手术标本病检;【12直肠溃疡】浸入溃疡型中分化腺癌[5

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结肠溃疡型中分化腺癌侵及深肌层,手术标本上、下切端未...
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你的情况不建议化疗。张卫
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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谢谢张大夫!我们也是六神无主,这下有点头绪了。
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张卫大夫的信息
大肠肿瘤及肛瘘、痔疮
张卫,男,肛肠外科主任,主任医师,教授,博士生导师,2001年获博士学位,2003年赴新加坡中央医院肛肠外科...
肛肠科可通话专家
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直肠溃疡型中分化腺癌
状态:就诊前
要回答你的问题,必须要结合你的临床病史和手术情况。就是说,要看看你的病历记录和手术记录情况,才能问答。
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手术经过:麻醉成功后患者取截石位,常规消毒铺巾,取右旁正中切口,自脐旁至耻骨联合,逐层入腹。洗手探查:见少量腹水,肝脏。胆囊胰腺及脾脏无异常,双侧结肠旁沟无异常,肠系膜下动脉周围未及肿大淋巴结,肿瘤位于直肠腹膜反折,可及肿瘤大小6*5CM,周围淋巴结肿大,侵润浆膜,决定行直肠癌根治术。解剖肠系膜下动静脉及直肠上动静脉,自根部离断并结扎肠系膜下动静脉分支及直肠上动静脉。剪开中下段乙状结肠系膜根部腹膜并与直肠阴道陷窝内左右会合,离断结扎中下段乙状结肠系膜,沿骶前间隙向下游离直肠至尾骨水平,保持直肠系膜完整,邻近直肠电刀离断左侧直肠侧韧带,遇较大血管予以结扎,同法离断右侧直肠侧韧带,沿直肠阴道间隙向下游离直肠至肿瘤下缘约5CM,距肿瘤下缘约5CM冲洗肠腔后以荷包钳封闭直肠,于乙状结肠中下段拟切除处离断乙状结肠,移去标本,乙状结肠断端行荷包缝合,置入胃肠吻合器抵针座,收紧并结扎乙状结肠断端荷包缝合线。充分扩肛,由肛门置胃肠吻合器,于直肠残端后壁旋出穿刺针,将吻合器与吻合器抵针座衔接,旋紧,击发,取出吻合器,检查上下切缘完整,吻合口完整,通畅,无张力,血运好。经肛门置入肛管并超过吻合口。严格止血,大量蒸馏水冲洗盆腔及腹腔。腹腔置入止血化疗药物,放置引流管一根于盆腔引出并固定。缝合盆底腹膜,再次检查无出血,清点手术用品及纱布无误,逐层关腹。手术较顺利,出血约100毫升,未输血,术中麻醉满意,生命体征平稳,术毕患者清醒,安返病房,切除标本送病理检查。
第二条就是说在CT片上没有看到子宫的显示,第三条临床意义不大。
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第三条临床意义不大时什么意思?是不是可以不用管啊。没有看见子宫是不是做之前喝水不足,CT就看不见啊?谢谢!盛大夫。
具体详细情况建议咨询你的手术主治大夫。因为他对你的病情最了解。
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对胃肠道肿瘤的早期诊断及治疗有独到之处,特别对胃癌、结直肠癌、消化道间质瘤、腹腔肿瘤、腹壁疝和肠梗阻...
盛红光,男,主任医师,教授,研究生导师,临床医学博士,中国抗癌协会、中华医学会和中国医师协会会员,中...
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好大夫在线电话咨询服务直肠癌-中分化腺癌,咨询后期化疗方案【直肠癌-中分化腺癌】_百度知道
直肠癌-中分化腺癌,咨询后期化疗方案【直肠癌-中分化腺癌】
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):我爸爸,57岁,最近2,3年发现大便出血,最近一段时间每天大便出血4,5次,排便增多,腹部感觉胀痛。医院肛肠镜检查为直肠癌,于11月9日做了腹腔镜手术,手术比较成功,保留住了肛门,也没有造口,这几天在恢复中。病理结果如下:(直肠)溃疡型中分化腺癌(距一切端4.5CM,大小4.5*3.5CM),癌组织侵浸至外膜纤维脂肪组织,两切缘及送检切圈未见癌累及,肠系膜脂肪内淋巴结(0/11)未见癌转移。医生说处于2期,后期仍然要配合放疗和化疗。化疗方案基本确定为奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶,做6个疗程,一个月1个疗程,每个疗程2次,一周做1次,休息一周再做,6个疗程6个月做完。医生说直肠癌化疗方案的选择比较少,这个方案是通常采用的。他说候选方案是希罗达+奥沙利铂。然后配合中药调理。曾经治疗情况和效果:想得到怎样的帮助:问题一:我爸爸这样的情况,是不是一定要做化疗和放疗?只吃中药可以吗?问题二:医生给出的化疗方案可行不?2种方案哪种更适合我爸,毒副作用更小?问题三:6个疗程,12次化疗+局部放疗,这样的方案会不会力度太大了?很多人说不做化疗还好,做完后人体损伤太大,反正让生骸浮囤荷塬沽剁泰筏骏活质量降低,寿命减少,是这样的吗?
中分化腺癌的相关知识
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出门在外也不愁病史:我患直肠溃疡型中分化腺癌(切面
健康咨询描述:
病史:我患直肠溃疡型中分化腺癌(切面积4.3*0.5)侵及深肌层;病理检:肠周淋巴结(1/18枚)查见转移癌。于日在山东省立医院做直肠癌根治术,回家后进行预防性化疗已五个疗程,方案是:第一天注射奥沙利铂200mg,替加氟1.0:亚叶酸钙、硫普罗宁、脉安定、薄之糖肽、维生素b6等,第二天开始注射替加氟1.0:亚叶酸钙、硫普罗宁、脉安定、薄之糖肽、维生素b6等共五天,还有一个疗程未治疗,请问这些药物可行吗?转移与否怎样检查,医生建议再进行放疗,有没有必要?不放疗能行吗?谢谢
感谢医生为我快速解答——该
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最好是中药治疗,本人是医疗工作者,并非反对西医西药,只是西医方面确实没有什么更好的方法,只能是手术、放疗、化疗,切了再切,直到生命结束,病人一直在痛苦中度过。从中医角度讲,中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过祁澳牌红豆杉中草药将硬结打散,可延长生命、减轻痛苦、防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”。
副主任医师
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你好,你说的情况不建议放疗,放疗有可能导致病情进一步发展,最好采用有效的传统中药保守治疗,有可能康复,许多患者康复后能够长期存活。祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对直肠癌效果非常好,临床应用于直肠癌患者的治疗,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,甚至达到临床治愈。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,同时又不产生副作用,均在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,最终达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,杜绝复发转移。希望正确治疗,早日康复!
高级中药师
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大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。化疗药物常“是非不清”、“敌我不分”,在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤了人体正常细胞。往往病人化疗完了,身体也就垮了。建议您选择中药治疗,可以用祁澳牌红豆杉中草药治疗,它可以阻止癌细胞的复制,还可以减少病人痛苦,延长病人生命
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您好,放疗能够杀死肿瘤细胞,但单纯的放疗毒副作用很大,它在杀伤肿瘤细胞的同时,也杀伤正常组织的细胞,而这些细胞与组织是人体重要的免疫防御系统,破坏了人体的免疫系统。根据病人情况,可联合生物免疫治疗,减轻放疗副作用,生物免疫治疗是通过自身的免疫细胞进一步抗癌的,所以治疗期间安全没有副作用。
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你好:单纯放化疗有很大的副作用,常会引起呕吐,脱发,厌食,白细胞降低,免疫力下降等症状,在杀死癌细胞的同时,也杀死了大量的正常细胞,从某种程度上讲,反而促进了癌细胞的生长.建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液,服用方便,减轻放化疗的副作用,提高免疫力.增强体质,控制预防复发转移。
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您好,不同的大肠癌患者,由于其肿瘤细胞对化学治疗的反应性不一样,也就是说,不同患者的大肠癌细胞对同一个化学治疗药物的治疗效果可能也不一样。因此,不能说哪一种化学治疗药物对大肠癌治疗效果最好,不过也不是没有方向的。患者已经出现了淋巴转移,说明是中晚期了,治疗难度比早期患者大,化疗后是否要放疗要看检查结果。约有70%以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗,有些患者因放疗反应造成的饮食障碍,使体质进一步下降,从而经受不住疾病折磨,最终使抗癌治疗归于失败。因此,要保证放疗的顺利进行,必须重视饮食的支持。给患者创造一个优美的环境,营造良好的进餐气氛。保持室内空气新鲜,食物加工上注重色、香、味、形、清淡,并适当迁就患者的饮食习惯,创造良好的进餐心境。对味觉、嗅觉异常的患者,可适当增加调味品。此外,家属要尽可能多的时间与患者一同进餐,使患者增加亲切感,激发进食欲望。如果恶心厉害,可口服维生素B6、灭吐灵、含量为16%左右的人参精华提取物人参皂苷Rh2(护命素)等药物,以减轻恶心;如呕吐严重,在加量服用人参皂苷Rh2的同时还可肌肉注射灭吐灵等药物。最简便的方法是,用手按压内关穴和足三里穴。f3
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