超短效胰岛素，如门冬胰岛素30一天的用量有没有限制，就是一天不可以超过多少单位？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-21 04:06 标签： 门冬胰岛素
副主任医师
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（门冬胰岛素注射液）和（门冬胰岛素30注射液）_糖尿病
状态：就诊前
&副主任医师
胰岛素每日4次注射称为胰岛素强化治疗，是最符合人体胰岛素分泌模式的治疗治疗方法，血糖控制最好，缺点就是比较麻烦。预混胰岛素可以一天注射两次，比较方便，但因为中午不注射胰岛素，可能午餐后血糖会较高。如果将一日注射4次胰岛素改为2次预混胰岛素，一般总剂量相等，你目前一日总剂量为40单位，可以改为早餐前22单位诺和锐30，晚餐前18单位，因为你的血糖控制很好，为了防止改用法后出现低血糖，可以先早晚各减2单位，即早20，晚16，监测血糖如果控制不佳，再加量为目标剂量。改为两次后如果午餐后较高，则可午餐中加服一片拜糖平。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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肾内科疾病，糖尿病及其慢性并发症
尹德海，1964年生，贵州省黄平县人。中西医结合临床医学博士，副教授。从事专业：中西医结合肾脏病、糖尿病...
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北京协和医院诺和灵30R与50R的区别和选用
核心提示：糖尿病患者如果一天中的空腹血糖较高，餐后血糖相对控制较好，可以适当选用30R，增加中效N比例（起效较慢、作用时间长）利于控制空腹高血糖。
　　网友提问：诺和灵30R和50R都是预混型，各自有何特点？临床如何选用呢？ 　　王药师答疑：　　1、胰岛素按照来源可分为：　　1）动物胰岛素：如、岛素；　　2）人胰岛素：如诺和灵人胰岛素系列；　　3）人胰岛素类似物：如诺和锐。　　2、胰岛素按作用时间长短可分为：　　1）超短效胰岛素：如诺和锐；　　2）短效胰岛素：如诺和灵R（中性胰岛素；可从皮下和静脉给药；诺和灵R 是短效胰岛素，常与其它中效或长效胰岛素联合使用。诺和灵R 为澄清、无色的溶液。特点：0.5h起效，1-3h作用达高峰，维持时间8h）　　3）中效胰岛素：如诺和灵N（低精旦白锌胰岛素；仅供皮下注射；白色或类白色混悬液。特点：1.5h起效，最大浓度时间4～12h，持续时间24h。）　　4）预混胰岛素：诺和灵30R（含有30％可溶性中性胰岛素和70％低精蛋白锌胰岛素混悬液）；诺和灵50R（含有可溶性中性胰岛素和低精蛋白锌胰岛素混悬液各50%）。预混胰岛素既有短效胰岛素起效速度快的特点，又有中效胰岛素作用维持时间长的特点。
　　5）诺和锐?30是一种可溶的门冬胰岛素和精蛋白结合的结晶门冬胰岛素的双相释放剂型，是胰岛素类似物的混合体，其中包括30%的门冬胰岛素，70%的精蛋白结合的结晶门冬胰岛素。可溶的门冬胰岛素可被迅速吸收，从而满足餐时胰岛素的需求，精蛋白结合的结晶门冬胰岛素释放缓慢，作用时间长，能满足基础胰岛素需要量，所以说诺和锐30具有模拟正常生理状态下餐时胰岛素释放的药代动力学特征。诺和锐30较诺和灵30R更接近生理胰岛素的效应。原因是人胰岛素是6聚体，它在体内发挥作用要分解双体，再分解成单体，然后发挥胰岛素作用的，起效时间长。而门冬胰岛素是双聚体，所以只要一步分解成单体就能发挥胰岛素作用，起效时间快。人一般在餐后1.5小时到高峰，和诺和锐的高峰时间一致，所以诺和锐能更好地模拟生理性胰岛素分泌，更少引起严重和夜间事件。（以上均为丹麦诺和诺德公司的产品）　　如何选用？如果早中餐短效胰岛素用量总和，与晚餐和睡前胰岛素总和差不多，说明该患者餐后血糖异常比较明显，因为胰岛素都是在餐前注射，短效R起效快，能较好地控制餐后血糖，所以选用短效胰岛素比例高的50R。如果一天中的空腹血糖较高，餐后血糖相对控制较好，可以适当选用30R，增加中效N比例（起效较慢、作用时间长，），利于控制空腹高血糖。　　（作者：王树平& 工作单位：湖北省黄冈市中心医院 主任药师）
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据了解，糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的危险性比非糖尿病患者增加2倍，且发病早、病情重、预后差。特别是50岁以上的糖尿病患者更要关注下肢动脉健康，定期筛查LEAD。平时抚摸下肢皮肤时，留意有无温差，据了解，下肢动脉硬化闭塞导致的缺血会引起皮温下降至少2℃，皮肤也会偏白。请问糖尿病人男:60老人 打门冬胰岛素30~一天只打一次14单位 血糖控制不好~我暂时不在老人_百度知道
问:请问糖尿病人男:60老人 打门冬胰岛素30~一天只打一次14单位 血糖控制不好~我暂时不在老人
打门冬胰岛素30~一天只打一次14单位
血糖控制不好~我暂时不在老人身边！有时眼前会一团黑~几妙钟后好啦,他一人不肯去医院请问糖尿病人男,要半个月后才能回去！请问有治什么这方面的药吗,现在老人眼晴视力不好经常看不清东西
来自保定市第三中心医院
好。4 应尽早就诊。5 病情不明，严重低血糖有危险的，无法判断用药。2 视力不好，个别患者每日一次注射，需要看具体血糖水平。3 眼前发黑。1 门冬胰岛素30是预混胰岛素，有无低血糖风险，一般用法是每日2次或3次注射，不知道是不是糖尿病视网膜并发症
问题分析：
你好，根据您的描述，你的血糖控制得挺正常的，还需要继续使用胰岛素治疗，...
你好，建议你去内分泌科做下胰岛素后血糖的检查，你说的症状有可能是低血糖引起的 ，希...
糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病...
你好，糖尿病患者的饮食调理是很重要的，有很严格的要求，主要如下：碳水化合物和纤维...
一型糖尿病必须胰岛素替代治疗，需要短效长效同时使用，不建议停用午餐胰岛素。
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各位前辈们问个问题门冬胰岛素打了什么时间可一吃饭谢谢 急&
门冬胰岛素打了多久可以吃饭 现在一天打2个单位可以降多少血糖
我有更好的答案
打的是门冬30 谢谢也就是说是速效了 2个单位可以降多少血糖
回复 7# 不行啊我试了一个星期医生也估计我就缺乏2个单位的胰岛素呵呵
回复 4# 是啊我一天总共打2个单位 刚冲50R换的因为用50老低血糖低的我都怕了
回复 5# 那你就不用打了，2个单位很少了
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