输尿管裂伤微创医疗术后尿路扩张

重复肾__重复肾_好大夫在线网上咨询
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状态:就诊前
希望提供的帮助:
我想问一下,宝宝要不要现在去做个检查,还是等到满月在去,宝宝用力是因为病情严重了吗
所就诊医院科室:
儿童医院 泌尿科
不一定是病情加重,如无发热、无尿路感染等症状,可以2周后就诊
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
好的,谢谢医生,这样我就放心,两周后我再去
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状态:就诊前
啥症状?有发热吗?住哪里?
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状态:就诊前
有,就在北京西路儿童医院,医院说有和你联系
状态:就诊前
医院说尿路感染引起的发热,而且有的点肺炎,嗓子里有点痰,已经帮宝宝把痰兮吸出来了,现在在医院消炎
我在外地,没联系我,我下周一下午会到新院
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谢华大夫通知出停诊:日(周一)因受邀出国参会,门诊暂停
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:先天重复肾&&
希望得到的帮助:用作手术吗?可以再拖几年吗?孩子才10岁,想大点再做行吗
病情描述:日在你那里确诊为重复肾,内伴积液,上位肾积液1.3cm,下位肾积液0.7cm,昨天因泌尿系感染,复查彩超,见积液最深处约2.8cm,想让您看看严重吗
疾病名称:重复肾积水
尿路感染&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
病情描述:你好医生
我宝宝重复肾积水
现在五个月了
尿感过两次
第一次没发烧发现脓性分泌物
验尿白细胞167
吃头咆克洛 10天 检查白细胞零
第二次看儿科医生
医生开了头孢克肟吃了第1...
疾病名称:宝宝双肾积水,输尿管末端囊肿&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:左肾重复,分为上下两部分,输尿管末端囊肿,肾积水。
疾病名称:胎儿左肾重复&&目前怀孕六个月,今天做了四维排畸,发现胎儿左肾重复肾! .&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:二十四周产检做四维排畸发现胎儿左肾重复,不知道如何是好!
疾病名称:重复肾&&右侧输尿管全程扩张、末端囊肿,&&
希望得到的帮助:需不需要治疗,我们要不要注意什么
病情描述:术后有积液,出院时0.9。。一月后复查1.3
疾病名称:左侧重复肾术后,尿路感染&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:孩子快五周岁了,在孩子六个月大做左侧重复肾手术,术后一直不错,今年七月复查b超有输尿管残端囊肿,今年九月底出现尿路感染,至今大约一个月出现一次,共三次,尿痛少尿间断用药好转
疾病名称:重复肾并有肾积水&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:今天出生第七天带她去做了bc检查,双侧上盏集合系统均见扩张!左侧最大11mm,右侧最大10mm.
疾病名称:左肾4岁切除,现查出右肾重复肾伴轻度积水&&
希望得到的帮助:现在看来一切正常,是否需要手术。可微创吗。囊肿用管它吗。可以正常喝水吗,因为我平...
病情描述:无明显不适,感觉近一周有点腰酸,偶尔有点腰疼。所以来医院做复查。
疾病名称:左肾囊性包块(考虑重复肾伴积水)&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:怀孕23周,彩超显示左肾受压,实质性回声变薄,大小约29mm*18mm,边界尚可辨认
疾病名称:左侧重复肾术后,尿路感染&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:孩子今年五周岁了,在孩子六个月时在一大一做的左侧重复肾手术,术后一直不错,今年七月去一大一复查彩超示膀胱输尿管残端囊肿,无症状,建议观察,今年九月份出现尿疼,尿少,打针三天,大约每...
疾病名称:重复肾重复输尿管&&
希望得到的帮助:是不是一定要通过手术?何时手术比较合适,现在小孩2岁半。
病情描述:重复肾重复输尿管,无尿道感染,但有漏尿,之前重复输尿管有积水,但最近几个月明显明显肾积水(B超显示)
疾病名称:重复肾无功能合并重度积水。&&
希望得到的帮助:我现在不知道左肾还有没有功能,一家医院做ctu说是重肾伴巨大囊肿,另一家医院就是重肾...
病情描述:06年因为急性尿路感染,因本地医疗设备有效未查出病因,在湘雅附一检查确定为肾囊肿,医生建议不用处理,或者结婚后再看,一直到08年第一个孩子出生,期间这两年每个月都会急性尿路感染一次,高...
疾病名称:重复肾积水 输尿管开口异位末端囊肿&&
希望得到的帮助:宝宝现在情况如何 怎样做对她最好 是否需要现在立即手术 她现在才65天 是等她大点好还...
病情描述:感谢医生百忙中抽空回答我们的问题!孕28周查出宝宝先天重复肾可能 输尿管末端囊肿可能 积水7mm 后一直每月一次B超随访 积水一直有所上涨 产后42天复查积水18mm 至上海儿童医学中心做了MIU和ECT...
疾病名称:重复肾,肾盂分离,巨输尿管,能做微创吗?&&
希望得到的帮助:能做微创手术吗?什么时候手术好?如果去您在的八一儿童医院,要提前多久能排上手术,...
病情描述:婴儿一个月,左肾增大,大小约5.9cm*2.3cm,左肾重复肾,上半肾皮质厚约0.28cm,肾实质为低回声,上半肾肾盂分离约1.7cm,下半肾肾盂分离约0.6cm,肾盏未见扩张,左肾输尿管迂曲,下端输尿管外径约1...
疾病名称:重复肾积水 输尿管开口异位末端囊肿&&
希望得到的帮助:宝宝现在情况如何 怎样做对她最好 是否需要现在立即手术 她现在才65天 是等她大点好还...
病情描述:首先感谢您于百忙之中回答一个忧心的患儿母亲的问题!
孕28周查出宝宝先天重复肾可能 输尿管末端囊肿可能 积水7mm 后一直每月一次B超随访 积水一直有所上涨 产后42天复查积水18mm 至上海儿童医学...
疾病名称:重复肾积水,输尿管末端狭窄!&&
希望得到的帮助:您好,徐医生!我家宝宝是在怀孕的32周检查到了重复肾,之后出生后的十一个小时有做过...
病情描述:左肾上下都积水1.2cm左右,上下输尿管都扩张0.8左右,不知道是不是因为两组输尿管汇合成一支的时候汇合口有点狭窄导致的!
曾经治疗情况和效果:
疾病名称:重复肾&&
希望得到的帮助:在贵医院能否治疗?如果能治疗是否是微创手术?费用大概需要多少?谢谢李主任。
病情描述:孩子7岁了,在青海省儿童医院做的B超,诊断为重复肾(左肾),在当地无法做手术,建议转外省治疗。
疾病名称:重复肾上肾切除术后&&
希望得到的帮助:主任,
您好!1. 请问在您的临床经验中,类似我家的这种情况,有不干预而白细胞变正...
病情描述:孕期32周产检发现重复肾并上肾积水。宝宝五个月时即九月份做了重复肾上肾切除,术后尿常规一直不正常,高的时候达到镜检白细胞200个。术后第二个月开始尿不湿上开始有黄色脓状物,至今仍然有,详...
疾病名称:重复肾肾积水输尿管末端囊肿&&
希望得到的帮助:孩子7个月了老尿路感染,重复肾肾积水输尿管末端囊肿,1月14号刚从医院回来今天又发烧...
病情描述:孩子7个月重复肾肾积水输尿管末端囊肿,老尿路感染,尿液混浊发烧,主任这是孩子在北京儿童医院做的检查,孩子回来尿路感染在1月1号在我们当地医院输液14天,昨天又尿的不正常了!您说孩子多大能...
疾病名称:重复肾无功能合并重度积水。&&
希望得到的帮助:我想医生告诉我保留正常肾脏几率有多大,能否做腹腔镜手术,术后并发症多少!
病情描述:06年因为急性尿路感染,因本地医疗设备有效未查出病因,在湘雅附一检查确定为肾囊肿,医生建议不用处理,或者结婚后再看,一直到08年第一个孩子出生,期间这两年每个月都会急性尿路感染一次,高...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
谢华大夫的信息
小儿泌尿系常见疾病手术,如尿道下裂、肾积水、隐睾、隐匿阴茎等的诊治;小儿泌尿系肿瘤,如肾母细胞瘤、肾...
谢华,男,主任医师,硕士研究生导师。现任上海市儿童医院小儿泌尿外科主任。中华医学会小儿外科分会泌尿外...
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尿道损伤的症状及治疗方法
作者: 时间: 11:55:00 阅读:
什么是尿道损伤?
  尿道是泌尿系统最容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期。女性很少,仅占3%。根据尿道出血,排尿受阻,膀胱极度膨胀,导尿不能插入导尿管等情况、一般可以确立诊断。
尿道损伤怎么引起?尿道损伤发病原因?
  尿道损伤可因下列情况引起:
  1、尿道内化学剂烧伤。
  2、检查用的器械造成创伤。
  3、格斗中刺刀,匕首伤。
  4、骑跨性损伤,如前所述职业性创伤。
  5,自高空坠落或失足摔跤时,骑跨于硬物或坚硬地面突出部分,
  6、钝性外伤:如脚踢,棒伤等。
  7、骨盆骨折,战时的火器伤,枪弹伤等,
  8、女尿道损伤,多因分娩时产伤所拿。
  9、男性尿道损伤比较常见,可发生在前尿道(球部或阴茎部尿道),或后尿道(前列腺部和膜部尿道)。
尿道损伤诊断标准&尿道损伤做哪些检查?
  体检及诊断
  1、病史中要了解损伤原因,损伤部位(如前尿道或后尿道),损伤程度(如断裂、裂伤),及损伤性质(如骑跨式会阴部损伤,还是骨盆骨折所致损伤),伤后有无尿道出血等。
  2、检查时注意会阴三角区有无皮下及深部血肿,尿道口有无血液及血迹,尿外渗范围及程度。有无邻近骨折。有骨盆骨折者,应拍摄X线平片。
  3、检查动作要轻柔,细致,勿使尿道两重损伤&
  4、局部征状及体征有助干诊断,在开放性损伤时,有时视诊即可明确。在闭合性损伤时、肛门指诊,往往是会获得诊断的重要依据,
  5、根据尿道出血,排尿受阻,膀胱极度膨胀,导尿不能插入导尿管等情况、一般可以确立诊断。
  6、如需确定损伤部位及性质,可行逆行造影,但往往失败。
  7、膀胱与尿道破裂,在体征上常有混淆的因素,应认真鉴别。
  8、尿外渗检查:根据尿外渗程度和范围不同,有以下标准:
  (1)勃克氏筋膜未破裂,尿外渗仅局限于阴茎和会阴部。
  (2)勃克氏氏筋膜已破裂,尿液在库雷氏筋膜下向会阴、阴茎、阴囊扩敝,严重时可沿斯卡巴氏筋膜向腹壁蔓延。
尿道损伤的治疗用药
  尿道损伤的治疗
  1、切忌使病人试图排尿,以免外渗扩散,即使一次排尿成功,并不能除外尿道损伤。
  2、无论膀胱充盈程度如何,要尽快排出积存尿液,为达此目的,在多用润滑油的情况下,可试插橡皮导尿管,如顺利进入,即留置5一一70日。
  3、插管导尿失败,而患者会阴区血肿过大的病例,可干急诊手术室作膀胱造瘘术,同时对尿道断端行吻合术。手术程序概括如下:
  (1)在局麻下于会阴部作纵形切口,寻找尿道的远端,并作清创,包括清除血肿,血运不好的组织、同时彻底止血。
  (2)从尿道插入F16一一18号导尿管直至膀胱。然后将两断端尿道牵拉对齐,用园针穿用20号肠线作外翻褥式缝合4一一6针。
  (3)尿道吻合完成后,拨去导尿管,内置橡皮引流。引流于术后72小时拨除。
  (4)作耻骨上胱膀造瘘。
  (5)有人主张吻合成功亦插入导尿管,一为避免粘连(腔内),二为术后尿道扩张预作试探。
  (6)两周后,夹住耻骨上瘘口导尿管,如排尿通畅,当即拨去造瘘口导尿管。
  4、有尿液外渗时,应切开引流。以免感染或形成组织坏死。
  5、尿道扩张应在修补术后2一一3周进行。
  6、仅为尿道挫伤,且排尿通畅,出血甚少时,无须保留导尿,嘱卧床休息,给抗菌素以预防感染。
  7、凡术后病人,一律投给抗菌素。
  8、后尿道损伤,多于急诊后处理。
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输尿管镜下对位修复治疗男性前尿道断裂
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输尿管软镜手术的并发症和操作
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