哪些食物是食物的嘌呤含量量少,痛风病人能吃的?怎么回事啊?

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痛风病人不能吃的食物
关于痛风病人不能吃的食物有许多传言,比如“不能同吃啤酒与海鲜”“不能吃豆制品”“不能喝火锅汤”“不能喝甜饮料”等。这些传言,真假如何,痛风病人的饮食到底有哪些禁忌?又能吃什么?
痛风是如何产生的
痛风的产生与尿酸密切相关。人体会产生嘌呤,从食物中也会摄入嘌呤,嘌呤代谢之后产生尿酸。正常情况下,尿酸经肾脏从尿液排出。但是如果嘌呤过多,产生的尿酸也就会很多。尿酸过多,或者人体排出尿酸的通路不畅,尿酸就会在体内蓄积。蓄积到一定浓度,尿酸会结晶析出。这些结晶发生在关节处就会导致痛风。通常痛风是从大脚趾开始,逐渐扩展到其他关节。
痛风的饮食因素——高嘌呤食物
有些食物含有很高含量的嘌呤。人们不容易改变体内产生的嘌呤,但可以避免高嘌呤的食物来减少尿酸的产生。
在中国人常见的食物中,动物下水是嘌呤含量最高的食物,比如肝、腰、心、脑、胰脏等。此外,野味、鹅、某些鱼类(比如沙丁鱼、青鱼、三文鱼等)、扇贝等也是这一类。通常一百克这些食物中所含的嘌呤能达到200毫克以上。
其次是各种肉,比如猪肉、牛肉、羊肉、水产等,通常嘌呤含量在每百克100到200毫克之间。
有的食物如果按干重来计算,嘌呤含量也很高。比如牛肝菌,100克干货的嘌呤含量可以排入“最高”的那个阵容,而100克干豆中的含量也可以与第二阵容的各种肉比肩。不过,如果按照“鲜重”或者烹饪之后的“食物重量”来计算,它们的含量就只能进入“第三阵容”。比如豆腐,每百克所含的嘌呤大概在60到70毫克,而煮熟的大豆每百克则不到50毫克。这个量跟燕麦片、西兰花、豌豆、菠菜、青椒、香蕉等嘌呤含量比较高的蔬菜水果差不多。
痛风的非嘌呤因素
痛风来源于体内的尿酸蓄积。如果说高嘌呤饮食是尿酸蓄积“开源”因素,那么还有其他一些因素会影响到尿酸在血液中的蓄积。虽然详细的机理还不是非常清楚,甚至这些调查数据也不能完全排除“混在因素”的影响。不过对于痛风病人来说,也足够用来指导生活方式的调整了。
高糖饮料是一个重大的风险因素。还不清楚高糖饮料导致的尿酸增加是因为肥胖还是胰岛素抗性降低等其他因素,但是高果糖浆的摄入量与血液中的尿酸含量正性相关。虽然许多调查是针对高果糖浆,没有证据显示蔗糖会比高果糖浆更好,所以一般结论是“糖会导致血液中尿酸含量增加”。
在梅奥医学中心(Mayo
Clinic)提供的痛风饮食指南里,酒精和饱和脂肪可能会干扰尿酸的排出,也会导致血液中尿酸的增加。
那几条关于痛风饮食的禁忌
有了上面的基础,我们就可以来分析传说中的那几条“痛风饮食禁忌”:
1、 “啤酒与海鲜同吃导致痛风”。酒精与海鲜各自都是痛风的高风险因素,加在一起是雪上加霜,分开吃也同样有效。对于痛风病人,吃这些食物可能引发症状。对于非痛风病人,吃这些食物会增加风险,不过如果考虑到痛风本的发病率不算高,增加百分之几十的风险之后也还是不算高。爱吃这些食物的人,需要在美食和一个不大的风险之间权衡。
2、 “痛风病人不能吃豆制品”。虽然干豆中含有比较多的嘌呤,但是干豆做成食物之后,嘌呤就被稀释了,所以豆制品中的嘌呤含量跟一些蔬菜水果相当,比肉类要低。流行病学调查发现,植物蛋白以及这些嘌呤含量“较高”的蔬菜水果,并没有增加血液中尿酸的含量。有一些调查结果,甚至显示豆制品食用量高的人群中,血液尿酸的含量更低。
3、 “喝火锅汤导致痛风”。火锅汤中的嘌呤含量高低取决于涮了什么。考虑到一般人吃火锅都少不了海鲜、牛羊肉、动物内脏、脑花等等“第一阵容”的高嘌呤食物,火锅汤中的嘌呤含量应该比较高。普通人偶尔喝一些问题不大,痛风病人喝了的确可能引发症状。
4、 “甜饮料引发痛风”。不管是从果糖代谢、增加体重、降低胰岛素抗性等可能机理,还是饮食习惯与血液尿酸的流行病学调查,含糖饮料难以撇清关系。所以,痛风病人避免含糖饮料是应该的。当然,没有痛风的病人也应该尽力避免。
总结一下:在广泛流传的痛风饮食禁忌中,海鲜与啤酒不管是一起吃还是分开吃,都是高风险因素,类似与“砒霜与敌敌畏不能同吃”;“不能吃豆制品”与科学证据相左;含糖饮料增加血液尿酸有科学证据支持;而通常的火锅汤中会含有较多嘌呤,痛风病人确实应该避免。
综合以上,痛风病人(或者高尿酸人群)的饮食原则可以简述如下:
需要避免的食物:各种动物内脏、脑、野味、某些海鲜和鱼类、啤酒等各种酒精饮料。不是所有的海鲜和鱼类都含有高嘌呤,但是如果记不清楚,就都避免好了。
需要限制尽量减少的食物:高糖食物、饱和脂肪、各种肉类
推荐吃的食物:复杂的碳水化合物(指粗粮、全谷等,避免精米白面)、低脂和无脂奶制品、植物蛋白食品、大量的水。
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痛风病人能吃菠菜吗?
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对于痛风患者所有根茎类皆可食用,蔬菜类除干的香菇、紫菜不宜大量食用外,如豆芽、豆苗皆可食用,水果则无禁忌。 在蛋白质方面:对含有高嘌呤的食物如内脏、鱼类(海参、海蜇皮除外),宜减少摄取。 在油脂方面:由于高脂肪食物会抑制尿酸排泄,在急性痛风发作期避免大量使用。 酒精:酒精在体内会代谢为乳影响尿酸排泄,并且本身会加速尿酸的形成,故患者须禁酒,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,应绝对禁止。咖啡及茶则无限制,多喝水则可以促进尿酸排泄及预防尿酸路结石。 总而言之,啤酒、内脏及海鲜最好不要摄取,至于豆类根据各方面研究显示是可以适量食用,除非它确曾引起你的痛风发作。
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痛风病人最主要的是要控制嘌呤的摄入 痛风病人要禁止食用的食物(每100克含嘌呤150毫克以上)有:牛腰、牛肝、羊肝、沙丁鱼、凤尾鱼、脑、鱼子、浓肉汤、鸡汤、干豆类。 每周最多吃两次的食物(每100克含嘌呤75~150毫克)有:兔肉、牛舌、猪肉、鹿肉、火鸡、鸭、鹅、鸽、野鸡、鹌鹑、鲤鱼、比目鱼、鲈鱼、小虾、淡菜、白鱼、鳗鱼、鳝鱼。 平时可食用,但不应大量食用的食物(每100克含嘌呤75毫克以下的)有:龙须菜、菜豆、蘑菇、菠菜、鲜豌豆、青豆、四季豆、芦笋、菜花、麦麸、面包、麦片、鸡、火腿、羊肉、牛肉、青鱼、鲑鱼、金枪鱼、龙虾、蟹、牡蛎。 嘌呤含量很少的食物有:各种鲜奶、奶酪、酸奶、适量奶油、冰淇淋、鸡蛋、鸭蛋、精制粮食、蔬菜类、各种水果、花生、核桃、杏仁、糖及糖果、汽水、茶、咖啡、可可、果汁等。 在急性期,应严格限制嘌呤在150克以下,以免增加外源性嘌呤的摄取。可选择嘌呤含量很少的食物。 哪些蔬菜嘌呤物质含量较多?哪些含量较少? 大多数蔬菜嘌呤含量都较少,尤其时萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红柿、卷心菜、山药、大白菜、包菜、海带、土豆、茭白、丝瓜等含量较少。花菜、四季豆、豆角、芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含量也较少。嘌呤含量较多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黄豆及其制品、大叶青菜等。 2、哪些荤菜嘌呤含量高?哪些荤菜嘌呤含量相对较少? 各类荤菜都含有一些嘌呤成分,但在数量上有差别。含量最少的是鸡蛋与牛奶,其次是鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、河虾、龙虾等,含量较多的包括各类家禽及家禽肉,例如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、兔、鸽肉、海鲜等。含量极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、肾、心、沙丁鱼、凤尾鱼、肉汤等。 3、水果中嘌呤含量高吗?痛风病人能吃水果? 绝大多数水果的主要成分是水分、糖类(既碳水化合物)、维生素、纤维素及少量矿物质与蛋白质,而嘌呤含量较少,故对痛风病人来说,水果不属于禁忌之列。 4、痛风病人可以吃鸡蛋与牛奶吗? 鸡蛋与牛奶市人们最熟悉的食品。鸡蛋与牛奶中均含有丰富的蛋白质,可提供人们必须的氨基酸。此外,尚含有其它多种营养成分,但它们所含的嘌呤量却较低,远远低于各类肉类、鱼类、所以鸡蛋与牛奶是痛风病人最适宜的营养补充剂。 5、常见食物的嘌呤含量 1、低嘌呤食物可以放心食用 (1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。 (2)奶类:牛奶、乳酪、冰淇淋等。 (3)荤食:蛋类以及猪、鸡鸭血等。 (4)蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。 (5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以放心食用。 (6)饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。 (7)其他:酱类、蜂蜜。油脂类:植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂、及调味品。 2、中等嘌呤食物限量 (1)豆类极其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、豆芽。 (2)肉类:家禽、家畜肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝于、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。 (5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 3、高嘌呤食物应禁忌 (1)豆类及蔬菜类:黄豆、香菇、扁豆、紫菜。 (2)肉类:家禽及家畜的肝、肠、心、肚与为胃、肾、肺、脑、胰、等内脏、肉脯、浓肉汁、肉陷等。 (3)水产类:鱼类(雨皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。 (4)其他:各类酒及啤酒。
痛风最早出现在古埃及,不仅在医学史上有记载,而且在神学、考古学、文学、戏剧、绘画及历代史书等领域均有涉及。随着生活水平的不断提高,饮食结构发生了巨大的变化,而痛风的患病率也逐年升高,且发病年龄呈年轻化趋势。以往患痛风的主要是40岁以上的男性,而以五六十岁的居多,现在二三十岁的男性出现痛风也不是什么稀奇的事了。痛风病人绝大部分都是平时饭局多、运动少,且多伴有肥胖。其中很多人是头一天晚上大吃特吃生猛海鲜或是痛饮啤酒,第二天醒来就发现脚趾或其他关节剧痛难忍。
痛风是由于嘌呤代谢紊乱所引起的一种代谢性疾病,因此控制食物中的嘌呤摄入至关重要。对于痛风病人,牢记“三低一高”非常重要 :①低嘌呤饮食;②减轻体重;③低盐低脂膳食;④大量饮水。
要尽可能减少食物中嘌呤的摄入。食物中嘌呤的含量的一般规律是:内脏&肉、鱼&干豆、坚果&叶菜&谷类&淀粉类、水果。痛风病人应禁食动物内脏、脑、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼子、蟹黄、火锅汤、鸡汤、肉汤等食物,而少食虾类、肉馅酵母、贝壳类水产,带鱼、鳝鱼、鲈鱼、扁豆、干豆类(黄豆、蚕豆等)等食物。
减肥对痛风病人也很重要。痛风病人的饮食以控制在正常人食量的80~90%左右为妥,也不要禁食和过度饥饿。牛奶、奶酪、脱脂奶粉、蛋类的蛋白部分,它们既是富含必需氨基酸的优质蛋白,又含嘌呤甚少,对痛风病人不会产生不良影响,因此这类食物可作为痛风病人主要的蛋白质来源。饮食也宜以清淡为主,应限制盐的摄入,每天不超过3克。食物中50%的嘌呤可溶于汤内,所以肉类及鱼类食物均应先煮,弃汤后再烹调。浓茶、浓咖啡、辣椒及胡椒、芥末、生姜等辛辣调味品会诱使痛风急性发作,应少用。还要注意饮食有度,不可暴饮暴食
痛风病人还应该多饮水。多饮水是为了增加排尿量,利于尿酸排出,防止尿酸盐的形成和沉积。只要肾功能正常,痛风病人每天喝水毫升较理想,保持尿量2000毫升以上。为防止尿液浓缩,病人应在睡前或半夜也要饮水。
痛风病人十大饮食原则
来源:扁鹊网
所属专题:痛风专题 文章页数:[1]
痛风常并发肥胖,糖尿病,高血压及高脂血症,患者应遵守
如下饮食原则:
(1)保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重,不过,减
轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
(2)碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合
物的米饭,馒头、面食等。
(3)蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,l千克体重应摄
取0.8-1克的蛋白质,并以牛奶,鸡蛋为主。如果是瘦肉,鸡鸭
肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
(4)少摄脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症
者,脂肪摄取应控制在总热量的20%~25%以内。
(5)大量喝水:每日应该喝水毫升,促进尿酸排
(6)少吃盐,每天应该限制在2~5克以内。
(7)限制酒精饮料!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作
用,易诱发痛风。
(8)少用有强烈刺激性的调味品或香料,
(9)限制嘌吟摄入。嘌苓是细胞核中的~种成分,只要含有
细胞的食物就含有嘌吟,动物性食品中嘌呤含量较多。患者应禁
食内脏,骨髓、海味,发酵食物,豆类等。
{l0)不宜使用抑制尿酸排出的药物。
1 戒吃高嘌呤的食物
动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮
2 戒吃高胆固醇的食物
动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼
一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。
4 戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。
宜吃的食物
1 多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。
2 中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。
好像是不能菠菜和茼蒿一起吃
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出门在外也不愁痛风病人不能吃什么食物
11:31:00 中国食品科技网
  特别提醒,只有知道痛风病人不能吃什么,才能让病症尽快的恢复,因此患者在平时生活中一定要特别的注意日常饮食。对于痛风病人不能吃什么的问题,专家指出生活中很多常见食物都是患者必须要注意的。
  痛风病人的饮食注意事项
  1、限制蛋白质的摄入
  多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少;但不要喝酸奶,因为它含乳酸较多,对痛风患者不利。尽量别吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。
  2、避免饮酒
  酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。
  3、少吃辣椒等调料
  辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。
  4、忌食火锅
  这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。
  5、禁酒,少饮咖啡、茶、可乐
  酒精可诱发痛风发作并加重病情,应绝对禁止痛风患者饮酒;痛风患者在喝咖啡、茶、可乐时也不可太浓、喝得太多。
  6、禁食含嘌呤高的食物
  含嘌呤高的食物有动物内脏、鱼虾、蛤蛎、牛羊肉类及碗豆等,痛风患者要尽量少吃或不吃。痛风患者应多吃嘌呤含量少的食物如牛奶、鸡蛋、面包、黄瓜、番茄等,以减少外源性嘌呤进入体内,降低血尿酸水平。
  7、控制每天总热能的摄入
  控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。
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