慢阻肺的症状令肺功能失效,伴有发烧,还有多少日子?

怎么样知道自己是否得了慢阻肺,它有哪些典型的症状?
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慢性阻塞性肺炎的症状主要是以长期咳嗽、咳痰和呼吸困难,走路气喘,或者活动量比较大就气喘,这些症状都不是特异的,就不是说我有这个症状就一定有慢阻肺,不是这样。确诊是靠肺功能检查,肺功能检查实际上很简单,就是吹一口气,深吸一口气,完了用力吹一口气,就是做完了肺功能检查,所以肺功能检查是诊断慢阻肺最主要的方法。
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冬季慢阻肺做好保暖减少外出最好去南方
人民网武汉11月6日电 明天是“立冬”节气,也迎来了呼吸系统疾病易发的季节。专家提醒,慢性阻塞性肺病患者要提前做好预防措施,最好去过冬,防止急性发作。
冬季冷空气刺激,全身免疫力下降,支气管粘液纤毛系统功能受影响,慢性支气管炎、肺气肿、哮喘等慢性阻塞性肺病容易加重。各大医院呼吸科病人明显增加,甚至会出现“一床难求”,慢性肺部疾病患者的预防工作尤为重要。
据武汉大学中南医院呼吸内科副主任程真顺介绍,慢阻肺患者要做好,尽量减少,提前准备增强免疫力药物和吸入性药物。同时,慢阻肺患者经常锻炼能保持和增强肺泡弹性,使通气量增加,提高血液中氧气含量。冬季清晨傍晚气温偏低,可选择在上午或下午进行锻炼。程真顺建议,有条件的患者在冬天来临之际,可以到空气质量较好温度较高的南方,减少疾病发生的概率。程真顺还强调,慢阻肺患者一旦出现咳嗽咳痰发烧气喘加重等症状,一定要及时就医,以免延误病情。在饮食方面,慢性肺病患者身体长期处在消耗状态,表现为营养不足,患者要丰富饮食,多摄入高蛋白、维生素和微量元素,让自己平安过冬。(张沛)
(原标题:冬季慢阻肺做好保暖减少外出最好去南方)
本文来源:人民网
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今天是“世界慢阻肺日”主题是“轻松呼吸,不再无助”
今天,11月16日是“世界慢阻肺日”。主题是“轻松呼吸,不再无助”,在这里我们谈谈呼吸道疾病预防的问题。首先说说感冒,原因有两种,包括伤风感冒和流行性感冒。前者主要是温差变化导致,即“着凉”;后者则是病毒感染所致,在感染后数小时内就会发病。在初冬这个易感时节,市民们要做好立体保健预防措施,让感冒躲得远远的。
容易感冒的地点:
  封闭空间病毒飞扬离感冒最近
  办公室、飞机、列车等场所是比较容易传染感冒的地方。天气越冷,人们越喜欢扎堆,商场里、电影院里、室内游乐场所里,从每个人的呼吸和分泌物里排出了各种各样的细菌,因为人多通风差,病毒浓度最高,这就是你离感冒最近的时刻。这些病毒通过呼吸道传染,只要一个人感冒了,他打喷嚏带出的病毒,就可能传染一大片。
  支招:躲避、通风
  躲避:尽量减少在封闭空间、人流量大的地方停留。发现有人要打喷嚏或咳嗽时,应立刻退到1米以外,如果是狭小空间,可转过身,避免眼睛和鼻子受到病毒侵袭。
  通风:空气不流通的地方最容易滋生感冒病毒,尤其是在办公室内,应该多开窗通风,如果无法开窗,可以用淡盐水保持鼻子的湿润。
  服药:适量口服维生素C,能减轻感冒症状。维生素E在人的免疫系统中占有重要地位,它广泛存在于动物脂肪和植物油当中。维生素D有助于改善肺功能,使人呼吸更顺畅。可通过多晒太阳,饮用添加维D的饮料,食用富含脂肪的鱼等来摄入。
  容易感冒的时节:
  忽冷忽热寒邪侵袭
  今天还艳阳高照,明天就寒风凛冽,这是秋冬换季时最明显的特点。中医认为,所有感冒都是外邪风寒侵袭造成的。在暖和的环境里,人的毛孔是张开的,突然接触冷空气,抵抗力好的人毛孔会马上收缩,挡避风寒,而抵抗力差的人则做不到。起夜着了凉、外出受了寒,都会因受寒邪或风邪侵袭而感冒。
  支招:洗刷、喝水、锻炼
  洗刷:感冒病毒可在患者触摸过的地方存活3小时,经常洗手能远离感冒。早晚坚持用冷水洗脸,可以刺激面部的血液循环,提高适应力。
  喝水:大量喝水可以带走身体中的病毒,同时可以防止感冒的并发症——脱水,还可以降低身体中的“内火”,加强对感冒病毒的抵抗。
  容易感冒的情绪:
  急躁抑郁带来“寒包火”
  情绪对感冒有一定的影响。急躁会让人的身体产生内热,这时稍稍外感风寒,就形成了老百姓常说的“寒包火”,也就是内热外寒。抑郁的时候,会让人吃不好、睡不好,对人全身代谢都会造成影响,导致抵抗力下降,也容易感冒。
  支招:静心、忌口、看舌
  静心:安静自己的心灵,调节情绪,保持愉悦,会让你远离感冒。
  忌口:避免吃辛辣、肥腻的食物,它们会加重你的内热。
  看舌:判断自己有无内热,可看是否舌苔黄、大便干,如有则要避免着凉哮喘是一种常见的呼吸道疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,同时也被列为十大死亡原因之一。它是严重危害人们身心健康,减弱劳动能力的一种疾病,而且难以得到根治。初冬时节,也是支气管哮喘最容易发作的季节。做好预防保健尤为重要。容易感冒的习惯:
  熬夜疲劳对感冒“缴械投降”
  当人睡觉时,不少免疫力因子会在此时产生,它们犹如一个屏障,保护着你免遭感冒及其他疾病的侵袭。可不少年轻人将自己的睡眠时间“贡献”给了工作、夜店、网络等。专家表示,过度劳累、熬夜都会导致免疫力下降,令人体在感冒面前“缴械投降”。
  支招:保证睡眠
  睡好:尽量保证晚上11点前睡觉。睡前半小时按摩涌泉、三阴交、内关、神门4大穴位,每个穴位30次左右,左右交替进行,可拥有良好睡眠。
  容易感冒的姿势:
  电脑前坐一天感冒次数多出54%
  今天的人们常常以车代步、在电脑前一坐一整天。而久坐会给感冒病毒可趁之机。英国《运动医学》杂志的一篇文章显示,与每周运动5次及以上的人相比,每周运动一次或完全不运动的人感冒次数多出了54%。
  支招:运动锻炼
  锻炼:中等强度的锻炼效果最佳,如每天和家人散步20—30分钟;每隔一天健身一次;每周带着孩子骑车几次。如果家里有跑步机,可饭后半小时在跑步机上边运动边看电视。寒冷季节应等到太阳出来之后再外出晨练。运动后如有出汗要及时擦干,注意保暖。
  容易感冒的嗜好:
  烟酒无度 感冒“雪上加霜”
  喝酒之后容易感冒,人体在酒精的刺激下,毛细血管会充血,导致全身发热出汗,此时如果受冷气刺激或贪图凉爽,就容易感冒发烧。此外,吸烟会对呼吸道造成损伤,加重感冒的发热症状。研究指出,吸烟者比不吸烟者易患感冒,且症状更严重,恢复时间更长。
  支招:戒烟、限酒
  戒烟:要想保护呼吸道,远离感冒等疾病,必须戒烟。
  限酒:建议每天饮酒量不能超过1两38度的低度白酒,或1杯葡萄酒、1瓶啤酒。
  诱发感冒的身体部位:
  寒从足起 凉从鼻入
  “寒从足起”。脚部着凉会引起鼻、咽、气管等上呼吸道血管剧烈收缩,黏膜变得脆弱,抵抗病能力下降,外来的或潜伏在体内的致病菌就会大量生长繁殖,从而使人更容易感冒。同样脆弱的还有我们的鼻子,寒风吹袭时鼻子首当其冲,在寒气的侵袭下诱发感冒。
  支招:护鼻、暖脚
  护鼻:先用食指和拇指按揉鼻翼两侧的迎香穴约20—30次,然后用摩擦发热的手掌,轻轻按摩鼻尖和鼻翼。每天坚持用冷水洗鼻子,不仅可以清除污垢和病菌,还能增强鼻孔及整个上呼吸道对寒冷的适应性。
  暖脚:冬季御寒重点是双脚,脚是全身气血运行的重要部位,离地面最近,最易受寒,俗话说“暖人先暖脚”,除了温暖舒适的鞋子,入睡前让双脚泡热水也是非常好的预防方法。
  支气管哮喘的诱因众多
  支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,气道高反应是支气管哮喘的主要特征。
  支气管哮喘的致病因素有多种。遗传因素、吸入性变应原如花粉、尘螨等都可能导致支气管哮喘的发生。此外,呼吸道病毒感染、日常生活中的刺激性或有害气体、职业性因素、空气污染、饮食习惯与食物因素、呼吸道细菌感染、药物因素也可能是支气管哮喘的致病因素。
  有的网友或许会问,为什么有过敏素质的人容易发生哮喘呢?原来,过敏性素质具有遗传倾向,有过敏性素质的病人体内存在高水平的过敏性抗体,当这些过敏性抗体随着过敏原的吸入而分布于呼吸道的肥大细胞表面时,就可能导致哮喘病人气道的敏感状态,当这些过敏原再次侵入时,就可出现过敏症状,包括鼻痒、打喷嚏、眼痒、皮肤过敏、痰多和哮喘发作等。
  临床显示,哮喘发作时患者先出现打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等症状;如不及时处理,患者气道平滑肌将出现过度收缩、痉挛、狭窄,黏膜充血、水肿、分泌物增加,并会出现喘息、呼气性呼吸困难等症状。
  规范用药才能有效控制
  秋冬季节是支气管哮喘的多发季节。气温冷暖变化,气候干燥异常,不仅让人体难以适应,而且也大大削弱呼吸道黏膜的屏障作用,十分容易诱发哮喘的发生。而许多患者对哮喘的规范治疗缺乏了解,缺少打持久战的心理准备,影响治疗的连续性和疗效。
  其大部分治疗药物属于处方药,要严格在医生指导下使用。
  尽管哮喘无法完全治愈,但是令人欣慰的是:不论哪种程度的哮喘,均可得到有效控制。
  一方面,哮喘患者最好找专科医生,让他们帮助你控制哮喘。就诊时,医生还要确定不存在其他喘息诱因。如被确诊为哮喘,则须制定治疗计划来控制哮喘。
  另一方面,除与医生配合之外,自己也可以采取一些措施,来帮助控制哮喘。关键在于找出所有哮喘诱发因素,并把他们从生活中彻底清除出去。
  如何预防哮喘发作
  慢性支气管炎反复不愈,最终可并发肺气肿,继而演变为慢性肺心病,对健康危害很大。
  因此,及早预防和积极治疗是对付慢性支气管炎的关键。
  首先要注意防寒保暖,冬季天气寒冷,患者要多穿衣服,坚持每晚睡前用热水泡脚。
  其次要防止呼吸道感染,因为每一次感冒都会诱使慢性支气管炎复发,加重原有病情。另外,要保持室内空气流通,可以经常开窗通风,以确保室内空气洁净新鲜;外出时防止烟雾、粉尘等有害气体对呼吸道的影响。
  饮食方面,一般主张少食多餐,饮食宜清淡。平时少吃辛辣食品,宜食一些润燥的食物或药物,如梨、白萝卜、银耳、甘蔗等,以清润肺气,防止咳嗽的发生。
  吸烟不但会加剧咳嗽,反射性地引起支气管痉挛,导致胸闷气短,呼吸困难,而且为肺气肿的形成奠定了基础。
  那么,哮喘患者能不能运动锻炼呢?其实,哮喘患者在缓解期经常进行体育锻炼,可以降低运动后气喘的发生。
  体育锻炼不仅可以改善患者的身体体质,也可以提高身体的抗病能力和对环境的适应能力。
  但哪些运动比较适合哮喘患者呢?
  在常见的体育运动项目中,适合哮喘患者参加的依次是游泳、太极拳、体操、羽毛球、散步、骑自行车、慢跑。所以,哮喘患者可以参加一些轻松、娱乐性强的运动和比赛,在轻松愉快的心境中达到锻炼身体的目的。
今年11月16日是“世界慢阻肺日”。主题是“轻松呼吸,不再无助”,慢阻肺(COPD)是慢性阻塞性肺疾病的简称,它是一种破坏性的肺部疾病,也是我们常说的慢性支气管炎和。据有关慢阻肺的流行病学资料显示,40岁及以上的人群中慢阻肺的患病率高达8.2%。每年全国慢阻肺患者数达3500万,我国死亡人数达150万。而秋冬季节,也是慢阻肺等肺部疾病的高发季节,今天就让我们来认识一下肺这个人体中“娇弱”器官吧。左肺“瘦长”,&右肺“矮胖”
  肺脏本是一对孪生兄弟,外表很像两个丰满肥胖、上尖下圆的圆锥体,分别居住在左侧和右侧的胸腔中。左右肺之间被一层厚厚的屏障无情地隔开,永生永世不得相见,这个屏障称为“纵隔”,纵隔中有心脏、大血管、食管等组织器官。肺的底面有个弓形的隔肌,把胸腔与腹腔分开。
  两肺相比,由于心脏偏左,左肺显得稍瘦而长;右侧胸腔内的肝脏稍向上隆起,故右肺显得稍为有些矮而胖。它们的平均重量约600克,右肺在体积和重量上均大于左肺,右肺与左肺重量之比,男性约为10∶9,女性约为8∶7。
  两肺的顶端称为肺尖,肺尖是的较常见的发病部位。肺门处还有一组肺门淋巴结群。
  维持一个人的一般活动仅需要七分之一肺脏。肺表面有脏胸膜覆被,光滑、湿润有光泽,透过脏胸膜,常可见到若干多边形小区,即肺小叶的轮廓。幼儿新鲜肺呈淡红色,但随着年龄增长,吸入空气中的灰尘沉积于肺内,颜色逐步变为灰暗乃至蓝黑色,并发现许多蓝黑色斑点。由于肺内的小支气管、肺泡内含有大量空气,肺内含有大量弹性纤维,质软而轻,富于弹性,呈海绵状,故可浮于水中。
  肺部支气管纵横如一棵树
  肺是以支气管反复分支形成的支气管树为基础构成的。左、右支气管在肺门分成第二级支气管,第二级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺叶,每支第二级支气管又分出第三级支气管,每支第三级支气管及其分支所辖的范围构成一个肺段,支气管在肺内反复分支可达23-25级,最后形成肺泡。支气管以下的这种分支管道,称支气管树(bronchial&tree)。
  人通过鼻孔或嘴巴呼吸空气时,空气经会厌进入气管。再继续沿气管下行,穿过喉部的声带,抵达支气管。经由支气管,空气分别进入左右两肺。然后,空气沿着越分越细的支气管最终进入肺泡。气体交换最终是在肺泡内完成,肺泡是肺脏的基本单位。从右心室排出来的血液,携带人体代谢产物二氧化碳,经肺动脉流向肺毛细血管,在肺泡进行气体交换和吸收新鲜空气。
  总面积接近1/3个篮球场
  人的肺泡平均直径仅250微米,但肺泡的数量却多得很。左右肺脏肺泡平均总数约为3亿个,一般介于2~6亿,肺泡数量的多少与人体的发育和身长有关。发育好,身长高,肺泡的数量就多些,反之则少些。尽管每个肺泡的面积微不足道,但是由于数量大,肺泡总表面积加在一起,若将它们铺开摊平的说,竟达75~130平方米,平均为100平方米;大体上相当于面积15平方米大小的房间6至7间,或者说大约是1/3个篮球场那么大;约比人体表面积大50倍。因此,数量巨大的肺泡,为人体提供了广大而足够的气体交换场所。
  肺有两套血管系统。一套是循环于心和肺之间的肺动脉和肺静脉,属肺的机能性血管。肺动脉从右心室发出伴支气管入肺,随支气管反复分支,最后形成毛细血管网包绕在肺泡周围,之后逐渐汇集成肺静脉,流回左心房。另一套是营养性血管叫支气管动、静脉,发自胸主动脉,攀附于支气管壁,随支气管分支而分布,营养肺内支气管的壁、肺血管壁和脏胸膜。
慢阻肺病变不可逆
  慢阻肺常呈进行性发展,多不可逆。目前慢阻肺的治疗只能起到延缓疾病进展的作用,并不能帮助已经受损的肺功能恢复正常。对于有手术指征的患者,可以做肺大泡切除或肺减容术。某些晚期患者,可进行肺移植术。所以,要真正避免疾病的恶性进展,应该从预防开始。除抽烟外,长期接触粉尘和刺激性的气体、烹饪时长期吸入油烟等也是慢阻肺的诱因。不少人认为体检中胸片正常就表明肺部没有问题,实际上很多早期慢阻肺只有通过测试肺功能才能发现。
   普通感冒也能让病情雪上加霜
  慢阻肺患者肺功能明显低下,一次普通感冒都可能使病情雪上加霜,所以老病号一定要做好预防,冬季外出最好戴口罩,避免冷空气直接刺激呼吸道,保暖的同时注意室内通风。有研究表明,严重慢阻肺病人每天连续吸氧达15小时以上,5年生存率明显提高。
目前研究认为慢阻肺不仅局限于呼吸系统,同时也是一种全身性慢性炎症性疾病,故应根据每个的实际情况制定适宜的长期治疗方案。慢阻肺急性加重期的治疗以药物治疗为主,稳定期则可以通过呼吸康复训练以减少患者急性发作次数,保护肺功能,提高运动耐力和提高生存质量。
  慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,或COPD)是常见病、多发病,尤其进入秋冬之后发病增多,这时即便只是一场普通的感冒,也会让慢阻肺患者雪上加霜,常导致反复急性发作,甚至引发严重的并发症。据世界卫生组织估计,慢阻肺在全球疾病死亡原因当中,次于心脏病、脑血管病、急性肺部感染,与艾滋病一起并列第四位,称为“第四隐形杀手”。
   主要症状是“咳、痰、喘”
慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关,慢阻肺的主要症状可归纳为三个字,那就是咳、痰、喘。开始咳嗽为间歇性,早晨较明显,这就常常导致人们的忽略,认为早上起来咳几声嗽,咳几口痰有什么了不起,尤其是抽烟者。以后早晚或整日都有咳嗽,晚间睡觉前也要咳几声,排几口痰才感到舒畅。但夜间咳嗽并不显著。通常咳少量白色泡沫样痰或白粘痰。部分患者清晨或临睡前咳痰较多。合并感染时痰量增多,常有脓性痰。到医院治疗后痰又会变成白色的了。
  出现气短和呼吸困难时病人常感到焦虑不安,早期仅在劳动或运动时出现,如爬坡或上楼时感到气喘不过来,以后逐渐加重,走平路也喘,发展下去日常活动甚至休息时也感到气喘、胸闷。较重患者可能发生全身性症状如体重下降、食欲减退、四肢肌肉萎缩,精神抑郁或焦虑等。晚期慢阻肺的病人,肺功能受到严重损害,失去劳动能力,甚至连生活也不能自理,严重危及生命。事实上,它不仅导致个人生活质量的下降,也给家庭和社会造成人力和经济上的负担。
   慢阻肺的风险如何评估
  虽然咳嗽、咳痰、气喘是慢阻肺的主要症状,但并不是所有的咳嗽、咳痰的个体都会发展为慢阻肺,那慢阻肺究竟有哪些危险因素呢?慢阻肺的风险与一个人在其一生当中吸入的颗粒性物质的总负荷有关。
  首先是吸烟,包括香烟、烟斗、雪茄及被动吸烟。在世界上任何地方吸烟都是慢阻肺最常见的危险因素。患者多有长期大量吸烟史。
  再则为空气污染,如化学气体包括氯气、二氧化硫等。现在认为室内空气污染不可小觑,尤其是在通风不良的居室中来自烹饪和取暖所用生物燃料的室内空气污染。
  此外在胚胎期和儿童期任何影响肺发育的因素(低出生体重、呼吸道感染等)也可增加个体发生慢阻肺的危险性。
   尽量避免感冒加重病情
  戒烟是预防和减缓慢阻肺患者病情最有效和成本最低的干预措施。不过戒烟对患者来说是一项长期困难的工作。患者必要时可寻求医生的帮助,医生帮助制订戒烟计划;提供切实的指导;必要时推荐经过认可的药物治疗,并定期随访。
  慢阻肺患者在稳定期也应了解自己的病情,坚持治疗,并了解自己所用的药物。一般来讲首选吸入的支气管扩张剂,按需使用以缓解症状或在症状加重时使用。规律使用吸入性糖皮质激素能降低急性加重的频率,改善健康状态。
  另外,慢阻肺患者要尽可能避免感冒,防止感冒造成疾病的“雪上加霜”、在感冒高发的秋冬季节,可使用流感疫苗,推荐使用含有灭活的或减毒活病毒的疫苗,应每年一次,65岁及以上患者推荐使用肺炎球菌多糖疫苗,可减少肺炎的发生。
   腹式呼吸可锻炼肺部功能
  慢阻肺患者锻炼方法有很多种,可做呼吸操,慢走,腹式呼吸等。尤其是腹式呼吸,操作简单,能增加膈肌的运动,增加呼吸的有效性,从而增加肺活量。进行腹式呼吸时,要注意训练呼吸节律与呼气方式,吸气的时候鼓起肚子,让膈肌下降,吸入更多的氧气进入肺部,呼气时缩起肚子,这样一呼一吸,使膈肌上下运动。要尽可能地做深而慢的呼吸,并在呼气时缩起嘴唇,像吹口哨一样呼出气,以避免因呼气过快小气道过早关闭、肺泡内含二氧化碳的残气不易呼出的弊端。
呼吸康复训练的主要内容是呼吸肌和肢体的有氧锻炼。由于患者大都存在呼吸肌力和耐力的减退,呼吸肌锻炼能明显改善呼吸功能,提高呼吸肌耐力,同时可促进痰液排出,提高全身免疫系统活力,减少肺部反复感染的几率。常用的方式包括:以膈肌活动为主的腹式呼吸锻炼、缩唇缓慢呼气、呼吸体操、肢体肌力训练、太极拳和五禽戏等传统医学运动锻炼。先用鼻子吸气,随后呼气时撅起嘴唇,如同吹口哨样缓慢将气呼出。缩唇呼气有利于肺内残余气量排出,增加通气量,减轻肺气肿。缩唇程度以不感费力为适宜,一般吸气时间为2秒,呼气时间逐渐延长至4秒或更长。每次训练时间为10-15分钟,每日锻炼三次。
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慢阻肺現症狀 肺功能剩一半
  講座異常火爆,醫院門診二樓的中庭座無虛席,很多街坊站在樓上走廊聽講。
  鐘南山院士和陳榮昌教授講座後為到場患者檢查。(通訊員提供)
  主講嘉賓:鐘南山院士
  主講嘉賓:陳榮昌教授
  ▲昨日,鐘南山院士為廣州日報“名醫大講堂”題字。
  2007年3月,鐘南山院士為廣州日報健康周刊題字“最好的醫生是你自己”。
  鐘南山院士第三度登上本報“名醫大講堂” 提醒煙民等高危人群應定期測肺功能
  文/廣州日報記者伍仞、任珊珊、廖靖文 通訊員王文熙、韓文青
  圖/廣州日報記者喬軍偉(署名除外)
  “關注慢阻肺 永遠不算晚。”昨天是世界慢阻肺日,廣州日報“名醫大講堂”再次迎來中國工程院院士鐘南山。他與廣州醫科大學附屬第一醫院廣州呼吸疾病研究所所長陳榮昌教授,為本報逾500名讀者送上《多吹一口氣,遠離“慢阻肺”》的精彩演講。
  鐘院士指出,慢阻肺以往常常被忽視,實際上危害極大,患者出現症狀時肺功能僅剩一半。他呼吁,煙民等高危人群應定期檢測肺功能,只需多吹一口氣,就能早期發現慢阻肺。
  患者戴呼吸機聽講
  院士親自為其檢查
  坐著輪椅、戴著呼吸機的陳先生在妻子和妹妹的陪同下,從芳村趕來聽講座。“自從《廣州日報》登了鐘院士的講座消息,這就成了我們家頭等大事,哥哥一定要親自來聽,一家人都忙著張羅。”
  講堂上終于見到校友
  陳先生的妹妹說,哥哥3年前確診重度慢阻肺,長期以來的心願是當面向鐘院士詢問病情,“但鐘院士的號實在太難挂得到了”。陳女士說,哥哥是廣東實驗中學畢業生,跟鐘南山院士是校友,他的同學為了圓他的心願,支招今年校慶讓陳先生回校與鐘院士見一面。“省實校慶還沒到,結果前幾天就看到你們的講座預告,我們一早就來排隊取票,今天專門請假跟嫂子陪哥哥過來”。
  演講過程中,陳榮昌教授特地“表揚”了陳先生,他說,重度慢阻肺病人戴著呼吸機可以進行戶外活動。歷時近三小時的講座,陳先生堅持聽完全程,“很好很好,很有用,收獲很大!”他喘著氣對記者說。
  講座結束後,陳先生一家一直在原地等候被粉絲團團包圍的鐘院士,隨後被醫院工作人員請到辦公室裏。據擔任講座主持人的鄭則廣教授介紹,鐘院士得知他的情況後,耐心地解答完現場讀者的問題,又趕回辦公室為他進行初步檢查,並懷疑他可能有神經肌肉的問題。當鐘院士發現陳先生使用的呼吸面罩已經比較陳舊,還向其贈送了一套全新的呼吸面罩,幫其調試使用。
  小夥請假為媽媽索簽名
  當天有五百多名聽眾到場聽講。講座開始前一個小時,醫院門診二樓的中庭已座無虛席。沒領到入場券的讀者迅速佔據中庭上方三層走廊的有利位置,舉起了相機和手機。“有機會來聽鐘院士講座不容易啊,即便看不到也沒關係,我用手機錄音”。從南海前來的讀者林先生在投影幕後面找到一個座位,講座全程都在不停記錄。
  講座結束後,一名小夥子捧著一本鐘院士的著作耐心等待,待前面的長者提問完他馬上上前,“鐘院士您好,想請您幫我在您的書上簽個名,我媽媽十分崇拜您,她也是一名呼吸內科醫生”。鐘院士馬上欣然在扉頁上簽上名字。
  8個40歲以上男性1個慢阻肺
  鐘南山介紹,我國40歲以上人群中,12.4%男性、5.1%女性患有慢阻肺,而吸煙人群的患病率更高,而且患病率與吸煙數量、吸煙時間成正相關。一個吸煙指數為45包?年(每天1包,持續45年)的煙民,得慢阻肺的幾率為1/4;如果15歲以下就開始吸煙,將來有1/6的幾率會患上慢阻肺,吸煙對女性患慢阻肺的影響更大,如果女孩在15歲以下開始吸煙,患慢阻肺幾率為1/4。
  除了吸煙以外,大氣污染、室內污染也是慢阻肺的環境因素。鐘南山介紹,PM2.5只有頭發絲的1/20大小,可直接進入肺泡,在空氣污染顆粒的反復刺激下,氣道及肺產生慢性炎症,氣道出現狹窄,使空氣進出肺部受限,就會形成慢阻肺。
  另外,室內污染也不可忽視。“廣州很多女性不抽煙也得慢阻肺,原因很可能是在公眾場所吸的‘二手煙’。農村地區使用生物燃料、柴草煙還有蜂窩煤,也會增加慢阻肺患病幾率。”
  鐘南山指出,慢性呼吸係統疾病中的慢阻肺,以往常常被忽視。廣州不少慢阻肺病人最初發現的“徵兆”是上樓梯或追公共汽車時發現“不夠氣”,實際上此時已經不是早期,“當出現症狀時,肺功能往往只剩下正常的一半水平。”
  慢阻肺患者快速增加,如果不有效防治,到2030年,患者的年死亡率要比現在增加一倍。慢阻肺早期都沒有症狀,鐘南山強烈呼吁上了年紀的人群,以及具有慢阻肺高危因素人群(煙民、長期暴露在室內外污染環境中人群、煙塵環境中的工作者),應該每年定期接受肺功能檢測和測血壓一樣重要。
  慢阻肺防治四大誤區:
  吸煙無大礙:吸煙指數與慢阻肺患病率的關係,吸煙越多、時間越長,慢阻肺患病率越高。
  得了沒藥治:慢阻肺隨時可以開始治療,而且可以控制得很好。藥物霧化吸入遠比口服好,可選擇短效或長效聯合藥物治療方案。
  平時不用管:每次慢阻肺急性發作一次,肺功能就加速下降一次。通過規律的支氣管擴張劑的治療不僅可控制呼吸困難的症狀,更可延緩肺功能的惡化速度。
  病重才去看:因慢阻肺反復發作而住院的病人一年內的死亡率高達22%~40%,一出現急性發作的跡象,如咳嗽咳痰增多、氣促加重或感冒發燒,應馬上用藥。
  慢阻肺患者應盡可能運動
  慢阻肺病人長期待在家中,如何減少住院次數常令家人頭疼。“做好家庭康復治療,對病人非常重要。有些病人病情控制得好好的,回家停藥後馬上復發。”廣州醫科大學附屬第一醫院廣州呼吸疾病研究所所長陳榮昌教授援引一份調查結果表示,過去12個月內,有43%的慢阻肺患者至少住院治療一次,12%的病人無法出門,14%的人走路數分鐘必須停下來,8%的人平路行走也需要間歇停下來喘氣,26%的人上坡或快走時氣喘,15%的人大運動量時氣喘。
  “慢阻肺患者應盡可能運動。”陳榮昌指出,“行動不便的極重度慢阻肺患者更要重視家庭康復運動。”病人在家可進行包括步行、外周肌肉阻力鍛煉、上肢鍛煉、身體柔韌性鍛煉、神經肌肉電刺激和吸氣肌肉鍛煉等。極重度患者可戴著呼吸機步行,感到氣喘時停下來休息一會兒,然後接著練習,每周練習3到5天,每次練習20~60分鐘。每天早晚還可進行呼吸訓練,一次15分鐘。可採用腹式呼吸、縮唇呼吸以及 “快吸慢呼”呼吸法,即快速猛吸一口氣,然後慢慢少量地呼出氣體。
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  鐘院士三次主講廣州日報“名醫大講堂”
  日 主題:“輕松呼吸 春日行動”
  日 主題:“冬春之交 輕松呼吸”
  日 主題:“多吹一口氣,遠離‘慢阻肺’”
  鐘南山昨題寫
  “名醫大講堂”
  三度為本報讀者進行科普演講
  盛讚名醫大講堂促進醫患溝通
  廣州日報訊 (記者伍仞、任珊珊、廖靖文 通訊員王文熙、韓文青)昨日,第三度擔任“大講堂”主講人的中國工程院院士鐘南山欣然為本報題寫“名醫大講堂”五字,題詞今後將作為“名醫大講堂”活動的形象標識。
  鐘南山院士是廣州日報“名醫大講堂”的老朋友。2010年春以及2012年春,他曾兩度率領專家團隊主講“名醫大講堂”的前身“健康大講堂”。多年來,鐘院士對廣州日報“名醫大講堂”及保健版面科普、公益、權威的形象讚賞有加,也曾在多個公開場合盛讚大講堂,並表態“以後碰到這樣的健康教育活動,只要時間上允許,都一定會到場支持。”
  昨天恰逢“世界慢阻肺日”,鐘南山再次接受本報的邀請,走上“名醫大講堂”。為了能讓更多人在現場聽到講座,從而了解到慢阻肺防治的重要性,鐘院士特意要求把講座地點從會議廳改在廣醫一院門診二樓的中庭大廳。
  廣州日報“名醫大講堂”欄目問世5年來,力邀名醫名家進行科普演講,也為醫患溝通搭建了一座橋梁,在受到公眾追捧的同時也得到了名醫們的認可和肯定,已成為本地最具公信力的健康科普活動。今年更名後,“名醫大講堂”從每季度一期增加至每個月兩到三期,本地著名三甲醫院的首席專家、健康掌門人一一亮相,每一期講座的現場都人氣爆棚。
  “我留意到,你們每次都用大篇幅在重要版面報道,動員大家來聽名醫名家的講座,普及醫療衛生知識。同時,對醫生群體的形象也是正面宣傳,很不錯。”鐘南山表示,廣州日報對保健版的重視以及在促進醫患溝通方面作出的努力,使“老百姓對醫療問題的一些誤解能得到及時、權威的澄清”。
  繼多年前為本報健康周刊題詞“最好的醫生是你自己”後,昨天,他又揮毫寫下“名醫大講堂”五字,送上對活動的祝福。
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來源:新聞熱搜榜

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