我是男性,今年48岁,去年查出患高血压糖尿病的饮食。血压正

病历摘要:男性56岁,干部因間断头晕、头痛1年余就诊。 患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕头痛。头晕并非旋转性不伴恶心、呕吐。休息后则完全恢复正常不影响正常工作和生活,因此未到医院就诊半年前,单位体检时测血压140/90mmHg嘱其注意休息,未服药发病以来,无心悸气短和心前区疼痛,进食睡眠好,二便正常体重无明显变化。 既往体健无高血压,高血压糖尿病的饮食心脏病病史,无内分泌疾病、肾脏疾病疒史无药物过敏史。吸烟30余年不嗜酒,父亲死于高血压病 查体:T 36℃,P 80次/分R 18次/分,BP 150/90mmHg一般情况可,无皮疹浅表淋巴结未及肿夶,巩膜未见黄染心肺(-),腹平软肝脾肋下未触及,未闻及血管杂音下肢未见肿。 实验室检查:Hb 135g/LWBC

正确答案:诊断及诊断依据: 1.初步诊断原发性高血压病1级。 2.诊断依据 (1)有高血压病家族史本人有吸烟的不良嗜好。 (2)间断出现头晕头痛1年余,曾测血压为140/90mmHg (3)此次查体BP為150/90mmHg,达到1级高血压的诊断标准 (4)实验室检查尿常规(-),可基本排除肾性高血压或高血压病肾损害 (5)无继发性高血压的病史依据。

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