→ 得了肝癌应该怎么办？
得了肝癌应该怎么办？
健康咨询描述：
我四爸今年45岁.今年被查出有肝癌.做了一次介入手术.化疗了2次.现在病情还没好转.现在应该怎么办
想得到怎样的帮助：怎样才能把病医好.
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医生回复区
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一定会治好的!现在的医学很发达~~~~最主要的是一定要有个平常的心态,不要总是担心&&&&&&指导意见：&&&&&&手术切除肿瘤就是癌症治疗的一个方法, 如果还有其它肝脏疾病隐患的患者在手术后肿瘤回来的几率很高. 当手术切除两此后再出现很有可能肝脏的肝储量会不够了不能再进行切除(肝脏没有能力也受不了切除因为在手术复原的同时肝脏本身还要负担很多工作呢), 唯一有效的方法是肝脏移植. &&&&&&当然, 当不能切除, 又不能移植的时候也并不是就完了, 还尤其它非手术治疗方法, 对于大多数人来说, 这些方法在肝癌上效果不是很好(少数人可以治疗好), 不过还是可以缓慢推迟癌症的增长等.
擅长: 中医治肺癌,胃癌,肝癌,直肠癌、
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&&&&&&你好,肝癌晚期手术治疗意义不大.中医治疗对于肝癌特别是晚期肝癌有很大优势,针对肝癌发病部位的血供丰富,双套供血,转移快,生长迅速的特点,中医中药从外围症状着眼,解除了病人诸多由原发灶引起的症状.通过该方法治疗的病人一般不疼痛,腹水消失,肝功能降至正常,黄疸消退,达到“带瘤生存”目的.&&&&&&
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擅长: 晚期恶性肿瘤（癌症）
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&&&&&&您好,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,见效快,对晚期恶性肿瘤及肝癌都有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,中草药对萎缩肿瘤血管(毛细血管)有特殊的功能,不让肿瘤得到一丝养分,得不到养分的肿瘤自然就消失了,(只要肿瘤死了,癌细胞就会消失),这才是彻底治愈恶性肿瘤(癌症)的真正手段.
&&&&&&以上是对“得了肝癌应该怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等
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&&&&&&你好,一般有手术机会即使手术.恶性肿瘤可以有复发或转移的,积极抗肿瘤治疗,可以考虑应用抗肿瘤中药,改善症状,提高生活质量,延长生命.
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姜二晨主治医师
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&&&&&&病情分析：你好，介入治疗是目前肝癌治疗手段之一，它是通过对人体局部麻醉，从右侧大腿根部股动脉向动脉腔内插入一细软的导管，并将该导管的末端送至肝癌的营养动脉，向肝癌内送入血管栓塞物和化疗药，达到杀死癌细胞的效果。为了能达到更好的治疗效果，不妨服用一些能够减轻治疗副作用增强身体免疫力的药物。中药人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)能有效调节人体免疫力，保护正常细胞不受化疗药物的伤害，同时抑制肿瘤细胞增殖，对肝癌、胰腺癌、脑胶质瘤等多种恶性肿瘤都有一定的治疗效果。目前人参皂苷Rh2产品中，的含量最高，为16.2%。另外人参皂苷Rh2还具有抗炎止痛、改善食欲和睡眠的作用，很多患者在服用后都有不错的效果。B4
李星林爱心医生
擅长: 内科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&（一）手术治疗&&&&&& 肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高.手术适应证为：①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者；②无明显黄疸,腹水或远处转移者；③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者；④心,肝,肾功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超过70%；中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除；严重肝硬化者不能作肝叶切除.手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低.由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发.&&&&&&指导意见：&&&&&&是近年对中期大肝癌积极有效的治疗方法,有时使不能切除的大肝癌转变为可切除的较小肝癌.其方法有多种,一般多以肝动脉结扎加肝动脉插管化疗的二联方式为基础,加外放射治疗为三联,如合并免疫治疗四联.以三联以上效果最佳.经多模式综合治疗患者肿瘤缩小率达31%,因肿瘤明显缩小,获二步切除,二步切除率达38.1%.上海医科大学肝癌研究所亦曾研究超分割放疗及导向治疗,超分割外放射和肝动脉插管化疗联合治疗的方法是：第一周肝动脉导管内化疗顺氯氨铂（CDDP）每日20mg,连续3天.第二周肝肿瘤区局部外放射上,下午各2.5Gy(250rads),连续3天；二周为一疗程,如此隔周交替可重复3～4个疗程.导向治疗,以131I-抗肝癌铁蛋白抗体或抗肝癌单克隆抗体或131I-lipiodol肝动脉导管内注射,每隔1～2月一次,治疗间期动脉内化CDDP 20mg每日一次,连续3～5天.若上述治疗同时加免疫治疗如干扰素,香菇多糖,白介素-2等则更佳.
&&&&&&病情分析：&&&&&&（一）手术治疗&&&&&& 肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高.手术适应证为：①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者；②无明显黄疸,腹水或远处转移者；③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者；④心,肝,肾功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超过70%；中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除；严重肝硬化者不能作肝叶切除.手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低.由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发.&&&&&&指导意见：&&&&&&是近年对中期大肝癌积极有效的治疗方法,有时使不能切除的大肝癌转变为可切除的较小肝癌.其方法有多种,一般多以肝动脉结扎加肝动脉插管化疗的二联方式为基础,加外放射治疗为三联,如合并免疫治疗四联.以三联以上效果最佳.经多模式综合治疗患者肿瘤缩小率达31%,因肿瘤明显缩小,获二步切除,二步切除率达38.1%.上海医科大学肝癌研究所亦曾研究超分割放疗及导向治疗,超分割外放射和肝动脉插管化疗联合治疗的方法是：第一周肝动脉导管内化疗顺氯氨铂（CDDP）每日20mg,连续3天.第二周肝肿瘤区局部外放射上,下午各2.5Gy(250rads),连续3天；二周为一疗程,如此隔周交替可重复3～4个疗程.导向治疗,以131I-抗肝癌铁蛋白抗体或抗肝癌单克隆抗体或131I-lipiodol肝动脉导管内注射,每隔1～2月一次,治疗间期动脉内化CDDP 20mg每日一次,连续3～5天.若上述治疗同时加免疫治疗如干扰素,香菇多糖,白介素-2等则更佳.
擅长: 主要擅长牙髓炎、固定烤瓷牙修复、牙齿不齐矫正、龋齿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肝癌是死亡率仅次于胃癌,食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛,乏力,消瘦,黄疸,腹水等症状.&&&&&&指导意见：&&&&&&　肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高.手术适应证&&&&&&肝癌手术治疗&&&&&&为：①诊&&&&&&肝癌手术治疗断明确,估计病变局限于一叶或半肝者；②无明显黄疸,腹水或远&&&&&&处转移者；③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者；④心,肝,肾功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超过70%；中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除；严重肝硬化者不能作肝叶切除.手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低.由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发.
&&&&&&以上是对“得了肝癌应该怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者性别：男&&&&&&患者年龄：45&&&&&&我四爸今年45岁.今年被查出有肝癌.做了一次介入手术.化疗了2次.现在病情还没好转.现在应该怎么办&&&&&&指导意见：&&&&&&用药方法：如用王振国牌系列药可按下列方案：益肝颗粒 1袋/次,3次/日,饭前后均可服用,鹤蟾片3-4片/次,3-4次/日,饭后1小时服,活力源1支/次,3次/天, 饭后半小时服,消癌平片4片/次,3次/日,饭后服,甘露聚糖肽口服溶液10ml/次,2次/日,紫芝多糖片4粒/次,3次/日,参威口服液10ml,一日1-2次,复方氟尿嘧啶口服液（肝功,肾功,血像不正常慎用或不用）10ml,一日三次口服,蟾酥镇痛膏一天一次,外贴患部,不超过6小时,白花蛇舌草针2支/次,2次/日,肌肉注射,宫颈癌栓1粒/次,1-2次/日,放入肛门内,骨炎灵6-8粒/次,3-4次/日.&&&&&&
擅长: 主要擅长于胸部肿瘤的放疗及化疗等综合治疗
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肝癌（liver cancer）是死亡率仅次于胃癌,食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛,乏力,消瘦,黄疸,腹水等症状.临床上一般采取西医的手术,放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现,早期诊断,早期治疗.做好肝癌的预防工作,坚持“管水,管粮,防肝炎”的肝癌预防七字方针. &&&&&&指导意见：&&&&&&早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素早期肝癌应尽量采取手术切除对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗&&&&&&　　病人手术后属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移,手术西医治标,术后康复期用中药来治本,所谓急则治其标.缓则治其本,这样中西医结合,标本兼职,才能取得很好得效果,否则转移后再治疗就比较晚了.&&&&&&生活护理：&&&&&&手术治疗&&&&&&　　肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高.手术适应证为：①诊
肝癌手术治疗断明确,估计病变局限于一叶或半肝者；②无明显黄疸,腹水或远处转移者；③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者；④心,肝,肾功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超过70%；中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除；严重肝硬化者不能作肝叶切除.手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低.由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发.&&&&&&　　由于根治切除术后随访密切,故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌,乃以再手术为首选,第二次手术后五年生存率仍可达38.7%.肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法,国外报道较多,但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实,术后长期免疫抑制剂的应用,病人常死于复发.对发展中国家而方,由于供体来源及费问题近年仍难以推广.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&手术治疗&&&&&&　　肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高.手术适应证为：①诊肝癌手术治疗断明确,估计病变局限于一叶或半肝者；②无明显黄疸,腹水或远处转移者；③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者；④心,肝,肾功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超过70%；中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除；严重肝硬化者不能作肝叶切除.手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低.由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发.&&&&&&指导意见：&&&&&&肝癌的治愈标准&&&&&&　　1.以肿瘤的体积的变化作为衡量疗效的标准其规定如下.&&&&&&　　(1)完全缓解：可见肿瘤消失并持续一月以上.&&&&&&　　(2)部分缓解：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小50％以上并持续一月以上.&&&&&&　　(3)稳定：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小不足50％,增大不超过25％并持续一个月以上.&&&&&&　　(4)恶化：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积增大不超过25％.&&&&&&　　2.以甲胎蛋白的含量变化作为衡量疗效的标准.术后AFP降至正常为手术属根治的依据.&&&&&&　　3.以治疗后生存期为衡量疗效的标准.治疗后病人生存期的长短反映了治疗的最终效果,所以是最有价值的疗效标准..&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&　肝癌起病常隐匿,多在肝病随访中或体检普查中应用AFP及B型超检查偶然发现肝癌.此时病人既无症状,体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征,此期称之为亚临床期.肝癌一旦出现症状,而来就诊者其病程大多已进入中晚期.进入中晚期临床上一般采取西医的手术,放化疗与中药结合治疗.不同阶段的肝癌其临床表现有明显差异.&&&&&&　　(一)肝癌的症状 肝痛,乏力,纳差,消瘦是最具特征性的临床症状.&&&&&&　　早期症状：肝癌从第一个癌细胞形成发展到有自觉症状,大约需要2年时间,在此期间,病人可无任何症状或体征,少数病人会出现食欲减退,上腹闷胀,乏力等,有些病人可能轻度肝肿大.&&&&&&　　中,晚期症状：肝癌的典型症状和体征一般出现于中,晚期,主要有肝痛,乏力,消瘦,黄疸,腹水等.&&&&&&指导意见：&&&&&&早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素早期肝癌应尽量采取手术切除对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗&&&&&&　　病人手术后属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移,手术西医治标,术后康复期用中药来治本,所谓急则治其标.缓则治其本,这样中西医结合,标本兼职,才能取得很好得效果,否则转移后再治疗就比较晚了.&&&&&&　　&&&&&&肝癌的治愈标准&&&&&&　　1.以肿瘤的体积的变化作为衡量疗效的标准其规定如下.&&&&&&　　(1)完全缓解：可见肿瘤消失并持续一月以上.&&&&&&　　(2)部分缓解：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小50％以上并持续一月以上.&&&&&&　　(3)稳定：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小不足50％,增大不超过25％并持续一个月以上.&&&&&&　　(4)恶化：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积增大不超过25％.&&&&&&　　2.以甲胎蛋白的含量变化作为衡量疗效的标准.术后AFP降至正常为手术属根治的依据.&&&&&&　　3.以治疗后生存期为衡量疗效的标准.治疗后病人生存期的长短反映了治疗的最终效果,所以是最有价值的疗效标准..&&&&&&　　&&&&&&手术治疗&&&&&&　　肝癌的治疗仍以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,五年生存率越高.手术适应证为：①诊肝癌手术治疗断明确,估计病变局限于一叶或半肝者；②无明显黄疸,腹水或远处转移者；③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者；④心,肝,肾功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超过70%；中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除；严重肝硬化者不能作肝叶切除.手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低.由于根治切除仍有相当高的复发率,故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发.&&&&&&　　由于根治切除术后随访密切,故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌,乃以再手术为首选,第二次手术后五年生存率仍可达38.7%.肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法,国外报道较多,但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实,术后长期免疫抑制剂的应用,病人常死于复发.对发展中国家而方,由于供体来源及费问题近年仍难以推广.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肝癌（liver cancer）是死亡率仅次于胃癌,食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛,乏力,消瘦,黄疸,腹水等症状.临床上一般采取西医的手术,放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现,早期诊断,早期治疗.&&&&&&指导意见：&&&&&&早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素早期肝癌应尽量采取手术切除对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗&&&&&&　　病人手术后属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移,手术西医治标,术后康复期用中药来治本,所谓急则治其标.缓则治其本,这样中西医结合,标本兼职,才能取得很好得效果,否则转移后再治疗就比较晚了.&&&&&&生活护理：&&&&&&肝癌偏方是指在正常饮食的情况下,患者加餐的方法以及内容,良好有效的饮食疗法可以对患者的身体恢复起到很好的作用.下边就来讲解一下肝癌偏方：&&&&&&　　(1)百合饮&&&&&&　　组成：鲜百合30克.&&&&&&　　用法：鲜百合洗净,置锅中,加清水500毫升,急火煮开3分钟,改文火煮30分钟,分次饮用,连服.&&&&&&　　功效：养阴清热.&&&&&&　　主治：肝癌,属热毒伤阴型,腹大胀满,潮热盗汗,大便于结,小便短赤者.&&&&&&　　(2)金花丝瓜饮&&&&&&　　组成：金银花10克,老丝瓜20克.&&&&&&　　用法：金银花,丝瓜分别洗净,置锅中,加清水1000毫升,急火煮开3分钟,改文水煮20分钟,滤渣取汁,分次饮服.&&&&&&　　功效：清热解毒,通络止痛.&&&&&&　　主治：肝癌,属热毒伤阴型,胁下刺痛,口干烦热者.&&&&&&　　(3)螃蟹山楂散&&&&&&　　组成：螃蟹300克,山楂300克,黄酒适量.&&&&&&　　用法：将螃蟹,山楂共同焙干,研成细末备用.每次15—20克,用黄酒送服,每日2次.&&&&&&　　功效：解毒化瘀.&&&&&&　　主治：肝癌,属热毒伤阴型,腹胀如鼓,头晕眼花,大便干结,口干烦热者.&&&&&&　　(4)燕窝银耳瘦肉汤&&&&&&　　组成：燕窝20克,银耳20克,瘦肉50克.&&&&&&　　用法：瘦肉洗净,切成小块,置锅中,加清水l000毫升,加燕窝,银耳,急火煮开,去浮沫,加黄酒,食盐,文火煮20分钟,调味后即可食用.&&&&&&　　功效：补益肝肾.&&&&&&　　主治：肝癌,属肝肾阴虚型,胸胁刺痛,腰膝无力,形体消瘦者.&&&&&&　　(5)韭汁牛乳饮&&&&&&　　组成：鲜韭菜60克,牛乳100毫升.&&&&&&　　用法：将韭菜洗净,捣烂取其汁,将韭汁与牛乳调匀,炖热,趁热缓缓咽下.&&&&&&　　功效：和伤养阴,散瘀止痛.&&&&&&　　主治：肝癌,属热毒伤阴型,胁下刺痛,口干烦热者.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&得了肝癌应该怎么办?做了一次介入手术.化疗了2次.现在病情还没好转.现在应该怎么办&&&&&&指导意见：&&&&&&肝癌的中医治疗 &&&&&&肝癌作为恶性肿瘤之首,其杀伤力,致死率居高不下.中医药理论基础雄厚,用药广泛,只要辨证合理用药,确有良好的疗效.大部分肝癌病人均死于肝功能衰竭或因肝功能异常导致门脉高压引起的消化道大出血.中药治疗是在辨证的基础上最大限度地恢复保护肝脏,重点不着眼于瘤体而在于症状的改善.症状好转,瘤体自然稳定或缩小.大部分肝癌病人脾功能亢进是肝癌病人最严重的并发症,它可引起造血机制异常,凝血功能障碍,加上门脉高压,致使胃底静脉高度曲张,极易引起消化道大出血.肝功异常还会出现蛋白合成不足,出现低蛋白,引起大量腹水.肿瘤压迫还会出现胆汁排泄障碍,引起黄疸等.利用中药的健脾理气,消导,软坚散结,消除腹水,祛除黄疸,控制瘤体的继续生长,等特点进行治疗均能达到肝功能正常,
&&&&&&肝癌是病的晚期,有病毒肝癌,血吸虫病肝硬化转发肝癌,胆汁肝硬化转发肝癌,心脏病肝硬化转发肝癌,洒精肝硬化转为原发性肝癌,代谢肝癌,原因不明确肝癌,多种肝癌不同治疗,治疗是不相同的.每一药方对某一病症有疗效,对别的病症没有疗效的,应运用科学态度,以致效用.
【辨证施治】 &&&&&&1,肝郁脾虚 &&&&&&主证：胁痛腹胀,食少便溏,形体消瘦,下肢浮肿或腹水,舌淡胖苔白腻,脉弦滑或滑. &&&&&&治法：疏肝解郁,益气健脾 &&&&&&2,肝胆湿热 &&&&&&主证：右胁疼痛,心烦易怒,食少恶心,身目俱黄,时有发热,口干口苦,腹部胀满,便干溲赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数. &&&&&&治法：清肝利湿,消肿解结 &&&&&&3,气滞血瘀 &&&&&&主证：胁下痞块坚满,推之不动,拒按；胁胀加重,入夜尤甚,腹部青筋暴露,可放射至背；倦怠无力,纳呆少食,嗳气呃逆,便结或便溏；舌质正常或黯,边有瘀斑,苔薄或薄黄,脉沉或弦细或涩. &&&&&&治法：理气舒肝,散血消症 &&&&&&4,肝肾阴虚 &&&&&&主证：面色晦黯,腹大胀满,形体羸瘦,腰膝酸软,耳鸣目眩,盗汗低热,口干舌燥,皮下紫癜,甚者便血,呕血,小便短赤,舌红少苔,脉小弦细数. &&&&&&治法：滋阴柔肝,软坚消结 &&&&&&而中医中药在肝癌治疗中,则可起到重要作用.但晚期肝癌病人盲目,大量应用“以毒攻毒”,“活血化瘀”的中药,可导致病情加重甚至恶化.因此,在选用中医药治疗的时候,也要特别注意所选药物是否对症.在诊疗的过程中讲求辨证施治,做到有的放矢；在具体的治疗时坚持扶正祛邪,祛邪而不伤正.&&&&&&
肝癌手术后,使消化道正常消化吸收功能受到影响,会产生厌食,恶心,纳差等症状.有时食欲尚可,但却吃不进去,所以一定要鼓励病人,从最简单的饮食开始.在给予静脉营养时,可先给予半量清流食,以后再用全量清流食,以米汤,菜汁,过箩肉汤为主.若无并发症时,10天后可给予少渣半量半流质饮食.以后逐渐增加饮食的质和量.&&&&&&
肝癌的病人要采用少量多餐,忌油腻,给予清淡,可口,并含有新鲜蔬菜,水果,刺激性小的食物.多采用蒸,炖,煮,氽,拌等烹调方法,要减少各种调料的用量.&&&&&&
术后病人给予化疗时,会有许多症状,也就是常出现的化疗反应,纳差,恶心,呕吐,白细胞降低,脱发等.要根据病人的具体情况,逐渐调整饮食,要配以清淡,少油的厚流质饮食.要讲究烹调方法,食物要极细软,易吞咽,并易消化吸收,应注意维生素,矿物质和微量元素的补充,必要时可用水果充饥.&&&&&&
总之,肝癌病人进行手术和化疗治疗时,对营养代谢会产生一系列的影响,所以一定要调整好营养,使病人度过难关.&&&&&&
二,一日食谱举例&&&&&&
早餐：甜牛奶(牛奶250克,糖5克),煮鸡蛋(鸡蛋50克),面包50克.&&&&&&
加餐：藕粉1小碗(藕粉30克),饼干2块(饼干30克).&&&&&&
午餐：米饭100克(大米100克),肉末豆腐(肉末50克,豆腐150克),素炒芦笋(芦笋100克).&&&&&&
加餐：苹果1个(苹果200克).&&&&&&
晚餐：面片或面条(面粉100克),西红柿黄瓜炒鸡蛋(西红柿100克,黄瓜100克,木耳3克,鸡蛋50克).&&&&&&
加餐：牛奶(鲜牛奶250克,白糖10克)全日烹调用油20克,盐8克.&&&&&& &&&&&&
擅长: 中医消化科、针灸、呼吸内科等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&
肝癌（liver cancer）是死亡率仅次于胃癌,食道癌的第三大常见恶性肿瘤,初期症状并不明显,晚期主要表现为肝痛,乏力,消瘦,黄疸,腹水等症状.临床上一般采取西医的手术,放化疗与中药结合疗法,但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低,因此要做到肝癌的早期发现,早期诊断,早期治疗.做好肝癌的预防工作,坚持“管水,管粮,防肝炎”的肝癌预防七字方针. &&&&&&指导意见：&&&&&&
早期治疗是改善肝癌预后的最主要因素早期肝癌应尽量采取手术切除对不能切除的大肝癌亦可采用多模式的综合治疗&&&&&&　　病人手术后属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移,手术西医治标,术后康复期用中药来治本,所谓急则治其标.缓则治其本,这样中西医结合,标本兼职,才能取得很好得效果,否则转移后再治疗就比较晚了.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&我四爸今年45岁.今年被查出有肝癌.做了一次介入手术.化疗了2次.现在病情还没好转.现在应该怎么办&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你的描述,介入治疗后没有好转,说明预后不好,建议做好患者的思想工作,让患者度过一个安逸的晚年.
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肝癌西医治疗
早期治疗应尽量采取手术切除，对不能切除的大肝癌，亦可采用多模式的综合治疗。
病人手术后属于术后康复期。在康复期的治疗上也是尤为重要的，因为存在的复发和转移几率是很高的，术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移，所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移。
肝癌的手术治疗
肝癌的治疗仍以手术切除为首选，早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高。手术适应证为：①诊断明确，估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好，凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%，或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术死亡率亦降低。由于根治切除仍有相当高的复发率，故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发。
由于根治切除术后随访密切，故常检测到&亚临床期&复发的小肝癌，乃以再手术为首选，第二次手术后五年生存率仍可达38.7%。肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法，国外报道较多，但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实，术后长期免疫抑制剂的应用，病人常死于复发。对发展中国家而方，由于供体来源及费问题近年仍难以推广。
微创靶向治疗
肝癌一旦发展到了晚期，大多数的病人已经失去了最佳的手术治疗机会，这时候的治疗就以减轻肝癌患者的痛苦和延长生存时间为目的。通过&四位一体治疗方法&和放化疗的合理结合应用，可以有效的延长晚期肝癌患者生存时间，并且提高生存质量。
1、疗效确切，治疗成功者可见到AFP迅速下降，肿块缩小，疼痛减轻等。
2、机理科学：介入治疗局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血供，因此双管齐下疗效好，毒性较全身化疗小。
3、操作简单易行，安全可靠。
4、年老体弱及有某些疾病者也可进行，不须全麻，保持清醒。
5、费用相对比较低。
6、可以重复进行，诊断造影清晰，便于对比。
7、对部份肝癌可缩小体积后作二步切除。
8、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。
我国开展这一工作近20年，有许多经验总结报告，有报告直径小于5CM的肝癌治疗后5年生存率达33%。
肝癌介入治疗的缺点
1、肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，癌细胞可以&苟安偷生&。
2、操作有一定难度，导管应超选择进入供血动脉疗效才佳，但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
3、尽管超选择进入，仍有明显副作用，据资料分析，消化道反应最多。
4、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。
5、即使操作超选择顺利进行，由于高压注射等原因，可造成误栓，分流及可能有不可避免的微转移产生。
6、对正常肝细胞仍有损伤，少数病人甚至出现肝机能不全。
7、对癌块太大者疗效欠满意。
8、有的病人一次治疗后血管即堵塞，以致再操作困难。
因此无论肝癌介入治疗成功与否，仍须积极进行防治。
为了取得良好疗效应注意下列事项：
1、选好适应症。
2、应由充分经验及设备良好的医院进行。
3、保护肝细胞，防止并发症。
4、操作安全，时间短暂，患者应避免精神紧张。
5、术前后都要注意提高免疫力。
6、定期复查，由于肝癌有多中心发生倾向，要防止复发转移。
7、继续采取综合治疗。
多模式的综合治疗
是近年对中期大肝癌积极有效的治疗方法，有时使不能切除的大肝癌转变为可切除的较小肝癌。其方法有多种，一般多以肝动脉结扎加肝动脉插管化疗的二联方式为基础，加外放射治疗为三联，如合并免疫治疗四联。以三联以上效果最佳。经多模式综合治疗患者肿瘤缩小率达31%，因肿瘤明显缩小，获二步切除，二步切除率达38.1%。上海医科大学肝癌研究所亦曾研究超分割放疗及导向治疗，超分割外放射和肝动脉插管化疗联合治疗的方法是：第一周肝动脉导管内化疗顺氯氨铂(CDDP)每日mg，连续3天。第二周肝肿瘤区局部外放射上、下午各2.5Gy(250rads)，连续3天;二周为一疗程，如此隔周交替可重复3～4个疗程。导向治疗，以131I-抗肝癌铁蛋白抗体或抗肝癌单克隆抗体或131I-lipiodol肝动脉导管内注射，每隔1～2月一次，治疗间期动脉内化CDDP 20mg每日一次，连续3～5天。若上述治疗同时加免疫治疗如干扰素、白介素-2等则更佳。
肝动脉栓塞化疗(TAE)
这是80年代发展的一种非手术的肿瘤治疗方法，对肝癌有很好疗效，甚至被推荐为非手术疗法中的首选方案。多采用碘化油(lipiodol)混合化疗法药或131I或125I-lipiodol、或90钇微球栓塞肿瘤远端血供，再用明胶海棉栓塞肿瘤近端肝动脉，使之难以建立侧支循环，致使肿瘤病灶缺血坏死。肝动脉栓塞化疗应反复多次治疗，效果较好。根据放射资料，345例不能手术切除的较大肝癌，单纯肝动脉灌注化疗一年生存率仅为11.1%，合并肝动脉栓塞治疗一年生存率提高到65.2%，随访生存最长52月，30例肿瘤缩小获手术切除机会。对肝功能严重失代偿者此法属禁忌，门脉主干癌栓阻塞者亦不相宜。
无水酒精瘤内注射
超声导下经皮肝穿于肿瘤内注入无水酒精治疗肝癌。以肿瘤直径&3cm，结节数在3个以内者伴有肝硬化而不能手术的肝癌为首选。对小肝癌有可能治愈。&5cm效果差。
由于放射源、放射设备和技术的进步，各种影像学检查的准确定位使放射治疗在肝癌治疗中地位有所提高，疗效亦有所改善。放射治疗适于肿瘤仍局限的不能切除肝癌，通常如能耐受较大剂量，其疗效也较好，外放射治疗经历全肝放射、局部放射、全肝移动条放射、局部超分割放射、立体放射总量超过近有用质子作肝癌放射治疗者。有报道放射总量超过40Gy(4000rads容气量)合并理气健脾中药使一年生存率达72.7%，五年生存率达10%，与手术、化疗综合治疗可起杀灭残癌之作用，化疗亦可辅助放疗起增敏作用。肝动脉内注射Y-90微球、131I-碘化油、或同位素标记的单克隆抗体等可起内放射治疗作用。
肝癌放疗副作用及其处理
放疗是肝癌治疗的主要方法之一，但是放疗在杀灭癌细胞的同时也有一些副作用，下面将肝癌放疗副作用及其处理办法介绍如下：
1、疲劳：放疗期间，人体耗费大量能量来进行自我康复。疾病带来的压力，每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。大多数肝癌患者在放疗进行几个星期后都会感到疲倦，而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。
放疗结束后，虚弱和疲劳也会随之逐渐消失。放疗期间，肝癌病人应少做一些事。如果你感到疲劳，那么在空闲时就要少活动、多休息。晚上早睡觉，白天有可能也要休息。
2、皮肤：肝癌病人放疗后，皮肤常会变得干燥。病人应把这些症状告诉医生，医生会提出建议来消除你们的不适。放疗结束几周后，多数皮肤反应会消除。病人应小心对待自己的皮肤，以下是一些建议：
(1)使用冷水和温和的肥皂;让水流过接受放疗的皮肤，不要摩擦。
(2)衣服在接受治疗的部位不要穿得太紧。
(3)不要摩擦、抓搔敏感部位。
(4)不要把烫的或冷的东西，如热毛巾或冰袋放在接受放疗的皮肤上，除非是医生建议这样做的。
(5)在你正接受治疗和治疗结束几周内，不要在接受放疗的部位上擦药粉、护肤霜、香水、除臭剂、药膏、洗液和家用药物，除非经过医生许可。(许多皮肤产品会在皮肤上留下一层，这样可能妨碍放疗或康复)。
(6)放疗时和放疗结束后一年内，不要让接受放疗的部位暴露在阳光下。如果你想在太阳下多呆几分钟，就要穿上有保护作用的衣服(如宽边的帽子和长袖衬衣)以及使用防晒油。
3、血液：放疗几乎不会降低白血球数或血小板数。这些血细胞帮助人体抵抗感染和预防出血。如果肝癌病人的血液检查显示放疗降低了白血球数或血小板数，治疗会暂缓一周，以便增加病人的血细胞数量。
4、饮食：肝癌放疗的副作用还包括饮食和消化问题。在治疗过程中，你可能完全没有食欲。即使你感到不饿，多摄入蛋白质和热量也很重要。医生发现，胃口很好的病人可以更好地对付癌症及其副作用。
以下是帮助肝癌病人解决饮食问题的指南和方法。
(1)如果你咀嚼和吞咽食物时感到痛，建议你进食粉状或液体食物。这些食物都可以在商店买到，而且口味也很多。它们可以与其它食物搭配使用。
(2)以下的建议有助于当你食欲不振时提高你的食欲，并使你尽可能地多吃。
1)少食多餐。
2)不喝酒，喝酒会加重放疗副作用。
3) 可服用一些有健脾开胃作用的中药。
(3)如果你只能吃很少量的食物，你可通过以下方法来提高摄入的能量：
1)食物中加入黄油或人造黄油。
2)喝牛奶代替喝水。
3)饭间喝一些牛奶等东西。
4)蔬菜上加一些调料或奶油。
5、情绪：许多病人会感到沮丧、害怕、生气、失败、孤独或无助。你也可能由于放疗感到很累，从而破坏你的情绪。你可以就这些问题向医生或本地的癌症协会咨询，并找机会与关心你的人一起来解决这些问题。
总的来说，肝癌放疗不可避免地会对人体正常细胞造成伤害，建议患者在放疗的同时，服用一些有抗肿瘤及扶正作用的中药，如中，一方面可增强疗效，一方面能够减轻肝癌放疗副作用，提高人体免疫力。
应用特异性抗体和单克隆抗体或亲肿瘤的化学药物为载体，标记核素或与化疗药物或免疫毒素交联进行特异性导向治疗，是有希望的疗法之一。临床已采用的抗体有抗人肝癌蛋白抗体、抗人肝癌单克隆抗体、抗甲胎蛋白单克隆抗体等。&弹头&除131I125I外已试用90Y，此外毒蛋白和化疗药物与抗体的交联人源单抗或基因工程抗体等正在研究中。
对肝癌较为有效的药物以CDD[P为首选，常用的还有5Fu、阿霉素(ADM)及其衍生物、丝裂霉素、VP16和氨甲喋呤等。一般认为单个药物静脉给药疗效较差。采用肝动脉给药和(或)栓塞，以及配合内、外放射治疗应用较多，效果较明显。对某些中晚期肝癌无手术指征，且门静脉主干癌栓阻塞不宜肝动脉介入治疗者和某些姑息性手术后患者可采用联合或序贯化疗。
生物免疫治疗
生物治疗不仅起配合手术、化疗、放疗以减轻对免疫的抑制，消灭残余肿瘤细胞的作用。近年来，由于基因重组技术的发展，使获得大量免疫活性因子或细胞因子成为可能。应用重组淋巴因子和细胞因子等生物反应调节因子(BRM)对肿瘤生物治疗已引起医学界普遍关注，已被认为是第四种抗肿瘤治疗，临床已普遍应用&和&干扰素(IFN)进行治疗，天然和重组IL-2，TNF业已问世，此外，淋巴因子激活的杀伤细胞-LAK细胞肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)等已开始试用。
姑息性外科治疗
适于较大肿瘤或散在分布或靠近大血管区，或合并肝硬化限制而无法切除者，方法有肝动脉结扎和(或)肝动脉插管化疗、冷冻、激光治疗、微波治疗，术中肝动脉栓塞治疗或无水酒精瘤内注射等，有时可使肿瘤缩小，血清AFP下降，为二步切除提供机会。
肝癌的治愈标准
1.以肿瘤的体积的变化作为衡量疗效的标准其规定如下。
(1)完全缓解：可见肿瘤消失并持续一月以上。
(2)部分缓解：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小50%以上并持续一月以上。
(3)稳定：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积缩小不足50%，增大不超过25%并持续一个月以上。
(4)恶化：肿瘤两个最大的相互垂直的直径乘积增大不超过25%。
2.以甲胎蛋白的含量变化作为衡量疗效的标准。术后AFP降至正常为手术属根治的依据。
3.以治疗后生存期为衡量疗效的标准。治疗后病人生存期的长短反映了治疗的最终效果，所以是最有价值的疗效标准。
肝癌中医治疗
【辨证】热毒炽盛。
【治法】清热凉血解毒。
【方名】金黛散。
【辨证】：气滞血瘀。
【治法】：疏肝理气，活血化瘀。
【方名】：柴胡蚤休汤。
【辨证】：气滞瘀阻。
【治法】：清化湿热，祛瘀理气。
【方名】：清化抗癌汤。
肿瘤分型综合治疗体系
分型综合治疗适应症囊括了大部分肿瘤，如肝癌、胃癌、肺癌、食道癌、鼻咽癌、血管瘤、转移瘤、胶质瘤、脑膜瘤、颅内动脉瘤、肺腺癌、胸腔内肿瘤、肺鳞癌、纵膈肿瘤、乳腺癌、胆管瘤、肝血管瘤、肝囊肿、大肠癌、结肠癌、贲门癌、直肠癌、移行细胞癌、胰腺癌、脾破裂、胰岛细胞肿瘤、脾动脉瘤等。
中药治疗好处
1.早期肝癌的治疗中使用适当的中药能有一定的抑癌、抗癌作用。
2.肝癌在中医辨证论治中，大体上分为初、中、末期，肝癌的治疗原则为攻、补二法。
3.中药进行肝癌的治疗能增强免疫功能，具有类似非特异性免疫作用。
4.中药治疗与化疗、放疗同时应用，可具有三个方面的优势：
(1)减少化疗、放疗之副反应，使患者能耐受较大剂量的化疗和放疗。
(2)降低并发症的发生率(如消化道出血等)，相应提高肝癌的治疗生存率。
(3)减少成纤维母细胞的生成，预防或减少化疗、放疗后的组织纤维化。
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