偶有尿痛，无肉眼血尿，大便可。查：T36.0℃，左阴囊皮肤潮红肿胀，睾丸附睾肿胀较前减轻，压痛，局部温度增高，未触及波动感，右侧正常。舌红苔黄腻，脉滑。患者病情稳定，维持目前治疗。
&&& 患者神清精神可，诉左侧阴囊胀痛明显，无头痛腰痛，纳寐可，二便调。查：T36.0℃，左阴囊皮肤暗红肿胀，睾丸附睾肿胀明显较前减轻，压痛减轻，局部温度增高，未触及波动感，舌红苔黄腻，脉滑。血常规：WBC14.32x10*9/L,N％：72.1％，L％21.9％，Hb：117g/L，余未见明显异常；凝血功能：正常；生化离子：AST:43.4U/L，CK:24U/L,余未见明显异常。患者症状大减，改护理级别为II级，停用地塞米松，生化项目之异常考虑正常生理波动，不予处理，余治疗同前。
&&& 患者神清精神可，左侧阴囊胀痛，无发热腰痛，纳寐可，二便调。查：T36.0℃，左阴囊皮肤暗红，睾丸附睾肿胀明显较前减轻，压痛减轻，局部温度稍增高，未触及波动感，舌红苔黄腻，脉滑。患者热势已大减，中药予减清热药剂量并加行气止痛药。余治疗同前。
龙胆草10g&&&& 黄芩15g&&&&&&& &栀子10g&&&&&&&& 泽泻10g
川木通10g&&&& 车前子20g&&&& 荔枝核20g&&&& 生地黄15g
柴胡15g&&&&&&& &甘草5g&&&&&&&& & 延胡索15g&&&& &川楝子15g
白芍20g&&&&&&&& 枳壳20g&&&&&&& &橘核20g&&&&&& && 桃仁5g
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&肆剂，日1剂水煎服分2次服
&&& CEA、AFP：正常；USR、丙肝、anti-HIV：阴性；乙肝两对半：HBsAb、HBcAg（+），余阴性；患者炎症减轻，予停奥硝唑，余治疗同前。
&&& 患者神清精神可，左侧阴囊睾丸稍有胀痛，余未诉明显不适，纳寐可，二便调。查：T36.0℃，左阴囊基本如常，左睾丸附睾较右稍大，质硬，压痛，舌红苔黄腻，脉弦。患者病情稳定，热势已大减，中药硬膏外敷改为双柏散以活血止痛，中药海藻玉壶汤加减以软坚散结，余治疗同前。
海藻20g&&&&& &昆布20g&&&&&&&延胡索15g&&&&&&川楝子15g
青皮10g&&&&&&&连翘20g&&&&&&&浙贝母10g&&&&&&川芎10g
柴胡10g&&&&&&&独活10g&&&&&&&白芍20g&&&&&&&&枳壳10g
桃仁5g&&&&&&& 红花5g&&&&&&& 丹参15g&&&&&&& 橘核15g
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 伍剂，日1剂水煎服分2次服
&&& 患者诉夜间盗汗，经请示主任，考虑为服用芬必得所致，也为病情将愈的一种表现，不予处理。
&&& 神清精神可，右侧睾丸附睾稍有胀痛，无倦怠乏力，无发热头痛腰痛，纳寐可，二便调。查：T36.0℃，复查尿常规：正常；左阴囊基本如常，左睾丸附睾较右稍大，质硬，压痛，舌红苔黄腻，脉弦。患者病情稳定，要求出院。经请示上级医师，准予其今日出院。
&&& 嘱：慎饮食，畅情志，避风寒，头孢克肟50mgx20粒/200mg po Bid；中药守前方七剂带药出院；院外继续治疗；不适随诊。
体会：睾丸附睾炎为泌尿男科急症之一，建议最好住院治疗。
1、急性睾丸附睾炎大多数为泌尿系逆行感染所致，也有血行传播的。根据病史、血常规、尿常规可鉴别。泌尿系逆行感染一般前几天有下尿路症状，或者偶夹有，未予治疗而转变为急性睾丸附睾炎。血行传播多为流行性致急性睾丸附睾炎，此病未生育之青年更需重视，以免影响日后生育功能。
2、垫高阴囊，卧床休息对急性睾丸附睾炎的治疗非常重要。
3、泌尿系逆行感染治疗首选静滴喹诺酮类抗菌药，如：左氧氟沙星。一般均考虑有厌氧菌感染，故用奥硝唑。来时高烧予静推地塞米松3天，以退热抗炎。芬必得为其中必不可少之药，一可止痛，二可抗炎。
4、急性睾丸附睾炎一般疗程为2周。前期见效非常明显，患者非常满意。可是3天后患者屡次表示对治疗效果不满意，要求要前几天一样的明显效果。告知疾病后期会取效非常缓慢，患者非常不理解。
5、中药在急性睾丸附睾炎中分期论治非常重要。前期以龙胆泻肝汤泻肝胆湿热，中期湿热已减，予橘核丸加减予缓急止痛，后期则以软坚散结为法。2周后，睾丸附睾仍有硬块，出院后需继续口服中药治疗1月余或者更久。
4、不足之处：用药前未做尿培养（考虑住院前已用抗菌药），只好经验用药。患者害疼不愿意接受阴囊B超检查，文献报导可以地米5mg+10％利多卡因2ml行精索封闭后行B超检查，以免出现睾丸坏死现象出现，值得注意。
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下面我给大家详细地讲解这个病:附睾炎是常见的男性生殖系统疾病之一。多由邻近器官感染蔓延所致。表
附睾炎症状就是小腹下面时有隐痛或涨坠，手摸睾丸附睾处有硬结，附睾压痛，严重的睾丸摸着都痛，射
一晃得这个病有5个月时间了，整整150多天！历经三次医院输液治疗！其中三次住院后停药2.3天就会旧病复
传递正能量如果有想知道过程的我定知无不言言无不尽。先声明我不是卖药的也不是医生，以下我说的仅
急性附睾炎，可能前期有感染，喝酒后发作肿大疼痛，行走困难，医生看后住院治疗4天，现已基本消肿，
去年6月份得的急性附睾炎，打了一个多月消炎药好了，可是9月份又复发了，打了一周消炎药，出院又吃了两周消炎药，可是过了半个月就感觉又不舒服了，后
最近也查出附睾炎，真的难过死了，有没有治愈好的兄弟或正在治疗的兄弟，跟我分享下经验，你们痛么，我好痛，
我也不知道怎么回事，有一段时间就消肿了，但是痛感还在，过了一个星期左右，又肿大了。 期间没有停
我16年5月份开始左侧睾丸疼 前几天都给我弄蒙了 什么都不懂不知道怎么回事 忍了两天去医院看了 但是当
肾结石，前列腺炎，双侧静脉曲张，附睾炎，附睾囊肿，双侧睾丸鞘膜积液，精子畸形率90%
我知道你们需要的首先，得了这病不用太过担心
7年的慢性附睾炎折磨我死去活来，期间经常断断续续发作，开始几次我还去照B超，后来我已经麻木了每次发作头孢＋盐酸左氧氟沙星不痛就停药，有轻微不适
我的是急性附睾炎 四天前晚上突然就很疼，以为是疝气，又想拉肚子又想吐，晚上吐出来睡了一觉，第二
这段时间没有疼痛的感觉了，感觉挺管用的。还在坚持吃中药
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今年得的！以前附睾言根本没听过这个病，得了5个多月了！中间住过三次医院，但是一直没有根除！都是
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查出有无菌慢性前列腺炎 太痛苦了！尿频尿不尽尿等待 一到晚上临睡前总得去厕所 老有尿意却还总尿不
最开始我的是左侧急痛，去医院开的左氧和头孢。吃完了轻了之后没管，现在变成了左侧疼右侧就不疼。
我以前有附睾炎，后来看好了。但现在总感觉附睾炎有硬结，这算正常吗？就是心理感觉怪怪的，
精液是这样的，有和我一样的吗？求助，分析下原因
前言：此病是个小病，医生也不以为然，因为死不了人。此病容易复发和感冒一样的病，因为感冒这次治
为什么你们的疼 我的不疼而且硬结有鹅卵石那么大 会不会是睾丸癌阿 我不敢去检查了
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利水消疝喷雾对鞘膜积液有作用吗？
2015年8月份，突然感觉左侧睾丸有点不舒服，刚开始没在意，还和女友啪啪啪了，过了2天，感觉明显的疼
我治疗了千余例，尽管如此还是有的人没好，但是我告诉大家一遍治疗一遍撸的永远好不了，只要按要求下药，注意身体锻炼附睾炎没有治愈不了的
右侧莫名其妙得了附睾炎，一直不痛，有次洗澡摸到个圆疙瘩，去医院说是附睾炎，开了消炎药，吃了之
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腹股沟耻骨两侧於痛 按压痛 我是不是前列腺或者附睾炎的问题 吃羊肉牛肉 烧烤 公鸡 就痛得很厉害 有人
我是九月份突然很痛，坐立不安。立马打车去了医院，吊了一个礼拜硫酸依替米星。吊下去当天就不痛了
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（1）急性附睾炎正规治疗流程：输液一个星期到两个星期，一个星期为一疗程。一定要输液，消炎药效果很差，治急性附睾炎很容易治成慢性，疗程一定要够
今天去中医院挂的专家号开的中药跟中成药。听医生说，并不是什么大病，能治好的。我顿时心情大好。
12月份一天下午附睾突然疼痛，下午去了卫生院吊水。吊了三天没有效果，请假去大医院做检查，说是急性
然后打了十几天针，好了，然后又复发，现在坐着就会痛，有结节，很胀痛，该怎么办啊
从11月初到现在了输了很长时间液了还是不好这病这么难好嘛
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　　附睾是精子成熟、获能的重要器官。附睾炎产生的炎性分泌物可引起精子数量和活力降低，同时使附睾管形成瘢痕组织，导致附睾管腔闭塞，引起不育。
　　附睾炎是青壮年的常见疾病，每当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发炎症。因此，本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎患者会有硬结，硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部，大多发生在尾部，附睾感染后，常在尾部或头部遗留结节。
　　治疗附睾炎先分清附睾炎症状
　　临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。
　　1.急性附睾炎症状：
　　突然高热白细胞升高，患侧阴囊胀痛，沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。
　　2.慢性附睾炎症状：
　　慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期，炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。
　　找准病因是治疗附睾炎的关键，需要有经验丰富的临床医生，仔细鉴别，找出病因对症治疗。北京天伦医院经过多年的临床实践，成功总结出治疗附睾炎的独特疗法――“中医+西医+物理”疗法，标本兼治，彻底消除炎症，最大限度保全睾丸生殖功能。
　　北京天伦医院的治疗优势：
　　1、避免滥用抗生素：天伦通过细菌培养及药物敏感试验结果，合理选用抗生素，消炎治疗更直接、有效、彻底，避免了在不明病因的情况下滥用抗生素消炎;合理使用抗生素，避免发生菌群失调和二重感染的发生。
　　2、保全生育能力：中医+西医，不但治标还治本，有效防止了疾病迁延不愈而导致的男性生育能力受损。
　　3、疾病不易复发：根据患者具体情况，配合中医+特殊物理疗法，加快疾病恢复，有效防止了疾病反复发作。
　　北京天伦医院温馨提示：对于附睾炎的治疗，患者不能随便用药，用药也要在专家的指导下进行;对于附睾炎的物理疗法，患者也要有限度，不能过度治疗，过度反而不利于病情，有损患者的健康。
　　作者简介：北京天伦医院――世界医药卫生理事会中国不孕不育临床协作基地，集医疗、临床、预防、康复、保健于一体，是国内首家接轨国际，专注于育龄夫妇生殖健康的专业医疗机构，中国妇基会、中国医师协会指定的不孕不育、男科、妇科、计划生育的公益救助医疗机构。
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