骨性关节炎的治疗治疗方法有哪些??

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中医治疗关节炎常用方法有哪些?
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  骨性关节炎是以软骨退行性变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其他结构的慢性炎症,其病理特点为关节软骨损伤、骨质增生,其病因目前虽然尚未完全明了,但是与年龄,遗传,体重,气候,外伤等密切相关,其主要表现是疼痛、肿胀、畸形、和功能障碍,膝关节骨性关节炎是一种无菌性炎症,属中医骨痹、痹证范畴。其发病机制多为感受风寒湿之邪。痹阻筋骨,或劳损外伤致气滞血瘀,瘀阻脉络,或年老久病,肝肾亏虚,筋脉失于濡养而成。常见于中老年人。
  中医辨证分型
  一、湿热痹阻型
  临床表现:关节红肿热痛,特别是四肢小关节,口渴不欲饮,小便黄赤,舌红苔黄。
  分析:感受湿热之邪所致
  治法:清热祛湿,宣痹通络。
  方药:宣痹汤加味
  防己15g,杏仁15g,滑石15g,连翘9g,山栀9g半夏9g,薏苡仁15g,赤小豆9g,蚕沙9g,落石藤20g,桑枝20g。
  二、风邪偏胜
  临床表现:关节走蹿疼痛,痛无定处,以四肢小关节为主。
  分析:感受风邪所致
  治法:驱风祛湿,散寒止痛。
  方药:防风汤加减
  防风12g当归12g,赤勺12g,杏仁6g,黄芩12g,秦艽15g,葛根12g,麻黄9g,甘草6g,茯苓15g,桂枝9g。
  三、湿邪偏胜
  临床表现:关节肿痛,肢体困重麻木,四肢活动不灵,遇阴雨天加重。
  分析:感受湿邪所致
  治法:祛湿健睥,疏风散寒通络。
  方药:羌活9g,独活9g,桂枝9g,当归9g,川芎6g,木香5g,乳香6g,海风藤30g,桑枝30g,甘草5g,茯苓15g,薏苡仁15g。
  四、寒邪偏胜
  临床表现:关节疼痛剧烈,遇寒加剧,日轻夜重,得热则缓。
  分析:感受寒邪所致
  治法:温经散寒,祛风除湿
  方药:乌头汤加减
  川乌9g,麻黄9g,白芍12g,黄芪12g,甘草9g,蜂蜜15g,羌活9g,秦艽9g。
  五、虚证
  临床表现:关节酸痛无力,肢体麻木,肌肉萎缩。
  分析:气血两虚,或肝肾阳虚,肝肾阴虚
  治法:补益气血,活络祛邪。
  方药:独活寄生汤加减
  独活9g,寄生18g,秦艽9g,防风9g,细辛3g,杜仲12g,牛膝12g,当归9g,地黄12g,白芍12g,人参9g,茯苓15g,甘草6g,川芎9g,肉桂6g,生姜5g。
  各类关节炎推荐外敷药: 古方二乌膏
  古方二乌膏性状为传统黑膏药,功能主治:风湿性关节炎,类风湿性关节炎,痛风性关节炎、强制性关节炎
  中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的的。本方中川乌、防风、羌活等具有散寒祛风、胜湿止痛之功,用于风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛、麻醉止痛效果甚佳。《本草汇言》中讲到:乳香,活血去风,舒筋止痛之药也。而川芎有活血行气,祛风止痛的作用。此古方经本研究所发掘、实践,本方对治疗各种关节炎症具有显著功效。
  用法用量:
  一、以生姜擦拭皮肤后,将本膏药直接贴于使用部位或压痛点。每贴可贴2-3天,6贴为一疗程。
  二、使用前加温软化,直接贴于患处。
  三、每次换药间隔8小时,换药时局部可能出现麦粒大的白点和红点并伴有刺痒,可暂停用药,待消失后再贴。
  针灸疗法
  临床采用针灸三步疗法治疗骨性关节炎有良好的疗效。针灸三步疗法包括:消炎止痛法(温经散寒法)、滑膜及韧带松解法(舒筋通络法)、扩腔增隙法(软坚散结法)。此疗法发挥针灸特色,利用艾灸温通经络、活血化瘀的功效,使外治作用直达病灶,疗效直接。一般早、中期患者接受针灸三步疗法20天(一个疗程),X线检查均能见到增大增宽的关节腔隙,而关节活动功能也就能得到不同程度的恢复
  淡温泉浴疗法
  采用温泉水游泳,水温38℃~40℃;30分钟/次,5次/周;年龄较大者在游泳池或浴盆浸泡,自行按摩及活动膝关节,10次/疗程。
  按摩疗法
  先在膝关节周围用滚动疗法,再配合膝关节的功能活动,按揉膝关节周围的穴位以酸胀为度,最后用抖法及搓法结束治疗。5次/周,10次/疗程。
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责任编辑:王芳芳
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本病治疗的关键环节是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程,主要包括以下两种治疗方式。(1)保守治疗:肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。非甾体类镇痛药物可减轻或控制症状;(2)手术治疗:对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,可行截骨矫形术、人工关节置换术等,人工关节置换术是目前公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。现在治疗骨关节炎有什么比较好的方法吗_百姓问医生
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现在治疗骨关节炎有什么比较好的方法吗
来自:北京市 北京 浏览 167 次
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病情分析: 你好,骨关节炎目前尚无特效的治疗办法,但可以对症治疗。以缓解疼痛,改善关节活动度,减慢病变发展为目的。如果疼痛严重,关节出现畸形的,可以考虑手术治疗。
TA帮助了120人
回答列表(3)
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病情分析:
关节炎为关节退行性疾病,一般认为软骨磨损造成的,软骨分泌润滑液减少,主要是以疼痛,关节酸软无力,上下楼梯时疼痛,疾病的不同时期治疗方法也不一样。
回答时间:
TA帮助了1915人
病情分析:
你好,治疗骨关节炎可以口服氨基葡萄糖,和止痛药,同时注意避免骑自行车,少走上坡路,严重的患者可以做关节置换术。
回答时间:
TA帮助了2997人
病情分析:
你好,治疗骨关节炎可以使用药物治疗,使用活血化瘀的中药内服或者外部热敷,同时口服消炎止痛药物和氨基葡萄糖缓解疼痛症状,关节腔内注射透明质酸钠,润滑关节。严重的可以采用骨科手术治疗。建议骨科就诊根据情况治疗。
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> 治疗骨关节炎的药物有哪些
治疗骨关节炎的药物有哪些
摘要:骨关节炎又称骨关节并增生性关节炎、老年性关节炎、退化性关节炎等,是一种慢性关节疾病,其主要改变是关节软骨退行性病及继发性骨质增生。
  治疗骨关节炎的药物有哪些?专家介绍:根据有无局部和全身致病因素,将骨关节炎分为原发性和继发性两大类。
  1.继发性骨关节炎
  (1)机械性或解剖学异常髋关节发育异常,股骨头骨骺滑脱、股骨颈异常、多发性骨骺发育不良、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性损伤。
  (2)炎症性关节疾患化脓性关节炎、骨髓炎、结核性关节炎、类风湿关节炎、血清阴性脊柱关节病、贝赫切特综合征、Paget病。
  (3)代谢异常痛风、Gaucher病、糖尿病、进行性肝豆状核变性、软骨钙质沉着症、羟磷灰石结晶。
  (4)异常肢端肥大症、性异常、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能减退伴黏液性、肾上腺皮质功能亢进。
  (5)神经性缺陷周围神经炎、脊髓空洞症、Charcot关节病。
  2.原发性骨关节炎
  原发性骨关节炎的病因尚不清楚,可能与高龄、女性、肥胖、职业性过度使用等因素有关。
  那么治疗骨关节炎的药物有哪些?
  (1)控制症状药物此类药物能较快地止痛和改善症状,但对骨关节炎的基本病变不产生影响。
  ①镇痛剂:由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可选用一般镇痛药。
  经研究,镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显著差别,而止痛剂的胃肠道不良反应较少。如对乙酰氨基酚(即扑热息痛),一般服0.3&0.6克,每日2~3次。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。
  ②非甾体类抗炎药:对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限有较好的治疗作用,但有的非甾体类抗炎药物如阿司匹林:消炎痛等,对软骨基质的合成有抑制作用,长期应用虽然关节疼痛改善,但是骨关节炎的基本病变反会加重。
  研究中发现,如双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、双氯灭痛、奥斯克)、奇诺力、优妥、诺德伦、西乐葆、万络等对关节软骨没有影响,比较适合应用于骨关节炎。
  ③肾上腺皮质激素:虽然有报告对软骨细胞有益,但没有必要全身应用,只适用于伴发滑膜炎,出现关节腔积液时,则可在严密消毒下,予关节腔内或病变部位局部得保松、利美达松等。同一关节用药每年不超过4次,两次之间的间隔不宜短于两个月。
  (2)改变病情药即过去所称的软骨保护剂。这一类药物见效较慢,一般需治疗数周后才见效,但停药后疗效仍持续一定时间,同时又能减缓、稳定甚至逆转骨关节炎软骨降解过程。
  ①透明质酸:20世纪30年代,科学家从牛眼球玻璃体中提取成功,就命名为玻璃酸,又名透明质酸。开始用于治疗赛马的关节炎。自1974年首次使用关节内注射治疗骨关节炎,并取得较好疗效。透明质酸是关节液的主要成分,也见于软骨。临床使用的制剂是从鸡冠提取纯化的。
  目前国内透明质酸产品有玻璃酸钠注射液(商品名施沛特),2毫升关节腔内注射,每周1次,共5次,疗效可持续半年左右。进口产品有欣维可,2毫升关节腔注射,每周1次,3次为一疗程,疗效可维持1年左右。
  ②过氧化物歧化酶(SOD):能清除氧代谢过程中产生的副产品,从而减少对关节软骨的损害。本品起效较慢,疗效持续时间可长达18个月。欧美已用于临床。
  ③D&葡萄胺:最先在我国应用的为口服硫酸盐,名为氨基葡萄糖,商品名为维骨力。推荐用法为314&628毫克,每日3次,餐时随饭同时咽用,持续8周,隔半年左右可重复1个疗程。其副作用少,主要有轻度恶心、和嗜睡。
  另外,还有四环素族抗生素(如多西环素)、葡糖胺聚糖、S&腺苷基蛋氨酸、骨重吸收剂(包括乙膦酸盐、氯屈膦酸盐、帕米膦酸盐、阿仑膦酸盐等)、人工合成的基质金属蛋白酶抑制剂、促进软骨修复的细胞因子等,目前这些制剂还在探索研究阶段,不宜推荐给病人常规应用。
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