病情分析：
你好，部分人用药期间肌瘤会有相应的缩小，但停药后一段时间，肌瘤迅速长大，因此一般不作为主要的治疗方法。不清楚你的肌瘤大小情况，如果你的肌瘤小于3cm且没有伴随症状，可以不用治疗的，每3-6个月到医院复查一次B超，了解肌瘤的生长情况即可，如果肌瘤大于5cm或是有明显的伴随症状，如月经改变,表现为周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等。其他表现有白带增多,尿频、排尿困难、排便困难,腰酸,下腹坠胀等，建议手术治疗。你可以考虑无创的超声消融治疗，这种方式因为无创，副作用极小，可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。不开刀，不住院，没有手术和麻醉风险。疗效确切，即刻就可以通过超声或者MRI看见治疗效果。
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指导意见：
肌瘤小于5CM可以药物治疗，建议你口服桂枝茯苓丸，在定期复查，大于5CM要手术治疗的
病情分析：
您好，建议使用中药“宫瘤化消方”治疗，效果很不错，“宫瘤化消方”药性通过水煎内服，迅速直达病灶，经过对子宫、卵巢、输卵管等处的深层治疗，从而改善血液循环，起到理气活瘀、散结消肿、调经止痛、恢复脏器功能的作用，有效抑制子宫肌瘤或包块的生长，使瘤体或包块逐渐软化，最终消散。使用这个药，治疗好变小之后，就彻底好了，肌瘤就不会长了。。建议使用！！
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>" class="s_i" style="color:#font-size:15background:#64B729;padding:0;text-align:">请问子宫肌瘤很小用不用吃药_百度知道
请问子宫肌瘤很小用不用吃药
提问者采纳
如果吃药抑制雌激素，对于无症状的子宫肌瘤的病人最好的方法是观察，这种反复的刺激对小肌瘤反而没好处你好，停药后还会再长。一般认为子宫肌瘤与体内雌激素水平过高相关
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出门在外也不愁哪些药物可治疗子宫肌瘤
本文导读：子宫肌瘤是一种危害女性健康的子宫疾病。那么对于女性朋友来说，哪些药物可治疗做广告肌瘤呢？
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　　【措施】
　　的治疗方式取决于患者年龄，有无，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。其处理有以下几种方式。
　　一、期待疗法 肌瘤较小，无症状，无并发症及无变性，对无影响。围期病人，无症状，考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。以上情况均可采取期待疗法，即在临床及影象学方面实行定期随访观察（3～6个月1次）。根据复查情况再决定其处理。
　　通常，绝经后肌瘤自然退缩，故不需手术处理。然而，肌瘤患者年龄40有余，距绝经可能还有几年，也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗，药物有效者也可暂不手术。还应注意，绝经后妇女肌瘤，少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者，故应加强随访。
　　二、药物治疗 药物治疗有不少新进展。
　　（一）药物治疗的适应症
　　1.年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产，药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕，胎儿成活。
　　2.绝经前妇女，肌瘤不很大，症状亦轻，应用药物后，使子宫萎缩绝经，肌瘤随之萎缩而免于手术。
　　3.有手术指征，但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。
　　4.患者合并内科、外科不能胜任手术或不愿手术者。
　　5.选择药物治疗前，均宜先行诊断性刮宫做内膜活检，排除恶性变，尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。
　　药物治疗的根据在于，子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤，故采用拮抗性激素的药物以治疗。新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物。丹那唑、棉酚为国内常用药物。其他雄激素、孕激素及维生素类药物也使用。自1983年开始研究报道，应用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）成功的缩小了子宫平滑肌瘤。研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌，从而有效地抑制卵巢功能，即所谓&降调节&（downregulation）现象。
　　（二）药物种类及用法
　　1.LHRH激动剂（LHRH-A）：即GnRHa为近年来一种新型抗疾病药物。LHRH大量持续应用后，垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH；另外，LHRH有垂体外作用，大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多，降低卵巢产生雌、孕激素能力。由于药物明显抑制FSH，减少卵巢激素分泌，其作用似&药物性卵巢切除&，使肌瘤萎缩。LHRH与LHRH-A为同功异质体，但后者较前者活性高数十倍。
　　用法：LHRH-A，多用肌注，也可用于皮下植入或经鼻喷入。自月经第一天起肌注100～200&g，连续3～4个月。其作用取决于应用剂量、给药途径和月经周期的时间。用药后肌瘤平均缩小40～80%，症状缓解、纠正。血清E2下降与肌瘤缩小相一致。FSH.LH无明显变化。停药后不久肌瘤又重新长大，提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的。如用于围绝经期，在有限时间内达到自然绝经。如用于保留生育者，当肌瘤缩小、局部血流减少，从而减少手术中出血和缩小手术范围；或原影响输卵管口肌瘤，治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅，提高受孕率。为减少停药后肌瘤重新长大，在用LHRH-A时，序贯应用醋酸甲孕酮200～500mg，则可维持其疗效。
　　副作用为潮热、出汗、阴道干燥或出血障碍。因低雌激素作用可有骨质疏松可能。
　　2.丹那唑：具有微弱雄激素作用。丹那唑抑制丘脑、垂体功能，使FSH.LH水平下降，从而抑制卵巢类固醇的产生，亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶。从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长，内膜萎缩而闭经。同时，肌瘤亦萎缩变小。但年轻者应用，停药6周后月经可恢复。故需重复应用。
　　用法：200mg，1日3次口服，从月经第二天开始连续服6个月。
　　应为潮热、出汗、体重增加、痤疮、肝功SGPT升高（用药前后查肝功）。停药2～6周可恢复。
　　3.棉酚：是从棉籽中提出的一种双醛萘化合物，作用于卵巢，对垂体无抑制，对子宫内膜有特异萎缩作用，而对内膜受体也有抑制作用，对子宫肌细胞产生退化作用，造成假绝经及子宫萎缩。此药有中国丹那唑之美称，用于治疗子宫肌瘤症状改善有效率为93.7%，肌瘤缩小为62.5%。
　　用法：20mg，每日1次口服，连服2个月。以后20mg，每周2次，连服1个月。再后1周1次，连服1个月，共4个月。因棉酚副作用为肾性排钾，故需注意肝、肾功能及低钾情况。通常用棉酚时需加服10%枸橼酸钾。停药后卵巢功能恢复。
　　4.维生素类：应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性，对神经内分泌系统有调节作用，使甾体激素代谢正常化而促使肌瘤缩小。1980年苏联Палла　дии报道以vit A为主，加vit B、C、E等综合治疗小肌瘤，效果达80%以上，无副作用。国内包岩亦试用，治愈率达71.6%，此法适用于小型肌瘤。
　　用法：vit A150，000IU，自月经第十五～二十六天，每日口服。vit Bco1片1日3次，自月经第五～十四天口服。vitc，0.5，每日2次，自月经第十二～二十六天口服。vit E 100mg，1日1次，于月经第十四～二十六日口服，共服6个月。
　　5.雄激素：对抗雌激素，控制子宫出血（月经过多）及延长月经周期。
　　用法：甲基睾丸素10mg，舌下含化，每日1次，连服3个月。或月经干净后4～7天开 始，每日肌注丙酸睾丸酮1次，每次25mg，连续8～10日，可获止血效果。长效男性素为苯乙酸睾丸素，作用比丙酸睾丸酮强3倍，150mg每月注射1～2次。一般不会出现男性化，即使出现，停药后症状自然消失。雄激素应用宜在6个月以内，如需再用，应停1～2月后。
　　按上述剂量长期给药，多无副作用。可使近绝经妇女进入绝经期而停止出血。用雄激素后不仅可使肌瘤停止生长，而且可使1/3～1/2的患者的肌瘤退化、萎缩变小。因雄激素使水盐潴留，故对心力衰竭、肝硬化、慢性肾炎、浮肿等患者应慎用或忌用。由于有的学者认为肌瘤的发生还可能与雄激素有关，故有的倾向不用雄激素。
　　6.孕激素：孕激素在一定程度上是雌激素的对抗剂，且能抑制其作用，故有的学者用孕激素治疗伴有卵泡持续存在的子宫肌瘤。常用孕激素有：甲孕酮（安宫黄体酮）、妇宁片（甲地孕酮）、妇康片（炔诺酮）等。可根据患者具体情况行周期或持续治疗的假孕疗法，使肌瘤变性、软化。但因可使瘤体增大和不规则子宫出血，不宜长期应用。
　　甲孕酮：周期治疗为每日口服4mg，自月经第六～二十五天口服。持续疗法：第一周4mg，1日3次口服，第二周8mg，1日2次。以后10mg，1日2次。均持续应用3～6个月。亦有用10mg，1日3次，连服3个月。
　　妇康片：周期治疗为每日口服5～10mg，自月经第六～二十五天或第十六～二十五日。持续疗法为第一周5mg，1日1次，第二周10mg，1日1次。以后10mg，1日2次。均应用3～6个月。
　　7.三苯氧胺（tamoxifin，TMX）：TMX为双苯乙烯衍生物，为一种非甾体的抗雌激素药物。它是通过与胞浆中ER竞争性结合，形成TMX-ER的复合物，运送至细胞核内长期潴留。TMX先作用于垂体，继而影响卵巢，同时对卵巢亦有直接作用。TMX对ER阳性效果较好。
　　用法：10mg，1日3次口服，连服3个月为一疗程。副反应有轻度潮热、恶心、出汗、月经延迟等。
　　8.三烯高诺酮（R2323）：即内美通（nemestran），为19去甲睾酮衍生物，具有较强的抗雌激素作用，它抑制垂体FSH、LH分泌，使体内雌激素水平下降，子宫缩小，主要用于治疗子宫肌瘤。
　　用法：5mg，每周3次，阴道放置，宜长期应用，防止子宫反跳性增大。治疗初6个月，疗效佳，子宫缩小明显。副反应为痤疮、潮热、体重增加。
　　在肌瘤患者的出血期，出血量较多，可用子宫收缩药或口服、肌注止血药。如益母草流浸膏、益母草膏、催产素、麦角新碱等。止血药有妇血宁、三七片、止血敏、止血芳酸、止血环酸、6-氨基乙酸等。钙剂可兴奋子宫肌张力和增加血液的凝固性能，也可试用。如10%葡萄糖酸钙5～10ml静注，或用5%氯化钙30～35ml温液灌肠。
　　不可忘记的是，阴道出血止血药收效不显时，诊断性刮宫，不仅对诊断有帮助，且对止血也有效果。
　　有贫血者应纠正贫血，服用维生素、铁剂或输血。
　　中药治疗可减少月经量，详月经病章。
　　凡药物治疗失败，不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。
　　三、手术治疗 肌瘤患者，子宫附件切除的年龄，以往定为45岁以上。现在看来，要从实际出发，尤其是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般以50岁为界（绝经年龄平均49.5岁），即50岁以内者，能保留卵巢者应予保留。或者50岁以后未绝经者的正常卵巢也应予保留，不以年龄划线。因为，正常绝经后卵巢仍具有一定内分泌功能，还要工作5～10年。保留卵巢有助于隐定植物神经，调节代谢，有利于向老年期过渡。子宫也有其内分泌作用，它是卵巢的靶器官，也不应随便切除。通常子宫切除的年龄定为45岁以上，45岁以下者，尤40岁以下，宜行肌瘤挖除术。行保留附件者，如双侧均可保留，则保留双侧比仅保留单侧为好。保留卵巢其卵巢癌的发生率为0.15%，不高于未切子宫者。
　　（一）肌瘤切除术：系将子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术。主要用于45岁以下，尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即是已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm；月经过多，药物保守无效；或有压迫症状；粘膜下肌瘤；肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目，通常限于15个以内。迫切要子女，数目再多，甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子。山东省立医院挖除最多为116个肌核。
　　如肌瘤有恶变，伴严重的盆腔粘连，如结核或内膜异位症等；或宫颈细胞学高度可疑恶性者为挖除的禁忌。
　　做肌瘤挖除术者，术前最好有子宫内膜的病理检查，以排除子宫内膜癌前病变或癌变。术中注意肌瘤有否恶性变，有可疑时送快速切片检查。
　　经腹子宫肌瘤剜除，为防止术后发生腹腔粘连，子宫上的切口应于前壁为好，且尽量少做切口，从一个切口尽量多剜除肌瘤。还应尽量避免穿透子宫内膜。切口止血要彻底，缝合切口不留死腔。术毕子宫切口尽量做到腹膜化。粘膜下肌瘤，已脱于宫颈者可经阴道切除肌瘤，切除时避免过度牵引以免切除时损伤宫壁。未脱出者，也可经腹子宫切开取出。术后处理应给止血药与抗生素；未孕者应避孕1～2年；日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入，足月时宜实行选择性剖宫产。肌瘤剜除术后还有复发可能，宜定期检查。
　　（二）子宫切除术：在期待疗法、药物疗法尚不能改善病人症状，需手术者又不符合肌瘤切除者，宜行子宫切除术。子宫切除可选用全子宫切除或阴道上子宫切除。子宫切除术，以经腹为主，个别肿瘤小，附件无炎症粘连，腹壁过于肥胖，腹壁有湿疹者可考虑经阴道。
　　经腹优点是：技术操作比经阴道简单，出血少；肌瘤大，附件粘连也能较易处理。不足之处为如有直肠膀胱膨出，阴道壁松弛者多需另行阴道手术。
　　宫颈、阔韧带肌瘤等复杂病例所致盆腔脏器（输尿管、膀胱、直肠、大血管等）的解剖变异及粘连严重，手术不易暴露等均给手术带来很大困难，这些问题可参阅妇科手术学专著。
　　大的粘膜下肌瘤引起出血而继发严重贫血，一般常在输血改善机体情况后再予手术（单纯肌瘤切除或子宫切除术）。但在边远的农村有时缺乏血源，出血不停止，又不宜搬动行走，子宫颈口开大，肌瘤已突出宫颈口外或近阴道口者，应经阴道摘除肌瘤，往往更有助于止血和纠正一般情况。
　　切除一般皆主张做全子宫切除，尤其伴有宫颈肥大、裂伤或糜烂严重者。但如患者一般情况差，技术条件受限，也可只行次全子宫切除，残端癌发生率只不过占1～4%左右。但术后仍宜定期检查。
　　四、放射治疗 用于药物治疗无效而有手术治疗禁忌或拒绝手术治疗者。但也有一定的禁忌症：
　　（一）40岁以下患者一般避免使用放疗，以免过早引起绝经症状。
　　（二）粘膜下肌瘤（基底部宽的粘膜下肌瘤可行X线治疗）。在镭疗后易发生坏死，而引起严重的宫腔盆腔感染。
　　（三）盆腔炎：盆腔急慢性炎症，尤其疑有附件脓肿，不宜使用，因为放射治疗可激发炎症。
　　（四）肌瘤超过5个月妊娠子宫大小者或子宫颈肌瘤，宫腔内置镭常不能获得预期效果。
　　（五）子宫肌瘤有恶性变或可疑者。
　　（六）子宫肌瘤与卵巢瘤同时存在。
（责任编辑：admin）
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一周热文排行得子宫肌瘤用不用手术，光吃药行不行
时间： 19:48:52
健康咨询描述：
我妈今年48，得子宫肌瘤有两年啦，一直吃药有所缓解，最近一次做B超显示是4。2至4。6，用不用手术
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：到底用不用手术，还是继续吃药（感谢医生为我快速解答——该。）
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您好！您的肌瘤已经不小，药物针对肌瘤的效果是部门下您的，您的情况是需要考虑通过手术治疗的，具体的手术方案，是需要在动态的b超下看肌瘤的大小、位置、数量、血流运行情况，才可以确定的;如果是检查适合，现在有奥洛克微创手术治疗的，这是可以保留子宫、不开刀、不住院的门诊微创手术治疗方式。建议您尽早针对性治疗，祝您早日康复！
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肌瘤是雌激素水平依赖性增大的，吃药效果甚微。咱们的介入治疗直接将药物注入到肌瘤内部的，热凝药物是加热后的药物，利用物理温度，将肌瘤细胞烫死，可以使肌瘤细胞变性，纤维化，从而停止生长，不同程度缩小。
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病情分析：这种症状属于子宫肌瘤，如果无明显症状，则不必手术，保持定期观察就可以，6-8个月做一次超声检查就可以。 指导意见：不必手术治疗，药物也没有明显疗效，只要注意观察，定期复查，如果有近期生长加速，或伴有疼痛以及月经量增加导致贫血的情况时，可以考虑手术切除。医生询问：
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你好，药物治疗主要用于近绝经期50岁左右的小于3cm的肌瘤，而且没有什么不适症状的患者，其他年龄服用的远期效果不理想。部分人用药期间肌瘤会有相应的缩小，但停药后一段时间，肌瘤迅速长大，因此一般不作为主要的治疗方法。不清楚你的肌瘤大小情况，如果你的肌瘤小于3cm且没有伴随症状，可以不用治疗的，每3-6个月到医院复查一次B超，了解肌瘤的生长情况即可，如果肌瘤大于5cm或是有明显的伴随症状，如月经改变,表现为周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等。其他表现有白带增多,尿频、排尿困难、排便困难,腰酸,下腹坠胀等，建议手术治疗。你可以考虑无创的超声消融治疗，这种方式因为无创，副作用极小，可避免开刀引起疤痕和脏器粘连。不开刀，不住院，没有手术和麻醉风险。疗效确切，即刻就可以通过超声或者MRI看见治疗效果。
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