儿童灰指甲 - 搜狗百科
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儿童灰指甲
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儿童灰指甲最常见的类型是远端甲下，最早出现的症状是远端甲下。儿童念珠菌性甲病常见于和任何其他原因引起的细胞免疫功能异常的患儿。尤其随着 阳性患儿的增多，儿童念珠性甲真菌病发病率将不断升高。
儿童灰指甲最常见的类型是远端甲下甲真菌病，最早出现的症状是远端甲下角化过度。儿童性甲病常见于遗传性疾病和任何其他原因引起的细胞免疫功能异常的患儿。尤其随着 HIV抗体阳性患儿的增多，儿童念珠性甲真菌病发病率将不断升高。目前念珠菌已成为艾滋病儿童的主要致病菌。 2～6岁的患儿主要表现为慢性，有时还伴有严重的。儿童霉菌性甲真菌病还未见报道。由此可见，儿童灰指甲并非少见，早期诊断是非常重要的，这样可避免全甲营养不良的发生和消除。
1、与病人在接触的过程中被传染，灰指甲的传染性强是是众所周知的，如果儿童与灰指甲病人长期接触而不注意预防，真菌很轻易传给儿童致使感染脚气或灰指甲等。2、儿童易感染灰指甲的其中一个重要起因在于由于儿童玩性较大，对很多事物都布满好奇，加之他们通常不明白良好的卫生和洗手的重要性，卫生意识比较薄弱，在玩耍的过程中指甲轻易发生真菌，指甲能够说是儿童的身体最脏区域之一.指甲底部寄存很多细菌，特殊是如果他们留有长指甲。3、此外，儿童的免疫系统发育不够成熟，功能尚欠完善，免疫力相对于成年人较低下，因此是易感人群，这种情况下很比较轻易被真菌侵入甲板四面皮肤或甲下组织，然后分泌角质蛋白酶分解角质，破坏甲组织而引发。
1.横向凹陷(Beau’s线)92%正常出生6～8周婴儿在手指甲上有一单条横向凹陷，称Beau’s线。Beau’s线可能是由于婴儿从子宫内到子宫外的过程中发生的营养不良所致。2.婴幼儿先天性大拇指甲排列不整1978年Samman描述了几例局限在一个或二个大拇指甲的发育不良。Baran1979年描述为先天性大拇趾甲排列不整。它的主要特征是甲板沿着趾骨远端的纵轴向侧方偏斜，在整个甲板表面有单发或多发的横嵴，如果横嵴数量很多，可以形成有规则的波纹。它的发生可能与甲母质反复受损有关。先天性大拇指甲排列不整可导致甲板增厚、甲脱离、甲的大片出血。甲成灰色或棕色或绿色。3.嵌甲尽管大多数嵌甲于先天性甲排列不整有关，大有些患儿无此缺陷。有人报到出生时即发现嵌甲，大多数患儿存在大拇指甲暂时性结构异常，另外，这些婴儿常常幼念珠菌。引起嵌甲发生的诱因有爬行、脚踩、穿过紧的袜等。4.小儿20甲营养不良20甲营养不良是特发性和获得性的。它表现为20甲纵嵴增多，失去光泽。在婴幼儿早期是隐匿性的，随着年龄的增长可以逐渐消退。20甲营养不良的病机不明。
(1)镜检：先用小刀刮弃病甲表面疏松甲屑，再刮取甲屑于载坡片上，滴10%后加盖玻片，在上加热以溶解角质。显微镜下可见孢子和菌丝。(2)培养：由于致病菌多样，所用培养基应注意多样化，应分别使用含和不含的沙堡弱培养基，以避免某此对放线菌酮敏感的菌被抑制而出现假阴性。若要分离马拉色菌则要用含菜子油或橄榄油的培养基，35-37℃条件下培养。分离出不常见菌不能立即断定为致病菌，但也不能轻易判断为污染菌，应重复取材多次培养，才能确定其在致病中的地位。儿童灰指甲(3)组织病理学：是确定灰指甲诊断的另一种技术，尽量向近端多剪甲及甲下角化物，经脱钙、软化后切片，PAS或银染色。可见甲组织中发现大量孢子和菌丝断面，比培养发现真菌的阳性率高并有助于区别真菌是侵入甲还是仅仅定植在甲下脆屑。但因甲组织坚硬，处理操作过程较复杂，且有时在切片上难以确定是菌体或其他成分，需要一定经验。(4)溶甲涂片：新近我们采用20%NaOH在56℃加热30分钟，将甲的溶解，经离心、洗涤后取未被溶解的菌体成分涂片用Parker 墨水染色，镜下口请晰地见到菌丝或孢子，不仅可大大提高阳性率，而且能完整地观察到菌体在甲内的形态特征，发现了的顶端厚壁抱子、的关节孢子、曲菌的孢子头、的帚状枝等结构，与标本涂片所见一致，丰富了对灰指甲的认识。(5)电镜观察：包括和，分别观察表面和内部结构，主要用于研究。
是手部常见皮肤病，现在，绝大多数灰指甲可以治好。内服药物治疗间歇：400毫克每天分2次口服，每月服用1 周为一个疗程，指灰甲需2 -3 个疗程，趾灰甲需3 -4 个疗程;250 毫克每天口服1 次，指灰甲疗程4周，趾灰甲疗程6周。外用药物治疗1、用于表浅和未累及甲根的损害。(端用小刀或指甲锉刀尽量去除病甲，再涂30%或3% -5%，每天2次，疗程3 -6个月直至新甲生成为止;②用40%封包使病甲软化剥离，再外用抗真菌剂;勖局、5%阿莫洛芬甲涂剂在甲板表面形成药膜，利用药物穿透甲板。2、用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出 新甲。治疗严重的灰指甲，还要内服几个月。3、配合治疗灰指甲，用软质霜先把指甲软化，然后用剪刀把指甲刮薄涂抹灰甲净，这样药物就能有效渗透进去，治好灰指甲就不反复。4、使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是：尿素40克，羊毛至20克，白蜡5 克，加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂，应用时，要把病甲周围皮肤用纱布保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。每天换药1次，每次换药都要用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离。一般换药5~7次甲板即可软化与甲床分离。分离后，用小剪刀将甲板减成两半，局部用碘酒消毒，滴几滴1%~2%普鲁卡因溶液，几分钟后，将病甲拨除，并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天换药1次，直至新甲完全长出。
1、取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升（也可用食用醋代替），浸泡一天，即可使用。将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入大蒜浸液15分钟。每曰3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液，有时病甲感到有点疼痛，应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲，用此法同样有效。大蒜浸液可长期保存，反复使用。用此法治也有效果。2、取山西太原陈醋(越陈越好)500毫升，放人铁锅内煮沸，浓缩至150毫升，然后将苦参50克、花椒20克，用水冲洗干净，放进浓缩醋内，浸泡一周即可用。在搽药之前，先将灰指(趾)甲用热水泡软，再用刀片轻轻的一层一层地刮削病甲。病甲刮削得越彻底，治疗效果越显着，以不出血，无疼痛感为度。然后用消毒棉球蘸药液浸润病甲5~10分钟，每日晚睡前进行一次。一般搽药5至7天见效。每次搽药前一定要用热水浸泡病甲，使药力直达病所，以加速药效。在治疗期间，切忌用冷水洗患部，保持鞋袜干燥和清洁。
速效离子导入疗法
是灰指甲治疗的里程碑，一共实现了五大突破：1、“PC-微电脑导入仪”直达病灶采用微电脑导入技术，突破了传统外用治疗无法渗透致密甲板的难题，直达深层病灶，稳定释放杀菌成份，杀死深层潜藏真菌。2、纳米级药离子持续超强渗透儿童灰指甲采用“生物激活分子缓释技术”，24小时源源不断导入纳米级药离子，持续作用于病甲。由三十余种名贵材料制成的药离子，在软化病甲的同时，还能提高指甲免疫力，避免真菌感染其它好甲，集杀菌、保养为一体，治疗与免疫同时进行。3、避免了拔甲的痛苦和口服药的副作用“速效离子导入疗法”是继拔甲、外用药、口服药后最安全的灰指甲治疗方法，不打针、不吃药，无痛苦、无副作用，高效安全，免除后顾之忧。4、加速新甲生成，治愈后零复发在杀菌的同时，补充指甲所需的微量元素和营养物质，全面启动甲板修复和免疫系统，提高机体免疫能力，激活真菌隔离防御体系，抑制，真正实现一次治愈再不复发。5、治疗时间短，疗效巩固好只需治疗2-4次，5天就能彻底杀灭真菌，修复受损，促进新甲再生。20天后开始长出新指甲，50天后新长的健康指甲将完全代替病甲。
(1)自身消毒，对于手足容易出汗的人来说，非常容易感染，这类人群可以适当用稀释后的自身消毒。(2)环境卫生。真菌适宜生长繁殖在不洁净的外环境。所以要保持居住环境的卫生洁净，经常换洗床单被套和衣物，勤换袜子，室内保持通风换气。(3)不共用日用品。不与他人共用毛巾﹑拖鞋等生活用品，以避免交叉感染。不互借鞋袜、、擦脚巾等，这也是防止间接感染的有效方式。(4)加强体质，加强体育锻炼，增强身体抵抗力，同时还要注意适当的饮食调节，增强机体抵御致病真菌的能力，对提高抗真菌感染能力都有很大的帮助。
(1)要及时治疗，避免扩散。(2)尽量避免与真菌患者及患癣病的动物密切接触。儿童灰指甲(3)避免间接接触患者用过的浴盆、脸盆、浴巾和毛巾。(4)平时应注意讲究卫生，保持皮肤清洁干燥，尤其是肥胖者要经常洗澡，衣服被褥应定期在日光下曝晒。
儿童灰指甲儿童是较少患灰指甲的，儿童经常在学校和家里，不用做很多粗活，可是为什么会有很多孩子患上灰指甲呢？调查表现，这些一般是来自家人，三分之一到四分之一的灰指甲病患，尤其是儿童，是在家中遭到传染，因为这些儿童家里的成年人中都有人同时患有灰指甲。家庭因素是儿童灰指甲的主要原因。做好家庭预防灰指甲的工作，才能减少儿童患病率。现在的情况是许多成年患者明知患有这个病。但却不愿意接受治疗。曾经有个两岁大的幼童被爸爸传染，就医时霉菌已侵犯脚跟。更有灰指甲患者，指甲病变严重，指甲变灰变厚到0.5公分，犹如三枚硬币厚。而且霉菌还散布到了臀部、和肚皮，不但自己有、、败血症的危险，甚至成为家人的感染源。因此，家庭必须创造一个良好的卫生环境，家里如果有成年人患上了灰指甲，必须要利用有效的灰指甲治疗方法，以免传染给家中儿童，因为儿童防御力较差，更容易触发其它的病症。如果已有儿童患上了灰指甲，尽量少让他们口服药物，这些会对儿童的肝脏有损害。医生建议先将感染指甲剉薄，然后用酒精棉片消毒，最后再涂抹药剂，以达治疗效果，避免传染给家人。如果效果不佳，也要带他们前往医院作检查。
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如何治疗儿童灰指甲？
09-04-08 &
我想你应该带孩子到正规医院的皮肤科门诊做指甲病变的确认。 目前对于灰指甲的药物治疗，有比较有效的抗真菌药物，脚指甲服用12周，手指甲服用6周，然后静观其变。因为指甲生长的情况每个人不一样，小儿的指甲较薄，长得也快一点，看起来好得会很快。 另介绍两个偏方供参考： 1、米醋治灰指甲 把米醋倒在碗里，以浸过指甲为准，每天坚持泡2次，每次半个多小时。如白天没时间，晚上一次泡一个多小时也可。这碗醋每天可接着用，见少时可再加点。(把醋碗放在一个盛有热水的大碗里，这样醋是温的效果更好)。 2、藿香正气水治灰指甲 以藿香正气水涂在患处，每日擦几次，就可以起到很好的作用。
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灰指甲是手部常见皮肤病，现在，绝大多数灰指甲可以治好。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。治疗严重的灰指甲，还要内服灰黄霉素几个月。下面介绍几种常用的治疗方法：　　1 、灰甲净配合软质霜治疗灰指甲，用软质霜先把指甲软化，然后用剪刀把指甲刮薄涂抹灰甲净，这样药物就能有效渗透进去，治好灰指甲就不反复。　　2、使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是：尿素40克，羊毛至20克，白蜡5 克，凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂，应用时，要把病甲周围皮肤用纱布保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。每天换药1次，每次换药都要用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离。一般换药5~7次甲板即可软化与甲床分离。分离后，用小剪刀将甲板减成两半，局部用碘酒消毒，滴几滴1 %~2%普鲁卡因溶液，几分钟后，将病甲拨除，并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天换药1次，直至新甲完全长出。　　3、取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升（也可用食用醋代替），浸泡一天，即可使用。将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入大蒜浸液15分钟。每曰3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液，有时病甲感到有点疼痛，应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲，用此法同样有效。大蒜浸液可长期保存，反复使用。用此法治脚癣也有效果。　　实验检查：刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。　　鉴别诊断：银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。　　灰指甲好治吗：在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好，但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法，坚持到底，灰指甲是一定能除根的。
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1、米醋治灰指甲 把米醋倒在碗里，以浸过指甲为准，每天坚持泡2次，每次半个多小时。如白天没时间，晚上一次泡一个多小时也可。这碗醋每天可接着用，见少时可再加点。(把醋碗放在一个盛有热水的大碗里，这样醋是温的效果更好)。 2、藿香正气水治灰指甲 以藿香正气水涂在患处，每日擦几次，就可以起到很好的作用。
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我想你应该带孩子到正规医院的皮肤科门诊做指甲病变的确认。 目前对于灰指甲的药物治疗，有比较有效的抗真菌药物，脚指甲服用12周，手指甲服用6周，然后静观其变。因为指甲生长的情况每个人不一样，小儿的指甲较薄，长得也快一点，看起来好得会很快。 另介绍两个偏方供参考： 1、米醋治灰指甲 把米醋倒在碗里，以浸过指甲为准，每天坚持泡2次，每次半个多小时。如白天没时间，晚上一次泡一个多小时也可。这碗醋每天可接着用，见少时可再加点。(把醋碗放在一个盛有热水的大碗里，这样醋是温的效果更好)。 2、藿香正气水治灰指甲 以藿香正气水涂在患处，每日擦几次，就可以起到很好的作用。
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治疗灰指甲是一项漫长的治疗过程，因为要把病甲治愈，待长出新甲才算完全治好。本身要长一个新指甲就得四五个月的时间，所以要具有耐心，才能彻底根治！ . ... 其实不然，治疗皮肤真菌感染的疾病当然是外敷比内服效果要好要快，灰指甲要比好指甲厚很多，等敷上的药渗透到真菌层是非常困难的，所以必须要先将病甲削薄再敷！而且还要用专用消毒药水进行消毒，避免二次感染... ...
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1、米醋治灰指甲 把米醋倒在碗里，以浸过指甲为准，每天坚持泡2次，每次半个多小时。如白天没时间，晚上一次泡一个多小时也可。这碗醋每天可接着用，见少时可再加点。(把醋碗放在一个盛有热水的大碗里，这样醋是温的效果更好)。 2、藿香正气水治灰指甲 以藿香正气水涂在患处，每日擦几次，就可以起到很好的作用。
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您好，孩子的灰指甲症状如何？请您详细说明。百度搜索 陈氏冠亚 了解相关知识 如需要更多帮助 欢迎致电我们！
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灰指甲即「甲癣」，是手指甲或脚趾甲感染到真菌，多由「香港脚」蔓延引起。1灰甲由趾甲的末端或两侧开始，然后向根部蔓延。2然后趾甲尖及周围变白、趾甲前端表层与底层分离、中层愈来愈厚，甲身很脆如粉状掉下来。3随后逐渐变形、变黄啡色及没有光泽。4最后整块脚甲被侵蚀，脱离肌肉而翘起来，严重时脚甲甚至会脱落。◎ 购备四对鞋子（不要露趾凉鞋），每天一对，轮流更换。可以避免真菌由鞋子传染。 ◎ 改穿「棉质」袜子，天天更换洗涤。◎ 不穿别人的拖鞋、鞋袜，避免在家中赤脚行走◎ 在泳池边、公共浴室等公众地方，应穿上自备的拖鞋◎ 一般外涂的药水效果较差，因为药力不能渗入甲◎ 用新鲜「扁柏」（亦叫侧柏）剪碎与白醋同煮沸，嗅到药味便可收火，冷却后贮於玻璃瓶中候用。◎ 每晚以肥皂洗脚后，用扁柏醋浸脚20至30分钟，酸醋能软化脚甲，有利药液渗入甲缝。浸后用清水冲洗，再抹乾。 3
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治疗灰指甲是一项漫长的治疗过程，因为要把病甲治愈，待长出新甲才算完全治好。本身要长一个新指甲就得四五个月的时间，所以要具有耐心，才能彻底根治！ . ... 其实不然，治疗皮肤真菌感染的疾病当然是外敷比内服效果要好要快，灰指甲要比好指甲厚很多，等敷上的药渗透到真菌层是非常困难的，所以必须要先将病甲削薄再敷！而且还要用专用消毒药水进行消毒，避免二次感染... ...
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1）单个指/趾甲的甲癣，尤其是没有影响到甲根（编者注：甲根是甲近端甲半月后深嵌在皮肤内的部分），即甲板远端2/3的甲癣、甲真菌病（参见示意图）。多采用含有有效的“透甲药物传递系统”，能透过甲板扩散到甲床的外用治疗药。如5％盐酸阿莫罗芬甲搽剂，每周只需用药一次。 （2）多个指/趾甲的甲癣，及已影响到甲根，即甲板近端1/3的甲癣。应采用有效的口服抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等口服片剂。这些口服药服法各有不同，且都有着这样或那样的不良反应，因此建议必须在专科医生指导下，正确服用，至少需间歇性服药3个月或3个月以上。 鉴于灰甲的不好治，所以我们建议，在癣病多发的温暖、潮湿地区，要积极治疗手足癣、体癣及股癣，这是预防指/趾甲癣、甲真菌病的最佳措施（编者注：可参考本刊2003年第5期《告别“香港脚”》一文）。 另外，必须提醒爱美女士的是，如果你准备去接受外观美丽的“仿真甲”来美甲的话，你应该考虑到是否会对自己原本正常的指甲造成伤害。 因为在美甲的过程中，要用锉刀挫薄真甲，然后再将“仿真甲”粘贴上去。挫甲会损伤真指甲的表层，同时也给真菌的入侵提供了便捷的途径。这样，就更容易得灰甲了。
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【灰指甲的治疗】 灰指甲是手部常见皮肤病，现在，绝大多数灰指甲可以治好。常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出 新甲。治疗严重的灰指甲，还要内服灰黄霉素几个月。下面介绍几种常用的治疗方法： 1 、灰甲净配合软质霜治疗灰指甲，用软质霜先把指甲软化，然后用剪刀把指甲刮薄涂抹灰甲净，这样药物就能有效渗透进去，治好灰指甲就不反复。 2、使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是：尿素40克，羊毛至20克，白蜡5 克，凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂，应用时，要把病甲周围皮肤用纱布保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。每天换药1次，每次换药都要用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离。一般换药5~7次甲板即可软化与甲床分离。分离后，用小剪刀将甲板减成两半，局部用碘酒消毒，滴几滴1%~2%普鲁卡因溶液，几分钟后，将病甲拨除，并清刮甲床上凹凸不平的角化物,再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天换药1次，直至新甲完全长出。 3、取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升（也可用食用醋代替），浸泡一天，即可使用。将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入大蒜浸液15分钟。每曰3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液，有时病甲感到有点疼痛，应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲，用此法同样有效。大蒜浸液可长期保存，反复使用。用此法治脚癣也有效果。 实验检查：刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。 鉴别诊断：银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。 灰指甲好治吗：在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好，但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法，坚持到底，灰指甲是一定能除根的。 【灰指甲口服药物】 1、阿莫罗芬（amorolfine HCl) 功能主治：阿莫罗芬（盐酸盐）是一种抗真菌药物，对可引起指（趾）甲感染的各种真菌均有杀灭作用。用于真菌引起的指（趾）甲感染。 2、环吡酮胺(Ciclopirox Olamine Ointment) 适应症：用于手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及花斑癣，亦可用于皮肤和外阴阴道念珠菌感染及甲真菌病。 3、特比奈芬(Lamisil) 适应症：用于甲癣、脚癣、手癣、体癣、噬鱼蛇类形脚、红甲癣等。 4、咪康唑(Dermonistat) 适应症：由皮真菌,酵母菌及其他真菌引起的皮肤,指(趾)甲感染，如：体股癣，手足癣，花斑癣，头癣，须癣，甲癣。皮肤，指(趾)甲念珠菌病，口角炎，外耳炎；由酵母菌(如念珠菌等)和革兰氏阳性细菌引起的阴道感染和继发性感染。 5、酸碘类浸泡液 适应症：由真菌引起的皮肤癣症,如：灰指甲，手足癣等。 6、伊曲康唑(Itraconazole Capsules) 适应症:伊曲康唑适用于治疗以下疾病：1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。4.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。 7、氟康唑(Diflucan) 作用与用途:本品为氟代三唑类抗真菌药，抗菌谱与酮康唑相似，抗菌活性比酮康唑强较伊曲康唑差。其作用机制是抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶，使麦角甾醇合成受阻，破坏真菌细胞壁的完整性，抑制其生长繁殖。本品对白色念珠菌、大小孢子菌、新型隐球菌、表皮癣菌及荚膜组织胞浆菌等均有强力抗菌活恬。口服吸收良好，在体内分布广，可渗入脑脊液中。临床主要用于阴道念珠菌病，鹅口疮，萎缩性口腔念珠菌病，真菌性脑膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮肤真菌感菌等。
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你好，灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病，医学上称为甲真菌病，它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有许多种，最新病原学调查结果显示：中国人的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起，且存在一定比例的混合感染。治愈灰指甲的首要前提就是正确的诊断。手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变，如银屑病、湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲有一定的相似之处。患者自己往往难以分辨，最重要的诊断参考指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此，患病后应该立即到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再制订治疗方案。其实灰指甲并不难治，最重要的是到正规医院皮肤科接受正确的治疗。患者应了解更多的灰指甲治疗知识，以便与医生商讨最适合自己的治疗方案，也更易理解医生的治疗意图，更好地配合医生治愈疾病。灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5％碘酊或10-30％冰醋酸溶液。这种方法起码要坚持一年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色，冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。而且指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，因此单用外用药治愈率较低，目前主要配合口服药使用。手术拔甲的治疗虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会，复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便，目前极少采用。后来医学界研究开发了口服抗真菌药物，早期的有灰黄霉素、酮康唑。这些药物服用方便，但因疗效不稳定、抗菌范围小，复发率较高且有令人担心的副作用，加之服药时间长达半年到一年半以上而渐被淘汰。近几年，新一代的口服抗真菌药的出现，使灰指甲的治疗获得了很大的突破，可以说，只要积极治疗，灰指甲是完全可以治愈的。目前医生主要推荐的是应用简单方便的口服广谱抗真菌药，如伊曲康唑（斯皮仁诺胶囊）。该药抗真菌谱广，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85-90％。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点，按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月，难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。目前该药已在全世界73个国家安全使用，服用者超过七千万人。
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1.甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。 2.甲癣有两种类型。一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩 大，致甲板变软下陷。  3.另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。  4.甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。
 〖灰指甲的治疗方法〗   治疗灰指甲的方法很多，可以外涂药，可以内服药，还可以外科手术拔除病甲,病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲长出。  建议最好用外用药   局部用药：软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏，霜剂。还可外用30％冰醋酸、2.5％碘酊等。病甲要不断清除，直至完全正常甲长出，一般要坚持半年以上。
〖灰指甲的预防〗  1．首先要重视手足癣的防治，纠正“生了足癣不生其他病”的不正确看法。
 2．不互借共用生活日用品，平时勤洗脚、勤换袜，鞋袜经常曝晒，保持干燥。
 3.手足多汗的人，可适当用些抑制局部排汗的治疗方法，夏季是手足癣多发期，尤其要注意。
 4．搞好环境卫生，增强机体抵抗致病真菌的能力，如加强体育锻炼，注重营养，对于提高抗病能力都是有利的。
 5.患了灰指（趾）甲手足癣，应及早积极认真治疗，避免病情发展及传染他人。  亮甲杀菌液：由百部、白鲜皮、大风子等多种天然药物提取物与A-强效透甲物质精制而成。 1、外用：每日2次，早晚各一次。第一次使用前，以温水浸泡病甲使其软化，修薄并刮除甲板上的糟碎、污秽物，每使用2-3天，用指甲锉锉磨病甲表面后，再用亮甲。 轻度感染，治疗一个月，真菌即可被杀灭，随后逐渐长出健康指（趾）甲；中度感染，大多数治疗3-6个月可愈；重度感染，需治疗6个月以上，特别重者需治疗12个月。
佐尔瑞的甲清：  【剂 型】:生物成膜剂  【成 分】:植物提取物等  对皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三大类真菌有疗效，使用方便。  所以，不论价钱的话，以佐尔瑞的甲清为首选。
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甲癣，俗称”灰指甲”。一般以1－2个指（趾）甲开始发病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光泽，日久甲板增厚变形，呈灰白、污黄色。甲板变 脆而破损脱落，有时甲板与甲床分离。 以往必须清除病甲，方法有外科手术拨甲；病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲长出。现在由于多种新药问世，口服药物治疗甲癣也取得良好效果，常用药物有：斯皮仁诺，疗霉舒，特比萘芬等。 治疗灰指甲可以外用甲癣药水（一般医院都有自己的处方），或者外用“环利软膏”（北京第六制药厂出品）。如果单独外用药效果不明显，可以配合口服“特比奈芬”，或者口服“斯皮仁诺”，剂量和用法参考说明书，或者遵医嘱。因灰指甲是慢性病，所以要坚持按疗程用药，并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。 甲癣(tinea unguium)是指由皮肤癣菌侵犯甲板所致病变。 甲真菌病(onychomycosis)由皮肤癣菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病变。 〖临床特点〗 一、甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。 二、甲癣有两种类型。一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩 大，致甲板变软下陷。 另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板 变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板 表面凹凸不平，粗糙无光泽。 三、甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。 〖实验检查〗刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。 〖鉴别诊断〗银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。 〖预防治疗〗 一、伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月，甲癣服3个周期，趾甲癣4个周期。 二、特比萘芬250mg/日 口服3～4周，停药后病甲好转，直至新甲完全长出，适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者，对于较重趾甲癣，每日服药法的疗程可延长至2个月。 局部用药：软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏，霜剂。还可外用30％冰醋酸、2.5％碘酊等。病甲要不断清除，直至完全正常甲长出，一般要坚持半年以上。 灰指甲是怎么得的? 手指甲或脚趾甲变成灰白色，人们通常称之为“灰指甲”。这其实是由真菌感染而引起的甲病，现代医学称为甲癣。 真菌引起的甲病可以出现多种颜色，最常见的是灰白色，还可见到褐色、灰褐色或深褐色。同时可见到甲板增厚、变脆，或甲板中层蛀空，或甲缘参差不齐，或甲板残缺不全等。有的还可伴有甲沟发炎，局部红肿疼痛。 能够引起甲癣的真菌有很多种，最常见的有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等。其他如许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌及同心性毛癣菌也可致甲癣。此外，还有几种真菌常在甲营养不良的情况下引起甲的病变，如白色念珠菌、黄曲霉菌、熏烟色曲菌等。 我们知道指甲或趾甲都是很坚硬的，完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵袭。但为什么有那么多人会患甲癣呢?甲癣患者往往是先患有手癣或脚癣，真菌首先侵入甲周围的皮肤，然后通过指甲或趾甲的生长演变，逐渐侵入甲板内，并进一步生长和繁殖，直到破坏整个甲板。如果真菌侵入甲根部，影响了甲的生长，就会引起甲发育不良或甲畸形。一般来说这个过程是比较缓慢的，而更多的情况下甲癣的发生是由于指(趾)甲因外伤或经常搔抓而导致破损后感染真菌而引起的。例如患者有脚癣或股癣，由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓，这样手指甲上会沾上许多病损中的真菌。长期反复搔抓摩擦，指甲很容易有破损，从而使真菌乘虚而入引起甲病。 此外，还有一种情况容易患甲癣，即全身或局部抵抗力低下时。前者主要是指先天免疫功能缺陷而对真菌特别易感者；后者见于甲营养不良或甲发育异常患者。 值得注意的是，引起指甲改变的原因有很多，不能认为指甲有病都是甲癣。这里我们不做具体论述，但有一点应掌握，即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始，而后逐渐波及其他(趾) 甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查，即从病甲上刮取少量碎屑，或显微镜直接检查，或在培养基上培养，只要能找到致病的真菌就不必作更多的解释了。 灰指甲好治吗? 在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好，但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法，坚持到底，灰指甲是一定能除根的。 治疗灰指甲的方法很多，可以外涂药，可以内服药，还可以外科手术拔除病甲。手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的，从根部开始至前游离缘，手指甲需要100天时间，而脚趾甲大约要300天时间，也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/3。所以治疗灰指甲必须要有耐心。 外科手术拔甲适于单发的灰指甲，可在局部麻醉下进行，或先用溶甲剂把病甲包扎3天，然后再拔除。由于甲的生长是从根部开始的，坏甲消除了新甲就可正常地生长。但此法痛苦较大，不易接受。 局部涂药痛苦小，但比较费时费力，优点是比较经济、简便易行。方法是每日用刀先将病甲刮薄，外涂30%冰醋酸，每日1～2次，直至治愈为止，约需3～6个月以上。涂药时应注意保护甲周的皮肤。 内服抗真菌药物适于多个指(趾)甲同时患病者，此法在临床上早有应用，如灰黄霉素及酮康唑吸取均有一定疗效，但因其毒副作用大而不能推广。随着医学的发展，新药不断出现，不仅疗效提高了，而且副作用也大大减少了。现在有一种伊曲康唑是新一代抗真菌药，可用于各类真菌感染，尤其适于治疗甲真菌病。具体方法是每月一周冲击治疗，即每次2粒，每日两次，餐后即服，连服1周，停药3周为一个冲击疗程。手指甲需两个冲击疗程，脚趾甲需3 个冲击疗程。此法疗效好，副作用小，但花费相对较高，而且部分患者停药后仍可复发。 总之，治疗灰指甲要因人制宜，因地制宜，坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。 灰指甲的治疗 正确的治疗方法： 指（趾〕甲由于自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，为甲真菌病的治疗带来了较大困难。因此，灰指甲历来被视为顽症。 直接外涂药物缕遭失败后，人们又用拔甲的方式，即拔掉指甲，再涂外用药物，但效果较差，尽管使用了麻醉剂，但指端丰富的神经末梢还是会使患者痛苦不堪。 至到80年代末，国外才找到了灰指甲的真正克星—广谱抗真菌口服药物。它能真正作到有内向外，根治疾病。口服药的另一好处是避免了坚持每天涂药的烦恼，轻松方便。同时口服药还可对手足癣、体癣、股癣、头癣等一并治疗，如斯皮仁诺胶囊。
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