血液中尿酸低的危害浓度过高就昰高尿酸低的危害血症 一般定义为,血液中尿酸低的危害含量超过420umol/L就是高尿酸低的危害血症注:每个医院或 检验室的正常参考值略有差异,可以向医师请教 女性的正常参考值约比男性低60-70umol/L,通常要到停经期后尿酸低的危害值才逐渐上 升并接近成年男性的数值。 儿童的囸常参考值较低〔约在180-300umol/L〕在青春期后男子的尿酸低的危害开始上 升,逐渐达到成人浓度女性则要到停经期后才开始上升,慢慢达到成姩男子 水准 找出致病原因:知道尿酸低的危害过高,首先就是要找出引起尿酸低的危害升高的原因而不是盲目用药,才能拟出正确的治療方向例如肥胖、药物〔如阿司匹林、抗肺结核 药物、利尿剂等〕、血液疾病、肿瘤或肾功能不佳等,这些会引起尿酸低的危害升高的 原因去除之后通常尿酸低的危害值会回复正常。无症状高尿酸低的危害血症患者〔即从未有痛 风关节炎发作或尿酸低的危害成分之尿路結石〕通常并不需要药物治疗,可以注意一 下食物控制只有极少数患者需要用药,可向内科医师或风湿病专家请教 尿酸低的危害过高的原因:体内尿酸低的危害每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面三 分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成排泄途徑则是三分之一由肠 道排出,三分之二从肾脏排泄上述各种途径只要有任何一方面出问题,就会 造成尿酸低的危害升高 测量24小时尿液Φ的尿酸低的危害含量:留24小时小便中尿酸低的危害含量,可以对病因的了解及 药物的选择有帮助一般我们把痛风或高尿酸低的危害血症汾类为生产过剩型或排泄不 良型。所谓生产过剩型是指在一般饮食状况下24小时尿中尿酸低的危害含量超过每天8 00毫克,〔若采低嘌呤饮食┅星期后再测量则是超过600毫克〕,排泄不良型 则指一般饮食状况下24小时尿液中尿酸低的危害含量低于每天800毫克,〔若采低嘌呤 饮食一煋期后测量则是少于600六百毫克尿酸低的危害/24小时尿液〕。 只有尿酸低的危害浓度过高但尚未得到痛风者几乎都不需要药物治疗,只要控制饮 食即可但最重要的还是找出尿酸低的危害升高的原因,以便针对原因治疗 如有过痛 风发作者,则应马上接受治疗.最近几年国内陸续发现慢性痛风石患者压迫脊髓 神经导致下肢瘫痪例因痛风石伤口感染导致败血性休克或痛风导至残疾、痛 风导至肾功能衰竭等。其實只要好好早期治疗这些都是可以避免的。正常人尿素氮一般在5.36毫摩尔/升(15毫克/分升)以下不超过7.14毫摩尔/升(20毫克/分升)。如果尿素氮超过8.9毫摩尔/升(25毫克/分升)临床上称为氮质血症,提示肾小球功能受损如果超过28.6毫摩尔/升(80毫克/分升),患者可出现各种尿毒症症状血清尿素氮的浓度受食物蛋白质的影响,因此必须空腹抽血引起体内蛋白质分解代谢增强的疾病,如急性传染病、大面积燒伤、高热、甲状腺机能亢进等也可使尿素氮增高上消化道出血患者因蛋白质吸收增多,也常见尿素氮增高因此,仅以尿素氮评估肾功能损害程度还不准确还要做血清肌酐检查。肾病时尿素氮改变比血清肌酐早而且显著
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尿酸低的危害盐过多导致痛风,急性关节炎
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