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&&&&第21期
胃溃疡、饮食还是遗传？揪出身体的胃癌小偷
　　 不少年轻人经常熬夜、不吃早饭，作息没有规律，有时会有消化不良，甚至胃痛的感觉，这些行为会不会引发胃癌呢？6月15日，在北京国际会议中心举办的第8届全国胃癌学术会议健康大讲堂上，北京大学肿瘤医院暨北京肿瘤医院副院长、消化肿瘤内科主任沈琳教授对此一一进行解答。她说：“每个人都有过胃部的或轻或重不适的经历，但并不代表一定是肿瘤。”如果胃的不适持续了一段时间，而且通过调整了自我的生活节奏，仍然没有好转，就应该去咨询专科医生。
精神压力是小偷，容易偷走胃健康
“病从口入。”讲座伊始，沈琳就强调让大家耳熟能详的这四个字。对于胃癌来讲，病从口入这一点极其重要。食物、水所有吃的东西都会影响到胃癌的发生；同时，空气污染不仅针对肺，对胃也有影响；还有一个因素就是精神压力，精神压力最早破坏的是我们整个内环境的稳定性和免疫系统，“如果把我们的免疫系统比喻成一个区域的治安，那么现在，整个警卫系统全都乱了，会导致小偷罪犯到处泛滥猖獗。”
　 “饮食是最容易控制，也是最不容易控制的。”沈琳说，人一旦养成一个习惯，会很难控制其对某类食品的欲望。“我到国外一段时间就特别怀念油条、烤串，但这些都不是健康饮食。腌制食品、高盐含量食品也是有害的。”
一些有益的食品则有西兰花、绿色的黄瓜、新鲜的水果等；一些菌类食物，比如香菇；含有大量粗纤维的食物，如芹菜。“包括辣椒，实际上辣椒里面含有大量的维C和营养物质。辣椒虽然辣，对人体局部刺激性格很高，四川地区、湖南地区那个地方的胃癌发病率是很低的。”
　 “另外油炸、烟熏、烧烤食物都是不利因素；热烫食物也对胃不利；还有就是不洁的食物；高脂饮食。”沈琳总结说，所以合适的饮食就是，低盐，新鲜食物，蔬菜水果，三餐规律，细嚼慢咽，合理的营养搭配，这样可以远离胃癌。”
胃溃疡+幽门螺杆菌=胃癌高危
　　“医生所说的高危人群，是指这一人群患上胃癌的几率比别人高。”沈琳说，她同时强调，“但不等于肯定会得。”
　　如果家族里有人患有食管癌、胃癌，那么发生胃癌的几率是最高的，家族里有人患有其它肿瘤史的，也应引起注意。
　　“就在上个礼拜，一个病人来就医的时候胃癌已经转移到了肝脏，而且肝转移范围比较广。我一问他，他说他的哥哥还有叔叔两代人当中，就有三个肿瘤病人，我说你怎么没想起来定期去做肿瘤方面的体检呢？他说他们得的都不是胃癌。我问，得的是什么肿瘤？回答说，一个肠癌一个肺癌一个食管癌。”
　　沈琳深深为这个病人感到遗憾。她指出，像这种家族里有人患有肿瘤的，每年都应该做全面的肿瘤体检。“我们也有很多病人因为有家族史，早早进行体检，一直都挺健康，所以家族史非常重要。”
　　另一类高危人群就是原来有胃溃疡的病史，同时又合并有幽门螺杆菌的感染。“这样的病人一定要定期随访，因为也是高危人群。”沈琳说。
抽个血量个血压，这种体检与胃癌无关
　　对于早期胃癌患者，绝大部分是没有明显症状的，但是会有一些小的不经意的症状。比如上腹部的不适，腹胀，吞咽困难等。有些腹痛须引起警觉，尤其是这种腹痛跟原来的溃疡病的节律不一样时，需要格外注意。
　　此外，当发现自己口味发生改变，出现口臭或者酸腐味时，也要注意。还有不明原因的食量减少。“有人说我食量少可能是因为造成的。”沈琳指出，“如果是减肥的原因，不妨看看你的饮食量跟体重下降是不是匹配，如果不匹配就有问题。”
　　还有就是进行大便全血检查。大便全血实验一做发现总是呈阳性，就一定要做消化系统检查。
　　有以上征象而且属高危人群的话，就要关注自己的胃了，要及时就诊。“一些年轻人比较忙，今天拖明天，今年拖明年。明年再拖就晚了！”沈琳强调。
　　及早进行肿瘤专科体检也是发现早期胃癌的重要途径。“很多病人说，我3个月之前刚体检，我说你做什么体检？心电图、量血压、拍胸片，查什么血，我说那跟我们肿瘤没有关系，那就是查高血压心脏病血糖这些慢性病。”沈琳着重指出，“肿瘤要做肿瘤专科体检，就是一般说的胃镜检查。”
家有肿瘤史，首次检查要提前15年
&　　“每年都去做胃镜检查，也不是一个正确的观念。”对于有些人频繁地进行胃镜检查，沈琳指出其中的谬误，“应该根据每个人的具体情况来决定做检查的频率。如果胃整个情况非常好，虽然属于高危人群，一般3年以上做一次也就可以了。但是如果说有一些胃的基础疾病，比如说有一些不典型增生，同时又合并幽门螺杆菌感染，或者是胃溃疡，这个检查的间隔大概要在一年左右。不过，绝大部分高危人群，3年左右查一次就可以了。间隔时间太长也是不行的，查不到早期的。”
　　那么，高危人群首次体检应该是什么时候呢？在日本和韩国，他们早期筛查的重点人群是50岁以上，因为这个病毕竟是一个老年病，就是高发年龄是从50岁以后。然而实际上，目前40岁到50岁这个年龄段，发病率跟以前相比也有所增加。
　　沈琳总结说，“如果有家族史的病人，确定的首次检查时间，应该是家族最小得病的人的年龄再提前15年左右。比如，家族里有人是55岁得病的，那40岁就要开始检查。如果得病的人年龄是60岁，那就要45岁开始检查。如果是65岁，那你需要50岁开始。第一次检查后如果没有任何病变，以后3到5年做一次检查就可以了。”
怎么做肯定不得胃癌？医生没法给你答案
　　“胃癌总体来讲是可防可治的。”沈琳说。
　　“我们可以早期发现，就像我们直观看我们手上的一个小斑或一个血管是一样的，可以看得非常清楚。如果跟其它肿瘤来比的话，胃癌是可以治愈的。如果我们能较早发现，即便有些发现的比较晚，我们通过综合治疗手段也是可以治愈的。”沈琳再次强调，“这是一个可以治愈的疾病，可防可治。”
　　沈琳同时指出，化疗不可怕，晚期胃癌也是可以从化疗治疗当中获益的。“我们现在有单纯的化疗可以给病人带来治愈的病例。我有很多病人在化疗过程当中，升了官，挣了钱，生了孩子，家庭非常幸福。”
　　实际上引发胃癌的病因，就目前我们所了解的情况，不是单一因素，而是多重因素导致的。“如果你问我，医生你告诉我做什么事情，我就肯定不得胃癌，这个医生没法告诉你。因为现在研究还没有发现惟一的因素，没办法进行干预。”
　　但是人们现在已经知道有哪些因素是跟胃癌相关的，如果把这些因素去除，自然可以大大降低发生胃癌的几率。“就像车祸一样，总是飙车，不规范开车，就容易发生车祸；如果你很规范，大家都很规范，车祸的发生率就会降低。胃癌也是这样，如果我们了解了这些病因，改变自己一些不良习惯，就可以降低胃癌发生的风险。”
沈琳：教授，主任医师，博士生导师；北京大学肿瘤医院暨北京肿瘤医院副院长，北京肿瘤防治研究所副所长，消化肿瘤内科主任。
张晓东，北京肿瘤医院消化肿瘤内科主任医师、副教授。
北京市肿瘤防治办公室官方微博
北京肿瘤医院内镜中心官方微博
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出品：腾讯网健康频道
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Copyright & 1998 - 2011 Tencent. All Rights Reserved胃溃疡发生癌变几率5% 专家提醒胃病患者要定期做检查，及早就医
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在所有癌症死亡人数中占第一位，有“第一癌症”之称。然而，不少患者对胃癌的发生却不是很重视，往往把早起出现的病症当做一般的“胃炎”、“胃溃疡”等，从而耽误了早期的治疗。深圳市中医院肠胃科专家提醒，35岁以上人员，应警惕患胃癌的可能性，一旦出现上腹部疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、吞咽困难等症状一定要到医院做检查。早期患者近七成会有出血症状今年60岁的谭先生患有胃病10多年了...
责任编辑：AP0017
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飲食不規律、熬夜均可引起胃潰瘍 癌變幾率不高
2012年 02月 01日 14:47
    胃潰瘍癌變的可能性有多大？
    良性潰瘍及時治一般不會癌變
    雖然胃潰瘍有癌變的可能，但胃潰瘍癌變的幾率幷不高，只要確認爲良性潰瘍後進行正規的內科治療，則不必顧慮有癌變的危險。一般情况下，接受正規治療的胃潰瘍患者1-2個月即可痊愈。
    如果經過正規治療沒有好轉，則需要再對胃潰瘍周圍的粘膜做病理檢查，以便排除早期惡變的情况，幷且確定有無癌前病變。
    大衆對胃潰瘍存在哪些認知誤區？
    治療不正規導致病情被延誤
    胃潰瘍分爲兩種，一種是單純的胃潰瘍，另一種是癌性胃潰瘍。這位女白領比較冤，因爲她得的不是癌性胃潰瘍，只是單純潰瘍，因爲潰瘍造成的出血而死。實際上，單純的胃潰瘍只要經過正規治療，基本沒有致死的可能性。但如果潰瘍嚴重，穿孔穿到了血管，造成大量出血，如果再救治不及時，就可能危急生命。
    臨床上，常常碰到這樣的病人，總覺得胃疼可能就是胃炎、潰瘍，不太當回事，自己買點藥吃。很多情况下，藥物或許能起到一點效果，但有可能一做胃鏡，已經到胃癌晚期了。胃炎、胃潰瘍、胃癌單從臨床表現是很難區分的，因此，胃潰瘍患者首先要去正規醫院，由醫生做出明確診斷。診斷確定病情後，一定要正規治療。不要自己看廣告或上網隨便查一查，自己給自己看病，這是對自身健康的不負責任。（記者 孔瑤瑤）
(來源: 北京晨報) 編輯: 叶小娟
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容易引发胃癌胃病有哪些？
更新时间： 11:19:23
健康分享者：徐周1被浏览 236 次
胃癌是病友们有很大几率得的一种癌性病症，其实很多人都可以不得胃癌的，我有一个朋友因为工作的应酬，几乎天天都有酒场，他患有很严重的胃病，但是一直没有太注意，在前不久得到他得了胃癌的消息，在去医院了解情况下才知道有很多不注意的胃病就可以引发胃癌！
步骤/方法：
1如果你长时间的胃痛，并且发现你得了萎缩性的胃炎的话，你就要多加注意了，因为萎缩性胃炎的最终归宿就是胃癌。要多做检查，提前发现癌变细胞。
2如果你经常会得胃溃疡，并且，在饮食上没有收敛，什么都吃没有一点顾虑的话，你要注意胃部在多次溃烂的情况下，极有可能易发胃癌。
3一旦在你的胃中检查有胃息肉的话，不管胃息肉的大小都要及时的去医院做检查并且及时的切除，在切除后要定时的去做个病例检查，预防切口处癌变。
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