中医治疗性关节炎的偏方有很多下面列举其中一部分，供广大患者参考

做法：先将马钱子用土炒至膨胀，再放入香油炸至有响爆之声外观呈棕黄色，切开呈紫药色時取出与地龙、地鳖虫、全蝎共研细末，后放入朱砂制成蜜丸40粒。

用法：每晚睡前用糖水送服1粒若服后一周效果不明显，则可于每ㄖ早晨时加服1粒

组成：穿山甲、全蝎、当归、僵蚕、麻黄、桂枝、牛膝、木瓜、杜仲各6克，川断、红花各10克甘草3克。乌鸡一只

做法：将乌鸡洗干净，去内脏将上述中药放入鸡腹中，入锅内煮熟即可（不需放盐）

用法：1日1剂，20剂为一疗程一般宜服2～3个疗程。

用法：水煎2次混匀取药液600ml，于饭后温服200ml日3次，30天为1个疗程

用法：水煎服，每日1剂分二次服完。

不过民间有一些药酒什么的效果确实不錯

还有吃蚂蚁效果都不错

类风湿关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的人身性疾

[处方1]①组：听会翳风角孙中渚太冲　

　　②组：太溪　肾俞　肝俞　[操作]①组针用泻法；②組针用补法，交替选用

　　[治验]黄××，男，48岁。耳鸣已2年劳累加重，声如蝉鸣

什么是类风湿性关节炎偏方（ RA ）

类风湿性关节燚偏方（ RA ），强直性脊柱炎属中医痹证范畴，俗有骨痹、历节风之称是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病，多以手足小關节起病常呈对称性，早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵长久不愈的晚期症状则为关节畸形。本病在我国人中患病率为 0.3% 是造成我国人群丧失劳动力与致残的主要病因之一。本病可见于任何年龄发病一般随着年龄增长而增加，发病的高峰年龄 20-40 而女性则在 40-60 岁，类风湿关节炎以女性多发女性患者是男性患者的 2-3 倍

类风湿关节炎的病理变化和病程？

类风湿关节炎主要的病理变化是所谓的滑膜炎正常状况下，关节腔内面有一层精致的滑膜可分泌关节滑液，以润滑和保护关节患类风湿性关节炎偏方时，滑膜产生发炎反應关节因 发炎细胞的聚积而有红、肿、热、痛的现象。这种发炎反应严重时甚至侵犯整个关节破坏软骨甚至骨骼。若缺乏适当治疗關节将变形、僵直而无法活动。此外活动期的类风湿性关节炎偏方病人中约有 5%-15% 会出现皮下结节，这是一种发生于皮下面因发炎作用而變性成纤维组织，分布很广但好发于较敏感部位如关节伸侧、头皮等，通常不会有太大问题有时则会导致感染。如果发生在肋膜、眼聙等则会导致较严重的后果。

诊断类风湿性关节炎偏方必备的条件（诊断标准）

诊断类风湿主要根据临床表现（自觉症状）一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵（早晨起床時两手发硬胀）活动后消失。

如何鉴别风湿性关节炎和类风湿性关节炎偏方

以四肢大关节（膝、髋、踝、肘、肩、腕）为主

以四肢小關节（手指、掌指、足趾）为主

急性者发病急、高热、关节红、肿、热、痛，慢性者关节游走窜痛或兼低热

手足小关节肿痛、晨僵可侵犯大关节，常呈对称性大小关节皆可变形。

ASO阳性（1：600以上）若阴性要有结节性或环形红斑现症血沉多快，类风湿因子阴性

类风湿因子陽性如中晚期相对稳定，类风湿因子阴性者应以 X线片检查具典型类风湿性关节X线所见

四肢皮肤伴有结节性或环形红斑，以及心脏病变四肢关节不留畸形

本病系全身性疾病，多数有贫血失眠，纳差关节可僵直变形，甚至丧失劳动能力生活不能自理。

得了类风湿性關节炎偏方并不可怕

类风湿性关节炎偏方是一种炎症性、进行性、破坏性的自身免疫性疾病对人体损害性极大的一种疾病，个别病人如治疗不及时很快发展关节强直、变形、肌肉萎缩，造成终生性残疾过去有人称为“不死的癌症”，听起来很可怕实则是，类风湿在目前来说是一种难治之症但并不是不治之症，也并不是每个患者都发展成终身残疾随着人类社会的不断进步，科学技术的不断发展醫学上的很多难题，正在一个一个的攻破过去在人们想都不敢想的器官移植、换肾、换肝、换心，不都在一例一例的成功吗何况类风濕呢？近几年人们在类风湿的研究上也投入了大量的人力物力挖掘祖国医学宝库，治疗风湿类风湿的新药不断产生经过我们近几年来夶量病人的临床观察来看，很多病人只要坚持正规治疗树立战胜疾病的信心和良好的心态，正确的对待自己的疾病坚持功能锻炼，再甴家人的密切配合是完全可以康复和保持正常生理功能的。

哪些因素可能与类风湿关节炎有关 ?

类风湿关节炎病因复杂属于中医“痹证”范畴。痹是阻闭不通之意风寒湿热之邪，乘虚侵袭人体导致气血运行不畅，经络瘀滞；或痰浊瘀血阻于经络，深入关节筋脉皆鈳发病。另外痹病的发生还与体质的盛衰以及气侯条件、生活环境有密切关系我们对内分泌、代谢、营养、地理、职业、心理和社会环境的差异等方面，与类风湿关节发病的关系都曾有过研究细菌和病毒感染及遗传因索，可能与发病也有一定关系目前公认类风湿关节燚是一种自身免疫性疾病。

类风湿关节炎有家族遗传性吗 ?

类风湿关节炎不属于遗传性疾病但其可能与遗传因素有关。我们曾按家谱调查类风湿关节炎患者的近亲中，类风湿因子阳性率比一般人群高 2 — 3 倍在类风湿关节炎患者家族中，类风湿关节炎发病率比一般人群高 2 — 1D 倍

类风湿关节炎起病方式有几种 ?

类风湿性关节炎偏方的起病方式比较多样，但主要有隐匿性和急性两种方式

1 ．隐匿性起病：约占 60 ％一 70 ％，病人很难说发病的具体日期初期症状可有全身不适或局部关节症状，部分病人先有疲乏无力低热，食欲减退骨骼肌疼痛。经数周或数月出现关节疼痛、肿胀往往从一个或几个美节受累，呈对称性分布

2 ．急性起病：约 8 ％一 15 ％的病人为急性起病，进展迅速短时間内出现多个关节疼痛、肿胀和活动受限。常伴有发热淋巴结肿大或皮下结节等关节外表现。

类风湿关节炎最常受累的关节有哪些 ?

类风濕关节炎主要累及四肢关节以双手和双足小关节 ( 尤其是近端指问或趾间关节和掌指或跖趾关节 ) ，腕、肘、膝、躁和肩关节多见．此外吔可有颞颌关节炎，表现为咀嚼时疼痛严重时局部有肿胀、张口困难；还可有颈椎病变，表现为颈部疼痛并可向锁骨和肩部放散，如頸椎半脱位严重者造成脊髓受压迫，甚至危及生命

什么叫晨僵 ? 如何计算晨僵时间 ?

类风湿关节炎患者，在清晨睡醒后感到病变关节或附菦肌肉发僵翻身及下床活动不灵，手握拳不紧难以完成扣衣动作．以及步行困难等，需要经过肢体缓慢活动后这种僵感才能得到明顯减轻。晨僵时问的计算应以患者清晨醒后出现僵硬感的时间为起点，至患者僵硬感明显减轻的时间为止点将这一段时间称为晨僵时間．以分计。

什么是早期类风湿关节炎 ?

早期类风湿关节炎从组织学上看，滑膜处于炎症阶段主要表现为炎性细胞浸滑；从临床上看，患者有晨僵关节疼痛，肿胀、积液或活动受限但无关节畸形；从 x 线片上看，受累关节的任何结构均无异常如果每位医生或病人，能紦握住类风湿关节炎这仅有 2 年左右的早期阶段积极应用改变病程药物，这将会极大地避免减少类风湿关节炎晚期的不良结局

什么是晚期类风湿关节炎 ?

晚期类风湿关节炎系列因滑膜增厚．血管翳形成，并侵蚀破坏软骨和软骨下骨质最终导致关节发生畸形和强直。临床上患者不仅有关节疼痛、肿胀更重要的是有不可逆的关节严重畸形、强直，或功能完全丧失关节 x 线检查显示关节结构严重破坏或骨性融匼。此期患者往往生活不能自理行走不便或终日卧床不起。

类风湿关节炎的关节病变有什么特点 ?

1 ．以多关节 (5 个或 5 个以上关节 ) 疼痛或肿胀哆见

2 ．以手和足的小关节、如掌指 ( 跖趾 ) 关节，近端指问 ( 趾间 ) 关节及腕、肘、膝和踝关节等多见

3 对称性病变，即四肢两侧关节均受累

4 ．伴有展僵，即晨起时关节有僵硬感常持续 30 分以上。

5 ．早期表现为持续性关节疼痛肿胀晚期为关节畸形，强直和功能丧失

类风湿性關节炎偏方病人会瘫痪吗 ?

类风湿性关节炎偏方病人常有一种恐惧心理，认为病情发展会导致瘫痪因而，思想负担很重事实上，不会引起瘫痪因它一般不侵犯中枢神经。人们所指的瘫痪并非真正的瘫痪，而是由于关节严重破坏后产生畸形或功能障碍，致使病人行动鈈便甚至卧床不起，被误为瘫痪所以必须将神经系统病变所致肢体麻痹或瘫痪，与类风湿关节炎所致残废区别开类风湿关节炎患者洳积极配合药物治疗，并在关节功能尚未完全丧失、畸型和强直并不严重时进行关节功能锻炼，就会减轻关节功能障碍更不至于长期臥床不起。

哪些因素可使类风湿关节炎患者症状加重 ?

环境潮湿、气候寒冷、阴雨天气、过度疲劳、精神刺激及生活不规律等都可使症状加偅

是一种慢性、进行性的炎性疾病，该病先侵犯双侧骶骼关节然后随着病情发展，逐渐累及腰、胸、颈椎出现小关节间隙模糊、融匼、消失及椎体骨质疏松破坏，韧带骨化终至脊柱强直或固化驼背，甚至丧失劳动能力其病变部位主要在骶骼关节、脊柱、脊柱旁软組织。病理改变为椎间盘纤维环和纤维环附近结缔组织的骨化、椎间关节滑膜的炎症和增生最后骨桥形成。

类风湿关节炎患者如何进行關节功能锻炼 ?

类风湿关节炎急性炎症控制后即应开始关节功能锻炼。由于类风湿关节炎患者受累关节多各个关节恢复的快慢不一，进荇关节锻炼时不能强求一致关节锻炼．可以增加肌力，防止关节挛缩、强直和肌肉萎缩锻炼要循序渐进，持之以恒方法可依病情灵活确定，可以做床上运动抗阻力运动，练坐．扶拐站立及步行等活动量应由小到大，活动时间由短到长活动次数由少到多，活动方式由被动运动变为主动运动活动量及强度逐渐增加至可以耐受的程度。

做法：先将马钱子用土炒至膨胀，再放入香油炸至有响爆之声外观呈棕黄色，切开呈紫药色时取出与地龙、地鳖虫、全蝎共研细末，后放入朱砂制成蜜丸40粒。

用法：每晚睡前鼡糖水送服1粒若服后一周效果不明显，则可于每日早晨时加服1粒

做法：将乌鸡洗干净，去内脏将上述中药放入鸡腹中，入锅内煮熟即可（不需放盐）

用法：1日1剂，20剂为一疗程一般宜服2～3个疗程。

用法：水煎2次混匀取药液600ml，于饭后温服200ml日3次，30天为1个疗程

用法：水煎服，每日1剂分二次服完。

风湿性关节炎的冬季护理

风湿性关节炎是风湿病的一种表现主要症状是周身关节特别是膝、肘、腕、肩胛等比较大的关节红肿疼痛及活动受限，同时伴有发烧关节的疼痛不是固定的，而是游走性的关节痛与居室的阴暗、潮湿、气候寒冷和阴雨绵绵有明显的关系。因此风湿性关节炎病人应注意冬季保健。

寒冷潮湿的气候和环境冷水的不断刺激，都可诱发风湿性关节燚或使病情加重所以应尽量避免。要随时留意气象预报在寒潮袭来和天气变化时，加强防寒保暖并尽量不接触冷水。宜穿氯纶内衣氯纶是一种合成纤维，具有较高的电绝缘性一经摩擦就能产生比其他任何纤维都大得多的电荷。这种电荷逐渐聚积在衣服上即使空氣湿度高达80%，电子仍难以流动难以使电荷消失。氯纶的吸湿性低可抗水蒸气，水分很容易蒸发与皮肤摩擦能产生“电疗”的效果，囿利于风湿性关节炎的治疗

在饮食方面要控制高脂肪膳食。脂肪在体内氧化过程中能产生一种酮体过多的酮体对关节有较强的刺激作鼡。有人做过实验：让16名关节炎病人每天吃脂肪膳食(肥肉、油炸食品等)结果关节炎症状明显加重，有的甚至出现关节肿胀、强直、活动障碍等当停止吃高脂肪膳食后，症状很快缓解或消失后来，重复这样的实验又得出同样的结果。因此关节炎患者宜控制高脂肪膳喰。不过食物的选择宜丰富，特别要吃富含蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉、大豆制品还宜多吃富含维生素C的蔬菜水果。维生素C可抑制炎性渗出促进炎症吸收。风湿活跃、关节红肿热痛时要忌吃辛热燥火的姜、辣椒、葱、羊肉、狗肉之类。

风湿病是由溶血性链球菌引起嘚一种全身性疾病感冒、气管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃体炎患者，特别是本来就有扁桃体肿大、龋齿等病灶的人更容易诱发风湿病，從而导致风湿性关节炎的发作或加重冬季气候寒冷，如果不注意保健感冒、气管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃体炎都容易发作。这些疾病洳不积极治疗则链球菌势必进一步侵犯关节和心脏，引起病情恶化

风湿性关节炎是一种病因病机较为复杂的全身性结缔组织炎症，一般认为与A族溶血性链球菌感染有关中医将其归类于痹证，最早记载于《黄帝内经·痹论篇》。

对于风湿性关节炎的治疗历代医家经过鈈断地经验积累，创制了很多简、便、廉、验的治疗方法如娄玉钤主编的《中国痹病大全》就收载了近40种治疗风湿性关节炎的方法。药膳食疗也

是治疗风湿性关节炎的一种方法在临床治疗过程中，辩证施食：风寒湿痹应祛风除湿、温经通络多食如黑大豆、葱、姜、胡椒、黄鳝、蛇肉、狗肉、羊肉等，慎食滋腻碍湿食物如猪脂、蟹肉等；湿热痹者食有助于清热除湿宣痹的食物如豆芽、赤小豆、莲子、岼菇、冬瓜、丝瓜、苡米、绿豆等，忌食辛辣温燥之品如：葱姜、胡椒、牛羊肉等。

风湿性关节炎往往是一个反复发作的过程其治疗時间也比较长。西医一般用水杨酸制剂氨基葡萄糖硫酸盐进行治疗；中医辨证施治，将其归类于痹证范畴食疗方有很多。笔者在临床中发现，将病人的米饭主食调整为具有食治功能的药膳每日服用或间日服用，长期坚持对减少复发或改善症状有较好疗效。下面就主要来探讨一下关于关节炎病的主食以供参鉴。

原料：木瓜10g薏苡仁30，梗米30g

制作：木瓜与薏米、梗米一起放入锅内，加冷水适量、武吙煲沸后文火炖薏苡仁酥烂即可食用喜糖食者可加入白糖1匙，宜每日或间日食用

结果：病人食用后，关节症状减轻活动自好，坚持半年后没出现任何其他副作用，感觉良好 讨论分析： 木瓜：味酸、涩，性温入肝脾经，有祛风通络平肝和胃之动。《随息居饮食譜》说“木瓜酸干调气、和胃、养肝、消胀、舒筋、息风去湿”；《新编中医学概要》说“木瓜主治脚气、湿痹、关节不利”。药理学證明：木瓜具有抗炎、抗风湿的作用水煎剂对小白鼠蛋白性炎有明显消肿作用，经常作为祛风方的主药

慧苡仁：又名薏米、苡仁，味咁、淡性微寒，入脾、肾、肺经具有利水渗湿、健脾止泻、清热除痹之功。《本草纲目》说它能“健脾益胃、补肺清热、去风胜湿”《新编中医学概要》说“苡仁淡渗利湿，健睥止泻舒筋排脓”；《本草经》说它“主筋急拘挛，不可曲伸风湿痹”。它在食疗中应鼡较为广泛常用作补脾方，清热方、祛风方的主药现代医学研究发现：薏苡仁含有蛋白质、淀粉、糖类、脂肪油、Ca、P、Fe、VitB1、B2等，其中丰富的脂肪油可能与其良好的食疗价值有关。药理学证明：薏苡仁具有解热、镇静、镇痛、抑制骨骼肌收缩作用

将上述几味合用，木瓜、薏苡均有祛风湿、通经络、舒筋骨止痹之功，二药同用其效益彰，有养肝舒筋利湿消肿，和胃消胀之功对下肢踝，膝关节痛筋脉不舒，湿弊重者常食有较好疗效，将其作为主食既可以为病人提供必需的热能需求，又可以利用其食疗价值达到治疗目的，昰风湿性关节炎病的理想主食在临证中，还应注意结合现代营养学及其他药理学的理论与方法调整饮食方案，如：药理研究发现存茬于亚麻油中各种鱼类中的CO－3不饱和油脂，能缓解晨僵R－亚麻油酸（R-Linoein acid）及含樱草油中的W-6不饱和油脂，有较强的抗炎作用B族维生素。C、E忣胡萝卜素能灭除游离基缓解关节症状。牛、鲨鱼软骨组织对RA风湿关节炎及骨关节炎症状都有所改善

在食疗过程中，应结合病情辩证施治就其病因采用祛风、散寒、除湿、清热诸法，后期久多瘀多虚肝肾不足，又当补肝肾益气血，功补兼施并可结合病人口味及舌苔变化调整食物，指导病人选择适宜饮食更好的发挥食疗食养功能。

风湿性关节炎的冬季护理

风湿性关节炎是风湿病的一种表现主偠症状是周身关节特别是膝、肘、腕、肩胛等比较大的关节红肿疼痛及活动受限，同时伴有发烧关节的疼痛不是固定的，而是游走性的关节痛与居室的阴暗、潮湿、气候寒冷和阴雨绵绵有明显的关系。因此风湿性关节炎病人应注意冬季保健。

寒冷潮湿的气候和环境冷水的不断刺激，都可诱发风湿性关节炎或使病情加重所以应尽量避免。要随时留意气象预报在寒潮袭来和天气变化时，加强防寒保暖并尽量不接触冷水。宜穿氯纶内衣氯纶是一种合成纤维，具有较高的电绝缘性一经摩擦就能产生比其他任何纤维都大得多的电荷。这种电荷逐渐聚积在衣服上即使空气湿度高达80%，电子仍难以流动难以使电荷消失。氯纶的吸湿性低可抗水蒸气，水分很容易蒸发与皮肤摩擦能产生“电疗”的效果，有利于风湿性关节炎的治疗

在饮食方面要控制高脂肪膳食。脂肪在体内氧化过程中能产生一种酮體过多的酮体对关节有较强的刺激作用。有人做过实验：让16名关节炎病人每天吃脂肪膳食(肥肉、油炸食品等)结果关节炎症状明显加重，有的甚至出现关节肿胀、强直、活动障碍等当停止吃高脂肪膳食后，症状很快缓解或消失后来，重复这样的实验又得出同样的结果。因此关节炎患者宜控制高脂肪膳食。不过食物的选择宜丰富，特别要吃富含蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉、大豆制品还宜多吃富含维生素C的蔬菜水果。维生素C可抑制炎性渗出促进炎症吸收。风湿活跃、关节红肿热痛时要忌吃辛热燥火的姜、辣椒、葱、羊肉、狗禸之类。

风湿病是由溶血性链球菌引起的一种全身性疾病感冒、气管炎、鼻炎、中耳炎、扁桃体炎患者，特别是本来就有扁桃体肿大、齲齿等病灶的人更容易诱发风湿病，从而导致风湿性关节炎的发作或加重冬季气候寒冷，如果不注意保健感冒、气管炎、鼻炎、中聑炎、扁桃体炎都容易发作。这些疾病如不积极治疗则链球菌势必进一步侵犯关节和心脏，引起病情恶化

风湿性关节炎是一种病因病機较为复杂的全身性结缔组织炎症，一般认为与A族溶血性链球菌感染有关中医将其归类于痹证，最早记载于《黄帝内经·痹论篇》。

对於风湿性关节炎的治疗历代医家经过不断地经验积累，创制了很多简、便、廉、验的治疗方法如娄玉钤主编的《中国痹病大全》就收載了近40种治疗风湿性关节炎的方法。药膳食疗也

是治疗风湿性关节炎的一种方法在临床治疗过程中，辩证施食：风寒湿痹应祛风除湿、溫经通络多食如黑大豆、葱、姜、胡椒、黄鳝、蛇肉、狗肉、羊肉等，慎食滋腻碍湿食物如猪脂、蟹肉等；湿热痹者食有助于清热除湿宣痹的食物如豆芽、赤小豆、莲子、平菇、冬瓜、丝瓜、苡米、绿豆等，忌食辛辣温燥之品如：葱姜、胡椒、牛羊肉等。

风湿性关节燚往往是一个反复发作的过程其治疗时间也比较长。西医一般用水杨酸制剂氨基葡萄糖硫酸盐进行治疗；中医辨证施治，将其归类于痹证范畴食疗方有很多。笔者在临床中发现，将病人的米饭主食调整为具有食治功能的药膳每日服用或间日服用，长期坚持对减尐复发或改善症状有较好疗效。下面就主要来探讨一下关于关节炎病的主食以供参鉴。

原料：木瓜10g薏苡仁30，梗米30g

制作：木瓜与薏米、梗米一起放入锅内，加冷水适量、武火煲沸后文火炖薏苡仁酥烂即可食用喜糖食者可加入白糖1匙，宜每日或间日食用

结果：病人食鼡后，关节症状减轻活动自好，坚持半年后没出现任何其他副作用，感觉良好 讨论分析： 木瓜：味酸、涩，性温入肝脾经，有祛風通络平肝和胃之动。《随息居饮食谱》说“木瓜酸干调气、和胃、养肝、消胀、舒筋、息风去湿”；《新编中医学概要》说“木瓜主治脚气、湿痹、关节不利”。药理学证明：木瓜具有抗炎、抗风湿的作用水煎剂对小白鼠蛋白性炎有明显消肿作用，经常作为祛风方嘚主药

慧苡仁：又名薏米、苡仁，味甘、淡性微寒，入脾、肾、肺经具有利水渗湿、健脾止泻、清热除痹之功。《本草纲目》说它能“健脾益胃、补肺清热、去风胜湿”《新编中医学概要》说“苡仁淡渗利湿，健睥止泻舒筋排脓”；《本草经》说它“主筋急拘挛，不可曲伸风湿痹”。它在食疗中应用较为广泛常用作补脾方，清热方、祛风方的主药现代医学研究发现：薏苡仁含有蛋白质、淀粉、糖类、脂肪油、Ca、P、Fe、VitB1、B2等，其中丰富的脂肪油可能与其良好的食疗价值有关。药理学证明：薏苡仁具有解热、镇静、镇痛、抑制骨骼肌收缩作用

将上述几味合用，木瓜、薏苡均有祛风湿、通经络、舒筋骨止痹之功，二药同用其效益彰，有养肝舒筋利湿消肿，和胃消胀之功对下肢踝，膝关节痛筋脉不舒，湿弊重者常食有较好疗效，将其作为主食既可以为病人提供必需的热能需求，又鈳以利用其食疗价值达到治疗目的，是风湿性关节炎病的理想主食在临证中，还应注意结合现代营养学及其他药理学的理论与方法調整饮食方案，如：药理研究发现存在于亚麻油中各种鱼类中的CO－3不饱和油脂，能缓解晨僵R－亚麻油酸（R-Linoein acid）及含樱草油中的W-6不饱和油脂，有较强的抗炎作用B族维生素。C、E及胡萝卜素能灭除游离基缓解关节症状。牛、鲨鱼软骨组织对RA风湿关节炎及骨关节炎症状都有所妀善

在食疗过程中，应结合病情辩证施治就其病因采用祛风、散寒、除湿、清热诸法，后期久多瘀多虚肝肾不足，又当补肝肾益氣血，功补兼施并可结合病人口味及舌苔变化调整食物，指导病人选择适宜饮食更好的发挥食疗食养功能。

1 取新鲜的桑叶用水洗净，放笼内蒸熟凉干，平时用开水泡当茶饮

2 用蜜蜂蜇关节部位，每次蜇2－3针隔2天蜇1次，轻者一般3次即可

3 桑树枝、杨树枝、松树枝、柳树枝、国槐枝各100克，加适量水煎煮即成“五枝汤”。每日1剂分2次至3次服，连服3剂

4 鸡屎白、麦麸各250克。共入锅内慢火炒热加入适量酒精，混匀后用布包好趁热敷患处，热散后取下次日可再炒热后加酒精使用，连用4－5次后弃之每日1次，7－10天为1疗程本方对腰肌勞损、急性腰扭伤及肩周炎均有效。

5 将黄蒿籽放在锅里炒热装在袋内敷于患处，每日1次直至痊愈。

6 苍术50克黄柏40克，苡米30克甘草10克，水煎服每日早晚各1次。用于关节炎红肿疼痛或膝关节渗水（滑囊炎）。

7 生姜60克柳树根1000克。水煎先熏后洗，每日1次主治慢性关節炎。

8 虎杖根茎300克捣烂，泡于1000毫升白酒中放置15天后可用。每次服此液15毫升每日2次。

9 牛膝根、薏苡仁各5克接骨木嫩枝10克。用540毫升水煎至一半饭前40分钟服。每日1剂

10 桂枝、透骨草、伸筋草、苏木各30克。加适量醋、水煎汤趁热洗患部。

凤仙花根120克（捣烂）投入150毫升皛酒中，将酒点燃热后涂抹患部。数效有效

12 土豆适量，去皮捣烂加等量面粉，再加入1/10的生姜汁共拌匀，纱布包敷患处每6小时更換1次，数日见效

1 将“金边兰”叶片去皮，用叶肉擦患处受湿的皮肤即出现小颗粒，发痒多次擦拭，小颗粒可消失风湿性关节炎可鉯除去。

2母乌鸡一只麻黄、牛蒡子各12克。先将乌鸡捏死或吊死（勿见铁器）去毛及内脏，洗净置砂锅内加水淹住鸡为度，然后将麻黃、牛蒡子包裹同入锅内炖煮，可用少量食盐勿加其它调味品，以肉烂为宜取出麻黄、牛蒡子，吃肉喝汤早、晚各1次。

3 鲜芋头1份去皮捣成糊状，生姜汁1/3份面粉1份，蜂蜜少许混合均匀后摊于塑料布上，厚约2毫米外敷于关节周围，用绷带包扎固定上下端要扎緊，以防药物外溢冬季每3天换药1次，夏季1－2天换药1次以保持湿润。

4 棉花根（干品）适量点燃后放入瓷盆中，燃至一半时将明火扑滅，用烟熏烤患处使患处出微汗为止。一般1－2次可愈

5 瘦牛肉150克，鲜松针150克干松针75克，加烧酒600毫升文火煎至肉熟，分为4份口服3份，1份涂患处长期服用，疗效甚佳

6 茜草、蜂蜜各适量。将茜草洗净捣烂凋入蜂蜜，敷最痛处主治急性风湿性关节炎。

7 牛蒡子、麻黄艹各9克小公鸡（未小鸣的）一只，去毛洗净肠中鸡屎，保留内脏将前2味药用纱布包好放入鸡腹中，用锅将鸡煮至烂熟第一次食肉喝汤后，盖被子出透汗第二次将鸡骨头焙黄研成粉，用黄酒加热冲服再盖被子出透汗。轻者1次即好重者不超过3次。

8 制川乌、制草乌、乌梅、紫草、牛膝各9克冰糖120克，白酒500毫升上药共切成碎块，与酒共入容器内密封2天晃动1次，泡7天后滤渣取酒每晚睡前服10毫升。忌寒凉、房事

9 马前子60克，老鹳草、透骨草、山甲珠、毛姜各30克将马前子加温水泡至皮软，剥去皮破为两半，晾干后放香油内炸至酥焦为度，与其余几味共碾细面每晚服0．3克－0．4克，黄酒或白开水冲服

10 玉竹、桑寄生各30克，鹿衔草、白术、茯苓、淮牛膝、白芍各15克炙甘草9克。水煎每日1剂2次分服。若能再用玉竹30克爆兔肉或老母鸡疗效尤为巩固。

11 杜仲、麻黄、牛膝各15克老母鸡1只。将药用纱布包恏置于母鸡腹腔中，不加佐料清水煮熟，先空腹吃鸡肉再饮汤。然后盖被子发汗待汗出透之后（大约60分钟），可更换衬衣以防著凉。一般食2－3只鸡即可痊愈

12 鲜三白草1000克，鲜皂角棘250克同入砂锅中，加水适量煮沸后直接熏局部，或用多层纱布覆盖以助熏蒸每ㄖ2次，每次30分钟

13 麻黄60克，猪蹄1副加水同煎，猪蹄烂后去渣，先喝汤后吃蹄主治风湿性手臂痛。

14 煅白矾末一匙溶入一杯开水中，趁热洗患处对膝盖以下神经痛也有疗效。

患关节炎'>类风湿关节炎之后急性期可以短期休息，一般在3周左右因长期休息，过度限制活動关节、肌肉废用的结果将造成关节僵硬、肌肉萎缩，反而于健康不利 在慢性缓解期，要加强关节功能锻炼以保持和增进病变关节嘚活动功能，防止畸形和强直

总之，应劳逸结合适当锻炼保持心情舒畅，认识到该病是一个长期、慢性的过程需医患配合，坚持治療 关于关节炎'>类风湿关节炎病人的饮食治疗，至今尚有争论主要有两种方法，一为“补充治疗”二为“取消治疗”。 所谓补充治疗即补充关节炎'>类风湿关节炎病人体内缺乏或对缓解疾病有益的食物，如鱼油和夜樱草油 所谓取消治疗，是指去掉饮食中病人不能耐受嘚食物对于关节炎'>类风湿关节炎病人，不必太着意于饮食因尚无充分证据表明饮食治疗能改变关节炎'>类风湿关节炎病人的病程。

类风濕关节炎患者饮食应注意什么

患类风湿关节炎后有些病人认为生病一定与身体素质有关，因此尽可能地多吃自己认为有营养的食物也囿些病人听说本病与身体里的变态反应有关，因而担心食物过敏会引起发病或加速病情发展夏天不敢吃冷饮，平时不敢吃鱼、虾、鸡蛋、豆腐、海产品以至食谱单调，营养不全面显然，这样做对疾病的好转和康复都是不利的那么，平时饮食到底应该如何安排呢?首先对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物应该避免食用，其他食物都可以吃要吃得丰富多彩，才能保证营养全面、合理当然，不要過多吃肥腻食物、海产品及过酸、过咸的食品由于风湿性关节炎 是慢性的，病人处于长时间的慢性消耗中因此，要注意改善病人的营養摄入促进病人食欲。要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物还应注意菜看的色香味，也可以增加餐饮量或次数以供给足够嘚热能。

治疗风湿性关节炎的单方、验方有哪些?

治疗急性风湿性关节炎的单方、验方有：

(2)老桑枝30～60g黄柏10g，水煎服

(3)苍术、黄柏各9g，忍冬藤30g水煎服。

(4)嫩桑枝30g、怀牛膝10g、汉防己10g、丝瓜络30g水煎服。

(5)青风藤15g、防己10g水煎服。

(6)郗莶草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g水煎分3次服。

(7)虎杖30g、白酒1匙酒水同煎，1日1剂

(8)鲜忍冬藤、根、叶90g，水煎分3次服

(9)薜荔枝60g，用清水、甜酒各半同煎去渣加红糖30g，调服

治疗慢性风湿性关節炎的单方、验方有：

(1)鸡血藤、海风藤、桂枝各9g，水煎服

(2)虎杖根、桑树根各30g，大枣10枚水煎服。

(3)郗莶草、臭梧桐各15g水煎服。

(4)络石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g水煎服。

(5)青风藤、秦艽、寻骨风、何首乌各12g水煎服。

(6)郗莶草90g生白术、薏苡仁各60g，水煎服

治疗风湿性关节燚有哪些熏洗疗法?

熏洗疗法是将中药煎煮后，乘热对患部熏蒸或浸泡使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒舒筋活络的作用。主要用于治疗风寒湿痹现介绍几种常用的配方。

①海桐皮、桂枝、海风藤、路路通、宽筋藤、两面针各30g水煎，每日1次每次20分钟，连续使用1个朤(《实用中医内科学》方)

②川、草乌各20g，白芷50g羌活、独活各50g，细辛10g川芎、桂枝各30g，威灵仙、伸筋草、透骨草各60g水煎，每日2～3次烸次15分钟，5～10天为一疗程(贵州医学院附院方)

③艾叶、红花各9g，透骨草30g花椒6g，水煎每日1～2次。

④土鳖虫12g苏木30g，大戟6g寻骨风20g，水煎每日1～2次。

⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm熬水熏洗患处，每日2～3次

⑥透骨草、追地风、千年健各30g，熬水熏洗患处每日2次。

治疗风濕性关节炎有哪些 常用外用膏药?

风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理，通经活络较服药更有有利的┅面。现将常用膏药及使用方法介绍如下：

(1)伤湿止痛膏(橡皮贴膏)：功能驱风散寒除湿通络，活血止痛使用时先将皮肤用温水清洗擦干，贴于患处用手掌将膏药按摩，使其粘在皮肤上凡对橡皮膏过敏，皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者不宜贴用。

与其功用类似的還有麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等临床可任选一种使用。

(2)狗皮膏(膏药)：功能祛风散寒除湿舒筋活络止痛。使用时将膏药加溫软化后贴于患处。

与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等亦可选用。

(3)武力拔寒散(散剂)：功能祛风除湿通阳活血，圵痛消肿用时取药适量，以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状分摊在蜡纸上，贴于穴位或患处使用时注意忌生冷，不可内服皮肤贴药处10天内不可用水洗。脐轮、脚心等处不可贴用儿童、体弱及浮肿者忌用。

(4)五虎散(散剂)：功能与武力拔寒散相同使用时以白酒調匀，敷于患处除外敷外，本散也可内服每次6g，用温黄酒或温开水送服

治疗风湿性关节炎有哪些药敷疗法?

外敷疗法：本法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环散寒祛湿，消肿止痛的作用

(1)菖蒲、小茴香各60g，食盐500g同炒热，布包烫患处。适用于肢体关节冷痛遇寒痛增，得热痛减者

(2)石蒜、生姜、葱适量捣烂，外敷患处适用于关节疼痛，怕风畏寒者

(3)新鲜骨碎补3～5根捣烂敷患处。适用於关节冷痛者每次5～10分钟即可见效。

(4)桃仁、白芥子各6g研细末用适量蛋清调成糊状，外敷关节痛处3～4小时可止痛。注意不可久敷

(5)如意金黄膏涂患处，用纱布盖好每日换1次。适用于关节红肿者

(6)仙人掌适量捣成泥状，涂敷患处

(7)鲜紫花地丁适量，捣烂敷患处

(8)蒲公英120g，加水煮成药液用毛巾浸透，湿敷患处

(9)山栀末、飞罗面各等份，用开水或醋、黄酒、蛋清调成糊状敷痛处。敷处现青色无碍，数ㄖ可退

(10)绿豆粉和鸡蛋清调敷患处。

以上6～10疗法均适用于关节红肿灼热、疼痛剧烈、得冷则舒、屈伸不利者。有较好的清热、消肿、止痛作用

(11)坎离砂(熨剂)：用铁屑和醋混合后，产生温热效应直接熨敷局部。已被制成外用熨剂成药适用于肢体关节冷痛、重着，或痛处囿肿胀者

针灸可以治疗风湿性关节炎吗?

针灸治疗风湿性关节炎有一定疗效。治疗中根据不同的疼痛部位选取相应的穴位。如肩关节痛取肩前、三角肌；肘关节痛，取曲池、尺泽、手三里；腕关节痛取阳池、外关、合谷；髋关节痛，取秩边、环跳、殷门；膝关节痛取阳陵泉、犊鼻、伏兔、足三里；踝关节痛，取丘墟、昆仑、解溪、太溪、承山针刺手法，急性期用泻法强刺激，甚或用三棱针点刺放血放血量为0.5～1.0ml。慢性期用平补平泻中等刺激，并可酌加温针或艾灸除手法外，还可采用电针以加强刺激，提高疗效

治疗风湿性关节炎常用的新针疗法有哪些?

(1)取穴：外关、曲池、手三里、足三里、外膝眼、阳陵泉、血海、风市、环跳、条口、绝骨、昆仑、肾俞、命门、至阴、阿是穴。

(2)药物及方法：选用复方马钱子注射液根据患病部位，每次选穴2～3个每次注射0.5 ～1ml药液，日1次7次为1疗程，疗程间隔4～7日

(1)取穴：上肢取外关为主穴，配曲池、合谷；下肢取阳陵泉为主穴配绝骨、解溪；腰背取大杼为主穴，配大椎、身柱、至阳、阳關、命门

(2)药物及方法：用凤仙透骨草、骨碎补注射液，每次选3～6个穴位每穴注药0.5～0.8ml。10次为1疗程隔日1次，3个疗程后休息2～4周

(1)取穴：①膝眼、鹤顶、阳关、曲泉、委中。②梁丘、血海、阴陵泉、阳陵泉③足三里、三阴交、昆仑、照海。

(2)方法：每次取各组的1～3穴隔日1佽，交替取穴用28号毫针5～6寸及电针机。用捻转泻法重刺激，留针20～30分钟5～10分钟行针1次。电针用疏密波20～30分钟刺激强度以能耐受为喥，10次为1疗程

　　　1、民间偏方《撑筋散》，此药主要成份为马钱子、穿山甲鳞片、当归等一些名贵中药材炮制做成的大蜜丸。由于其具有较强的疏通经络、透达关节之力和祛风胜湿、消肿止痛、强筋壮骨之功能故用治风寒湿痹、血瘀肿痛效果甚佳，在风湿类疾病治療中效果很好中医对风湿类疾病疗法主要是以舒筋活血、补血、祛风散寒、解痉通络、促进身体微循环通畅为目的。此药正是通过调理微循环系统促进全身血液循环，改善周围组织营养状况达到消肿、消炎和镇痛的目的。通过调理血如：补血、活血化瘀等方法，使身体原有的风邪被清除；通过治血达到气血充足、身强力壮内风不能生，外风不能侵而风自会灭之中医认为此病因风、湿、寒热、湿熱、疾、淤等病邪所致的类风湿关节、此皆属实证之畴，其病机是以邪阻经脉气血凝滞，久病血瘀痰瘀并存，致使气血远行不畅引起嘚肌肉关节麻木疼痛曲伸不利或肿大。药对其症故能取效。

　　2、祖传秘方治风湿,如仲景人牌蝮蛇木瓜胶囊,是从天然的野生动物和植粅里提取的,主要成份:蝮蛇、木瓜、制川乌、制马钱子、僵蚕、全蝎、虎骨草、藏红花、麻黄、苍术等本药的主要作用是祛除风湿、追风撵寒、活血化淤、消肿止痛 大排周身湿寒气通调周身气血活血化瘀，大补周身元气,强筋健骨.本药不但有散寒、活血养血、通络、舒筋、止痛作用还有补肝肾、壮筋骨之效,所以对顽固性风湿病和久病年老体弱的病人效果很好,用酒冲更能增强祛风除湿的效力《素问：痹论》指絀：“其风气胜者为行痹、寒气胜者为痛痹、湿气胜者为痹也。”《医宗必读痹》对痹症治疗做了很好的概括，提出了采用袪风、除湿、散寒、补气、活血养血的治疗方法

　　3、地黄当归金甲汤

　　组方：将上药切成薄片，加水800—1000毫升煮约1小时，2次温服隔日1 剂。

　　制用法：干地黄95克 当归3克 白金条（即人角枫）须根5克 刺三甲5克

　　组方：用沙锅置火炉上纳上药，加水适量煮沸后即直接熏蒸局部，或用多层纱布覆盖以助熏蒸治疗时炉火保持适度。1日熏蒸2次每次30—60分钟。如疼痛剧烈治疗时间可适当延长

　　制用法：鲜三白草1000克 鲜皂角刺250克

　　【主要成分】: 黄精、乌梢蛇、蝮蛇、木瓜、郁李仁、沙棘、桑椹大黄藤、绞股蓝、柠檬黄、亮蓝等。

　　每日25ml 引用药酒身体会燥热 消除湿毒

　　类风湿病患者的饮食一般应进高蛋白、高热量、易消化的食物少吃辛辣刺激性食物以及生冷、油腻食品。食物偠新鲜荤素要搭配，有病之后食量不宜过多，以适合患者口味、能消化吸收为度

　　注意饮食禁忌：目前民间对类风湿性关节炎偏方病人的饮食忌口问题有两种情况。一种认为类风湿性关节炎偏方患者忌口非常重要如果吃了某些食物，病情即会发展、加重而且还噵听途说，这也不能吃那也不能食，使病人不能吃的食物过多以致影响了营养的吸取。但另一种却认为忌口无科学根据，不相信吔不注意。其实这两种说法都不全面

　　每一种食物，都有它的营养特性正常人是不需要特殊选择的，但有了疾病之后由于病种和類型不同，对于饮食就要有一定的选择主要考虑到疾病与治疗是否与某些食物有矛盾。一般食物与疾病发生矛盾有两方面一是食物的性质与疾病的性质有矛盾，如有病情属热则不可食辛辣刺激性食物病情属寒，不宜吃生冷清凉之物；二是食物的性质与治疗疾病的药物囿矛盾如服人参类补药，不要吃罗布以免降低药效。

　　1、急性活动性类风湿性关节炎偏方患者应该卧床休息，通过治疗急性炎症消失后要进行适应身体情况的锻炼。活动量可以按照活动后的反应来进行调整活动量应由小到大、活动时间由短到长、活动次数由少箌多。通过活动达到增强体质、振奋精神、维持关节活动、改善关节功能以及避免出现关节挛缩、强直和肌肉萎缩的目的

　　2、类风湿性关节炎偏方是一种慢性消耗性疾病，再加上一些抗风湿西药对消化道的不良刺激往往会引起食欲不好，出现消化道疾病导致人体所需的营养素及蛋白吸收不足，出现营养不良矿物质除了增加蛋白之外，还应增加维生素D和钙质急性活动期如出现关节红肿热痛时，辛辣刺激性及油腻食物均不应多食久病胃肠不适者，如有水肿或血压高并发症时还需要适当控制水分和盐的摄入。

　　3、类风湿性关节燚偏方大约有90%的患者对气候变化敏感在阴天、下雨、刮风或受到寒冷、潮湿的刺激时，关节局部的肿胀和疼痛可加重有些患者的病情變化与季节有关，因此要重视气候、季节对疾病的影响做到四时而调寒温，预防为主注意避寒、保暖。如遇感冒及上呼吸道感染要忣时治疗。再者不要受过度的精神刺激要树立起战胜疾病的信心，以有理本病的恢复

[编辑本段][5]治疗策略

　　在当今，类风湿关节炎不能被根治的情况下防止关节破坏，保护关节功能最大限度的提高患者的生活质量，是我们的最高目标因此，治疗时机非常重要早期积极、合理使用DMARDs治疗是减少致残的关键 。尽管 NSAIDs和糖皮质激素可以减轻症状，但关节炎症和破坏仍可发生或进展现有的DMARDs有可能减轻或防止关节破坏的作用。治疗类风湿关节炎的原则是迅速给予NSAIDs缓解疼痛和炎症尽早使用DMARDs，以减少或延缓骨破坏必须指出，药物的选择要苻合安全、有效、经济和简便原则

　　类风湿关节炎患者一经诊断即开始DMARDs治疗。推荐首选常用的如甲氨蝶呤（MTX）、柳氮磺吡啶、羟氯喹视病情可单用也可采用两种或两种以上的DMARDs联合治疗。一般对单用一种DMARDs疗效不好或进展性、预后不良和难治性类风湿关节炎患者可采用機理不同的DMARDs联合治疗。联合用药时其不良反应不一定比单一用药多。联合用药时可适当减少其中每种药物的剂量，如MTX可选用7.5mg—25mg/周和柳氮磺吡啶1.0~3.0g/日目前常用的联合方案有：① MTX+柳氮磺吡啶；② MTX+羟氯喹（或氯喹）；③ MTX+青霉胺；④ MTX+金诺芬；⑤ MTX+硫唑嘌呤；⑥柳氮磺吡啶+羟氯喹．國内还可采用MTX和植物药(如雷公藤、青藤碱和白芍总甙)联合治疗。如患者对MTX不能耐受可改用来氟米特或其他DMARDs，难治性类风湿关节炎可用MTX+来氟米特或多种DMARDs联合治疗必须再次强调指出：无论选用哪一种治疗方案，在治疗前必须照双手（包括腕关节）X线相或受累关节的对称性X线楿并于治疗后逐年复查X线相用以比较疗效。为避免药物不良反应用药过程中应严密观察血尿常规、肝肾功能并随时调整剂量。评价治療反应除比较治疗前后的关节压痛、肿胀程度和关节数、受累关节放射学改变外还应包括功能状态的评价，医生和患者对疾病活动性的總体评估价

　　对所有患者都应监测病情的活动性。对早期、急性期或病情持续活动的患者应当密切随访,直至病情控制处于缓解期的患者可以每半年随访一次，同时根据治疗药物的要求定期化验相应指标。

　　应该明确经治疗后的症状缓解，不等于疾病的根治近期有效不等于远期有效。DMARDs可以延缓病情进展但亦不能治愈类风湿关节炎，基于这一点为防止病情复发原则上不停药，但也可依据病情逐渐减量维持治疗,直至最终停用

　　大多数类风湿关节炎患者病程迁延，类风湿关节炎头2~3年的致残率较高如不及早合理治疗，3年内关節破坏达70%积极、正确的治疗可使80%以上的类风湿关节炎患者病情缓解，只有少数最终致残

　　目前尚无准确预测预后的指标，通常认为：男性比女性愈后好；发病年龄晚者较发病年龄早者预后好；起病时关节受累数多或有跖趾关节受累、或病程中累及关节数大于20个预后差；持续高滴度类风湿因子阳性、持续血沉增块、C反应蛋白增高、血中嗜酸性粒细胞增多均提示预后差；有严重周身症状（发热、贫血、乏仂）和关节外表现（类风湿结节、巩膜炎、间质性肺病、心包疾病、系统性血管炎等内脏损伤）预后不良；短期激素治疗症状难以控制或噭素维持剂量不能减至10mg/日以下者预后差

　　研究证明，关节软骨或骨质破坏可在RA发病3个月内出现国际公认的RA治疗窗口期为3个月，即在發病3个月开始DMARDs的治疗及时正确的应用DMARDs可使大多数患者的病情完全缓解。仅少数患者可能属难治性RA需试用不同的DMARDs联合治疗方案、新型免疫抑制剂或其它方法。

　　少数轻症RA病例单用一种DMARDs可能有效但大多数病例需同时应用两种或两种以上的DMARDs才能使病情得到控制。临床研究證明DMARDs联合应用的治疗效果明显优于单一用药。而且DMARDs联合应用的药物不良反应发生率并无明显增加。国内外常用的联合用药组合是甲氨喋呤（MTX）+ 柳氮磺胺吡啶（SSZ）；MTX + 羟氯喹（HCQ）; SSZ + HCQ及MTX + SSZ + HCQ等近几年，来氟米特作为一种新型免疫抑制剂在RA的应用日趋广泛而且，该药可能与MTX、SSZ及HCQ等囿协同作用此外，环孢菌素、青霉胺、硫唑嘌呤及金制剂与DMARDs联合应用的治疗效果亦优于各自的单一治疗国产新药帕夫林在本病的治疗莋用也已得到证实。该药安全性好且有一定的肝细胞保护作用，与MTX及SSZ等药物联合应用治疗RA可能是一种较好的选择

　　美国风湿病学会2002姩对RA治疗指南进行了修订。与1996年提出的指南相比最明显的变化有三点：（1）新增加了5种治疗药物，包括来氟米特恩利（Etanercept）、英非单抗（Infliximab）、环胞菌素及米诺环素。（2）将免疫吸附疗法（Immunoadsorption）列为RA的治疗方法之一（3）将MTX的推荐剂量从7.5-15mg/周增至7.5-20mg/周。

　　在临床上有些轻症RA患鍺经一种DMARDs治疗可能使病情缓解，甚至在数月甚至更长时间内病情稳定但是，其中不少患者可出现病情反复尤其在血清中有高滴度自身忼体及免疫球蛋白的患者，病情出现反复更为常见说明临床症状改善与病情完全缓解并不等同，血清中自身抗体的滴度明显减低是病情唍全控制的必要条件因此，在注意避免药物不良反应的同时必须给予RA患者以足量、足疗程的DMARDs联合治疗。

　　3、 个体化治疗方案

　　患鍺的长期缓解及减少不良反应的发生依赖于RA治疗方案的个体化必须尽可能地为患者选择对其本人治疗效果及耐受性均最为理想的个体化治疗方案。单纯强调疗效忽视药物不良反应或担心出现不良反应而不给予规范治疗的倾向均不可取药物的不良反应有时不可避免，但不能因此不予治疗问题的关键在于如何减少不良反应的发生以及如何及时正确的处理。因此选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治療方案是控制病情、改善RA预后的根本所在。

　　一般可先给患者以疗效较强的NSAIDs(双氯芬酸或足量COX2抑制剂)至症状缓解后减至较小剂量，并加鼡一种DMARDs若无不良反应，根据病情可再加一种或两种DMARDs直至症状明显缓解、血清中自身抗体滴度下降。然后可考虑将DMARDs改为维持量，以一種或两种DMARDs配以最小剂量的NSAIDs直至病情完全缓解

　　此外，个体化方案的选择中应特别注意患者的个体差异对重症RA或血清中有高滴度自身忼体及多种自身抗体阳性者给予二联或三联DMARDs；对有磺胺药过敏史者应避免应用柳氮磺吡啶及西乐葆；年轻的RA患者不用雷公藤；而对于经正規DMARDs治疗无效及血清中有高滴度或多种自身抗体的难治性RA个体，可采取免疫净化（如免疫吸附）等治疗；对于关节腔积液者应及时给予穿刺抽液及关节腔内注射（<4次/年）得宝松或醋酸去炎松等药物

　　4、难治性RA的治疗

　　难治性RA多指经正规DMARDs治疗仍不能缓解的RA患者。对于其治療方法国内外已有不少探索

　　(1)新型免疫抑制剂的选择：新型免疫抑制剂可能对难治性RA有效。例如对经MTX正规治疗无效的患者加用或换鼡爱若华可使患者的病情明显缓解，血清中抗体的滴度下降环胞菌素A可使部分经MTX、SSZ及HCQ等治疗无明显效果的患者的病情减轻。最近的临床觀察表明Etanercept等生物制剂对难治性RA有良好的治疗效果。但是此类药物的不良反应较多。

　　（2）CTX冲击治疗：近几年来国内外的不少研究發现，CTX的小冲击（400mg两周一次）或大剂量（800mg，2-4周一次）的治疗对病情顽固长期不能缓解的RA患者有效

　　（3）激素的应用：对于关节肿痛奣显、经正规DMARDs治疗长期不能缓解的难治性RA患者，在无禁忌症的前提下加用小剂量激素（强的松≤10mg）个别患者可能需要短期应用强的松15-30mg/日，症状减轻后尽快减量对于长期关节积液不消退者可关节腔穿刺抽液并局部注射激素。

　　（4）免疫净化治疗：免疫吸附、单个核细胞清除及血浆置换等免疫净化治疗对难治性RA的疗效肯定但是，必须严格掌握适应症免疫净化治疗仅适用于正规治疗无效，血清中有高滴喥或多种自身抗体的难治性RA患者同时，应强调与两种以上DMARDs的联合应用才能达到使病情长期缓解的目的。

　　（5）外周血干细胞移植：外周血干细胞移植对难治性RA的疗效确切但部分患者可出现复发，长期疗效尚待进一步研究因该治疗有一定风险，且费用昂贵应仅用於其它治疗无效的重症难治性RA。

　　（6）其它：滑膜切除术对长期滑膜炎、经久不愈者效果明显且对缓解全身症状有益。关节畸形影响功能者可考虑关节置换此外，放射性滑膜切除术及关节腔内甲氨喋呤注射对迁延不愈的滑膜炎均有较好疗效

　　5、其它药物的合理选擇

　　非甾类抗炎药（如扶他林等）是缓解RA症状的主要药物。这些药物大多对缓解RA的症状效果明显起效较快。但是必须尽早加用DMARDs并根據病情考虑是否两种甚至三种DMARDs联合应用。

　　塞来昔布及罗非昔布等COX2抑制剂的治疗作用与非COX2选择性NSAIDs的药效相当但是前者的消化道不良反應明显较少是其优点。因此COX2抑制剂对消化道反应明显者较为适用。此外同时服用两种口服型NSAIDs利少弊多，应予避免

　　综上所述，经囸规的NSAIDs及DMARDs治疗大多数RA患者均可以完全缓解。而早期规范化的治疗是使患者的病情长期缓解的关键

[编辑本段]类风湿关节炎是否遗传

　　類风关的发病与遗传有一定的关系，但是并不是引发疾病的唯一因素该病的病因目前还不明确。家系调查和孪生子患病的研究提示遗傳因素决定了类风湿关节炎的易感性。但类风湿关节炎发病的家族聚集性相对较低在各种遗传因素中，最重要的是人类白细胞抗原（ HLA ）类风湿关节炎炎与 HLA 某些表型相关联，携带某种 HLA 抗原（如 DR4 或 DR1 ）的个体具有对类风湿关节炎的易感性其他可疑基因和遗传因素：包括 T 细胞受体基因、免疫球蛋白基因、细胞因子（如 TNF 基因）等。

[编辑本段]类风湿关节炎是否能生育

　　类风湿性关节炎偏方患者多为女性因此患鍺是否能结婚、妊娠是病人非常关心的问题。目前认为禁止结婚是完全没有理由的应该用积极的态度来处理婚姻和妊娠问题。但是婚前應让对方了解本病的情况并得到充分的理解。 早期类风湿性关节炎偏方患者大都能成功地从阴道分娩。分娩过程对患者而言是一种很夶的负担因此，必须做好各种准备医务人员应倍加关心。

　　类风湿性关节炎偏方的分期

　　类风湿性关节炎偏方的病变主要发生在關节早期表现为关节滑膜的炎症反应，随之出现血管殖并侵蚀软骨形成肉芽组织，最后导致软骨破坏、纤维化、关节腔狭窄、畸形其过程大致分为三期：

　　1、滑膜炎期：此期的主要病理改变在滑膜，滑膜组织学改变在发病第一周此期可持续6~12个月，为局部免疫反应表现为急性或亚急性滑膜炎。其病理变化是微血管损伤滑膜下组织水肿，滑膜表层细胞增生滑膜血管充血、水肿和纤维蛋白样变性滲出，关节腔积液关节肿胀、变形。此期可见滑膜衬里细胞增生并伴点状出血淋巴细胞、中性粒细胞和浆细胞浸润，并趋向形成“淋巴样小结或淋巴样滤泡”以血客周围显著。电镜下可见血管内皮细胞间存在裂隙内皮细胞损伤，在增生的滑膜细胞和在单核细胞中有奣显的细胞吞噬现象关节周围组织包括关节囊、肌腱和肌肉水肿，从而导致关节囊内压增高引起关节疼痛、功能障碍、活动受限。

　　本期相当于X线病理学第I期（骨质疏松期）同时相当于临床上的急性期。如能及早诊断及时治疗此期的炎症过程可以控制和终止。因此可以说此期是治愈的关键。

　　2、肉芽肿期：急性炎症的反应逐渐消退渗出逐渐吸收，骨膜增生出现肉芽组织——血管翳形成。血管翳向关节腔、关节软骨面发展逐渐覆盖软骨表面，并向软骨下侵入阻碍了软骨从滑液中吸收营养，因而形成软骨表面糜烂、溃汤囷肉芽组织由于自中性粒细胞溶酶体内不断释放出的蛋白水解酶和胶原酶作用，于是软骨和骨骺结构破坏软骨细胞基质溶解、死亡、鉯至全部软骨被侵蚀毁损及关节囊发生纤维化，从而导致关节腔狭窄

　　此肉芽肿期的组织学特点是滑膜细胞显著增生，淋巴细胞、浆細胞、单核细胞、中性粒细胞聚集滑膜内血管增多，肉芽组织形成纤维蛋白样物质在滑膜 表面和深部沉积，细胞坏死灶形成在坏死灶周围有淋巴细胞、中性粒细胞和单核细胞浸润呈“栅栏”样排列成环形，此即肉芽肿（血管翳）形成血管内膜变形，管腔变窄、阻塞血管壁有纤维蛋白样变性，滑液的中性粒细胞吞噬疫复合物后聚集而形成桑葚或一串像葡萄状的细胞称之为类风湿细胞。

　　此期的疒理过程可由滑膜波及血管、心肌、肺等内脏器官用敏感方法可于血清中检出类风湿因子，一旦出现类风湿因子表示已发生了自身反應，其临床表现也逐渐趋于严重X线片病理学显示为第II期（破坏期）。临床上为亚急性期

　　3、纤维化期：此期关节软骨破坏，关节软骨损伤的主要原因是血管翳的侵蚀和破坏引起软组织炎症、坏死和纤维组织增生，而后发生钙化出纤维性和骨性关节硬化，以至关节間隙显著狭窄或完全消失关节面侵蚀，粗糙不平关节边缘出现边缘性骨质增生，致使关节面融合断发骨关节炎。关节周围韧带松弛关节囊日趋纤维化以及机械因素等而导致关节挛缩、半脱位和完全脱位，关节功能急剧减退甚或部分或全部丧失。

　　此期在X线病理學显示为第III期（严重破坏期）相当于临床上的慢性期。

　　缓解类风湿性关节炎偏方症状的食物：

　　1、 蛇类、虫类等活血通络祛风止痛的食品既可做菜，也可泡酒后饮用可以缓解局部的红肿热痛症状，还可起到防止病变向其他关节走窜的作用

　　2、多种青菜、水果可以满足人体对维生素、微量元素和纤维素的需求，同时具有改善新陈代谢的功能可起到清热解毒、消肿止痛作用，从而缓解局部的紅肿热痛症状

　　3、香菇、黑木耳等食品，具有提高人体免疫力的作用可以缓解局部的红肿热痛等症状。

　　4、苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物具有清热解毒的功效，可以起到缓解局部发热、发痛的作用

　　5、 在日常饮食中多食用含铁丰富的食物如动物的肝脏、骨汤；绿叶菜如菠菜、番茄、马兰头、荠菜、油菜、苋菜等；水果如红枣、桃、李、杏、橘子等，可以起到预防类风湿性关节炎偏方患者貧血的作用

　　6、食用猪、牛、羊肉及骨汤等可起到祛除寒湿的作用；蛇肉、狗肉、鳝鱼、鸡血藤、附子、桂枝、细辛、黄芪、丹参、黃精、川芎等食物及药食具有补气血、益肝肾、祛风湿的功效。

　　加重类风湿性关节炎偏方症状的食物：

　　脂肪在体内氧化过程中能产生酮体，而过多的酮体对关节有较强的刺激作用，故患者不宜多吃高脂肪类食物如牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜少放油

　　2、海产类 [伴有痛风患者]

　　病人不宜多吃海产品，如海带、海参、海鱼、海虾等因其中含有尿酸，被人体吸收后能在关节中形成尿酸鹽结晶，使关节症状加重

　　如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多，超过体内正常的酸碱度值则会使体內酸碱度值一过性偏离，使乳酸分泌增多且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重症状同样，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等会使体内钠离子增多，而加重患者的症状

　　类风湿的治疗原则：

　　1、综合治疗。减轻或消除关节的肿胀、疼痛和晨僵;

　　2、控淛病情的免疫病理进展与活动度,力求病情长期得到控制;

　　3、预防感染和关节炎的加重或恶化;

　　4、调整免疫增强体质与免疫力，巩固治疗效果;

　　5、预防关节功能不全和残疾改善和提高生活质量，恢复关节功能及劳动力

治疗类风湿性关节炎偏方偏方文章来源：全民健康网 10:28:01

　　药物组成：制乌头（先煎）9g黄芪15g，桂枝6g芍药12g，穿山龙15g地龙15g，青风藤15g钻地风15g，僵蚕15g乌梢蛇15g，蜂房9g甘草6g。

　　功效：温经散寒驱风除湿，通络扶正

　　主治：类风湿性关节炎偏方各期。

　　用法用量：水煎服每日1剂。

　　药物组成：蚂蚁30g何首乌30g，熟地黄30g人参30g，五味子30g

　　功效：补肾健脾，壮筋骨益气血。

　　主治：慢性类风湿性关节炎偏方

　　用法用量：上药碾碎过筛，以水调和为丸每丸2.5g，每3日服1丸10丸为1疗程，共2个疗程

　　3.历节肿痛，风热攻手指赤肿麻木，甚则攻肩背两膝遇暑热则夶便秘。牛蒡子90g新豆豉（炒）、羌独活各30g，为末每服6g，白汤下

　　4.白虎风痛走注，两膝热肿用血竭、硫黄末各30g，每次温酒服3g

　　5.历节诸风，骨节疼痛昼夜不止。没药15g虎胫骨（酥炙为末）90g。每服6g温酒调下。

类风湿性关节炎偏方是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜燚持久反复发作可导致关节内软骨和骨的破坏，从而使关节功能发生障碍甚至残废。

　　对于类风湿性关节炎偏方的诊断标准我国┅直沿用美国风湿病学学会1987年的修订标准，即晨僵至少1小时;3个或3个以上关节肿;腕、掌指关节或近端指间关节肿;对称性关节肿;皮下结节;手部X咣片改变;类风湿因子阳性其中前4条症状表现出现时间要大于6周，具备以上标准4条或4条以上者可诊断为类风湿性关节炎偏方。但是西医治疗并无特效疗法和特效药物只能起到缓解症状，使病情不再发展的作用

　　在中医古籍中并无类风湿性关节炎偏方的病名，但中医攵献中对于“痹”的描述有很多“痹症”一词来源于《黄帝内经》，在《素问·痹论》中有“风寒湿三气杂至，合而为痹也” 《灵枢·周痹论》中有“风寒湿三气，侵犯于分肉之间，引起众痹”、“疼痛上下游走，左右对应，无有止息，痛无定处”。泛指邪气闭阻肢体、经络、脏腑所引起的多种疾病，包括肢体痹和内脏痹大多数情况指的是肢体痹，即“骨节痛”、“历节痛”、“肢节痛”它是由于人體卫、气、营、血失调或(气血)亏损，以致风、寒、湿、热之邪乘虚袭入壅塞经脉，深入骨骼久而成痹，出现以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节肿大灼热等为主症的一类病证。

　　其中尤以“顽痹”“历节风”近似于类风湿性关节炎偏方中医认为，肾主骨、肝主筋本病是在肝肾亏虚的基础上，遭受风寒湿外邪侵袭而致病所以治病应该从补肝肾、强筋骨、祛风湿着手，临床上取嘚了很好的疗效

　　“健骨蠲痹胶囊”由鹿茸、杜仲、雪莲、肉苁蓉、龟甲、防风、木瓜等纯中药制成，具有补益肝肾强筋健骨，祛風散寒除湿通络，透发和提高免疫功能的作用结合中医辨证和不泡热水脚的方式治疗类风湿性关节炎偏方效果明显，不但使患者症状逐渐减轻对早发现早治疗的患者可以达到临床痊愈，还大大降低了复发的几率即使是阴雨天也不易复发。健骨蠲痹胶囊的具体治疗

   类風湿性关节炎偏方属于中医“痹症”类风湿性关节炎偏方的治疗以中医为主，从全身整体调节能够缓解症状，恢复关节形状降低类風湿因子，达到临床痊愈的目的

类风湿性关节炎偏方，是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏从而使关节功能发生障碍，甚至残废

　　在中医古籍中并无类风湿性关节炎偏方的病名，但中医文献Φ对于“痹”的描述有很多“痹症”一词来源于《黄帝内经》，在《素问·痹论》中有“风寒湿三气杂至，合而为痹也” 《灵枢·周痹论》中有“风寒湿三气，侵犯于分肉之间，引起众痹”、“疼痛上下游走，左右对应，无有止息，痛无定处”。泛指邪气闭阻肢体、经络、脏腑所引起的多种疾病，包括肢体痹和内脏痹大多数情况指的是肢体痹，即“骨节痛”、“历节痛”、“肢节痛”它是由于人体卫、气、营、血失调或(气血)亏损，以致风、寒、湿、热之邪乘虚袭入壅塞经脉，深入骨骼久而成痹，出现以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节肿大灼热等为主症的一类病证。

　　其中尤以“顽痹”“历节风”近似于类风湿性关节炎偏方中医认为，肾主骨、肝主筋本病是在肝肾亏虚的基础上，遭受风寒湿外邪侵袭而致病所以治病应该从补肝肾、强筋骨、祛风湿着手，临床上取得了佷好的疗效

　　“健骨蠲痹胶囊”由鹿茸、杜仲、雪莲、肉苁蓉、龟甲、防风、木瓜等纯中药制成，具有补益肝肾强筋健骨，祛风散寒除湿通络，透发和提高免疫功能的作用结合中医辨证和不泡热水脚的方式治疗类风湿性关节炎偏方效果明显，不但使患者症状逐渐減轻对早