晚期糖尿病肾病的症状患者表现出水肿后一般还有多少时间

糖尿病肾病的临床表现有哪些?
核心提示:早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。
  是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,,水肿,晚期出现严重,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。近年来随着我国人口人均寿命延长,生活饮食习惯,结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,且由于治疗方法的改善,生存时间的增加,从而肾脏及其它并发症也增加。据最新统计,我国目前约有5000万人正面临着糖尿病的威胁。在美国,占终末期肾功能衰竭的首位,约为35%-38%。Ⅰ型()糖尿病发生糖尿病肾病比例较高,约为35%-50%,Ⅱ型(NIDDM)发生率约20%左右。但由于糖尿病患者中,Ⅱ型病人发病率远超过Ⅰ型,故在糖尿病透析患者中Ⅱ型病人占70%-80%。   糖尿病肾病是由不同病因与发病机制引起体内绝对与相对不足以致糖蛋白质和脂肪代谢障碍,而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。糖尿病不同途径损害肾脏这些损害可以累及肾脏所有的结构,但只有症与糖尿病有直接关系,又称为糖尿病肾病,是糖尿病全身性微血管合并症之一。糖尿病病人一旦发生肾脏损害出现持续性蛋白尿则病情不可逆转往往发展至终末期肾功能衰竭。糖尿病肾病已成为糖尿病病人主要的死亡原因。  糖尿病肾病多见于病程10年以上的糖尿病患者,蛋白尿是糖尿病肾病最早表现, &早期多无症状,血压可正常或偏高。用放射免疫法测定尿微量白蛋白排出量>200微克/分钟,此期叫做隐匿性肾病,或早期肾病。如能积极控制高血压及高血糖,病变可望好转。如控制不良,随病变的进展可发展为临床糖尿病肾病,此时可有如下临床表现:  1、蛋白尿 开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象。糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征。  2、浮肿 早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。  3、高血压 高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。
  4、肾功能不全 糖尿病性肾病一旦开始,其过程是进行性的,氮质血症、尿毒症是其最终结局。  5、贫血 有明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与长期限制蛋白饮食,氮质血症有关。  6、其它症状 视网膜病变并非肾病表现,但却常常与糖尿病肾病同时存在。甚至有人认为,无糖尿病视网膜病变,不可能存在糖尿病性肾病。
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糖尿病晚期能活多久
来源:行信健康
发布时间: 16:58:42
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糖尿病晚期能活多久?糖尿病肾病晚期症状有哪些?许多糖尿病患者都不知道糖尿病肾病晚期症状有哪些,中医肝肾病医院肾病专家说道,大多数糖尿病性肾病患者出现明显的症状时,多已进入较晚的阶段,随病程发展,其临床表现也有所不同.
糖尿病晚期能活多久? 1、高血压.这是比较晚期的症状,出现在有蛋白尿时间较长的病人身上.初期仅在运动后血压增高,有持续性蛋白尿时,血压多持续增高,高血压的出现加速了糖尿病性肾病患者肾功能的恶化.
2、蛋白尿.这是糖尿病性肾病的第一个标志.当出现持续性蛋白尿后,肾小球的滤过率即开始下降.随着病情发展,尿蛋白量逐渐增多,尿蛋白量与肾脏病变严重程度相一致.当肾小球滤过率明显低于正常,出现大量蛋白尿后,能很快发展到肾功能衰竭.如24小时尿蛋白少于3克,尿蛋白量无明显增多者,肾功能衰竭进度变缓慢.
3、水肿和肾病综合症.大约有一半左右的病人出现水肿,可能由于尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症所致,但年龄越大,由其他原因引起的水肿的原因也越多,20%左右的患者会有肾病综合症.
4、肾功能衰竭.早期为适应排糖的需要,肾小球滤过率增加,血中尿素氮和肌酐的水平正常,在出现持续性蛋白尿后,血尿素氮和肌酐浓度增高,出现肾功能不全的表现,在数年之内可发展到终末期肾功能衰竭.此外,糖尿病性肾病常伴有多种并发症,心衰与膀胱炎等并发症常影响肾功能,酮症酸中毒和高渗性昏迷伴循环衰竭时,还可发生急性肾功能衰竭.
糖尿病晚期能活多久? 以上就是中医肝肾病医院肾病专家关于“糖尿病肾病晚期症状有哪些?”的相关讲解,不知道您了解了吗?专家提醒:在日常生活中,如果您有任何关于肾病治疗、饮食、保健等方面的相关问题,您都可以随时与我们的在线专家进行联系,或许对您进一步治疗或康复会有所帮助。
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