世界十大传染疾病
即便医学发展到今天，科学家尚未找到治愈感冒的特效药。但是，与下面这些令人谈之色变的传染病相比，普通感冒简直不值一提。无论是从致死率，还是影响范围而言，下面这些传染性疾病都在人类历史上留下惨痛的印记。&
10. 天花&
天花是由天花病毒感染人引起的一种烈性传染病。天花危害人类的历史可能比鼠疫还要久远，从古埃及的木乃伊上就可以发现天花留下的疤痕。经推广牛痘接种和数年的世界性监测，世界卫生组织于1980年正式宣布，天花已在全世界范围内灭绝。这是第一种也是迄今唯一一种被消灭的传染病。&
9. 伤寒&
伤寒是由伤寒杆菌造成的急性肠胃道传染病。也许和这张榜单上的其他传染病相比，伤寒的杀伤力不是很高，但问题是，一些带有病原体的人本身没有任何症状，不知不觉间可以造成许多人感染。20世纪初发生的“伤寒玛丽”事件就是这样一个例子。&
8. 流感&
感染人类的流感病毒有些具有极强的变异性，这也是迄今尚没有一种“超级疫苗”来保护人类免受流感侵袭的主要原因。发生在年的“西班牙流感”是人类历史上最致命的传染病，造成全世界约10亿人感染，2500万～4000万人死亡。科学家还没有弄清为何此次流感病毒如此致命，他们更担心下一场“西班牙流感”何时会出现。&
7. 鼠疫&
鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播的烈性传染病，在世界历史上曾有多次大流行。年间在欧洲各地蔓延的鼠疫导致了2500多万人丧生，占中世纪欧洲总人口的30%，世界其他地方也有5000万人死亡。对于那些感染上该病的人来说，痛苦地死去几乎是无法避免的，患者皮肤上会出现许多黑斑，所以鼠疫又被人们称为“黑死病”。&
6. 霍乱&
霍乱是由霍乱弧菌引起的一种急性肠道传染病，主要通过不洁水源和食物而传播，严重时能在数小时内造成人体腹泻脱水甚至死亡。据历史记载，在年的百余年间，霍乱共暴发6次，每次都造成了难以估计的损失，死亡人数超过数千万。最近的一次霍乱大流行发生在1961年，源于印度尼西亚。&
5. 炭疽&
炭疽是由炭疽杆菌所致，是一种人畜共患的急性传染病，一般是由于人接触病畜，进食染菌肉类或吸入炭疽杆菌的芽孢而发生感染。炭疽杆菌在组织体内有3种存在形式：繁殖体、芽孢和出芽。其中芽孢具有极强的抵抗力，在干燥室温下可以存活数十年，正是这一特点，炭疽杆菌曾被作为生物武器使用。&
4. 疟疾&
疟疾是经按蚊（又称疟蚊）叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。在世界范围内，每年高达5亿人感染，死亡人数在100万～300万之间，其中大部分为儿童。与本榜单上大多数传染病一样，针对疟疾尚无疫苗，但有几种药物可以预防和治疗，中国科学家研制的青蒿素具有很好的效果。不过一些疟疾现已发展出抗药性。&
3. SARS&
近些年在全球引起广泛影响的传染病疫情莫过于2003年暴发的严重急性呼吸综合征（SARS）。全世界累计发现8000余名感染者，造成900余人死亡。SARS被认为是由一种新型的冠状病毒所引起，发病机制与机体免疫系统受损有关。为预防SARS卷土重来，防治流感成为全球普遍关注的焦点。&
2. 埃博拉&
埃博拉疫情
1976年在非洲中部首次暴发，此后非洲多地又经历几次“来无影、去无踪”式的神秘疫情，最近的也是迄今为止最大的一轮疫情目前正在西非肆虐。埃博拉病毒被认为是通过动物传染给人的，但科学家们一直未能确认真正的动物宿主，一种果蝠被怀疑为主要携带源。埃博拉病毒主要通过体液，如汗液、唾液或血液传染，感染者病死率达到50%～90%，是迄今为止人类发现的致死率最高的病毒之一。&
1. 艾滋病&
艾滋病是人体感染了人免疫缺陷病毒（HIV）所产生的传染病。HIV本身并不会引发任何疾病，但是当人的免疫系统被HIV破坏后，会丧失复制免疫细胞的能力，从而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。虽然不似埃博拉病毒那样凶险，但HIV显然更狡猾和隐蔽，在人体内的无症状潜伏期平均为8～9年。&
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/>威尼斯小岛上发现瘟疫万人坑
埋有1500多名死于瘟疫的人的古代万人坑在威尼斯附近的一个小岛上被发现。当地工人在为修建一座新博物馆挖地基时挖出大量骨骼。这座小岛据信是世界上第一家传染病院，公元15到16世纪，不仅威尼斯，欧洲多数地方都出现了可怕的瘟疫，将染上瘟疫的人赶到岛上显然是为了阻止瘟疫进一步传播。
史上最可怕的十大流行疾病
沒有哪個詞能像「瘟疫」
那樣帶給人們無限恐怖、痛苦和毀滅。瘟疫在上個世紀給人類造成了巨大的傷害和損失。人口驟減，家族滅亡，瘟疫造成的死亡人數遠遠超過戰爭。它改變了歷史的進程。
自古以來，人類就開始跟疾病打交道了。環境中的細菌，飲水和食物中的微生物都會導致疾病發生。雖然間或有些疫病爆發會抹去幾個村落或城
鎮，但古人們可從沒有遇到過大規模的瘟疫。直到城市出現，人類開始大量聚居，傳染病才開始轉變為嚴重的流行性疾病。當某種疾病感染了特定人群（比如一個城
市或者一個地區）中的大多數人時，它就轉變成了流行病。如果感染人群繼續擴大，感染區域不斷增多的話，就變成了大規模流行性疾病。
除了飲食以外，
馴養帶有病菌的動物也給人類帶來了很多致命疾病。馴養過程中與野生動物的親密接觸，使病菌適應了人體並開始寄居在人類身上。
隨著領土的擴張，人類
開始依據到全新的地區。在享受新生活的同時，也要面對他們此前從沒有遇到過的新型病菌。食物儲量的增加，吸引來了老鼠之類的小動物，這些動物身上的細菌也
會傳播到人群中。同時，領土的擴張伴隨著城鎮中溝渠井道的建設，這又為傳播疾病的蚊子提供了方便。科技的進步方便了人們的旅行和貿易，同時也使得疾病在不
同人群間的傳播變得更快。
最諷刺是，科技和交通的飛速發展，同樣使病毒的傳播更快迅速。隨著人類的擴張，病毒也在慢慢進化。在本文中，我們將帶您
回顧人類史上最可怕的10種流行病，並探尋它們背後的秘密。
一，黑死病
&&&&&&車上堆滿屍體，木板上擺滿死去的家人。貴族和農民齊聲哀號，希望進入天堂得到解脫。這就是黑死病，人類歷史上最可怕的傳染病。黑死病被認為是第一個真正意
義上的大規模流行性傳染病。1348年的歐洲，有一半人死於黑死病。
名畫《死神的勝利》，描繪了中世紀歐洲遭遇黑死病之 災後的社會動亂。
二，脊髓灰質炎
&&&&&&&又稱小兒麻痺症，研究人員推測這種疾病已經在全球肆虐了上千年，導致成千上萬的兒童癱瘓或死亡。在1952年，僅美國就有約58000個脊髓灰質炎病例，
其中三分之一的患者最終癱瘓。在這些病例中，更有超過3000人死亡。
上世紀50年代，醫學界研製出了完美的脊髓灰質炎疫苗。從那以後，這種疾病
在發達國家基本得到控制，只有在某些發展中國家才會出現脊髓灰質炎的流行性大爆發。
1956年，葛蘭素藥廠研製脊髓灰質炎疫苗
三，斑疹傷寒
&&&&&&&&斑疹傷寒經常在駐軍裡爆發，又被稱為「露營熱」或者「戰爭傷寒」。在歐洲30年戰爭期間，斑疹傷寒、瘟疫和飢餓奪走了1000萬的生命。有時候，斑疹傷寒
的爆發會決定一場戰爭的勝負。
這張照片拍攝於1945年。為了預防斑疹傷寒，圖中
的士兵正在給那些剛從集中營裡釋放出來的囚犯進行消毒。
四，黃熱病
當歐洲殖民者把大批非洲奴隸運往美洲的時候，很多新型傳染病也被帶了過去，其中就有黃熱病。黃熱病，又稱「黃傑克」，在殖
民地地區廣泛傳播，大批農場因此消失，一些主要城市也受到毀滅性影響。
1803年，拿破侖派遣33000人前往北美洲的法國領地去鎮壓當地起義，
軍隊登陸後不久，29000人就感染黃熱病死亡。巨大的損失迫使拿破侖放棄了那塊領土。隨後，法國把這塊領土賣給了美國。這就是史書記載的路易斯安那州事
醫生注射黃熱病疫苗
五，愛滋病
&&&&&&&20世紀80年代出現的愛滋病引發了一場世界性的災難，從1981年至今，大約2500萬人因此喪生。最新的統計數據顯示，全球目前有3320萬人是
HIV攜帶者，僅2007年就有210萬艾滋病患者死去。
一個感染艾滋病病毒的男子在贊比亞一處醫務所沐浴清 洗。
&&&&&&&&古代印度已經有霍亂病例存在，但直到19世紀，世界其他地區才出現了類似的病例。在19世紀，商人在各地進行貿易時，霍亂病毒隨著他們進入了中國、日本、
北非、中東和非洲的一些城市。六次大規模霍亂爆發，奪取了數百萬人的生命。
1944年，一場霍亂在剛果爆發。圖中為一位父親抱 著他生病的孩子。
七，肺結核
&&&&&&&自從有文字記載以來，肺結核就存在於世了。古代小說詳細記載了肺結核患者死亡的過程。從17世紀開始，肺結核就在歐洲大陸流行了將近200年，感染者中近
1/7死去。肺結核在美洲殖民地更是常見。即使是在19世紀晚期，美國每年死亡人口中仍有1/10是因肺結核而死。1944年，醫學界發明了抗生素來治療
肺結核，並取得突破性進展。
25歲的克西諾在9個月前被發現感染肺結核，現住院 接受藥物治療。
&&&&&&&&戰時的士兵受瘧疾的傷害最大。據報道，僅美國南北戰爭中就有1316000人感染瘧疾，其中約一萬人死亡。第一次世界大戰期間，英國，法國和德國的士兵飽
受瘧疾之苦，長達三年之久。第二次世界大戰期間，美國在非洲和南太平洋的駐軍中有60000人死於瘧疾。
四歲的Edwin Malesu因瘧疾入院。
九，西班牙流感
&&&&&&1918年，第一次世界大戰結束，西班牙流感出現了。這場災難在幾個月內帶走了2000萬人的生命。在一年的時間內，流感繼續蔓延，死亡人數十分驚人。估
計全球範圍內有5000萬到1億人死於此疫。這場流感被認為是人類有史以來最嚴重的瘟疫。
1918年，馬薩諸塞州的帆布帳篷內，護士在照顧西 班牙流感患者
&&&&&&&天花病菌已經在人類社會傳播了數千年，其中最厲害的疾病會導致30%的死亡率。儘管在1796年天花疫苗已經出現，但是天花病毒仍在繼續傳播。甚至在
1976年，天花還造成了2萬人的死亡和全球數百萬人的恐慌。
這幅圖畫展示的是日，西班牙殖民 者佔領阿茲特克的情景。
幫助他們的不是現代化的武器，而是他們攜帶到新大陸的天花病毒。
__________
1、黑死病（）
黑死病在人類歷史上是最致命的瘟疫之一。普遍認為是由一種名為鼠疫的細菌造成的。但
最近有人認為是由其它一些疾病引起的。關於鼠疫的起源在專家中引起了廣泛的爭議。一些歷史學家認為黑死病開始於十四世紀二、三十年代的中國或中亞。在隨後
的數年內由商人和士兵攜帶到俄羅斯南部克里米亞。在十四世紀四十年代，流行病從克里米亞傳到西歐和北非。黑死病造成全世界死亡人數高達7,500萬，其中
歐洲的死亡人數為2,500萬到5,000萬。
黑死病的一種症狀，就是患者的皮膚上會出現許多黑斑，所以這種特殊瘟疫被人們叫做「黑死
病」。對於那些感染上該病的患者來說，痛苦的死去幾乎是無法避免的，沒有任何治癒的可能。
引起瘟疫的病菌是由藏在黑鼠皮毛內的蚤攜帶來的。
在14世紀，黑鼠的數量很多。一旦該病發生，便會迅速擴散。在年間，總共有2,500萬歐洲人死於黑死病。但是，這次流行並沒有到此為
止。以後的40年中，它又一再發生。
14世紀20年代當此瘟疫細菌再次爆發之前，它已經在亞洲戈壁沙漠中潛伏了數百年，之後迅速隨老鼠身上
的跳蚤中的血液四處傳播，從中國沿著商隊貿易路線傳到中亞和土耳其，然後由船舶帶到意大利，進入歐洲。歐洲密集的人口成了此疾病的火藥筒。3年裡，黑死病
蹂躪整個歐洲大陸，再傳播到俄羅斯，導致俄羅斯近三分之一至一半的人口死亡。
2、第三次鼠疫大流行（s）
第三次鼠疫大流行是指1855年始於中國雲南省的一場重大鼠疫。這次世
界性大流行以傳播速度快、傳播範圍廣超過了前兩次而出名。這場鼠疫蔓延到所有有人居住的大陸，先從雲南傳入貴州、廣州、香港、福州、廈門等地後，這些地方
死亡人數就達10萬多人。中國南方的鼠疫還迅速蔓延到印度，1900年傳到美國舊金山，也波及到歐洲和非洲，在10年期間就傳到77個港口的60多個國
家。單在印度和中國，就有超過1,200萬人的人死於這場鼠疫。據世界衛生組織透露，這次大流行一直延續到1959年，這時全世界因鼠疫而死亡的人數減少
到了200個左右。這次流行的特點是疫區多分佈在沿海城市及其附近人口稠密的居民區，家養動物中也有流行。
幾乎所有的中外學者都一致認為第三次世界
鼠疫大流行起源於雲南，並認為雲南是一個古老的家鼠鼠疫疫源地，但又都斷言雲南不存在鼠疫自然疫源地，並認為雲南的鼠疫是輸入性的。即從印度和緬甸直接或
輾轉傳入的。然而，1974年，雲南鼠疫工作者從雲南劍川縣的中華姬鼠中分離出鼠疫菌，證實了滇西存在著鼠疫自然疫源地，學者們稱為滇西縱谷大絨鼠齊氏鼠
這為第三次鼠疫大流行提供了進一步的的科學根據。
現在，鼠疫已非常罕見，但並不沒有完全消失，因為它仍然會在鼠類之
中傳播，一有機會還會傳播給人。在20世紀80年代，非洲、亞洲和南美洲每年都有發生鼠疫的報導。1996年印度爆發的鼠疫還成了世界性的重大新聞。目
前，每年大約有1,000～2,000人感染鼠疫。即使在美國，平均每年也會有10多人從野外鼠類感染鼠疫，1/7的患者死亡。儘管鼠疫已非不治之症，也
容易控制，但是歷史慘劇在人們心中留下的陰影卻難以消除，它仍然被許多人視為最恐怖的疾病。
3、查士丁尼瘟疫（541～542）
查士丁尼瘟疫是一次大規模的鼠疫，在公元541～542年的地中海的世
界性的大爆發，它造成的損失極為嚴重。但是此次瘟疫對拜占庭帝國的破壞程度很深，其極高的死亡率使拜占庭帝國人口下降明顯，勞動力和兵力銳減，正常生活秩
序受到嚴重破壞，還產生了深遠的社會負面後果，而且對拜占庭帝國、地中海、歐洲的歷史發展都產生了深遠影響。
公元4世紀以後，曾經盛極一時的羅馬帝
國漸漸分裂為東西兩部分。雄距東部的拜占庭帝國的歷代皇帝一向以羅馬帝國的正統繼承人自居，所以一直試圖收復失地，重新統一羅馬帝國，再現往日的輝煌。到
公元6世紀時，拜占庭帝國的皇帝查士丁尼決定採取行動實現這一夢想。於是，查士丁尼於公元533年發動了對西地中海世界的征服戰爭。然而就在他橫掃北非、
征服意大利，即將重現羅馬帝國輝煌的時候，一場空前規模的瘟疫卻不期而至，使東羅馬帝國的中興之夢變為泡影。公元541年，鼠疫開始在東羅馬帝國屬地中的
埃及爆發，接著便迅速傳播到了首都君士坦丁堡及其它地區。
當時出現了許多詭異恐怖的情景：當人們正在相互交談時，便不能自主地開始搖晃,然
後就倒在地上；人們買東西時，站在那兒談話或者數零錢時，死亡也會不期而至。而最早感染鼠疫的是那些睡在大街上的貧苦人，鼠疫最嚴重的時候，一天就有
5,000～7,000人，甚至上萬人不幸死去。
官員在極度恐懼中不得不向查士丁尼匯報，死亡人數很快突破了23萬人，已經找不到足夠的埋
葬地，屍體不得不被堆在街上，整個城市散發著屍臭味。查士丁尼自己也險些感染瘟疫，在恐懼之中，他下令修建很多巨大的能夠埋葬上萬具屍體的大墓，並以重金
招募工人來挖坑掩埋死者，以阻斷瘟疫的進一步擴散。於是，大量的屍體不論男女、貴賤和長幼，覆壓了近百層埋葬在了一起。鼠疫使君士坦丁堡40％的城市的居
民死亡。它還繼續肆虐了半個世紀，直到1/4的羅馬人口死於鼠疫。這次鼠疫引起的饑荒和內亂，徹底粉碎了查士丁尼的雄心，也使東羅馬帝國元氣大傷，走向崩
4、倫敦大瘟疫（）
倫敦大瘟疫是指一場於1665年到1666年發生在英格蘭的大規模瘟
疫。在這場瘟疫中，有七萬五千到十萬人喪生，超過當時倫敦總人口的五分之一。它在歷史上被確定為淋巴腺鼠疫（bubonic
plague）引起的大面積黑死病，由人通過跳蚤感染了鼠疫耶爾森菌。1665年這場傳染病是淋巴腺鼠疫在英格蘭的最後一次大規模爆發。瘟疫的來源有兩種
說法。一種說來自法國，1665年4月，兩個法國海員昏倒在倫敦西區特魯裡街與朗埃克路口，後來他們身上攜帶的病毒引起了大範圍的傳染。另一種說法是說鼠
疫病毒來自荷蘭，這種疾病自1599年起就在荷蘭當地傳播了。瘟疫襲擊的第一個地區是倫敦的聖吉爾斯教區。1664年底至1665年初的冬天，就已經有病
例在那裡出現，但直到1665年開春，由於人口的大量增加和衛生條件的急劇惡化，疾病才大規模迅速地傳播開來。到了1665年7月，瘟疫已經遍佈倫敦城。
當時的國王查爾斯二世以及他的家人都被迫離開了倫敦前往牛津郡，但市長和參事仍在堅守崗位。而一部份神職人員、醫生和藥劑師也因此忙碌了整個夏天。滿大街
都是負責瘟疫的醫生，雖然他們當中很多人都沒有執照。
由於這場瘟疫的蔓延非常之快，人們不得不將患病者所住的房子都連人封死，在緊閉的大門外漆上紅
十字，上面寫上「上帝保佑」的字樣，嚴禁任何人出入。每天只是在限定的時間，由專人從窗口送進食物和水。成千上萬的病人就是在這種惡劣的情況下淒慘地死
去，最多時一週死去的就不下萬人。時至9月上旬，原來熙熙攘攘的倫敦城竟然完全變成了一座寂靜的死城。所有的店舖關了門，街上幾乎看不到行人，路旁長滿了
茂盛的雜草。城內唯一能夠不時打破沉寂的工作，便是運送屍體。每到夜晚，運屍車「咕隆，咕隆！」的車輪聲和那哀婉的車鈴聲，讓人聽了毛骨悚然。最初，這項
掩埋工作只是在深夜進行，後來死者人數太多了，不得已也在晝夜進行了。死者的屍體被橫七豎八地裝到運屍車，運到各處的埋屍坑。在那裡，負責埋屍的工人們往
往蒙面捂嘴，搖著鈴，口中念著：「安息吧！」匆匆把屍體倒入坑內，掩上薄土後，匆忙離開。
記錄顯示倫敦的死亡人數從每週
人持續上升，到1665年九月，平均每週已經有7,000人死亡。到深秋時候，狀況得到了一定程度的控制。到1666年二月，城市被認為安全到可以迎接國
王了。而同時，由於與歐洲大陸的商貿交流，瘟疫傳到了法國。此後直到1666年9月，瘟疫仍在溫和的流行。9月2日和3日，倫敦城遭遇了一場大火，燒燬了
大部份遭到感染了的房屋，這是狀況好轉的開端。另一個可能的原因是，大部份被感染的人群都已經死亡了。此後倫敦城在大火的基礎上重建，在這場瘟疫過後又獲
得了的新生。
5、美洲瘟疫（16世紀）
歐洲人到來之前，這裡居住著400萬到500萬的原住民，其中大多數都
在16世紀幾十年間死去，有歷史學家甚至稱它為「人類史上最大的種族屠殺」。不過，奪取印第安人生命的最直接殺手不是歐洲人的槍炮，而是他們所帶來的瘟
疫。當哥倫布抵達新大陸時，歐洲人就已經經歷了多次致命傳染病的浩劫，也從中找到了治療一些傳染病的方法。但是，美洲之前長期與歐亞非大陸隔離，印第安人
也幾乎與這些疾病完全隔絕。歐洲人的疾病隨著哥倫布的第一次美洲之旅後開始蔓延到新大陸。腮腺炎、麻疹、天花、霍亂、淋病和黃熱病等，這些早已被歐洲人適
應的疾病對印第安人來說卻極具殺傷力，因為他們的免疫系統幾乎缺乏抵抗力，尤其是麻疹和天花。因此阿茲特克人等中美洲原住民即使擁有歐洲人攻不破的城牆，
但卻被外來的瘟疫打敗。
瘟疫摧毀了阿茲特克。1521年，當墨西哥殖民者的軍隊開始圍攻墨西哥原住民阿茲特克人的堡壘時，他們遇到了頑強的抵抗，進
攻一次次被擊退。受到重創的西班牙人原以為阿茲特克人會趁機發動致命反擊，但是城堡裡的軍隊卻遲遲不見有什麼動作。這給了西班牙人喘息的時間，8月21
日，他們發動了新的攻勢，卻並沒有遇到任何反抗。而城堡裡的情形讓他們自己也難以置信：死屍遍地，到處瀰漫著腐屍的氣味，比西班牙軍隊更致命的力量已經橫
掃過這個城市，那就是瘟疫。
有人曾經認為，是落後的武器和技術讓美洲印第安人敗給西方殖民者。因為在傳統觀念中，歐洲人的先進武器一直是他
們獲勝的關鍵，但是當時的西方火槍並不先進。印第安人很快發現，雖然火槍威力巨大，但要瞄準卻不容易，他們對於新武器的畏懼感也隨之消失。而且印第安人弓
箭的遠程威力也並不遜色。在15世紀時候，拉美印加文化就已經達到了鼎盛，他們修建田地，社會分工明確，造就了繁榮的經濟，他們的天文地理知識足以讓現代
人驚嘆。然而，就這這樣一場瘟疫卻讓這樣一個並不落後的種族在短短幾十年間瀕臨滅絕。
實際上，歐洲傳染病的蔓延速度完全超過了殖民者向美洲
大陸的推進速度，那些從海岸居民口中得知歐洲人到來的印第安人，多半也同時被感染上了新的疾病。因此，當殖民者在16世紀20年代抵達智利時，這裡的印加
文明已經遭遇上了天花的重創，整個王室幾乎都被瘟疫奪去了生命。而新的王位之爭將整個國家一分為二，這才使得西班牙人有可乘之機。
抵抗力也是當時瘟疫導致盛行的原因。傳染疾病菌多從動物身上變異而來，先傳染給人，然後才在人類群體中傳播。由於歐洲農業歷史悠久，家畜眾多，在幾千年來
與病菌的頻繁接觸已經形成適應性；印第安人則不是，農業的欠發達讓他們先天缺乏和家畜接觸的經驗，肌體很少遭遇此類病菌，也就全然沒有免疫力，所以在天花
面前潰不成軍。而非洲人由於較早和歐洲人接觸，也擁有相似的免疫系統和抵抗力。而疾病的傳播也可以是雙向的。當時，唯一一種從美洲傳入歐洲的疾病是梅毒，
它奪走了大量的歐洲人的生命。
6、米蘭大瘟疫（）
1629年至1631年，意大利爆發了一系列的鼠疫，通常稱為米蘭大瘟
疫。包括倫巴和威尼斯，此次瘟疫造成大約28萬人死亡。米蘭大瘟疫是黑死病開始後的所有流行性瘟疫中的最後一次大瘟疫。
1629年，德國和法國士兵
將傳染病帶到意大利曼圖亞。在三十年戰爭中，威尼斯軍隊感染了疾病，當他們撤退到意大利中北部時，將疾病傳染給了當地人。當時米蘭總人口為13萬，在這次
瘟疫中染病而死的人數高達6萬人。
7、雅典鼠疫（公元前430～前427）
公元前430到前427年，雅典發生大瘟疫，近1/2人口死亡，整個雅
典幾乎被摧毀。有專家認為此疫即鼠疫。雅典鼠疫是一場毀滅性的傳染病，襲擊了整座古希臘羅馬城。
希臘史學家修昔底德對這場毀滅雅典的瘟疫的進行了這
樣的描述。「身強體健的人們突然被劇烈的高燒所襲擊，眼睛發紅彷彿噴射出火焰，喉嚨或舌頭開始充血並散發出不自然的惡臭，伴隨嘔吐和腹瀉而來的是可怕的乾
渴，這時患病者的身體疼痛發炎並轉成潰瘍，無法入睡或忍受床榻的觸碰，有些病人裸著身體在街上遊蕩，尋找水喝直到倒地而死。甚至狗也死於此病，吃了躺得到
處都是的人屍的烏鴉和大鵰也死了，存活下來的人不是沒了指頭、腳趾、眼睛，就是喪失了記憶。」
8、古羅馬「安東尼瘟疫」（公元 164～180年）
古羅馬「安東尼瘟疫」是因為傳染而引起的。據史書描述得此傳染病的症狀
為：劇烈腹瀉，嘔吐，喉嚨腫痛，潰爛，高燒熱得燙手，手腳潰爛或是生了壞疽，感到難以忍受的口渴，皮膚化膿。
在近東打戰士兵回到羅馬帝國，帶來了天
花和麻疹，傳染給了安東尼的人們。傳染病奪走了兩位羅馬帝王的生命。第一位是維魯斯（Lucius
Verus），於169年染病而死，第二位是他的繼承人馬可‧奧勒略‧安東尼（Marcus Aurelius
Antoninus），做帝王做到180年，也因被傳染難逃厄運。
9年後瘟疫再次爆發。
據羅馬史學家迪奧卡稱，當時羅馬一天就有2千人因染病而死，相當於被傳染人數的四分之一。估計總死亡人數高達5百萬。在有些地方，瘟疫造成總人口的三分之
一死亡，大大削弱了羅馬兵力。
瘟疫對羅馬帝國的社會和政治也有著極大的影響，特別是對文學好藝術領域的影響。上面這幅圖上的坑裡的遺骸就是
傳染病死者的屍骨，讓人觸目驚心。
當時正處於伯羅奔尼撒戰爭的第二年，正當雅典勝利垂手可得時。據說鼠疫由比雷埃夫斯傳入雅典，比雷埃夫斯
是雅典的港口城市，也是主要的食物和日用品來源地。斯巴達和地中海東部一些地方也受到疾病的襲擊。
此瘟疫曾於公元前429年和427年冬天
兩次死灰復燃。現代歷史學家不同意鼠疫是雅典在伯羅奔尼撒戰爭中失敗的原因的說法。然而，人們普遍認為，戰爭的失敗為馬其頓的勝利鋪平了道路，最終，建立
了羅馬帝國。據史料記載，此次瘟疫以多種形式爆發，包括傷寒，天花，麻疹，以及中毒性休克綜合征等。
9、馬賽大瘟疫 （）
1720年，馬賽遭逢瘟疫侵襲，這是該市有史以來最嚴重的一次災難，也
是18世紀初歐洲最嚴重的瘟疫之一。
1720年，法國馬賽突發瘟疫，影響了整座城市和周邊城市，造成10萬人死亡。這場瘟疫來得快，去得也快，馬賽
很快從瘟疫中恢復過來。經濟只用了短短的幾年就恢復了，併發展很快，貿易擴展到西印度群島和拉丁美洲。截至1765年，人口增長恢復到1720年之前的水
平。這場瘟疫不像14世紀發生的黑死病破壞性那麼大。
10、莫斯科黑死病（1971年）
莫斯科最初出現鼠疫跡象是在1770年底，到1771年春季變成流行性
大瘟疫。當時政府採取了一系列措施，譬如設立隔離區，銷毀被污染的財產，關閉公共浴池等。此次大瘟疫造成市民的極度恐慌和憤怒。整座城市的經濟陷入癱瘓，
主要是因為許多工廠，市場，商店，和行政大樓已被關閉。接下來是糧食嚴重短缺，造成大部份莫斯科人的生活水平日益低下。為逃避瘟疫，貴族階級和有錢人紛紛
離開莫斯科。日早晨，大約1,000人再次聚集在Spasskiye
門口，要求釋放被俘的反政府武裝分子和消除隔離。軍隊試圖驅散人群，但無法驅散，最終只能再次鎮壓暴亂。大約300人被監禁。9月26日，卡拉辛奧爾洛夫
Orlov）手下的一名政府官員被派往莫斯科恢復社會次序。為減輕瘟疫帶來的影響，政府採取了一些措施，比如為市民提供工作機會，發放食物給他們，最終平
息了莫斯科民眾的不滿情緒。這場瘟疫結束得快與法國政府採取的強硬措施不無有關。政府規定如馬賽市民與普羅旺斯和其它地方的人有任何來往或溝通將會
被處以死刑。為加強隔離，還建立了瘟疫隔離牆。
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据美国《大众科学》杂志报
道，黑死病和西班牙流感已经消灭了，不再是现今的最坏疾病，那么21世纪最致命的疾病是什么？
医学发展从来没有现在这么先进，我们对疾病传播和传染的认识也从来没有现在这么深入。然而，我们人类还是面临着最广泛且最致命的流行疾病的威
胁。甚至一些数十年前危及人类生命的疾病至今还在蹂躏发展中国家。紧跟自然与人为灾难，霍乱、肺肺结核和传播更加容易的疾病正在考验着简陋的医疗设施和艰
苦的住房条件。&与此同时，富有国家并不是没有一点危险，这里的人民因大量污染的食物和抗生素的滥用而备受打击，生命受到严重威胁。以下是21世纪最致命
的10大传染疾病：
1、&沙门氏菌和大肠杆菌
今年最大的食物中毒威胁是杀手土豆。最近由于土豆感染了病菌，导致许多美国人上了医院。2年前，菠菜从美国所有食品店下架并消失了。迈克尔&
波兰将是首个告诉你原因的人：“因为80%的美国牛肉由4家公司屠宰出来的，75%的蔬菜沙拉由2家公司加工的，30%的牛奶仅由一家公司生产。”食品加
工业的高度集中意味着任何病菌进入其加工系统，就会将麻烦带到你的餐具上，且涉及范围是全球性的。
正因为如此，我们提出了家畜和家禽预防疾病的抗生素问题。动物们将抗生素当成饮食的一部分，无论它们是否生病，都会被例行公事地喂养这些药
物。这种药物滥用毫无疑问导致了抗生素对人体的治疗效果减小。美国疾病控制中心的流行病学家阿军&斯利尼瓦山表示我们不知道人类是否过量使用了抗生素，其
后果比动物过量使用抗生素更加严重。“但有人会说，如果你看到大量抗生素用于动物，这就等于将过量抗生素用于人体。因此，这确实是一个更大的问题。”
沙门氏菌和大肠杆菌
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2、&黄热病
在我们名单中排列第二的黄热病是由伊蚊传播的。此疾病在20世纪后半叶还不太引人关注。20世纪50年代成功控制疟疾的举措大批消灭了伊蚊群
落，从而黄热病有所控制。然而，在过去的几十年里，伊蚊重新复出，且比前辈更加广泛地扩张。它们甚至还强占城市，在1878年几乎席卷整个孟斐斯城，而在
最近的记忆中，它们已经被“禁闭”在热带丛林中。
感染黄热病几天后就会出现黄疸症状，因此得名黄热病.目前我们最担心的是它有可能重返城市，且会导致这些密集且没有接触过此疾病的城市居民出
现更高的死亡率，可达30%。最近在巴拉圭和象牙海岸爆发的黄热病让健康官员竞相加快研制疫苗，虽然疫苗有一定的效果，但没有治疗和治愈的功效。
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没有人总是更多地关注此冠状病毒。然而，此冠状病毒却是感冒病毒的家园，它们没有像其它感冒病毒那样受到重视的原因是冠状病毒很难在实验室环
境下培育。然而，这一局势在2003年迅速改变，当一种新型呼吸道疾病开始置医生护士于死地时，表明非典型肺炎（简称非典或SARS）具有全国性扩散的潜
力。此疾病曾一度引起全世界的恐慌。
幸运的是，全球公共健康应急措施取得了近乎空前的成功。&仅仅几周时间，由世界卫生组织带领的控制工作就已经出色地完整识别出了此新奇病毒，
并设计出了诊断检查办法，并全面展开了检疫和隔离的保护计划。这些努力的结果的确让此疾病在到达全国流行水平之前就被控制住了。
此疾病之所以没有排第一位有二方面的原因：目前还不知道它是如何传染给人的，且它又是来自哪里。美国疾病控制中心的全球疾病探测计划的主任斯
科特&多威尔医生解释说：“我们不清楚这些动物病原体之一是如何获得能力使其能在人体之间有效传播的原因是我们没有很好地做好解释和预报工作。”
我们知道冠状病毒能快速变异，因此其突然出现和毒性爆发有一定的生物基础，但还是让人大为吃惊。它目前潜伏在哪里我们还不知道。但2003年
中国爆发的非典就是它存在的证据之一。人们频繁接触的动物成为其来源的争论点。
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4、&埃博拉病毒
埃博拉病毒是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒，有很高的死亡率，在50％至90％之间。埃博拉病毒的名称出自非
洲扎伊尔的“埃博拉河”。它因其传播迅速且致命特厉害而恶名远扬。它单列此名单中的原因有二个：其一是埃博拉病毒的特性和SARS冠状病毒一样――它们的
动物寄主都没有找到。
&尽管从20世纪70年代我们就知道了埃博拉病毒，但我们至今还是在黑暗中摸索其自然保存库。&尽管在埃博拉病毒爆发区研究了数万种动物，但都没
有发现此病毒。这让公共健康官员面临很大困难，当未知的威胁出现时，我们很难有时间来跟踪一些我们已知知道数十年的病毒，因此你能想象这种后果会怎样。
名列此名单的第二个原因是承起其余疾病的前后关系。这是一种破坏性疾病，在对非爆发区威胁不大。因为它不能通过空气传播，只能通过人与人之间
传播，因此通过只有医疗条件差的地方才出现。此外，它感染的症状出现很快，因此在它传播较远距离之前就可以对感染者进行有效隔离。而此名单中的其它疾病能
传播得更宽广，因此其威胁性更大。
埃博拉病毒
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5、&耐甲氧西林金黄色葡萄
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是在医院和看护中心发现的普通葡萄球菌的一种突变变种。将其从普通葡萄球菌中分离开来是因为它对广泛使
用的抗生素具有耐药性。1961年在英国发现了首例MRSA，之后以惊人的速度在世界范围内蔓延，据估计每年大约有十万人因为感染MRSA而住院治疗。
&MRSA毒性并不比普通的金黄色葡萄球菌更强，只不过由于它抗甲氧西林，使得治疗更为困难而已。最近流行的这种MRSA变体是于1997年在纽
约首先发现的，它由于有一种被称为PVL的基因编码毒性较强的毒素，后果会更严重。MRSA以前主要感染住院病人，几乎都是通过身体接触传播的，通常感染
那些年纪较大、病情较严重、皮肤有伤口（例如褥疮）或有管子通到体内（如导尿管）的人，健康人很少会被感染。但是这种变体似乎能够感染健康人，在医院之外
也开始传播，在拥挤的监狱中颇为流行。
&此外，那些从事身体接触的体育项目的运动员、小学生、新生儿也是高危人群。因此科学家也称它为社区有关的MRSA。在感染初期，它进入血液，用
低级药就能治愈，其传播速度也能控制。但如果过了感染初期，它就很难治疗了。
MRSA的重要警告信号是医生频繁使用最强大的抗生素来治疗它，从而促长其耐药性，导致它更加难以治疗。而这种情况通常出现在医院里病情最严
重的患者身上，从而使其生命存在更大的危险。惟一办法就是指导和警告医务人员要适当用药。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
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6、&登革热
像黄热病一样，登革热也出血，也通过伊蚊传播。但与黄热病不同的是，登革热在城市感染中很普遍，且没有特效疫苗。不过，感染者与此疾病较量一
回后就具有了抵抗力。登革热有4种不同类型，因此每一种类型的抗体对其它类型没有作用。登革热定期出现较大的爆发，最近的一次是在巴西里约热内卢，到
2008年大约有10万人感染了此疾病。
因为一旦感染此疾病几乎无计可施，因此努力控制登革热的工作将重点消灭携带它的伊蚊。&无论是踢翻废弃的轮胎还是倒空塑料瓶，任何破坏此蚊子
的滋生地意味着能减少幼虫成为登革热的寄主。
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7、手足口病
手足口病是一种儿科普遍疾病，人们最早发现手足口病的病原是柯萨奇A16（CA16），后来发现柯萨奇病毒A组4型、5型、9型、10型以及
B组2型和5型等肠道病毒也可引起手足口病。自1969年首次分离到EV71以来，人们逐渐认识到EV71是手足口病的主要病原。此病传染性强，常见全家
发病，并可造成局部暴发流行。其传播途径不仅是粪-口传播，病毒主要通过人群间的密切接触进行传播，幼托所内的学龄前儿童是感染的高危人群。&
&感染儿童会轻度发烧，嘴上长出不点，整个症状持续几周。自从20世纪90年代，EV71导致亚洲儿童出现突然死亡的事件不断增长。最近的爆发始
于中国南方的5月初，据称有近40名6岁以下孩子因此死亡，而报告的感染人数攀升到了好几万人。
目前不清楚致命EV71是如何置人于死地的，但证据似乎表明它潜入到了儿童的脑干中，从而中止了呼吸系统的运转。像此名单中的许多病毒一样，
它也没有特效办法治疗，也没有疫苗来加以预防。
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让西班牙流感逊色的禽流感(Bird&Flu或Avian&Influenza)是一种基因突变的病毒，具有很高的突变速度。目前已知的禽流
感突变病毒H5N1只能从禽类传播到人身上。因此我们拫幸运能控制其传播速度，不过，此病毒还会获得从人传播到人的能力。
禽流感是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，也能感染人类，感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者
心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。&
&H5N1变种病毒表明其死亡率达到了60%。科学家认为如果其中的一些变种病毒获得了从人传播到人的能力，很难想象历史上爆发的任何流行疾病能
比得上它的致命性。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播，人员和车辆往来是传播本病的重要因素。
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接触霍乱几小时后就可能会死亡。霍乱由弧菌引起的，弧菌进入人体的唯一途径是通过饮食由口腔经胃到小肠。此菌对胃酸十分敏感，因而多数被胃酸
杀死，只有那些通过胃酸屏障而进入小肠碱性环境的少数弧菌,在穿过小肠粘膜表面的粘液层之后,才粘附于小肠上皮细胞表面并在这里繁殖，同时产生霍乱肠毒
素，引起肠液的大量分泌，结果出现剧烈的腹泻和反射性呕吐。如果不补充盐分和糖水，患者就会脱水成危险的低血压，继而出现休克和心力衰竭。&
幸运的是，霍乱相对容易控制。有适当的卫生设施和清洁的饮用水，霍乱已经成功地控制在海洋地区。当好的医疗设施具备时，其死亡率下降到了
1%。但当医疗条件差时，霍乱就会猖狂起来。1994年卢旺达的霍乱大爆发时，扎伊尔有近80%的无症状感染儿童难民1个月内就死亡了。
&世界正处于对抗霍乱的中途，因为新的变种病毒比先前的变种病毒更有可能潜伏在没有感染过霍乱的人体内。一些人估计携带活性病毒的比例为50分之
一。今年在撒哈拉沙漠以南的非洲地区出现了霍乱大爆发，越南今年也有，伊拉克去年秋也爆发过。
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10、广泛耐药肺结核
XDR-TB是广泛耐药肺结核的缩写。世界卫生组织估计全世界每三个人中就有一人感染潜伏性肺结核病菌（即肺结核细菌）。只有在这些细菌变为
活动性时，人们才罹患肺结核。肺结核通常可采用四种标准或一线抗肺结核药物的疗程进行治疗。如果这些药物被滥用或管理不当，则可发展为耐多药肺结核
（MDR-TB）。
&用二线药物治疗耐多药肺结核所需时间更长，更加昂贵，并且产生更多副作用。&在这些二线药物也被滥用或管理不当并因此也变得无效时，可发展为广
泛耐药肺结核。由于广泛耐药肺结核对一线和二线药物具有耐药性，治疗方案受到严重限制。因此，至关重要的是正确管理肺结核控制。
广泛耐药肺结核最令人担心，因为它不仅对一线和二线药物具有耐药性，而且对一些三线药也有耐药性。目前让人担心的是，如果其它的三线药也许很
快就不管用了。广泛耐药肺结核比耐多药肺结核的死亡率更高，能导致可怕的严重感染。幸运的是，其所有毒性在健康人群中不那么容易传播。这就是它没有如我们
想象的那么普遍的原因。
广泛耐药肺结核
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