新生儿母乳喂养后出现黄疸是怎么回事_新生儿母乳喂养后出现黄疸的原因_新生儿母乳喂养后出现黄疸怎么办_太平洋亲子网健康库
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（别名：母乳性黄疸）
母乳性黄疸是指与母乳喂养有关的特发性黄疸，临床主要表现为新生儿母乳喂养后不久即出现黄疸，但无其他全身症状，足月儿多见。
新生儿母乳喂养后出现黄疸概述
　　病因迄今尚未完全清楚。近来多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。
　　一般认为由于母乳中含有较多脂肪酶及&葡萄糖醛酰苷酶。前者使乳中未饱和脂肪酸增多，从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性；后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键，使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收，从而增加了肠--肝循环，结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸。
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　　1、母乳所致黄疸一般在生后4～5天出现皮肤、粘膜黄染，无其他异常，黄疸逐渐加重，生后10～15天中未结合胆红素可达171～513umol/l(10～30mg/dl)。如继续哺乳，升高的胆红素可持续4～10天，然后缓慢下降，3～12周恢复正常水平，黄疸完全消退。若停止哺乳，于48小时内血清胆红素可明显下降。
　　2、新生儿在生理性黄疸后持续不退或减后又加重，停止母乳喂养后48小时，胆红素下降50%，则可确定诊断。
　　3、如再恢复母乳喂养，胆红素又升高17～51umol/l(1～3mg/dl)，但不会达到原来的高水平。
　　4、在肝功能正常条件下需要与溶血、感染引起的黄疸相鉴别。
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　　暂时停止喂食母乳，改为人工喂养。暂停母乳期间，应用吸奶器将母乳吸出，以保持乳汁充分分泌。黄疸消退后继续母乳喂养。
　　同时给予支持疗法：注意保暖，增加热量、营养，预防感染。鼓励妈妈多次少量喂奶，增加患儿大便次数。严重者给以保肝、酶诱导剂等药物治疗。
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　　母乳喂养性黄疸主要在预防，早开奶，勤喂奶，尤其是夜间喂奶，因可刺激催乳素的分泌。
　　孕母期间注意饮食卫生，忌酒和辛热之品，不可滥用药物。如孕母有黄疸病史可口服黄疸茵陈冲剂。自确诊的服至分娩，服药时间以两个月以上为宜。
　　婴儿出生后，宜密切观察皮肤黄疸情况，以便及时诊断和治疗。注意过早出现或过迟消退或黄疸逐渐加深或退而复现等情况，以便及时破损感染。
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&&&一个月婴儿黄疸怎么办？
一个月婴儿黄疸怎么办？
宝宝生下来一个月零7天，黄疸还没有退怎么办？
去医院测一下黄疸值,不是很高的话没事的,我家宝宝42天体检时还黄呢,是8点多,后来听医生的,用茵陈加红枣煮水给宝宝喝,连喝了四五天,就没再喝,到五十天的时候又去测了下降到6.9,然后没管他,慢慢就好了.
提问者对回答的评价(星)：
建议去医院检查!排除一下是不是疾病性黄疸!!
别担心，没事的。我家宝宝也是的。产后三天起的属生理性黄疸.产后24小时内的是病理性黄疸.生理性的没事.
咱们差不多.我们宝宝出生第三天也起了.最重的时候脸腊黄的.月嫂阿姨说喝葡萄糖,可防治黄疸.最好是那种多维加钙的.我们买的就是,名字叫安亲高钙多维葡萄糖.白色的,冲好无色.喝了一个多月.黄疸就要多喝水排尿才去黄的.
到了满月去打预防针的时候社区大夫没给打,说是黄疸没退干净,打针会加重的.让我们去医院化验.那时宝宝40多天了,属于久黄不退都说重.可我们自己是看不出来的,因为那时他脸不像刚开始那么黄了,就是不白,以为正常肤色呢.到了医院验的血.说让住院要不严重会影响智商.我们没住.因为心理没底又找的熟人说没大事.回家多喝水多排尿.然后开的消化药.现在慢慢就好了.我快2个月带他打针时社区大夫还说有点但没大事了.现在宝宝可白呢.
我有个朋友的宝宝也是很重的,他家宝宝重到尿尿眼泪都黄了,可现在也好了,没用什么特殊的药也是问认识人开的排泄的药.大夫也让照蓝光,但是他听说照蓝光对孩子眼睛不好.现在他家宝宝也健康了
对了让宝宝多晒太阳也会好的快点的.
祝宝宝早日恢复健康!
黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。
新生儿胆红素代谢具有一些特点，概括地说新生儿胆红素形成相对较多，而对胆红素的代谢、排泄功能又较低，所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸，有病时亦容易出现黄疸。
生理性黄疸的特点：(1)在生后2～3天起出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻。(2)黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升。(3)足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退。(4)小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。
有很多原因可使新生儿发生病理性黄疸。有下列表现之一时常揭示黄疸为病理性：(1)黄疸出现得早，生后24小时内即出黄疸；(2)黄疸程度重，呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12～15毫克/分升；(3)黄疸持久，出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深；(4)伴有贫血或大便颜色变淡者；(5)有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。
有病理性黄疸时应引起重视，因为它常是疾病的一种表现，应寻找病因。此外未结合胆红素浓度达到一定程度时，会通过血脑屏障损害脑细脑(常称核黄疸)，引起死亡或有脑性瘫痪、智能障碍等后遗症。所以一旦怀疑小儿有病理性黄疸，应立即就诊。
新生儿病理性黄疸的主要原因：
1.细胞破坏增多：常见因母亲与胎儿血型不合引起的新生儿溶血病或红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶缺陷，后者在我国广东、广西、四川等省较多见。新生儿红细胞增多症、头颅血肿或其他部位出血亦使红细胞破坏增加，引起黄疸。
2.感染：有一些细菌、病毒感染可引起黄疸。感染可发生在宫内或出生后。败血症、泌尿道感染时黄疸发生率较高。
3.出生时窒息、缺氧或生后胎粪排出延迟者，黄疸往往较深。
4.先天性甲状腺功能低下(克汀病)患儿的黄疸消退常延迟。
5.母乳性黄疸：约占母乳喂养的0.5～1％，目前认为这类母乳中含有一种物质，对胆红素的结合过程有抑制作用，并能促进胆红素自肠道吸收。其表现为生理性黄疸迟迟不退，在第2周末黄疸反达高峰，历时1～2个月才退清。虽然黄疸较深而持久，但小儿并无其他异常，如暂停母乳2—3天，黄疸会明显减轻，再哺母乳，黄疸可有些加深但不会达到原先的程度。母乳性黄疸不会造成不良后果，诊断明确后不要终止母乳喂养。
生理性黄疸一般毋需处理。生后较早地开始进食可以使胎粪较早排出，而且建立肠道的正常菌群，从而减少胆红素自肠道吸收，能在一定程度上减轻黄疸。新生儿有黄疸时要避免使用磺胺药、阿斯匹林和含苯钠酸钠的药物，因这些药物有利于核黄疸的发生。红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷时很多具有氧化作用的药物(如维生素K3、K4，磺胺类，呋喃类)不能使用。病理性黄疸者应送医院诊治，除了治疗基本疾病外，尚可选用照疗法、中药、口服鲁米那及可那明或换血疗法，以降低血清胆红素的浓度，治疗方法由医生来定。
多晒太阳，把屋子里所有的黄色的东西都收起来，特别是被子。用黄茅和铜器(老人家一般都有）煲水给宝宝擦脸。
查一下具体数值，超标的话，吃双歧杆菌四联活菌片。吃的方法说明书上有。我女儿吃了一周，好了。
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第四期采访了北京儿童医院儿保主任医师刘春阳老师，为新妈妈说说新生儿黄疸的话题。
沉浸在宝宝出生的巨大喜悦中的父母们，突然发现宝宝的脸上、身上开始变得黄黄的，整个人看起来很不健康。看着浑身发黄的小宝贝，妈妈们可真是担心。每个宝宝出生的时候都会出现黄疸吗？为什么会这样呢？
不是每个宝宝都会出黄疸
　　不是每个孩子出生后都会出现黄疸的。大约有50-60%的足月新生儿会出现生理性黄疸，大约80%以上的早产儿会出现新生儿黄疸。
出黄疸的宝宝是因生理发育不完全成熟
　　新生儿黄疸主要和新生儿胆红素代谢的特点有关：胆红素生成较多、转运能力不足、肝功能发育欠完善、排泄胆红素能力欠完善，即新生儿胆红素的摄取、结合及排泄能力较弱，在处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水及酸中毒的时候容易使黄疸加重。
小宝宝的黄疸一天天不见好，妈妈真着急！新生儿黄疸算是宝宝出生后得的第一个病吗？为什么有的孩子黄疸时间特别长，有的孩子几天就没了呢？
新妈妈注意区分宝宝黄疸类型
黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸
　　生理性黄疸不属于疾病，属于新生儿时期的一种特殊状态，对孩子健康没有影响。病理性黄疸属于疾病状态，如果血中胆红素特别高，发生核黄疸，会影响孩子的智力发育，肌张力和运动能力。即核黄疸会留有后遗症。故病理性黄疸要积极治疗。
生理性黄疸不用怕，病理性黄疸别忽视
　　黄疸的恢复时间主要是由黄疸程度、病情进展及有无基础疾病等因素决定的。
　　生理性黄疸大多在生后2-3天出现，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周。
　　但病理性黄疸多于生后24小时出现，黄疸值高(足月儿大于12.9mg/dl，早产儿大于15mg/dl)，持续时间长，且可能退而复现，另外，某些疾病如新生儿肝炎、败血症、新生儿溶血病、胆道闭锁及某些遗传代谢性疾病均可使黄疸消退延迟或加重。
给刚出生的宝宝吃药，让许多妈妈感到特别可怕，而被医生要求推到治疗室里照蓝光，更会让妈妈担心不已。蓝光治疗黄疸安全可靠吗？吃药会不会有后遗症？
照蓝光一定要把眼睛保护好
吃药治疗黄疸效果好，但一定要在医生指导下用药
　　给新生宝宝吃药治黄疸，总会遇到老人反对，怕有后遗症。其实一般不会影响，药物治疗一般应用一些肝酶诱导剂，促进胆红素的转化，多具有一些短期副作用，停药后多可消失，也可以同时配合中药治疗，如茵栀黄口服液，退黄效果也不错，用药应在医生指导下使用，不要自行用药。
　　对孩子长大后的影响主要取决于黄疸的轻重，如胆红素脑病可影响孩子的智力发展、运动协调能力及肌张力等。
蓝光治疗安全可靠，注意保护眼睛多补水
　　425-475nm蓝光治疗黄疸相对比较安全可靠，一般持续时间1-4天不等。应注意保护眼睛，以免视网膜受损，光疗时非显性失水增多，核黄素破坏加快，注意补充水分及核黄素，有些孩子可能出现发热、皮疹、腹泻等副作用。若光疗时出现肝脏增大、血清结合胆红素增加，皮肤呈青铜色，应停止光疗，青铜症一般可自行消退。
母乳喂养期间，宝宝与妈妈息息相关。有的医生说黄疸厉害就不让吃母乳了，是为什么？宝宝得黄疸与妈妈有关吗？哺乳的妈妈要注意些什么？食物上有忌口吗？
哺乳妈妈要忌吃“黄色”食物
母乳性黄疸，暂停喂乳几天后宝宝好转就可恢复母乳喂养
　　新生儿黄疸中约1%为母乳性黄疸，表现为非溶血性未结合胆红素升高，孩子一般情况良好，未发现引起黄疸的其他病理因素。
　　主要是因为母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，使胆红素在肠道重吸收增多而引起。多于生后3-8天出现，1-3周达高峰，6-12周消退，若停母乳后3-5天黄疸明显减轻或消退有助于诊断。
　　如果考虑为母乳性黄疸，可以停母乳48-72小时，待黄疸消退一些后，可以继续喂母乳。
宝宝得黄疸，哺乳妈妈要忌吃“黄色”食物
　　若确定为母乳性黄疸且黄疸较重时应暂停喂母乳，若不是母乳性可适当喂母乳。母亲应注意少食含黄色色素的食物如胡萝卜、南瓜、桔子等，禁食辛辣刺激性及生冷食物。
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