为什么遵循医学医疗模式新法优于旧法原则以经验为基础的医疗模式

精准医疗(Precision Medicine)是以个体化医疗为基础、随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学的交叉应用而发展起来的新型医学概念与医疗模式。
美国国立卫生院(NIH)发布&精准医...
精准医疗概念
精准医疗(Precision Medicine)是以个体化医疗为基础、随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学的交叉应用而发展起来的新型医学概念与医疗模式。
其本质是通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术,对于大样本人群与特定疾病类型进行生物标记物的分析与鉴定、验证与应用,从而精确寻找到疾病的原因和治疗的靶点,并对一种疾病不同状态和过程进行精确分类,最终实现对于疾病和特定患者进行个性化精准治疗的目的,提高疾病诊治与预防的效益。
精准医疗(Precision Medicine)是以个体化医疗为基础、随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学的交叉应用而发展起来的新型医学概念与医疗模式。
近日,美国国立卫生院发布了长达100多页的《精准医疗项目集群&&建立21世纪医学研究基金会》的白皮书(获取方式见文末),包括来自学术界、政府部门和产业的专...
精准医疗的概念在不到一年的时间里传遍大江南北。从政府到民间,从医疗界到企业界,从投资人到老百姓对这一名词早已耳熟能详。精准医疗显然已经成了2015年的...
  正如没有一双鞋子可以满足所有人的脚,一种药品也无法对所有人适用。经验性用药、千篇一律的用药模式将在未来逐步被打破,取而代之的是个性化用药。是时...
中国在早在本世纪初就开始关注精准医学,2006年首先提出了精准外科的概念,得到了国内、国际的医学界认可后被引用到肿瘤放疗、妇科等医学领域。其目标是通过合理资源调配、全流程的成本调控,获得效益与耗费之比的最大化。精准医疗相比传统经验医学有了长足进步,可以通过将精密仪器、生命科学等先进的现代技术与我国优秀的传统经验整合在一起,大大减小临床实践的不确定性,从而在手术中实现“该切的片甲不留,该留的毫厘无损”,在保证精准的同时尽可能将损伤控制到最低。
精准医疗的重点不在“医疗”,而在“精准。
与个体化医疗相比,精准医疗更重视“病”的深度特征和“药”的高度精准性;是在对人、病、药深度认识基础上,形成的高水平医疗技术。
国内外动态
中国精准医疗计划将在2015下半年或明年启动。日前,中国卒中学会副会长、北京天坛医院副院长王拥军教授在中国卒中学会第一届学术年会暨天坛国际脑血管病会议2015年学术启动会上透露, 3月11日,科...
最近,精准医疗已经成了一个十足的热词儿。近期《Lancet》(柳叶刀)刊登了美国医学研究新任主席Victor Dzau和同事对个性化、精准医疗的看法:在未来50年里,精准医疗计划将为美国医疗领域创造数千...
自美国提出精准医疗计划后,一石激起千层浪,国内外纷纷将目光投向了精准医疗。23日,首届成都精准医学国际论坛在四川大学华西医院举行,来自中国、美国、澳大利亚等国的科学家...
  从临床科研人员、智能设备商,到药师、投资人,越来越多的人开始关注智慧医疗,希望智慧医疗可以为我所用。他们是如何解读智慧医疗的呢?  精准医疗从阜外医院数据库起航  精准医疗科研人...
上周,制药巨头辉瑞公司在智利启动了精准医疗计划精英中心(Center of Excellence in Precision in Medicine,CEPM)的落地项目。在新成立的中心中,辉瑞公司将聚集于更新、更精准及非侵入式诊...
据GenomeWeb报道,英国创新中心为了加速精准检测和个体化用药的发展,推出了精准医疗孵化器。日前,该孵化器正着手搭建国家精准医疗网络。该机构人员表示,将全国各地的机构联合起来,彼此协...
最近基因产业有点儿火。上月17日,华大基因宣布组建以人工智能为核心的新业务机构,引起业界一片猜测;接着7月29日央视全面聚焦精准医疗,大篇幅介绍了基因检测,一下子连街头的大爷大妈们都...
全民聚焦精准医疗今年3月我国成立了精准医疗战略专家组,国家卫计委和科技部多次召开会议,论证启动精准医疗计划。一时间全国各地与精准医疗相关的机构和协会如雨后春笋一般出现,例如北京协和医院...
8月20日,第24届中国国际医用仪器设备展览会暨技术交流会在厦门举行。西门子医疗以创新&信实&惠众为主题,向业内专家和公众展示前沿的医学影像科技和实验室诊断技术的创新解决之道。SOMATOM Def...
根据2013年中国心血管病报告,在中国,心血管病患者已达2.9亿,每5名成年人中就有1人患心血管病。每10秒就有1人死于心血管病,每年因心血管疾病死亡的人数达350万。冠心病导致的死亡占中国人...
过去十年,人类在分析单独个体基因组这个课题上投入了大量精力,也获得了显著的成果。最初,分析一个单独个体基因组需要耗时九个月,费用高达一亿美元。然而现在,这已经变成了越来越简单的一个过...
上周市场回顾:  板块方面,沪深指数上周(-)涨幅3.36%,所有板块中银行、计算机涨幅靠前,医药板块表现较好,涨幅为2.82%。医药各子板块中,医疗器械表现最好,涨幅为6.21%,医疗服务...
有海外媒体报道称,苹果正在与美国多家研究机构合作开发应用,收集并整理用户的基因数据。这些应用将向一些iPhone用户提供机会,帮助他们进行基因检测。其中,许多人将是首次进行基因检测。这些...
过去,癌症治疗多采取范围式轰炸的方式,凭医生经验用药,同样的患者,不同医生的诊疗方案也可能会截然不同。如今,医学界正在推进基于个人基因水平的精准医疗,目前国内的基...
精准医疗大数据、个人基因测序的普及化正带来全球健康产业大变革。其产业前景如何?我国如何布局?如何科学看待这个市场?未来5年基因测序市场年增速将超20%日,科技部召开国家首次精准...
应用了3D打印的技术以后,术前医生可以模拟后再操作,对于心脏手术来说未来至少可以节约一半的时间。而对于儿童来说,原本心脏手术就容不得太长时间,这样一来,手术的成功率可以大大增加。上海儿...
  中国精准医疗正迅速迎来一次大规模跳涨。  7月29日,央视大篇幅报道了精准医疗这一时下热门话题,并透露:中国正在筹建自己的人群全基因组数据库和样本库,为精准医疗奠定基础&&这一消息被...
  随着医学技术的进步,精准医疗越来越走进人们的视野,对于很多人来说这个词并不陌生。精准医疗的作用在于从微观层面寻找到疾病的原因和治疗的靶点,使得疾病的治疗更加具有针对性和有效性。那...
近期思路迪精准医疗集团(3DMed)第四轮1.46亿元融资资金已全部到位的消息,使得今年医学界热词精准医疗再度掀起刷屏浪潮。精准医疗,已不仅限于概念火爆,而是有实实在在的商业模式与大资金注入。肿...
精准医疗的概念在不到一年的时间里传遍大江南北。从政府到民间,从医疗界到企业界,从投资人到老百姓对这一名词早已耳熟能详。精准医疗显然已经成了2015年的年度热词。然而,它是美国用来忽悠世界...
10个月前,新泽西一位76岁女性泌尿系恶性肿瘤患者决定接受一项非传统治疗。在这之前数周,她的肿瘤样本被送到康奈尔医学院精准医学研究所和纽约长老教会医院,基因序列分析发...
在世界范围内,精准医疗早已是行业焦点。随着基因测序技术的发展及其所带动的癌症基因组图谱计划等重大项目的进展,尤其是今年1月,美国总统奥巴马提出精准医疗的概念后,人们...
  近日,精准医疗概念大火。自从奥巴马公开美国的精准医疗计划(PMI)开始,全球科技界、卫生界和工业界无不为之震动。按照美国国立卫生研究院(NIH)对精准医疗的定义:精准医...
通过基因测序找到关键病因,精准用药,为病人定制独特的医疗方案,这个构想将要成为现实。7月22日,在北京市卫计委和中关村管委会联合主办的中关村生物健康高端产业发展系列研...
日,由英特尔主办的数据分析与精准医疗活动在京成功举办。英特尔携手来自一线的医疗服务管理者,从事生命科学前沿工作的科学家,以及为全球客户提供创新医药研发和...
实际上,作为此次诺贝尔奖的大热门,精准医疗相关概念早已在美股市场有不俗表现。此外,持续六年领涨美股的生物医疗板块,其炒作风口近期出现了向精准医疗下游板块&&基因治...
国家卫计委消息,目前我国正在制定精准医疗战略规划,这一规划或将被纳入到十三五重大科技专项。专家表示,精准医疗将改变现有的诊断、治疗模式,为医学发展带来一场变革。据...
我国体外诊断行业正高速发展,未来5年CAGR料将超过20%,精准医疗将推动POCT、基因诊断企业大爆发。POCT(即时检测)是未来趋势性技术,我国体外诊断市场的供给在未来5年中将依...
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精准医疗概念
精准医疗(Precision Medicine)是以个体化医疗为基础、随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学的交叉应用而发展起来的新型医学概念与医疗模式。
其本质是通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术,对于大样本人群与特定疾病类型进行生物标记物的分析与鉴定、验证与应用,从而精确寻找到疾病的原因和治疗的靶点,并对一种疾病不同状态和过程进行精确分类,最终实现对于疾病和特定患者进行个性化精准治疗的目的,提高疾病诊治与预防的效益。
中国在早在本世纪初就开始关注精准医学,2006年首先提出了精准外科的概念,得到了国内、国际的医学界认可后被引用到肿瘤放疗、妇科等医学领域。其目标是通过合理资源调配、全流程的成本调控,获得效益与耗费之比的最大化。精准医疗相比传统经验医学有了长足进步,可以通过将精密仪器、生命科学等先进的现代技术与我国优秀的传统经验整合在一起,大大减小临床实践的不确定性,从而在手术中实现“该切的片甲不留,该留的毫厘无损”,在保证精准的同时尽可能将损伤控制到最低。
精准医疗的重点不在“医疗”,而在“精准。
与个体化医疗相比,精准医疗更重视“病”的深度特征和“药”的高度精准性;是在对人、病、药深度认识基础上,形成的高水平医疗技术。
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全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、以及人文社会学科相关内容于一体的综合性学科,是一个临床二级学科;其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨是强调以人为、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体与群体健康融为一体。
全科医学医生
全科医生称家庭医生(General Practitioner,或者Family Physician),是接受过全科医学专门训练的新型医生,是执行全科医疗的卫生服务提供者,是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。
美国的家庭医疗学会(AAFP)对家庭医生的定义“家庭医生是经过家庭医疗这种范围宽广的医学专业教育训练的医生。家庭医生具有独特的态度、技能和知识,使其具有资格向家庭的每个成员提供连续性和综合性的医疗照顾、健康维持和预防服务,无论其性别、年龄或者健康问题,类型是生物医学的、行为的或者社会的。这些家庭医生由于其背景和家庭的相互作用,最具资格服务于每一个病人,并且作为所有健康相关事务的组织者,包括适当的利用顾问医生、卫生服务以及社区资源。”
全科医学素质
综合性的知识、高尚的素质、丰富的生活经验、卓越的管理才能、执着的科学精神。
全科医学关注指标
医疗花费 死亡率 复发率 生命质量
全科医学特点
1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。
2、强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康。
3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务,并必要时协调利用社区内外其他资源。
4、其最大特点是强调对当事人的“长期负责式照顾”
全科医学基本特征
1、可及性服务。
2、人格化照顾。
3、综合性照顾。
4、持续性服务。
5、协调性服务。
6、以家庭为照顾单位。
7、以社区为基础的照顾。
8、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序。
9、以预防为导向的照顾。
10、团队合作的工作方式。
全科医学不同点
全科医生和其他医生服务宗旨与责任不同
专科医疗和全科医疗负责健康与疾病发展的不同阶段。专科医疗负责疾病形成以后一段时期的诊治,其宗旨是根据科学对人体生命与疾病本质的深入研究来认识与对抗疾病。当遇到无法解释或解决的问题时,专科医疗就不得不宣布放弃其对病人的责任。在这种意义上,专科医生类似于“医学科学家”,即充分体现了医学的科学性方面。由于专科医疗强调根除或治愈疾病,可将其称之为治愈医学(cure medicine)。
全科医疗负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾,其宗旨关注的中心是人而不是病,无论其服务对象有无疾病(disease,上定位的病种)或病患(illness,有症状或不适),全科医疗都要为其提供令人满意的照顾,也即它对自己的“当事人”具有不可推卸的责任。因此,全科医师类似于“医学服务者”与“管理者”,其工作遵循“照顾”的模式,其责任既涉及医学科学,又延及与这种服务相关的各个专业领域(包括医学以外的行为科学、社会学、人类学、伦理学、文学、艺术学等),其最高价值既有科学性,又顾及服务对象的满意度,即充分体现了医学的艺术性方面。此外,随着社会进步和民众健康需求的增加,基层医疗的公平性、经济性与可及性日益显现,于是关于经济学的考虑也成为全科医疗中重要的价值之一;这更体现了医学的公益性。
全科医生和其他医生服务内容与方式不同
专科医疗处于卫生服务的金字塔的上部,其所处理的多为生物医学上的重病,往往需要动用昂贵的医疗资源,以解决少数人的疑难问题。其方式为各个不同专科的高新技术。全科医疗处于的金字塔底层,处理的多为常见健康问题,其利用最多的是社区和家庭的卫生资源,以低廉的成体维护大多数民众的健康,并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。这些问题往往涉及服务对象的生活方式、社会角色和健康信念。
全科和通科医生
1、在大多数的国家,和通科医生是同时存在的。全科医生是专科医生,可以在综合性医院开业或私人开业,有较高的收入和学术地位和社会地位;而通科医生不是专科医生,只能自己开业,收入较低,学术地位和社会地位也较低。
2、我国的医学院校毕业生在确定去那个专科医院之前都是通科医生,虽然他们也掌握了广泛的知识和技能,但他们不是全科医生,因为他们不完全具备了全科医生的标准。要得到全科医生资格证书,应该先通过国家规定的,然后才能参加全科医生资格考试。
全科医学全科医疗
1、全科医疗于专科医疗各司其职:大医院不再需要处理一般常见病,而可将精力集中于疑难问题诊治和高科技研究,基层机构则应全力投入社区人群的基本医疗保健服务。
2、全科医疗于专科医疗互补互利:全科医疗和专科医疗间建立了双向转诊以及信息共享关系与相应的网络,这些关系及其网络可保证服务对象获得最有效、方便、及时与适当的服务;同时,可以加强全科医师和专科医师在信息收集、病情监测、疾病系统管理和行为指导、新技术适宜利用、医学研究开展等各方面的积极合作,从而全面改善医疗服务质量与提高医疗服务效率
全科医学全科医师
全科医师应能胜任以下工作:
(1)建立并使用家庭、个人健康档案(病历);
(2)社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊/转诊;
(3)急、危、重病人的院前急救与转诊;
(4)社区健康人群与高危人群的健康管理,包括疾病预防筛查与咨询;
(5)社区慢性病人的系统管理;
(6)根据需要提供家庭病床及其他家庭服务;
(7)社区重点人群保健(包括老人、妇女、儿童、残疾人等);
(8)人群与个人健康教育;
(9)提供基本的精神卫生服务(包括初步的;
(10)开展医疗与伤残的社区康复;
(11)计划生育技术指导;
(12)通过团队合作执行家庭护理、、社区初级卫生保健任务等。
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